Латекс тест что это

Ревматоидный фактор в анализе крови

Исследование крови на содержание ревматоидного фактора – лабораторное исследование, которое используется при диагностике многих аутоиммунных и инфекционных заболеваний.

Ревматоидным фактором (РФ) называют группу антител, реагирующих в качестве антигена с иммуноглобулинами G, которые вырабатывает иммунная система. Ревматоидный фактор образуется в результате чрезмерно высокой иммунологической активности плазматических клеток в суставной ткани. Из суставов антитела попадают в кровь, где образуют с IgG иммунные комплексы, которые повреждают синовиальную оболочку суставов и стенки сосудов, в конце концов приводя к тяжелым системным поражениям суставов. Почему это происходит? Считается, что при некоторых заболеваниях иммунные клетки принимают собственные ткани организма за чужеродные, то есть за антигены, и начинают выделять антитела для их разрушения, однако точный механизм аутоиммунного процесса все еще недостаточно изучен.

Изредка (у 2–3% взрослых и 5–6% пожилых людей) повышение ревматоидного фактора в крови обнаруживается у здоровых людей.

Тем не менее, определение ревматоидного фактора в анализе крови позволяет диагностировать на ранних стадиях многие заболевания. Направление на исследование ревматоидного фактора в крови обычно дает травматолог, ревматолог или иммунолог, так как самая распространенная болезнь, которую диагностируют с помощью этого анализа – ревматоидный артрит.

Методы определения ревматоидного фактора в анализе крови

Существует несколько лабораторных методик для определения ревматоидного фактора в анализе крови. Чаще всего используются количественные методы определения РФ, но для скрининга может проводиться качественное исследование – латекс-тест.

Латекс-тест – вид реакции агглютинации (склеивания и выпадения в осадок частиц с адсорбированными на них антигенами и антителами), который основан на способности иммуноглобулинов ревматоидного фактора реагировать с иммуноглобулинами класса G. Для проведения теста используется реактив, который содержит иммуноглобулин G, адсорбированный на частицах латекса. Наличие агглютинации говорит о присутствии ревматоидного фактора в сыворотке крови (качественный тест). Несмотря на то, что этот метод анализа быстрее и дешевле других, его используют сравнительно редко, так как он не дает информации о количестве ревматоидного фактора в крови.

Другой методикой, использующей реакцию агглютинации, является тест Ваалера – Розе, при котором ревматоидный фактор сыворотки крови реагирует с эритроцитами барана. В настоящее время этот метод используется редко.

Для расшифровки результатов анализа необходимо учитывать не только возраст, но и индивидуальные особенности организма, а также метод исследования, поэтому интерпретировать результаты и ставить диагноз может только врач.

Более точными и информативными являются нефелометрия и турбидиметрия – методы, позволяющие определить не только наличие ревматоидного фактора в сыворотке крови, но и его концентрацию в разных разведениях (количественный тест). Суть методов состоит в измерении интенсивности светового потока, который проходит через плазму крови с взвешенными частицами. Высокая мутность означает высокое содержание ревматоидного фактора. Нормы зависят от особенностей теста в конкретной лаборатории.

Чаще всего используется ИФА (иммуноферментный анализ). Он показывает не только уровень ревматоидного фактора, но и соотношение видов иммуноглобулинов, которые в него входят. Этот метод считается самым точным и информативным.

Анализ крови на ревматоидный фактор — что это такое?

Для исследования крови на ревматоидный фактор производится забор крови из вены. Перед тем, как сдавать кровь, необходимо исключить прием алкоголя, курение и физические нагрузки за 12 часов до анализа. В этот период не следует пить чай, кофе и сладкие напитки, а вот чистая вода будет только полезна. Желательно на время отменить прием любых лекарств. Если это невозможно, следует сообщить врачу, какие именно лекарства принимались в последнее время. Анализ сдается натощак, перед забором крови желательно отдохнуть в течение 10–15 минут.

Как правило, РФ исследуется в комплексе с двумя другими показателями – С-РБ (С-реактивным белком) и АСЛ-О (антистрептолизином-О). Определение этих показателей называют ревматоидными пробами, или ревмопробами.

Направление на исследование ревматоидного фактора в крови обычно дает травматолог, ревматолог или иммунолог.

Кроме ревматоидных проб, для диагностики системных заболеваний и других иммунологических патологий могут назначаться следующие дополнительные исследования:

  • общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой – позволяет выявить воспалительный процесс в организме и опухоли системы кроветворения;
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – ее повышение также является маркером воспаления;
  • биохимический анализ крови – в частности, значение имеют уровень мочевой кислоты, количество общего белка и соотношение его фракций;
  • анализ на анти-ССР (антитела против циклического цитрулинового пептида) – позволяет подтвердить диагноз ревматоидного артрита;
  • определение антител к клеточным органеллам.

Норма ревматоидного фактора

В норме ревматоидный фактор в крови отсутствует либо определяется в очень низкой концентрации. Верхняя граница нормы одинакова для мужчин и женщин, но меняется в зависимости от возраста:

  • дети (меньше 12 лет) – до 12, 5 МЕ/мл;
  • 12–50 лет – до 14 МЕ/мл;
  • 50 лет и старше – до 17 МЕ/мл.

Однако для расшифровки результатов анализа необходимо учитывать не только возраст, но и индивидуальные особенности организма, а также метод исследования, поэтому интерпретировать результаты и ставить диагноз может только врач.

Высокий РФ в анализе крови – что это может означать?

Если исследование показало, что ревматоидный фактор в анализе крови повышен, значит, есть основания предполагать системные (аутоиммунные) патологии, т. е. связанные с поражением соединительной ткани и хроническим воспалительным процессом. К ним относятся:

  • ревматоидный артрит (РА) – заболевание соединительной ткани, в основном затрагивающее мелкие суставы. Форма РА, при которой в сыворотке крови повышается ревматоидный фактор, называется серопозитивной;
  • системная красная волчанка – заболевание, при котором поражаются сосуды, что приводит к характерным высыпаниям;
  • болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) – аутоиммунное поражение суставов, при котором больше всего страдает позвоночник. Заболевание при длительном течении приводит к деформации позвоночника и сутулости;
  • системная склеродермия – характеризуется поражением кожи, сосудов, внутренних органов и опорно-двигательного аппарата;
  • саркоидоз – заболевание, при котором в разных органах (чаще всего в легких) образуются гранулемы – очаги воспалительного процесса, которые выглядят как плотные узелки и состоят из фагоцитирующих клеток;
  • дерматомиозит (болезнь Вагнера) – патология, при которой поражается кожа, сосуды, скелетная и гладкая мускулатура;
  • синдром Шегрена – заболевания соединительной ткани, при котором главными очагами поражения являются слюнные и слезные железы, что приводит к сухости глаз и ротовой полости. Синдром Шегрена может возникать первично или как осложнение других заболеваний, например, ревматоидного артрита.
Читать еще:  Болит голова от низкого атмосферного давления

Кроме того, повышение ревматоидного фактора может быть признаком следующих заболеваний:

  • васкулиты – генерализированное поражение сосудов, которое может развиваться при многих патологиях (болезнь Такаясу, болезнь Хортона и другие);
  • септический эндокардит – бактериальная инфекция внутренней оболочки сердца, покрывающей его полости и клапаны. Может приводить к сердечной недостаточности и развитию пороков сердца;
  • инфекционный мононуклеоз – заболевание, которое вызывается герпесоподобным вирусом Эпштейна – Барр. Протекает остро и сопровождается лихорадкой, поражением внутренних органов и появлением в крови атипичных мононуклеарных клеток;
  • туберкулез, лепра (болезнь Хансена) – инфекционные заболевания, которые вызываются микобактериями;
  • вирусные гепатиты в активной фазе;
  • малярия, лейшманиоз, трипаносомоз и другие паразитарные заболевания;
  • онкологические заболевания – хронический лимфолейкоз, макроглобулинемия Вальденстрема и злокачественные новообразования, дающие метастазы в синовиальную оболочку суставов.

Изредка (у 2–3% взрослых и 5–6% пожилых людей) повышение ревматоидного фактора в крови обнаруживается у здоровых людей, однако в большинстве случаев это служит признаком серьезной патологии, поэтому является поводом для неотложного обращения за врачебной помощью.

Видео с YouTube по теме статьи:

латекс-тест

Большой медицинский словарь . 2000 .

Смотреть что такое «латекс-тест» в других словарях:

Латекс-тест — (латекс агглютинация) вариант РПГА, в к рой частицы латекса (см.) с адсорбированными на них молекулами Аг (Ат) агглютинируются соответствующими Ат (Аг). Применяют качественный и количественный методы. Ставят по типу агглютинации реакции на стекле … Словарь микробиологии

латекс-агглютинация — См. Латекс тест (Источник: «Словарь терминов микробиологии») … Словарь микробиологии

Ревмато́идный артри́т — системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением суставов по типу хронического прогрессирующего эрозивно деструктивного полиартрита. Встречается во всех климатогеографических зонах примерно у 0,4 1%… … Медицинская энциклопедия

Презерватив — Мужской презерватив Презерватив (фр. préservatif, от позднелат. praeservo предохраняю), также кондом (фр. condom) средство контрацепции … Википедия

Грег Сандерс — CSI: Место преступления character Грег Сандерс Дата рождения 7 мая 1975 Санта Габриэль, Калифорния Город Лас Вегас, Невада Профессия CSI Ранг CSI 3 уровня Позиция Ночная смена CSI Сезоны 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 … Википедия

Метициллин-резистентный золотистый стафилококк — Полифилетическая группа бактерий … Википедия

Лёгкие — I Легкие (pulmones) парный орган, расположенный в грудной полости, осуществляющий газообмен между вдыхаемым воздухом и кровью. Основной функцией Л. является дыхательная (см. Дыхание). Необходимыми компонентами для ее реализации служат вентиляция… … Медицинская энциклопедия

Гемофильная инфекция — Гемофильная инфекция … Википедия

ДЕРМАТИТ КОНТАКТНЫЙ — мед. Контактный дерматит острое или хроническое воспалительное заболевание кожи, обусловленное раздражающим или сенсибилизирующим действием экзогенных факторов. Классификация • Первичный дерматит раздражения (простой контактный дерматит) •… … Справочник по болезням

ДИАРЕЯ ХРОНИЧЕСКАЯ — мед. Хроническая диарея систематически обильный стул, масса которого превышает 300 г/сут, продолжающийся более 3 нед. Этиология и патогенез • Экссудативная диарея бактериальные и воспалительные заболевания толстой кишки с повреждением эпителия,… … Справочник по болезням

РФ-латекс-тест

Показания к применению

Выявление и определение концентрации РФ в сыворотке крови человека для диагностики ревматоидного артрита, изучения динамики болезни и контроля проводимой терапии.

Действующее вещество

Лекарственная форма

набор диагностический многокомпонентный

Противопоказания

Как применять: дозировка и курс лечения

Отбор и хранение образцов

Использовать свежую свободную от примесей сыворотку крови.

Хранить образцы не более 72 часов при 2-8°С. Длительное хранение допускается в замороженном виде при температуре не выше минус 20°С. Не подвергать образцы повторному замораживанию и оттаиванию.

Исследуемая сыворотка или плазма должна быть прозрачной и не содержать взвешенных частиц. При необходимости отцентрифугировать недостаточно прозрачные образцы перед анализом. Использование гемолизированных образцов не допускается.

Подготовка реагентов и материалов

Выдержать все компоненты диагностикума и исследуемые образцы не менее 15 мин при комнатной температуре.

Жидкие контрольные сыворотки и глицин-фосфатный буферный раствор готовы к применению.

Подготовить дополнительное оборудование:

— пластину стеклянную, или тестовый слайд;

— микропипетки автоматические или пипетки-мешалки пластиковые (на 50 мкл);

— палочки стеклянные или пипетки-мешалки пластиковые;

— планшет для серологических исследований;

— часы или таймер.

1) Все компоненты диагностикума содержат в качестве консерванта токсичное вещество — азид натрия; при использовании диагностикума необходимо соблюдать правила безопасной работы с токсичными материалами.

2) При работе с исследуемыми образцами сыворотки необходимо обращаться как с потенциально инфицированными материалами.

Нанести на стеклянную пластину (в первую ячейку тестового слайда) 50 мкл К+, рядом, с интервалом 3 см (или в соседнюю ячейку слайда) — 50 мкл К-. На оставшееся место (в свободные ячейки) с аналогичным интервалом нанести по 50 мкл исследуемых образцов. Исследуемую сыворотку не разводить!

Легким встряхиванием флакона перемешать ДРФ-латекс и добавить по 50 мкл в каждую ячейку с образцом. Плоским концом пипетки-мешалки (стеклянной палочкой) тщательно перемешать каждую каплю, распределив реакционную смесь на площади диаметром около 2 см (по всей площади ячейки). Для каждой капли использовать новую пипетку-мешалку (стеклянную палочку).

Покачивать пластину (слайд) вручную или на механическом ротаторе в течение 2 минут, после чего сразу произвести учет результатов реакции.

Читать еще:  Виноград повышает давление

В лунках планшета приготовить следующие разведения исследуемого образца в глицин-солевом буфере: 1:2, 1:4, 1:8, 1:16, 1:32 и 1:64.

Нанести по 50 мкл каждого разведения исследуемого образца, а также по 50 мкл К+ и К- на стеклянную пластину с интервалом 3 см (или в соответствующие ячейки слайда).

Легким встряхиванием флакона перемешать РФ-латексный реагент и добавить по 50 мкл в каждую ячейку с разведением исследуемого образца и с контрольными образцами, после чего перемешать каждую каплю, как указано выше для качественного определения.

Покачивать пластину (слайд) вручную или на механическом ротаторе в течение 2 минут, после чего произвести учет результатов реакции.

Учет результатов проводить визуально на темном фоне при хорошем освещении.

Учет реакции позднее 2 мин после ее начала может дать искаженные результаты за счет неспецифической агглютинации частиц.

Положительной РАЛ считается наличие агглютинации латекса (появление зернистости или различимых частиц).

Отрицательной РАЛ считается отсутствие агглютинации (сохранение равномерно мутного фона).

Результаты реакции с исследуемыми образцами учитываются только при положительной реакции с К+ и отрицательной реакции с К-.

Положительная реакция в качественном определении свидетельствует о наличии РФ в образце в концентрации не менее 8 МЕ/мл..

Отрицательная реакция в качественном определении свидетельствует, что концентрация РФ находится в норме.

Все образцы, давшие положительную реакцию, подлежат дополнительному исследованию для определения концентрации РФ.

Минимальная концентрация РФ, при которой наблюдается положительная реакция, составляет 8 МЕ/мл. Величина, обратная максимальному разведению, давшему положительную реакцию, является титром РФ.

Таким образом, концентрация РФ в исходном образце сыворотки (плазмы) крови рассчитывается по формуле:

Концентрация РФ(МЕ/мл) = 8(МЕ/мл) х Титр Пример: макс, разведение = 1:32; титр = 32; концентрация РФ(МЕ/мл) = 8×32 = 256.

Концентрация РФ при ревматоидном артрите коррелирует с активностью процесса, что делает этот показатель полезным для установления стадии и прогноза течения заболевания. Исследование образцов, отобранных повторно через определенные периоды времени, можно применять для наблюдения за результатами лечения.

В высоких концентрациях РФ характерен для ревматоидного артрита. Указанием на возможное наличие его активной формы служит уровень РФ в сыворотке или плазме крови от 120 МЕ/мл и выше. РФ может выявляться также (в основном в более низких титрах) при некоторых других заболеваниях, таких как системная красная волчанка, болезнь Шегрена, бактериальный эндокардит, ряде хронических инфекционных процессов и у отдельных здоровых людей. В то же время отрицательная реакция на РФ не может исключить наличие у пациента ревматоидного артрита.

Фармакологическое действие

Диагностикум латексный для определения ревматоидного фактора жидкий (РФ-латекс-тест) представляет собой 1,5 % суспензию монодисперсного полистирольного латекса с иммобилизованным на поверхности его частиц иммуноглобулином сыворотки крови человека. Суспензия белого цвета, при хранении разделяется на белый осадок, легко разбивающийся при встряхивании, и прозрачную или слегка опалесцирующую надосадочную жидкость.

Диагностикум выпускается в комплекте с глицин-солевым буферным раствором (БР) — прозрачная бесцветная жидкость, положительной контрольной сывороткой (К+) и отрицательной контрольной сывороткой (К-) — прозрачные или желтоватого цвета жидкости.

Принцип работы РФ-латекс-теста основан на взаимодействии ревматоидного фактора (РФ), представляющего собой аутоантитела к Fc-фрагменту иммуноглобулина G человека, с IgG, находящимся на поверхности латексных частиц. Результатом взаимодействия является агглютинация латекса с образованием мелких или крупных зерен, различимых визуально.

Чувствительность диагностикума позволяет обнаруживать ревматоидный фактор в концентрации 8 международных единиц (МЕ)/мл в неразведенной сыворотке крови человека.

Латекс-тесты «ГРАНУМ»

Латекс-тесты используют

— для определения ревматоидного фактора в сыворотке крови человека “РФ — латекс-тесты”

— для определения антистрептолизина-О в сыворотке крови человека “АСЛ-О-латекс-тесты”

— для определения С-реактивного белка в сыворотке крови человека “СРБ — латекс-тесты”

Только для исследования in vitro

Латекс-тесты готовы для использования

Срок хранения – 1 год со дня изготовления

Хранить при температуре +2… +10°С.

Соответствует ТУ У 24.4-31557962-003:2005

К иммунологическим методам, наиболее часто применяемым в диагностической практике, относятся: СРБ, антистрептолизин О, ревматоидный фактор. Для проведения перечисленных реакций фирмой «НПЛ Гранум» разработаны и внедрены в производство наборы реагентов для выявления с-реактивного белка, ревматоидного фактора, антистрептолизина, основанные на опосредованном взаимодействии антигена с антителом (латекс-агглютинация).

В качестве носителей антигенов или антител используются частицы полистирольного латекса, которые служат носителями антигена и при образовании иммунных агрегатов играют роль «мостиков» между молекулами антител. Латексные частицы являются как бы искусственными эритроцитами, но более устойчивы к временным воздействиям. Каплю суспензии такого латекса прибавляют к капле исследуемой сыворотки и перемешивают. При положительной реакции образуются мелкие, но хорошо видимые невооруженным глазом, агглютинаты. Постановка и учет результатов, которые показывают иммунномикробиологические латекс-тесты, не требует специального оборудования.

Латекс-тесты «скрининговые», т.к. являются полуколичественными и не свободны от посторонних влияний. Латекс-тесты имеют такие достоинства: простота применения и экономичность в сочетании с высокой специфичностью и диагностической точностью.

Современный подход к дистрибьюции медицинских изделий

АСО латекс-тест

АСО латекс-тест № 1 250 определений(11,02)

ИНСТРУКЦИЯ по применению набора реагентов «АСО ЛАТЕКС-ТЕСТ»

Набор реагентов для определения

антистрептолизина-О в реакции агглютинации латекса

Регистрационное удостоверение №ФСР 2007/00069 от «02»апреля 2007 г.

Для качественного и количественного определения антистрептолизина-О (АСО) в сыворотке крови человека. Может применяться при диагностике и контроле терапии ревматической лихорадки, острого ревматоидного артрита, гломерулонефрита и других заболеваний, вызванных ß-гемолитическими стрептококками группы А, С и G.

  1. ХАРАКТЕРИСТИКА НАБОРА

2.1. Принцип действия

Иммунологическое взаимодействие АСО со стрептолизином-О, находящимся на поверхности латексных частиц. Результатом взаимодействия является агглютинация латекса с образованием мелких или крупных зерен, различимых визуально.

2.2. Состав набора

АСО-латексный реагент – суспензия частиц полистирольного латекса с нанесенным на них стрептолизином-О; суспензия белого цвета, при хранении разделяется на осадок белого цвета, легко разбивающийся при встряхивании, и бесцветную прозрачную или слегка опалесцирующую надосадочную жидкость.

Читать еще:  Повышение срб в крови самые частые причины

Чувствительность АСО-латексного реагента откалибрована относительно международного стандарта (ВОЗ).

Физиологический раствор (ФР) – 0,9 % раствор натрия хлорида; содержит консервант — азид натрия в конечной концентрации 0,1 %; прозрачная бесцветная жидкость

Положительная контрольная сыворотка (К + ) — жидкая сыворотка крови человека, инактивированная прогреванием при 56° С в течении 1 ч, содержащая АСО в концентрации более 200 МЕ/мл, дающая отрицательную реакцию на HBsAg и не содержащая антител к ВИЧ-1, ВИЧ-2 и ВГС; содержит консервант – азид натрия в конечной концентрации 0,1 %; прозрачная бесцветная или от желтоватого до красно-коричневого цвета жидкость.

Отрицательная контрольная сыворотка (К – ) — жидкая сыворотка крови человека, инактивированная прогреванием при 56° С в течении 1 ч, содержащая АСО в концентрации менее 150 МЕ/мл, дающая отрицательную реакцию на HBsAg и не содержащая антител к ВИЧ-1, ВИЧ-2 и ВГС, содержит консервант – азид натрия в конечной концентрации 0,1 %; прозрачная бесцветная или желтоватого цвета жидкость.

  1. АНАЛИТИЧЕСКИЕ И ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

НАБОРА

Набор рассчитан на проведение 250 определений, включая контрольные образцы.

  1. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Меры предосторожности – соблюдение “Правил устройства, техники безопасности, производственной санитарии, противоэпидемического режима и личной гигиены при работе в лабораториях (отделениях, отделах) санитарно-эпидемиологических учреждений системы Министерства здравоохранения СССР” (Москва, 1981 г.).

  1. ОБОРУДОВАНИЕ И МАТЕРИАЛЫ

— Шейкер орбитальный (любой марки с амплитудой колебаний 10-20 мм).

— Градуированные пипетки 2 класса точности или дозаторы пипеточные.

— Микропипетки автоматические или пипетки-мешалки (на 20 мкл).

— Палочки стеклянные или пластиковые.

— Часы или таймер.

  1. АНАЛИЗИРУЕМЫЕ ОБРАЗЦЫ

Используется свежеполученная сыворотка крови. Использование в качестве образцов плазмы крови не допускается. Забор крови должен быть произведен согласно стандартной процедуре. Допускается хранение образцов 7 дней при 2-8 ˚С или 3 месяца при температуре минус 20 ˚С. Не подвергать образцы повторному замораживанию и оттаиванию.

Исследуемая сыворотка должна быть прозрачной и не содержать взвешенных частиц.

Образцы, содержащие осадок, перед анализом должны быть отцентрифугированы в течении 10-15 мин при 2,5-3,0 тыс. об/мин

Не использовать гемолизированные или загрязненные образцы.

  1. ПРОВЕДЕНИЕ АНАЛИЗА

7.1. Подготовка исследуемых образцов

Перед применением все компоненты набора выдержать не менее 15 минут при комнатной температуре.

7.2. Проведение анализа

Качественное определение

Нанести на карточку для постановки реакций (первую ячейку карточки) 20 мкл К + , рядом, с интервалом 2-3 см (на соседнюю ячейку) – 20 мкл К – . На оставшиеся ячейки нанести по 20 мкл исследуемых образцов.

Легким встряхиванием флакона перемешать АСО-латексный реагент и внести по 20 мкл его в каждую ячейку с образцом. Плоским концом пипетки-мешалки (стеклянной палочкой) тщательно перемешать каждую каплю (распределить реакционную смесь по всей площади ячейки). Для каждой капли использовать новую пипетку-мешалку (стеклянную палочку).

Покачивать карточку в течение 2 минут, после чего сразу произвести учет результатов реакции.

Определение титра

В пробирках или лунках планшета развести исследуемую сыворотку физиологическим раствором 9 г/л в соотношениях (1:1, 1:2, 1:3, 1:4, 1:5, 1:6, 1:7 и 1:8), для чего к 10 мкл сыворотки добавить 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70 и 80 мкл физиологического раствора, соответственно. При необходимости число разведений можно увеличить.

Нанести по 20 мкл каждого разведения в соответствующие ячейки карточки.

Легким встряхиванием флакона перемешать АСО-латексный реагент и добавить по 20 мкл в каждую ячейку с разведением, после чего перемешать каждую каплю, как указано выше для качественного определения.

Покачивать карточку в течение 2 минут, после чего произвести учет результатов реакции.

При более позднем учете могут быть получены искаженные результаты за счет неспецифической агглютинации частиц.

  1. РЕГИСТРАЦИЯ И УЧЕТ РЕЗУЛЬТАТОВ

Учет результатов проводить визуально.

Положительной РАЛ считается любое проявление агглютинации латекса (любая степень зернистости или различимых частиц в прозрачной или мутной жидкости в ячейке).

Отрицательной РАЛ считается отсутствие признаков агглютинации латекса (жидкость в ячейке остается мутной и однородной). Результаты РАЛ с исследуемыми сыворотками учитывать только при положительной реакции с К + и отрицательной реакцией с К – .

Содержание АСО в образцах, давших отрицательную РАЛ, считается соответствующим норме (ниже 200 МЕ/мл — для взрослых, ниже 100 МЕ/мл – для детей до 5 лет).

Содержание АСО в образцах, давших положительную РАЛ, считается превышающим норму (200 МЕ/мл и выше).

Образцы, давшие положительную РАЛ, подлежат дополнительному исследованию (титрованию) для определения концентрации АСО.

По результатам титрования определить титр АСО – максимальное разведение, в котором получена положительная РАЛ.

Рассчитать концентрацию АСО в исследуемом образце по формуле:

Концентрация АСО (МЕ/мл)=200 МЕ/мл×(величина, обратная титру АСО)

где 200 МЕ/мл — минимальная концентрация АСО, определяемая в РАЛ;

Максимальное разведение = 1:8; титр АСО = 1:8;

концентрация АСО = 200´8 = 1600 МЕ/мл.

Положительная реакция указывает на острую стрептококковую инфекцию, поэтому в этом случае тест необходимо повторить через неделю, чтобы выявить динамику заболевания.

Повышенное содержание АСО характерно для пациентов, страдающих скарлатиной, острым ревматоидным артритом, ревматической лихорадкой, гломерулонефритом, тонзиллитом и другими стрептококковыми инфекциями, а также для клинически здоровых бактерионосителей.

Если концентрация АСО в пробе более 1500 МЕ/мл может наблюдаться эффект прозоны.

Для исключения этого сыворотку рекомендуется перед контролем разводить.

Ложноположительные результаты могут наблюдаться в случае ревматоидного артрита, тонзиллита и у некоторых здоровых бактерионосителей.

Ложноотрицательные результаты могут наблюдаться у детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет и на ранних стадиях инфицирования.

Клинический диагноз не должен основываться на заключении результата одного теста и должен объединять клинические и лабораторные данные исследования.

  1. ФОРМА ВЫПУСКА
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector