Минифлебэктомия или склерозирование вены что лучше

Операция минифлебэктомия при варикозе нижних конечностей

Малоинвазивные операции – современный метод лечения варикозного расширения вен. Одной из них является минифлебэктомия. Она эффективна на начальных этапах развития болезни. В более тяжелых случаях минифлебэктомия при варикозном расширении вен применяется в сочетании с другими методами лечения.

Это мини-операция, не требующая пребывания в стационаре. Болезненность процедуры минимальная, восстановительный период короткий, косметический эффект отличный. Хирургическая операция – флебэктомия выполняется в тяжелых случаях, когда малоинвазивное вмешательство невозможно.

Суть операции

При проведении минифлебэктомии варикозные узлы любой локализации удаляют через прокол кожи с применением местной анестезии. В этот же день больной возвращается домой и может не прерывать профессиональную деятельность. Это повышает популярность метода.

Место проникновения рубцуется, не оставляя грубых шрамов. Такое лечение направлено на ликвидацию поврежденного участка вены. То есть минифлебэктомия решает косметическую проблему – устраняет выпирающие узлы, оставляя чистой и ровной кожу над ними.

При этом процедура не влияет на причины заболевания. Поэтому чаще всего она применяется в дополнение к другим способам лечения, направленным на этиологию варикозного расширения вен.

Минифлебэктомия при варикозе сочетается со склеротерапией, эндовенозной лазерной коагуляцией, стриппингом подкожных вен, кроссэктомией, облитерацией и другими методами

Для проведения вмешательства нет возрастных ограничений, потому что оно безопасно. Его выполняют сосудистые хирурги с помощью специальных микрохирургических приборов и инструментов.

Вот что такое минифлебэктомия и в чем ее смысл. Разработано несколько способов выполнения процедуры. Они продолжают совершенствоваться специалистами.

Кому противопоказано

Малотравматичная с высоким косметическим эффектом минифлебэктомия имеет некоторые противопоказания:

  • инфекционные заболевания с острым течением;
  • сердечная, почечная, печеночная недостаточность;
  • гипертония в тяжелой форме;
  • поражения кожи в области запланированного вмешательства;
  • выраженная отечность конечностей;
  • опухолевые заболевания;
  • тромбоз глубоких вен;
  • нарушение процесса свертываемости крови (повышение или понижение);
  • период беременности, грудного вскармливания;
  • болезни с ограничением двигательных функций (параличи, суставные патологии).

Повышенное внимание и осторожность проявляют при проведении процедуры по удалению варикоза в области лодыжки, под коленом, на тыльной поверхности стопы.

В некоторых случаях минифлебэктомию при варикозе вен назначают совместно со склерозированием. Этот способ лечения заключается в инъекционном введении в варикозную вену специального лекарственного вещества. Оно повреждает стенки расширенных сосудов с последующим рубцеванием и сужением просвета.

Минифлебэктомия или метод склерозирования вен, что лучше для лечения варикоза? В каждом индивидуальном случае такую задачу решает флеболог.

Склерозирование менее эффективно, отмечается значительное количество рецидивов после лечения. Оно предпочтительнее, если противопоказано инвазивное вмешательство.

Подготовка к процедуре

До проведения минифлебэктомии при варикозе больному назначают ряд лабораторных исследований. По результатам общего анализа крови и мочи определяют состояние здоровья пациента, выявляют наличие воспалительных процессов.

Исследуют кровь на ВИЧ, сифилис. Выполняют анализ крови на гепатит В, С. Проверяют скорость свертываемости крови для исключения возможности кровотечения.

Проводят ЭКГ для проверки функционирования сердца, на флюорографии смотрят состояние легких. Отменяют прием лекарств, которые разжижают кровь. Приобретают компрессионные чулки для ношения после минифлебэктомии.

Перед процедурой тщательно бреют ноги, принимают душ. В день проведения мини-операции выполняют ультразвуковое сканирование вен для уточнения и обозначения мест проколов.

Так как минифлебэктомия варикозно расширенных вен выполняется под местной анестезией, пациенту разрешают легкий завтрак. Рекомендуют в этот день использовать комфортную одежду и удобную обувь.

Как проходит минифлебэктомия

Минифлебэктомию при варикозе вен выполняют в условиях хирургического отделения амбулатории. Операционное поле обеззараживают антисептиком, накрывают стерильными простынями или пеленками, оставляя открытым участок для проведения вмешательства. После местного обезболивания, скальпелем или толстой медицинской иглой выполняют прокол кожи.

С помощью специального крючка через небольшое отверстие поддевают и вытаскивают варикозную вену. Пораженный участок отсекают, концы сосудов не перевязывают. Кровотечение предотвращают с помощью местной компрессии на 30 минут и послеоперационным ношением специальных чулок.

Прокол заклеивают пластырем, удаляют следующий варикозный узел. После окончания операции с ноги стирают следы крови, накладывают повязку из стерильного перевязочного материала, надевают компрессионные чулки.

Существует несколько видов минифлебэктомии для лечения варикозного расширения вен, наиболее применимы – по Мюллеру и Варади. Реже проводится минифлебэктомия с интраоперационной склерооблитерацией. При этом выполняют маленький разрез в паху со стороны конечности с пораженными венами. В него вводят лекарство, спаивающее стенки варикозных сосудов.

Метод применяют для лечения магистральных подкожных вен. После него может быть рецидив заболевания.

По Мюллеру

Малоинвазивное вмешательство – минифлебэктомия по мюллеру проводится через проколы на коже. Крючком выводят варикозные узлы наружу, иссекают. После этого врач перевязывает перфорантные вены (соединяют глубокие и поверхностные сосуды) на голени. На проколы не накладывают швы, закрывают специальным пластырем.

Минифлебэктомия — До и После

Через несколько часов наблюдения больного отпускают домой. На 1 месяц назначают ношение компрессионных чулок с соблюдением правил применения. Минифлебэктомия по Мюллеру исключает повторное образование варикозных узлов. При этом достигается отличный косметический результат, не остается следов от проколов.

Ближе к традиционным способам лечения варикозного расширения вен – минифлебэктомия по варади. Она также эффективна, безопасна, малотравматична и выполняется под местной анестезией. Варикозные участки вен вытаскивают через маленькие разрезы, выполненные медицинским скальпелем.

Крючок Варади

Сосуды зацепляют небольшим крючком Варади. Ранка от разреза незначительная, поэтому заклеивается пластырем, предназначенным для этого. Продолжительность процедуры не более 40 минут. Чаще всего ее действие усиливается радиочастотной облитерацией (абляцией) варикозных сосудов.

Послеоперационный период

Первые несколько часов после минифлебэктомии пациент находится в амбулатории под наблюдением врача. После этого, получив рекомендации флеболога, отправляется домой и продолжает обычный образ жизни. В назначенные дни приходит на осмотры. Компрессионные колготы или чулки не прекращают носить без разрешения врача.

С целью профилактики послеоперационного тромбоза необходимо в день вмешательства по 5 минут каждого часа осторожно ходить, не перегружая конечности. Со второго дня – осуществлять прогулки продолжительностью 15 минут 3 раза в день. Долго стоять нельзя, могут появиться отеки.

Первую перевязку выполняют на второй день после минифлебэктомии, вторую – на 6 сутки. При этом проводят УЗИ вен в местах иссечения варикозных узлов, повторяют через 6 месяцев.

В течение первых 2 суток 3 раза в день надо поднимать ноги вверх в положении сидя или лежа. Далее постепенно возобновляют двигательную активность, вводя гимнастические упражнения, занятия йогой, увеличивая длительность ходьбы. При этом нагрузки должны быть комфортными, не вызывать боли или других негативных ощущений и проявлений.

Посещение бассейнов, саун и бань на протяжении 2 недель запрещено. Длительные переезды, перелеты разрешены не ранее, чем через 10 дней. Реабилитация после удаления вены на ноге сокращается с помощью занятий лечебной гимнастикой, назначения курса легкого массажа конечностей.

Больного после минифлебэктомии для устранения варикоза сосудов ставят на диспансерный учет у врача – флеболога, где он в течение года проходит профосмотры, необходимые исследования, получает консультации. Важно в этот период правильно питаться, вести здоровый образ жизни, избегать физических перегрузок.

Осложнения в процессе реабилитации

Малоинвазивная операция при варикозном расширении вен редко сопровождается осложнениями в период восстановления. Некоторые из них возникают из-за нарушения стерильности, применения некачественных медикаментов.

К негативным последствиям после минифлебэктомии приводят нарушение пациентом предписаний врача после операции и во время реабилитации. Проявляются следующие осложнения:

  • инфицирование ранки с последующим появлением гноя;
  • кровотечение;
  • грубые рубцы;
  • пигментация кожи;
  • кровоподтеки;
  • тромбофлебит.
Читать еще:  Питьевой режим при гипотонии

Если больной в период реабилитации после минифлебэктомии при удалении варикозного расширения вен лежит, не двигается, не носит компрессионное белье, может появиться выраженная отечность конечностей. При этом врач назначает препараты – венотоники, которые улучшают кровоток и движение лимфы в сосудах, ношение компрессионных чулок или колгот.

Кроме того исследует больного на тромбоз глубоких вен. Отеки могут быть симптомом этого заболевания. Диагноз подтверждается в очень редких случаях.

Цена услуг в клиниках

Современным медицинским оборудованием, техникой и приборами в основном обеспечены частные клиники. Там можно выполнить точную диагностику патологии, в том числе и в области флебологии. Есть возможности для применения новых методов лечения, таких как малоинвазивные операции.

Минифлебэктомию при варикозе вен в отечественной платной клинике оценивают в сумме от 15 до 35 тыс. руб. На стоимость влияет уровень клиники, тяжесть поражения, объем вмешательства, категория сосудистого хирурга, расходные материалы и инструменты.

Также цены зависят от региона, в котором находится клиника. В столице они выше, чем на периферии. Расценки рассчитывают на одну конечность.

Чтобы минифлебэктомия наверняка была эффективной, важно правильно выбрать клинику и профессионального врача. Не надо бояться варикозного расширения вен, нужно быстрее избавиться от него, и вернуться к здоровой активной жизни.

Удаление вен без разрезов — минифлебэктомия: Видео

phlebolog.pro

Сайт врача Дробязго С.В.

РЧО и минифлебэктомия

  • Фото «до» и «после» / Минифлебэктомия
  • |
  • 25-ноя, 21:50
  • |
  • 8 106
  • |

Процедура минифлебэктомии в настоящее время редко используется как самостоятельная операция. Однако, в комплексном лечении варикозной болезни, минифлебэктомия играет одну из ведущих ролей.

Современные методики лечения варикоза, такие как лазерная или радиочастотная облитерация, как правило, дополняются минифлебэктомией. Это сочетание позволяет получить поистине великолепный косметический результат в кратчайшие сроки.

Минифлебэктомия в комплексном лечении варикозной болезни

Методика минифлебэктомии заключается в удалении варикозных узлов и притоков через небольшие проколы на коже. Многие пациенты спрашивают, зачем удалять вены, если их можно закрыть лазером, радиочастотным методом или склеить при помощи склеротерапии. Тут необходимо внести ясность.

Методы лазерной и радиочастотной облитерации применяются для того чтобы закрывать более крупные венозные стволы. К венозным стволам относят большую и малую подкожные вены (БПВ и МПВ), а также их крупные притоки (передне-латеральный, добавочный приток). Венозные стволы являются поверхностными венами, однако, внешне они не видны, проходят в толще подкожной жировой клетчатки. Если клапаны венозных стволов не работают, эти вены являются источниками варикоза, однако сами они редко видны на поверхности невооруженным глазом. А вот притоки венозных стволов, как раз таки и являются теми расширенными варикозными венами, которые хорошо видны на поверхности кожи. Удаление этих венозных стволов очень травматично, поэтому для их закрытия используется лазер или радиоволна.

Притоки поверхностных вен, варикозные узлы заметные невооруженным глазом, нельзя закрыть лазером или радиоволной. Они расположены непосредственно под кожей, часто очень извиты. В них очень трудно провести лазерный световод или радиочастотный катетер, да и риск получить ожог кожи очень велик. Поэтому для закрытия подкожный варикозных узлов эти методы не применяются.

Минифлебэктомия, напротив, используется для удаления подкожных варикозных узлов и притоков, а вот сами венозные стволы этим методом убрать нельзя.

Таким образом, современное лечение варикозной болезни подразумевает комбинацию из нескольких различных методик. Чаще всего используется сочетание лазерной или радиочастотной облитерации и минифлебэктомии. Склеротерапия также может дополнять лазерную или радиочастотную облитерацию, однако применяется реже.

Отличия минифлебэктомии от стандартной флебэктомии

Основным преимуществом минифлебэктомии перед обычной флебэктомией является то, что варикозные вены удаляются под местной анестезией через небольшие проколы кожи. Флебэктомия выполняется через разрезы на коже, после чего должны быть наложены швы. Во время минифлебэктомии хирург флеболог делает небольшой прокол на коже, всего 1-1,5 мм, подтягивает стенку варикозного узла специальным инструментом в форме небольшого крючочка, затем при помощи зажимов вытягивается весь варикозный узел, после чего он полностью удаляется. Таким образом, через небольшой прокол может быть удалена даже очень крупная варикозная вена.

При обычной флебэктомии, в послеоперационном периоде необходимы обезболивающие препараты. Душ нельзя принимать до тех пор, пока не будут сняты швы (их снимают примерно на 10-е сутки). 5-7 дней пациент должен провести в больнице, а затем еще 1-2 недели на больничном. Даже если швы были косметическими, на коже остаются заметные рубцы.

Минифлебэктомия имеет ряд преимуществ перед стандартной флебэктомией. Во-первых, из-за отсутствия разрезов и швов послеоперационный период протекает гораздо легче. Практически не требуется назначения обезболивающих препаратов. Душ можно принимать на 3-4 день. Небольшие синяки проходят уже спустя пару недель, а проколы на коже заживают практически бесследно. Все это время можно заниматься обычными повседневными делами, активность не ограничена. Спортивные тренировки возможны через 2-3 недели.

Преимущества минифлебэктомии перед склеротерапией

После процедуры лазерной или радиочастотной облитерации, когда источник варикоза устранен, оставшиеся варикозные притоки можно убрать двумя способами: удалить сразу же методом минифлебэктомии, или провести склеротерапию, то есть склеить варикозные притоки, оставив их. Казалось бы, склеротерапия менее травматична и занимает меньше времени. Однако, в том случае, если варикозные притоки достаточно крупные, склеротерапия имеет ряд негативных последствий.

Во-первых, склерозированные притоки будут внешне видны под кожей, после склеротерапии они превратятся в плотные узлы, которые рассасываются очень медленно. Все это время необходимо будет носить компрессионный трикотаж (несколько месяцев). Во-вторых, кожа в области крупных склерозированных вен часто темнеет, это называется гиперпигментацией. Гиперпигментация после склеротерапии — это не осложнение, а побочный эффект, тем не менее, внешне она выглядит весьма неприятно, проходит очень медленно (в течение 6-12 месяцев).

Надо сказать, что это относится только к склеротерапии крупных варикозных притоков, если склерозировать мелкие вены или сосудистые звездочки, то эффект очень хороший. Минифлебэктомия лишена этих недостатков, реабилитация очень быстрая, трикотаж нужен всего на 1-1,5 недели. Косметический результат наступает гораздо раньше. Поэтому в настоящее время минифлебэктомия является оптимальным методом для устранения крупных расширенных притоков после радиочастотной или лазерной облитерации.

Отзыв: Минифлебэктомия — Операция совсем другого плана нежели флебэктомия (фото и разбор отличий)

Здравствуйте, уважаемые друзья!

Сколько же отзывов за это время уже написано мной о средствах лечения варикозного расширения вен. Это были не только рассказы о лекарственных средствах (я перепробовала все основные препараты типа Флебодиа, Венарус, Детралекс; магазала ноги Лиотоном, Венолгоном и пр.), но и о двух типах операций.

Первую — Флебэктомию или операцию по удалению расширенных вен я сделала лет 20 назад. Тогда мне её рекомендовал провести хирург в ЦКБ (Центральная клиническая больница Управления делами Президента) и мне на операции удалили на левой ноге большую подкожную вену полностью (от паха до ступни), а на правой ноге сделали разрез под коленкой, малую подкожную вену подтянули, отрезали участок и сшили. Несмотря на «крутую» больницу, в которую в те далёкие 90-ые годы было практически не реально попасть, сделали операцию на правой ноге не аккуратно, шов остался очень заметным.

С годами эта укороченная и зашитая вена стала опять видна, она вылезла, хоть и несильно, но некрасивой «гусеницей». Однако я с этим смирилась, в юбках (и тем более коротких) уже давно перестала ходить, поэтому в течение многих лет я с ней ничего не делала.

Читать еще:  Резко подскочило давление что делать

За 20 лет, прошедших после операции флебэктомия, я сделала также несколько процедур Склеротерапии, суть которых, если вкратце, заключается в том, что в капилляры, которые сосудистой сеткой и «звёздочками» вылезти на ногах, вводится специальное лекарство, благодаря которому эти капилляры и небольшие вены склеиваются. Кровоток по ним прекращается и синева со временем исчезает.

Ну а недавно, в конце прошлого, 2016 года мой врач-хирург предложил сделать мне новую мини-операцию — минифлебэктомию. В чем же заключается её суть и как она проводится? Делают эту операцию на небольших участках вен, которые некрасиво вылезают. Что означает вена-«гусеница»? А означает она то, что вена перестала быть эластичной, что кровь по ней, скорее всего проходит в одну сторону вместо того, чтобы циркулировать вверх и вниз. Вена эта по сути мертвая и её можно и нужно удалять. Я, конечно же, на операцию сразу не согласилась, а начала собирать информацию в интернете. Чем больше читала, тем страшнее становилось. Но поскольку своему врачу доверяют, то в конце января я все-таки решилась.

До того, как начнут показывать страшные картинки, объясню, в чем заключается суть этой операции.

Шаг первый. В вену вводится лидокаин — обезболивающее. Для меня эта часть самая болезненная. Уколы ужасно больнючие (

Шаг второй. Хирург делает совсем крошечные разрезы, через которые крючком подцепляет больную вену и ножницами её отрезает. Эта часть операции звучит страшно, а на деле процедура абсолютно безболезненная

Вся операция длится минут 20. Потом можно спокойно вставать на ноги и ехать домой (причем не обязательно брать такси, я нормально на метро добираюсь до дома)

Врач сказал, что вена может болеть и в таком случае принять что-нибудь типа Кетанола, но я ни разу не прибегала к обезболивающим. Скажу больше: вечером после работы я делаю операцию, а утром следующего дня к 9 утра еду на работу. Так что и больничный брать не обязательно

Шаг третий. Ношение в течение 3-4 дней компрессионных чулок и контроль заживления хирургом

Что для меня так и осталось непонятным, это как получается, что кусок вены вы вырезаете, при этом оставшаяся вена между собой не сшивается? Да и крови во время операции практически нет. Врач объясняет это тем, что раз вена стала «гусеницей» и вылезла, то это означает, что она уже «умерла» и кровоток по ней либо нарушен, либо практически вообще не идет. Но мне всё равно это не понятно (

С января по сегодняшний день я сделала 3 процедуры минифлебэктомии: 17.01,27.03 и 17.04

Начала именно с той вены, которая вылезла после «старой» 20-летней операции

Итак, ервая операция — 17 января 2017 г.
Вот что было изначально

После операции врач накладывает плотные марлевые повязки или «бумбошки», причём ими с силой придавливает места разрезов и сверху заклеивает пластырем

Обязательно нужно иметь чулки 2-ой степени компресии. Их вы носите весь этот день, потом спите в них (или в нем, я остаюсь на ночь всегда в одном чулке, т. к. ночью в чулках все же жарко) и весь следующий день ходите в чулках. Перед сном второго дня пластырь с марлевыми повязками снимаете и спать уже можно без чулок. Но днем желательно чулки носить хотя бы полных 4 дня после проведения минифлебэктомии

После этой операции мне на ночь нужно было принять одну таблетку Тромбо АСС, после двух других — нет.

Нога после операции в чулке

Через 4 дня нога выглядела так.
Видны места разрезов, есть небольшие синяки

Ногу я мазала и мажу замечательным средством Мирралгин от компании Мирра. Оно борется с синяками и гематомами на отлично )
Но врач рекомендует Лиотон.

На фото: то ли синяки превратились в «желтяки», то ли мазь Мирралгин желтая и оставила такие следы

Следующмй снимок был сделан 17 апреля, т. е. спустя 3 месяца. Синева ещё немного осталась, но это почему-то только в этой части ноги.

После второй операции, которая была 27 марта, синяки прошли буквально через 2 недели и сейчас уже и следов практически нет

Ну а такой «красивый» синяк остался после операции, которую я делала в этот понедельник, 17 апреля. Но синяк — даже такой огромный — меня уже не пугает, надеюсь, он пройдет скоро.

Думаю, что у тех, кто, как и я, страдает варикозом вен ног, наверняка будут вопросы. Я готова на них ответить, пишите в комментах или лучше сразу в личку. Чем могу — помогу.

Ну и всем-всем-всем хочу пожелать крепкого здоровья и поменьше проблем любого плана!

Минифлебэктомия

На сегодняшний день варикозом страдает большое количество людей, и чтобы справиться с этим заболеванием специалисты постоянно практикуют новые методики, позволяющие ускорить процесс выздоровления при минимальных вмешательствах в работу сосудистой системы. Давайте выясним что такое минифлебэктомия, какие её преимущества перед другими способами лечения патологии и когда её необходимо применять.

Минифлебэктомия относится к группе малоинвазивных вмешательств, при которой проводится извлечение поражённой вены из круга кровообращения. При этом может использовать как местная, так и общая анестезия.

В ходе минифлебэктомии может использоваться как местная, так и общая анестезия

Ранее удаление варикозно расширенных вен проводили по методу Нарата. Он предполагал большие разрезы кожи, вследствие чего оставались шрамы на теле. Через некоторое время во флебологии появились новые способы борьбы с аналогичной проблемой.

Современные флебологи лечат варикоз путём удаления патологических участков сосудов по Варади и Мюллеру. Что они из себя представляют и чем отличаются выясним дальше. Также предоставим описание каждой из процедур.

Минифлебэктомия применяется при следующих патологических состояниях:

  1. Варикозная болезнь: расширенные вены и узлы.
  2. Тромбоз.
  3. При необходимости удаления какого-либо поверхностного сосуда диаметром до 1 см.

Этот метод может применяться как самостоятельно, так и в комбинации с другими хирургическими вмешательствами. Часто минифлебэктомия дополняется склеротерапией, эндовазальной лазерной коагуляцией и другими.

Исключительно минифлебэктомия без других методов применяется в начальных стадиях варикоза, когда отсутствуют серьёзные изменения.

Чтобы понять нужно ли вам соглашаться на проведение этого метода лечения патологических состояний сосудов, необходимо знать преимущества и недостатки манипуляции.

Минифлебэктомия используется очень часто, так как обладает массой положительных сторон в сравнении с процедурами аналогичного действия.

  • На коже делается очень маленький разрез, который не оставляет впоследствии шрамов и других косметических дефектов.
  • Проводится, как правило, под местным обезболиванием, поэтому исключены повреждения нервных стволов.
  • Хорошо переносится больными.
  • Не требует определения пациента в стационар.
  • Не доставляет болезненных ощущений.
  • Позволяет полностью удалить поражённую вену.
  • Не предусматривает перевязку сосудов или наложение швов.
  • Может применяться при любой локализации патологического процесса.
  • Введение анестетических препаратов проводится очень тонкими иглами.

Хотя метод обладает множеством преимуществ, все же у него есть несколько недостатков, на которые стоит обратить внимание.

  • Могут остаться тёмные следы на коже.
  • Иногда по ходу удалённой вены возникает стойкая гиперпигментация.
  • Как и при других оперативных вмешательствах, могут развиться побочные реакции на применяемые препараты или осложнения в результате нарушения условий стерильности.

Виды минифлебэктомии

Как уже было сказано ранее, этот метод устранения участков уплотнения или расширения сосудов может проводиться двумя способами.

Читать еще:  Сухой кашель при стенокардии

Методика была изобретена немецким врачом Золтаном Варади. Она предполагает устранение варикозных узлов или участков расширения через небольшие надрезы кожных покровов проводится манипуляция специальным крючком. Даёт хороший эффект и не доставляет дискомфорта.

Также минифлебэктомия по Варади дополняется радиочастотной облитерацией сосудов. По завершении места изъятия вен заклеивают пластырем, предназначенным специально для этой цели.

По Мюллеру

Минифлебэктомия по Мюллеру применяется довольно часто. Она предусматривает извлечение патологических участков сосудов через микроскопические проколы специальным крючком. Также проводится перевязка перфорантных сосудов в области голени.

Места прокол просто заклеивают специальным пластырем. Отлично переносится пациентами, поэтому не предусматривает предварительной госпитализации и оформление больничного листа.

В настоящее время самым востребованным видом минифлебэктомии является метод Мюллера

Метод Мюллера позволяет навсегда распрощаться с варикозно расширенными венами без возможности повторно развития патологии в будущем. К тому же на коже не остаётся каких-либо косметических недостатков.

Подготовка к проведению манипуляции

Несмотря на то, что минифлебэктомия является простым вмешательством, не требующим общего наркоза, и хорошо переносится больными, всё же она требует некоторой подготовки. Если флеболог назначает процедуру, вам необходимо иметь такие анализы:

  • Анализ крови общий.
  • Флюорография органов грудной клетки.
  • Общее исследование мочи.
  • Кровь на сифилис и ВИЧ.
  • Определение маркеров гепатита В и С в крови.

Пациентам старше 40 лет, кроме вышеперечисленных анализов, необходимо сделать ЭКГ и проконсультироваться с терапевтом. По показаниям назначается определение скорости свёртывания крови в случаях возникновения кровотечения.

За несколько дней до запланированной минифлебэктомии пациент не должен принимать препараты для разжижения крови. На месте вмешательства следует удалить волосяной покров.

Непосредственно перед проведением удаления поражённой вены проводят ультразвуковое сканирование сосуда и отмечают места будущих проколов или разрезов.

Процесс удаления вены

Когда на поверхности кожи отмечен участок вены, которая подлежит удалению, приступают непосредственно к её извлечению. Ход операции минифлебэктомии заключается в нанесении приколов или разрезов на расстоянии 2-3 см друг от друга, через которые специальным крючком вытягивается и отрезается нефункциональный сосуд.

По окончании удаления вены проводится местная компрессия на 30 минут, а места проколов заклеивают пластырем.

Нередко пациенты интересуются, сколько длится манипуляция. В большинстве случаев операция занимает около 40 минут. Ещё 2 часа после её окончания больной находится под контролем врача. После окончания процедуры нижняя конечность обматывается эластичным бинтом или же используют компрессионную одежду. Реабилитация после минифлебэктомии также предусматривает её использование на протяжении 21 дня.

После операции может возникнуть небольшой отёк и боль, которая без труда устраняется парацетамолом.

Реабилитация

Стоит соблюдать некоторый рекомендации в послеоперационный период минифлебэктомии. На протяжении первых 10 дней следует отказаться от активных занятий спортом, а также не посещать бани или сауны. Обязательно нужно носить компрессионные чулки или использовать эластичные бинты.

На следующий день после минифлебэктомии, как правило, проводится перевязка. Ещё одна такая же процедура назначается на 5-6 сутки.

Часто в день второй перевязки проводится ультразвуковое исследование участка, на котором проводилось удаление поражённой вены. Повторить эту манипуляцию нужно ещё примерно через полгода. По показаниям может быть назначен дополнительный осмотр хирурга.

Чтобы восстановление после минифлебэктомии прошло более эффективно и быстрее, рекомендуется заниматься лечебной гимнастикой. Иногда может быть назначен лёгкий массаж нижних конечностей.

Диспансерное наблюдение пациента после минифлебэктомии осуществляется на протяжении 1 года врачом флебологом.

Прежде чем согласится на проведение манипуляции, больные уточняют стоимость минифлебэктомии в Москве. Она находится в пределах 8 000 – 15 000 рублей. Такая разница объясняется тем, что цена может быть выше или ниже в зависимости от степени поражения и протяжённости патологического участка сосуда.

Также стоимость колеблется в зависимости от медицинского учреждения. В котором вы планируете проводить оперативное вмешательство.

Осложнения

Прежде всего после операции могут возникнуть неприятные последствия общего характера, которые присущи любому хирургическому вмешательству из-за несоблюдения условий стерильности или в результате побочного влияния фармакологических препаратов.

Непосредственно для минифлебэктомии характерны следующие осложнения:

Подобные последствия возникают из-за того, что на места разрезов вместо швов накладывают клейкий пластырь. Но они не представляют никакой опасности и проходят самостоятельно без применения дополнительного лечения.

Минифлебэктомия – это достаточно безболезненная операция с минимальными побочными эффектами

Очень редко возникает такое опасное осложнение, как тромбоз глубоких вен. Оно может спровоцировать развитие инфицирования места прокола, также становится причиной расстройства циркуляции крови по сосудам.

Противопоказания

Эта процедура даёт хороший результат, однако, её нельзя применять, если присутствуют такие патологические состояния:

  • Воспалительные процессы в месте планируемой минифлебэктомии.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Признаки лёгочной недостаточности.
  • Инфекционные заболевания.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Кожные болезни, в частности, дерматит.
  • Трофические нарушения.
  • Период беременности и кормления грудью.

Несомненно, минифлебэктомия является приоритетным способом удаления поражённых участков вен при варикозной болезни и других патологических состояниях сосудов. Убедиться в этом можно, посмотрев фото до и после пациентов, которые уже перенесли эту процедуру.

А чтобы получить хороший эффект и сохранить его надолго, а также предотвратить развитие осложнений, следует тщательно выполнять все предписания врача, верно проводить подготовку и соблюдать рекомендации в период восстановления после манипуляции.

Склеротерапия или флебэктомия?

Какие же методы лечения варикоза у нас с Вами есть в арсенале?

Склеротерапия как метод лечения варикоза

Самый простой и самый распространенный метод лечения варикоза — это склеротерапия. Склеротерапия как способ современного лечения варикоза все-таки не должна применяться, когда речь идет об очень широких венах, когда речь идет о необходимости получения лечебного эффекта. Потому что это лечение, которое плохо контролируется и может приводить к негативным последствиям для глубоких вен, а также может вызывать не очень хорошие косметические результаты, если сохраняется обратный ток крови. Потому что кровь, смешиваясь с лекарством, может создавать уплотнения, длительные не рассасывающие потемнения на коже. И в этом недостаток склеротерапии как самостоятельного способа лечения варикоза.

Поэтому до сих пор ещё с 1906 года, когда впервые было предложено удаление вен, большинство наших больниц и клиник выполняют такие операции для лечения варикоза, которые получили название флебэктомия.

Операция по удалению вен — флебэктомия

При таком удалении расширенная вена удаляется, начиная непосредственно от паховой складки по частям до стопы, вся эта вена просто вырезается из ноги. Но проблема заключается в том, что флебэктомия, несмотря на свою зарекомендовавшую уже можно сказать столетием эффективность, не может решить главную задачу. Удаления вен не может быть без большой хирургической травмы. Представьте себе, что длина ноги и распространенность этой вены приближаются к метру. И вот на протяжении метра, удаляя участок за участком, мы создаем внутри подкожного жирового слоя достаточно большую рану, которая тянется на протяжении десятков сантиметров. При этом, делая разрез, мы обязательно повреждаем нервные волокна и лимфатическую систему ноги. И это впоследствии приведет к стойким лимфатическим отекам. У некоторых пациентов флебэктомия может приводить к постоянному болевому синдрому до конца жизни.

Поэтому, для того, чтобы избежать последствий удаления варикоза, хирурги во всем мире старались провести безоперационное лечение, т.е. устранить эту широкую вену без вмешательства. И это прежде всего лазерное воздействие и радиочастотное воздействие на варикоз.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector