Резко подскочило давление что делать

Причины резкого повышения давления: симптомы, что делать?

Первичная артериальная гипертензия является периодическим или эпизодическим симптомом, указывающим на сбой в работе организма. Причины резкого повышения артериального давления и учащение пульса заключаются в воздействии предрасполагающих факторов, начиная от банальной метеозависимости и заканчивая инсультом, инфарктом, сердечной недостаточностью.

Причины патологии

Скачки артериального давления не могут быть беспричинными. Но если «опытные» гипертоники готовы к такому ходу событий заранее и, как правило, носят с собой проверенные гипотензивные препараты, то человека, столкнувшегося с повышением АД впервые, такая ситуация застает врасплох.

Резкое повышение артериального давления, преимущественно вечером или ночью, возможно на фоне:

  • стрессов, нервного истощения;
  • эмоционального и умственного переутомления;
  • ненормированного режима труда и отдыха;
  • хронического недосыпания, неполноценного сна;
  • тяжелых физических нагрузок;
  • колебаний атмосферного давления, резких перемен погоды;
  • злоупотребления спиртными напитками, курения;
  • употребления большого количества соли, нерационального питания;
  • отсутствия адекватной двигательной активности, ожирения;
  • неумеренного употребления кофеиносодержащих напитков;
  • повышенного уровня холестерина и глюкозы в крови;
  • дефицита минералов, особенно калия и магния;
  • гормонального дисбаланса, нехватки гормона альдостерона;
  • травматических поражений головного мозга (ушибов, сотрясений);
  • длительного применения некоторых препаратов (например, пероральных контрацептивов);
  • заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной, мочевыделительной, нервной системы.

Считается, что резкое повышение давления до 140/90 мм рт.ст. у относительно здорового человека не наносит непоправимого вреда органам и системам. Состояние обычно нормализуется без приема каких-либо лекарственных средств через 40-60 минут.

Более устойчивая гипертензия развивается при регулярном воздействии неблагоприятных факторов. В таких условиях происходит выраженное истощение организма в целом и нервной системы в частности (длительное стрессовое состояние, хронические недосып). Регулярные колебания АД могут указывать на предгипертонию и являются показанием к обращению за врачебной помощью.

Диаметрально противоположная картина наблюдается при скачках давления у гипертоника. Даже при умеренной гипертензии происходит поражение жизненно важных органов, повышается риск развития гипертонического криза с возможными осложнениями.

Внезапное повышение давления у гипертоника, постоянно принимающего гипотензивные лекарства, могут свидетельствовать о неправильно составленной схеме лечения.

Колебания давления при вегетососудистой дистонии

Вегетососудистая дистония по гипертоническому типу характеризуется резким подъемом АД свыше 140/90 мм рт.ст. Заболевание развивается при наличии функциональных нарушений коры головного мозга – в области гипоталамуса и лимбической системе. На фоне повышенной активизации вегетативных центров, симпатической нервной и адреналовой систем увеличивается минутный объем кровообращения, тонус сосудистых стенок, продуцирование нейрогормонов.

Вегетососудистая дистония является частой причиной резкого повышения давления и учащения пульса у женщин.

У больного отмечаются вегетативно-сосудистые приступы с типичной для артериальной гипертензии симптоматикой:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • болевые ощущения в области миокарда;
  • учащенное сердцебиение;
  • подъем давления;
  • озноб;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • повышение температуры тела;
  • гиперемия или бледность лица;
  • повышенная тревожность;
  • сниженная работоспособность.

Длительность приступов колеблется от нескольких минут до 3 часов.

Терапевтическая схема индивидуальна. Оптимальными при ВСД считаются препараты из группы адреноблокаторов.

Как проявляется высокое артериальное давление?

В общей сложности симптомы при резком повышении давления однотипные у обоих полов. Особенность гипертензии у женщин лишь в более ярком проявлении классических признаков, что объясняется большей чувствительностью нервной системы к внешним раздражителям.

При артериальном давлении более 160/100 мм рт.ст наблюдается поражение органов-мишеней: сердца, головного мозга, сосудов, почек, глаз, что и определяет следующую симптоматическую картину:

  • головная боль (сжимающая, давящая) в височной части головы, интенсивность которой зависит от уровня повышения АД – развивается как реакция на резкое сужение сосудов;
  • болевые ощущения не купируются обычными анальгетиками, усиливаются при малейших наклонах головы, при ярком свете и громких звуках;
  • плавающие «мушки» перед глазами, снижение остроты зрения, ощущение тяжести в глазах, пульсации в висках;
  • головокружение, недомогание, общая слабость, нарушение координации движений, шум в ушах;
  • тремор тела (напоминающий озноб при высокой температуре) вплоть до судорог и потери сознания;
  • тошнота, рвота – развиваются при высоких показателях АД (от 180/120 и выше); многоразовая рвота свидетельствует об остром нарушении мозгового кровообращения, что требует немедленной врачебной помощи;
  • гиперемия (покраснение) лица, подкожные кровоизлияния (как результат разрыва капилляров);
  • носовые кровотечения, кровоизлияния в стекловидное тело глаза – защитная реакция организма для предупреждения разрыва сосудов головного мозга;
  • учащение сердечного ритма – пульс носит прерывистый непериодический характер, ускоряется до 90 и больше уд/мин.;
  • ощущение сильного сердцебиения, отдышка, нехватка воздуха, повышенная потливость;
  • умеренные болевые ощущения в области сердца как следствие усиленной нагрузки;
  • расстройство внимания и памяти, нарушение когнитивных и психических способностей.

Чем выше давление, тем ярче проявляются вышеперечисленные симптомы. Наличие даже нескольких из них, требует немедленного принятия мер по нормализации АД.

Что делать при резком повышении давления?

Алгоритм первой помощи при внезапном скачке АД:

  1. Измерить давление, записать показатель и время. Если нет возможности его определить, стоит ориентироваться на описанные выше симптомы.
  2. Выпить указанную в инструкции дозу любого седативного препарата (обычно 30-40 капель) – настойка валерианы, пустырника, Корвалол, Валокордин.
  3. Расстегнуть одежду, открыть окна, чтобы обеспечить максимальный приток свежего воздуха.
  4. Сесть в удобное кресло или принять полусидящее положение на кровати (подложить высокую подушку).
  5. При наличии тахикардии, аритмии, загрудинных болей принять таблетку Нитроглицерина.
  6. Считается, что человеку, столкнувшемуся с артериальной гипертензией впервые, при умеренном повышении АД (до 140/90 мм рт.ст.) можно обойтись без гипотензивных лекарственных средств.
  7. Людям, страдающим эпизодическими колебаниями давления, можно принять препарат с каптоприлом (Капотен, Ангиоприл). В идеале через 40 минут оно должно уменьшиться на 25% по сравнению с исходным показателем.
  8. Если у больного уже диагностирована гипертоническая болезнь, обязательно следует выпить таблетку препарата, предварительно рекомендованного врачом для систематического приема.
  9. Через час еще раз измерить давление. При дальнейшем повышении, возникновении рвоты, сильной сердечной боли, спутанности речи, нарушений сознания – срочно вызвать Скорую помощь.

Игнорировать высокое давление, значит, в разы повышать вероятность развития инсульта, инфаркта, острой почечной и сердечной недостаточности, необратимых нарушений зрения, а также прочих опасных для жизни состояний.

Чтобы уменьшить вероятность резкого подъема артериального давления, достаточно:

  • вести здоровый образ жизни;
  • сбалансировано питаться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • не допускать набора лишнего веса;
  • не забывать о регулярной физической активности;
  • придерживаться нормального режима дня и ночи;
  • минимизировать эмоциональные нагрузки;
  • научиться управлять стрессовыми ситуациями.

Гипертоникам «со стажем» необходим каждодневный прием гипотензивного препарата, подобранного индивидуально.

Резкое повышение давления: симптомы, лечение и профилактика

Резкое повышение артериального давления может вызвать инфаркт или инсульт! Поэтому каждый должен знать, как контролировать его уровень в экстренных случаях.

Главная опасность повышенного артериального давления (АД) состоит в том, что человек на протяжении значительного времени может спокойно жить и даже не подозревать о своей проблеме. Узнает лишь в тот момент, когда случается резкий его скачок.

Гипертонический криз — это резкое повышение кровяного давления, которое характеризуется неприятными симптомами.

Опасным считается скачок АД выше 160 мм рт.ст. Иногда эти показатели бывают и выше. В этом случае первую помощь необходимо оказать в течение часа, так как подобное состояние несет угрозу для жизни человека.

Если скачки артериального давления случаются часто, то больной должен пройти лечение в стационаре под наблюдением врача. Постоянный врачебный контроль необходим до того момента, пока оно не снизится до целевого уровня.

Симптомы высокого давления

При резком повышении АД больной чаще всего ощущает сильную головную боль. Могут появиться и другие признаки в виде головокружения, сердечной боли, тошноты, озноба, одышки, слабости, кровотечения из носа, частых позывов к мочеиспусканию. Больной может жаловаться на покраснение кожи лица и груди, бессонницу, шум в ушах, тревогу или страх.

При осложненном гипертоническом кризе происходит потеря зрения, обморок и рвота.

Следует помнить, что внезапный подъем АД опасен развитием инфаркта и инсульта.

Причины патологии

Причины резкого повышения давления очень тяжело выявить! Это может быть генетическая предрасположенность к гипертонии, серьезное хроническое заболевание или вовсе тяжелая нагрузка на организм.

Спровоцировать симптомы гипертонии могут факторы, которые условно подразделяются на:

  1. Усталость организма. Например, переутомление, постоянные стрессы, климатическая зависимость;
  2. Неправильный образ жизни. Это алкоголь, неправильное питание, курение, злоупотребление кофеином.

Скачки артериального давления случаются часто при заболеваниях почек, надпочечников и эндокринной системы. Могут возникать после полученных травм и после приема некоторых лекарств.

Гипертонический криз может развиться на фоне:

  • стресса или сильной эмоциональной нагрузки;
  • перемены погоды;
  • физической усталости;
  • нерегулярного приема лекарственных средств, стабилизирующих АД;
  • бесконтрольного приема лекарств от гипертонии, принимаемых без назначения врача;
  • переезда;
  • алкогольного отравления.

Что делать в первую очередь

Гипертонический криз — это повод сразу же вызвать неотложку. До приезда врачей нужно просто лежать в кровати. Чтобы помочь больному, его ноги можно опустить в горячую воду.

Если криз неосложненый, то пострадавшему рекомендуется выполнять несложные дыхательные упражнения. Например, сделать глубокий вдох, а на выдохе медленно выпускать воздух, задерживая на несколько секунд дыхание. Выполнение этого упражнения в течение трех минут поможет понизить снизить пульс и уровень АД до 20-30 мм ртутного столба.

Состояние больного облегчит также холодный компресс на голову и горчичники на икры ног. Многим помогают 30 капель корвалола, пустырника или валерианы внутрь.

Прием препаратов

Гипертоникам в аптечке всегда рекомендуют держать средства, помогающие снизить артериальное давление. При гипертоническом кризе до приезда скорой помощи можно положить под язык таблетку Нифедипина или Каптоприла. В течение получаса после приема этих средств признаки гипертензии должны исчезнуть.

Если пульс чаще 90 ударов в минуту, то еще необходимо принять таблетку Метопролола. Давление придется мерить каждые полчаса. Если в течение часа оно не снижается, то нужно добавить вторую таблетку.

При тяжелых кризах, когда АД повышается до 180-200/90-100 мм рт.ст. врач скорой помощи может поставить укол. Если организм не среагирует больного увозят в больницу.

Профилактика гипертонии

Всем без исключения полезно соблюдать меры профилактики. Особенно тем людям, у которых есть наследственная предрасположенность к развитию гипертонии.

Общие правила и и рекомендации следующие:

  1. Уменьшение употребления соли.
  2. Регулярные, но умеренные физические нагрузки.
  3. Соблюдение низкокалорийной диеты при необходимости снижения веса.
  4. Разнообразное и здоровое питание.
  5. Регулярные обследования у кардиолога и терапевта.
  6. Отказ от курения и злоупотребления алкоголем.
  7. Постоянный самоконтроль уровня АД.
  8. Лечение заболеваний, которые могут спровоцировать развитие гипертензии.
  9. Соблюдение баланса между работой и отдыхом во избежание стрессов и эмоциональных перегрузок.

Если врач назначил прием лекарственных средств, нужно четко следить за дозировкой и временем их приема. Самостоятельно прекращать пить лекарства или увеличивать их дозу нельзя.

Важно запомнить, что резкое повышение давления и пульса – это серьезные осложнения, которые требуют незамедлительной корректировки. В противном случае больной может умереть от инсульта или инфаркта.

Читать еще:  Первая помощь при гипертоническом кризе алгоритм действий медсестры

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Резкие скачки артериального давления в течение дня: почему и что делать?

Дата публикации статьи: 12.10.2018

Дата обновления статьи: 25.06.2019

Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) — практикующий врач-кардиолог

Перепад давления – это внезапное изменение привычного АД в сторону повышения или понижения. «Рабочие» цифры давления индивидуальны для каждого человека, однако медики считают нормальным показатель выше 100/60 мм рт. ст. и ниже 140/90 мм рт. ст.

Чаще всего давление скачет, конечно же, в пожилом возрасте, приводя к развитию тяжелых осложнений в виде инсультов и инфарктов. Однако, то высокое, то низкое давление периодически беспокоит и молодых людей, вызывая плохое самочувствие и снижая работоспособность.

В этой статье пойдет речь о причинах возникновения, диагностике и лечении подобных кратковременных скачков артериального давления.

Причины нестабильности давления

Допустимой считается периодическая нестабильность АД на 10-15 мм рт. ст., вызванная изменением физической активности в течение суток, приемом пищи, яркой эмоцией. Она быстро проходит и не оставляет последствий.

Однако, быстрые изменения кровяного давления, беспокоящие каждый день, требуют выяснения причины.

Внешние факторы

При резких скачках давления следует устранить следующие экзогенные раздражители:

  • Курение. Никотин в сигаретах вызывает спазм периферических сосудов. Через 1,5-2 часа, когда действие вещества заканчивается, артерии вновь расширяются и напор крови уменьшается, а организм требует новую сигарету. Бросив курить, человек со временем чувствует улучшение состояния, отчасти потому, что стабилизируется давление.
  • Злоупотребление алкоголем. Постоянное употребление спиртосодержащих напитков грозит проблемами со здоровьем, вызывая панкреатит, болезни сердца, неустойчивое АД. Исключение данного фактора позволяет нормализовать состояние и избежать смертельно опасных осложнений.
  • Прием тонизирующих напитков. Употребление кофе, крепкого чая и кофеиносодержащих средств приводит к повышенному выделению надпочечниками адреналина. Из-за сужения сосудов растет систолическое давление (верхнее), идет учащение сердцебиения и дыхание, увеличение сахара в крови. По мере выведения напитка, тонус сосудов может нормализоваться. Однако, если употребление происходит стабильно часто, со временем надпочечники истощаются и давление становится низким.
  • Неправильное питание. В частности, злоупотребление слишком соленой и жирной едой в течение продолжительного времени угрожает нестабильностью давления после еды и склонностью к его повышению.
  • Гиподинамия. Недостаток физической нагрузки, особенно в старости, приводит к таким проявлениям, как перебои сердечного ритма, гипертензия, общая слабость. Дозированная активность, легкие нагрузки помогут поддерживать нормальный тонус нервной системы, которая регулирует уровень кровяного давления.
  • Чрезмерные физические нагрузки. Для сохранения здоровья во всем нужно придерживаться меры, поэтому слишком сильно упорствующие спортсмены тоже могут столкнуться с тем, что после тренировки у них подскочило давление.
  • Постоянные стрессы. Отказ от полноценного отдыха, бессонница, загруженность проблемами выводят из ритма нервную систему. В итоге могут возникать психосоматические заболевания, среди которых и перебои с давлением, особенно к вечеру. Овладение методом аутогенной тренировки и релаксации позволяет избежать, а в некоторых случаях даже вылечить неврозы у мужчин и у женщин.
  • Метеочувствительность. Нередко зависимость самочувствия от погоды начинает проявляться с грудного возраста. Ребенок становится капризным и беспокойным. Во взрослом возрасте у людей болит голова и подпрыгивает давление, нарушается сон на дождь, сильный ветер. Особенно часты подобные проявления осенью.

Болезни, проявляющиеся нестабильным давлением

Среди этих заболеваний можно выделить следующие:

  • Шейный остеохондроз. Человека беспокоит боль в шее, головная боль, головокружение, появляющиеся обычно утром после сна и усиливающиеся после длительного нахождения в неудобной позе. Кроме этого, нередко шумит в ушах, бывает тошнота и внезапные скачки АД.
  • Паническая атака. Это резко начавшийся приступ сильного беспокойства, сопровождающийся тахикардией, повышением артериального давления, учащением дыхания, головокружением, потливостью, дрожью, чувством страха смерти, обморочным состоянием. Паническая атака – следствие нарушений в работе вегетативной нервной системы. Обычно пароксизм длится короткое время, однако может затянуться на 12 часов. Паническая атака заканчивается обильным мочеиспусканием, ощущением бессилия.
  • ВСД по смешанному типу у подростков (12-18 лет). В период полового созревания и гормональной перестройки нередки прыжки АД как в сторону повышения, так и понижения. Обычно к 20 годам идет нормализация состояния без лечения.
  • Гестоз у беременных. В первом триместре беременности в норме давление стремится вниз. Со второй половины вынашивания есть риск развития преэклампсии, которая проявляется отеками, повышенным АД и белком в моче. Это состояние без лечения опасно и для женщины, и для плода.
  • Заболевания щитовидной железы. Недостаток функции щитовидки, называется гипотиреозом. Он сопровождается понижением артериального давления. При нетипичных формах гипотиреоза редко возникает гипотония. А признаком тиреотоксикоза (избытка тиреоидных гормонов) является гипертония за счет систолического показателя.

При возникновении симптомов вышеперечисленных заболеваний обязательна консультация врача! Правильно назначенная терапия позволит избежать грозных осложнений.

Другие причины

Также существуют некоторые другие состояния, при которых кровяное давление может меняться в течение суток.

Среди них можно выделить:

  • Черепно-мозговая травма (ЧМТ). После травмы нередко возникают связанные с дисбалансом в вегетативной нервной системе симптомы, например, кружится голова, могут пульсировать виски и прыгать давление. Это может беспокоить в первые месяцы при легкой степени повреждения и затянуться надолго при среднетяжелой степени.
  • После операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомия) возникает так называемый постхолецистэктомический синдром. Симптоматика включает в себя тахикардию, озноб, плохое самочувствие, возникающие вскоре после приема пищи, поднимается и падает давление. Состояние корректируется приемом таблеток.
  • Предменструальный синдром. Накануне месячных некоторые девушки испытывают дискомфорт и подвержены скачкообразным изменениям АД.
  • Климакс. Наступление менопаузы и дефицит эстрогенов у части женщин приводят к климактерическим приливам. Во время приступа краснеет лицо, повышается давление, учащается пульс, немеют конечности, женщина начинает волноваться и потеть. Приливы могут возникать до 20 раз в сутки.
  • Ожирение. Люди с лишним весом, особенно в престарелом возрасте, нередко страдают от атеросклероза и гипертонии.
  • Мигрень. Главный признак мигрени – боль с одной стороны головы. Обычно ею страдают гипотоники, которые во время приступа отмечают что давление резко поднялось вверх.
  • Болезнь Паркинсона. Достаточно редкая нейродегенеративная патология вызывает снижение АД. Этому также способствует прием симптоматических противопаркинсонических лекарств (леводопа), среди побочных эффектов которых выступает ортостатический коллапс.
  • Неправильный подбор антигипертензивных препаратов при эссенциальной гипертензии. В первое время после начала приема лекарств от давления, оно может скакать в разные стороны. Это усугубляется неправильным расчетом дозировок. Сильная нестабильность АД, плохое самочувствие, отсутствие улучшения в течение недели – подвод идти к доктору за коррекцией лечения!
  • Резкая смена положения тела. Более подробно про это явление можно почитать в – этой статье.

Повысить кровяное давление может прием глюкокортикостероидов, анальгетиков, комбинированных оральных контрацептивов. Понижают АД нейролептики, сердечные препараты, препараты для местной анестезии.

Скачки давления также возможны после любой операции с наркозом, поэтому врачи строго контролируют состояние АД в первые дни.

Сопутствующие симптомы

В зависимости от причины того, почему скакнуло АД, могут возникать различные сопутствующие симптомы. Часто гипертония сопровождается, как было уже сказано, головной болью и головокружением, ознобом, учащением биения сердца и дыхания. Человек чувствует себя так, словно он пьян. Нередко краснеет лицо, может повышаться температура тела до субфебрильных цифр.

Гипертонический криз, как и паническая атака всегда сопровождается волнением, беспокойством, ощущением пульсации сосудов в любой части тела, тремором и онемением рук, звоном в ушах, иногда – затруднением речи. Характерным симптомом климактерических приливов является обильное потоотделение и ощущение жара, пот буквально стекает градом. Для диагностики гипотиреоза нужно посчитать пульс за минуту, он обычно ниже нормы.

При гипотонии, наоборот – лицо бледное, руки и ноги замерзшие, пульс очень частый, иногда нитевидный, выступает холодный пот. Беспокоит резкая слабость, вплоть до потери сознания. Со временем у человека понижается память, трудоспособность, возникает общая слабость.

Зависимость перепадов давления от времени суток также имеет диагностическое значение. Подъем АД ночью и под утро характерен для старых людей с апноэ (остановкой дыхания) во сне. Последствиями апноэ является гипоксия и сосудистый спазм. Также ночная гипертония может свидетельствовать о проблемах с почками и усиленном выделении ренина. Утренние скачки АД бывают при болезнях надпочечников и при артериальной гипертензии. Вечером из-за накопления стресса и усталости также может быть сосудистый криз.

Редкие эпизоды нестабильности давления являются проявлениями начала заболевания и в такой ситуации проблему можно устранить соблюдением режима труда и отдыха. Но частые перепады несут в себе угрозу для здоровья и жизни.

Чем опасны резкие перепады АД?

Поскольку при нестабильном давлении сосуды не успевают адаптироваться, то структура сосудистой стенки изменяется, развивается атеросклеротическое поражение, приводящее к ишемии органов или образованию аневризм, склонных к разрывам.

В связи с этим, у человека могут развиться опасные болезни:

  • Инфаркт миокарда – некроз в сердечной мышце.
  • Транзиторная ишемическая атака (ТИА) – в народе называется предынсультным состоянием, временная гипоксия участка мозга.
  • Инсульт – некроз участка мозговой ткани.
  • Кровоизлияние в сетчатку глаза – грозит потерей зрения.

Первая помощь при внезапном скачке давления

В домашних условиях первая помощь заключается в обеспечении полного покоя.

Открывают окна, освобождают от лишней одежды, при ознобе укрывают одеялом. Каждые 5 минут измеряют давление и пульс.

Далее действия отличаются, в зависимости от причины плохого состояния.

Высокое давление. Что делать?

Проблема высокого артериального давления очень актуальна на сегодняшний день. К сожалению, многие люди не придают значения высокому давлению, пока оно не начнет серьезно беспокоить. Когда начинаются стойкие жалобы, причиной которых являются серьезные изменения во многих сосудах организма, то начинают употреблять препараты, и делают это, чаще всего, не правильно. О том, как же распознать у себя симптомы артериальной гипертензии, и как с этой болезнью правильно бороться, чтобы избежать таких грозных осложнений как инфаркт миокарда, инсульт, нарушение памяти, внимания, так называемой энцефалопатии (которая тоже может быть причиной высокого давления) мы и поговорим в данной статье.

Распространенность проблемы высокого артериального давления (АД)

Проблема высокого артериального давления достаточно распространена. По статистике 25% взрослого населения страдает высоким артериальным давлением, у лиц достигших возраста 65 лет и старше процент поднимается до 65 и выше. Наиболее часто встречается мягкая форма артериальной гипертензии 70 – 80%, а остальные случаи приходятся на выраженную артериальную гипертензию.

Признаки высокого давления

Основными признаками повышенного давления являются:

  • головная боль (ощущение давления в области висков, лба),
  • головокружение,
  • ощущение давления на глаза изнутри,
  • покраснение лица,
  • шум в ушах,
  • мушки перед глазами.
Читать еще:  Лопаются капилляры на пальцах рук

Отличие артериальной гипертензии от гипертонической болезни

Артериальная гипертензия — это наличие собственно высокого давления. Это результат, который показал тонометр. Гипертоническая болезнь же — это стойкое продолжительное повышение артериального давления.

Артериальная гипертензия — симптом гипертонической болезни (первичная артериальная гипертензия), причинами которой является: повышенное содержание в крови холестерина, который откладывается в виде холестериновых бляшек в сосудах, избыточное количество соли и жидкости в организме, малоподвижный образ жизни, стрессы, избыток массы тела, наследственная предрасположенность.

Существует также и симптоматическая артериальная гипертензия (вторичная артериальная гипертензия). Симптоматическая артериальная гипертензия бывает при болезнях почек, при сахарном диабете и других эндокринных заболеваниях, при заболеваниях центральной нервной системы (инсульт, опухоли мозга), при заболеваниях сердца и сосудов, пороках сердца, патологии аорты, клапанов. Существует и лекарственная артериальная гипертензия (при приеме глюкокортикостероидов, контрацептивов, антидепрессантов).

Опасность высокого давления

Стойкое повышение артериального давления может привести к таким осложнениям как стенокардия напряжения, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, инсульт. Поэтому важно снижать артериальное давление и проводить профилактику его повторного повышения не только для того, чтобы улучшить качество жизни больного, но и для того, чтобы продлить саму жизнь пациента. Такие грозные осложнения как инсульт и инфаркт миокарда могут привести не только к инвалидизации больного, но и к его гибели.

Гипертонический криз

Под гипертоническим кризом понимают чрезмерное повышение артериального давления (у молодежи часто картина криза возникает при невысоких цифрах АД, здесь важно прислушиваться к симптомам, а не ориентироваться на цифры АД). Гипертоники, как правило, знают симптомы гипертонического криза — это головные боли, головокружения, пошатывания при ходьбе, сердцебиение, одышка. Эти симптомы говорят о поражении органов-мишеней, таких как головной мозг и сердце. У некоторых больных наблюдается также неврологическая симптоматика: рвота, судороги, нарушения сознания. Гипертонический криз может привести к инфаркту миокарда и инсульту, поэтому его необходимо незамедлительно купировать.

Что делать при высоком артериальном давлении?

Первое, что необходимо сделать, если симптомы криза незначительны и криз только начинается, это сесть и опустить ноги, так немного снижается приток крови к сердцу и снижается перегрузка. Можно также помассировать ушные раковины, приложить холод к голове, сделать горячую ванну для ног – данные процедуры помогают как рефлекторные с отвлекающим действием. Глубокое дыхание с задержками на высоте вдоха может помочь безмедикаментозно купировать начинающийся криз. Успокоить больного можно с помощью капель Валокардина и Корвалола.

Какие препараты используются для первой помощи при высоком артериальном давлении, зависит от клинических симптомов криза:

  1. Криз без нарушения кровообращения (удушья, сердцебиения, отеков на ногах, увеличенной печень; и патологии центральной нервной системы (нарушения движения, способности говорить, онемения пальцев рук и ног, асимметрии лица) При таком кризе врач дает препараты в форме таблеток и должен контролировать состояние больного в течении месяца.
  2. При кризе с неврологической симптоматикой, загрудинными болями и одышкой состояние оценивают как тяжелое, препараты вводят только парентерально (внутривенно) и больного обязательно госпитализируют для дальнейшего лечения в стационар. Госпитализация в стационар обязательна, так как при данной симптоматике у больного, возможно, будет диагностирован инсульт, инфаркт миокарда.

Из таблетированных препаратов для молодых пациентов используют Нифедипин, Метопролол. При хронических заболеваниях легких, бронхиальной астме Метопролол противопоказан. Если же пациент пожилой и перенес инфаркт миокарда, то рекомендован Каптоприл, Карведилол. При приеме Каптоприла необходимо лежать 8 часов, потому что давление может резко упасть при попытке встать.

Сернокислая магнезия считается устаревшим препаратом, однако иногда ее все же используют при гипертоническом кризе, из стандартов лечения исключены такие препараты как Но-шпа, Папаверин, Дибазол в инъекциях.

Для внутривенного введения используют препараты Нитропруссид натрия, Никадипин, Верапамил, Гидралазин, Эналаприлат, Лабеталол, Клонидин, Азаметония бромид.

Теперь поговорим о лечении гипертонической болезни. Если врач диагностировал гипертоническую болезнь и назначил антигипертензивную терапию, то первое, о чем обязан помнить пациент — антигипертензивные препараты нужно употреблять регулярно, так как их основная цель не в том, чтобы снизить уже повышенное артериальное давление, а предупредить его повышение. Какие же препараты выбора используются для лечения гипертонической болезни?

Лечение высокого давления

Существует пять основных групп антигипертензивных препаратов. Также важно, чем осложняется и с чем сочетается гипертоническая болезнь у данного больного.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ), одним из лучших препаратов данной группы являются Периндоприл, Рамиприл. Препараты данной группы используются при довольно частом осложнении гипертонической болезни — гипертрофия миокарда левого желудочка. Доказано, что препараты данной группы не только снижают артериальное давление (обладают гипотензивным действием), но и способствуют уменьшению гипертрофии миокарда левого желудочка, а также обладают антиаритмическим действием.

Сочетание препарата Периндоприл с Индапамидом (мочегонным препаратом) вполне оправдано, так как мочегонные также обладают гипотензивным действием, а также в сочетании с мочегонным данный препарат более эффективен. Препараты группы иАПФ являются первыми в лечении гипертонической болезни. Предпочтительнее использовать препараты нового поколения в противовес более старым препаратам (таким как Эналаприл), так как они принимаются один раз в сутки, а также эффективнее.

Также иАПФ эффективны при вторичной профилактике ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности, и предпочтительнее среди других препаратов при сахарном диабете и почечной патологии.

При непереносимости иАПФ назначаются ингибиторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы или сартаны: Лозартан, Валсартан и пр. Данные препараты также эффективны при гипертрофии миокарда левого желудочка (уменьшают ее при длительном приеме), сердечной недостаточности, диабетической нефропатии, почечной патологии, аритмии (пароксизмальной формы фибрилляции предсердий).

Бетта – блокаторы (например, Конкор, Небиволол). Помимо антигипертензивных свойств они обладают антиишемическим и антиаритмическим действием, это позволяет их использовать для профилактики внезапной сердечной смерти. Бетта-блокаторы – препараты выбора при сочетании гипертонической болезни (ГБ) с ишемической болезнью сердца (ИБС), особенно после перенесенных острых коронарных синдромов (инфарктов миокарда), а также при любых видах аритмий, в том числе при тахикардии (повышении частоты сердечных сокращений). Из данной группы предпочтительнее использовать селективные препараты, у которых меньше всего побочных эффектов (Конкор, Небиволол), в том числе и отрицательного влияния на сексуальную активность.

Тиазидные диуретики (Гипотиазид). Терапия тиазидными диуретиками уменьшает частоту осложнений ИБС, а также частоту сердечной недостаточности и почечных нарушений.

Антагонисты кальция (АК). Препараты выбора в данной группе зависят от частоты сердечных сокращений, при склонности к тахикардиям, препаратами выбора становится группа фенилалкиламинов (верапамил), при склонности брадикардиям – группа дигидропиридинов (нифедипин, амлодипин).

Антагонисты кальция уменьшают частоту осложнений ИБС за счет антиангинального эффекта. Антиангинальный (или противоишемический) эффект АК реализуется за счет расширения коронарных сосудов (сосудов питающих сердце), таким образом, частота приступов загрудинных болей уменьшается, а то они и вовсе прекращаются и проводится их профилактика. Кардиопротективный эффект АК связан с их способностью уменьшать гипертрофию миокарда левого желудочка, которая является частым осложнением ГБ. Также АК способствуют уменьшению осложнения гипертонической болезни сердечной недостаточностью.

Это основные пять групп, которые используются для лечения гипертонической болезни.

В настоящее время широко используется для лечения артериальной гипертензии комбинированная лекарственная терапия. Следует отметить, что на этапе подбора препарата использование комбинированной терапии нецелесообразно, потому что необходимо выяснить насколько данный препарат пациенту подходит, а также определиться с дозировкой. В дальнейшем, когда дозировка подобрана, то часто используют комбинированные препараты. Существуют комбинации, которые более эффективны. Комбинированная терапия считается более эффективной, так как разные группы препаратов имеют разные механизмы действия, и их сочетание даст более стойкий и продолжительный эффект.

ИАПФ + калийсберегающий диуретик (например, Нолипрел, Ко-перинева). Это одни из самых популярных и хорошо переносимых комбинаций.

Сартаны + тиазидные диуретики (например, Валз Н, Лориста Н). часто используются при непереносимости иАПФ.

Сартаны + блокаторы медленных кальциевых каналов (например, Эксфорж, Эксфорж Н с мочегонным). Используются при сочетании ГБ и ИБС, стенокардии напряжения.

ИАПФ + БМКК, Экватор. Также используется при сочетании ГБ и ИБС, стенокардии напряжения.

Бетта-блокатор + БМКК, Конкор АМ. Данная комбинация считается эффективной при сочетании ГБ, ИБС, стенокардии напряжения и тахиаритмий.

Тиазидный диуретик + бетта-адреноблокатор (Тенорик, Лопрессор). Данная комбинация считается эффективной, однако имеет недостатки в воздействии на липидный обмен и сексуальную активность.

Особенности течения гипертонии в различном возрасте

Если говорить о повышенном артериальном давлении в детском возрасте, то основной причиной являются заболевания почек (гломерулонефриты, пиелонефриты, поликистоз почек), некоторые пороки сердца, врожденные изменения крупных сосудов (например, стеноз почечных артерий, коарктация аорты). К подростковому периоду возрастает роль эндокринной патологии (гипоталамический синдром). Сейчас во многих странах отмечается рост первичной детской гипертонии, которая связана с перееданием и малоподвижным образом жизни, ведущим к ожирению, способствующему сбою в регуляции АД.

После 30-ти лет значение вторичной артериальной гипертензии постепенно уменьшается, и на первый план выходит собственно артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь — многофакторное заболевание, которое нельзя вылечить, а можно только медикаментозно контролировать, регулярно принимая препараты снижающие давление. В данный период повышение давления связано с умственными и физическими перегрузками, работой в ночные смены, стрессами. Такая гипертония называется реактивной и нуждается в постоянном наблюдении. С периода регулярного повышения артериального давления необходимо его контролировать и обращаться к врачу для дообследования и назначения лечения.

После 40 лет опасность грозных осложнений, таких как инфаркт миокарда, инсульт, резко возрастает, поэтому следить за цифрами артериального давления нужно особенно тщательно, не пропускать прием препаратов и регулярно наблюдаться у лечащего доктора.

Спорт и высокое давление

Что же делать, если страдающий гипертонической болезнью хочет заниматься спортом? Стоит ли опасаться ухудшения состояния?

Несмотря на повышенные цифры артериального давления физические нагрузки необходимы, но они должны соответствовать состоянию пациента. При систолическом давлении 140/180 мм.рт. ст., а диастолическом 105 мм. рт. ст. пациенту рекомендовано оставаться активным и сочетать разные виды спорта. Регулярные физические упражнения способствуют нормализации цифр артериального давления.

Если же цифры артериального давления выше, то спортивные занятия вредят здоровью. Таким пациентам нужны равномерные физические нагрузки, которые укрепляют мышцы.

Профилактика артериальной гипертензии

Вы стали замечать повышение артериального давления? Что делать?

Профилактикой высокого артериального давления является борьба с малоподвижным образом жизни, нормализация режима труда и отдыха, избегание стрессов, и, конечно же, диета. Для профилактики артериальной гипертензии необходимо ограничить соль и жидкость в употреблении, а также исключить кофе, крепкий чай, газированные сладкие напитки, шоколад, копченые продукты, колбасу, майонез, жирную и жареную пищу. Исключить полностью или сильно ограничить.

Читать еще:  Дневник пациента для контроля артериального давления

Скачет давление — что делать?

Под проблемами с артериальным давлением (АД) чаще всего понимается стабильное повышения его показателей или периодические их резкие изменения. Преимущественно скачки артериального давления в течение дня или в непогоду наблюдаются у пациентов пожилого возраста, но всё больше молодых людей оказываются на приёмах у кардиолога с подобными жалобами. Существует десятки причин, почему скачет давление у человека, поэтому в каждом случае необходимо обследование. Скачет давление: что делать, и стоит ли лечить? – Ответ в статье.

Почему давление может резко повышаться?

Артериальное давление скачет в зависимости от времени суток, чаще изменения в сторону повышения диагностируются в вечернее время. Из-за тенденции роста АД вследствие нарушения естественных биоритмов, врачи не рекомендуют работать ночами. Спровоцировать резкое изменение могут различные патологии внутренних органов и систем, а также психологические нарушения.

Почему скачет давление:

  • патологическое состояние надпочечников и почек. Отклонение в функциональном состоянии почек приводит к колебаниям уровня ренина, ангиотензина и альдостерона – это гормоны, тесно связанные между собой и отвечающие за регулировку давления;
  • нездоровый образ жизни и питание. Прыгает давление у мужчин, когда они курят, употребляют алкоголь и фастфуд, что делать крайне не рекомендуется;
  • доброкачественная гиперплазия простаты – аденома. Артериальное давление повышается из-за разрастания тканей органа и нарушений мочеиспускания, приводящих к заболеваниям почек;
  • оральные контрацептивы. Часто скачет давление от низкого до высокого из-за приёма гормональных противозачаточных средств.

Существуют внешние причины скачков верхней отметки давления: значительные перепады температуры окружающей среды и изменение метеоусловий.

Отчего резко понижается АД

Перепады в сторону понижения часто не менее опасны, чем гипертензия. Пациент испытывает головокружение, повышается опасность обморока. Причины самые различные, многие из них опасны. При низком давлении сосуды испытывают дефицит крови, органы и ткани недополучают питания, развивается их гипоксия.

Почему снижается давление – причины:

  • аритмия. Из-за уменьшения или значительного увеличения числа сердечных сокращений появляются нарушения кровообращения;
  • ортостатический коллапс – падение артериального давления при изменении положения тела. При подъёме на ноги происходит резкий перепад АД, пациент испытывает головокружение, тошноту, потемнение в глазах;
  • передозировка препаратами гипотензивного типа;

Причини пониженного артериального давления

  • нарушения кровообращения в головном мозге;
  • кровотечение внутри или снаружи тела. Внутренние геморрагии особенно опасны, так как их не всегда можно быстро выявить, и кровопотеря может стать угрожающей для жизни;
  • отклонения в работе сердечно-сосудистой системы, связанные с патологией сердца (кардиомиопатии, миокардиты и проч.);
  • нахождение в жарких помещениях. Состояние усугубляется при повышенной влажности воздуха.
  • У резких перепадов АД есть много причин, почему прыгает давление у человека, достоверно определяется только в процессе диагностики. Особенно опасно состояние, когда показатели тонометра неуклонно снижаются, так как есть риск кровотечения.

    Причины скачков вверх и вниз

    Если давление сильно скачет с большим диапазоном значений, прогноз иногда хуже, чем при стабильно высоких значениях. Во время перепадов появляются чрезмерные нагрузки на сосуды и сердечную мышцу.

    Гипертоники принимают препараты для восстановления уровня давления, но не всегда следят за питанием, отчего у человека давление может значительно меняться.

    Причины повышенного кровяного давления

    Если у гипотоника высокое давление, рекомендуется строгое следование всем рекомендациям врача.

    Частая причина – чувствительность к изменению метеоусловий. Атмосферное давление и головная боль связаны у метеозависимых людей, изменение погодных условий приводит к ухудшению их самочувствия. Такая уязвимость особенно часто отмечается у пациентов с вегетососудистой дистонией.

    Патологические причины:

    • серьёзные атеросклеротические поражения сосудов;
    • употребление спиртных напитков. Вредные вещества приводят к резкому расширению или сужению сосудистого русла;
    • частые стрессы.

    В медицинской практике известна склонность к повышению АД после 4 часов вечера. Причины скачков артериального давления в течение дня чаще находятся вне организма человека и связаны с его образом жизни. При приближении вечера на сердце и сосуды приходится увеличенная нагрузка.

    Почему скачет артериальное давление в течение дня:

    • частое употребление кофейных напитков и жидкостей с содержанием кофеина – «Кока-кола», энергетики, чай и т. п.;
    • эмоциональные нагрузки;
    • длительное нахождение перед компьютерным монитором;
    • регулярное недосыпание;
    • употребление алкоголя и медикаментов.

    Все перечисленные причины, почему скачет давление днём, можно устранить без особых усилий. В 70% случаев удаётся устранить симптоматику только лишь восстановлением правильного образа жизни.

    Симптомы перепада давления

    Первостепенная задача пациента – обратиться к врачу, чтобы уточнить причину изменения АД. На первом этапе часто достаточно установления клинической картины и использования тонометра, в дальнейшем потребуется лабораторная и инструментальная диагностика.

    Пациенту следует подробно рассказать о симптомах.

    О чем говорят частые скачки давления

    Для перепадов в сторону повышения характерны:

    • головные боли. По большей части повышенное давление приводит к болевым ощущениям в области затылка и висков;
    • головокружение;
    • учащение пульса;
    • тошнота, со рвотой или без нее;
    • дискомфорт или боль в груди;
    • шум в ушах;
    • зрительные нарушения (пятна перед глазами и т. п.).

    Понижение АД сопровождает:

    • сильная головная боль;
    • тошнота;
    • отсутствие работоспособности и общая слабость;
    • темнота в глазах;
    • предобморочное состояние, пациенты нередко теряют сознание;
    • тахикардия.

    Причины перепадов артериального давления

    Понижение чаще диагностируется у пациентов с записями в медицинской карточке о вегетососудистой дистонии. Гипотоника несложно отличить по худощавости, бледности и выраженной апатии. В периоды приступа пациент не в состоянии работать, становится вялым и сонливым. Гипотония больше свойственна молодым людям. Состояние легко купировать крепким чаем или кофе, но злоупотреблять ими не стоит.

    Беременность и скачки давления

    Женское тело при вынашивании плода испытывает повышенную нагрузку, так как оно обязано питать ребёнка. Риск наступления или рецидива патологий многократно увеличивается. Наибольшая нагрузка приходится на сердечно-сосудистую систему.

    Узнать о лабильности давления можно по перечисленным выше симптомам, а также по покраснению лица (усиливается прилив крови). Но даже установив наличие нарушения АД, нельзя заниматься самолечением, так как не все препараты подходят для беременных.

    Дополнительные причины скачков в период беременности:

    Чем опасна гипертоническая болезнь

    • генетическая предрасположенность. Чаще склонность к повышению АД передаётся по наследству, состояние появляется у женщин нескольких поколений;
    • нездоровый образ жизни;
    • нарушение развития плода или другие осложнения.

    Запрещён также приём назначенных ранее лекарств от гипертонии, которые в свое время помогали, иначе есть риск выкидыша или ранних родов. В таком случае необходимо обратиться к врачу за новым средством, при его подборе акцент ставится на безопасность. Врачи предпочитают лечение и устранение головной боли немедикаментозным путем: налаживание режима питья, правильное питание, дыхательная гимнастика и т. д. В случае рисков для плода или матери требуется госпитализация.

    Лечение скачков давления

    Резкие изменения давления в пределах 10–15 мм рт. ст. – это нормальное состояние, и в лечении оно не нуждается. Особенно опасно и сложно лечится повышенное давление. Контроль гипертензии без вмешательства врача не рекомендуется, так как требуется медикаментозное лечение.

    Если самостоятельно человек не в силах отправиться к врачу, вызывают скорую помощь. После консультации подбирается лекарство при скачках давления, которое предотвратит рецидив и поможет купировать его. Методы лечения подбирает терапевт, кардиолог, невролог, а иногда задействуются и другие узкие специалисты.

    Категории артериального давления

    До консультации разрешено:

    • принимать таблетки при скачущем давлении в сторону повышения: «Нифедипин», «Коринфар». Первый препарат укладывается под язык, эффект наступает через 10–20 минут, а второй принимается орально в дозировке – 1 таблетка;
    • при болях в сердце принимается 1 таблетка «Нитроглицерина».

    В отношении скачков в сторону понижения всё несколько проще, употребляются кофе, настойка элеутерококка, крепкий чай.

    Относительно безопасно самостоятельно лечить скачки с помощью мёда и шиповника. Они восстанавливают сердечно-сосудистую систему и нормализуют АД.

    Рецепты с мёдом:

    1. С крапивой. Смешивается растение и мёд 1 к 1. Приём проводится ежедневно утром по 1 ст. л., после чего смесь запивают водой.
    2. С пыльцой цветов. В равной пропорции перемешивается вещество в прохладной воде. Напитком заменяют чай.

    Рекомендации врачей относительно кровяного давления

  • С двумя ст. л. алоэ, тремя зубчиками чеснока и одним лимоном, используют в виде сока. Принимают по 1 ч. л. для очистки сосудов и восстановления АД. Хранится смесь в холодном месте.
  • Рецепты шиповника для любых скачков:

    • чай. Для приготовления отбирается горсть ягод и заливается 1 л воды. Варить жидкость 10–15 минут, а по окончании добавляется мёд и лимонный сок. Рекомендуется заменять этим напитком чай;
    • настойка. Шиповник заливается водкой из соотношения 1 к 5. Часть водки можно заменить красным вином для улучшения свойств напитка. Принимать стоит по 10 капель 2 раза в сутки, разводя в воде. Если за основу взять вино, вещество пьют по 50 мл, трижды в день. Настойка также продаётся в аптеке;
    • масло. Добавляется в пищу.

    Что делать в домашней обстановке

    Если давление прыгает, становится очевидно, что нужно что-то делать, когда состояние приводит к появлению нежелательных симптомов или показания тонометра находятся в опасных пределах. Нельзя точно ответить, при каком давлении вызывать скорую, так как эти значения у всех индивидуальны. Однозначно нужно вызывать помощь при повышении АД до 180–200 с нижней отметкой выше 100 мм рт. ст. При ухудшении самочувствия у гипотоника скорую вызывают даже при 130–140 мм рт. ст.

    Скачки давления после приема препаратов

    Существует ряд способов, как нормализовать давление при его понижении.

    Дома в таком случае рекомендуется:

    • быть в положении лёжа. При острой необходимости встают медленно, следя за самочувствием;
    • употребление кофеинсодержащих напитков;
    • съесть 2 ложки сахара или принять 1 таблетку с глюкозой;
    • выпить 50–100 мл коньяка.

    Если скачет давление, что делать в домашних условиях, когда оно повышается:

    • занять горизонтальную позицию и уложить грелку с подогретой водой к ступням. Желательно максимально расслабиться;
    • дыхательная гимнастика. Человек переходит на глубокое дыхание в медленном темпе. Длительность процедуры – 10 минут. За это время удаётся снизить давление на 10–20 мм рт. ст.;
    • тёплая вода – для снижения АД руки погружаются по плечи в воду, горячие компрессы на голени. Прохладный компресс можно уложить на лоб, или просто умыться прохладной водой.

    После устранения высокого АД симптомы наблюдаются ещё несколько часов. Реагировать на незначительные проявления не стоит, они пройдут самостоятельно.

    Заключение

    Перепады АД – это тревожное состояние, его игнорирование может привести к серьёзным осложнениям. Скачки не всегда свидетельствуют о патологиях, но такие случаи встречаются. Чтобы предотвратить изменения показаний тонометра, следует избегать стрессов и переутомления, а также качественно отдыхать, правильно питаться и вести активный образ жизни.

    Originally posted 2018-04-02 14:55:32.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector