Чем отличается верошпилактон от верошпирон

Спиронолактон — инструкция по применению, аналоги и формы выпуска

Препарат, способствующий активному выведению воды, сокращению выведения Kалия и мочевины. Препарат быстро всасывается. Эффект заметен уже примерно на 3й день применения.

Состав препарата

Основным веществом лекарственного препарата является спиронолактон, как дополнение идут лактоза, кальций, картофельный крахмал, повидон и моногидрат. Спироналактон относится к трем фармакологическим группам:

  1. Препараты, оказывающие воздействие на функции почек
  2. Мочегонные средства
  3. «Петлевые» мочегонные препараты.

Показание к применению «Спиронолактона»

Спиронолактон применяется как в комбинации с основным лечением, так и в виде монотерапии. Назначается при заболеваниях:

  • Отечность на фоне сердечной недостаточности
  • Снижение калия в крови — гипокалиемия
  • Первичная гипертензия — хронически высокое артериальное давление
  • Заболевание надпочечников, ведущее к повышению артериального давления из-за увеличения концентрации альдостерона — первичный гиперальдостеронизм
  • Вторичный гиперальдостеранизм при заболевании печени, сопровождающееся отечностью ног.

Также препарат может назначаться во II и III триместрах беременности на фоне сильных отеков. Узнайте больше о отеках в статье: Отечность ног у беременных.

Спиронолактон применяется при симптомах поликистоза яичников:

  • Нерегулярный менструальный цикл
  • Повышенный рост волос на теле
  • Увеличение объема талии
  • Бесплодие
  • Воспалительные процессы кожи — акне.

Препарат может быть выписан для профилактики гипокалиемии, если в дополнении назначено лечение салуретиками (мочегонные средства). Также назначается пациентам, получающим препараты: дигоксин, когликон, дигитоксин и другие сердечные гликозиды.

Способ применения

Дозировка и схема лечения – для каждого пациента строго индивидуальна. Врач учитывает и наличие заболеваний, и принимаемые лекарственные препараты.

Согласно симптоматике заболевания, врач назначает ежедневную дозу препарата с возможным дробным применением. Дозу препарата увеличивают постепенно для достижения максимального эффекта применения.

Спиронолактон важно применять в одно и то же время, прием препарата вместе с приемом пищи усиливает всасывание лекарства и улучшает эффект. Длительность приема препарата зависит от состояния пациента и степенью воздействия на организм в целом.

Детям препарат можно применять только по назначению врача как диуретическое средство, суточная доза для каждого ребенка индивидуальна, в зависимости от массы тела и заболевания.

При приеме важно придерживаться специальной диеты с ограничением жирной и соленой пищи. Поддерживать здоровый вес, делать ежедневные физические нагрузки – зарядка, пешая прогулка, лыжи, плавание или рекомендованные врачом комплексы упражнений.

Категорически исключить курение и прием спиртного во время применения препарата! Употребление лекарства с алкоголем может вызывать головокружение и обморок.

Дозировка «Спиронолактона»

В каждом случае дозировка устанавливается в индивидуальном порядке, она рассчитывается в соответствии с гормональным статусом пациента и степени нарушения водно-солевого обмена.

Стандартная доза для взрослого человека: до 200 мг в сутки, назначающаяся в несколько приемов или в один. В некоторых случаях назначают до 400 мг.

При назначении препарата детям, расчет проводят исходя из веса ребенка – 3 мг/кг в сутки, суточная доза может назначаться единично или разбиваться на два приема.

В среднем курс лечения составляет около 20 дней, по необходимости может быть повторен, спустя 10 дней.

Беременность и грудное вскармливание

При беременности препарат противопоказан в первый триместр срока беременности. При большем сроке важность применения решает только врач!

Использование препарата во время грудного кормления подразумевает перевод малыша на искусственное кормление и отказ от грудного вскармливания.

Противопоказания к приему

Препарат не назначается с другими калийсберегающими диуретиками, так как существует возможность развития гиперкалиемии. Спиронолактон противопоказан при заболеваниях:

  • Беременность в I триместре
  • Почечная недостаточность тяжелой формы
  • Болезнь Аддисона —гормон кортизол не вырабатывается надпочечниками
  • Избыток кальция, натрия и калия в организме
  • Сахарный диабет с патологией почек
  • Анурия — моча не поступает в мочевой пузырь
  • Повышенная чувствительность к препарату.

Спиронолактон не назначается детям до 3 лет, женщинам в период грудного вскармливания. У пациентов с заболеванием печени (цирроз), людей пожилого возраста препарат применяется с осторожностью.

В начале приема препарата запрещено управление транспортными средствами, так как спиронолактон влияет на психомоторные реакции и снижает концентрацию внимания.

Средняя цена: 35 руб

Формы выпуска

Препарат выпускается в таблетках по 25мг и 100 мг. Есть упаковки по 20 и 30 таблеток. Форма выпуска «Спиронолактона» выбирается сугубо индивидуально, отталкиваясь от назначения врача и возраста.

Побочные действия

Лекарственный препарат может вызвать побочные эффекты. В первую очередь страдает пищеварительная система и появляется:

  • Тошнота
  • Боли в области живота
  • Рвота
  • Запоры или, наоборот, диарея
  • Кишечные колики.

Центральная нервная система тоже подвергается неблагоприятным последствиям. При передозировке может появиться головная боль, сильное головокружение, иногда замечается чрезмерная сонливость, а в самых серьезных случаях встречается заторможенность.

Специалисты также отмечают, что побочные эффекты влияют и на эндокринную систему: у мужчин начинается снижение потенции, а у женщин появляется дисменорея.

Побочные действия могут проявиться и у детей в виде аллергической реакции: высыпания на коже или крапивница.

Взаимодействие с другими лекарствами

«Спироналктон» снижает эффективность:

В свою очередь он усиливает действие диуретиков и трипторелина. Не рекомендуется применять Спиронолактон с препаратами, содержащими калий, потому что может развиться гиперкалиемия.

Условия и сроки хранения

«Спироналактон» хранится в сухом, темном месте, при температуре не выше 20 градусов. Максимальный срок хранения – 4 года. Применять препарат по истечению срока годности запрещено!

Аналоги препарата

У лекарственного препарата «Спиронолактон» имеется три аналога:

«Верошпирон»

Gedeon Richter. Венгрия
Цена от 50 руб до 70 руб.

Препарат, способствующий выводу лишней воды, но сберегающий калий. В состав входят тальк, диоксид кремния, моногидрат лактозы, стеарат магния, кукурузный крахмал.

Плюсы

  • Быстродействующий
  • Недорогой
  • Мало противопоказаний

Минусы

  • Сложный в приеме
  • Возможно появление аллергии.

«Верошпилактон»

ЗАО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское», Россия
Цена от 80 руб до 300 руб.

Эффективный мочегонный препарат, обладает калийсберегающим эффектом.

Плюсы

Минусы

  • Неудобная дозировка
  • Может вызвать аллергию.

«Альдактон»

«Берингер Маннхайм», Германия

Является калийсберегающим, диуретическим средством. Активное вещество в составе — Спиронолактон.

Верошпилактон — от чего эти таблетки, отзывы, аналоги

Верошпилактон относится к наиболее эффективным препаратам от отеков. Его отличительной чертой является то, что он не вымывает магний и калий из крови, тем самым не нарушая деятельность сердечно-сосудистой и нервной систем.

Выпускается в виде плоских таблеток белого или кремового цвета. На каждой из них имеется фаска и риска. Пакуются таблетки в пластиковые ячейки и пачку из картона.

Фармакология и фармакокинетика

Основным активным компонентом лекарства является спиронолактон. Он помогает сберечь калий в организме и относится к особенным антагонистам альдостерона длительного воздействия.

Эффект от препарата начинается в дистальных отделах нефрона и останавливает задержку натрия и жидкости, тем самым не давая вымываться калию из организма и останавливая синтез пермеаз. Вместе с тем лекарство вступает во взаимодействие с альдостероном и ускоряет выведение натрия и хлора из крови, тем самым снижая кислотность мочи.

Самая высокая концентрация препарата в организме обнаруживается через семь часов после употребления средства. Лечебный эффект сохраняется до суток. Мочегонное действие лекарства обуславливается его гипотензивными особенностями. Диуретический эффект начинает проявляться уже в течение двух суток после начала лечения.

Действующий компонент после поступления в организм всасывается через желудочно-кишечный тракт. Там он превращается в активные метаболиты, которые содержат 80% серы и 20% канренона. В плазме крови большая часть препарата обнаруживается через 2−4 часа после приема лекарства. При этом связь с плазменными белками происходит на 90%.

Если препарат используется ежедневно в количество 100 мг, то через 15 дней максимальная концентрация в крови будет составлять 80 мг в стуки. Лекарство очень плохо адсорбируется в тканях и клетках, но при этом оно обладает способностью проникать через плацентарный барьер к плоду и обнаруживается в грудном молоке. Длительность полувыведения составляет не менее суток. Но основная часть метаболитов освобождает организм уже в течение 15 часов.

Большая часть Верошпилактона выводится почками — 10% в неизменном виде, а более 50% — в виде метаболитов. Небольшая часть препарата выходит вместе с каловыми массами. Если пациент страдает от почечной или печеночной недостаточности, то период полувыведения может существенно увеличиваться.

Показания и противопоказания

Использовать Верошпилактон следует только после консультации со специалистом. Без рецепта запрещается употреблять лекарство. Бесконтрольное использование препарата может привести к серьезным последствиям. Основными показаниями для применения Верошпилактона являются следующие состояния:

  1. эссенциальная гипертензия — лекарство применяется в комплексной терапии;
  2. при циррозе печени, нефротическом синдроме, сопровождающимися отеками;
  3. сердечная недостаточность в хронической форме с отеками;
  4. при синдроме Конна — коротким курсом в предоперационный период;
  5. при гипокалиемии или гипомагниемии в качестве дополнительного лекарства;
  6. первичный гиперальдостеронизм.

Но также имеется ряд состояний, при которых категорически нельзя принимать таблетки. Чаще всего это:

  • аллергическая реакция на какой-либо из компонентов препарата;
  • почечная недостаточность в тяжелой стадии;
  • болезнь Аддисона;
  • беременность и период лактации;
  • анурия;
  • возраст до 3 лет.
Читать еще:  Атенолол или метопролол что лучше

Препарат Верошпилактон требуется применять с особенной осторожностью людям, имеющим в анамнезе гиперкальциемию, сахарный диабет, который проявился на фоне почечной недостаточности.

Принимать лекарство рекомендуется только под наблюдением врача в случае, когда у больного имеется диабетическая нефропатия и он принимает средства, которые способствуют развитию гинекомастии, после хирургических вмешательств и при медикаментозной блокаде.

Рекомендуется периодически сдавать анализ крови на исследование ее состава при употреблении таблеток в период менопаузы, при неправильном функционировании печени и в старческом возрасте.

Правильный подбор дозировки

Дозировку лекарства должен подбирать специалист на основании состояния больного Самостоятельно использовать препарат не стоит.

При терапии эссенциальной гипертензии больному прописывается суточная доза в 50 или 100 мг. Но по предписанию врача норма может быть немного повышена — до 200 мг. Терапия длится не менее 2 недель. Если есть такая необходимость, то доза может быть скорректирована. Самостоятельно этого делать не стоит.

При лечении идиопатического гиперальдостеранизма больному назначается прием средства в дозировке не менее 400 мг в стуки. Но первые несколько дней требуется употребление Верошпилактона в минимальной разрешенной дозе — 100 мг. Только после того, как у больного не обнаруживается побочных эффектов, разрешается постепенно увеличивать норму препарата.

Гипокалиемия лечится путем использования 300 мг препарата в сутки. В терапевтических целях разрешается использовать 400 мг средства, разделив его на два использования. После того как наступает видимое улучшение, норму лекарства постепенно уменьшают до 25 мг в сутки.

Гипокалиемия или гипонатриемия, которые возникли вследствие применения других диуретиков, лечатся при помощи 25−100 мг препарата в сутки, разделенных на несколько приемов. Максимальную дозировку в 400 мг назначают только в крайнем случае, когда препараты калия не дают желаемого эффекта.

Часто Верошпилактон используется в диагностических целях. В этом случае пациенту назначают 400 мг средства на три дня. По истечении этого времени берется анализ крови. Если количество калия восстанавливается, а после отмены лекарства снова падает, то можно с уверенностью говорить о наличии у пациента гиперальдостеронизма.

В предоперационный период или при терапии первичного гиперальдостеронизма больному прописывается 100−400 мг средства в день. Единовременно такое количество лекарства использовать нельзя, поэтому его следует разделить на 4 приема.

При нефротическом синдроме с отеками больному прописывается 100−200 мг в сутки. Если причиной является сердечная недостаточность, то на протяжении 7 дней прописывается прием лекарства в количестве 200 мг в день.

Терапия должна быть комплексной, Верошпилактон требуется принимать совместно с тиазидным или петлевым мочегонным средством. Если у больного наблюдаются существенные улучшения, то норму препарата существенно снижают. Минимальная дозировка в этом случае составляет 25 мг в сутки.

При терапии отеков, которые возникают на фоне заболеваний печени, больному требуется 200 мг в день. У детей симптом лечат путем применения лекарства в дозировке 1−1,3 мг на 1 кг веса малыша. Постепенно количество увеличивается или корректируется. Показания к применению Верошпилактона может подобрать только специалист. Самостоятельно лечить малыша этим средством запрещается.

Вероятные побочные эффекты

Если пациент задумывается о том, что лучше Верошпилактон или Верошпирон, то следует отдать предпочтение первому препарату. Он имеет гораздо меньше побочных эффектов, но тем не менее их следует обязательно учитывать при использовании таблеток.

Чаще всего у больного наблюдаются следующие состояния:

  • нервная система — сонливость и головокружение, головная боль, атаксия и заторможенность, мышечные спазмы и спутанность сознания, а также летаргический сон;
  • органы пищеварения — рвота, тошнота, запор или диарея, кишечные колики и боли в животе, гастрит или нарушения функций печени;
  • кроветворная системы — лейкопения и тромбоцитопения;
  • эпидермис — кожный зуд и крапивница, эритематозная сыпь, гипертрихоз и алопеция;
  • эндокринная система — уменьшение полового влечения у мужчин, гинекомастия, огрубение голоса, нарушение цикла у женщин, боли в области молочной железы;
  • почечная недостаточность в острой стадии.

Но также возможны и другие негативные явления, такие как судороги мышц, изменения водно-солевого баланса и кислотно-основного равновесия. При обнаружении любого из этих проявлений требуется немедленно отменить прием лекарства и обратиться к специалисту.

Совместимость с другими препаратами

Отличие Верошпилактона от Верошпирона заключается в том, что первый препарат помогает снизить возможность отравления гликозидами и терапевтическое действие непрямых антикоагулянтов. Если одновременно использовать средства лития и Верошпилактон, то повышается эффект от первых средств. Под действием Верошпилактона существенно снижается восприимчивость к норэпинефрину. От основного компонента лекарства увеличивается время полувыведения дигоксина.

При одновременном использовании препарата совместно с глюкокортикостероидами и другими диуретиками усиливается действие последних. А при употреблении совместно с НПВП диуретический эффект существенно уменьшается. Оздоравливающий результат гипотензивных лекарств усиливается в несколько раз.

Если одновременно принимать Верошпилактон с добавками калия или калийсберегающими мочегонными средствами имеется вероятность проявления гиперкальциемии. Использование индометацина и салицилатов вместе с этим препаратом может привести задержке воды в организме и снижению диуретических функций лекарства. При единовременном употреблении препарата с лекарствами, содержащими хлорид аммония, может развиться гиперкалиемический метаболический ацидоз.

Верошпилактон существенно уменьшает действие лекарств, содержащих метотан. Но увеличивает воздействие на организм бусерелина, гонадорелина и трипторелина.

Хранение и передозировка

Если лекарство принимается строго по рецепту и рекомендованная норма не превышается, то препарат переносится хорошо. Но если была допущена передозировка, в этом случае у больного может проявляться тошнота и рвота, головокружение, аритмия и мышечная слабость.

Также возможно развитие сонливости и апатии, может начаться обезвоживание организма. В этом случае требуется немедленное обращение к врачу. Больному делается промывание желудка, назначается симптоматическое лечение. Ведется постоянное наблюдение за состоянием пациента в условиях стационара.

Препарат отпускается строго по рецепту врача. Стоимость в аптеках Москвы на Верошпилактон составляет 67 рублей. В зависимости от дозировки и производителя цена может быть несколько выше.

Средство имеет массу аналогов с таким же составом, но с меньшим количеством активного компонента. Чаще всего в аптеке могут предложить:

Если знать, в чем разница между Верошпироном, Верошпилактоном или другим препаратом, то можно подобрать аналог. Но оптимальным вариантом станет обращение к врачу за заменой лекарства, если имеются противопоказания к приему Верошпилактона. Но в основном аналоги могут отличаться некоторыми компонентами, поэтому нужно внимательно изучать инструкцию по применению.

Отзывы о лекарстве

Если знать, что такое Верошпилактон, инструкцию по применению, цену, аналоги и отзывы о препарате, то можно использовать его для лечения отеков при многих состояниях. Но требуется предварительная консультация с врачом.

Вероника. Всегда страдала варикозом и отеками ног. С каждым годом становилось все тяжелее справиться с этой проблемой. Врач прописал новый диуретик — Верошпилактон. С моей пенсией цена была довольно привлекательной, решила попробовать. Через две недели отеки стали постепенно спадать. А через месяц я вообще забыла о них. Поэтому больше никогда не променяю этот удивительный препарат на что-то другое. Главное, четко следовать инструкции и не нарушать ее.

Евгений. Отеками я страдаю долгое время и практически постоянно принимаю Верошпирон. Но врач посоветовал мне сменить лекарство на Верошпилактон. Это препарат российского производства, поэтому и по цене он гораздо более выгоден для меня. Эффект практически неотличим от Верошпирона, отеки уходят быстро, а при приеме курсом исчезают на длительное время.

Эффект сохраняется долго, чего никогда не было с другими средствами. Неприятных ощущений или побочных эффектов не возникало никогда ни во время приема, ни после него. Главное, строго следовать предписаниям и не нарушать их. Поэтому теперь я принимаю только его.

Мария. Начала замечать, что появились многочисленные отеки. Пальцы стали как сосиски, не надеть кольцо, ни снять. Веки с утра ели открывала. Решила попробовать Верошпилактон. Для чего назначают его я знала, в инструкции подробно написано. Я думала, что он очень слабенький, но, как оказалось, очень ошиблась. Эффект был быстрым, но мягким. Отеки спали полностью через пару дней. Я работаю, особенно не побегаешь в туалет. А здесь все вполне незаметно, часто бегать и не пришлось. Поэтому считаю, что с выбором я не ошиблась.

Имеются противопоказания. Перед применением необходима консультация специалиста

Верошпилактон или Верошпирон — что лучше? То, что вы не знали!

Верошпилактон и Верошпирон — разница

Верошпилактон – лекарственное средство обладающие диуретическим (усиление мочевыделения) свойством, но при этом препарат сохраняет калий в организме человека.

Верошпирон – данное средство также относится к группе калийсберегающих диуретиков.

Читать еще:  Тромб в шейном отделе

  • Верошпилактон – основным действующим веществом в данном препарате выступает спиронолактон. В состав включены дополнительные вещества, для придания оптимальной фармакологической формы. Лекарственное средство производится фармацевтическим предприятием – Оболенское (Россия).
  • Верошпирон — в данном препарате активное вещество, также представлено спиронолактоном. Аналогично, для придания оптимальной фармакологической формы, в состав включены дополнительные компоненты. Препарат производится фармакологической компанией Гедеон Рихтер (Венгрия).

Механизм действия

  • Верошпилактон – основным действием данного препарата является прямой антагонизм (противодействие) альдостерону (гормон надпочечников, усиливающий выведения калия с мочой из организма, но при этом задерживает ионы натрия и хлора, в результате чего образуются отеки). Также лекарственное средство обладает незначительным мочегонным действием, усиленное выделение мочи из организма начинается приблизительно через 2 – 3 дня, после начала приема препарата.
  • Верошпирон – механизм действия данного препарата, аналогичен вышеописанному Верошпилактону, в связи с наличием в составе одинакового действующего вещества.
  • В качестве комплексной терапии, для лечения артериальной гипертензии (стабильно высокое артериальное давление);
  • Лечение отеков, образовавшихся в результате хронической сердечной недостаточности, цирроза печени (замещение здоровой ткани печени, соединительной);
  • Лечение гиперальдостеронизма (заболевание надпочечников, характеризующееся повышенной выработкой гормона альдостерона);
  • Асцит (скопление свободной жидкости в брюшной полости);
  • Снижение уровня тестостерона (мужской половой гормон) у женщин;
  • Поликистоз яичников (множественные кисты, образованные на яичниках у женщин, в результате сбоев в гормональном фоне).
  • Показания для данного препарата, аналогичны Верошпилактону.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • Анурия (отсутствие мочи);
  • Дефицит натрия в организме (гипонатриемия);
  • Избыток калия в организме (гиперкалиемия);
  • Острая почечная недостаточность;
  • Гиперкальциемия (избыток кальция в организме);
  • Сахарный диабет с осложнениями на почки;
  • Атриовентрикулярная блокада (нарушения проведения электрического импульса из предсердий в желудочки в сердце);
  • Возраст (не назначается детям до 3 лет и пожилым людям);
  • Беременность и период лактации.
  • Противопоказания, аналогичны Верошпилактону.

Побочные действия

  • Аллергические реакции (покраснения, сыпь и зуд на кожных покровах);
  • Диспепсические явления (тошнота, рвота, запор или диарея, метеоризм, вздутие и боль в животе);
  • Головокружение, головная боль;
  • Астенические синдромы (сонливость, заторможенность, снижение умственной и физической работоспособности);
  • Кровотечение из желудочно – кишечного тракта;
  • Гинекомастия (увеличение молочных желез) у мужчин;
  • Судороги в мышцах нижних конечностях;
  • Нарушение менструального цикла у женщин.
  • Побочные действия аналогичны Верошпилактону.

Формы выпуска и цена

  • Таблетки по 25 мг, 20 шт, — «от 87 р»;
  • Капсулы по 50 мг, 30 шт, — «от 188 р»;
  • Капсулы по 100 мг, 30 шт, — «от 266 р».
  • Таблетки по 25 мг, 20 шт, — «от 89 р»;
  • Капсулы по 50 мг, 30 шт, — «от 188 р»;
  • Капсулы по 100 мг, 30 шт, — «от 300 р».

Верошпилактон или Верошпирон — что лучше?

Данные лекарственные средства являются дженериками (аналогичное действующее вещество, различные торговые названия). Соответственно спектр показаний и противопоказаний, а также механизм действия у данных препаратов одинаковый.

Отличительные особенности у медикаментов, только в стране производителе. Верошпилактон выпускается российской фармакологической фирмой, а Верошпирон известной венгерской корпорацией. Несмотря на разные страны производители, цены на препарат существенно не разнятся. Но количество возникновений побочных явлений, согласно отзывам, находящимся в свободном доступе в интернете, у Верошпилактона значительно выше. Данная особенность возникает вследствие индивидуальных особенностей организма, а также склонности к возникновению аллергических реакций.

На основании данной информации, можно сделать вывод о том, что Верошпилактон подойдет людям, не склонным к аллергиям. Верошпирон стоит принимать пациентам со сниженным иммунитетом и склонностью к аллергическим реакциям.

С Спиронолактон или Верошпирон, что лучше принимать?

Мочегонные препараты или диуретики являются неотъемлемой частью современной медицины. Препараты, выводящие лишнюю жидкость из организма, необходимы при лечении многочисленных заболеваний, сопровождающихся отеками или высоким давлением. В этой статье я расскажу о представителе калийсберегающих мочегонных средств — спиронолактоне (Верошпироне). Постараюсь внятно ответить на вопрос, интересующий многих пациентов: «Что лучше принимать, Спиронолактон или Верошпирон?».

С Спиронолактон или Верошпирон — одно и то же?

Для того, чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобраться в понятии, что такое оригинальный и генерический препарат.

Оригинальный препарат (originalis — первичный) — лекарственное средство, которое было впервые создано. Которое прошло большое количество клинических и доклинических испытаний, доказав свою эффективность и безопасность при лечении определенного заболевания. После создания оригинального препарат на него накладывается патентная защита. Патент (патентная защита) — время, в течении которого никто не может производить данный препарат, кроме компании, запатентовавшей данное лекарственное средство.

Верошпирон — оригинальный препарат, относится к калийсберегающим диуретикам с активным действующим веществом спиронолактоном. Он производится фармакологической компанией Гедеон Рихтер (Gedeon Richter). Выпускается в виде капсул по 50 и 100 мг.

После истечения патентного срока на фармакологическом рынке появилось множество генериков (копий), представленных различными дозировками и формами выпуска. В аптеках можно найти спиронолактон по 25, 50, 100 и 200 мг в форме таблеток и капсул.

Вот несколько самых распространенных генериков:

  • Спиронолактон-Дарница;
  • Спиронолактон-Сандоз;
  • Веро-Спиронолактон;
  • Спиронолактон-Синтез;
  • Верошпилактон.

Генерический препарат — точная копия активного вещества оригинального препарата, который может производиться и выпускаться под любым названием после истечения патента. Генерики не проходят никаких доклинических и клинических испытаний. Для выхода на рынок им достаточно лишь доказать фармакологическую, терапевтическую и биологическую эквивалентность к оригинальному препарату. Это требует значительно меньше финансовых затрат, чем и обусловливается низкая стоимость генериков по отношению к оригинальному препарату.

Необходимым условием для признания тождественности генерика оригиналу является доказанная фармацевтическая, биологическая и терапевтическая эквивалентность этих препаратов.

О Отличия оригинального Верошпирона от генерического Спиронолактона

Основные отличия оригинального Верошпирона от генериков:

  • Субстанция, из которой делают препарат, и контроль качества производства. Эти показатели могут значительно отличаться у разных фармакологических компаний, производящих «копии», чем и обусловливается размах цен.
  • Генерик — точная копия только активного вещества, но не вспомогательных веществ. Вспомогательные или дополнительные вещества, входящие в состав Верошпирона и Спринолактона (например, Спиронолактон — Дарница), отличаются. А между прочим, вспомогательные вещества составляют большую часть таблетки и необходимы для придания таблетке определенных свойств (прочность, распадаемость, стабильность при хранении, всасываемость и т.д.). Из своего опыта скажу, что очень часто бывают аллергические реакции на вспомогательные вещества у некачественных генериков.
  • Оптическая изомерия — когда молекулы имеют абсолютно идентичный химический состав, но при этом атомы по разному располагаются в пространстве, что может существенно сказываться на их фармакологическом действии.

Поэтому при сравнении Верошпирона с любым генерическим спиронолактоном лучший лечебный эффект будет отмечаться у оригинального препарата, основным минусом которого является высокая себестоимость (необходимо покрыть затраты на изобретение, производство, многочисленные исследования и т.д.). На данный момент стоимость Верошпирона примерно в два раза выше, чем генерического Спиронолактона в идентичной дозировке и упаковке.

Исходя из отзывов пациентов и своего опыта, скажу, что Верошпирон — качественный, обладает более выраженным мочегонным действием и переносится лучше. Однако, если финансовые возможности не позволяют покупать оригинальный препарат, всегда есть достойные, стоящие дешевле, генерики. Очень хорошо себя зарекомендовали Спиронолактон Сандоз и Спиронолактон-Дарница. Во время их использования отмечался ожидаемый лечебный эффект без проявления выраженных побочных явлений.

На данный момент в Украине Спиронолактон Сандоз и Спиронолактон-Дарница входят в перечень препаратов, которые люди, страдающие гипертонической болезнью, могут получать бесплатно или с минимальной доплатой. Эта программа называется «Доступні ліки». Для получения препаратов необходимо обратиться к участковому терапевту (семейному врачу) или к доктору, с которым Вы подписали декларацию. Он выпишет рецепты, которые Вы отдадите в аптеку и получите лекарства.

C Cпиронолактон для чего назначают

При каких состояниях его назначают:

  • Отеки — основная точка приложения использования спиронолактона (верошпирона). Отеки при хронической сердечной недостаточности.

В своей практике при отеках использую спиронолактон как дополнение к петлевым диуретикам (торасемиду, фуросемиду) для усиления мочегонного эффекта.

Отеки при циррозе печени с портальной гипертензией. Данные отеки сопровождаются скоплением жидкости в брюшной полости (асцит).

Отеки при нефортическом синдроме.При отечном синдроме, когда неэффективны другие мочегонные препараты или имеется непереносимость.

  • Артериальная гипертензия. Хотя спиронолактон и относится к препаратам первой линии для лечения гипертонической болезни, однако, практически всегда используются в комбинации с другими антигипертензивными препаратами.
  • Снижение уровня калия в сыворотке крови (гипокалиемия).
  • Синдром Конна (первичный гиперальдостеронизм).
  • При непереносимости других мочегонных препаратов.

К Когда нельзя принимать спиронолактон — противопоказания

Основным противопоказанием к применению является повышенное содержание калия в крови.

  • Болезнь Аддисона.
  • Гиперкалиемия и гипонатриемия.
  • Острая почечная недостаточность.
  • Одновременный прием спиронолактона и препаратов калия.
  • Индивидуальная непереносимость препарата или вспомогательных веществ, вызывающих аллергические реакции.
  • Совместный прием ингибиторов АПФ (эналаприл, лизиноприл, рамиприл, периндоприл и т.д.). При совместном приеме развивается гиперкалиемия, что может привести к остановке сердца. Однако, все врачи, а тем более кардиологи знают, что калийсберегающие диуретики и ИАПФ в большинстве случаев являются незаменимыми при лечении хронической сердечной недостаточности. Поэтому они используют данную комбинацию, периодически проверяя уровень электролитов пациента. Определение уровня калия в крови — общедоступный метод, который позволяет регулировать совместный прием вышеперечисленных препаратов.
Читать еще:  Занятия спортом после инфаркта и стентирования для мужчин

К Как пить верошпирон, до еды или после?

Практически всех пациентов интересуют стандартные вопросы, связанные с приемом верошпирона (спиронолактона). Как пить, до или после еды? Лучше принимать утром или вечером? Сколько раз в день? Какова продолжительность лечения? Как Верошпирон совмещается с другими препаратами? Я решил остановиться на этих вопросах подробнее, так как уверен, что они волнуют всех ответственных пациентов.

Верошпирон (спиронолактон) необходимо принимать после еды за один или два приема.

К Как принимать утром или вечером?

Несомненно принимать Верошпирон необходимо утром. Прежде всего, это удобно. Если выпить мочегонный препарат в вечерние часы или на ночь, то придется всю ночь вставать в туалет, что скажется на качестве сна.

Также известно, что Верошпирон (спиронолактон) являются антагонистами альдостерона (подавляют его действие), максимальная концентрация которого приходится на утренние часы, а минимальная — в ночное время. Поэтому лечебный эффект будет более выражен при приеме в утренние часы.

С Сколько раз в день необходимо принимать?

Официальная инструкция к препарату говорит что суточную дозу спиронолактона (верошпирона) можно принимать в один или два приема. Если разделить на два приема, то все равно первый прием должен быть утром, а второй — не позднее 18-00.

К Какова продолжительность лечения Верошпироном (спиронолактоном)

Продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом, она напрямую зависит от тяжести заболевания. Продолжительность лечения может быть от нескольких приемов до пожизненного лечения.

Задайте любой интересующий вопрос врачу бесплатно!

Отличие Спиронолактона от Верошпирона

Чтобы вывести из организма лишнюю жидкости, врачи нередко назначают калийсберегающие мочегонные препараты Верошпирон и Спиронолактон. Такие медикаменты являются структурными аналогами, поэтому имеют много общего. Но есть между ними и различия.

Чтобы вывести из организма лишнюю жидкости, врачи нередко назначают калийсберегающие мочегонные препараты Верошпирон и Спиронолактон.

Характеристика Спиринолактона

Это диуретическое калийсберегающее средство, которое выпускается в виде таблеток. Основной компонент – спиринолактон. Механизм действия медикамента обеспечивается антагонизмом альдостерона (гормона коры надпочечников), который активизирует процесс обратного всасывания ионов натрия в почечные канальцы.

  • удерживать калий;
  • снижать кислотность мочи;
  • усиливать диурез;
  • выводить воду, хлор и натрий;
  • удерживать мочевину в почках.

В результате усиленного выведения мочи из организма возникает кратковременный эффект понижения артериального давления. Максимальное лечебное действие наблюдается через 6 часов после приема таблетки, и длится оно сутки. Мочегонные свойства проявляются через 3-5 дней лечения. Препарат с легкостью проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер. Перерабатывается лекарство в печени.

Показания к применению:

  • отеки при хронической сердечной недостаточности;
  • синдром Конна;
  • гипомагниемия или гипокалиемия;
  • эссенциальная гипертензия;
  • цирроз печени и нефротический синдром, сопровождающиеся отеками.

К противопоказаниям относят:

  • тяжелую хроническую почечную недостаточность;
  • болезнь Аддисона;
  • анурию;
  • гиперкалиемию;
  • гипонатриемию;
  • период лактации;
  • возраст до 3 лет;
  • синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицит лактозы;
  • непереносимость лактазы;
  • чрезмерную чувствительность к составляющим средства.

Осторожность при приеме препарата рекомендуется проявлять в следующих случаях:

  • метаболический ацидоз;
  • диабетическая нефропатия;
  • сахарный диабет при хронической почечной недостаточности;
  • печеночная недостаточность;
  • гиперкальциемия;
  • пожилой возраст;
  • оперативные вмешательства;
  • осуществление общей и местной анестезии;
  • дисменорея;
  • гинекомастия;
  • атриовентрикулярная блокада.

Спиронолактон принимают для устранения отеков при хронической сердечной недостаточности.

Прием медикамента приводит к развитию следующих побочных эффектов:

  • запор, диарея, нарушение функций печени, рвота, тошнота, гастрит, кишечная колика, боль в животе, кровотечения и изъязвления в ЖКТ;
  • у мужчин – гинекомастия, снижение потенции, нарушение эрекции;
  • у женщин – болезненность молочных желез, гипертрихоз, гирсутизм, огрубение голоса, карцинома молочной железы, метроррагия в климатическом периоде, дисменорея, аменорея;
  • острая почечная недостаточность, повышение уровня мочевины, гиперкреатининемия, гиперурикемия;
  • головная боль, летаргия, мышечные спазмы, спутанность сознания, головокружение, заторможенность, сонливость, атаксия;
  • агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластоз;
  • метаболический гипохлоремический алкалоз или ацидоз;
  • лекарственная лихорадка, зуд, крапивница, алопеция, макулопапулезная и эритематозная сыпь;
  • судороги икроножных мышц, спазмы.

В случае передозировки возникают такие симптомы, как: тошнота, рвота, диарея, кожная сыпь, головокружение, понижение артериального давления, повышение уровня мочевины, аритмия, парестезии, миастения, слабость, сонливость, сухость во рту, жажда, гиперкальциемия, дегидратация.

Действие Верошпирона

Это калийсберегающий диуретик, который оказывает мочегонное действие. Выпускается в виде капсул и таблеток. Основной компонент – спиронолактон (гормон коры надпочечников). Медикамент оказывает длительное действие и не позволяет задерживаться воде и натрию в нижних отделах почечных канальцев. Лекарство не оказывает влияние на кровообращение в почках, снижает кислотность мочи и выведение калия из организма.

В результате мочегонного действия препарата снижается артериальное давление. Такой эффект проявляется через 3-5 дней после приема таблеток и сохраняется в течение 3 дней после завершения курса лечения. Попав внутрь, лекарство всасывается в кровь и поступает в почки.

Показания к применению:

  • отеки на фоне сердечной недостаточности;
  • эссенциальная гипертензия;
  • синдром Конна;
  • состояния вторичного гиперальдостеронизма;
  • профилактика гипокалиемии;
  • для проведения диагностического теста на гиперальдостеронизм.

К противопоказаниям относят:

  • гиперкалиемию;
  • гипонатриемию;
  • тяжелую форму почечной недостаточности;
  • болезнь Аддисона;
  • синдром нарушения усвоения глюкозы и галактозы;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы;
  • анурию;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • чрезмерную чувствительность к составляющим медикамента.

Верошпирон не оказывает влияние на кровообращение в почках, снижает кислотность мочи и выведение калия из организма.

Осторожность рекомендуется проявлять при приеме таблеток в следующих случаях:

  • пожилой возраст;
  • цирроз печени;
  • прием лекарств, провоцирующих возникновение гинекомастии;
  • нарушение менструального цикла;
  • хирургические вмешательства;
  • гиперкальциемия;
  • сахарный диабет;
  • диабетическая нефропатия;
  • метаболический ацидоз;
  • печеночная недостаточность.

Во время приема препарата могут развиться побочные эффекты со стороны многих систем и органов:

  • спутанность сознания, сонливость, атаксия, головокружение, головная боль, заторможенность, летаргия;
  • тошнота, нарушение функций печени, желудочные и кишечные кровотечения, гастрит, рвота, боль в животе, колики, запор, диарея;
  • тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегабластоз;
  • у мужчин – гинекомастия;
  • у женщин – рак молочной железы, гирсутизм, боль в молочных железах, нарушения менструального цикла;
  • аллергические реакции: папулезная и эритематозная сыпи, крапивница, зуд, лекарственная лихорадка;
  • острая почечная недостаточность;
  • судороги икроножных мышц, мышечные спазмы;
  • облысение, гипертрихоз.

При передозировке, которая проявляется тошнотой, рвотой, обезвоживанием организма, сонливостью, больному необходимо промыть желудок и обратиться за медицинской помощью.

В чем разница и сходство Спиринолактона и Верошпирона?

В состав обоих препаратов входит одинаковый основной компонент – спиронолактон.

Механизм действия медикаментов основан на их способности выводить из организма излишки воды и задерживать в организме калий, который необходим для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы.

У них практически идентичные показания к применению и противопоказания, а также побочные явления. Верошпирон производится в виде капсул и таблеток, а Спиронолактон – только в форме таблеток.

Что лучше принимать – Спиринолактон или Верошпирон?

К преимуществам Спиронолактона относят:

  • возможность использования во втором и третьем триместре беременности;
  • помогает устранить симптомы поликистоза яичников и предменструального синдрома;
  • имеет невысокую стоимость.
  • можно использовать для восполнения дефицита калия;
  • имеет больше лекарственных форм и дозировок.

Какой препарат лучше, – Спиронолактон или Верошпирон – определяет только врач с учетом особенностей состояния здоровья больного.

Что дешевле?

Цена Спиронолактона – 50 руб., Верошпирона – 190 руб.

Можно ли заменить Спиринолактон на Верошпирон?

Такие медикаменты полностью взаимозаменяемы, однако у них разный состав дополнительных компонентов, что должны учитывать люди, склонные к аллергии.

Мнение врачей

Светлана, 44 года, гинеколог, Москва: «В своей практике нередко применяю препарат Спиронолактон. Часто я назначаю его беременным пациенткам, имеющим патологическую прибавку веса. Действует медикамент мягко и эффективно. Максимальный лечебный результат достигается через 3-4 недели приема средства. Крайне редко вызывает развитие побочных эффектов».

Татьяна, 55 лет, терапевт, Мурманск: «Препарат Верошпирон является мочегонным средством, которое хорошо снимает отеки. Нередко назначаю его при сердечной и легочной недостаточности, а также в комплексном лечении основного заболевания. Иногда приводит к развитию побочных эффектов».

Отзывы пациентов

Михаил, 49 лет, Калининград: «Чтобы снять отеки, которые появляются по вечерам, и снизить давление, использую препарат Спиронолактон, который назначил врач. Я доволен медикаментом, т. к. стоит он недорого и не вызывает побочных явлений».

Екатерина, 39 лет, Самара: «Моя мама страдает от сильных отеков лица и ног. Спасает ее препарат Верошпирон, который она принимает 2 раза в неделю. В результате отечность практически спадает. Переносится такое лекарство хорошо».

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector