Смертельный пульс для человека

Стук смерти: назван опасный для жизни пульс

Ученые назвали опасный для жизни пульс

Высокая частота сердечных сокращений в среднем возрасте связана с ростом риска преждевременной смерти в два раза, выяснили шведские ученые. О точных причинах этого они пока говорить не берутся, но отмечают, что контроль за изменением ЧСС с возрастом поможет оценить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Частота сердечных сокращений в состоянии покоя в среднем возрасте связана с продолжительностью жизни — если она составляет 75 ударов в минуту, то риск ранней смерти ото всех причин удваивается, выяснили специалисты из Гетеборгского университета. Исследование было опубликовано в журнале Open Heart.

Частота сердечных сокращений (ЧСС) — это физиологический показатель сердцебиения, использующийся в медицине и спортивной практике. Она меняется с возрастом, нормой в 40-50 лет считаются 65-90 ударов в минуту, от 51 года — 60-90 ударов в минуту.

При этом считается, что меньшее количество ударов в минуту (в пределах нормы, разумеется) указывает на хорошее состояние сердечно-сосудистой системы и более эффективную работу сердца.

Сердечно-сосудистые заболевания — основная причина смерти среди населения среднего и пожилого возраста, пишут исследователи. Ранее была продемонстрирована связь между ростом ЧСС и увеличением частоты сердечно-сосудистых заболеваний, а также ростом смертности от них. Однако данных о том, как изменение ЧСС с возрастом влияет на эти риски, было недостаточно.

Исследователей заинтересовало, как ЧСС на верхней границе нормы влияет на здоровье в долгосрочной перспективе и связана ли она с риском преждевременной, до 75 лет, смерти.

В 1993 году они отобрали 798 мужчин, которые родились в 1943 году в Швеции, в городе Гетеборг. Участники исследования заполнили опросники, рассказав об образе жизни, уровнях стресса, сердечно-сосудистых заболеваниях в семье. Также они прошли обследование, по итогам которого исследователи разделили их на четыре категории в зависимости от ЧСС — 55 и менее ударов в минуту, 56-65 ударов в минуту, 66-75 ударов в минуту и более 75 ударов в минуту.

В 2003 и 2014 годах ученые снова обследовали тех участников исследования, которые еще были живы (654 и 536 человек соответственно). Итого за годы наблюдений 119 мужчин умерли до 71 года, у 237 развились сердечно-сосудистые заболевания и у 113 — ишемическая болезнь сердца. С 2003 года у 111 участников эксперимента ЧСС увеличилась, у 205 осталась примерно такой же, а у 338 — снизилась.

Те из участников, у которых в 1993 году ЧСС была выше 55 ударов в минуту, чаще были курильщиками, меньше внимания уделяли физической активности и были более подвержены стрессу. Кроме того, у них чаще наблюдались другие факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний — повышенное артериальное давление и лишний вес.

ЧСС выше 75 ударов в минуту оказалась связана с в почти в два раза более высоким риском смерти от любых причин помимо сердечно-сосудистых заболеваний и ишемической болезни сердца по сравнению с ЧСС 55 ударов в минуту и ниже.

Кроме того, стабильная ЧСС в 1993-2003 годах, когда участникам исследования было 50-60 лет, оказалась связана с 44% снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний в течение следующих 11 лет по сравнению с ЧСС, которая возросла за этот период.

Каждое увеличение ЧСС на единицу давало прирост в 3% к риску смерти ото всех причин, 1% к риску развития сердечно-сосудистых заболеваний и 2% к риску ишемической болезни сердца.

Авторы работы предполагают, что высокая ЧСС увеличивает механическую нагрузку на сердце и способствует повышению давления, тем самым способствуя развитию коронарного атеросклероза и ишемии миокарда.

Также высокая ЧСС свидетельствует о гиперактивности симпатической нервной системы, которая активируется при стрессовых реакциях. Это повышает риск развития ожирения, которое, в свою очередь, может приводить к резистентности к инсулину, росту уровня мочевой кислоты, нарушению липидного обмена и гипертонии. Все эти явления отрицательно сказываются на работе организма и повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Это лишь обсервационное исследование, предупреждают ученые, поэтому не стоит на его основе делать выводы о выявленных изменениях в рисках. Кроме того, в нем участвовали только мужчины, поэтому нельзя сказать, распространяются ли его результаты на всех людей.

Тем не менее, считают они, полученные данные имеют клиническое значение, так как отслеживание изменений ЧСС в покое может быть важным фактором при выявлении будущего риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Смертельный пульс для человека — Сердце

Низкий пульс. Чем он опасен

Пульс – это наличие колебаний в стенках сосудов, отображающий работу сердца. У каждого возраста данный процесс происходит по-разному. У стариков нормальным пульсом считается 65 ударов в минуту.

У маленьких детей стандартный показатель не меньше 100 ударов в минуту. Что касается новорожденных, то они в этом плане рекордсмены – 140 ударов в минуту.

Показатели же нормального пульса у взрослого человека не превышают 80-и ударов, и не опускаются ниже 60-и.

Измерение пульса можно осуществить путем прикладывания пальцев к запястью, либо к основанию нижней челюсти. Измерение происходит строго в горизонтальном положении, так как в ином случае показатели могут колебаться.

Исключением являются спортсмены, чей ритм может быть ниже обычного не тренирующегося человека. Это нормальное явление, и не представляет опасности. Пульсу свойственно меняться под воздействием следующих факторов:

  • Испуг
  • Возбуждение
  • Физические нагрузки
  • Волнение
  • Радость

И это далеко не все. При похмельном состоянии, человек также испытывает колебание в сердечном ритме.

Как понять, что пульс понижается

Если ритм сердца насчитывает меньше 60-и ударов в минуту, то есть все основания для волнения. 55 ударов в минуту означают, что в работе сердечной мышцы начинает развиваться патология, которая может привести к брадикардии.

Меньше 50-и ударов говорит о наличии артериального давления, что требует срочного обследования у врача.

Пульсу свойственно понижаться во время сна. Особенно это касается людей, в чьем распорядке дня присутствуют тренировки. Кроме того, количество ударов сердца может сократиться, если находиться в холодном помещении. А также, если резко перейти из холодного помещения в теплое. Или наоборот.

В случае понижения пульса без существенных причин, то необходимо, не медля, обратится к врачу-кардиологу. Только дальнейшее обследование способно дать ответы на вопросы.

Первым этапом станет электрокардиограмма, определяющая показатели сердечных сокращений и самого пульса. Если они равно, то это означает одно – развитие патологии.

Сколько ударов в минуту должно быть в норме?

В понятие нормальный пульс вкладывают оптимальное количество биений сердца в минуту. Но этот параметр не является константой, то есть постоянной, поскольку зависит от возраста, сферы деятельности и даже половой принадлежности человека.

Результаты измерения ЧСС во время обследования пациента всегда сравнивают с тем, сколько ударов в минуту должен быть пульс у здорового человека. Эта величина приближена к 60-80 биениям в минуту в спокойном состоянии.

Но при определенных условиях допускаются отклонения от этой нормы сердечного пульса до 10 единиц в обе стороны. К примеру, считается, что ЧСС у женщин всегда на 8-9 ударов чаще, чем у мужчин.

А у спортсменов-профессионалов сердце вообще работает в «эргономичном режиме».

Это значит, что оптимальным может считаться сердцебиение с частотой 50 ударов в минуту или 90 ударов. Более серьезные отклонения от нормы пульса здорового человека коррелируют с возрастом человека.

Ориентиром нормального пульса человека взрослого служат все те же 60-80 ударов в минуту. Такой пульс человека – норма для состояния покоя, если взрослый не страдает сердечно-сосудистыми и другими заболеваниями, оказывающими влияние на ЧСС.

У взрослых людей частота сердцебиения повышается при неблагоприятных погодных условиях, при физических нагрузках, при эмоциональном всплеске. Для возвращения пульса человека в норму по возрасту бывает достаточно 10-минутного отдыха, это нормальная физиологическая реакция.

Если же после отдыха возвращения ЧСС в норму не происходит, есть основания обратиться к врачу.

Если мужчина занимается интенсивными спортивными тренировками, то для него в состоянии покоя даже 50 ударов в минуту – пульс нормальный. У человека тренированного организм приспосабливается к нагрузкам, сердечная мышца укрупняется, благодаря чему увеличивается объем сердечного выброса.

Поэтому сердцу не приходится совершать множественные сокращения, чтобы обеспечить нормальный кровоток – оно работает медленно, но качественно.

У мужчин, занятых умственным трудом может отмечаться брадикардия (ЧСС меньше 60 ударов в минуту), но ее сложно назвать физиологической, поскольку даже незначительные нагрузки у таких мужчин могут вызывать противоположное состояние — тахикардию (ЧСС выше 90 биений в минуту). Это негативно сказывается на работе сердца и может привести к инфаркту и другим серьезным последствиям.

Читать еще:  Клюква для чистки сосудов

Норма пульса у женщин – 70-90 ударов в состоянии покоя, но на его показатели влияют многие факторы:

  • заболевания внутренних органов;
  • гормональный фон;
  • возраст женщины и другие.

Заметное превышение нормы ЧСС наблюдается у женщин в период менопаузы. В это время могут отмечаться частые эпизоды тахикардии, перемежающиеся с другими аритмическими проявлениями и перепадами артериального давления.

Многие женщины нередко «подсаживаются» в этом возрасте на седативные препараты, что не всегда оправдано и не слишком полезно. Самым правильным решением, когда в состоянии покоя пульс отклоняется от нормы, является посещение врача и подбор поддерживающей терапии.

Изменение ЧСС у женщин в период вынашивания ребенка в большинстве случаев носит физиологический характер и не требует применения корректирующей терапии. Но чтобы убедиться в физиологичности состояния, необходимо знать, какой пульс нормальный для беременной.

Не забывая о том, что для женщины частота пульса 60-90 – норма, добавим, что при наступлении беременности ЧСС начинает постепенно учащаться. Для первого триместра характерно увеличение ЧСС в среднем на 10 ударов, а к третьему триместру – до 15 «лишних» толчков.

Разумеется, эти толчки не лишние, они необходимы для перекачки увеличенного в 1,5 раза объема циркулирующей крови в кровеносной системы беременной. Сколько должен быть пульс у женщины в положении, зависит от того, какой была норма сердцебиения до наступления беременности – оно может быть и 75, и 115 ударов минуту.

У беременных в III триместре норма пульса часто нарушается из-за лежания в горизонтальном положении, из-за чего им рекомендуют спать полулежа или на боку.

Самая высокая норма пульса у человека по возрастам – в младенческом возрасте. Для новорожденных пульс 140 в минуту – норма, но к 12-му месяцу эта величина постепенно снижается, достигая 110 – 130 биений. Учащенное сердцебиение в первые годы жизни объясняется интенсивным ростом и развитием детского организма, требующим усиленного обмена веществ.

Дальнейшее урежение ЧСС происходит не столь активно, и показатель 100 ударов в минуту достигается к 6-летнему возрасту.

Только в юношеском возрасте — 16-18 лет — ЧСС, наконец, достигает нормального пульса взрослого человека в минуту, снижаясь до показателей 65-85 толчков в минуту.

Какой пульс считается нормальным?

На частоту сердцебиения влияют не только заболевания, но и временные внешние воздействия. Как правило, временное учащение ЧСС удается восстановить после кратковременного отдыха и устранения провоцирующих факторов. А каким должен быть нормальный пульс для человека в различных состояниях?

В состоянии покоя

Та величина, которая считается нормой пульса для взрослого человека, на самом деле является частотой сердцебиений в покое.

То есть, говоря о норме здорового сердцебиения, всегда имеем в виду величину, измеряемую в покое. Для взрослого человека эта норма составляет 60-80 биений в минуту, но при определенных условиях норма может быть и 50 ударов (у тренированных людей) и 90 (у женщин и молодых людей).

Чтобы рассчитать, какой у человека нормальный пульс при умеренных физических нагрузках, специалисты предлагают следующие математические операции:

  1. Величина максимального пульса рассчитывается как разница числа 220 и количества полных лет человека. (Например, для 20-летних эта величина составит: 220-20=200).
  2. Величина минимального пульса (50% от максимального): 200:100х50 = 100 ударов.
  3. Норма пульса при умеренных нагрузках (70% от максимального): 200:100х70 = 140 биений в минуту.

Физические нагрузки могут иметь различную интенсивность – умеренную и высокую, в зависимости от чего и норма пульса у человека, получающего эти нагрузки, будет различной.

При высоких физических нагрузках, примером которых является бег (а также плавание на скорость, аэробика и т.п.), норма пульса рассчитывается по схожей схеме. Чтобы узнать, какая частота пульса человека считается нормальной во время бега, пользуются следующими формулами:

  1. Узнают разницу между числом 220 и возрастом человека, то есть максимальный пульс: 220-30 = 190 (для 30-летних).
  2. Определяют 70% от максимума: 190:100х70 = 133.
  3. Определяют 85% от максимума: 190:100х85 = 162 удара.

Формула вычисления максимального пульса пригодится и при расчете нормы ЧСС для сжигания жира.

Большинство фитнес-тренеров используют для расчетов метод финского физиолога и военного врача М.Карвонена, разработавшего метод определения границ пульса для физических тренировок. Согласно этому методу целевой зоной или ЗСЖ (зоной сжигания жира) является ЧСС в пределах от 50 до 80% от максимального пульса.

При подсчете максимального пульса сердца норма по возрастам не учитывается, но сам возраст в расчет берется. Для примера возьмем возраст 40 лет и рассчитаем норму пульса для ЗСЖ:

  1. 220 – 40 = 180.
  2. 180х0,5 = 90 (50% от максимума).
  3. 180х0,8 = 144 (80% от максимума).
  4. ЗСЖ колеблется от 90 до 144 ударов в минуту.

Почему получается такой разброс в цифрах? Дело в том, что норма частоты сердцебиений для тренировок должна подбираться индивидуально, с учетом тренированности, самочувствия и других особенностей организма. Поэтому перед началом тренировок (да и в их процессе) необходимо медицинское обследование.

Гастрокардиальный синдром – ощутимое повышение частоты сердцебиений после еды – может наблюдаться при различных болезнях ЖКТ, сердечно-сосудистой, эндокринной системы. О патологическом состоянии говорит сердцебиение, значительно превышающее норму. Неужели есть норма повышения ЧСС во время еды?

Строго говоря, небольшое учащение ЧСС во время или спустя 10-15 минут после еды является физиологичным состоянием. Поступившая в желудок пища давит на диафрагму, что заставляет человека глубже и чаще дышать – отсюда и усиление ЧСС. Особенно часто происходит превышение нормы пульса при переедании.

Но даже если пищи съедено немного, а сердце все равно начинает стучать быстрее, это не всегда признак патологии. Просто для переваривания пищи требуется усиление метаболизма, а для этого – и небольшое повышение ЧСС.

Рассчитывать его мы уже научились, остается только сравнить собственный пульс после еды с нормой, вычисленной по формуле.

Ускорение сердечных сокращений

Для сравнения собственных измерений с оптимумом полезно иметь под рукой таблицу нормы пульса по возрастам. В ней приведены минимально и максимально допустимые значения ЧСС. Если ваше сердцебиение меньше минимального показателя нормы, можно заподозрить брадикардию, если больше максимального – возможна тахикардия. Но определить это может только врач.

Таблица. Нормы пульса человека по возрасту.

При каком маскимальном пульсе сердце может не выдержать?

Назовите критические цифры максимального пульса, возможного у взрослого человека?

В кардиологии существует форма для того,чтобы высчитать максимальное напряжение максимального пульса для сердца.И она такого порядка,берется максимальный пульс 220 и от него нужно отнять цифру вашего возраста.

К примеру ваш возраст 50 лет, значит от 220 мы отнимает 50 и получаем в результате 170 пульс.

Но в любом случае все и всегда индивидуально, и расчет по формуле может быть просто усредненным показателем.

Понятие о значении максимального пульса,по своей сути очень спорное. Так как у всех показатели разные.Кому то показатель нормальный в 75,а вот в 90 он уже готов вызывать скорую, а другому пульс 90 является очень комфортным.

Около 160-170 ударов в минуту, при неоказании помощи, может привести к летальному исходу, так как при этом, резко возрастает потребность сердца в кислороде, а организм, просто не в состоянии, обеспечить ему такое количество кислорода, поступающего вместе с кровью. Тахикардия может быть и физиологической, например на фоне физической нагрузки, и это нормально. Здоровое, тренированное сердце, способно выдержать такую нагрузку. Но постоянная тахикардия, в состоянии покоя, или на фоне минимальной физической нагрузки(допустим, подняться по ступенькам на пятый этаж), с учащением сердечных сокращений более чем на 20-30 ударов в минуту, это уже повод для обращения к врачу и назначения корректирующей терапии, в основном, бета-блокаторами, так как частые эпизоды возникновения тахикардии в состоянии покоя, истощают сердце, заставляют его работать «на износ». В любом случае, если у человека частота пульса в состоянии покоя выше 80-90 ударов в минуту-это уже повод для обращения к врачу, так как при физической нагрузке, тахикардия еще увеличится, и может привести к мерцательной аритмии, трепетанию желудочков и фибрилляции. И как следствие-к летальному исходу.

Читать еще:  Хгч продуцирующие опухоли

Пульс перед смертью больного и здорового человека

Работа сердечно-сосудистой системы напрямую влияет на общее самочувствие человека. Повышенные или пониженные показатели сердцебиения могут стать предвестниками различных заболеваний и привести к критическому состоянию. Поэтому необходимо знать какой бывает пульс при смерти.

Сердцебиение здорового человека

Сокращение сердечной мышцы вызывает расширение и сужение кровеносных сосудов. Толчкообразные колебания артерий называются пульсом. Найти и посчитать его можно при помощи пальпации или специальными измерительными приборами. Нащупывают пульс перед смертью в разных местах.

  • запястье руки;
  • локтевой сгиб;
  • подмышечная впадина;
  • шея, где проходит сонная артерия;
  • внутренняя сторона бедра ­ в паху;
  • под коленом, при выпрямленной ноге.

Пульс помогает контролировать здоровье человека. Чем старше возраст, тем реже частота сердечных сокращений. Чем сердечная мышца сильнее и больше, тем меньше требуется сокращений для обеспечения нормального кровообращения.

Норма сердцебиения для различных возрастных категорий:

На частоту сердцебиения влияют различные факторы:

  • стрессы;
  • состояние здоровья;
  • пища и алкоголь;
  • физические занятия;
  • время суток.

Примечание. Превышение показателей пульса может наблюдаться при физических нагрузках и является нормой. В остальных состояниях частое сокращение сердечной мышцы требует коррекции.

Максимальный пульс

Датские ученые утверждают, что учащенный пульс в спокойном состоянии говорит о риске преждевременной смерти. При этом человек может не иметь сердечных патологий. Прежде чем прийти к окончательному выводу, исследователи проанализировали более 2 млн. человек. Сопоставив цифры, ученые сделали заключение, что учащенный пульс перед смертью является своеобразным сигналом. Более 80 ударов в минуту увеличивает риск летального исхода в 3 раза.

При каком пульсе человек умирает – актуальный вопрос для многих людей. Существуют определенные максимальные и минимальные показатели. Для каждого организма эти цифры индивидуальны. В кардиологии применяют специальную формулу для подсчета высоких параметров. Из цифры 220 вычитают возраст человека и получают максимально возможный показатель сердцебиения. Пульс 160-170 ударов в минуту считается критическим и при отсутствии помощи может привести к летальному исходу.

Симптомы, сопровождающие учащенное сердцебиение:

  • высокое давление;
  • пульсация в конечностях;
  • шум в ушах;
  • повышенное потоотделение;
  • нервозность.

Высокое давление и пульс перед смертью сопровождаются болью в груди, потемнением в глазах, онемением пальцев. Такое состояние требует неотложной помощи.

До приезда медиков необходимо дать больному настойку валерианы, под язык положить «Валидол» или «Анаприлин». Нужно измерить давление. Если показатели высокие, принимают «Верапамил», «Метопролол».

Низкие показатели

Низкий пульс ­ менее 50-40 ударов в минуту свидетельствует о нарушении работы сердечной мышцы. Для спортсменов это состояние считается нормой и не приводит к серьезным осложнениям. Для среднестатистического человека низкие сокращения являются тревожным «звоночком», который говорит о развитии сердечной патологии.

Пониженное сердцебиение провоцирует симптомы брадикардии:

  • головокружения;
  • сильные боли в затылке и лобной части;
  • слабость;
  • утомляемость;
  • чувство тошноты;
  • рвота;
  • обмороки.

Пульс человека перед смертью (ниже 40 ударов в минуту) может спровоцировать остановку сердечной мышцы. Аномалия возникает из-за заболевания эндокринной системы, инфекций, болезней головного мозга, нарушения показателей внутричерепного давления. Неотложная помощь при нормальном артериальном давлении и низкой частотой сердечных ритмов состоит в введении препаратов против аритмии:

При высоком давлении и низком пульсе используют альфа-адреноблокаторы: «Пропранолол», «Бисопролол». После стабилизации состояния необходимо пройти полное обследование организма для устранения причины брадикардии.

Клиническая смерть

Состояние человека, при котором отсутствуют признаки жизни, но органы остаются функциональными, называют клинической смертью. Она проходит в несколько этапов. При этом возникают определенные признаки предсмертного состояния:

  • потеря сознания;
  • мышечные сокращения;
  • судорожные вздохи;
  • расширение зрачков;
  • посинение кожных покровов.

Пульс при клинической смерти не определяется. Происходит остановка сердца и кровообращения.

Этапы клинической смерти:

  1. Из-за отсутствия кровотока происходят нарушения в коре головного мозга. При этом остальные важные органы сохраняют жизнеспособность. Длительность состояния составляет 3-5 минут.
  2. Наступает гипоксия головного мозга с отмиранием клеток. Через 7-10 минут приходит биологическая смерть.

Спасти человека без негативных последствий можно лишь в первые 4 минуты. Промедление приводит к отмиранию мозговых клеток и к пожизненной инвалидности выжившего.

Реанимационные действия

Если отсутствует дыхание, сознание и пульс при клинической смерти, необходимо срочно провести реанимационные действия, не дожидаясь бригады скорой помощи.

  • искусственное дыхание;
  • массаж сердца.

Важно! Действия проводятся параллельно. На 30 нажатий делается 1 вдох и выдох.

Реакция на свет и прощупывание пульса свидетельствуют о возвращении человека к жизни, при этом дыхание некоторое время может не восстанавливаться. В этом случае необходима искусственная вентиляция легких.

После клинической смерти выживает 30 % пострадавших. Функциональность головного мозга восстанавливается только в 5 % случаев. Многие остаются инвалидами пожизненно, поэтому очень важно провести реанимационные действия в первые минуты.

Предсмертные состояния и пульс

Процесс перехода от жизни к смерти называют терминальным состоянием. Функции организма при этом угасают не одновременно. Это позволяет вернуть человека к жизни при своевременном вмешательстве.

Терминальное состояние проходит несколько фаз:

  1. Предагония. В этом состоянии­ замедляется сердцебиение, снижается артериальное давление, нарастает кислородное голодание.
  2. Терминальная пауза. Характеризуется остановкой дыхания и сердца, пульс при не прощупывается. Длительность паузы составляет несколько секунд.
  3. Агония. Последняя вспышка жизнедеятельности организма. Повышаются артериальное давление и сердечные сокращения, усиливается дыхание, пульс при смерти учащается.
  4. Клиническая смерть. Признаки жизни отсутствуют.

О прекращении жизнедеятельности организма свидетельствуют снижение температуры тела, окоченение мышц, гипостатические (трупные) пятна.

Чтобы вовремя оказать помощь человеку, необходимо знать какой пульс при смерти, максимальную и минимальную частоту сердечных сокращений, приводящих к летальному исходу. При любых отклонениях от нормальных показателей необходимо пройти обследование и лечение. Регулярный мониторинг работы сердца – важный шаг навстречу здоровью и долголетию.


336

При каком пульсе человек умирает. Смертельный пульс для человека. Головокружение и высокий пульс

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Понятие о терминальном состоянии, его стадиях и характеристике

Терминальное состояние — это конечное состояние угасания функций органов и тканей, который предшествует клинической и биологической смерти. Он включает передагональное состояние, агонию и клиническую смерть. По мнению специалистов, понятие «терминальное состояние» включает тяжелые формы шока, коллапс, передагональное состояние, терминальную паузу, агонию и клиническую смерть. Характерной особенностью, объединяющей эти процессы в терминальное состояние, является быстро растущая гипоксия (кислородное голодание всех тканей и органов) с развитием ацидоза (закисания крови) вследствие накопления не окисленных продуктов обмена веществ.

В передагональном состоянии возникают различные выраженные расстройства гемодинамики () и дыхания, которые приводят к развитию тканевой гипоксии и ацидоза. Продолжительность передагонального состояния может быть различной, она в основном приводит продолжительность всего периода умирания.

Основные симптомы передагонального состояния: заторможенность, головокружение, бледность кожных покровов, синюшность лица, рефлекс роговицы сохранен, дыхание ослаблено, пульс на периферических артериях отсутствует, но на сонных можно прощупать (нитевидный), артериальное давление не определяется. После передагонального состояния возникает терминальная пауза, которая наиболее четко выражена при умирании от кровотечения. Последняя характеризуется отсутствием рефлексов, кратковременным прекращением дыхания, сердечной деятельности и биоэлектрической активности головного мозга. В таком состоянии больной может выглядеть как труп. Длительность паузы колеблется от 5-10 с до 3-4 мин. Характерной особенностью является глубокое торможение коры головного мозга, у пострадавшего исчезает реакция зрачков на свет, они расширяются. Начинается агония (борьба) — последняя вспышка борьбы организма за жизнь, которая длится от нескольких минут до получаса и более (иногда часами и даже в течение нескольких суток).

В атональном периоде наступает исключения высших функций отделов головного мозга, сознание теряется и может восстанавливаться лишь на короткий срок. Одновременно отмечается активность центров продолговатого мозга, что сопровождается кратковременным усилением функции дыхания и кровообращения.

Признаком агонии после терминальной паузы является появление первого вдоха. Агональное дыхание резко отличается от обычного — в акте вдоха участвует вся дыхательная, в том числе и вспомогательная мускулатура (мышцы шеи и рта).

Сердцебиение в период агонии несколько ускоряется , уровень артериального давления может повышаться до 30-40 мм рт. , и естественно не обеспечивает нормальной жизнедеятельности головного мозга. Происходят своеобразные изменения в кровообращении: расширяются артерии сердца и артерии, которые несут кровь к головному мозгу, а периферические сосуды и сосуды внутренних органов резко сужаются. Итак, угасающие силы сердца направляются в основном на поддержание жизнедеятельности самого сердца.

Читать еще:  Сколько у кошки ударов сердца в минуту

Обычно в конце агонии первым прекращается дыхание, а сердечная деятельность некоторое время продолжается. Первичная остановка сердца наблюдается реже. С прекращением сердечных сокращений и дыхания наступает состояние так называемой клинической смерти, которое является своеобразным переходным состоянием между жизнью и смертью. На этом этапе организм как целое уже не живет, но жизнедеятельность отдельных органов и тканей сохраняется, необратимые изменения в них еще не происходят. Поэтому, если сразу человеку, находящемуся в состоянии клинической смерти , оказать медицинскую помощь, иногда удается вернуть ее к жизни. Период клинической смерти характеризуется глубоким угнетением , которое распространяется и на продолговатый мозг, остановкой кровообращения и дыхания и сохранением на минимальном уровне обменных процессов в тканях организма. Продолжительность клинической смерти определяется временем выживания коры головного мозга при отсутствии кровообращения и дыхания. В среднем это время составляет 5-6 минут. Оно увеличивается, если смерть наступает при низкой температуре у молодых, физически здоровых людей. На длительность клинической смерти влияет много факторов: период умирания, наличие тяжелой изнурительной болезни, возраст и т.д..

Основные симптомы клинической смерти следующие: отсутствие дыхания, сердцебиения, пульса на сонных артериях, зрачки расширены и не реагируют на свет.

Определить факт смерти в первые моменты, минуты, а иногда и часы нередко сложно даже врачу. В некоторых случаях жизненные процессы, в частности дыхание и кровообращение, могут происходить в столь незначительных пределах, что с помощью наших органов чувств трудно определить, дышит человек или нет, являются сердечные сокращения или они отсутствуют. Такое глубокое угасание дыхания и кровообращения происходит при заболеваниях и некоторых видах внешнего воздействия, например при поражении электрическим током, солнечном и тепловом ударах, утоплении, отравлении наркотиками и снотворными препаратами, при заболеваниях центральной нервной системы (эпилепсии, энцефалитах), у недоношенных младенцев. Это явление получило название мнимой, кажущейся смертью.

Мнимая смерть — это состояние человека, когда главные функции организма выражены настолько слабо, что не заметны для наблюдателя, поэтому живой человек производит впечатление мертвого. Только тщательный осмотр позволяет установить признаки жизни. При малейшем подозрении на кажущуюся смерть следует немедленно принять меры по оказанию первой медицинской помощи и при необходимости направить в ближайшую больницу. Во избежание ошибочной констатации смерти тела лиц, умерших в больнице, отправляют в патологоанатомическое отделение не ранее, чем через два часа после констатации смерти, т.е. после появления ранних трупных изменений.

Если дыхание и отсутствуют 5-6 мин, то сначала в клетках коры, а затем и в менее чувствительных к кислородному голоданию отделах мозга и клетках других органов начинаются процессы распада протоплазмы ядер клеток, что приводит к необратимым явлениям, т.е. биологической смерти — конечной стадии индивидуального существования любой живой системы. В разных тканях и органах необратимые изменения развиваются одновременно. Чаще всего они наступают в коре головного мозга. Этот момент, когда нарушается интегрирующая деятельность центральной нервной системы, и следует считать началом биологической смерти. Жизнедеятельность других органов, тканей, в том числе и стволовой части головного мозга, еще может быть восстановлена.

Учитывая изложенное, можно сделать вывод, что с момента, когда не удается установить сердцебиение, до появления хотя бы одного из абсолютных признаков смерти человек может находиться в состоянии резкого угнетения жизненных функций. Исключить возможность такого состояния в подобных случаях невозможно, а потому в этот период, который называется мнимой, относительной или клинической смертью (правильнее было бы сказать — минимальная жизнь), независимо от его продолжительности, обязательно должны быть приняты меры для возвращения данному организму жизненных функций. Для констатации смерти используются так называемые ориентировочные (вероятные) и достоверные (абсолютные) признаки смерти. К ориентировочным признакам относятся: недвижимое, пассивное положение тела, бледность кожных покровов, отсутствие сознания, дыхания, пульса и сердцебиения, отсутствие чувствительности на болевые, термические раздражения, отсутствие роговичного рефлекса, реакции зрачков на свет.

Распознать настоящую смерть по вероятным признакам, если после смерти прошло немного времени, не всегда легко. Поэтому в сомнительных случаях при наличии только ориентировочных признаков смерти (недвижимое, пассивное положение тела, бледность кожных покровов, отсутствие сознания, дыхания, пульса на сонных артериях и сердцебиение, отсутствие чувствительности на болевые, термические раздражения, отсутствие роговичного рефлекса, реакции зрачков на свет) и отсутствии явно не совместимых с жизнью повреждений надо оказывать первую медицинскую помощь (искусственную вентиляцию легких, непрямой массаж сердца, введение сердечных препаратов и др..) до тех пор, пока не убедиться в наступлении ранних трупных изменений. Только после появления трупных пятен попытки оживления могут быть прекращены и констатирована смерть.

Для людей нормальным считается пульс, показатели которого оптимальны для них и не несут вреда здоровью. Максимальный пульс показывает пик сердечной работы и ее напряжение. Хотя единых данных по поводу определения нормальной работы сердца не существует, для каждого максимальные показатели могут разниться. Что для одного норма, для другого — симптоматика заболевания.

Нормы пульса

Пульсом называются данные, которые показывают с какой частотой у человека сокращается сердце. Для взрослого нормальным признают показатели в пределах 60-80 ударов в минуту. Нормальными для малышей считаются данные до 130 уд./мин. С возрастом норма понижается, ведь частота пульса снижается. Однако у старых людей ЧСС постепенно набирает обороты. Так, для 60-ти летних нормальным считается ЧСС 74 уд./мин. Бывает, ЧСС повышается.

Зная личный максимальный показатель пульсометрии, можно с легкостью определить оптимальные нагрузки для организма.

На формирование ЧСС влияют:

  • возрастные показатели;
  • у высоких ростом людей медленнее стучит сердце, и пульс его будет ниже;
  • по гендерному критерию (у женщины ЧСС выше, нежели у мужчины);
  • при заболеваниях ЧСС растет;
  • в ночную пору пульс меньше, чем днем;
  • после употребления алкогольсодержащих веществ, курения и после переедания горячего пульсометрические данные возрастают.

Вернуться к оглавлению

Допустимое повышение

Пульс человека может подниматься только на 5 ударов в минуту от максимально допустимого показателя. То есть данные должны быть не больше 83-85 уд./мин. у взрослого. Допустимое повышение ЧСС чаще всего встречается у персон от 15 до 45 лет в ситуативных обстоятельствах. Это кратковременное нарушение ЧСС. Известно, что у особей женского пола показатели на 5 пунктов больше, чем у мужчин того же возраста, а в период менопаузы разница составляет 7-10 единиц.

Вернуться к оглавлению

Максимально допустимый (МДП) и критический пульс (КП) у человека

Максимальная частота сердечных сокращений — это максимально допустимые показатели, по которым за 1 минуту бьется сердце. Эти данные не несут стресса и дополнительной нагрузки для организма. МДП у человека не может превышать 100 уд./мин. Однако допустимый пульс для каждого отдельно взятого объекта отличается. Критическим пульсом называют частоту сердечных сокращений, которая может напрямую угрожать жизни и здоровью.

Вернуться к оглавлению

Почему повышается

Каждый знает предельно допустимую норму своего пульса в спокойном состоянии. Исходя из этого показателя, высчитывается критический и смертельный уровень сердцебиения. Повышаться сердцебиение от таких факторов:

  • после физической сверхнагрузки;
  • после перенесенного стресса или депрессивного состояния;
  • при сердечных болезнях;
  • при кровотечениях (в том числе менструальных);
  • если существуют отклонения в работе нервной и эндокринной систем организма;
  • при онкологических заболеваниях, формированиях опухолей и др.

Нужно обязательно помнить, что только при физических нагрузках (в том числе после занятия спортом) пульсовые параметры, которые поднимаются выше нормальных, не являются отклонениями. Другие факторы, которые определяют появление максимальных показателей, нуждаются в корректировке, тщательном исследовании причин и их устранения.

Вернуться к оглавлению

Вычисления пульса по Карвонену

Метод вычисления предельных показателей частоты сердцебиения (пульса) разработал физиолог из Финляндии Марти Карвонен. Метод действенный, он помогает определить, какое сердцебиение безопасное для людей. Метод учитывает возрастные показатели (простой и сложный способ, гендерный способ), гендерные данные (вычисление по половому признаку), а также учитывает факторы, которые на первый взгляд не оказывают влияния на сердцебиение. При вычислении можно не только получить допустимые числа, но и узнать предельные границы допустимых показателей, а также максимальный пульс человека. Первый метод пользуется наибольшей популярностью. Но второй и третий методы не уступают ему в эффективности. К какому именно методу прибегнуть решает сам человек. Проанализируем все три метода вычисления ЧСС по М. Карвонену подробнее.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector