Разница между систолическим артериальным давлением и диастолическим давлением

Разница между систолическим и диастолическим давлением: норма, отклонения

Анализируя работу сердечно-сосудистой и кровеносной систем, всегда обращают внимание на артериальное давление. Его обозначение похоже на числовую дробь: в числителе указан систолический (верхний), а в знаменателе – диастолический (нижний) показатель. Разница между верхним и нижним давлением в норме должна вписываться в определенный интервал, а выход за его пределы может свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья. Чтобы вовремя заметить или предупредить их, стоит подробнее ознакомиться с причинами и симптомами излишнего уменьшения и увеличения разрыва между верхним и нижним АД, а также методами его стабилизации.

Норма разницы

Артериальное давление – это сила, с которой кровь давит на сосуды в разные периоды работы сердца. В момент его сжатия замеряется систола, а во время расслабления – диастола. Вот краткое описание контролируемых значений АД:

  • верхнее – характеризует силу давления, возникающую благодаря сокращению сердечной мышцы и зависящую от мощности миокарда и состояния желудочков;
  • нижнее – указывает на степень напряжения сосудов в промежутках между сердечными ударами, зависит от тонуса сосудистых стенок и суммарного объема крови в организме.

В кардиологии часто оперируют понятием «рабочее давление» — оно означает такое состояние, когда человек чувствует себя комфортно. Классическое его значение – 120/80 мм рт. ст. С учетом возрастных и индивидуальных особенностей верхний и нижний маркеры могут отличаться от идеальных, не влияя на самочувствие.

При склонности к гипертонии или гипотонии скорректировать давление помогут таблетки либо капли. На более серьезные патологии может указывать слишком большая или маленькая разность между систолой и диастолой. Эта величина называется пульсовым давлением (ПАД) и служит своеобразным тестом общего состояния организма по следующим направлениям:

  • выполнение сосудистой системой своих функций между сжатиями и расслаблениями сердца;
  • уровень проходимости сосудов, эластичность и упругость их стенок;
  • возникновение спазмов;
  • развитие воспалительного процесса.

В таблице 1 приведена средняя норма верхнего и нижнего давления, а также допустимая разница между ними для различных возрастных категорий.

Таблица 1

Возраст, лет

Средние показатели артериального давления, мм рт. ст.

В идеале разница между верхним и нижним давлением составляет 40 единиц, хотя в последнее время считается допустимым разрыв и в 35-50 мм рт. ст.

Обратите внимание: Если при нормальной разнице регистрируется высокое верхнее и нижнее АД, это означает, что сердце и сосуды работают в ускоренном режиме, а это приводит к их усиленному износу. Если оба показателя снижены, сердечная мышца и сосуды действуют замедленно.

Причины отклонений

Сдвиг интервала между верхним и нижним значением в большую или меньшую сторону зависит от разных факторов. Далее приведены основные причины отклонений разницы в показателях систолического и диастолического давления от нормы.

Низкое пульсовое давление

У здорового человека импульс, произведенный при сокращении сердечной мышцы, встречает адекватное сопротивление сосудов. Слабая ответная отдача может быть связана с их недостаточной упругостью, возможными спазмами, различными нарушениями кровообращения.

Сначала стоит перечислить физиологические причины низкого ПАД.

1. Возрастной фактор. У пожилых людей выбрасываемый сердцем объем крови снижается, в то же время стенки сосудов приобретают жесткость и не справляются с напором кровяного потока.

2. Наследственность. Низкое пульсовое давление нередко отмечается у тех, чьи близкие родственники подвержены гипотонии либо страдают нейроциркуляторной дистонией. Врожденная низкая эластичность сосудистых стенок и их высокий тонус могут провоцировать развитие патологии.

3. Физиологические факторы. Разность между диастолой и систолой снижается в результате резкого переохлаждения или длительного пребывания в душной среде. Снижение пульсового давления провоцируют эмоциональный стресс, тяжелый физический труд, а также неправильное лечение гипертонии (когда верхнее АД «сбивается», а нижнее не изменяется). Еще одним фактором, снижающим пульсовое давление, является беременность.

Более опасными, труднее поддающимися устранению, являются патологические причины снижения разрыва между верхним и нижним давлением. В основном это серьезные заболевания или травматические поражения органов кровеносной системы.

  1. Анемия. Народное название этой болезни – малокровие, поскольку характеризуется она низким производством эритроцитов (красных кровяных клеток). Анемия нередко становится следствием снижения уровня гемоглобина. При малокровии сердце работает с перегрузками, чтобы не допустить гипоксию в тканях и органах, но миокард тоже страдает от недостатка кислорода и не может поддержать объем вбрасываемой крови. В результате систолический показатель уменьшается.
  2. Почечные патологии. Регуляторные функции по поддержанию нормального давления крови выполняет гормон ренин, который вырабатывают клубочки почек. Когда в мочевыделительной системе начинается воспаление, производство ренина резко возрастает, провоцируя подъем диастолического давления и уменьшение пульсового. Таким образом компенсируется недостаток кислорода в почечной ткани при острых воспалительных заболеваниях.
  3. Кардиогенный шок. Это резко выраженная сердечная недостаточность, возникающая во время инфаркта миокарда, как осложнение после отравления или при миокардите (воспалении сердечной мышцы). При кардиогенном шоке поражается мышечная ткань левого желудочка – в итоге ухудшается его сократительная способность. Верхнее давление падает, а нижнее почти не меняется – поэтому и разница между ними уменьшается.
  4. Гиповолемический шок. Острая патология, характеризующаяся резким уменьшением общего количества крови в организме. Чаще всего процесс развивается вследствие тяжелых инфекций или отравлений (из-за рвоты или диареи). Иногда потеря крови связана с внутренним либо наружным кровотечением.

Довольно распространенной причиной низкого ПАД является вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония. Это комплекс симптомов, в число которых входят нарушения проводимости нейронов или недостаточная сократительная функция сердечной мышцы. При этом может одновременно понижаться систола и повышаться диастола, в результате чего их отделяет друг от друга всего 10-25 единиц.

Высокое пульсовое давление

Большое различие между верхним и нижним АД, как правило, объясняется падением диастолического давления по следующим причинам:

  • из-за возрастного снижения эластичности стенок сосудов;
  • иногда дряблость сосудов развивается при недостатке производства ренина из-за опухолевых образований в надпочечниках;
  • при патологиях щитовидной железы – если ее гормонов вырабатывается меньше нормы, страдают многие органы и большинство систем (в том числе, сердце и сосуды);
  • в результате нарушения функций органов ЖКТ, желчного пузыря и протоков;
  • при туберкулезе;
  • при атеросклерозе.

Совет: Чтобы не упустить начало патологических процессов в организме, стоит взять за правило регулярные замеры АД – хотя бы дважды в неделю. Делать это нужно сидя или лежа, в расслабленном состоянии, не разговаривая и не двигаясь во время процедуры.

Симптомы отклонений

Кроме зафиксированных значений верхнего и нижнего давления, об отклонениях их разницы от нормы сообщают общая слабость, апатия либо раздражительность, сонливость, обморочные состояния. Если ПАД понижено, часто беспокоят головные боли, отмечаются нарушения внимания. При большом расхождении показателей АД пациенты нередко жалуются на тремор конечностей.

Кроме того, есть и специфические симптомы патологических состояний, влияющих на значение разности систолического и диастолического давления. Эти признаки указаны в таблице 2.

Таблица 2

Заболевания

Симптомы

Как лечить

Важно поддерживать нормальную разницу между значениями верхнего и нижнего давления. Ее существенные отклонения в меньшую сторону приводят к кислородному голоданию, тахикардии, атрофии участков головного мозга, ухудшению зрения, параличу дыхательных мышц, кардиосклерозу, остановке сердца. Большая разность давлений говорит об износе сердца и может свидетельствовать о предынсультном или предынфарктном состоянии.

Важно: К врачу стоит обращаться, если интервал между показаниями тонометра 20 единиц и ниже – кроме сердечно-сосудистых проблем, причиной этого могут быть почечные заболевания. Срочная помощь кардиолога нужна пациенту с пульсовым давлением свыше 60 единиц.

Лечение зависит от причин патологического состояния и всегда начинается с диагностики. Если серьезных заболеваний не выявлено, при низкой разнице показателей АД терапевт рекомендует принимать следующие меры:

  • соблюдать распорядок дня, выделяя для сна не менее 8 часов;
  • заниматься физкультурой на свежем воздухе – особенно бегом или спортивной ходьбой, которые стимулируют сократительную способность сердца;
  • периодически проветривать помещения;
  • стараться избегать отрицательных эмоций и стрессовых ситуаций;
  • ввести в рацион продукты с содержанием витаминов А, Е, жирных кислот Омега-3.

При наличии патологий терапия становится более целенаправленной, а средства для лечения назначают узкие специалисты. Вот несколько рекомендаций по решению проблемы пониженного пульсового давления.

  • При вегето-сосудистой дистонии – укрепление сердечной мышцы, улучшение общего состояния с помощью таблеток Цитрамона, Аспирина, Аскофена. Полезны занятия аквааэробикой, контрастные водные процедуры, кардиоупражнения под контролем инструктора. Не помешают народные средства – настойки наперстянки и ландыша.
  • При анемии – прием препаратов железа, двигательная активность.
  • При остром пиелонефрите, почечных коликах – уточнение диагноза и лечение в стационаре.
  • При кардиогенном шоке – срочные реанимационные мероприятия в течение 20-40 минут. В качестве первой медицинской помощи больного укладывают горизонтально, приподняв ноги с помощью подушки, расстегивают одежду, дают Нитроглицерин.
  • При гиповолемическом шоке. Если причиной снижения систолического давления стало наружное кровотечение, до приезда врача накладывают тугую повязку: при повреждении вены – на пострадавшую зону, при артериальном кровотечении – выше раны. В условиях стационара внутривенно вводят плазмозамещающие составы.

Для борьбы с высоким пульсовым давлением назначают прием фолиевой кислоты: этот витамин уменьшает уровень холестерина в крови, тем самым разгружая сердце. Если одновременно отмечается гипертония, принимают бета-блокаторы, снижающие систолическое давление. Нагрузку на сердце помогают уменьшить мочегонные препараты. Смягчить симптомы атеросклероза можно благодаря антихолестериновым средствам: никотиновой кислоте, статинам, фибратам.

Понравилась статья?
Сохраните ее!

Остались вопросы? Задавайте их в комментариях! На них ответит врач-кардиолог Мариам Арутюнян.

Систолическое и диастолическое давление

Артериальное давление человека принято разделять, на верхнее и нижнее. Оно может изменяться в зависимости от нагрузки на кровеносную систему. Почему повышается диастолическое и систолическое кровяное давление?

Перегрузки в кровеносной системе возникают за счет того, что давление движущейся жидкости в кровеносных сосудах превышает атмосферное. Этот показатель соответствует объему крови, проходящему через сердце за единицу времени.

Что такое систолическое и диастолическое давление? Верхнее АД — это систолическое, а показатели нижнего называют диастолическим.

Артериальное давление наглядно демонстрирует эффективность и корректность работы сердечно-сосудистой системы.

На разных отрезках кровообращения в организме человека численное значение АД отличается друг от друга. Кровь, выходя из сердца, создает сильное давление в левом его желудочке. Двигаясь далее (по артериям, капиллярам, венам) показатель будет становиться все ниже. При входе в сердце после совершенного круга по кровеносной системе давление будет самым низким.

Читать еще:  Первые признаки инсульта или инфаркта

Таблица норма: Норма систолического и диастолического давления

Диастолическое давление

Показатель диастолического АД отражает давление крови при расслаблении сердечной мышцы. Это минимальная граница АД в кровеносных сосудах, которая отмечает силу сопротивления сосудов, находящихся на периферии относительно сердца.

В норме у человека данное значение составляет 80 мм рт. ст.

В процессе движения крови по артериям, венам и капиллярам амплитуда колебаний кровяного давления уменьшается.

Систолическое давление

Систолическое давление максимальный параметр АД, измеряемый в процессе сокращения сердечной мышцы, когда происходит выталкивание крови в сосуды. Верхнее (систолическое) значение находится в пределах 120 мм рт. ст.

На АД человека влияет несколько параметров: количество сокращений сердечной мышцы, совершаемое за 1 минуту; эластичность и тонус тканей сосудов; сила при сокращении мышцы сердца. Все эти показатели во многом зависят от наследственной предрасположенности к заболеванию, образа жизни человека и наличия других болезней, имеющих влияние на сердечно-сосудистую систему.

Разница между систолическим и диастолическим АД


Верхнее систолическое давление соответствует силе сердечных сокращений, с которой кровь воздействует на поверхность артерий изнутри. В то время как нижнее АД (диастолическое) наоборот, определяется при ослаблении работы сердца в то время, когда напор крови уменьшается.

У взрослого здорового человека нормальным считается давление 120/80 мм рт. ст.

При этом разницу между верхней и нижней границей называют пульсовым АД. Эта величина отражает проходимость сосудов, состояние их внутренней оболочки. Может указывать на наличие в них воспаленных или спазмированных участков. Слишком маленькое пульсовое давление является сигналом серьезных нарушений в кровеносной системе. Например, инсульта левого желудочка, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности или других неприятных и опасных заболеваний сердца.

Пульсовое давление

Норма пульсового АД находится в пределах 40 — 50 мм рт. ст. Для лучшего контроля физического состояния людей, страдающих сердечными заболеваниями и заболеваниями кровеносной системы, необходимо периодически измерять данный показатель.

Для получения верных данных измерение давления производят утром перед завтраком.

Или в течение всего дня с периодичностью 1 раз в 3 часа.

Пульсовое давление может увеличиваться и понижаться. Причем повышение данного показателя более опасно! При этом происходит ускорение старения сосудов, сердца, почек и головного мозга в результате увеличения жесткости аорты. Которое, в свою очередь, может наблюдаться за счет образования жировых бляшек на внутренних тканях сосудов.

Измерение АД

Измерение давления должно происходить в спокойном, тихом месте. Во избежание завышенных показателей тонометра следует исключить просмотр телевизора или прослушивания радио во время проведения процедуры. Кроме того, перед измерением АД стоит ограничить или вовсе исключить употребление крепкого чая, кофе и лекарственных препаратов, влияющих на работу сердца.

Сам процесс измерения кровяного давления производится при помощи стетоскопа и тонометра (в случае неавтоматического измерения). Либо с помощью цифровых полуавтоматических или автоматизированных тонометров.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Причины большой разницы между верхним и нижним давлением

Все больше людей стремится поддерживать свое здоровье, в том числе и контролировать показатели артериального давления, чтобы они не выходили за пределы нормы. Благодаря современным тонометрам каждый получает возможность регулярно измерять собственное АД. На приборе появляется 2 значения – систолическое и диастолическое. Обращать внимание требуется не только это цифры, но и на их разницу.

Нормальным уровнем считается 120/70 и 120/80 мм рт. ст. Чтобы понимать, чем опасна большая разница между верхним и нижним давлением, потребуется уточнить, что означают оба показателя.

Верхнее или систолическое АД – этот показатель зависит от силы напора крови, которая воздействует на сосудистые стенки при сокращении сердечной мышцы. В процессе принимают участие большие сосуды. Помимо этого систолическое артериальное давление зависит от:

  • эластичности или попросту растяжимости сосудистых стенок;
  • ударного объема левого желудочка сердца;
  • максимальной скорости изгнания крови.

Нижнее давление или диастолическое – показатель сопротивляемости сосудов по отношению к движущейся крови. При этом кардиальная (сердечная) мышца находится в расслабленном состоянии. Нижнее давление формируется при закрытии клапана в аорте. Кровь уже не способна попадать в миокард и передвигаться по сосудам, а сердце наполняется кислородом и продолжает сокращаться.

Нормальная разница между показателями

Нормой является показатель 120/80 мм рт. ст., в соответствии с индивидуальными особенностями человека могут иметь место небольшие отклонения. На это влияет возраст, физические нагрузки и т.п.

Допустимая граница уровней верхнего и нижнего АД равняется 30 – 50 мм. рт. ст.. Если после нескольких измерений разница подтверждается, имеет место заболевание.

Разница между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовым давлением (ПД). Наибольшая разница при этом — 50 м. рт. ст., если выше – то миокард перекачивает кровь с большим напряжением. Минимальная допустимая разница – 30 мм рт. ст..

Следует обращать внимания на то, какой из показателей повышен или понижен. Это поможет быстрее выявить возможные причины нарушений. Чтобы получить максимально точные измерения АД, их проводят несколько раз на обеих руках. Важно учесть, что разница давления между левой и правой рукой составляет 5 единиц. Если эта цифра выше – значит, нарушение затрагивает только одну конечность.

120/80 – идеальные показатели. Разница в пределах 40 единиц допустимая, но точные данные зависят от комфортного самочувствия человека. Комфортными измерениями для разных категорий людей являются такие цифры:

  1. Нормотоник – 120/80.
  2. Гипертоник – 140/90.
  3. Гипотоник – 90/60.

На границу сильно влияет возрастная группа человека, масса тела, трудовая деятельность и образ жизни. Нормальное АД для одного человека не всегда окажется комфортным для другого. Врач обязательно фиксирует такой критерий, как самочувствие для диагностики гипертонии.

Причины большого различия показателей

Разница между систолой и диастолой в норме не должна превышать 50 единиц. Даже при несильном отклонении, это все же нарушением, которое свидетельствует об излишнем напряжении миокарда. Спровоцировать патологию могут различные причины. Для сужения круга этиологических факторов следует понимать, какой показатель уменьшается, а какой увеличивается и почему. Кроме того, для постановки диагноза врач обращает внимание на сопутствующую симптоматику, на которую жалуется пациент.

Если повышается систолическое АД, то причины соотносятся с излишней активностью сердечной мышцы. Миокард выталкивает кровь в сосуды интенсивнее из-за воздействия на него патологических факторов. Такое состояние способствует гипертрофии и преждевременному изнашиванию миокарда.

Большая разница между систолическим и диастолическим давлением может быть вызвана следующими факторами:

  1. При уменьшении нижнего АД сосуды утрачивают свою эластичность. Их состояние напрямую соотносится с работой почек. Орган производит ренин, который требуется для нормального сокращения и расслабления сосудов.
  2. Невысокое церебральное давление. Нарушение кровотока провоцирует травмы головного мозга под влиянием нехватки кислорода, также развивается гипоксия мягких тканей.
  3. Хронические стрессы или частые эмоциональные потрясения вызывают сильные изменения пульсового давления и сосудистые патологии.
  4. Прием седативных препаратов провоцирует большие разрывы между двумя показателями и повышение пульсового давления.
  5. Возраст человека. Со временем состояние сосудов человека ухудшается, они изнашиваются, становятся ломкими, утрачивают эластичность. Все эти факторы вызывают развитие артериальной жесткости, когда сосуды перестают правильно реагировать на изменения в кровотоке.
  6. Отложения холестерина на сосудистых стенках – такое нарушение приводит к лабильности показателей, увеличивая пульсовое давление.
  7. Слишком сильные физические нагрузки.
  8. Резкие перепады температуры окружающей среды.
  9. Вирусные поражения организма.

Также большую разницу систолического и диастолического АД провоцирует нехватка железа, нарушения функций эндокринной системы, повышенное внутричерепное давление.

Но разница может оказаться слишком маленькой. Низкое пульсовое давление означает проблему в работе сосудов. Нарушение диагностируется при ПД менее 30 мм. рт. ст. Недостаточная, маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением может быть спровоцирована следующими проблемами:

  1. Инсульт левого желудочка.
  2. Стеноз аорты.
  3. Тахикардия.
  4. Внутреннее или внешнее обильное кровотечение.
  5. Миокардит.
  6. Вегето-сосудистая дистония.
  7. Непосильные нагрузки.
  8. Ишемия почек и сильное повышение содержания в них ренина.

Когда показатели пульсового давления слишком снижены, увеличивается риск проявления атрофических нарушений в головном мозге. Низкий уровень провоцирует проблемы со зрением, дыханием, может стать причиной остановки сердца. При низком ПД человек будет жаловаться на такие проявления:

  • постоянная усталость;
  • сонливость;
  • быстрое утомление;
  • апатию;
  • потерю внимания и рассеянность;
  • головокружения, доходящие до обмороков.

Сниженное пульсовое давление характерно для пациентов в молодом возрасте, а повышенное для людей в преклонном возрасте на фоне отклонений в работе сердечно-сосудистой системы.

Симптомы нарушения пульсового давления

Главная проблема нарушений пульсового давления в том, что при гипертензии могут не проявляться высокие показатели систолического АД, но при этом на фоне пульсового давления врач может поставить данный диагноз. Но чаще всего люди рассказывают о конкретных симптомах, которые указывают на патологию:

  • заложенность или шум в ушах;
  • головные боли, головокружения, ощущение тяжести в области висков;
  • шаткость походки, проблемы с координацией движений;
  • ухудшение памяти;
  • неустойчивое психоэмоциональное состояние;
  • сердечные боли, нарушение сердцебиения.

Главная отличительная черта такого отклонения – это стабильное мягкое протекание, но при возникновении сопутствующих осложнений состояние может резко ухудшаться – возникают гипертонические кризы и проблемы с кровотоком. К отягощающим факторам относятся:

  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • нехватка двигательной активности;
  • функциональная недостаточность сердца;
  • почечная недостаточность в хронической форме;
  • инфаркт или инсульт в истории болезни.

Что делать при отклонениях

В домашних условиях при ощущении недомогания следует сразу же измерить АД. Для более точных данных сделать это несколько раз. Иногда нарушения являются ошибкой тонометра.

Нормальный показатель ПД у человека средней возрастной группы – это 40 единиц. Любые отклонения – повод для посещения специалиста и выяснения причины. Исключение делается только для подростков – у них цифры могут опускаться до 30 единиц, а у людей в преклонном возрасте, наоборот, подниматься до 50 единиц.

Читать еще:  Чем отличается моксонидин с3 от моксонидин

Не нужно впадать в панику, если различие верхнего и нижнего артериального давления слишком большое. Волнение только усугубляет ситуацию. Если несколько раз подряд прибор показывает большую разницу между систолическим и диастолическим АД, следует отправиться к кардиологу. Он проведет обследование, установит причину, даст рекомендации по коррекции. Не рекомендуется решать проблему самостоятельно. Любые препараты, снижающие или повышающие давление, при приеме без указаний доктора, только осложнят ситуацию.

Важные рекомендации

Нормализовать уровень пульсового давления можно нелекарственными способами, придерживаясь таких рекомендаций:

  1. Постараться избегать физических и эмоциональных перегрузок. Пока показатели АД не нормализуются нужно отказаться от занятий спортом, спать не меньше 8 часов в сутки.
  2. Уметь правильно преодолевать стрессовые ситуации. Не всегда получится избежать источник переживаний, но следует научиться нормально реагировать на него, уметь справляться с последствиями. Это проще делать при ведении правильного образа жизни. Можно при стрессе принять седативные препараты – настойку валерианы или пустырника.
  3. Достаточно времени гулять.
  4. Пересмотреть рацион. Много сладкого, жирного, соленого плохо влияет на АД. Обязательно следует питаться кисломолочными продуктами свежими фруктами и овощами.
  5. Важно не курить и не употреблять алкоголь. Кроме того, доктора советуют не пить много кофе.

Соблюдение этих несложных правил помогут хотя бы приблизиться к норме. Давление необходимо измерять несколько раз в день, чтобы отследить начинающуюся патологию и вовремя посетить специалиста, избежав огромного количества проблем со здоровьем. Для точной диагностики обязательно проводится ЭКГ, ЭхоКГ, ультразвуковая диагностика щитовидной железы и почек. Терапия организуется только после постановки точного диагноза и получения конкретных данных о физическом состоянии больного.

Лечение при отклонениях

Когда требуется увеличить или уменьшить разницу, назначаются синтетические лекарственные препараты для нормализации именно пульсового давления. Такой подход применяется в крайнем случае. Терапия проводится совместно кардиологом и терапевтом по результатам тщательного обследования. Обязательно соблюдаются условия коррекции нарушений пульсового давления с целью профилактики заболеваний сердца и сосудов:

  • Запрещается резкое изменение уровня АД. Систолическое должно понижаться медленно, чтобы сосуды могли адаптироваться к новому состоянию. Иначе повышается риск инсульта, инфаркта и других патологий ишемического характера.
  • Препараты в большей степени должны влиять на систолическое АД. Лечение начинается с минимально возможных доз, постепенно при необходимости они увеличиваются.
  • Медикаменты не должны отрицательно влиять на почки или вызывать нарушений мозгового кровообращения.

Чтобы правильно выровнять разницу между верхним и нижним давлением применяются препараты таких групп:

  1. Антигипертензивные – медикаменты от высокого давления. Предпочтение отдается антагонистам кальция, бета-адреноблокаторам, блокаторам рецепторов ангиотензина, ингибиторам АПФ. Перечисленные группы средств помогут справиться с поставленной задачей при правильном приеме.
  2. Мочегонные лекарства – диуретики. Они позволят уменьшить объем циркулирующей крови, тем самым снижая сердечный выброс и систолическое давление.
  3. Медикаменты для нормализации кровообращения в мозге, почках, сердце. Они также защищают эти органы от негативного воздействия высокого систолического давления.
  4. Нейропротекторы и церебропротекторы – препараты, которые нормализуют питание тканей мозга и нервов. Их применяют для профилактики инсульта и проблем с кровотоком в головном мозге.

Чтобы улучшить эффективность медикаментов их принимают в комбинациях, но строго по назначению врача. Для предотвращения большой разницы между уровнями верхнего и нижнего давления нужно постоянно контролировать уровни, нормализовать режим труда и отдыха, пересмотреть рацион, полностью исключить вредные привычки, избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Эти несложные меры и при необходимости помощь доктора помогут восстановить правильное пульсовое давление.

Причины большой и маленькой разницы между верхним и нижним давлением

Артериальное давление (АД) отражает состояние кровеносной и сердечно-сосудистой систем. Показатель составляют из двух цифр: первая обозначает верхнее (систолическое), вторая через черточку – нижнее (диастолическое). Разница между верхним и нижним давлением называется пульсовым давлением. Этот параметр характеризует работу сосудов в период сердечных сокращений. Узнайте, насколько опасно отклонение от нормы этого показателя в меньшую или большую стороны.

Что означает верхнее и нижнее давление

Измерение АД – это обязательная процедура в кабинете врача, которая проводится по методике Короткова. Во внимание принимается давление верхнее и нижнее:

  1. Верхнее (систолическое) – сила, с которой кровь давит на стенки артерий при сокращении желудочков сердца, отчего кровь выбрасывается в легочную артерию, аорту.
  2. Нижнее (диастолическое) означает силу напряжения сосудистых стенок в промежутках между ударами сердца.

На верхнее значение влияет состояние миокарда и сила сокращения желудочков. Показатель нижнего АД напрямую зависит от тонуса стенок сосудов, доставляющих кровь в ткани и органы, общего объема крови, циркулирующей в организме. Разница между показателями называется пульсовым давлением. Чрезвычайно важная клиническая характеристика поможет охарактеризовать состояние организма, например, показать:

  • работу сосудов между сокращениями и расслаблениями сердца;
  • проходимость сосудов;
  • тонус и эластичность сосудистых стенок;
  • наличие спазмированного участка;
  • наличие воспаления.

За что отвечает нижнее и верхнее давление

Общепринято измерять верхнее и нижнее артериальное давление в миллиметрах ртутного столба, т.е. мм рт. ст. Верхнее АД отвечает за функционирование сердца, показывает силу, с которой кровь выталкивается левым его желудочком в кровоток. Нижний показатель указывает на тонус сосудов. Регулярное измерение крайне важно, чтобы своевременно заметить любые отклонения от нормы.

При повышении АД на 10 мм рт. ст. повышается риск возникновения нарушений кровообращения мозга, сердечно-сосудистых заболеваний, ишемической болезни, поражения сосудов ног. Если случаются головные боли, часты проявления дискомфорта, головокружения, слабости, это означает: поиски причин надо начинать с замеров АД и немедленного обращения к лечащему врачу.

Норма разницы между верхним и нижним давлением

Кардиологи часто употребляют термин «рабочее давление». Это такое состояние, когда человеку комфортно. У каждого оно свое индивидуальное, не обязательно классически-принятое 120 на 80 (нормотоническое). Люди с частым повышенным АД 140 на 90, нормальным самочувствием называются гипертониками, пациенты с пониженным АД (90/60) легко справляются с гипотонией.

Учитывая такую индивидуальность, в поисках патологий рассматривают пульсовую разницу, которая в норме не должна выходить за рамки 35-50 единиц, учитывая фактор возраста. Если исправить ситуацию с показаниями АД можно используя капли для поднятия давления или таблетки для снижения, то с пульсовой разницей дело обстоит сложнее – здесь надо искать причину. Эта величина очень информативна и указывает на заболевания, требующие лечения.

Маленькая разница между верхним и нижним давлением

Распространено мнение, что уровень низкого пульсового давления не обязательно должен быть 30 единиц. Правильней считать, исходя из величины систолического АД. Если пульсовое расстояние составляет менее 25% верхнего, тогда считается, что это низкий показатель. Например, нижний граничный предел для АД 120 мм является 30 единиц. Итого оптимальный уровень – 120/90 (120 — 30 = 90).

Маленькое различие между систолическим и диастолическим давлением проявится у пациента в виде симптомов:

  • слабости;
  • апатии или раздражительности;
  • обмороков, головокружений;
  • сонливости;
  • нарушения внимания;
  • головных болей.

Низкое пульсовое давление всегда должно вызывать опасение. Если его величина минимальная – менее 30, это говорит о вероятных патологических процессах:

  • сердечной недостаточности (сердце трудится на износ, не справляется с высокой нагрузкой);
  • недостаточности внутренних органов;
  • инсульте левого желудочка;
  • аортальном стенозе;
  • тахикардии;
  • кардиосклерозе;
  • миокардите;
  • инфаркте на фоне физического перенапряжения.

Небольшая разница между АД (систолическим/диастолическим) может приводить к гипоксии, атрофическим изменениям головного мозга, нарушению зрения, дыхательному параличу, остановке сердца. Данное состояние очень опасно, поскольку оно имеет свойство нарастать, становиться неуправляемым, плохо поддающимся медикаментозному лечению. Важно следить не только за верхними цифрами АД, но и за нижними, высчитывая разницу между ними, чтобы суметь своевременно оказать помощь близким или себе.

Большая разница между верхним и нижним давлением

Опасной, чреватой последствиями является большая разница между систолическим и диастолическим давлением. Состояние может указывать на угрозу инсульта / инфаркта миокарда. Если произошло увеличение пульсовой разницы, это подсказывает, что сердце теряет свою активность. В этом случае пациенту ставят диагноз «брадикардия». О предгипертензии (это пограничное состояние между нормой и болезнью) можно говорить, если разность составляет более 50 мм.

Большая разница свидетельствует о старении. Если нижнее кровяное АД уменьшается, а верхнее остается нормальным, человеку становится трудно концентрировать внимание, возникают:

  • обморочные состояния;
  • раздражительность;
  • тремор конечностей;
  • апатия;
  • головокружения;
  • сонливость.

Разница сверх нормы может указывать на нарушения работы органов пищеварения, поражения желчного пузыря / протоков, туберкулез. Не стоит паниковать, увидев, что стрелка тонометра показала нежелательные цифры. Возможно, связано это с погрешностями работы аппарата. Лучше обратиться к врачам, чтобы найти причину недомогания, получить соответствующие лечебные назначения.

Допустимая разница между верхним и нижним давлением

Для молодых здоровых людей идеальная допустимая разница между верхним и нижним давлением – интервал в 40 единиц. Однако с таким идеальным АД сложно найти пациентов даже среди молодежи, поэтому для пульсовой разницы допускаются незначительные перепады в пределах 35-50 по возрасту (чем старше человек, тем больше разрыв допускается). По отклонениям от цифр нормы судят о наличии каких-либо патологий в организме.

Если разница в пределах нормальных значений, а нижнее и верхнее АД ползет вверх, это указывает: сердце пациента давно работает на износ. Если все показатели слишком маленькие, то это говорит о замедленной работе сосудов и сердечной мышцы. Чтобы получить точную расшифровку параметров, все замеры следует делать в максимально расслабленном спокойном состоянии.

Разница между систолическим и диастолическим давлением: норма, причины отклонений, как лечить

Кровяное давление — один из важных показателей, характеризующих состояние здоровья. Поэтому следить за АД нужно не только в пожилом возрасте, но и в продолжение всей жизни. Оно, в частности, отображает состояние кровеносной, сердечной, сосудистой системы. Как вы помните, показатель складывается из двух цифр: верхнего (систолического) и, через черту, нижнего (диастолического) давления.

Разница между этими двумя составляющими имеет название пульсового давления. Чем оно важно? Данный показатель дает характеристику о работе сосудов в периоды сокращений сердца.

Какая норма разницы между систолическим и диастолическим давлением? О чем свидетельствуют отклонения как в большую, так и в меньшую стороны? За что отвечают показатели верхнего и нижнего давления? На все эти и другие важные вопросы мы дадим ответы в статье.

Читать еще:  Аритмия какое давление

Что это такое?

Прежде чем конкретно говорить о разнице между систолическим и диастолическим давлением, разберемся, что это такое.

Данные показатели определяются во время стандартной процедуры измерения кровяного (то есть артериального) давления при помощи тонометра. Она проводится по стандартной методике Короткова. В частности, определяются величины верхнего и нижнего давления:

  • Систолическое. Также именуется верхним давлением. Тут измеряется сила, с коей кровь давит на сосудистые стенки при сокращении сердечных желудочков. Эта сила помогает выбрасывать кровь в аорту, легочную артерию. Показатель будет напрямую зависеть от тонуса стенок тех сосудов, что доставляют кровь в органы и ткани. А также общего объема кровяной массы, которая циркулирует по организму.
  • Диастолическое. Распространенное название — верхнее давление. Это сила напряжения стенок сосудов в короткие периоды между ударами сердца. На данный показатель существенное влияние оказывает сила сокращения сердечных желудочков, а также состояние миокарда (главной мышцы организма — сердечной).

О чем говорят показатели?

В общем, подобная клиническая характеристика путем проведения несложных измерений помогает судить о следующем:

  • Как работают сосуды между расслаблением и сокращением сердечной мышцы.
  • Какова проходимость сосудов?
  • Показатели эластичности и тонуса сосудистых стенок.
  • Наличие или отсутствие спазмированных зон.
  • Наличие каких-либо воспалений.

За что отвечают показатели?

Как находят разницу между систолическим и диастолическим давлением? Сначала измеряют данные показатели в общепринятой величине — миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Затем уже сравнивают их между собой и анализируют разницу.

Показатели верхнего давления отвечают за функционирование самого сердца. Они показывают, с какой силой выталкивается в кровоток кровь левым сердечным желудочком. Нижний показатель отвечает за тонус сосудистых стенок.

Регулярное наблюдение за этими показателями важно для того, чтобы своевременно заметить какие-либо отклонения от нормы. Например, слишком большую или слишком малую разницу между систолическим и диастолическим давлением.

Даже при повышении величины на 10 мм рт. ст. увеличивается риск появления следующего:

  • Нарушение кровообращения в мозге.
  • Сердечно-сосудистые патологии.
  • Ишемическая болезнь.
  • Заболевания, затрагивающие сосудистую систему нижних конечностей.

Если же отклонение от нормальной разницы между систолическим и диастолическим давлением сопровождается иного рода отклонениями от норм АД, а также общим ухудшением самочувствия, головными болями, слабостью, головокружениями, нужно как можно скорее обратиться к компетентному доктору! Любое промедление будет опасным для вашего здоровья.

Что такое «рабочее давление»?

Прежде чем говорить о норме разницы между систолическим и диастолическим давлением, рассмотрим термин, широко применяемый кардиологами. Это «рабочее давление». Что тут имеется в виду? АД, при котором индивид чувствует себя комфортно, подчеркивает хорошее самочувствие. Данный показатель может быть отличным от стандартного 120/80. Это индивидуальная характеристика, которая может как превышать норму, так и быть меньше нее.

Пациентов с систематически повышенным АД (до 140/90) при условии, что они чувствуют себя нормально, называют гипертониками. Людей с постоянно пониженным АД (до 90/60) также при условии сохранения хорошего самочувствия называют гипотониками.

Пульсовая разница

Итак, пульсовое давление, пульсовая разница — это значение промежутка между показателями верхнего и нижнего кровяного давления. Своеобразная подсказка для доктора по протекающим в организме пациента болезненным патологическим процессам.

Надо сказать, что при гипертензии, гипертонии пульсовое давление вполне может оставаться в норме. Верхние и нижние показатели АД повышаются или снижаются параллельно друг другу, с сохранением непатологического разрыва.

В медицинской практике выделяется несколько вариаций патологических изменений пульсовой разницы:

  • Снижение только диастолического давления.
  • Повышение лишь систолического давления.
  • Рост диастолического давления, в то время как систолическое остается неизменным.
  • Снижение систолического давления, когда показатели диастолического не изменяются.
  • Резкое повышение систолических показателей, когда диастолическое давление подымается вверх очень медленно.
  • Повышение верхних показателей, сопровождаемое и медленным подъемом нижних.

Каждая из вышеописанных вариаций говорит об определенных сбоях в работе организма. Притом зачастую и совершенно не связанных с сердечно-сосудистой системой. Поэтому для постановки диагноза доктор обязательно обращает внимание сразу на три показателя: верхнее, нижнее артериальное и пульсовое давление.

Какова норма разницы?

Напомним, что разница между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовой. Какие же стандартные нормальные показатели для нее? Это 35-50 единиц (в мм рт. ст.) в зависимости от возраста и индивидуального состояния самого пациента. Соответственно, она высчитывается, когда из верхнего показателя отнимается нижний. Стандартно: 120 — 80 = 40.

Слишком маленькую или слишком большую разницу между систолическим и диастолическим давлением считают очень информативной величиной. Она свидетельствует о наличии заболевания, патологии, часто очень серьезной.

Что касается повышенного верхнего или нижнего АД, эти показатели «сбивают» при помощи специальных лекарственных средств. Конечно, их должен выписать доктор, а не назначить сам себе пациент. Малую же или большую разницу между систолическим и диастолическим давлением не удастся «сбить» с помощью капель или таблеток. Это более серьезная проблема, решение которой зависит от многих факторов.

Маленькая разница

Распространено мнение, что маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением — это показатель менее 30 единиц. Но доктора-кардиологи считают, что это более индивидуальный показатель.

Правильные подсчеты ведутся на основе индивидуального значения систолического АД. В том случае, когда пульсовое расстояние менее 25 % от верхнего давления, есть смысл называть его низким показателем.

Разберем на примере. Верхнее АД — 120 мм рт. ст. Для него нижним граничным пределом будет 30 единиц (30 = 25 % от 120). Следовательно, оптимальный показатель: 120/90. Расчет: 120 — 30 = 90.

Сопутствующие симптомы

Небольшая разница между систолическим и диастолическим давлением должна вызывать опасения, если она сопровождается следующими тревожными симптомами:

  • Слабость.
  • Раздражительность.
  • Апатия.
  • Головокружения.
  • Обмороки.
  • Сонливость.
  • Нарушение концентрации внимания.
  • Головные боли.

Каковы причины маленькой разницы?

Разница между систолическим и диастолическим давлением в 20 единиц, конечно, должна вызывать у пациента опасения. Если данный показатель ниже стандартных 30-ти, это может говорить о развитии следующих патологических процессов:

  • Сердечная недостаточность. Фактически сердце в данном случае работает на износ — оно не может справиться с высокой нагрузкой.
  • Недостаточность работы иных внутренних органов.
  • Инсульт левого сердечного желудочка.
  • Аортальный стеноз.
  • Кардиосклероз.
  • Тахикардия.
  • Миокардит.
  • Инфаркт, развившийся на фоне чрезмерного физического перенапряжения.

К чему приводит маленькая разница?

Если индивидуальный показатель несколько ниже нормы, то подобное соотношение нижнего и верхнего АД может привести к следующему:

  • Гипоксия.
  • Атрофические изменения, затрагивающие головной мозг.
  • Дыхательный паралич.
  • Нарушение зрительных функций.
  • Остановка сердца.

Подобное состояние очень опасно, так как оно имеет свойство усугубляться, а не останавливаться на определенных цифрах разницы. Если больной игнорирует его, в дальнейшем становится все сложнее вернуть его состояние в норму, назначить гарантированно эффективное медикаментозное лечение.

Многие гипотоники и гипертоники допускают опасную ошибку, уделяя внимание только показателям верхнего АД. Что касается нижнего давления, его тоже нужно отмечать. И обязательно высчитывать разницу между этими показателями — в случае патологических отклонений необходимо как можно скорее поделиться своими наблюдениями с лечащим врачом.

Большая разница

Является ли опасной разница между систолическим и диастолическим давлением в 60 единиц? Да, это тревожный показатель. Такое состояние может быть чревато самыми печальными последствиями для здоровья. В частности, оно говорит об угрозе инфаркта миокарда или инсульта.

Если пульсовое давление увеличено, это свидетельствует о том, что сердечная мышца теряет свою активность. В подобных случаях пациентам ставят диагноз «брадикардия».

Если разница между систолическим и диастолическим давлением — 70 мм рт. ст., что это значит? В индивидуальных случаях этот показатель говорит о предгипертензии. То есть пограничном состоянии между нормой и патологией. Есть смысл его отмечать, если промежуток между верхним и нижнем АД более 50 единиц. Также большой промежуток между данными показателями может свидетельствовать и о естественном старении организма.

Сопутствующие симптомы

При большой разнице между отметками верхнего и нижнего АД прежде всего человеку сложно сконцентрировать внимание на какой-то мысли или работе. Состояние сопровождается следующими симптомами:

  • Хронические обмороки.
  • Тремор конечностей.
  • Постоянная раздражительность.
  • Головокружения.
  • Апатия.
  • Сонливость.

Каковы причины большого промежутка?

О чем может говорить разница между отметками верхнего и нижнего давления сверх нормы? Есть смысл говорить о следующих патологиях:

  • Нарушение деятельности пищеварительного тракта.
  • Поражение желчного пузыря или же каких-либо его протоков.
  • Туберкулез.

Если вы заметили на тонометре слишком большие цифры, не паникуйте! В некоторых случаях это может быть следствием неправильной работы устройства, ошибки измерений. Обязательно замерьте давление еще несколько раз. Если показатели остаются высокими, нужно обратиться за медпомощью!

Какие отклонения являются допустимыми?

Давайте обратимся к общей медицинской статистике. Тут выделяется, что идеальной разницей между отметками верхнего и нижнего АД является промежуток в 40 мм рт. ст. Но, как показывает практика, такой показатель сложно встретить даже у молодых и здоровых людей.

Допустимой же разницей между систолическим и диастолическим показателем является промежуток в 35-50 единиц. Чем старше пациент, тем больший промежуток между значениями АД для него является непатологическим. По более существенным отклонениям от стандарта есть повод судить о наличии каких-либо патологических процессов.

Важно обращать внимание не только на разницу, но и на сопутствующие факторы:

  • Если промежуток между значениями АД остается в пределах нормы, но сами эти показатели неуклонно повышаются, это говорит о том, что сердечная мышца работает на износ. Необходимо срочное обращение к врачу!
  • Если все показатели занижены в отношении нормы, на лицо ситуация: как сосуды, так и миокард работают в замедленном режиме, что вызвано влиянием на них определенных патологических процессов.

Теперь вы знаете, что такое пульсовое давление, каковы его нормальные и допустимые показатели. При увеличении или уменьшении этой характеристики, стоит обязательно поделиться своими наблюдениями с лечащим врачом. Ведь игнорирование проблемы может привести к самым опасным последствиям для организма.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector