Что лучше флебэктомия или лазерная коагуляция

Отзыв: Лечение варикоза лазером — Лечение варикоза лазером или обычная флебэктомия? Что выбрать?

Три недели назад мне удалили варикозно расширенные вены. Варикозная болезнь вен нижних конечностей у меня очень давно, более 15 лет. И последние 5 лет меня уговаривали сделать операцию, но я не соглашалась, хотя даже ходила на консультацию к флебологу. Но операция — флебэктомия рассматривалась лишь в бесплатном классическом варианте. То есть с разрезом кожи по ходу вены и с безобразным (чаще всего) швом потом.

А теперь думаю, что хорошо, что я тогда не согласилась на обычную флебэктомию, потому что несколько лет назад в нашем городе стали применять другую методику лечения
варикозной болезни — при помощи лазера. А точнее она называется Лазерная эндовазальная коагуляция вен. А если врач решит, что подкожную вену следует удалить, то проводит минифлебэктомию, которая в плане заживления и реабилитации не идет ни в какое сравнение с обычной флебэктомией.

Жалею, что не сделала фото ДО. Но поверьте на слово — варикоз на одной из ног был приличный. Грозди висели, как на картинке в медицинском атласе.

Перед операцией я пришла на консультацию к флебологу, он посмотрел венозную систему ног на ЦДС и порекомендовал оперировать обе ноги. И на одной из ног провести не только лазерную коагуляцию, но и минифлебэктомию. Изначально планировалась одна нога, на второй варикоз был не слишком выражен. Подумала и согласилась.

Перед операцией следует посетить терапевта (для выявления противопоказаний к оперативному лечению), сдать анализы крови на гепатиты, ВИЧ и сифилис, определить резус — фактор и группу крови, а также сделать общий анализ крови.

И в назначенный день прийти на операцию. Допустим легкий завтрак, за 2 дня до операции следует исключить алкоголь. Ногу следует хорошо побрить. С собой обязательно нужно взять удобную обувь, потому что после операции нужно будет в течение 2 часов ходить.

ОПЕРАЦИЯ.
Конечно, перед операцией было очень страшно, тем более насмотрелась кучу видео о том, как проходит оперативное вмешательство. Не рекомендую этого делать, потому что неподготовленных людей это еще больше испугает. На самом же деле, «не так страшен черт, как его малюют». Все прошло очень быстро и почти без неприятных ощущений. Вначале ногу обкалывают лидокаином по ходу вены, и это немного болезненно, но не страшно. А затем, все проходит без боли. Только одно неприятное ощущение — это удаление вены, чувствуется, как ее вытягивают из разреза. Это не больно, только неприятно.

Во время и после операции вы даже капли крови не увидите.

После операции делают укол в живот фраксипарина. Это антикоагулянт. Он нужен для профилактики тромбоза. Надевают компрессионные чулки и ВСЕ. Гулять 2 часа. На следующий день — на осмотр к врачу. До осмотра строгий наказ не снимать чулки в течение суток. И даже в них спать.

После лазерной коагуляции еще в течение 6 дней следует делать фраксипарин 0,3 мл в живот один раз в день.

В первый день и последующие две недели нужно много двигаться, исключить подъем тяжестей, носить чулки (затем чулки следует одевать только при физических нагрузках) Горячую баню и сауну можно посещать через 1,5 — 2 месяца.

Но я решила носить компрессионные чулки в течение месяца. Днем. На ночь снимаю. Но в первые сутки после операции чулки на ночь обязательны.

Никаких болей после операции у меня не было. Иногда может подниматься температура, но меня и это миновало.

На следующий день обязательно следует прийти на обработку места прокола и осмотр флеболога. Больше ничего делать не нужно. Обрабатывать проколы тоже ничем не рекомендуется. Чудеса, да и только. Следующий осмотр через месяц.

А теперь результат через 2 недели после операции.

В заключение, хочу рассказать о своей однокурснице, которая удалила вены на одной ноге традиционным путем, а на другой при помощи лазера. Так вот, ей есть что сравнивать. И она сказала, что очень сглупила, что вначале пошла на обычное флебэктомию. Если бы все вернуть назад, то она бы на обе конечности сделала бы лазерную коагуляцию. Вот так.

И конечно я тоже рекомендую удаление вен именно лазером. Это безопасно, малотравматично. И что самое приятное — никаких больничных и длительного реабилитационного периода.

Единственный минус данной операции — высокая цена. Стоимость ЭВЛК на одну ногу в среднем от 30 до 60 тысяч. Мне обе ноги прооперировали за 55, потому что летом на данную процедуру скидка.

Что лучше флебэктомия или лазерная коагуляция?

Варикозное расширение вен представляет собой довольно серьезную болезнь, которая способна значительно ухудшить качество жизни больного человека.

Развитие заболевания вызывает возникновение отечности, болевых ощущений в нижних конечностях, трофических язв и острого тромбофлебита.

Прогрессирование патологии приводит к появлению судорог в области расположения икроножных мышц, тяжести в ногах и расширению венозных сосудов. В вечернее время больной часто регистрирует при варикозе значительную отечность мягких тканей нижних конечностей, которая исчезает после ночного отдыха.

Одним из методов лечения патологии является лазерная флебэктомия.

О чем в этой статье:

Особенности лазерной флебэктомии

Разработано большое количество способов терапии нарушений венозного кровообращения. Наиболее популярными являются лазерная и классическая флебэктомия, микрофлебэктомия и минифлебэктомия.

Чаще всего в медицинской практике применяется метод лазерной флебэктомии. Его особенностью является отсутствие необходимости проведения госпитализации больного. Использование светового луча является щадящей технологией, позволяющей осуществить максимально эффективное лечение крупных сосудов кровеносной системы.

Операцию флебэктомии относят к категории наиболее современных и высокотехнологичных методик лечения варикозного расширения вен. При применении этого метода не требуется использование хирургического вмешательства. Часто процедура осуществляется комплексно со склеротерапией.

Невзирая на то, что внедрение этой технологии началось относительно недавно, она характеризуется высокой степенью эффективности при варикозном расширении вен и хронической венозной недостаточности.

Лазер оказывает воздействие непосредственно на внутреннюю стенку сосуда. Применение сконцентрированного светового луча характеризуется высокой степенью безопасности, что дает возможность использования оборудования для пациента любого возраста.

Преимущества применения лазера при лечении варикоза

Методика устранения варикозного расширения вен воздействием светового пучка характеризуется большим количеством преимуществ. Проведение процедуры может осуществляться под местной анестезией. Технология оперативного вмешательства не предполагает применения серьезных хирургических манипуляций, нарушающих целостность покровов, позволяет избежать появления и развития у больного серьезных осложнений, способных появляться при использовании классических хирургических методов.

При проведении процедуры у больного не наблюдается частичной потери чувствительности кожного покрова.

Неоспоримым преимуществом такого хирургического лечения является то, что процедуру можно проводить одновременно на обеих конечностях. Еще одним положительным качеством такого типа операции считается ее небольшая продолжительность, не зависящая от степени запущенности патологии. Как правило, оперативное вмешательство длится на протяжении около 40 минут.

Помимо этого, к преимуществам методики можно отнести:

  • минимальное количество дискомфортных ощущений;
  • высокую устойчивость получаемого лечебного эффекта;
  • максимально короткий послеоперационный период восстановления;
  • отсутствие шрамов;
  • наличие низкой вероятности появления и развитие послепроцедурных осложнений.

При проведении вмешательства не происходит травмирования близкорасположенных лимфатических узлов, что препятствует появлению отечности и дополнительных дискомфортных ощущений.

Противопоказания к применению лечения лазером

Лечение варикозного расширения венозных сосудов лазерной технологией характеризуется минимальной травматичностью. Именно эта особенность обуславливает применение процедуры для терапии на любой стадии прогрессирования у большого количества пациентов.

Невзирая на наличие высокого уровня безопасности, имеющейся у этого метода лечения, он является недопустимым к применению в ряде случаев.

Читать еще:  Остеохондроз шейного отдела и гипертония лечение

Не рекомендуется проведение процедуры при выявлении варикоза в крайне запущенной стадии развития. Не следует применять этот способ в случае выявления у больного ишемической болезни сердца.

Дополнительно врачи не рекомендуют использовать лазер при лечении варикозного расширения вен:

  1. При выявлении у пациента гипертонии.
  2. В случае наличия у больного тяжелых процессов, имеющих инфекционную природу.
  3. При нахождении женщины на поздних сроках вынашивания ребенка.
  4. При сахарном диабете.
  5. При инфаркте и инсульте.

Лазерная флебэктомия не применяется для пациентов пожилого возраста.

Наличие ряда противопоказаний к проведению процедуры требует от больного и врача комплексного обследования для исключения возможных запретов на использование лазера в процессе терапии патологии венозной части сосудистой системы.

Подготовка и проведение оперативного вмешательства

После обращения больного к лечащему врачу и обследования с целью установления диагноза, проводится опрос больного и выявление у него наличия противопоказаний.

Перед оперативным вмешательством при помощи лазера требуется проведение ультразвукового исследования венозных сосудов нижних конечностей больного. УЗИ позволяет лечащему врачу оценить степень развития патологии и ее характер.

В процессе подготовки доктор выявляет пораженные варикозным расширением венозные сосуды конечностей. Во время обследования определяются перфорирующие сосуды, утратившие свои функциональные возможности.

Перед хирургической процедурой проводится комплекс лабораторных анализов мочи и крови.

Для выявления отклонений в работе сердца, не позволяющих использовать в качестве метода лечения варикоза лазерной флебэктомии, больному назначается электрокардиограмма.

В случае наличия аллергии на определенные медпрепараты, ранее принимаемые больным, ему следует сообщить об этом лечащему врачу.

Оперативное вмешательство проводится одним или несколькими специалистами, при этом применяются специальные медицинские приспособления – зонды.

Достаточно часто лечение варикоза при помощи лазера считают обычной обработкой лучом участка кожного покрова в месте расположения поврежденного сосуда. На самом деле процедура заключается в другом, спецзонд вводится в полость варикозно расширенной вены.

Основа технологии заключается в том, что в процессе лазерной коагуляции при обработке сосуда, происходит выталкивание крови из полости венозного сосуда, а сами стенки поврежденного кровяного русла склеиваются.

Одновременно с выталкиванием крови может осуществляться удаление сформированного тромба в том случае, если у больного наблюдается развитие тромбофлебита, представляющего собой одно из серьезных осложнений варикоза. Нагрев крови и ее компонентов при помощи лазера способствует активизации процессов расщеплению тромбов.

При значительном поражении сосудов нижних конечностей эффективность лазерной коагуляции значительно снижается. По этой причине, только лечащий врач может четко определить, что лучше классическая флебэктомия или лазерная коагуляция. Чаще всего в такой ситуации используется комплексное хирургическое лечение.

Осложнения в послеоперационный период и стоимость вмешательства

В очень редких случаях после осуществления вмешательства появляются осложнения. Для того чтобы избежать негативных явлений следует через сутки после процедуры посетить флеболога.

Для предупреждения возникновения нежелательных последствий, основная рекомендаци — регулярное посещение врача для проведения планового обследования.

После оперативного вмешательства высока вероятность формирования у больного целого комплекса осложнений. После появления отклонений в состоянии пациента, ему следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу, который сможет определить факт наличия отклонений и откорректирует медикаментозную терапию в соответствии с индивидуальными особенностями организма.

Врачи после проведения процедуры советуют применять в послеоперационный период компрессионный трикотаж на протяжении всего времени необходимого для восстановления нормального функционирования кровеносной системы.

Стоимость проведения процедуры на территории России зависит от уровня клиники и региона ее расположения и может колебаться от 5 до 20 тысяч рублей.

О лазерной флебэктомии рассказано в видео в этой статье.

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) — отзыв

Выбираете между лазерной эндовазальной коагуляцией вен и обычной флебэктомией? Тогда мой отзыв для вас!

Всем добрый день.

У меня варикозное расширение вен. Очень давно. И процесс сильно запущен. На одной ноге висели некрасивые грозди из вен. Давно нужна была операция, но вот никак я не могла на нее решиться.

Помог случай. Встретила однокурсницу на улице, поговорила с ней. У нее тоже очень давно варикозное расширение вен и она одну ногу несколько лет назад прооперировала обычным способом — со скальпелем (операция называется флебэктомия). А другую через несколько лет — путем лазерной коагуляции. И она мне сказала, что это «небо и земля», как в порядке проведения операции, так и реабилитации после нее. После обычной флебэктомии она довольно долго была на больничном.

И я решилась. Пошла на осмотр к московскому хирургу, который несколько раз в месяц приезжает в наш город и проводит такие операции. Доктор сделал мне ЦДС вен нижних конечностей, дал список анализов, которые нужно сделать перед операцией и назвал цену. Так как я ходила в конце августа, то была скидка 20% на операцию и мне обе ноги прооперировали за 55 000. Учитывайте это, когда будете планировать операцию. Летом часто бывает затишье у хирургов и прооперироваться получится дешевле.

На одной ноге мне планировалось сделать просто коагуляцию вены лазером, а на второй — лазерную коагуляцию с минифлебэктомией. ( убрать пораженную подкожную вену через маленький прокол). Минифлебэктомию делают, когда процесс уже сильно запущен. В общем — как у меня.

В назначенный день я пришла с утра. С собой — запасные трусики, короткая майка, удобная обувь(после операции нужно будет долго ходить) и анализы. Ну и конечно деньги. С утра можно легко позавтракать, за 2 дня до операции желательно исключить алкоголь.

Операция.

Как же я ее боялась. Несмотря ни на что . Перечитала гору литературы, перелопатила интернет в поисках информации о каких- нибудь страшных историях, связанных с лазерной коагуляцией вен. Даже видео операции посмотрела и испугалась еще сильнее. И поэтому сейчас, по прошествии времени, настоятельно советую видео операции не смотреть. Ни к чему это. Потому что во время операции вы будете представлять то, что видели на видео и это будет неприятно. Потому что на самом деле все проходит очень легко, быстро и безболезненно.

Вы ложитесь , вам обкалывают вену лидокаином и все. Больше никаких неприятных ощущений. ну может только — когда вену из разреза выдергивают (минифлебэктомия), но это тоже безболезненно. Но минифлебэктомию делают не всем, поэтому при обычной лазерной коагуляции без флебэктомии неприятных ощущений, кроме уколов лидокаина нет.

Операция на обоих ногах у меня длилась один час. Затем делают в живот фраксипарин для разжижения крови (профилактика тромбоза) и все! Надевают компрессионные чулки и отправляют гулять в течение 2 часов. Чулки я приобрела в этой же клинике. Но можно их купить в любом другом месте.

Послеоперационный период

— Ни сразу после операции, ни на следующий день у меня не было никаких интенсивных болей. Обезболивающие я совсем не пила, хотя и купила на всякий случай. Иногда после операции может быть небольшая температура. У меня ее тоже не было

— Чулки обязательно нужно носить не снимая сутки после операции и спать тоже в них.

— На следующий день — осмотр вены на ЦДС у этого же хирурга и обработка проколов антисептиком. Затем дома никакой обработки больше не требуется. Это просто удивительно.

— В последующие 6 дней нужно будет дома колоть фраксипарин в живот по 0,3 мл один раз в день и носить компрессионные чулки в течение 2 недель. На ночь их уже можно снимать. А через 2 недели надевать их только при физической нагрузке, при полетах в самолете и так далее. Ну и рекомендуется много ходить в течение 2 недель после лазерной коагуляции и исключить подъем тяжестей.

Читать еще:  Как правильно называется узи сердца

— Я чулки носила на всякий случай целый месяц.

— Баню или сауну можно посещать через 2 месяца.

Сейчас прошло более 3 месяцев после операции. За это время я была у хирурга еще 2 раза. И в феврале пойду еще. Это обязательное бесплатное динамическое наблюдение после операции.

Поэтому, если вы сомневаетесь , делать или не делать такую операцию. Или выбираете между лазерной эндовазальной коагуляцией или обычной флебэктомией. Не сомневайтесь. Идите на лазерную коагуляцию и потом удивитесь, как все легко и безболезненно проходит. Все — таки варикозное расширение вен — это риски тромбоэмболий. Помните об этом.

И конечно я рекомендую эндовазальную лазерную коагуляцию вен.

Недостаток здесь только один — высокая цена.

Что такое лазерная флебэктомия: все о лечении варикоза лазером

Варикозное расширение вен является достаточно серьезным заболеванием, которое вызывает отеки, болевые ощущения в ногах, трофические язвы и острый тромбоз.

При развитии данного заболевания у больных очень часто наблюдаются судороги в области икроножных мышц, тяжесть в ногах, расширяются вены.

В вечернее время пациент очень часто замечает отечность ног, которая утром пропадает.

Особенности лазерной флебэктомии

На сегодняшний день существует большое количество методов лечения варикозного расширения вен. В последнее время наиболее часто используется с этой целью лазерная флебэктомия.

Данный метод лечения не требует госпитализации больного. Он относится к категории щадящих методик, с помощью которых производится максимально качественное лечение крупных вен.

Лазерное лечение варикозного расширения вен впервые было начато в 90-х годах. Для проведения лечения необходимо использовать специальную дорогостоящую аппаратуру.

Флебэктомия относится к категории современных высокотехнологичных методов лечения расширения вен. При использовании данного метода лечения использовать хирургическое вмешательство для удаления вен не нужно.

С целью повышения косметологического эффекта флебэктомии она очень часто сочетается со склеротерапией.

Несмотря на то, что лазерная флебэктомия является новым методом вмешательства, она характеризуется высокой эффективностью в лечении варикозного расширения вен.

Как работает лазер?

Во время использования данной методики лазерный луч воздействует непосредственно на внутреннюю стенку вены. Данной современной лазерной системой используется технология Матрицы мощности.

Она характеризуется высоким уровнем безопасности, что позволяет ее использовать для любого пациента. Во время применения технологии используются отдельные матрицы, в состав которых входят высокоэффективные диоды.

Во время проведения процедуры производится сбор диодов в единый блок, который имеет встроенное охлаждение.

Далее производится фокусировка сгенерированного лазером света микрооптикой и производится их направление в область лазерного волоконного световода.

Для обеспечения безопасности применяется специальная система, а также средства, с помощью которых защищается световод.

Если во время проведения процедуры наблюдается перегрев, то подача энергии к кончику волокна прекращается системой защиты световода. Это ограничивает возможность разрушения наконечника и приводит к снижению риска повреждения тканей.

Преимущества использования методики

Методик удаления вен характеризуется наличием огромного количества преимуществ. Проводить данную процедуру можно под местной анестезией. Это исключает возможность появления осложнений, которые очень часто встречаются при хирургических вмешательствах.

Рядом с удаленной веной частичной потери чувствительности кожи не происходит.

Также к преимуществам метода можно отнести:

  • минимальное количество дискомфорта;
  • стойкость эффекта;
  • максимально быстрый восстановительный процесс;
  • отсутствие шрамов.

Неоспоримым преимуществом данного метода является то, что процедура может одновременно проводиться на двух ногах. Независимо от степени запущенности варикозного расширения вен операция в среднем длиться около 40 минут.

Во время проведения процедуры ближайшие лимфатические узлы не травмируются и не отекают.

Противопоказания к проведению процедуры

Лечение варикоза лазером характеризуется малой травматичностью. Именно поэтому ее применяют для лечения варикозного расширения вен у многих пациентов.

Несмотря на высокий уровень безопасности данного метода лечения, он является запрещенным в ряде случаев. Если у больного диагностируется варикоз на запущенной стадии, то проводить процедуру ему категорически запрещается.

При ишемической болезни сердца также не стоит использовать данный метод лечения. Доктора запрещают проводить вмешательство тем пациентам, у которых наблюдается гипертония.

Если в организме больного протекают тяжелые процессы инфекционного характера, то данный метод лечения не используется.

Флебэктомия не проводится пациентам пожилого возраста. На поздних сроках беременности применять данный метод категорически запрещается.

Доктора не рекомендуют использовать вмешательство тем пациентам, у которых наблюдается сахарный диабет. Также процедура не проводится при инфаркте или инсульте.

При рожистом воспалении или экземе также категорически запрещается применять данный метод лечения.

Подготовка к оперативному вмешательству

После обращения пациента к доктору производится его полный осмотр. Далее больного направляют на проведение ультразвукового исследования вен нижних конечностей.

Это позволит врачу оценить степень заболевания и его характер. Перед проведением процедуры доктор размечает пораженные варикозом вены. Также осуществляется определение перфорирующих сосудов, которые утратили свою работоспособность.

Перед проведением вмешательства больному необходимо в обязательном порядке сдать анализы крови и мочи.

Для того чтобы узнать, сможет ли пациент полноценно перенести процедуру, ему назначается электрокардиграмма. При наличии аллергических реакций на определенные медикаментозные средства, принимаемые пациентом ранее, ему необходимо рассказать об этом доктору.

Особенности проведения процедуры

Флебэктомию может проводить один специалист или несколько докторов. С этой целью используются специальные инструменты – зонды.

Кровеносный сосуд, который поражается варикозным расширением вен, врач перевязывает в том месте, где он соединяется с глубокой веной.

Далее доктор удаляет расширенный участок вены. С этой целью специалист делает небольшие разрезы и вводит через них зонд, с помощью которого осуществляется вытягивание вены наружу. Далее вена удаляется.

После того, как хирургическое вмешательство завершается на разрезы осуществляется накладка специальных косметологических швов. По истечению небольшого промежутка времени швы будет очень сложно даже под микроскопом.

При возникновении необходимости швы могут не накладываться. Их соединение осуществляется методом склеивания. С этой целью используются специальные накладки полоски.

Если пациенту проводили минифлебэктомию, то оперативное вмешательство производилось через проколы. В данном случае места проколов способны заживать сами.

Восстановительный этап

В послеоперационный период пациенту в обязательном порядке назначается медикаментозная терапия и лечебная гимнастика. Выбор определенной терапии осуществляется в зависимости от особенностей проведения процедуры и состояния пациента.

Сразу же после проведения вмешательства на ногу наматывают эластичный бинт. Нога пациента должна лежать на валике.

На второй день после проведения хирургического вмешательства пациенту необходимо начинать уже ходить. Этот процесс должен длиться не более 10 минут. После снятия швов больному назначают лечебный массаж.

Возможность возникновения осложнений

Степень запущенности заболевания, возраст больного, сопутствующие болезни напрямую влияют на уровень успешности операции.

Эти факторы могут повлиять негативно на организм пациента, что приведет к появлению осложнений. Наиболее часто после проведения вмешательства у больного наблюдаются кровоподтеки. Но такое явление является вполне нормальным. Его к ряду осложнений не относят.

Если у пациента немеют нижние конечности и снижается чувствительность кожных покровов, это зачастую приводит к повреждению нервных окончаний.

В местах, где после вмешательства образовались гематомы, могут наблюдаться нагноения. У некоторых пациентов в результате проведения процедуры могут наблюдаться новые расширения вен в области образования рубца. После проведения процедуры в этой области у больного может наблюдаться болевые ощущения.

Более подробно о том, как проходит лечение варикоза лазером, а также изучит отзывы больных можно по ссылке.

Лазерная флебэктомия – это высокоэффективный метод лечения варикозного расширения вен, который не требует серьезного хирургического вмешательства.

Вопрос-ответ

Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК):

Что лучше – ЭВЛК или флебэктомия?

— Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники «Градиент», Член ассоциации флебологов России — Ермак М.Ю.:

ЭВЛК — это современный малотравматичный метод, имеющий весомые преимущества перед классической флебэктомией:

  1. Выполняется амбулаторно (через 2 часа после ЭВЛК пациента отпускаем домой).
  2. Менее травматично (нет гематом по ходу удаляемой вены, практически отсутствует вероятность повреждения рядом расположенного чувствительного нерва, вызывающего послеоперационные боли и парестезии – онемение).
  3. Местная анестезия (против спинальной анестезии или общего наркоза при классической флебэктомии).
  4. Лучше эстетический эффект – нет разрезов, только прокол кожи на внутренней поверхности голени — меньше следы.

По достижению же конечного результата методы ЭВЛК и классической флебэктомии равнозначны — в обоих случаях пациент получает излечение заболевания.

Когда можно загорать после ЭВЛК?

Читать еще:  Трансплантация сердца в россии где делают

— Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники «Градиент», Член ассоциации флебологов России — Ермак М.Ю.:

Добрый день! Загорать можно через 2 недели.

Добрый день, как долго необходимо носить компрессионное белье после операций?

— Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники «Градиент», Член ассоциации флебологов России — Ермак М.Ю.:

Добрый день! В течение одного месяца в дневное время.

Почему после ЭВЛК тянет запаянная вена?

— Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники «Градиент», Член ассоциации флебологов России — Ермак М.Ю.:

В течение первых 7-10 дней в норме могут присутствовать тянущие ощущения, в основном проявляющиеся при подъеме по лестнице. Это обусловлено процессом рубцевания ствола вены. Интенсивных болезненных ощущений при этом возникать не должно — если они проявляются, то об этом стоит сообщить своему лечащему врачу.

Болит ли нога после ЭВЛК?

— Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники «Градиент», Член ассоциации флебологов России — Ермак М.Ю.:

В подавляющем большинстве случаев (около 90% случаев) после операции ЭВЛК пациентам не приходится принимать никаких обезболивающих препаратов. В течение суток могут быть незначительные болевые ощущения по ходу обработанной вены, 1-2 недели могут наблюдаться тянущие ощущения.

Реабилитация после ЭВЛК нижних конечностей, послеоперационный период?

— Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники «Градиент», Член ассоциации флебологов России — Ермак М.Ю.:

После ЭВЛК не требуется традиционных ограничений, которые обычно необходимы при проведении классической венэктомии. Сразу после операции ЭВЛК пациенту рекомендуется длительная пешая прогулка (в течение первого часа после операции пациент ходит взад-вперед по отделению). Уже на следующий день можно возвращаться к трудовой деятельности.
Однако определенные ограничения все же есть:

  • первые трое суток пациент носит компрессионный трикотаж постоянно днем и ночью. Далее нужно носить еще месяц, но можно снимать на ночь.
  • в течение месяца лучше воздержаться от значительной физической активности.
  • также на месяц нужно исключить термические процедуры — бани, сауны. Однако мочить оперированную ногу можно уже на 3 сутки (под душем).

Какие рекомендации после ЭВЛК вен?

— Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники «Градиент», Член ассоциации флебологов России — Ермак М.Ю.:

ЭВЛК – операция, минимально нарушающая обычный образ жизни человека. Не требуются госпитализация, постельный режим и значительные ограничения.

Сразу после операции пациент сам встает с операционного стола и в компрессионных бинтах в течение часа ходит по отделению. Затем самостоятельно отправляется домой.

На следующий день пациент приходит в клинику на контрольный осмотр, и компрессионные бинты ему заменяются на компрессионные чулки.

Пациент может ходить на работу, вести обычный образ жизни. С некоторыми ограничениями: необходимо в течение месяца:

  • постоянно носить компрессионные чулки (можно снимать на ночь);
  • исключить тяжелые физические нагрузки;
  • исключить бани и сауны (можно принимать душ), не делать массаж оперированной ноги.

Какая анестезия используется при ЭВЛК?

— Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники «Градиент», Член ассоциации флебологов России — Ермак М.Ю.:

При ЭВЛК используется местная инфильтрационная анестезия (с помощью подкожного укола и специального насоса в область удаляемой вены вводится раствор лидокаина или наропина). Основные причины и преимущества:

  • инфильтрационная анестезия является самым безопасным методом анестезии, практически отсутствует какое-либо негативное воздействие препаратов-анестетиков (лидокаин, ропивакаин) на организм;
  • данная анестезия никак не влияет на сознание и двигательную активность – пациент после операции практически самостоятельно встает с операционного стола;
  • введенный раствор анестетика в виде футляра окружает вену – уменьшая количество крови в ней – выше эффективность коагуляции вены, меньше вероятность тромбофлебита;
  • раствор анестетика отводит тепло от вены во время работы лазера – защищая окружающие ткани (в том числе кожу) от перегрева и ожога.

Какова вероятность рецидива при ЭВЛК?

— Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники «Градиент», Член ассоциации флебологов России — Ермак М.Ю.:

ЭВЛК характеризуется низкой вероятностью рецидива, не превышающей таковую при классической флебэктомии. Конечно, при условии правильного технического исполнения операции. Немалую роль также играет используемое оборудование:

  • современные лазеры для ЭВЛК генерируют две волны (одна интенсивно поглощается гемоглобином крови, вторая – сосудистой стенкой). Это повышает надежность заваривания вены и исключает вероятность ее реканализации;
  • современные радиальные световоды. В отличие от торцевых, где лазерный луч выходит вдоль оси световода, в радиальных световодах лазерный луч выходит перпендикулярно оси световода по всей его окружности. В данном случае лазером обрабатывается вся внутренняя поверхность вены, что также повышает надежность заваривания пораженной вены.

Какие осложнения возможны при ЭВЛК?

— Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники «Градиент», Член ассоциации флебологов России — Ермак М.Ю.:

Лазерное лечение варикозной болезни (эндовенозная лазерная коагуляция) характеризуется минимальным количеством послеоперационных осложнений. Теоретически возможны тромбофлебит, реканализация ствола подкожной вены с развитием рецидива варикоза, пигментация кожи по ходу вены. Однако это возникает чаще при нарушении техники выполнения операции. Кроме опыта и умения хирурга, очень важны качество используемого лазера и световода!

Как подготовиться к операции ЭВЛК?

— Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники «Градиент», Член ассоциации флебологов России — Ермак М.Ю.:

  • Накануне вечером перед операцией ЭВЛК — лёгкий ужин, воздержитесь от употребления алкоголя;
  • Аккуратно без порезов побрейте ногу (от паха);
  • При необходимости примите легкое успокоительное— персен, валерьянку, валокордин;
  • Утром примите гигиенический душ (обязательно!). Легкий завтрак и сладкий чай или кофе;
  • Белье лучше одноразовое, т.к. нога будет обработана специальным раствором, который может окрасить белье;
  • Иметь при себе просторную сменную одежду — футболку, спортивные брюки, женщинам можно халат и домашнюю обувь;
  • При себе иметь чулки 2 класса компрессии (одеваются сразу после операции);
  • Сразу после операции следует воздержаться от вождения автомобиля. Продумайте путь в клинику и обратно заранее!

Что делать после операции ЭВЛК?

— Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники «Градиент», Член ассоциации флебологов России — Ермак М.Ю.:

  • Ходим как можно больше первые сутки — это основная профилактика осложнений. Затем риск осложнений нивелируется за счёт препарата, который назначит врач.
  • Чулки не снимаем первые 2 суток. Затем в течение 1 месяца носим только днём.
  • Показаться на контрольный осмотр на следующий день.
  • Спать с приподнятыми ногами, подложив, например, подушку.
  • Не загорать, не пользоваться кремами для загара.
  • Желательно не приниматьКОКи перед операцией и месяц после.
  • Воздержитесь от употребления алкоголя.

Как проводится операция ЭВЛК?

Проведение эндовенозной лазерной коагуляции в клинике «Градиент» можно посмотреть на видео ниже:

Операцию проводят врачи клиники «Градиент» — Ермак М.Ю. и Андреенков С.С.

Проведение эндовенозной лазерной коагуляции (ЭВЛК) в клинике «Градиент»:

Узнайте цены и подробную информацию на странице «ЭВЛК».

Будьте здоровы! Запишитесь на бесплатную консультацию или задайте интересующие Вас вопросы по флебологии и лечению вен по телефону:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector