Какую кровь можно всем вливать

Совместимость крови для переливания

В клиниках очень часто проводят трансфузию – переливание крови. Благодаря этой процедуре врачи ежегодно спасают жизнь тысячам пациентов.

Донорский биоматериал необходим при получении тяжелых травм и некоторых патологиях. Причем нужно придерживаться определенных правил, так как при несовместимости реципиента и донора могут возникнуть серьезные осложнения, вплоть до гибели пациента.

Чтобы избежать таких последствий, необходимо проверять совместимость групп крови при переливании и только после этого приступать к активным действиям.

Правила при трансфузии

Далеко не каждый пациент представляет, что это такое и как проводится процедура. Несмотря на то что переливание крови проводилось еще в давние времена, свою новейшую историю процедура начинала в середине 20 века, когда произошло выявление резус-фактора.

Сегодня же, благодаря современным технологиям, медики могут не только производить кровезаменители, но и консервировать плазму и другие биологические компоненты. Благодаря такому прорыву в случае необходимости пациенту могут вводить не только донорскую кровь, но и другие биологические жидкости, например, свежезамороженную плазму.

Чтобы избежать возникновения серьезных осложнений, при гемотрансфузиях необходимо придерживаться определенных правил:

  • процедура переливания должна проводиться в надлежащих условиях, в помещении с асептической средой;
  • прежде чем приступать к активным действиям, медик самостоятельно должен провести некоторые обследования и выявить групповую принадлежность пациента по АВО системе, узнать, какой у человека резус-фактор, а также проверить, совместимы ли донор и реципиент;
  • необходимо поставить пробу на общую совместимость;
  • категорически запрещено использовать биоматериал, который не тестировался на сифилис, сывороточный гепатит и ВИЧ;
  • за 1 процедуру у донора можно брать не более 500 мл биоматериала. Полученная жидкость хранится не дольше 3 недель при температуре от 5 до 9 градусов;
  • малышам, чей возраст менее 12 месяцев, вливание проводится с учетом индивидуальной дозировки.

Совместимость групп

Многочисленные клинические исследования подтвердили, что разные группы могут быть совместимы, если в ходе переливания не происходит реакция, во время которой агглютинины атакуют чужеродные антитела и происходит склеивание эритроцитов.

  • Первая группа крови считается универсальной. Она подходит для всех пациентов, так как в ней отсутствуют антигены. Но медики предупреждают, что пациентам с I группой крови можно вливать только такую же.
  • Вторая. Содержит в себе антиген А. Подходит для вливания пациентам со II и IV группой. Человеку со второй можно вливать только кровь I и II группы.
  • Третья. Содержит антиген В. Подходит для переливания гражданам с III и IV. Людям с этой группой можно вливать исключительно кровь I и III группы.
  • Четвертая. Содержит в себе сразу оба антигена, подходит только пациентам с IV группой.

Что касается Rh, то если у человека положительный резус, ему можно переливать и отрицательную кровь, но осуществлять процедуру в другом порядке категорически запрещено.

Важно отметить, что правило действует только теоретически, так как на практике пациентам запрещено вводить не идеально подходящий материал.

Какие группы крови и резус-факторы совместимы для переливания

Не все люди с одинаковой группой могут стать донорами друг для друга. Медики уверяют, что проводить переливание можно, строго соблюдая установленные правила, в противном случае существует вероятность развития осложнений.

Наглядно определить кровь на совместимость (с учетом положительного и отрицательного резуса) можно по следующей таблице:

Какая группа крови подходит всем: совместимость при переливании, резус-фактор

Переливание крови (медицинский термин «гемотрансфузия») уже спасло множество жизней. Сдающие кровь называются донорами, а получающие ее — реципиенты. Перед тем как провести медицинскую манипуляцию, проводят тесты на совместимость. Но даже при использовании 1-й положительной группы крови, подходящей всем, требуется провести полное обследование пострадавшего. Это гарантия безопасности здоровья и жизни.

Зачем знать свою группу крови

физиологической жидкости, распределяющей по организму кислород, питательные вещества и утилизирующей продукты жизнедеятельности клеток, состав не однородный. В него входят эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и плазма. Кроме того, различают несколько групп крови, и классифицируют по резус-фактору, специфическому антигену. Если показатели не совпадают, переливание вызывает отторжение, и приводит к смерти реципиента.

У большинства взрослых штамп с основными параметрами — группой и резус-фактором — поставлен в паспорте и на первой странице медицинской карточки. Но при попадании в больницу тест обязательно проводят тест на совместимость. Это необходимо сделать для исключения резус-конфликта. Сочетаемость проверяют не только при необходимости переливания, но и при планировании беременности. Существует мнение, что лучше, когда у половых партнеров параметры однотипные. Но это неправильно. Все группы физиологической жидкости подходят друг другу.

Неблагоприятные условия для вынашивания возникают при несовпадении резусов, но не во всех случаях. Например, при первой беременности проблемы возникают только у 98% женщин. А вот при повторном зачатии с этим же партнером начинают вырабатываться антигены — иммунная система успела «запомнить агрессора».

Чтобы предупредить резус-конфликт, необходимо и как можно раньше встать на учет. Особенно, когда у женщины статус отрицательный, у мужчины — положительный. Опасно, когда несовпадение по этим параметрам у материнского организма и плода. Иногда лечение требуется на стадии планирования. Несочетаемость резус-факторов затрудняет зачатие.

Еще 40-50 лет назад считалось, что первая группа крови подходит всем. Сейчас проводят трансфузию плазмы и эритроцитов. Если эти параметры не совпадают, иммунная система начинает вырабатывать антитела, уничтожающие кровяные клетки. По параметрам физиологической жидкости можно спрогнозировать течение беременности, выявить совместимость ребенка с будущими родителями, диагностировать на раннем этапе онкопроцессы.

Резус-фактор

Этот важный параметр определяет специфический белок, который входит в эритроциты — располагается на поверхности. Если его выделили, резус-фактор положительный, доминантный, не удалось — отрицательный, рецесcивный. Изменить показатель нельзя — он передается по наследству.

Иммуногенами свойствами обладают антигены D, C, c, E, e, и при необходимости переливания исследуют свойства антигена Rho(D), который наиболее выраженно отвечает за конфликт физиологических жидкостей донора и реципиента. Состав крови сложный, в нем 59 антигенов и более 200 аллеев (различные формы одного и того же гена, определяющего конкретные признаки).

Совместимость

Проверку на сочетание по группам начали проводить сравнительно недавно — только в середине ХХ века. Считается, что кровь подходит, если не развивается агглютинация. ТО есть эритроциты донора не разрушаются под действием антигенов, вырабатываемых кровеносной системой реципиента. Это проявляется как выпадение осадка, нарушение строения форменных элементов.

Реакция оседания начинается при совмещении одноименных агглютиногенов и агглютининов. Вязкость физиологической жидкости повышается, увеличивается скорость свертывания. Из-за слипания тромбоцитов скорость кровотока замедляется, тканям и органам не хватает кислорода.

Цель переливания: восстановление до первоначального объема, обновление форменных элементов и состава крови, нормализация осмотического давления. Перед началом процедуры проводят тесты на совместимость.

Таблица, определяющая сочетаемость параметров между донором и реципиентом:

Универсальный тип

По одной из теорий происхождений человека, первобытные люди имели 1 группу. В то время путешествия ограничивались территорией вокруг стойбища, характер питания был однообразный — мясо. Поэтому при составлении диет рекомендуют ориентироваться на белковую пищу. К тому же такие люди считаются самыми уязвимыми перед вирусами и бактериями.

Доноры с первой положительной группой крови считаются универсальными. В экстренных случаях проводят переливания, не зависимо от резуса. Правда, в объеме не более 500 мл. Если фактор отрицательный, то гемотрансфузия проводится только реципиентам с соответствующим параметром.

Но если пострадал человек с 1 группой, возможности донорства ограниченные. Ни один иной тип не подходит. Существует теория, что численное количество «потомков древних охотников» постоянно уменьшается. Возможно, настанет время, что для восполнения кровопотерь придется физиологическую жидкость синтезировать искусственно.

Даже когда у родителей (обеих или одного) 1 группа крови, совсем не значит, что такая же будет у ребенка. Более того, если у матери или отца IV с антигенами АВ, возможен любой тип крови. В таких случаях не стоит сомневаться в отцовстве и разводиться. Сначала нужно советоваться с генетиками.

По научной теории считается, что реципиенты с этим типом возникли на стадии, когда появилось земледелие. Поэтому при переходе на здоровое питание такие люди должны составлять меню на основе углеводов.

Доноры этого типа подойдут обладателям антигенов А 2 и IV с АВ, но только при совпадении резус-фактора. При необходимости гемотрансфузии вливать можно и 1 группу. Выбор более широкий, чем при терапевтическом вмешательстве потомкам первых охотников.

Читайте также

Этот вид физиологической жидкости более характерен для жителей Африки, Кореи, Индии и Китая. А вот в США, согласно последним исследованиям, ее имеют всего 10% жителей Земли. История происхождения более поздняя. Причиной трансформации считают изменение характера питания и условий проживания. Племена стали передвигаться, осваивать новые территории. Питание стало разнообразнее за счет кисломолочных продуктов.

В качестве донора обладатели 3 группы подходят для своей классификации, с учетом резус-фактора. Можно использовать и для реципиентов AB (IV).

Читать еще:  Резко подскочило давление что делать

Четвертая группа

Этот редкий тип появился самым последним и сейчас встречается только у 5% населения планеты. Согласно теории, толчком к изменению характеристик физиологической жидкости стали смешанные браки и климатические изменения. Особенности состава — повышенное количество кортизола, стероидного гормона. Это составляющее помогает легче переносить физические нагрузки.

К 4 группе легче всего найти донора. Если резус положительный — абсолютная совместимость с любым носителем.

Если 4 группа крови, а резус-фактор отрицательный, можно использовать донором с 1 положительного типа при восполнении до 0, 5 л, а когда нужно больше — подходит только своя или 2.

Методы определения на совместимость

Даже если все анализы на группу и резус-фактор сданы, перед переливанием обязательно проводят тесты на биосовместимость. Если пробы отрицательны, то ищут физиологический материал от другого донора.

  1. Тест по группам. Используется сыворотка, отделенная с помощью центрифуги или, если время есть, отстаивания. Соединяют материал реципиента с донорским, в соотношении 2:1. Покачивают пробирку в руке, перемешивая физиологические жидкости, 5 минут. Центрифигу не используют. Если реакция агглютинации отрицательная — то есть осадка не выпадает — совместимость доказана.
  2. Тест по резус-фактору. В пробирку капают 2 капли сыворотки пациента, затем 1 — крови донора, и 1 — полиглюкина, 33%. 5 минут перемешивают, так, чтобы растекалось по стенкам, через 5 минут вливают 3 мл физраствора и покачивание емкости повторяют. Нет слипания и выпадения осадка, можно приступать к гемотрансфузии.

Еще один вид исследования — с помощью чашки Петри (стеклянный сосуд в форме плоского цилиндра с герметично закрывающийся крышкой). Состав для теста — как и при определении совместимости в пробирке, но без дополнительных компонентов. Чашу Петри устанавливают на водяную баню, нагревают 10 минут до 45-47°С. Появление агглютинации свидетельствуют о конфликте.

Если лабораторное тестирование по каким-то причинам недоступно, возможно проведение биопробы. Внутривенно, струйно, проводят вливание донорского материала в количестве 10-15 мл. Используются — на выбор — эритроцитной масса или взвесь, плазма. Выводы делают на основании клинической картины.

Симптомы, свидетельствующие о несовместимости:

  • одышка;
  • повышение или снижение артериального давления;
  • учащение пульса;
  • покраснение или бледность кожных покровов;
  • болезненные ощущения в области почек и за грудиной;
  • спазмы в голове;
  • озноб или повышение температуры.

За пациентом наблюдают 3 минуты и, если настораживающих признаков нет, тестирование повторяют еще до 2 раз. Переливание начинают, если совместимость подтверждена 3 раза. Последствия при несовместимости достаточно серьезные. Если группы не совпадают, развивается опасная симптоматика. Повышается вязкость крови, нарушается метаболизм. Пациент начинает задыхаться, температура сначала резко повышается, а затем — снижается.

Гемотрансфузионный шок возникает еще непосредственно при переливании или после него. Если наступление отсроченное и медицинская помощь запоздала, возможен летальный исход. Одновременно отмечают нарушение свертывания. Симптомы — внутреннее кровотечение или повышенная кровоточивость, геморрагический шок. При ошибке с резус-факторами развиваются печеночная и почечная недостаточность. Не стоит обижаться, даже когда, несмотря на отметку в паспорте или карточке, тесты проводят повторно. Последствия ошибки опасны для жизни пациентов, а ответственность несет лечащий врач.

Таблица совместимости групп крови и резус-фактора для зачатия ребенка

Совместимость групп крови — это информация, которая часто является решающей. Знание совместимости позволяет быстро найти донора для переливания крови, а также избежать тяжелого течения беременности и развития патологий у эмбриона.

Какая группа крови подходит

Кровь является веществом, в состав которого входят плазма и форменные вещества. Существует несколько систем классификации, среди которых наиболее распространена система АВ0, по которой этот биологический материал делят на 4 вида: I, II, III, IV.

Плазма состоит из двух типов агглютиногенов и двух типов агглютининов, которые присутствуют в специфической комбинации:

Кроме того, плазма может содержать специфический антиген. Если он присутствует, то считается, что у человека положительный резус-фактор. Если отсутствует — отрицательный.

Когда человеку требуется переливание, необходимо знать, кровь каких групп совместима, а каких — нет. В входе многочисленных исследований и экспериментов ученые выяснили, что универсальной является I, которая подходит для всех остальных. Эту кровь можно переливать друг другу. Универсальностью характеризуется и IV (резус-фактор положительный Rh+), в такую кровь можно переливать биологический материал всех остальных.

Подробная характеристика четырех групп:

  • I — универсальная. Люди с положительным резус-фактором обладают универсальным донорским материалом, т. к. его можно применять для переливания в любых случаях. Но реципиентам этой биологической жидкости повезло меньше — им требуется только одногрупповой материал. По статистике, универсальный состав крови имеют 50% мирового населения.
  • II — по универсальности уступает первой. В качестве донорского материала она подходит только обладателям второй и четвертой.
  • III — подходит только обладателям третьей и четвертой групп при условии совпадающего резус-фактора. Реципиент третьей группы может принимать биоматериал первой и третьей.
  • IV — редкий вид биологического материала. Реципиенты могут принимать любую кровь, а донорами могут стать только для представителей своей группы.

Схема совместимости по группам для переливания крови человека:

Вопрос совместимости учитывается и в области планирования семьи. От группы и резус-факторов родителей зависит здоровье мамы и будущего ребенка, поэтому, перед тем как планировать зачатие, следует сдать анализы. Совместимость крови для зачатия ребенка представлена в таблице.

  • «+» — совместима;
  • «-» — конфликт.

Первой группе

Она не содержит антигены, поэтому ей свойственна совместимость в любых случаях. Универсальностью характеризуется первая положительная. При переливании 1 положительная может быть совмещена с II, III и IV, но принимает она только себе подобную. Первая отрицательная ценится за совместимость крови для переливания любому человеку в экстренном случае. Но ее используют в небольшом количестве (не более 500 мл).

Для переливания в плановом порядке должен применяться одногрупповый биологический материал, при этом резус-факторы реципиента и донора должны быть идентичными.

Варианты сочетаемости 1 группы для зачатия:

Существует закономерность в наследовании. Если оба родителя обладают первой группой, то и ребенок унаследует ее с вероятностью 100%. Если у родителей 1 и 2 или 1 и 3, то вероятность рождения малышей с 1 и 2 или с 1 и 3 группами составляет 50/50%.

Второй группе

Присутствие в ней антигена А позволяет совмещать ее со 2 и 4, в состав которых входит данный антиген. В плане совместимости 2 положительная конфликтует с 1 и 2. Причина заключается в присутствии антител к антигену А у последних.

Если у человека вторая положительная, то для переливания ему подходит только такая же 2 группа крови. При отрицательном резусе необходимо искать донора с резус-отрицательным биоматериалом. В случае экстренной ситуации тип крови 2 может совмещаться с 1 Rh-.

Вторая группа — совместимость при планировании беременности:

Третьей группе

Она характеризуется не сочетанием с 1 и 2 (имеются антитела к антигену В), т. к. 3 группа содержит антиген В. Человеку с третьей отрицательной переливают только идентичный биоматериал. В экстренных случаях применяется первая отрицательная при условии регулярного контроля совместимости.

Группа крови 3 положительная является редкой, поэтому сложно найти донора для переливания. Подходящий биоматериал для переливания человеку с третьей положительной — 3 Rh+ и Rh-, а также 1 Rh+ и Rh-.

Совместимость групп крови для зачатия ребенка:

Четвертой группе

В ее состав входят антигены А и В, по этой причине в отношении донорства 4 группа подходит только людям с этой же группой.

Люди с четвертой группой считаются универсальными реципиентами, т. к. им можно переливать любую кровь. И резус не всегда имеет значение:

  • 4 положительная — полная совместимость с другими (1, 2, 3), независимо от резус-фактора.

Нужно знать, какой биоматериал подходит к 4 отрицательной. Любой, но только с отрицательным резусом.

4 группа крови — совместимость с другими группами при беременности:

Какие группы крови несовместимы

Совместимость группы крови при переливании позволяет избежать ситуаций, когда организм не принимает не подходящую донорскую кровь. Опасным осложнением такой ситуации считается гемотрансфузионный шок, поэтому необходимо знать, какие виды крови несовместимы. Причем при переливании имеет значение резус-фактор (Rh).

Резус-фактор — это белок, который находится на оболочке кровяных клеток и проявляет антигенные свойства. Передача этого белка происходит по наследству. По его наличию и делается вывод относительно резуса:

  • положительный (Rh+) — на эритроцитах присутствует белок;
  • отрицательный (Rh-) — на эритроцитах отсутствует белок.

Переливание донорского материала должно осуществляется только с учетом резуса. Нельзя, чтобы клетки резус-положительного биоматериала взаимодействовали с клетками резус-отрицательного. В противном случае запускается процесс разрушения красных кровяных телец.

  • I Rh+ — со всеми, имеющими Rh-;
  • II Rh- — с I и III;
  • II Rh+ — со всеми, кроме II и IV Rh+;
  • III Rh- — I и II;
  • III Rh+ — со всеми, кроме III и IV Rh+;
  • IV Rh+ — c I, II, III и IV Rh-.
Читать еще:  Сердечный горб что это такое

Виды крови, которые несовместимы для зачатия ребенка, такие же, как и в случае переливания.

Резус-конфликт

Многие интересуются, как биоматериал родителей может повлиять на зачатие ребенка и как на зачатие влияет резус-фактор. Установлено, что родители разных групп с одинаковым резус-фактором подходят друг другу для зачатия здорового младенца. Если биоматериал родителей совпадает на фоне разных резусов, то возможны трудности при зачатии.

Проблема заключается в том, что в случае несовместимости возможен конфликт по резус-фактору — склеиваются отрицательные и положительные эритроциты, это сопровождается рядом осложнений и патологий.

Если положительный резус-фактор беременной более сильный, то риск конфликта минимальный. Нормально будет протекать беременность у женщин с Rh- при условии, что у партнера резус-фактор такой же. Если у партнера Rh+, то велика вероятность, что ребенок его унаследует. В такой ситуации может возникнуть резус-конфликт матери и ребенка. Rh будущего ребенка определяется на основании показателей матери и отца.

Влияние Rh факторов:

На практике резус-конфликт случается не более чем в 0,8% случаев. Но этой проблеме уделяется особое внимание, т. к. она несет в себе опасность. Резус-положительная плазма плода для беременной с резус-отрицательной плазмой представляет угрозу, поэтому в организме женщины запускаются процессы выработки антител. Возникает гемолиз — процесс, при котором антитела начинают взаимодействовать с эритроцитами эмбриона и оказывают на них губительное воздействие.

Во время обменного процесс кровоток плода обогащается питательными веществами и кислородом. При этом в кровоток беременной попадают продукты жизнедеятельности эмбриона. Происходит частичный обмен эритроцитами, в результате чего часть положительных клеток ребенка проникает в кровь матери, а часть ее клеток — в кровоток плода. Аналогичным образом в организм эмбриона попадают антитела.

Замечено, что резус-конфликт при первой беременности случается реже, чем при второй. Когда клетки матери впервые взаимодействуют с клетками эмбриона, происходит выработка больших по размеру антител IgM. Они редко и в незначительном количестве поступают в кровоток плода, поэтому не способны навредить.

При второй беременности вырабатываются антитела IgG. Они небольшие по размеру, поэтому легко приникают в кровоток будущего младенца. В результате в его организме продолжается гемолиз и накапливается токсическое вещество билирубин. В органах плода скапливается жидкость, при этом нарушается работа всех систем в организме. После рождения этот процесс еще некоторое время продолжается, что усугубляет состояние новорожденного. В таких случаях ставится диагноз гемолитическая болезнь новорожденного.

В тяжелых случаях резус-конфликт негативно влияет на зачатие — у беременной случается выкидыш. По этой причине беременные с Rh- нуждаются в тщательном контроле состояния, проведении всех анализов и исследований.

Знание совместимости крови позволяет предотвратить ряд осложнений, порой не совместимых с жизнью. И это касается не только процедуры переливания. Выяснение совместимости должно стать одним из важных этапов планирования зачатия. Это поможет исключить тяжелое течение беременности, выкидыши, развитие пороков и патологий у ребенка.

Какую группу крови можно переливать всем

Когда возникает вопрос о переливании крови, то важна каждая минута. Трансфузионной средой может выступать свежезамороженная плазма, цельная кровь, эритроцитная взвесь. Но если точно такой же, как у пациента, крови нет в наличии, нужно ее как-то заменить. Длительный поиск нужной группы крови может стоить пациенту жизни, так как процедура подбора осуществляется при учете резус-фактора и группы. Это занимает много времени. Какая группа крови подходит всем людям при переливании, учеными выяснялось путем долгих и усердных лабораторных анализов и исследований.

Методы определения

Для определения группы крови у человека используют метод агглютинации, при котором определяется набор антигенов (или агглютиногенов), которые расположены на поверхности эритроцитов.

Если в организм попали чужие антитела, наше тело начинает выработку специальных белков. На основе того, отсутствуют или присутствуют белки α и β, основана классификация групп АВ0 (основная система подразделения на группы крови у человека).

Метод агглютинации

Выяснить, какая группа крови подходит всем людям, можно по результату агглютинации (слипания эритроцитов). В сыворотку, содержащую белки α, β, α и β капают несколько капель крови. Проводится процедура переливания крови только в клинических условиях.

По результату реакции определяют то, к какой группе принадлежит кровь:

  • если наблюдается отсутствие какой-либо реакции – 1 группа крови. Почти 50% жителей планеты являются ее носителями;
  • в случае, когда реакция присутствует в сыворотке α и α+β – 2 группа крови. Около 40% людей имеют кровь такой группы;
  • если же агглютинация произошла в сыворотке β и α+β – 3 группа крови. Примерно 8% жителей ее обладатели;
  • реакция присутствует во всех трех пробирках – 4 группа крови. Только 2% людей имеют эту группу.

Совместимость групп крови

При проведении исследований, ученые выяснили, что есть группа крови, которая подходит всем людям при переливании. Уникальность ее состава в том, что она содержит в себе агглютиногены (специальные белки), способствующие сворачиванию белка. Подходит такая кровь всем пациентам без исключений.

Таблица совместимости групп крови

Обладатели первой (0 по АВ0) группы являются универсальными донорами. Людей с таким типом крови почти половина населения планеты.

  • вторая: имеет в составе агглютиноген А, следовательно — может быть донорской для тех, в чьей группе также есть агглютиноген А, то-есть обладателям второй и четвертой;
  • третья: включает агглютиноген В, подходит обладателям третьей и четвертой групп;
  • четвертая: самая сложная, ее можно использовать в качестве донорской только тем, кто имеет в своем составе и А, и В. Однако, пациент с такой группой – уникальный и универсальный реципиент (человек, которому необходима гемотрансфуззия). Ему можно принимать любую донорскую кровь, вне зависимости от группы.

Резус-фактор

Кроме различия по группе крови существует разделение по резус-фактору (антиген D). Он может располагаться на поверхности эритроцитов – тогда резус называется «положительным», или отсутствовать – тогда резус «отрицательный». Около 85% людей являются носителями положительного резуса. Они могут принимать при переливании отрицательную группу крови. Известно, что отрицательный резус-фактор не несет в себе вреда для RH+.

Обладателю HR- противопоказана гемотрансфузия положительного резуса RH+: образовывается конфликт, который ведет к посттрансфуззионному шоку и смертельному исходу. Только 15% людей – обладатели отрицательного резуса.

Учеными был сделан вывод, что 0 группа крови (первая) при отрицательном резус-факторе – универсальная. И все же, в современной медицине стараются избегать осложнений и применять при переливании абсолютно идентичную по резусу кровь.

Статистика резус-фактора

Совместимость при переливании

При проведении гемотрансфузии крови определение совместимости группы крови – один из самых важных этапов. Для этого в условиях лаборатории каплю крови пациента, нуждающегося в переливании, смешивают с каплей донорской крови. По истечении 5 минут кровь оценивается на эффект агглютинации, если таковой отсутствует – кровь позволяется использовать для переливания.

На резус-фактор проверка осуществляется таким же способом, только используется специальный химический реагент. Еще один из способов проверки на резус-совместимость – проследить, идет реакция выпадения эритроцитов в осадок или нет.

Существование второстепенных групп со смешанными показателями оставляет риск возможных проблем при переливании.

Чтобы минимизировать возможные негативные последствия проводится биологическая проба, в ходе которой нуждающийся в донорской крови пациент получает примерно 10 – 15 мл донорской крови в течение 3 минут (40 – 60 капель крови). По окончании проведения манипуляции осуществляется пристальное наблюдение за реципиентом. Процедура проводится трижды.

Возможные проявления симптомов несовместимости крови: боль в пояснице, одышка, жар, давление в грудной клетке, усложненность дыхания, чувство стеснения в груди, боль, рвота, жар. Появление хотя бы одного из данных признаков является стопроцентным показанием к запрету использования данной среды для переливания конкретному реципиенту. Стоит отметить, что скорость и экстренность случая не являются показанием к отмене использования биологической пробы.

Исследование совместимости крови при переливании

Единственный случай, когда можно проигнорировать проведение биологической пробы – наличие у донора проверенной отрицательной первой группы крови (0) RH-. Остальным людям рисковать нельзя.

Зачем знать свою группу крови

Всем людям в повседневных условиях кажется совсем неважным знание собственной группы крови.

Однако, могут возникнуть моменты, когда эта информация необходима:

  • в экстренной ситуации, когда необходимо переливание другому человеку. Наличие информации о собственной группе крови и желание помочь сможет спасти чью-то жизнь;
  • когда необходимо переливание крови непосредственно вам. Бывают ситуации, когда требуется гемотрансфузия. Знание собственной группы крови и резуса упростит работу медицинским сотрудникам и ускорит процесс. Следует отметить, что проба проводится на все маркеры, вне зависимости от уверенности пациента в конкретных данных. Но если человек укажет, какая у него группа – проверка в первую очередь начнется с маркера этой группы;
  • во время течения беременности. Возможность возникновения резус конфликта крови грозит прерыванием беременности, выкидышем или гемолитической болезнью младенцев. Это – тот случай, когда от знания такой информации зависит жизнь не одного человека.
Читать еще:  Гипертония начальная стадия лечение народными средствами

Заключение

В результате всевозможных многочисленных исследований выявлено:

владельцы четвертой группы крови – универсальные реципиенты. Им разрешено использовать для гемотрансфузии любую другую кровь;

обладатели первой группы крови – универсальные (подходящие всем) доноры. Их кровь разрешено использовать для гемотрансфузии всем, без исключения, пациентам, без риска серьезных осложнений.

Переливание крови по группам крови: правила. Универсальные доноры. Таблица совместимости групп крови

В современной медицине все еще достаточно часто применяется процедура переливания крови. Переливание крови по группам крови – это процесс ее внедрения от здорового донора к пациенту с нарушениями в здоровье (реципиенту). Он требует выполнения определенных правил, и не лишен осложнений. Поэтому эта операция проводится при предельной концентрации внимания со стороны медицинского персонала.

Что необходимо в самом начале?

Перед началом процедуры переливания врач проведет опрос и нужные исследования. Донору или реципиенту необходимо иметь при себе паспорт, для правильного учета всех данных. При их наличии медицинским специалистом будет произведен осмотр пациента или донора, он измеряет кровяное давление и выявит возможные противопоказания.

Правила переливания

Переливание крови по группам крови проводится с учетом определенных основ. Показания к проведению манипуляции, необходимая доза переливаемой жидкости назначаются медицинским специалистом на основании клинических данных и проведенных анализов. Правила переливания крови по группам созданы для безопасности как донора, так и реципиента. Специалист должен, вне зависимости от ранее полученных обследований, лично сделать следующее:

  1. Выяснить группу по системе АВО и сравнить данные с имеющимися показаниями.
  2. Выяснить характеристику эритроцитов, как донора, так и реципиента.
  3. Поставить пробу на общую совместимость.
  4. Провести биопробу.

Процесс определения принадлежности крови

Важным пунктом переливания является определение принадлежности биологической жидкости и наличия в ней инфекций. Для этого отбирают пробу крови для проведения общего анализа, делят полученное количество на две части и отправляют для исследования. В лаборатории первую проверят на наличие инфекций, количество гемоглобина и др. Вторую же используют для определения группы крови и ее резус-фактора.

Группы крови

Переливание крови по группам крови необходимо для того, чтобы в организме больного не произошло склеивание эритроцитов за счет проведения реакции агглютинации при поступлении исследуемой пробы. Группы крови человеческого организма по системе классификаций АВО делятся на 4 основные разновидности. По классификации АВО разделение происходит за счет присутствия специфических антигенов – А и В. Каждый из них привязан к определенному агглютинину: А привязан к α и В к β соответственно. В зависимости от комбинации этих составляющих и образуются всем известные группы крови. Совмещение одноименных компонентов невозможно, иначе в организме произойдет склеивание эритроцитов, и он просто не сможет дальше существовать. За счет этого возможны лишь четыре известные комбинации:

  • 1 группа: антигены отсутствуют, имеется два агглютинина α и β.
  • 2 группа: антиген А и агглютинин β.
  • 3 группа: антиген В и агглютинин α.
  • 4 группа: агглютинины отсутствуют, имеются антигены А и В.

Совместимость групп

Совместимость крови по группам для переливания играет важную роль при проведении операции. Во врачебной практике производится переливание только одинаковых совместимых друг с другом видов. Многие люди задаются вопросом о том, какую группу крови имеют универсальные доноры, но не разбираются в самом процессе. И все же есть и такие подходящие компоненты. Какая группа крови универсальна — вопрос, который имеет однозначный ответ. Люди с первой группой крови за счет отсутствия антигенов являются универсальными донорами, а те, у кого четвертая, считаются универсальными реципиентами. Таблица совместимости групп крови служит для понимания процесса гемотрансфузии.

Кто может переливать (Донор)

Кому можно переливать (рецепиент)

Несмотря на то, что в современном мире существует множество способов лечения различных болезней, избежать процесса переливания все еще не представляется возможным. Таблица совместимости групп крови помогает медицинским специалистам проводить операцию правильно, что способствует сохранению жизни и здоровья пациента. Идеальным вариантом переливания всегда будет применение идентичной и по группе, и по резусу крови. Но бывают случаи, когда переливание жизненно необходимо провести в кратчайшие сроки, тогда на помощь приходят универсальные доноры и реципиенты.

Резус–фактор

При научных исследованиях в 1940 году в крови макаки был найден антиген, который в дальнейшем получил наименование резус-фактор. Он является наследственным и зависит от расовой принадлежности. Те люди, в крови которых имеется этот антиген, являются резус-положительными, а при его отсутствии резус-отрицательными.

Совместимость при переливании:

  • отрицательный резус подходит для переливания людям с отрицательным резусом;
  • положительный резус совместим с кровью любого резуса.

Если использовать резус-положительную кровь пациенту с резус-отрицательной категорией, то в его крови выработаются специальные антирезус-агглютинины, а при еще одной манипуляции произойдет склеивание эритроцитов. Соответственно, такое переливание осуществлять нельзя.

Любая трансфузия – стресс для человеческого организма. Цельную кровь переливают только в том случае, если потеря этой биологической жидкости достигает 25% и выше. При утрате меньшего объема используют кровезаменители. В других случаях показано переливание определенных компонентов, например, только эритроцитарной массы, в зависимости от вида поражения.

Методы проведения пробы

Для проведения пробы на совместимость отобранную сыворотку реципиента перемешивают с пробой от донора на листе белой бумаги, наклоняя его в разные стороны. Через пять минут сравнивают результаты, если склеивание эритроцитов не произошло, донор и реципиент совместимы.

Дальше проверяют совместимость пробы при переливании крови по резусу одним из двух способов.

  1. В чистую пробирку загружают очищенные при помощи физраствора эритроциты донора, разбавляют массу теплым раствором желатина и двумя каплями сыворотки реципиента. Помещают смесь на водяную баню на 10 минут. По истечении этого времени ее разбавляют физраствором в количестве 7 миллилитров и тщательно перемешивают. Если склеивание эритроцитов не зарегистрировано, донор и реципиент совместимы.
  2. В пробирку для центрифуги капают 2 капли сыворотки реципиента, 1 каплю полиглюкина и 1 каплю крови донора. Пробирку ставят в центрифугу на 5 минут. Затем, разбавляют смесь 5 мл физраствора, ставят пробирку под углом в 90° и проверяют совместимость. При отсутствии склеивания и изменения цвета донор и реципиент совместимы.

Для снятия риска развития осложнений проводят проверку биопробой. Для этого осуществляют переливание малого количества крови реципиенту, и три минуты следят за его самочувствием. При отсутствии негативных проявлений: увеличение пульса, нарушение дыхания, манипуляцию повторяют еще два раза, внимательно следя за больным. Переливание можно проводить лишь тогда, когда не было обнаружено ни одного негативного проявления, в противном случае операцию не осуществляют.

Методика проведения

После проведения всех необходимых манипуляций по определению группы крови и совместимости начинают проводить само переливание. Вводимая кровь не должна быть холодной, допускается только комнатной температуры. Если операция срочная, то кровь подогревают на водяной бане. Процесс переливания осуществляется капельно при помощи системы, либо же напрямую с использованием шприца. Скорость введения 50 капель за 60 секунд. По ходу переливания медицинские специалисты через каждые 15 минут измеряют пульс и давление у больного. После проведения манипуляции пациенту показан покой и медицинское наблюдение.

Необходимость и противопоказания

Переливание крови у многих ассоциируется с простым капельным введением лекарств. Но это сложный процесс, при котором чужеродные живые клетки попадают в организм больного. И даже при идеально подобранной совместимости есть риск того, что кровь может не прижиться. Именно поэтому врачам крайне важно определить, что без такой процедуры нельзя обойтись. Специалист, назначающий операцию, должен быть твердо уверен, что другие способы лечения не будут эффективными. Если есть сомнение, что переливание принесет пользу, лучше его не проводить.

Последствия несовместимости

Если совместимость при переливании крови и кровезаменителей не была полной, у реципиента могут развиться негативные последствия от такой процедуры.

Нарушения от подобной операции могут быть разными, они бывают связаны с проблемами во внутренних органах или системах.

Появляются частые сбои в работе печени и почек, нарушается метаболизм, деятельность и работа органов кроветворения. Изменения также могут происходить в органах дыхания и нервной системе. Лечение, при любом виде осложнений, должно проводиться как можно раньше, под контролем врача.

Если же несовместимость произойдет при проведении биопробы, человек также почувствует негативные проявления, но в гораздо меньшем объеме. У реципиента может выявиться озноб, болевые проявления в грудной клетке и поясничном отделе позвоночника. Пульс будет учащен, появится чувство тревоги. При обнаружении этих признаков переливание делать нельзя. В настоящее время несовместимость при переливании крови по группам крови практически не встречается.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector