Нормальный пульс у подростка 14 лет

Каким должен быть пульс у подростка: нормы и причины отклонений

В подростковом периоде человеческий организм испытывает значительные перемены. Связаны они с процессами интенсивного роста, полового созревания, формированием социальных взаимоотношений.

Различные органы и части тела развиваются с разной скоростью, это так называемые диспропорции.

Часто бывает, что пятнадцатилетний мальчик имеет рост 180 см, при этом его сердце соответствует двенадцатилетнему возрасту.

Такие анатомо-функциональные особенности накладывают определенную ответственность на родителей и учителей, возникает необходимость контролировать объем физической активности. Норма пульса у подростка является весомым показателем зрелости сердечно-сосудистой системы.

Частота пульса в состоянии покоя

Для тинэйджеров (возраст от 13 до 19 лет) нормальные значения ЧСС находятся в пределах от 50 до 90 ударов в минуту.

В связи с особенностями строения организма подростка эти значения могут подвергаться выраженным суточным колебаниям.

Например, индивидуумы, которые испытывают частые психоэмоциональные переживания, употребляют никотин или кофеин могут иметь ЧСС на верхней границе нормы (90 уд/мин). В то время как тренированные подростки, особенно те которые занимаются плаванием, греблей или бегом на длительные дистанции, часто демонстрируют пульс в пределах от 50 до 60 в минуту.

Если причину тахикардии выявить не удалось, необходимо внимательно следить за поведением подростка. Часто под этим невинным симптомом прячется употребление наркотиков или психотропных веществ (марихуана, кокаин).

Максимальная частота сердечных сокращений во время физических нагрузок

Для сердца в любом возрасте существует лимит продуктивной активности. После превышения этого порога оно больше не справляется со своей функцией, испытывает недостаток питательных веществ (в том числе кислорода).

Такой ритм часто граничит с патологическими состояниями и является потенциально опасным для жизни.

Как это ни ужасающе прозвучит, сердце подростка при высокой физической активности может сокращаться с частотой до 200 ― 205 уд/мин, при этом сохраняется хороший ударный объем.

Такой ритм весьма энергозатратен и может поддерживаться в течение всего нескольких минут (спринтерский рывок). Любопытно, что с каждой декадой максимальная величина снижается приблизительно на 10 ударов. Так в 20 лет порог будет составлять 190 уд/мин, в 30 ― 180 уд/мин.

Целевые значения пульса во время тренировок

Под этим определением понимается частота сердечных сокращений, при которой будет развиваться максимальный КПД мышечной ткани и утилизация энергетических субстратов.

Для сжигания жировых клеток человек должен поддерживать ЧСС во время физической нагрузки в пределах 50 ― 70% от максимальной.

Например, у шестнадцатилетнего парня оптимальная частота составляет 102 ― 143 уд/мин. Здесь имеет большое значение тренированность организма.

С помощью постоянных дозированных нагрузок максимальная эффективность миокарда смещается к отметке в 70 ― 85%. Этот же молодой человек после года занятий в бассейне будет вынужден поддерживать ЧСС от 143 до 173 уд/мин для хорошей утилизации жира и роста мышечной массы.

Функциональные нарушения в работе сердца подростков

В связи с диспропорциями роста, стрессами, недозированной физической нагрузкой или на фоне полного благополучия молодые люди могут испытывать чувство дискомфорта в груди или перебои в работе сердца.

В подавляющем большинстве проблемы с пульсом не имеют серьезных органических или функциональных причин и полностью проходят к совершеннолетию:

  • прекордиальное защемление (анг. precordial catch). Проявляется как внезапный приступ острой боли в груди, который сопровождается тахикардией, похолоданием кожного покрова, избыточной потливостью. При углубленном обследовании сердца и эндокринной системы какие-либо нарушения не обнаруживаются;
  • дыхательная аритмия. Колебания ЧСС во время респираторного цикла. Наиболее частая находка на ЭКГ тинэйджера, учащения сердечного ритма на вдохе связано с повышением притока крови к предсердиям (присасывающее действие грудной клетки);
  • синусовая тахикардия. Повышение ЧСС в покое без провоцирующих факторов. Объясняется увеличенной концентрацией гормонов надпочечников и щитовидной железы. Лечения не требует;
  • ВСД по кардиальному типу (НЦД). Диагноз, которого существует в МКБ-10, выставляется при расстройствах вегетативной нервной системы. Обычными клиническими проявлениями являются: головная боль, обмороки, панические атаки, тахикардия, повышенное АД.

Все вышеперечисленные сценарии сопровождаются тахикардией, подростка необходимо комплексно обследовать с целью исключения органической патологии.

Аритмии и нарушения проводимости

В отличие от функциональных состояний, аритмия является патологией и требует лечения:

  • суправентрикулярная тахикардия (с узкими желудочковыми комплексами, пароксизмальная). Характеризуется внезапными приступами сердцебиения, ЧСС превышает 200 уд/мин. При этом подросток может предъявлять жалобы на дискомфорт в груди. Наиболее часто причиной является наличие аномального пути проведения сердечного импульса;
  • желудочковая тахикардия (с широкими комплексами). Потенциально опасное для жизни состояние, которое требует немедленной медицинской помощи;
  • фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия). Часто сопутствует врожденным и приобретенным порокам сердца, которые сопровождаются гипертрофией камер. Этот вид нарушения ритма у детей и подростков встречается достаточно редко, но может быть причиной тромбоэмболических осложнений;
  • желудочковая и предсердная экстрасистолия. Пограничное состояние между нормой и патологией у подростков. На фоне избытка прессорных гормонов у тинэйджера в норме может наблюдаться до 3-х экстрасистол в минуту. Рекомендовано динамическое наблюдение кардиологом или семейным врачом;
  • атриовентрикулярная блокада. При прохождении сердечного импульса через сухожильное кольцо, которое отделяет предсердия от желудочков, в норме наблюдается его задержка. При инфекционных эндокардитах, пороках сердца, миокардитах различного генеза может происходить аномальное замедление сигнала. АВ-блокада 1 степени рассматривается многими клиницистами как вариант нормы у детей и подростков. Более выраженные нарушения требуют обследования и лечения.

Грань между нормой и болезнью очень тонкая, любые отрицательные факторы могут сместить ее в пользу патологии.

Так, алкоголь, бытовые стимуляторы (кофеин), различные энергетики, табак и наркотики вызывают необратимые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Такое частое физиологическое явление как регургитация митрального клапана в норме остается незамеченным и не требует коррекции.

Важно отметить, что чрезмерные тренировки также не приносят пользы, сердцу не хватает времени восстановить энергетические ресурсы.

Видео по теме

Какой пульс считается нормальным, а какой опасным для здоровья? Ответы в видео:

Для гармоничного развития растущего организма необходим баланс. Уравновешенное чередование труда и физической активности, посиделок за компьютером и прогулок на свежем воздухе.

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Норма частоты сердечных сокращений у детей и подростков с таблицей

Частота сердечных сокращений у детей и подростков напрямую зависит от возраста и будет существенно отличаться от взрослых показателей.

Чем младше ребенок, тем быстрее бьется его сердце. Для подростков 15-16 лет здоровыми считаются параметры — 70 ударов в минуту.

Какой пульс должен быть в идеале

Кроме возраста, норма пульса у детей зависит и от многих других критерий:

  • пол ребенка;
  • конституция тела;
  • общее состояние здоровья;
  • уровень спортивной подготовки;
  • температура тела и окружающего воздуха.

Нормальный пульс детей и подростков разного возраста можно определить с помощью приведенной таблицы:

Зная правильные значения ЧСС у детей, родители могут самостоятельно отслеживать пульс, измеряя его в домашних условиях. У маленького ребенка лучше всего определять утром или после сна, когда организм отдохнул.

У подростков и школьников 12-14 лет замеры проводят в спокойном состоянии и при нормальном самочувствии, тогда данные будут наиболее достоверны. В норме пульс у девочки будет чаще, чем у мальчика того же возраста.

Чтобы понять, укладывается ли в норму сердечный ритм ребенка 13-ти лет, необходимо:

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.

  • проводить ежедневные измерения в течение месяца;
  • вычислить среднее значение;
  • сравнить с таблицей возрастных норм.

Причины отклонения значений частоты ударов сердца

Если ЧСС у ребенка существенно отличается от положенного по возрасту уровня — это может быть симптомом патологического состояния.

Существует два типа отклонений:

  • тахикардия – ускорение ритма;
  • брадикардия – пульс замедлен.

Тахикардия

Учащенное сердцебиение может быть обусловлено одной или комплексом причин, в зависимости от возраста ребенка и его состояния:

  • гормональные перестройки у подростков (особенно в период полового созревания 12-16 лет), либо нарушения работы эндокринной системы (в любом возрасте);
  • анемия (низкий гемоглобин);
  • нервно-психические расстройства, стрессы;
  • сильная усталость, переутомление;
  • высокая температура тела;
  • патологии сердечно-сосудистой системы и дыхательной.

Ускорение ритма может быть преходящим, не требующим лечения. Так, у девочек в 12-14 лет, в период полового созревания, пульс может значительно отклоняться от нормы после обильных и продолжительных менструаций.

Та же картина наблюдается и у мальчиков в период активных гормональных перестроек в возрасте 12-16 лет. С окончанием пубертатного периода, ЧСС, как правило, нормализуется самостоятельно.

Брадикардия

Снижение ЧСС характерно для спортсменов с тренированной дыхательной и сердечно-сосудистой системой. Вне зависимости от количества исполнившихся лет, замедленный пульс может наблюдаться в периоды интенсивного роста.

Если брадикардия наступает внезапно, сопровождается вялостью, сильным утомлением, головокружением, бледностью, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для выяснения причины этого состояния.

Читать еще:  Сонная артерия перекручена

Когда нужен врач

Если при систематических наблюдениях отмечается отклонение показателя частоты сердечных сокращений от возрастной нормы, ребенка необходимо показать врачу для обследования.

Специалист сможет обнаружить истинные причины изменения пульса, при необходимости назначит лечение.

Кроме того, следует в экстренном порядке обратиться в медицинское учреждение, если нарушение количества ударов сердца произошло внезапно, не нормализовалось самостоятельно и сопровождается резким ухудшением самочувствия ребенка.

Профилактика и рекомендации

Когда нарушение параметров работы сердца происходит у здорового ребенка и вызвано физиологическими причинами, нужно корректировать образ жизни для их устранения.

В общих случаях, для нормализации пульса можно порекомендовать:

  • Формировать правильный режим дня. Ребенок любого возраста должен хорошо высыпаться и достаточно отдыхать.
  • Полноценное питание для устранения анемии и поддержания уровня гемоглобина. Пища должна быть насыщена белками и витаминами.
  • Физическая активность, занятия спортом. Наиболее полезны для тренировки сердечной мышцы — это плавание, ходьба и езда на велосипеде.
  • Прогулки на свежем воздухе.
  • Избегать стрессов и переутомления. Ребенку должны быть созданы комфортные условия, без психологических и физических перегрузок. Допустимы легкие седативные препараты, нормализующие сон и снимающие напряжение.
  • Достаточный уровень потребления жидкости.

В качестве экстренной меры для увеличения ЧСС рекомендовано выполнение активных упражнений в течение нескольких минут с последующим контрастным душем и питьем крепкого сладкого чая. Разрешается съесть кусочек шоколада.

При учащенном сердцебиении малышу нужно обеспечить покой и помочь нормализовать дыхание, попросив сделать несколько глубоких вдохов и выдохов. Если пульс не замедляется, лучше обратиться к доктору. Давать какие-либо медикаменты самостоятельно не рекомендуется.

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Китайская медицина научилась чистить сосуды от.

Пульс у подростка: норма по возрасту, от чего зависит

Одним из важнейших показателей здоровья человеческого организма является частота сердечных сокращений. Это количество сокращений сердца на протяжении минуты. Частота ритма сердца может быть разной в зависимости от физической активности, особенностей и эмоциональных реакций человека. Возраст тоже играет ключевую роль: детский показатель, например, кардинально отличается от того, какая норма пульса у подростков и пожилых.

Хоть сердечный ритм, соответствующий норме, не дает гарантии, что у человека отсутствуют проблемы со здоровьем, он выступает в качестве ориентира для определения целого ряда потенциальных расстройств. Например, ниже нормы пульс у подростка в большинстве случаев свидетельствует о неравномерном росте организма и сердечной мышцы или отдельных клапанов сердца и миокарда.

  • После достижения 10-летнего возраста пульс человека должен находиться в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту в расслабленном состоянии.
  • Неритмичное сердцебиение может быть признаком серьезного отклонения здоровья.
  • Каждая четвертая смерть в Соединенных Штатах случается в результате болезни сердца.
  • Отслеживание пульса может быть отличным способом предотвратить сердечные осложнения.

Мышца сердца расположена в центре грудной клетки. Она перекачивает кровь, содержащую кислород и питательные вещества по телу и возвращает отходы обратно. Здоровое сердце обеспечивает организму строго нужное количество крови зависимо от потребностей тела в данное время. Например, при испуге или эффекте внезапности сердце автоматически высвобождает адреналин — гормон, ускоряющий ритм сердца. Это приспосабливает организм к использованию большего количества кислорода и энергии, которые понадобятся в столкновении с потенциальной опасностью.

Пульс часто путают с частотой сокращений сердца, хотя на самом деле он показывает, сколько раз в минуту расширяются и сужаются артерии. Тем не менее, частота пульса равна сердцебиению. Пульс является непосредственной мерой частоты сердечных сокращений.

Норма в расслабленном состоянии

Важно вовремя определить, находится ли сердечный ритм в стандартном диапазоне. Если сердце ослаблено болезнью или травмой, органы не получат достаточно крови для полноценной работы.

Национальные институты здравоохранения Соединенных Штатов Америки опубликовали список, где учтены нормальные ритмы сердечных сокращений с учетом возраста человека.

Пульс замедляется с возрастом. Так что пульс у подростка может не отличаться от пульса взрослого, если небольшая разница в годах.

У высококвалифицированных спортсменов он может быть ниже 60 уд/мин, иногда достигая 40.

Норма во время нагрузок

Частота сокращений сердечной мышцы увеличивается во время физических нагрузок. Важно не перенапрягать сердце, но, в то же время, обеспечивать больше кислорода и энергии для организма. Общее снижение пульса возможно с течением времени, если регулярно тренироваться. Это означает, что сердцу приходится работать меньше, чтобы получать необходимые питательные вещества, что делает его более эффективным. Упражнения для сердечно-сосудистой системы направлены ​​на снижение частоты пульса. Максимальная отметка пульса демонстрирует полную способность сердца. Обычно это происходит при упражнениях высокой интенсивности или, например, на соревнованиях.

Американская ассоциация сердца заявляет, что максимальное значение пульса во время тренировки должно равняться 220 ударам в минуту.

Рекомендации

Ниже приведены рекомендуемые нагрузки для укрепления сердца.

Аномальные сердечные ритмы и расстройства

Ритм сердца должен быть устойчивым, и должен присутствовать регулярный промежуток между ударами.

Нормально, что пульс меняется в течение дня в ответ на внешние раздражители: физические упражнения, тревогу, эмоциональные реакции. Человек обычно не должен обращать внимания на изменения пульса. При беспокойствах лучше обратиться к врачу.

Иногда происходит «пропущенный» удар, или может показаться, что был дополнительный (эктопический). Такие явления очень распространены, обычно безвредны и не нуждаются в лечении. Наиболее распространенной аномалией является фибрилляция предсердий, а также тахикардия — увеличенный пульс. Уменьшенный — брадикардия.

Поддержка нормального пульса в подростковом возрасте

В то время как физические упражнения важны для поддержания низкого и здорового сердечного ритма, есть несколько и других вещей, которые подросток может предпринять.

  • Снижение стресса. Для этого можно попробовать глубокое дыхание, медитацию, йогу, тренировки внимательности.
  • Избегание табака и алкоголя.
  • Снижение веса. Чем больше весит организм, тем больше должно работать сердце.
  • Быть осмотрительным с противозачаточными таблетками. Они могут поднять кровяное давление и уровень холестерина в крови.

Сколько пульс у подростка в норме

Подростковый организм переживает огромные изменения. Из-за этого иногда трудно оценить адекватно сердечно-сосудистое здоровье подростков, норму давления и пульса. Условно, подростки — люди в возрасте от тринадцати до девятнадцати лет. Норма пульса по возрастам у подростков не особо отличается и составляет от 50 до 90 ударов в минуту.

Из-за различий в органах и физиологии диапазон для приемлемого сердечного ритма в покое у подростков намного больше, чем для других возрастных групп. Люди, которые постоянно испытывают беспокойство, как правило, имеют более высокий пульс, чем другие. Употребление никотина или кофеина также увеличивает частоту пульса.

Максимальное значение пульса у подростка в норме составляет от 200 до 205. И эта цифра уменьшается примерно на 10 ударов в минуту каждые десять лет. Но, например, курение отрицательно влияет на пик сердечной активности и ускоряет процесс замедления пульса. Чтобы вычислить личную максимальную частоту сердечных сокращений в ударах в минуту, достаточно вычесть свой текущий возраст от 220. Если вдруг значение не соответствует норме пульса в минуту у подростка, то стоит пересмотреть образ жизни и состояние своего здоровья.

Сердечно-сосудистая система

Обычно подростки жалуются на боли в груди и головокружение, но часто это не симптомы серьезных заболеваний, а естественная реакция на стресс. Причиной могут послужить также:

  • Избыток кофеина.
  • Астма.
  • Перенагрузка мышц.
  • Воспаление грудной стенки.

Пульс и давление подростка, да и любого другого человека, взаимосвязаны с уровнем холестерина. Что касается повышенного давления и повышенного уровня холестерина в крови, то раньше считалось — это сопровождается болезнью почек. Современные врачи утверждают, что на самом деле могут возникнуть и другие осложнения: церебральный инсульт, сердечный приступ, слепота. Исследования генетической предрасположенности подростков к этим болезням показали, что около половины молодых людей с диагнозом гипертонии и две трети из них с высоким уровнем холестерина имеют наследственную предрасположенность к расстройству. Остальные случаи связаны с неправильным питанием и отсутствием физической активности. Для этого лучше употреблять продукты с низким содержанием насыщенных жиров, холестерина и соли.

Еще одна распространенная проблема с сердцем и нормой пульса у подростка — пролапс митрального клапана.

Четыре клапана регулируют циркуляцию крови через четыре камеры сердца. Митральный клапан расположен в левой его части, которая получает свежую кровь из легких, насыщенную кислородом, и выкачивает ее в кровоток. При нормальных обстоятельствах клапан открывается, чтобы кровь проходила из верхней левой камеры (левое предсердие) в нижнюю левую камеру (левый желудочек). Примерно у одного из восьми здоровых подростков, как выяснилось, присутствует пролапс митрального клапана. Это может вызвать щелканье, слышимое через стетоскоп. Иногда кровь может просачиваться в обратном направлении, вызывая шумы. Симптомы этого расстройства:

  • Ненормальные шумы в сердце.
  • Трепетание в груди, будто после нагрузки.
  • Сбивчивое дыхание.
  • Головная боль.
  • Резкая, мимолетная боль в груди.
Читать еще:  Афобазол понижает давление или нет

Девятнадцать из двадцати человек с пролапсом митрального клапана не ощущают никаких симптомов. И подавляющее большинство людей с этой патологией могут без проблем продолжать свою деятельность, не беспокоясь об осложнениях и не ограничивая спортивные занятия. При определенных обстоятельствах, однако, негерметичный митральный клапан может быть заражен. Чтобы уменьшить риск эндокардита, лучше принимать антибиотики по рекомендациям врача.

Подростки должны регулярно тренироваться, чтобы поддерживать здоровье своего сердца и заранее формировать здоровые привычки. Регулярные осмотры специалистами здравоохранения помогут вовремя уловить проблемы, прежде чем они станут более серьезными.

Целевой сердечный ритм — это диапазон частоты пульса, который делает максимально продуктивными сердечно-сосудистые упражнения или потерю жира. Для потери жира 16-летнему нужно тренироваться на 50-70 процентах от максимального пульса.

Один из лучших способов гарантировать прогресс в занятиях — это отслеживать сердечный ритм во время тренировки. Это можно делать вручную двумя пальцами и часами, но монитор сердечного ритма позволяет более точно отслеживать норму пульса у подростка в спортивном зале.

Норма пульса для детей в подростковом периоде

В подростковый период у человека происходят определенные изменения в развитии. Начинается половое созревание, меняется работа функций и систем, претерпевает изменения и психологическое состояние, начинает формироваться социальная адаптация. Нередкое явление, когда разные системы развиваются отлично друг от друга. Можно заметить, например, что школьники из одного класса могут кардинально отличаться по росту и весу. Развитие сердечно-сосудистой системы в подростковом возрасте также имеет свои особенности. Нормальный пульс у подростка зависит от ряда факторов.

Измерение пульса

Прежде всего, необходимо произвести измерение пульса. Для этого нужно приложить большой палец к лучевой артерии, которая расположена на запястье. В этой зоне тела прощупать сосуд можно очень легко. Большим пальцем можно почувствовать пульсацию и посчитать количество ударов. Также провести измерения можно сонной, височной, бедренной и других артерий. Но обычно используют только руку.

Для получения точных данных нужно посчитать пульс подростка на левом и правом запястье. Если ритм сокращений не нарушен, то можно измерить количество ударов за 30 секунд и умножить результат на два. Если же пульс неритмичен, нужно считать биения всю минуту.

От чего зависит пульс?

Пульс зависит от таких особенностей, как: возраст, наличие каких-либо заболеваний, физической активности. Также пульсация зависит от гормонального баланса. В период его нарушения, во время беременности, кормления, в подростковом возрасте показатели имеют свойство меняться.

На частоты сокращений влияет пол человека. Наличие патологии может провоцировать скачки показателей. Есть и физиологические причины повышения пульса: после еды, выпитого кофе, при длительном злоупотреблении вредных привычек.

В разное время суток пульс отличается. Ночью показатели на самом низком уровне, утром после пробуждения ниже среднего, а наибольшая пульсация наблюдается от 3 часов дня и до вечера.

Главный критерий оценки сокращений – возраст. В разный период жизни выделяют отличные показания нормы.

Норма пульса по возрастам

У новорожденных пульс довольно высокий. До 1 месяца показатели колеблются от 110 до 170. До 6 лет у детей постепенно уменьшается количество ударов, но остается более 100. До 12 лет показатели становятся ещё меньше, до 80. В подростковом возрасте минимальное значение пульса 55, максимальное – 95. Норма пульса у подростков – 70–75. До 50 лет частота сокращений в среднем составляет 70. Это считается нормой в молодом и среднем возрасте. Далее показатели снова поднимаются. В пожилом возрасте из-за ослабевания функций и систем, пульсация увеличивается.

Данные показатели характерны для людей, не страдающих серьезными хроническими заболеваниями. Как уже было указано, некоторые факторы могут повлиять на изменения пульсации. Причем, если повышение вызвано физиологическими причинами, то повода для беспокойства нет. А если тахикардия случается часто из-за каких-либо заболеваний, необходимо обратиться к специалисту.

Когда повышается пульс?

Пульсация возрастает вследствие следующих физиологических причин:

  • занятие спортом;
  • нервные перенапряжения, волнение;
  • при сильной боли;
  • в непроветриваемом помещении;
  • при высокой температуре тела.

Если тахикардия связана с наличием заболеваний, то, кроме высоких показателей, наблюдаются дополнительные симптомы: головокружение, тошнота, одышка, обморок и другие.

Постоянное повышение пульсации наблюдается при следующих заболеваниях:

  • сердечная недостаточность;
  • заболевания сосудов;
  • патологии нервной системы;
  • патологические гормональные нарушения;
  • рак;
  • инфекционные болезни.

Другие причины тахикардии: обильные менструации, интоксикации, обезвоживание и т. д.

Что такое брадикардия?

При тахикардии пульс повышен, а брадикардия – это обратное явление. Говорить о наличии данного состояния можно, если пульсация составляет менее 60 ударов в минуту. Здесь также существуют естественные причины и патологические. Такие показатели наблюдаются в фазе сна и у людей, которые профессионально занимаются спортом.

Патологическая брадикардия наблюдается у людей с заболеваниями сердца, при инфарктах и отравлениях, с возрастом, при язве и других заболеваниях.

Основные симптомы брадикардии: кружится голова, слабость, холодный пот, предобморочное состояние.

Как определяют изменение показателей?

Чтобы выявить тахикардию или брадикардию, можно воспользоваться некоторыми методами. Например, при вольтеровском мониторировании изменение пульсации отмечают на протяжении дня. Также существуют тесты, позволяющие определить, насколько меняется пульс при физических нагрузках, и как быстро он восстанавливается.

С возрастом показатели начинают чаще отклоняться от нормы из-за присутствующих хронических заболеваний, вредных привычек, стрессов, а также вследствие снижения эластичности сосудов. Всё это может привести к сердечной недостаточности.

Норма пульса для подростков

До 5 лет пульсация составляет более 100. Чем ребенок становится старше, тем меньше частота колебаний. От 5 до 15 лет она составляет 70–100. Норма пульса у подростка 14 лет считается от 70 до 74. В это время происходит интенсивное развитие многих систем, и организм крайне чувствителен ко всем изменениям. Высокий пульс у подростка сильно влияет на работу сердца.

Пульс у подростка, который занимается спортом, в состоянии покоя также пониженный, и это вполне нормально.

Как нужно измерять пульс?

Как уже было сказано, есть несколько способов измерения давления. Но чаще пользуются подсчетом ударов на запястье. Необходимо приложить большой палец, слегка надавив, и посчитать стуки. Считается число ударов за минуту. Если пульс ритмичен, можно посчитать его за полминуты, умножив потом результат на 2, за 15 секунд, умножив на 4 или за 10, умножив на 6. Большинство врачей рекомендуют подсчитывать удары в течение 30 секунд.

ЧСС у детей

Частота сердечных сокращений у ребенка в разный период жизни отличается нестабильностью. С 5 до 15 лет дети очень активны, поэтому отследить изменения пульса и контролировать его бывает сложно. На состояние ЧСС влияют многие факторы, в том числе эмоциональный фон. Чтобы сердце и сосуды работали полноценно, нужно отслеживать пульсацию, регулярно измеряя её по утрам.

В новорожденном и младенческом возрасте также важно наблюдать все изменения в состоянии малыша. Кроме ЧСС, необходимо, в том числе отслеживать и дыхательные движения. Их должно быть примерно 60 в минуту.

ЧСС у недоношенных новорожденных

Младенцы, которые появляются на свет раньше времени, тяжелее адаптируются к окружающей среде. Их органы и системы ещё не до конца сформированы. Отличаются некоторые показатели, которые свойственны тем новорожденным, которые родились в положенный срок.

Так, у недоношенного ребенка пульсация ещё выше, чем у обычного новорожденного. Количество ударов может достигнуть 170. Это объясняется тем, что сосуды и сердце ещё недостаточно крепкие, поэтому функционирование системы затруднено.

Недоношенные дети более подвержены заболеваниям и чувствительны к раздражающим факторам. Поэтому после рождения малыша нужно ограничить от шума, яркого света и громких звуков. Со временем он адаптируется к этому, но ему нужно больше времени.

Средние показатели у детей

В каждом возрасте различные показатели нормы. Небольшие отклонения допустимы, так как каждый организм индивидуален, и на изменение ЧСС влияет множество факторов. Если пульсация сильно повышена, то диагностируется тахикардия, если понижена – то брадикардия. В здоровом организме количество ударов должно быстро стабилизироваться. Если этого не происходит нужно обратиться к врачу.

После рождения ЧСС равно 140 ударов в минуту. Далее с возрастом показатели увеличиваются: в 1 год среднее количество равно 120, в 4 года – 105, в 6 лет – 95.

Как провести пульсометрию?

Сделать данную манипуляцию для детей можно дома. Для этого ребенок должен быть в спокойном состоянии. Проводить измерения лучше с утра. Прижимать палец сильно к запястью нельзя, достаточно четко слышать удары. Во время подсчета нужно обращать внимание на ритмичность.

Читать еще:  Геморрой жить здорово

Проводить измерения ЧСС очень важно, так как это может вовремя отметить неполадки в работе сердечно-сосудистой системы и принять соответствующие меры. У подростка организм претерпевает изменения, и он особенно чувствителен в этот период. В связи с гормональными перестройками, ЧСС может нарушаться, но со временем это проходит. После 15 лет пульсация должна соответствовать норме обычного здорового человека. Если этого не происходит, значит существуют нарушения в работе сердца и сосудов.

Пульс у детей по возрасту: таблицы нормы ЧСС и причины отклонений сердечного ритма от нее

Пульс у детей формируется так же, как у взрослых. Кровь, которую сердце выбрасывает в аорту, вызывает колебания артериальных стенок, которые передаются на крупные артерии. Однако свойства пульса у детей, особенно его частота и ритмичность, довольно сильно отличаются от тех же показателей у взрослых.

Норма для детей

В зависимости от возраста детский организм испытывает разную потребность в питательных веществах и кислороде. Интенсивный обмен веществ и особенности регуляции сердечного ритма приводят к тому, что у детей частота пульса выше, чем у взрослых в тех же условиях. В целом чем младше ребенок, тем чаще у него пульс. Исключение составляют только новорожденные, у которых ЧСС несколько ниже, чем у детей первых недель жизни.

Таблица нормы пульса для детей по возрасту от рождения и до 15 лет:

Норма пульса у детей приведена в состоянии покоя. Если ребенок во время определения этого показателя плачет, ему холодно или, например, он недавно поел, показатели могут отличаться от нормальных. Это же относится и к данным ЭКГ – не стоит паниковать, если у ребенка при этом исследовании частота сердечных сокращений больше нормы. Врачи обращают внимание на необычное замедление пульса, а также на нарушения нормального ритма сердца, которые можно выявить на ЭКГ.

Какой пульс должен быть у ребенка:

  • он должен соответствовать показателям нормы, легкой тахи- или брадикардии, приведенным в таблице;
  • он может быть несколько аритмичным, при этом связанным с фазами дыхания;
  • он должен хорошо прощупываться на сонной артерии (на передне-боковой поверхности шеи ниже угла челюсти);
  • не должно ощущаться длительных пауз или перебоев.

При определении пульса у детей часто можно заметить, что он неритмичный. Во время глубокого вдоха его частота увеличивается, на выдохе уменьшается. Это явление называется дыхательной аритмией. Оно связано с постоянным изменением регуляции сердцебиения под действием вегетативной нервной системы и многочисленных нервных окончаний в стенках сосудов, улавливающих давление и концентрацию кислорода в крови (баро- и хеморецепторов).

Дыхательная аритмия – разновидность аритмии синусовой. Это норма пульса у детей любого возраста, а также у взрослых. Это не заболевание, оно не требует лечения или наблюдения у врача.

Изменчивость частоты сердцебиения у детей выражена сильнее, чем у взрослых. При регистрации кардиограммы врач измеряет промежутки между сокращениями сердца. Если интервалы между ними различаются больше, чем на 10%, говорят о синусовой аритмии, а если при этом отмечается четкая связь с дыханием – о дыхательной. У детей же дыхательная аритмия может сопровождаться изменением интервалов между сокращениями сердца до 30%, и это абсолютно нормально.

Тахикардия

Сравнив пульс ребенка с нормой по возрастам, родители иногда отмечают учащенное сердцебиение и как следствие высокий пульс. Это может быть связано с физической активностью ребенка, повышением у него температуры тела, но иногда служит признаком заболеваний сердца.

Синусовая тахикардия – увеличение частоты сердцебиения, вызванное более частой работой синусового узла. Это скопление нервных клеток в стенке сердца является своеобразной батарейкой, регулярно посылающей электрический сигнал к миокарду. Эти импульсы заставляют сердечную мышцу сокращаться. Если у ребенка отмечается частый пульс, а на ЭКГ регистрируется синусовая тахикардия, необходимо исключить анемию и пороки развития легких. В других случаях обычно такое учащение пульса вызвано физиологическими причинами.

В приведенной таблице указаны показатели пульса которые считаются завышенными для ребенка и в зависимости от степени повышения, тахикардия может быть: легкой, умеренной или резкой.

Другие виды высокого пульса у детей возникают не постоянно, а периодами, приступами, или, как говорят врачи, пароксизмами. В детском возрасте может встречаться наджелудочковая тахикардия. Она проявляется внезапным учащением пульса более 140 ударов в минуту. Через какое-то время (от нескольких секунд до нескольких часов и даже более) приступ внезапно прекращается.

Такие пароксизмы суправентрикулярной (наджелудочковой) тахикардии у детей чаще всего вызваны такими заболеваниями:

  • врожденные пороки сердца;
  • аномалия Эбштейна (тяжелое нарушение развития сердца с выраженной легочной гипертензией и кислородной недостаточностью);
  • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.

Суправентрикулярная тахикардия непосредственной угрозы для жизни не представляет. Однако приступ необходимо снять, а ребенка проконсультировать у кардиолога.

Более опасна желудочковая тахикардия у детей. В таком возрасте она наблюдается очень редко и обычно связана с врожденными пороками сердца, а у детей более старшего возраста – с тяжелым воспалением сердечной мышцы (миокардитом), например, после ОРЗ.

Брадикардия

В отличие от частого пульса, который обычно не является симптомом серьезных заболеваний, его урежение должно насторожить родителей и врача. При умеренной и выраженной брадикардии необходимо как минимум зарегистрировать ЭКГ. По результатам обследования при брадикардии обычно выявляются такие нарушения:

  • дисфункция синусового узла и синоатриальные блокады (нередко с возрастом такие нарушения проходят самостоятельно);
  • атриовентрикулярная блокада II – III степени; при полной блокаде (III степени) ребенку необходима установка кардиостимулятора.

Низкие показатели ЧСС (Число Сердечных Сокращений должно совпадать с колебаниями пульса) для детей от 0 до 15 лет. В зависимости от степени снижения пульса по таблице, брадикардии может быть: легкой, умеренной и резкой.

Как проверить пульс у ребенка

Этапы определения пульса:

  • попросить ребенка отдохнуть сидя в течение 10 минут; во время сна пульс может существенно замедлиться, поэтому измерение проводится только при бодрствовании;
  • пульс можно проверить на сонной артерии, на запястье, а также в подколенной ямке, тыле стопы, в паховой области и локтевой ямке при разогнутой руке;
  • взять часы с секундной стрелкой;
  • попросить ребенка положить руку на стол перед собой ладонью вверх;
  • два пальца положить на внутреннюю поверхность запястья, нащупать пульс;
  • сосчитать количество пульсовых волн за минуту.

У детей лучше не подсчитывать частоту пульса за 15 – 20 секунд и потом умножать на 4 и 3 соответственно, так как для них характерна значительная синусовая аритмия. При подсчете пульса за короткий период погрешность его определения увеличивается.

Симптомы нарушений пульса

Предположить, что у ребенка может быть нарушено сердцебиение, можно по таким симптомам и жалобам:

  • головокружение;
  • быстрая утомляемость при нагрузках;
  • внезапная слабость;
  • жалобы на сильное сердцебиение;
  • боль в груди;
  • внезапная синюшность губ или приступ одышки.

При появлении таких жалоб сначала можно самостоятельно измерить ребенку пульс, а затем обратиться к врачу.

Диагностика

Если у ребенка наблюдается отклонение пульса от нормальных значений, педиатр назначит общее обследование для исключения несердечных причин патологии – анемии, инфекции и т. д. Ребенка направляют на ЭКГ. Это исследование не всегда дает нужную информацию, так как запись длится короткое время, а нарушения пульса (и сердечного ритма) могут быть непостоянными.

При подозрении на нарушения ритма ребенку назначают суточное мониторирование ЭКГ. Это исследование совершенно безопасно и может выполняться у малышей с рождения. На переднюю поверхность грудной клетки ребенка прикрепляются одноразовые электроды, которые с помощью провода присоединены к небольшому записывающему устройству. На следующий день электроды снимают, запись дешифруют с помощью компьютерной программы и анализируют.

Суточное мониторирование ЭКГ при изменениях пульса у ребенка позволяет:

  • определить максимальную, минимальную, среднюю ЧСС за день, за ночь, за сутки и соответствие ее возрастной норме; это, например, позволяет исключить патологию, если во время осмотра врача или ЭКГ ребенок плачет;
  • выявить пароксизмальные нарушения ритма, например, при синдроме WPW, которые могут приводить к временному значительному учащению пульса;
  • определить количество пауз в работе сердца и выяснить, есть ли показания для установки кардиостимулятора.

У подростков и молодых людей для диагностики причин внезапного учащения пульса также применяется чреспищеводное электрофизиологическое исследование. Оно заключается в стимуляции работы сердца с помощью электрического сигнала, который поступает с электрода, помещенного в пищевод. Исследование информативно для диагностики дисфункции синусового узла, синдрома WPW, суправентрикулярных тахикардий.

При выявлении шума в сердце и жалоб на изменения пульса ребенка направляют на УЗИ сердца. Главная цель такого исследования у детей – выявить врожденный порок сердца и определить показания к операции.

Для определения того, насколько хорошо сердце ребенка умеет справляться с физическими нагрузками, врачами выполняется проба Руфье.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector