Сердечный кашель после инфаркта миокарда

Кашель после инфаркта миокарда и инсульта, его лечение и профилактика

Сухой кашель после инфаркта и инсульта считается осложнением основного заболевания. Но он же может свидетельствовать о развитии более тяжелых состояний. При появлении одышки или приступов кашля после перенесенного инфаркта нужно обязательно обратиться к врачу.

Кашель после инфаркта миокарда и инсульта

Одышка и кашель после перенесенного острого инфаркта чаще всего являются следствием сердечной недостаточности. Состояние возникает из-за нарушения работы сердца и образования в его тканях грубого рубца при инфаркте миокарда. Снижение сердечной функции провоцирует застой крови в большом и малом кругах кровообращения. Легочная реакция ощущается сильнее, чем недостаток кровоснабжения других органов.

При инсульте вызывать кашель может нарушение работы дыхательного центра. Если кровоизлияние обширно или находится в соответствующей области, то раздражение слизистой бронхов может иметь нейрогенный характер.

Инфаркт миокарда является одной из форм ишемической болезни сердца, которая сопровождается некрозом (отмиранием) клеток миокарда – кардиомиоцитов. Это случается вследствие относительной или абсолютной недостаточности коронарного кровоснабжения. В остром периоде происходит нарушение кровоснабжения сердца, в результате чего наступает кислородное голодание.

На сегодняшний день инфаркт миокарда является причиной высокой смертности в мире. В зависимости от объема поражения сердечной мышцы различают мелко- и крупноочаговый инфаркт. В случае поражения обширного участка возникают сбои в деятельности сердца, что способствует нарушению функциональности большинства органов. Практически всегда это приводит к тяжелым последствиям, которые могут стать причиной смерти человека.

Последствия инфаркта миокарда

Кардиологи классифицируют инфаркт миокарда последствия – как две основные категории:

Острые или ранние последствия, которые наступают непосредственно после инфаркта. К ним относятся:

  • острая сердечная недостаточность и отек легких;
  • кардиогенный шок;
  • нарушение ритма и проводимости;
  • артериальная гипотензия;
  • аритмии различного характера;
  • нарушения дыхания;
  • перикардит;
  • разрыв миокарда.

Отдаленные или отсроченные последствия, развивающиеся на фоне хронической сердечной недостаточности. К ним можно отнести:

  1. синдром Дресслера – постинфарктный синдром;
  2. аневризма сердца;
  3. нейротрофические расстройства;
  4. тромбоэмболия.

Кардиогенный шок

Развивается сразу после инфаркта миокарда, когда нарушается сердечная деятельность и снижается артериальное давление. Он может длиться в течение 3-10 часов, и характеризуется ярко выраженным болевым синдромом.

Для кардиогенного шока характерным является боль в загрудинной области, побледнение кожных покровов, усиливающаяся одышка, нередко приводящая к отеку легких.

Острая сердечная недостаточность

Возникает вследствие снижения функции сердечной мышцы из-за поражения ее участка. В результате наблюдается нарушение кровообращения, в результате чего происходит застой крови в тканях и органах, в том числе и легких. Это ухудшает их работу, поскольку часть жидкости остается в легочной ткани и вызывает бронхоспазм. Как следствие развивается непрерывный сухой кашель после инфаркта, который часто вызывает отек легких.

Разрыв миокарда

Происходит из-за некротического поражения миокарда левого желудочка. На фоне клинической картины заболевания развивается острая сердечная недостаточность, сопровождаемая сильными болями, и как следствие – тампонада сердца. Для подтверждения диагноза и проведения экстренной операции врач проводит пункцию перикарда.

Нарушения ритма и проходимости

Одним из серьезных следствий инфаркта миокарда является нарушение проводимости импульса в некротической зоне, что может привести к увеличению нагрузки и запоздалому сокращению миокарда. Усиливается или наоборот снижается сердцебиение, появляется аритмичность сокращений сердца.

Для восстановления ритма сердца врач назначает препараты: атропин, кордарон, лидокаин, изоптин. В случае крайней необходимости осуществляется кардиостимуляция.

Читать еще:  Пульс ребенка в 3 года норма

Аневризма сердца

Представляет собой разрыв сердечной мышцы в области некротического поражения и появления рубца. Аневризма может развиться в результате формирования тромбов в зоне поражения, что может повлечь тяжелые последствия.

Тромбоэмболия

При нарушении ритма сердца возможно формирование небольших по размеру тромбов, которые опасны тем, что отрываются от места прикрепления и закупоривают просвет здоровых сосудов. Как правило, от этого страдают нижние конечности, сосуды кишечника и головного мозга. При тромбоэмболии появляется резкая боль в подколенной области и поднимается температура тела.

Чтобы не допустить развития таких последствий, врачи рекомендуют выполнять профилактические мероприятия, а также изменить качество жизни, наладить рацион питания и избавиться от вредных привычек. Только так можно избежать такого грозного и тяжелого заболевания как инфаркт миокарда.

Симптомы, лечение и последствия инфарктной пневмонии легких

Инфаркт пневмония – воспаление, возникающее после стойкого локального нарушения кровообращения в легочной ткани.

Основной причиной является тромбоэмболия ветвей легочной артерии. При массивном распространении часто приводит к моментальной смерти, однако поражение мелких ветвей вызывает только локальные инфаркты легочной паренхимы.

Причины развития пневмонии после инфаркта легкого

Существует целый ряд патологических состояний, которые вызывают развитие тромбов в правых отделах сердца. К основным относят:

  • пороки сердца;
  • правожелудочковую сердечную недостаточность;
  • варикозную болезнь, расширение вен малого таза и нижних конечностей;
  • флебиты и тромбофлебит.

Лечение основной патологии не всегда приводит к желаемому результату. При наличии сопутствующих отягощающих факторов, вероятность развития инфаркта легкого и последующей пневмонии увеличивается в несколько раз:

  1. гипо- и адинамия;
  2. избыточная масса тела;
  3. прием гормональных препаратов (эстрогенов);
  4. хроническая венозная недостаточность;
  5. гиперкоагуляция;
  6. системные заболевания.

Однако, отрыв тромбов происходит далеко не у каждого пациента. Выделяют провоцирующие условия, которые вызывают тромбоэмболию:

  • полостные операции;
  • длительное пребывание в горизонтальном положении — в условиях реанимации, после тяжелых травм, ожогов, в старческом возрасте;
  • мерцательная аритмия;
  • переломы трубчатых костей;
  • недостаточность кровообращения.

В результате, небольшие составляющие тромбов отрываются и оседают в мелких сосудах легочной артерии, вызывая ее полную облитерацию. Нарушение поступления артериальной крови служит причиной инфаркта части легкого.

В отличие от ателектаза, где закрывается проходимость бронха, а легочная паренхима продолжает активно кровоснабжаться, в области инфаркта отмечается полное отсутствие кровотока. Инфицирование данного участка патогенными или условно-патогенными микроорганизмами вызывает инфарктную пневмонию.

Инфарктная пневмония: симптомы и диагностика

Инфаркт легкого проявляется резкой болью в груди. Кашель при этом сухой, сопровождается выраженной одышкой. Через какое-то время может появиться мокрота с прожилками крови. Развитие инфекционного процесса, пневмонии, будет сопровождаться лихорадкой, тахикардией, слабостью. Даже небольшая субфебрильная температура у больного с выраженными проявлениями сердечной недостаточности должна вызывать беспокойство, так как это может быть единственным симптомом поражения легочной ткани.

При перкуссии отмечается притупление звука над площадью поражения и мелкопузырчатые хрипы при аускультации. Присоединение сухого плеврита будет давать симптом «шум трения плевры».

На рентгене прослеживается характерное треугольное затемнение с основанием к периферии легкого в средних и базальных сегментах. Однако, выраженный венозный застой и отек паренхимы могут сглаживать рентгенологические проявления.

При стертой инструментальной и клинической симптоматике бывает трудно отдифференцировать тромбоэмболию легочной артерии и инфаркт миокарда. Такое понятие, как постинфарктный синдром также может включать воспалительные изменения легких и плевры. Основным является тщательное наблюдение за динамикой ЭКГ.

Пневмония после инфаркта миокарда характеризуется следующими проявлениями:

  1. возникает через 2 недели после приступа;
  2. кашель сухой или с выделением умеренного количества мокроты;
  3. кровохарканье;
  4. атипичные возбудители;
  5. плеврит сухой, серозный или геморрагический.

В общем анализе крови не будет выраженных и каких-либо типичных проявлений, по которым можно отличить пневмонию после инфаркта легкого и инфаркта миокарда.

Лечение постинфарктного воспаления легких

Если причина пневмонии после инфаркта легкого в тромботических осложнениях, лечение начинают с антикоагулянтов и фибринолитических средств.

Симптоматическое лечение направлено на уменьшение боли. Для этого применяют наркотические и ненаркотические анальгетики.

Этиотропная терапия пневмонии предполагает назначение антибиотиков в зависимости от чувствительности возбудителя.

Принцип лечения состояний после перенесенного инфаркта миокарда состоит в применении стероидных гормонов, что способствует быстрому улучшению общего состояния. Если имеются противопоказания к кортикостероидам, ограничиваются приемом аспирина.

Последствия перенесенной инфаркт-пневмонии

Грозным осложнением, ухудшающим прогноз, является абсцесс легкого. Симптомами развивающегося массивного некроза являются резкое повышение температуры, мокрота гнойного характера большого объема. Лечение в такой ситуации состоит из комбинации антибактериальных препаратов и противовоспалительных средств.

Наиболее эффективным является профилактика тромбоэмболии, включающая в себя:

  • контроль за состоянием периферических вен – регулярное проведение УЗДГ вен нижних конечностей, осмотр флебологом, прием антикоагулянтов и антиагрегантов при необходимости;
  • исключение заболеваний сердечной системы – ревмокардита, эндокардита, пороков, аритмии, инфаркта миокарда;
  • ношение компрессионного трикотажа во время любых оперативных вмешательств и в течение недели в послеоперационном периоде;
  • по возможности ранняя активизация лежачих пациентов.

Последствия и исход инфаркта легкого зависит от калибра пораженного сосуда, функциональных сил организма и своевременности оказанного лечения.

(1 голос, средняя оценка: 5,00 из 5)

Причины появления кашля после инфаркта миокарда, лечение, выбор медикаментов

Некоторые люди до сих пор полагают, что развивающийся кашель свидетельствует о патологиях органов дыхательной системы. На самом деле легкие тесно взаимодействуют с сосудами и сердцем, поэтому откашливание после инфаркта возникает и по причине ухудшения насосной функции сердца, когда желудочки не успевают прогонять нужное количество крови. Такой процесс провоцирует застой и в легочной системе, поэтому плазма крови выходит из легких и способствует формированию отека. Отек затрагивает нервные окончания в бронхах, тем самым способствуя кашлю.

Кашель, связанный с инфарктом

Причины кашля

Кашель может возникнуть во время инфаркта и быть симптомом перенапряжения в малом круге кровообращения. При застое крови в легких происходит нарушение дыхания, развивается одышка.

Откашливание при инфаркте требует срочной помощи. Лечение проводится только условиях кардиологии или в реанимации. Данный симптом может свидетельствовать о начинающемся отеке в легких. Это опасное осложнение, провоцирующее летальный исход. Когда угроза жизни миновала, кашель может проявляться под влиянием таких причин:

  • неправильное восстановление;
  • применение ингибиторов АПФ для лечения;
  • развитие воспаления в легких;
  • сопутствующие простудные заболевания;
  • повышенное давление, увеличивающее нагрузки на сердце, истощая его стенки и ухудшая откачку крови.

Симптомы и проявления

После сбора полной информации о характере кашля врач подбирает тактику эффективного лечения.

Откашливание после инфаркта отличается своими особенностями, которые позволяют дифференцировать его с бронхиальным и простудным:

  • кашель сухой – при этом не отделяется мокрота, нет нагноений и слизи, а при остром приступе может появляться кровь;
  • во время приступа синеют губы, носогубный треугольник, пальцы и мочки ушей;
  • учащается дыхание, а при прогрессировании симптомов даже обычный разговор провоцирует удушающие приступы откашливания;
  • сердечная боль, увеличение ЧСС из-за сильной перегрузки сердца кровью;
  • предобморочные состояния, потеря сознания по причине увеличения давления в груди и уменьшения поступления крови к сердцу;
  • увеличение вен на шее;
  • усиление в лежачем положении из-за увеличения нагрузки на левый желудочек в такой позе;
  • приступ сопровождается обильным потоотделением, слабостью и головокружением, впоследствии развивается отечность в голеностопах по вечерам.

Симптоматика, сопровождающая кашель

Перечисленная симптоматика может прогрессировать с разной силой. Выраженность соотносится с причиной и тяжестью первичной патологии сердца.

Кашель после инфаркта бывает:

  • сухой, раздражающий;
  • сухой, развивающийся приступообразно, с затрудненным дыханием;
  • вечерний – он громкий, изматывающий, развивается в лежачем положении;
  • с отхаркиванием кровью – проявляется в случае сильного застоя в легких.

Своевременное купирование откашливания поможет быстрее восстановить здоровье и замедлить прогрессирование первичного заболевания.

Диагностика

Для правильного выбора метода борьбы с нарушением врач сначала досконально изучает состояние пациента, подтверждает симптом и его опасность. С этой целью организуется диагностика. При своевременном обращении к специалисту можно предотвратить множество опасных последствий.

Диагностика проблемы, методы

Чтобы подтвердить, что данное нарушение является последствием инфаркта, назначаются:

  • электрокардиограмма – с целью выявления гипертрофии и ишемии в сердце;
  • эхо-КГ – для изучения сократительной способности желудочка и детального изучения сердечной системы;
  • рентген – для выявления застоя в легких;
  • томография – для полноценного изучения возможностей сердца.

Кашель после инфаркта миокарда: лечение

Для купирования кашля после инфаркта в первую очередь назначается терапия основной патологии. Самолечение запрещено, потому что неправильные действия только спровоцируют негативные последствия. Полноценное лечение назначает кардиолог. В курс комплексной терапии обязательно включаются такие методы:

  • Организация правильного режима дня.

Правильное соотношение труда и отдыха при заболеваниях сердца и сосудов помогает предупредить перегрузки для организма и благоприятно отражается на функционировании миокарда. Пациентам после инфаркта требуется тратить на ночной сон не менее 8 часов.

  • Отказ от вредных привычек.

Алкогольные напитки, курение – это сильная нагрузка на сердце, поэтому отказаться от них требуется, как можно быстрее.

Стрессы – большая угроза для пациентов с нарушениями в работе сердца. Таким людям потребуется научиться противостоять негативным эмоциям, не расстраиваться по мелочам. По мере необходимости врач выписывает седативные препараты.

При кашле, который связан с инфарктом, ткани страдают от кислородного голодания, поэтому прогулки лучше всего помогают насытить организм кислородом. Такой подход помогает бороться с одышкой, учащением ритма биения сердца, а также восстанавливает эмоции и здоровый сон.

Читать еще:  Давление у девочки 12 лет норма

Прогулки – помощь в нормализации самочувствия

  • Питание.

При патологиях сердечно-сосудистой системы доктор назначает специальную диету, рекомендует ограничить соль, вредные продукты:

  • жирное мясо;
  • фаст фуд;
  • газировка;
  • копчености;
  • крепкий кофе или чай.

Пациентам не следует переедать, важно следить за массой тела, потому что эти факторы усугубляют кашель и состояние здоровья в целом. Запрещается пить слишком много жидкости – врач подбирает допустимый объем в индивидуальном порядке.

Достаточная активность помогает поддерживать нормальное кровообращение, препятствует возникновению застоев. Интенсивность выбирается индивидуально для каждого пациента, при улучшении самочувствия нагрузки могут увеличиваться.

Лекарственная терапия

Для купирования кашля также могут выписывать медикаменты:

  • диуретики – Трифас, Индапамид;
  • вазодилататоры – Лозартан, Атаканд;
  • противокашлевые лекарства с анестетиками – показаны, когда приступы значительно отягощают самочувствие пациента, приводя к обморочным состояниям и сильной слабости.

Подбор препаратов для купирования кашля, их дозу, курсовой прием назначает кардиолог. Также терапия может корректироваться в процессе в зависимости от динамики.

Кашель развивается не случайно, он свидетельствует о нарушениях функций сердца и сосудов, легких. В связи с этим при обнаружении подозрительных симптомов следует посетить врача. Диагностировать проблему самостоятельно не получится. Самолечение провоцирует необратимые последствия и не повлияет на здоровье правильно.

Кашель при инфаркте

Каким бывает кашель после инфаркта?

Инфаркт миокарда – ишемическое заболевание сердца, сопровождающееся отмиранием миокардных клеток. Во время приступа человек обычно ощущает сильный кашель, иногда с першением в горле. Признаки такого недуга осложняются в диагностике, так как он бывает разных видов и может быть спровоцирован рядом болезней.

  • вирусные либо инфекционные заболевания;
  • болезни желудка;
  • сердечная патология.

Симптомы сердечного кашля более выражены при физических нагрузках, стрессах, неправильном образе жизни.

Инфаркт миокарда имеет ряд побочных симптомов. Некоторые из них доставляют серьезный вред здоровью человека, при их наличии надо обращаться к врачу. Кардиогенный шок – это один из побочных эффектов инфаркта миокарда. Он провоцируется сердечной недостаточностью и снижением артериального давления. Продолжается такой симптом в течение 3-х либо 10-х часов, сопровождается болевыми ощущениями в области грудной клетки, требует экстренной медицинской помощи.

Среди распространенных причин появления кашля при инфаркте отмечают одышку. Она ощущается на начальных стадиях заболеваний сердца. Такое отклонение происходит по причине нарушения работы сердечной мышцы и легких. Данной болезнью чаще всего страдают спортсмены и курящие люди. В запушенном состоянии, заболевание может вызвать отек легких, что может быть чревато летальным исходом.

Клиника сердечного кашля

Большинство людей, страдающих от сердечных болезней, задаются вопросом, каким образом можно отличить бронхиальную астму от сердечного кашля. Оба этих недуга похожи между собой и могут путать во время диагностики. Характерными признаками кашля на фоне патологий сердца могут выступать следующие симптомы:

  • Отсутствие мокроты.
  • Губы становятся синими.
  • Дыхание частое и тяжелое.
  • Появляется одышка.
  • Боли в груди.
  • Вздутие вен на шее.
  • Общая слабость в теле.
  • Обильное потоотделение.
  • Отечность голеностопной области.

В тяжелых случаях может случиться потеря сознания. Кашель при инфаркте миокарда случается довольно часто. Он не сопровождается насморком и головными болями.

Необходимо знать, чем отличается приступ стенокардии и инфаркта миокарда. Данные состояния похожи между собой по признакам. Приступ стенокардии случается в ситуации, когда сердечная мышца лишается кислорода при нехватке крови из-за сужения коронарных артерий. После прекращения приступа, боль проходит. Во время инфаркта миокарда снабжение сердечной мышцы кровью полностью прекращается, по причине закупорки коронарной артерии тромбозом. Инфаркт миокарда влечет за собой сильные болевые ощущения и длительной болью в области груди. Приступ стенокардии считается тревожным сигналом. Если он длиться дольше, чем обычно – существует угроза появления инфаркта миокарда.

Что нужно делать

При появлении симптомов инфаркта миокарда нужно вызвать «Скорую помощь» немедленно. Следует попросить, чтобы на вызов выехала именно кардиологическая бригада. До приезда врачей, человеку можно дать одну таблетку нитроглицерина. Это лекарство купирует сердечный приступ и снижает боль в сердце. Для того чтобы не спутать приступ стенокардии и инфаркта миокарда нужно знать определенные нюансы. При стенокардической атаке, после приема нитроглицерина, болевые ощущения проходят, а при инфаркте – нет. Нельзя принимать больше одной таблетки данного медикамента, так как он может снизить артериальное давление, что может ухудшить состояние больного. Если у человека нет проблем с желудком, можно дать ему ацетилсалициловую кислоту 500 мг.

Рекомендуем к прочтению — Что делать, если появился кашель после наркоза?

Этиотропная терапия

Этиотропная терапия – это метод лечения, направленный на устранение причины, вызвавшей недуг. В случае наличия у вас сердечного кашля, нужно укрепить мышцы сердца и нормализовать его работу. Медикаментозное лечение назначит врач кардиолог после результатов обследования. В качестве профилактики или при первых нарушениях в работе сердца можно воспользоваться рецептами народной медицины.

Рецепт №1 . Для лечения кашля при инфаркте применяют такое лекарство: взять 10 спелых лимонов, ошпарить их кипящей водой и оставить на 10 минут. Выжать из этих фруктов сок, бросить в него килограмм липового меда и десять чесночных головок. Смесь надо перемешать и перелить в подходящую емкость. Снадобье должно настояться в холодном месте примерно десять дней. Употреблять лекарство по чайной ложке перед едой, четыре раза в сутки. Данную терапию нужно использовать в течение нескольких месяцев, пока все признаки недуга не пройдут. Такое лекарство помогает при аритмии на ранней стадии.

Рецепт №2 . Смесь травы и меда. Этот рецепт создали карпатские знахари для устранения сердченого кашля. Следует взять стакан семян укропа, измельчить в кофемолке и смешать с двумя столовыми ложками тертого корня валерианы. В смесь добавить ложку меда и снова перемешать, влив литр кипятка. Лекарство нужно настаивать неделю. Употреблять лекарство надо 3 раза в день перед едой.

Лечить приступ инфаркта миокарда нужно только в условиях стационара. Главным в терапии считается:

  • Восстановление кровообращение. Этот момент является наиболее важным в лечении болезни сердца.
  • Тромболическое лечение. Эффективность данного метода лечение зависит от своевременности оказания помощи.
  • Хирургическое вмешательство. Такой метод лечение применяется при острых приступах инфаркта.

Этиотропная терапия назначается каждому пациенту после прохождения полного обследования у доктора. Лечить проблемы с сердцем самостоятельно нельзя, можно только использовать народные методы в качестве дополнения к основному лечению.

Патогенетическая терапия

Для лечения применяют такие препараты, как сердечные гликозиды. Такие лекарства наносят токсическое действие на организм. Во время начала их приема, врач кардиолог подберет подходящую для вас дозировку препаратов. Данная терапия поможет устранить причины кашля при инфаркте. Терапия состоит из ряда препаратов позволяющих улучшить работу сердца, снизить риск повторного развитие инфаркта.

Диагностика сердечного кашля

Сердечный кашель чаще всего случается у пожилых людей. Нередко от такого симптома страдают и молодые люди. При выявлении подобных признаков кашля необходима консультация с врачом. Для детальной диагностики вам назначат несколько мероприятий, которые нужно будет обязательно пройти. Такие методы, как ЭКГ, ЭхоКГ, КТ, МРТ и рентгенография органов грудной клетки помогут основательно обследовать сердце и проанализировать функциональность миокарда, а так же определить застойные болезни в легких. После проведения обследования доктор назначит вам подходящую терапию.

Рекомендации для больных

Люди, страдающие болезнями сердца, а также сердечным кашлем, должны уделять особое внимание своему здоровью. Как правило, неполадки со здоровьем требуют комплексного лечения. Вдобавок к медикаментозной терапии, нужно придерживаться определенной диеты. Лечебное питание ускорит процессы восстановления мышц сердца, улучшит функционирование данного органа.

Исключите из своего рациона такие блюда:

  • жареную и жирную пищу;
  • мучные изделия;
  • продукты, насыщенные углеводами.

Такое питание поможет устранить лишний вес, который негативно сказывается на работе сердца. Так же с помощью сбалансированного рациона снизить уровень холестерина в крови.

Старайтесь употреблять такие продукты:

  • каши, приготовленные на воде;
  • овощные пюре и супы;
  • соки, компоты, морсы;
  • нежирные сорта мяса.

Надо ограничить употребление соли и жидкости. После истечения месяца с момента инфаркта вам назначат специальное питание, обогащающее организм калием. Данный микроэлемент улучшит отток лишней жидкости из организма, а так же усилит сокращающую способность миокарда.

Физические тренировки положительно скажутся на состоянии органов сердца. Посоветуйтесь с доктором по поводу занятий спортом. Хорошей идеей будет посещение фитнес центров, где тренер назначит вам подходящий курс упражнений.

Не стоит забывать о том, что лечение симптомов инфаркта миокарда самостоятельно невозможно, не стоит подбирать себе лечение, основываясь на информацию в интернете. Периодическое посещение врача кардиолога, здоровый и правильный образ жизни в разы снизит риск развитие инфаркта и его тяжелых последствий.

Сердечный кашель: симптомы, лечение

Многие люди считают, что кашель является симптомом только заболеваний дыхательной системы, но это не так. Легкие тесно взаимосвязаны с сердцем и сосудами. Именно поэтому нарушения в кровообращении могут отражаться на работе дыхательных органов, и у человека будет появляться сердечный кашель. Этот симптом многих заболеваний сердечно-сосудистой системы может появляться до начала их лечения или из-за него. Сердечный кашель напоминает кашель при обычном бронхите, но не сопровождается выделением мокроты. В тяжелых случаях в откашливаемом содержимом могут появляться прожилки крови. При прогрессировании заболевания и отсутствии лечения сердечный кашель может приводить к развитию сердечной астмы или отеку легкого. Такие состояния могут становиться опасными для жизни больного и требуют незамедлительной медицинской помощи.

Читать еще:  Лимон при гипертонии

В этой статье мы рассмотрим основные причины появления, механизм развития, симптомы и методы лечения сердечного кашля. Эти знания помогут вам вовремя заподозрить начало заболевания и принять необходимые меры по его устранению, которые предупредят развитие грозных осложнений.

Основной причиной появления сердечного кашля является застой крови в легких, который возникает при неспособности сердца нормально перекачивать кровь. Такие застойные явления, декомпрессирующие деятельность сердца, приводят к скоплению жидкости в легких, вызывающей раздражение бронхов и сам кашель. Сердечная недостаточность может провоцироваться многими острыми и хроническими патологиями сердца и сосудов, такими, как:

Также причинами сердечного кашля могут стать заболевания эндокринной системы, злоупотребление спиртными напитками, курение, тяжелые формы анемии, прием некоторых лекарственных препаратов для лечения сердечно-сосудистых патологий, частые и сильные стрессы.

Почему появляется сердечный кашель?

Кровоснабжение легких обеспечивается малым кругом кровообращения, и его эффективность во многом зависит от полноценности функционирования левого желудочка и предсердия. Развитие сердечного кашля проходит несколько этапов. Механизм угнетения дыхательной функции таков:

  1. Патологические процессы, протекающие в левом желудочке, вызывают снижение его сократительной способности, и он не может эффективно перекачивать кровь, поступившую из легочных артерий, в аорту. Такие изменения в работе сердца приводят к повышению давления в легких и замедлению микроциркуляции крови.
  2. Замедленный кровоток вызывает повышение венозного давления и кислородное голодание тканей.
  3. Из-за гипоксии на межальвеолярных перегородках и стенках мелких сосудов откладываются коллагеновые волокна, которые вызывают развитие пневмосклероза.
  4. Мелкие сосуды легких постепенно склерозируются и полностью облитерируются (зарастают соединительной тканью). Такие патологические процессы приводят к уменьшению кровотока в легких и еще большему повышению давления в легочных сосудах.
  5. Повышенное давление в легочной артерии приводит к повышению нагрузки на левый желудочек, и он гипертрофируется.
  6. Затем происходит дилатация (расширение границ) правой половины сердца, которая вызывает застой большом круге кровообращения. Жидкая часть крови просачивается в ткани легких и раздражает рецепторы бронхов. У больного появляется сердечный кашель, который протекает хронически, появляется при попытках занять горизонтальное положение и обостряется в вечернее или ночное время.
  7. При тяжелом осложнении патологического процесса в сердце (например, развитие нового приступа инфаркта, аритмии, фибрилляции желудочков и т. п.) развивается острая левожелудочковая недостаточность, и ее быстрое прогрессирование может вызывать приступы сердечной астмы или отек легких.

У сердечного кашля есть ряд характерных особенностей, которые отличают его от простудного или бронхиального кашля:

  1. Сердечный кашель сухой. Во время кашля у больного не отделяется мокрота, слизь или гной. Во время острых приступов может появляться кровянистое отделяемое.
  2. Кашель сопровождается цианозом (посинением) губ, носогубного треугольника, мочек ушей или кончиков пальцев.
  3. Во время кашля у больного наблюдается учащенное дыхание. Вначале одышка и кашель появляются только при физической нагрузке, но при прогрессировании заболевания даже долгая беседа может вызвать удушающий сухой кашель и учащенное дыхание.
  4. Кашель сопровождается болями в сердце и сердцебиением, которые вызываются перегрузкой сердца кровью.
  5. Кашель может сопровождаться предобморочными состояниями или оброками, которые провоцируются повышением грудного давления и уменьшением поступающего к сердцу объема крови.
  6. Во время приступов кашля у больного вздуваются вены на шее.
  7. Кашель появляется или усиливается при попытке лечь, т. к. в таком положении тела левый желудочек еще больше перегружается. Некоторым больным даже приходится спать в положении полусидя. Такой же симптом может наблюдаться при бронхиальной астме, и поэтому такое состояние больного требует проведения дифференциальной диагностики.
  8. В начале болезни кашель сопровождается выраженной слабостью, потливостью и головокружениями. Далее у больного появляются отеки голеностопа в вечернее время. На поздних стадиях отеки становятся более плотными, устойчивыми и не исчезают к утру.

Вышеперечисленные особенности сердечного кашля могут проявляться в разной мере. Их выраженность зависит от причины, вызвавшей кашель, и тяжести основного заболевания сердца.

Сердечный кашель может быть:

  • раздражающий и сухой – на начальных стадиях заболевания, когда застой в большом круге кровообращения еще не развился;
  • резкий, короткий и сухой, сочетающийся с болью в сердце – часто наблюдается при ревматизме, который был осложнен перикардитом;
  • сухой и приступообразный, сопровождающийся затрудненностью дыхания – часто наблюдается при митральном стенозе;
  • вечерний или ночной, громкий и изнуряющий, появляющийся в положении лежа или при попытке занять горизонтальное положение – характерен для хронической левожелудочковой недостаточности;
  • кашель с кровохарканьем – появляется при тяжелом застое в легких вследствие мерцательной аритмии и правожелудочковой недостаточности, может указывать на развитие тромбоэмболии.

При появлении первых же эпизодов сердечного кашля больному необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, которое позволит выявить причину отклонений в деятельности сердца. Своевременное лечение обнаруженного заболевания позволит быстро избавиться от кашля и затормозит прогрессирование основного недуга.

Диагностика

Симптомы при сердечном кашле могут быть похожи на признаки многих заболеваний сердца и дыхательной системы. Для точной постановки диагноза больному назначают такие методики диагностики:

  • ЭКГ – для выявления ишемии и гипертрофии миокарда;
  • Эхо-КГ – для изучения и оценки сократительной способности желудочков и более детального изучения структур сердца;
  • рентгенография – для выявления застойных явлений в легких;
  • томография – для детального изучения состояния миокарда.

Для устранения сердечного кашля больному назначают курс лечения основного заболевания, которое его вызвало. Самолечение этого неприятного симптома недопустимо, т. к. попытки его подавления могут приводить к нежелательным последствиям. Во время сердечного кашля бронхи очищаются, а торможение этих процессов будет вызывать скопление отделяемого из легких. Именно поэтому курс терапии должен назначаться только кардиологом.

Для избавления от сердечного кашля, помимо лечения основного заболевания, врач порекомендует целый комплекс мероприятий.

Соблюдение режима труда и отдыха при патологиях сердечно-сосудистой системы позволяет избегать перегрузок и благотворно отражается на работе сердца. Таким больным рекомендуется спать не менее 8 часов в сутки.

Отказ от вредных привычек

Курение и алкоголь оказывают серьезную нагрузку на сердце, и отказ от них должен произойти в минимальные сроки.

Профилактика стрессов

Стрессовые ситуации представляют серьезную угрозу для людей с патологиями сердца, и больному следует научиться правильно противостоять им и не расстраиваться по пустякам. При необходимости врач может порекомендовать прием успокоительных средств.

Частые прогулки на свежем воздухе

При сердечном кашле наблюдается кислородное голодание тканей, а прогулки на свежем воздухе будут способствовать их насыщению кислородом. Такая кислородотерапия поможет не только устранить сердцебиения и одышку, но и нормализует настроение и сон.

Здоровое питание

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы врач может назначить соблюдение специальной диеты или порекомендует уменьшить количество потребляемой соли и отказаться от вредных продуктов (жирного мяса, фаст-фуда, копченостей, солений, газировки, крепкого чая и кофе). Всем пациентам рекомендуется не переедать и следить за своим весом, т. к. эти факторы могут провоцировать и усугублять сердечный кашель. Больным не следует пить большое количество жидкости (объем потребляемой жидкости определяется индивидуально).

Физическая активность

Достаточные физические нагрузки способствуют нормализации кровообращения и устранению застойных явлений. Их интенсивность должна быть индивидуальной и определяется только общим состоянием больного. Вначале они должны быть минимальными, а при улучшении состояния – постепенно увеличиваться.

Медикаментозная терапия

Для устранения сердечного кашля могут назначаться такие препараты:

  • диуретики: Индапамид, Трифас, Верошпирон и др.;
  • вазодилататоры: Атаканд, Лозартан, Кандекор;
  • противокашлевые средства с анестезирующим эффектом: назначаются только в тех случаях, когда приступы кашля существенно отягощают состояние больного, вызывая обмороки и резкую слабость.

Выбор препаратов для устранения сердечного кашля, их дозирование и длительность приема определяются только врачом. В зависимости от состояния больного доктор может корректировать схему терапии.

Народные средства

Большинство кардиологов не рекомендуют применять народные средства для устранения сердечного кашля. Использовать некоторые народные рецепты можно только после консультации с врачом и диагностирования основного заболевания, которое вызвало появление этого неприятного симптома.

Сердечный кашель является «первым звоночком» многих патологий сердечно-сосудистой системы и весомым поводом для обращения к кардиологу. Распознать его самостоятельно удается далеко не всем людям, которые не связаны с медициной. Наша статья поможет вам вовремя заподозрить появление сердечного кашля и принять правильные и своевременные меры. Не занимайтесь самолечением этого тревожного и неприятного симптома и не откладывайте визит к врачу, т. к. он может вызываться многими опасными заболеваниями и осложняться сердечной астмой и отеком легких. Помните об этом и будьте здоровы!

Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «Отчего мы кашляем? Необычные причины кашля» (о сердечном кашле смотрите с 11:17):

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector