Если пульс выше нижнего давления

Учащенный пульс при пониженном давлении — причины симптомов и препараты для лечения

Уровень артериального давления (АД) и частота ударов сердца в минуту – одни из главных показателей функционирования человеческого организма. Учащенное сердцебиение при пониженном давлении – причина обратиться к врачу. В данной статье вы узнаете, почему возникает высокий пульс при низком давлении, и ознакомитесь со способами лечения этой патологии.

Нормальное давление и пульс у взрослого человека

Нормальный пульс и давление у взрослого человека наблюдаются в состоянии покоя. Уровень этих показателей зависит от самочувствия пациента, эмоциональной стабильности, окружающей обстановки. Средняя частота сердечных сокращений (ЧСС) у здорового человека составляет 70-85 ударов за минуту. Нормальным показателем АД считается 120/80. Сердцебиение выше 100 ударов за 60 секунд – признак тахикардии, а АД ниже 100 мм рт. ст. является симптомом гипотонии.

Причины пониженного давления и учащенного пульса

Низкое давление и высокий пульс – причины, провоцирующие подобные нарушения работы сердечно-сосудистой системы, могут быть разными. Высокий пульс и низкое давление возникает по таким причинам:

  • значительная потеря крови;
  • состояние шока, обусловленное аллергическими реакциями, действием токсинов или последствиями травмы;
  • вегетососудистая дистония, симптомами которой являются резкая слабость, головокружение;
  • передозировка лекарственными препаратами;
  • обезвоживание организма, которое проявляется при длительной рвоте, при тепловом ударе, при поносе, при неумеренных физических нагрузках;
  • сахарный диабет;
  • острые воспалительные процессы во внутренних органах, меняющие распределение крови (например, острый панкреатит);
  • атеросклероз, закупорка кровеносных сосудов;
  • снижение температуры тела;
  • беременность;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • поражения сердца, меняющие сократительную способность миокарда;
  • выраженный авитаминоз;
  • болезни щитовидной железы;
  • наличие в организме инфекций.

Низкое давление и высокий пульс при беременности

В период беременности у женщин нередко диагностируют пониженное давление и высокий пульс. Причиной таких отклонений от нормы является действие гормона прогестерона на тонус сосудов, который значительно уменьшается. При беременности объем крови, циркулирующей по венам, увеличивается, что может провоцировать повышение ЧСС, анемию, снижение АД. У девушки в период вынашивания ребенка нормальным пульсовым показателем считается 100-110 ударов сердца за 60 секунд.

Низкое нижнее давление и высокий пульс

Повышенный пульс при низком давлении может вызывать ощущение слабости, чувство нехватки воздуха. Причинами для повышения диастолического АД с увеличением частоты сердечных сокращений являются язвы, проблемы эндокринной системы, злокачественные новообразования. Низкое давление и частый пульс у пожилых людей могут стать причиной заболеваний кровеносной системы, развития инфаркта, появления слабоумия.

Низкое сердечное давление и высокий пульс

В результате слабости сосудов и медленной циркуляции крови возникает низкое верхнее давление и высокий пульс. Причинами снижения АД с повышением пульсовых показателей нередко являются нарушения работы сердца или почек. Бывает, что снижать систолическое АД и учащать ЧСС могут безобидные внешние факторы – акклиматизация организма, перепады погоды, эмоциональные нагрузки. Если самочувствие ухудшается при сниженном АД с высокой ЧСС, обратитесь к врачу.

Лекарства от тахикардии при пониженном давлении

Низкое артериальное давление и высокий пульс повод обратиться в медицинское учреждение для обследования. Не занимайтесь самолечением – прежде чем принять какое-либо лекарство, обязательно проконсультируйтесь с доктором. Как правило, врачи рекомендуют принимать такие препараты от тахикардии при низком давлении:

  1. Настойка валерианы – лекарство, понижающее нервную возбудимость, а также связанные с нею нарушения частоты сердечных сокращений.
  2. Валокордин – препарат, который сокращает сердечные спазмы, стабилизирует показатели АД, нормализует ЧСС.
  3. Мезапам – средство, урежающее сердцебиение на фоне пониженного АД, снимающее эмоциональное напряжение.
  4. Грандаксин – таблетки, успокаивающие нервную систему, приводящие в норму уровень АД.
  5. Феназепам – препарат, который снижает нервную возбудимость, устраняет симптомы тахикардии.

Пациентам с легкой формой заболевания, во избежание приема лекарственных средств, рекомендуется придерживаться основных профилактических правил:

  • избегать нервного перенапряжения, стрессовых ситуаций;
  • убрать лишний вес, не допускать ожирения;
  • нормализовать режим сна;
  • употреблять недостающие организму витамины;
  • отдыхать активно, заниматься спортом;
  • отказаться от алкогольных напитков, никотина;
  • ограничить употребление кофеина;
  • питаться сбалансировано.

Что означает и о чем говорит низкое давление и высокий пульс: причины, симптомы, что принимать для лечения?

Основными показателями здоровья человека являются артериальное давление и пульс. Существуют определенные рамки, в пределах которых эти показатели считаются безопасными. Низкое давление и высокий пульс − далеко не норма, как ошибочно полагают некоторые пациенты.

Это состояние не менее опасно, чем гипертония. Оно означает, что в организме произошел сбой, сосуды не могут сокращаться в нормальном режиме и транспортировать кровь. Если своевременно не оказать помощь такому пациенту — он может умереть.

Что значит такое состояние?

Пониженное давление и высокий пульс отмечают при обильной кровопотере или обезвоживании. Вызвать подобное состояние могут также некоторые медикаментозные препараты и злоупотребление ими.

Иногда учащенное сердцебиение и низкое АД провоцируют острые шоковые состояния различной этиологии.

Типичными симптомами при гипертензии с аритмией являются головокружение и слабость. Головокружение возникает из-за того, что кровь поступает в мозг очень медленно, а общая слабость обусловлена тем, что организм бросает все скрытые резервы на восполнение недостатка кровоснабжения.

Нормы давления и пульса

В медицине существуют определенные стандарты, позволяющие оценить артериальное давление. Полученные в результате обследования пациента данные сравнивают с эталоном и, если требуется, назначают дополнительную диагностику или лечение. Давление оценивают согласно возраста больного.

Падение нижнего давления до 50 единиц считают критическим. Оно говорит о наступлении инфаркта или о сильном внутреннем кровоизлиянии.

Количество сердцебиений отличается в каждом возрасте. В детстве частота сокращений сердечной мышцы самая высокая, так как орган только формируется.

Существуют также отличия пульса у женщин и мужчин. Поскольку у мужчин сердце крупнее, за одно сокращение орган способен перекачивать больший объем крови. Соответственно отмечается меньшее количество сокращений в минуту.

Опасными для жизни считаются следующие показатели пульса:

Учащенный пульс и низкое давление чаще всего отмечают у подростков. Подобные изменения обусловлены гормональным дисбалансом. Повышенная выработка гормонов снижает тонус сосудов. У детей до 10 лет падение показателей давления связано с недостатком в организме определенных витаминов и микроэлементов.

У пожилых людей низкие показатели давления вызывает естественное старение сосудов. Они теряют свою эластичность и не могут в полной мере транспортировать кровь к жизненно важным органам.

При беременности понижение давления и учащение сердцебиения связано с увеличением у будущей матери объема циркулирующей крови и повышением уровня прогестерона. Подобную ситуацию диагностируют на 1 и 2 триместре.

К родам давление нормализуется и количество сердцебиений матери уменьшается. Если же ситуация не стабилизируется, необходим постоянный врачебный контроль. При резких падениях давления необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Женщины, изнуряющие свой организм строгими диетами, и тренированные спортсмены тоже часто сталкиваются с низким давлением и аритмией. Среди других причин, провоцирующих гипотензию тахикардию отмечают обезвоживание, травмы, сопровождающиеся кровопотерей, отравления, недосыпания, а также большие физические и умственные нагрузки.

Вызвать тахиаритмию и гипотонию может регулярная работа под землей или в душных и запыленных помещениях.

Болезни, приводящие к данному состоянию

Причины такого патологического состояния могут скрываться в сопутствующих заболеваниях. Гипотония на фоне аритмии или тахикардии развивается вследствие расстройства работы вегетативной нервной системы, диабетической нефропатии, амилоидоза, спинной сухотки, а также варикозного расширения вен. Среди других болезней, симптомом которых является низкое АД и высокий пульс, отмечают:

  • язву желудка;
  • анемию;
  • сепсис;
  • гипотиреоз;
  • онкологические образования;
  • атеросклероз;
  • менингит и энцефалит.

О чем говорит пониженное давление и высокий пульс могут рассказать кардиологии. В 80% случаев причина в заболеваниях сердечной мышцы или воспалениях перикарда.

У здорового человека гипотензия и тахикардия могут проявляться из-за неправильного употребления диуретиков, нитропрепаратов, антагонистов кальция и ингибиторов ангиотензина.

Чем опасно состояние?

Что значит высокое давление, знают все и при первых скачках показателей стараются обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений и ухудшения самочувствия. Когда показатели на тонометре ниже нормы на них, как правило, не обращают внимания. Подобное отношение к собственному организму неправильно, коррекции требует как высокое, так и низкое давление, особенно если оно сопровождается учащенным сердцебиением.

При внезапном падении давления врачи могут диагностировать инфаркт или инсульт, а чем опасны эти болезни, рассказывать нет смысла. В лучшем случае больного ждет инвалидность, деменция и постельный режим, в худшем — летальный исход.

Будущие мамы могут потерять ребенка, а в детском организме подобная патология может спровоцировать развитие сердечно-сосудистых нарушений. При частых снижениях давления пациенты теряют сознание, а падения могут закончиться серьезными травмами, ушибами и переломами.

Как диагностировать?

Для того чтобы опередить причины увеличения пульса и снижения давления необходимо обратиться к терапевту. Помимо измерения показателей больному назначат общий, биохимический анализ крови, а также порекомендуют сдать анализ на уровень гормонов.

В качестве дополнения назначают ЭКГ, УЗИ сердца, рентгенографию, допплерографию, ЭхоКГ, консультацию невролога и эндокринолога.

Диагноз ставится только после полного обследования.

Первая помощь

Каждый взрослый человек должен уметь оказывать первую помощь не только при гипертоническом кризе, но и при внезапном падении артериального давления. Первая помощь при гипотензии и высоком пульсе сводится к выполнению простых действий:

  1. Больному обеспечивают приток воздуха и укладывают в лежачее положение. Под ноги можно положить валик. Если человек находится в сознании, его просят опустить голову вниз. Если облегчение не наступает на протяжении 20 минут — вызывают скорую помощь.
  2. Если больной потерял сознание — ему дают понюхать нашатырный спирт.
  3. Очень важно осмотреть кожу пациента на предмет травм и кровоизлияний. Если таковые имеются — необходимо немедленно остановить кровотечение и обработать рану.
  4. Если кожа стремительно бледнеет, а губы синеют можно предположить инфаркт, поэтому нужно дать больному Нитроглицерин.

Не существует препарата, который мог бы быстро снизить количество сердцебиений, и повысить показатели давления. Это состояние требует комплексного лечения и кардинального изменения способа жизни.

Читать еще:  Алгоритм измерения артериального давления для медсестры

Чем сбить высокий пульс и поднять давление?

Человеческое сердце подстраивается под разные обстоятельства. Иногда повышение пульса — норма, а пониженное давления не снижает качество жизни. Если пациент с тахикардией или гипотонией чувствует себя плохо — это свидетельствует о патологии, которую требуется лечить, а не игнорировать.

Как понизить ЧСС и что принимать от низкого давления расскажет врач. Он индивидуально подберет схему терапии. Нормализовать работу сердца помогут средства на растительной основе, такие как Глицин, Валокардин, Валериана и Корвалол.

Обязательно употреблять витамины, улучшающие функциональность сердечной мышцы: Рибоксин, Аспаркам, Магне В6.

В лечении гипотензии используют препараты таких групп:

  1. Адаптогены − поддерживают тонус сосудов и исключают падение АД. Отлично зарекомендовала себя настойка женьшеня и лимонника.
  2. Адреномиметики – улучшают работу эндокринной системы, нормализуют уровень гормонов в крови. Быстрый эффект дают Эфедрин, Фенилэфрин и Кофеин.
  3. Церебропротекторы − стимулируют работу нервной системы, которая регулирует деятельность кровообращения и обмен веществ. Пользу отмечают после приема Актовегина и Циннаризина.

В запущенных случаях могут назначаться мембраностабилизаторы, бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов.

Народные средства лечения

В домашних условиях тоже можно уменьшить частоту пульса и повысить давление. Главное не увлекаться самолечением и при отсутствии эффекта отправиться к доктору.

При гипотонии рекомендовано принять средство, обладающее общеукрепляющим действием. Отлично подходит рецепт на основе меда, кофе и лимона. Кофе смешивают с лимонным соком и 500 г меда. Тщательно перемешивают ингредиенты и по 1 ложке добавляют на стакан теплой воды. Пьют по несколько раз в день.

Чем сбить высокий пульс знали еще наши прабабушки, для этих целей они использовали настойку бессмертника. Сухое растение смешивают с 0,5 спирта. Настаивают неделю, выпивают натощак и перед сном по 20 капель.

Если вы не знаете что принять из медикаментов, а под рукой нет ни травы бессмертника, ни лимона с медом можно смешать 100 г красного вина с кашицей из одной луковицы. Процедить жидкость и выпить залпом. Сердце нормализует свой ритм уже спустя несколько минут. Важно использовать качественное вино иначе эффекта не будет.

Профилактика

В качестве профилактики тахикардии, которая проявляется в комплексе с гипотензией, хотелось бы отметить полноценный сон, снижение физических нагрузок, а также правильное питание. Людям с пониженным давлением рекомендовано заменить горячую ванну контрастным душем, так как он бодрит и улучшает тонус сосудов. Откажитесь от вредных привычек, ваше сердце итак работает в ускоренном темпе, а алкоголь и никотин будут создавать еще большую нагрузку.

Физическая активность очень важна в лечении тахикардии и гипотонии. Утренняя зарядка разогреет мышцы и стимулирует циркуляцию крови, вследствие чего органы насыщаются кислородом, и вы получаете заряд бодрости на весь день. Помимо легкой гимнастики можно практиковать аэробику, езду на велосипеде, бег и йогу.

Что делать при усиленном сердцебиении и низком давлении теперь вам известно. Будучи осведомленным, вы никогда не столкнетесь с осложнениями в работе сердечно-сосудистой системы, ведь сможете своевременно их предупредить.

Причины низкого пульса при высоком давлении, почему возникает такое сочетание, что делать и когда обратиться к врачу

В опреки распространенному мнению, частота сердечных сокращений и уровень артериального давления мало связаны между собой.

В лучшем случае можно говорить о частичном совпадении патологических процессов, но чаще имеет место банальное возникновение симптомов в один и тот же момент, но они друг с другом не связаны и имеют индивидуальное происхождение.

Крайне редко встречается сочетание выраженной гипертензии (показатели тонометра свыше 140 на 90) и брадикардии, то есть снижения частоты сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту.

Низкий пульс при высоком давлении несут потенциальную угрозу для здоровья, и даже жизни пациента любого возраста. Необходимо тщательное наблюдение за подобного рода больными, желательно в условиях профильного кардиологического стационара.

На фоне течения смежного патологического процесса наблюдаются грозные осложнения, вплоть до летального исхода.

Повышенное давление и редкий пульс обусловлены группой причин, часто разнородного характера. Что же следует знать о подобном патологическом сочетании, чтобы быть во всеоружии и не пропустить нужный момент?

Есть ли взаимосвязь между пульсом и давлением?

Строго говоря, подобной прямой непосредственной связи не существует. Частота пульса определяется нервными импульсами, обусловленными работой особых рефлекторных зон самого сердца и, частично, головного мозга.

Давление же растет по целой массе причин, чаще всего имеет место сочетание разнородных патологических факторов, которые дают сразу два болезнетворных проявления.

Но давление не обуславливает пульс и частота сердечных сокращений не обуславливает повышение или понижение показателей тонометра.

Пример. Человек страдает черепно-мозговой травмой. Давление повышается по причине раздражения особых регуляторных церебральных структур. Будет ли снижаться пульс?

Зависит от сопутствующих факторов. Само по себе сотрясение мозга не способно повлиять на сердечную деятельность, если не пострадал ствол органа.

Если же подключается дополнительный патогенный фактор (например нарушение в работе щитовидки), добавится еще и брадикардия. Есть ли связь? Очевидно, нет.

Низкий пульс может наблюдаться как на фоне гипертензии, так и на фоне гипотонии. Это мало о чем говорит даже врачам. Есть ли в таком случае связь?

Косвенно можно связать повышенное артериальное давление с низким пульсовым уровнем, но это будет притянуто за уши.

Во всех случаях рекомендуется тщательная диагностика в условиях больницы для выявления причин угрожающих кардиологических состояний.

Причины низкого пульса при высоком давлении

Развитие гипертонии с редким пульсом объясняется большой группой разнородных причин. Какие факторы встречаются наиболее часто?

Гипотиреоз

Иначе говоря, пониженная концентрация гормонов щитовидной железы в кровеносном русле. Всегда провоцирует становление малой частоты сердечных сокращений.

В некоторых случаях обуславливает еще и повышение артериального давления до несущественных отметок (140-150 мм ртутного столба). Поставить точку в вопросе поможет ультразвуковая диагностика и лабораторные методы исследования.

Развитие постоянных кровотечений

С минимальным объемом истечения гематологической жидкости. Среди факторов становления подобной проблемы: язвы желудка, 12-ти перстной кишки, болезнь Крона и иные патологии.

Они сопряжены с анемией, когда в организме не достает железа. В итоге страдает сердечная деятельность, регуляторные процессы в организме.

Болезни мозга и церебральных структур

Менингит (воспалительный процесс), опухоли различной локализации в головном мозге, гематомы в результате черепно-мозговых травм.

Возникает стимуляция особых центров, отвечающих за регуляцию тонуса сосудов во всем организме, нарушается нормальный сердечный ритм — вот почему при высоком давлении низкий пульс.

Надавливание на глаза

Вагусный прием используется, в том числе, для снижения артериального давления в качестве меры первой помощи и метода диагностики. Если нет патологий офтальмологического профиля.

Заключается в резком падении частоты сердечных сокращений, при механическом воздействии на глазные яблоки, так называемый рефлекс Ашнера. Патологического характера не имеет.

Механическое воздействие на каротидный синус

Например, при удушении, ношении тугого воротника или галстука. Синус располагается в области сонной артерии.

При компрессии анатомической структуры происходит нарушение частоты сердечных сокращений, при этом давление может как расти, так и снижаться.

Невротические патологии с выраженной вегетативной дисфункцией

Встречаются, преимущественно, у пациентов с особым складом личности. Обычно это представительницы слабого пола, эмоционально лабильные. Реже — молодые мужчины.

Подобные невротические проявления требуют комплексного лечения, как неврологом, так и психотерапевтом.

Нарушение циркуляции крови и гемодинамики в головном мозге

В результате течения патологий, от шейного остеохондроза до вертебробазилярной недостаточности давление может поднимается, а пульс снижаться.

Подобного рода болезни кажутся безобидными только на первый взгляд. Все может закончиться плачевно, в том числе инсультом.

Нарушения проводимости в миокарде

Сопровождается постоянной брадикардией без возможности помочь классическими медикаментозными методами.

Воспаления сердечных структур

Вплоть до миокардита, эндокардита и разрушения предсердий или желудочков в результате течения инфекционных заболеваний.

Инфаркт миокарда

Во время острого течения заболевания и сразу после, в первые 6 месяцев, брадикардия на фоне гипертензии слабо выраженного характера считается приемлемым явлением.

Речь может идти о физиологическом сочетании гипертензии и брадикардии. Чаще подобная ситуация наблюдается у профессиональных спортсменов, буквально загоняющих собственный организм.

Сердце бьется с частотой 35-60 ударов в минуту даже во время физической активности. Редкий пульс — это нормальное явление. Организм постоянно находится в состоянии повышенной готовности.

Интересно отметить, что профессиональные спортсмены более подвержены остановке сердца, инфаркту и сердечной недостаточности, в период вне физической активности (сердечнососудистая система привыкает к перегрузкам).

В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Опасно ли подобное состояние и чем конкретно?

Брадикардия (с пульсом менее 50 ударов в минуту) несет несколько меньшую опасность, чем тахикардия, даже не фоне повышенного артериального давления (в пределах 140-160 мм рт. ст.). Возможных последствий отмечают четыре.

Остановка сердца

Встречается сравнительно редко при брадикардии. Обычно связано с нарушением проводимости миокарда или изменениях в синусовом узле. Без реанимационных мероприятий челочек погибает. Помощь нужно оказывать срочно.

Сердечная недостаточность

Сопряжена с изменение характера деятельности органа. Возникает недостаточная трофика тканей и, как итог, невозможность адекватного обеспечения организма питательными веществами и кислородом.

Гипоксия и атрофия анатомических структур влечет массу симптомов. В том числе страдает и миокард. В отсутствии лечения следующим шагом в развитии патологии становится инфаркт.

Инфаркт миокарда

Неотложное кардиологическое состояние. Связано с острым нарушением питания в сердечной мышце и отмиранием тканей.

В восстановительный период разрушенные ткани замещаются рубцовыми ( постинфарктный кардиосклероз ), изменяется характер сердечной деятельности. Последствия остаются с человеком на всю жизнь.

Синдром Морганьи-Адамса-Стокса

Резкое нарушение сердечного выброса в результате снижения частоты сердцебиения. Сопровождается острой ишемией мозгового кровообращения. Одно из наиболее грозных осложнений брадикардии. Требует кардиохирургической операции.

Кроме того, состояние сопровождается неприятными проявлениями, вроде снижения работоспособности, постоянной сонливостью, болями за грудиной, головокружениями и т.д. Таким образом, если давление высокое, а пульс низкий, это риск. Необходимо лечение.

Читать еще:  Давление у девочки 12 лет норма

Что можно сделать в домашних условиях?

Ничего. Требуется комплексная диагностика и своевременное лечение в условиях стационара. Собственными силами лучше не делать ничего, поскольку возможно усугубление общего состояния здоровья.

При остром приступе брадикардии (пульс менее 50-ти ударов в минуту) рекомендуется вызвать скорую помощь и ожидать прибытия врачей.

До приезда доктора необходимо принять горизонтальное положение и успокоиться. Резких движений лучше не делать. Возможно изменение характера сердечного ритма в сторону дальнейшего уменьшения частоты сокращений, а не наоборот.

Ни в коем случае нельзя пить тонизирующих напитков, препаратов успокоительного действия, лекарств на основе барбитуратов и иных седативных средств. Опять же вероятно усугубление брадикардии.

Высокое давление и низкий пульс самостоятельно снять невозможно. Необходима помощь врачей и комбинация препаратов с четко выверенными дозировками.

После прибытия врачей решается вопрос о госпитализации. На месте проводится комплекс первичных мероприятий с введением препаратов стимулирующего свойства, реже иных лекарств, которые не повышают артериальное давление у пациента.

Лучше согласиться на транспортировку в больницу и провериться полностью. В противном случае нужно запланировать визит к кардиологу на ближайшее время.

Симптомы, требующие обращения к врачу или вызова скорой медицинской помощи

Перечень опасных для жизни и здоровья симптомов довольно широк. Необходимо обращаться к врачу в любой непонятной ситуации, стесняться этого не нужно. Ложные установки могут стоить слишком дорого.

Среди проявлений, которые должны насторожить, можно выделить:

  • Головную боль любой локализации и степени интенсивности. Это опасное проявление. Указывает на нарушение тонуса сосудов и кровообращения.
  • Головокружение. Тем более регулярного характера. Связанное с приступом брадикардии и артериальной гипертензии.
  • Нарушения сознания. Спутанность, невозможность нормального мышления. Носит опасный характер, поскольку указывает на острое нарушение мозгового кровообращения.
  • Боли в груди. Отдают в спину и руки.
  • Одышка, нарушения дыхания.
  • Чувство беспричинного страха, паническая атака.
  • Пульс менее 50 ударов в минуту, слабость, сонливость, разбитость и существенное снижение работоспособности даже в утреннее время.

Это лишь малая часть проявлений. Возможны и иные. Во всех сомнительных случаях нужно обращаться к врачу. Это аксиома, которую необходимо запомнить.

Перечень необходимых обследований при брадикардии на фоне гипертензии

Обследуют и сердце, и сосуды. Факторов развития процессов может быть много. В первую очередь стоит обратиться к кардиологу.

При необходимости он направит пациента к неврологу или эндокринологу. Сложность и длительность обследования зависит от характера болезни и запутанности ситуации.

В целом, перечень исследований выглядит так:

  • Первичная консультация, беседа со сбором характерных жалоб и анамнестических данных. Играет большую роль, это первый шаг в выявлении первопричины состояния.
  • Исследование сердечного ритма с помощью стетоскопа или автоматического тонометра.
  • Измерение уровня артериального давления. Требуется во всех случаях.
  • Суточное мониторирование с помощью автоматического холтеровского монитора.
  • Электрокардиография с исследованием характера сердечного ритма и его частоты.
  • Исследование проводимости миокарда с помощью введения специального датчика. Инвазивная, но информативная процедура.
  • Оценка концентрации гормонов гипофиза, надпочечников и щитовидки.
  • Исследование неврологического статуса.

Необходим полный список мероприятий. На усмотрение врача перечень может изменяться.

Способы терапии

Методы лечения зависят от характера патологического процесса. Необходимо устранить первопричину брадикардии и повышенного артериального давления.

  • При лекарственном происхождении отклонений сердечного ритма требуется коррекция терапевтических доз и схемы лечения.
  • Гемодинамические нарушения корректируются препаратами для расширения сосудов. Конкретные наименования подбирает только специалист.
  • Если причина низкого пульса при высоком давлении — синдром Морганьи-Адамса-Стокса , требуется решить вопрос о хирургическом лечении патологии с введением кардиостимулятора.

После операции оба показателя, и пульс, и давление приходят в рамки физиологической нормы.

В заключение

Брадикардия с гипертензией — редкое, но опасное сочетание, которое требует обязательной коррекции. Самолечение недопустимо, это опасно и бесполезно. Тем более что процесс имеет комплексный характер.

Лечение предполагает устранение первопричины, возможно, потребуется операция (редкие случаи). Рекомендуется довериться врачу. Все непонятные моменты следует уточнять на месте.

Высокий пульс и причины его возникновения

Значимые нарушения ритма миокарда занимают лидирующие позиции в структуре сердечно-сосудистых патологий, конкурируя по частоте встречаемости с инфарктами и врожденными пороками сердца. Несмотря на распространенность аритмий, диагностика и лечение до сих пор вызывают у кардиологов определенные трудности. Дело в том, что тахикардия — пульс выше 90 ударов в минуту — имеет неоднозначные симптомы. Во многих случаях ЧСС 120 уд/мин и даже выше будет вполне нормальной для человека. В то же время для других пациентов этот показатель будет критическим. Фибрилляция предсердий — самый «мягкий» диагноз, который может услышать больной. Поэтому учащенный пульс требует тщательной дифференцированной диагностики.

Отталкиваясь от общепринятых медицинских норм, лечащий врач постепенно исключает возможные заболевания до тех пор, пока истинная причина очень высокой ЧСС не будет установлена. Считается, что пульс здорового взрослого человека находится в пределах 60–90 ударов в минуту. Все, что ниже или выше нормы, условно считается патологической аномалией.

Причины сильно повышенного пульса

Учащение пульса возникает при любых физических нагрузках, тяжелой умственной работе или в период эмоциональной нестабильности (как положительного характера, так и негативного). Поэтому для снятия показаний работы сердца необходимо быть в полностью расслабленном состоянии, в тихой обстановке, без внешних раздражителей. Оптимальным временем для самостоятельного мониторинга являются утренние часы — через 30 минут после пробуждения, до завтрака. В этот период организм только начинает входить в активную стадию, поэтому пульс будет отражать актуальную работу сердца без искажений естественными процессами. Если в спокойном состоянии ЧСС будет стабильно выше 90 ударов в минуту (совокупные данные не менее чем за 7 дней мониторинга), тогда имеет смысл волноваться. Высокий пульс, причинами которого могут стать кардиальные патологии, экстракардиальные (не связанные с работой миокарда) и естественные факторы (образ жизни, анатомическое строение и т. д.), требует лечения.

  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • миокардит;
  • кардиомиопатия;
  • инфекционный эндокардит;
  • адгезивный перикардит.

Высокий пульс причины, не связанные с сердечно-сосудистой системой:

  • эндокринные нарушения;
  • анемия;
  • сосудистая недостаточность;
  • почечные колики;
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • невроз;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • интоксикация.

Высокий пульс причины естественного (внешнего) происхождения. Повышаться пульс может кратковременно, а при устранении неблагоприятных факторов состояние стабилизируется или не противоречит индивидуальной норме:

  • физические нагрузки — при любых, даже незначительных движениях, частота пульса увеличивается;
  • эмоциональный стресс — беспокойство, раздражение, слезы, радость и приливы счастья вызывают повышенное сердцебиение;
  • врожденные особенности — анатомическое строение тела влияет на все процессы жизнедеятельности, причиной может стать генетическая патология или аномалия внутренних органов;
  • температура окружающей среды — чем теплее воздух и выше влажность, тем чаще бьется сердце, перекачивая кровь. К пляжному сезону пульс у всех людей становится большим (на 5–8 ударов);
  • общая масса тела. Ожирение, впрочем как и дистрофия, не лучшим образом сказывается на работе сердечно-сосудистой системы. Как только вес приходит в физиологическую норму, пуль стабилизируется;
  • вредные привычки. Курение, алкоголь, наркотические препараты повышают сердцебиение до критического состояния.

Множественные причины, которые могут влиять на высокую ЧСС, обуславливает трудную диагностику. Чтобы повышенный пульс не стал приговором, следует внимательно относиться к сигналам собственного организма и не оставлять без внимания важные симптомы.

Пульс выше 90 ударов в минуту

Опасность повышенного сердечного ритма заключается в его бессимптомном характере (во многих случаях). Изменения возможно заметить только после целенаправленной проверки пульса или измерения артериального давления, что свойственно далеко не всем людям. И только по мере прогрессирования тахикардии больной замечает появление первых симптомов:

  • слабость, быстрая утомляемость;
  • учащенное, сбитое дыхание;
  • головокружение, до обморочного состояния;
  • ощущение биения сердца в горле, ушах.

Если сильный пульс учащается до критических (для взрослого, здорового человека) 200 ударов в минуту (и выше), может физически ощущаться биение сердца в груди, даже звук. Потеря сознания наступает при частоте биения от 210 и выше.

Некоторые формы аритмии характеризуются внезапными учащениями пульса, без видимой причины, и таким же возвращением в нормальное состояние. Например, когда причиной частого пульса (выше 90-100 уд. мин.) становится мерцантельная аритмии, такой симптом входит в клиническую картину заболевания. Если при таких скачках человек чувствует боль и покалывание в груди — это явный признак негативных процессов в сердце, который требует безотлагательного исследования.

Устойчивый очень высокий пульс — что делать в таком случае? Учащенная ЧСС и вполне нормальное артериальное давление — явление частое у пациентов с тахикардией. Не всегда эти значения связаны и зависят друг от друга. Но отсутствие признаков гипертонии это не показатель здоровья, а маскировка серьезных симптомов, связанных с заболеванием сердца. Определить наличие или отсутствие проблемы может только врач-кардиолог. Вывод только один: если наблюдаются частые эпизоды сердечных сокращений, при этом ощущается дискомфорт, головокружение, онемение конечностей, следует пройти обследование на наличие сердечных патологий. Если результаты окажутся отрицательными, продолжить выяснение причин аномального состояния в других плоскостях.

Диагностика

При первом обращении в клинику с пациентом проводится беседа, которая поможет составить достоверный анамнез. Небольшое анкетирование направлено на выяснение образа жизни, социального положения, рода деятельности и наличия сердечно-сосудистых патологий у ближайших родственников. Таким образом устанавливается первичная связь между постоянно повышенным сердцебиением и возможными заболеваниями, которые условно заложены в генетику пациента. Определение частоты пульса входит в составление клинической картины. Для этого врач попросит выполнить несколько упражнений (стрессовая проверка) или, наоборот, посидеть 20 минут в полном покое. Если при высоком пульсе артериальное давление не повышается — ситуация прогностически благоприятная. При сочетании гипертонии с учащенным пульсом — менее доброкачественная.

Осмотр. Обследование больного может указать на другие системные заболевания, связанные со щитовидной железой или другими органами. Иногда определяются отеки различной степени выраженности. Особое внимание уделяется цвету кожных покровов, которые при патологических состояниях могут становиться бледными или цианотичными.

Читать еще:  Мазь от варикоза вен на ногах троксевазин

Электрокардиограмма. Стандартная ЭКГ является ключевым методом исследования больных с учащенным пульсом. Максимум информации ЭКГ предоставляет при выполнении во время приступа (например, когда сердцебиение и давление повышаются), поскольку это может помочь выявить основную причину нарушения, особенно если она связана с сердечной патологией.

Мониторинг ЭКГ. Часто большой пульс является не постоянным, а прерывистым, что не позволяет снять ЭКГ во время приступа. При мониторинге ЭКГ больной носит с собой специальный прибор, который фиксирует все изменения сердечной деятельности. Это позволяет «поймать» нарушение пульса и ритма сердца (выше нормы), а затем охарактеризовать его с последующей постановкой диагноза. Мониторинг может проводиться 1 день, несколько дней, несколько недель или даже более длительный срок, если прибор имплантирован.

Лабораторные исследования. Берутся основные анализы крови, позволяющие исключить анемию или нехватку электролитов. Может быть проведено тестирование функции щитовидной железы или сданы анализы на другие биомаркеры, все что влияет на большой пульс, выше 90 ударов в минуту.

Эхокардиография. Это ультразвуковое сканирование сердца, которое помогает рассмотреть структуру и функцию сердца, установить причины, которые повышают ЧСС. Часто используется для оценки работоспособности клапанов и выяснения других параметров сердца и близлежащих к нему крупных сосудов.

Электрофизиологическое исследование. Если с помощью вышеперечисленных способов диагностики не удалось поставить точного диагноза, тогда используется инвазивное исследование в виде ЭФИ. С его помощью довольно точно устанавливается наличие и характер нарушений сердечной деятельности.

Что принимать при высоком пульсе

Если постоянно высокий пульс вызывает дискомфорт, необходимо стабилизировать сердцебиение, принимать доступные средства и обратиться за медицинской помощью. До приезда (или самостоятельного посещения) врача надо оказать самому себе первую помощь. Снять тесную одежду и обувь, по возможности — прилечь. Надавить на верхние веки кончиками пальцев и придержать несколько секунд. Выровнять дыхание — 5 секунд глубокий вдох, 5 секунд выдох. Если нет головокружения и предобморочного состояния, умыться прохладной проточной водой и выпить стакан безалкогольного напитка со льдом, лучше — с сахаром.

Даже если состояние намного улучшится, игнорировать посещение врача не стоит. Комплексное обследование поможет определить причины тахиаритмии и назначить адекватное лечение.

Медикаментозное лечение учащенного пульса

Постоянно высокий пульс что делать при таком состоянии подскажет фармакология. В зависимости от степени заболевания, частоты симптомов и физиологических особенностей организма врачи назначают лечебную терапию, в которую входит прием медикаментов. Принимать их необходимо по строго определенной схеме и при убедительных показаниях.

Все лекарства, помогающие, когда возникает большой пульс, выше 90 ударов в минуту, можно классифицировать тремя основными категориями. В таблице ниже указаны наиболее эффективные препараты каждой группы, а также их лечебное действие на организм человека. Все эти лекарства можно купить в аптеке без рецепта (но по назначению врача).

Причины и способы лечения высокого пульса при низком давлении

Низкое давление регистрируется при показателях на тонометре менее 100/60 мм Hg. Пульс при этом может быть учащенным (более 100 ударов в минуту), реже нормальным или замедленным. Артериальная гипотония может развиться остро или быть хронической, быть первичной по отношению к частому пульсу или становиться его следствием. Поэтому полностью разобраться, какие причины могут вызвать пониженное давление и учащенный пульс, может только врач.

Почему при снижении давления учащается пульс

Организм человека реагирует на снижение артериального давления, возникшее по разным причинам, активируя сердечно-сосудистую, нейроэндокринную системы и почки.

Сердечно-сосудистая система, получив сигналы от барорецепторов при участии вегетативных нервных центров о снижении артериального давления, увеличивает минутный объем кровотока путем усиления сократимости миокарда, учащения сердцебиения и спазма периферических артерий.

Почки и гипофиз также активно реагируют на снижение артериального давления. Выделяемые ими вещества (ренин, антидиуретический гормон) вызывают спазм сосудов, усиливают обратное всасывание натрия и воды из первичной мочи, но не являются непосредственной причиной высокого пульса при низком давлении.

При выраженной, внезапно наступившей гипотонии сердечных ресурсов может не хватить для поддержания кровоснабжения органов и тканей. В этом случае, несмотря на учащенный пульс, минутный объем кровообращения падает, и развивается гиповолемический шок – угрожающее жизни состояние.

Причины гипотонии и вызванной ею тахикардии

Низкое давление не всегда считается патологией. Если оно привычно для пациента, не сопровождается частым пульсом и другими жалобами, такая гипотония считается физиологический (естественной) и не требует лечения. Она может, в частности, наблюдаться у физически тренированных людей, а также у лиц, постоянно проживающих в жарком климате. Гипотензия может быть индивидуальной особенностью организма, и в этом случае может сочетаться с постоянно учащенным до 90 – 100 ударов в минуту пульсом.

Патологическая артериальная гипотония подразделяется на первичную (нейроциркуляторную) и вторичную (симптоматическую). Первичная гипотензия считается самостоятельным заболеванием. Основную роль в его развитии играет нарушение работы высших нервных центров, ответственных за регулирование артериального давления. Ощущения больных зависят от атмосферных условий, магнитных бурь.

В первые часы после пробуждения они чувствуют усталость и сердцебиение. Второй приступ сонливости и плохого настроения наступает в середине дня. Такие колебания в самочувствии очень характерны для нейроциркуляторной гипотонии. Пациенты жалуются на головокружение, головную боль, частое сердцебиение и усталость.

При массивной кровопотере развивается острая гипотония, по мере уменьшения общего объема крови. Он опаснее хронического, потому что развивается быстро и организм не успевает к нему адаптироваться. Нарушается питание головного мозга и внутренних органов. Больные жалуются на головокружение, потерю сознания, нарушение зрения. В тяжелых случаях развиваются ишемическая болезнь сердца, селезенка, почки.

В случае вторичной гипотонии причины учащенного пульса при пониженном давлении могут быть такими:

  • инфаркт миокарда;
  • тяжелая аллергическая реакция и анафилактический шок;
  • инфекции, сопровождающиеся выраженной лихорадкой и интоксикацией, например, ангина;
  • острая массивная кровопотеря, в частности, внутреннее кровотечение при язвенной болезни желудка; при этом больные жалуются на сильное головокружение, нарушение зрения, быстро теряют сознание;
  • гипогликемия – снижение сахара в крови у людей с диабетом при избыточной физической нагрузке или передозировке сахароснижающих препаратов, а также у здоровых лиц при голодании;
  • беременность, особенно при развитии сопутствующей анемии.

У пожилых причиной низкого давления и высокого пульса часто становится ортостатическая гипотензия. Для нее характерно резкое снижение давления при переходе из горизонтального положения тела в вертикальное. Так, при подъеме с кровати больной испытывает выраженное головокружение, у него учащается пульс, бледнеет кожа, может наступить обморок. У пожилых такое состояние может быть изолированным заболеванием, развиваться как побочный эффект препаратов «от давления», быть следствием варикозной болезни вен или хронической сердечной недостаточности.

При этом чаще отмечается низкое «верхнее» (систолическое) давление и высокий пульс, а «нижнее» (диастолическое) давление меняется незначительно. Это объясняется тем, что ортостатическая гипотония связана со снижением эластичности артерий из-за их поражения атеросклерозом. При подъеме с кровати кровь не может нормально заполнить артериальное русло, что приводит к понижению «верхнего» давления.

Еще одна довольно частая причина внезапного снижения давления и учащения пульса – обезвоживание:

  • работа на жаре без восполнения жидкости;
  • выраженный понос или рвота;
  • декомпенсированный сахарный диабет, тяжелое течение несахарного диабета;
  • передозировка мочегонных препаратов.

Первая помощь при низком давлении

Что делать в домашних условиях, если у человека низкое давление и высокий пульс?

  • Прежде всего нужно оценить состояние пациента. Если он чувствует себя хорошо, изменений в самочувствии за последние часы не отмечает, у него нет внезапной слабости, головокружения и так далее, вероятнее всего, речь идет о физиологической артериальной гипотонии. Она часто наблюдается у молодых людей.

Первую помощь в таких случаях оказывать не нужно. Для повышения тонуса и работоспособности врач может порекомендовать таким пациентам стимулирующие средства – настойку женьшеня, родиолы розовой, китайского лимонника, элеутерококка.

  • Если низкое давление и высокий пульс сопровождаются внезапной слабостью, помутнением в глазах, обморочным состоянием, головокружением, болью в груди или животе, тошнотой или рвотой или любыми другими неожиданными и неприятными симптомами, следует уложить пациента на кровать, приподнять ноги на подушку, обеспечить доступ свежего воздуха и вызвать «Скорую помощь». Хотя такое состояние может быть вызвано безобидной причиной, например, отсутствием завтрака, оно может появиться и при угрожающих жизни заболеваниях. Поэтому самостоятельное лечение в этих случаях опасно. Единственное, что можно дать пациенту – кусочек сахара под язык.
  • Что делать, если низкое давление и высокий пульс сопровождаются наружным кровотечением или травмой? Первая помощь в этом случае заключается в освобождении конечности, наложении давящей повязки, а при ее неэффективности – жгута, срочном вызове «Скорой помощи».

Почему при учащении пульса может понизиться давление?

Показатели пульса и давления взаимосвязаны. Сначала может произойти снижение АД, а затем участиться сердцебиение. В более редких случаях происходит наоборот. Почему у человека бывает низкое давление, а пульс высокий?

Синусовая тахикардия, сопровождающаяся учащением пульса до 140 в минуту, обычно не сопровождается снижением артериального давления. Низкое давление и высокий пульс одновременно чаще всего наблюдаются при пароксизмальных тахикардиях, когда частота сердцебиения достигает 140 – 220 в минуту.

Пароксизмальные тахикардии – внезапное ускорение сердечного ритма под действием электрических сигналов, расположенных помимо основного источника такой импульсации. Они вызывают выраженное учащение сердцебиения, что сопровождается уменьшением количества крови, которая выбрасывается из сердца в сосуды. В результате минутный объем кровотока падает, и артериальное давление снижается. Однако это происходит не всегда, и вполне может регистрироваться приступ пароксизмальной тахикардии при нормальном или даже повышенном давлении.

Как снизить пульс при высоком давлении в этом случае? Самостоятельно принимать какие-то лекарства не рекомендуется. Большинство из них обладают аритмогенным эффектом, то есть способны вызвать новое нарушение сердечного ритма. Поэтому действовать в экстренной ситуации должен врач «Скорой помощи».

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector