Анемия 2 степени что это такое

Анемия 2 степени

Анемия является патологией кроветворения, которая относится к состоянию средней степени тяжести. В народе это заболевание больше известно, как малокровие. Чаще остальных встречается именно анемия 2 степени. Проявляется данное нарушение целым комплексом разнообразных симптомов. Подвержены анемии как взрослые люди, так и дети.

Почему развивается анемия 2 степени?

Анемия средней степени развивается на фоне снижения гемоглобина в крови. Именно гемоглобин отвечает за газообмен в организме, перенося кислород к органам и тканям, из них он выводит углекислый газ, являющийся продуктом переработки. Следствием дефицита гемоглобина становится гипоксия органов, то есть их кислородное голодание. В результате, они не в состоянии нормально выполнять свои функции.

Спровоцировать анемию второй степени могут различные причины, среди которых:

Погрешности в питании. Если человек недополучает железо с пищей, то это может спровоцировать развитие анемии. Частота встречаемости данного вида нарушения снижена у людей, которые относятся к своему рациону тщательно, продумывая собственное меню согласно правилам правильного питания.

Нарушение в работе системы пищеварения и различные заболевания органов жкт приводят к тому, что железо из пищи не может полноценно всасываться в кровь. Чем тяжелее заболевание, тем быстрее будет прогрессировать анемия.

Хронические кровотечения являются частым фактором развития малокровия.

Именно нехватка в организме такого важного микроэлемента как железо, становится причиной развития анемии. При этом оно может просто не поступать из пищи, либо с трудом усваиваться организмом.

Патогенез анемии довольно прост. Сперва в организме развивается нехватка железа, это влечет за собой дефицит гемоглобина с дальнейшей гипоксией внутренних органов.

Симптомы анемии 2 степени

Многие люди, замечая у себя усиление утомляемости и снижение работоспособности, задумываются, что это значит у взрослого человека и как восстановить свою физическую активность. Для начала следует прислушаться к своему организму и разобраться, дает ли он еще какие-либо сигналы, которые могут указывать на анемию 2 степени.

Кроме постоянной усталости, это нарушение может выражаться следующими симптомами:

Слабость, которая не связана с физическими нагрузками.

Учащение сердцебиения, сбои его ритма.

Одышка, дыхательная недостаточность.

Головокружение, которое сопровождается появлением мелких пятен перед глазами и резким потемнением в глазах.

Депрессия и апатия.

Вкусовые извращения при которых у человека возникает желание употреблять в пищу продукты, не свойственные для нормального рациона, например, глину или землю.

Кожа становится очень бледной, возможно ее пожелтение. Под глазами появляются синяки.

Печень и селезенка могут увеличиваться в размерах.

При анемии второй степени уровень гемоглобина снижается до 70-90 г/л.

Что чувствует человек при анемии второй степени?

Общее самочувствие человека ухудшается, что характеризуется следующими нарушениями:

Вся привычная работа, которую ранее выполнял человек, теперь становится для него крайне тяжелой. Это происходит по причине повышенной слабости и утомляемости. Кроме того, способствует ухудшению самочувствия тахикардия и одышка, которые особенно заметны после физической нагрузки, Сердце вынуждено работать в усиленном режиме, чтобы обеспечить органы, страдающие от гипоксии, кровью, содержащей кислород.

Депрессия усиливается, так как качество жизни продолжается снижаться. В ушах может появиться шум, время от времени случаются приступы головокружения, сон ухудшается, страдает концентрация внимания и память.

Аппетит пропадает, либо искажается. Любые блюда кажутся неприятными на вкус, их хочется заменить чем-то необычным, например, мелом или мукой.

Внешний вид человека страдает: кожа становится бледной и сухой, на губах появляются трещины, в уголках рта образуются «заеды», которые отличаются длительным течением.

По мере прогрессирования заболевания, человек начинает страдать от отеков, так как кроме проблем с сердцем у него возникают нарушения в работе почек.

Безусловно, все описанные сбои в работе организма не возникают в один момент, они прогрессируют постепенно, вместе с тем, как усугубляется течение анемии.

Диагностика анемия 2 степени

Определяться с тем, что делать дальше со своим здоровьем, человек должен не самостоятельно, а с помощью специалиста. Врач уже во время первого осмотра может заподозрить анемию у больного.

Однако одних предположений недостаточно, поэтому пациенту назначают комплексное обследование, которое будет включать в себя:

Общий анализ мочи, который позволит оценить количество выводимого билирубина.

Анализ крови, который позволяет оценить уровень эритроцитов и гемоглобина. Многие читатели заинтересуются относительно того, когда выставляют диагноз анемия 2 степени, то есть низкий уровень гемоглобина – это сколько? Если его значения опускаются ниже отметки в 90 мг/л, но не ниже 70 мг/л, то такие показатели указывают на железодефицитную анемию средней степени тяжести.

Определить уровень свободного гемоглобина и билирубина позволяет биохимический анализ крови.

УЗИ внутренних органов выполняют для оценки их состояния. Как правило, при второй степени анемии в размерах увеличивается печень и селезенка, возможны патологические изменения в почках, кишечнике и желудке.

Женщины посещают гинеколога, который осуществляет диагностику половой системы. Иногда анемия развивается на фоне маточных кровотечений.

ФГДС желудка и кишечника позволяет выявить скрытые внутренние кровотечения.

Биопсию костного мозга выполняют для оценки его состояния. Эту процедуру назначают в том случае, если анемия имеет тяжелое течение.

Как лечить анемию 2 степени?

Чтобы избавиться от анемии 2 степени тяжести, больного помещают в стационар, хотя иногда практикуется терапия в амбулаторных условиях. В первую очередь, необходимо выявить причину, приведшую к снижению уровня гемоглобина в крови.

Основные принципы лечения анемии средней степени тяжести:

Обнаружение источника кровотечения и его устранение, если таковой имеется.

Прием препаратов железа. Дозу и конкретное лекарство подбирают в индивидуальном порядке.

Назначение витаминно-минеральных комплексов.

Переливание крови выполняют в том случае, когда поднять уровень гемоглобина лекарственными средствами не удается.

В тяжелых случаях используют гормональные препараты.

Также к кардинальным методам лечения относят удаление селезенки и пересадку костного мозга.

Чаще всего анемия 2 степени сопровождается дефицитом витаминов группы В. Поэтому больному может быть показано введение витамина В12 и В6. Кроме того, перорально назначают Фолиевую кислоту и Аскорбиновую кислоту. Дозу подбирает врач, он же определяет длительность лечения.

Полезные статьи по восстановлению гемоглобина в крови:

Диетотерапия анемии 2 степени

Лечение обязательно должно быть дополнено диетой.

Рацион включает в себя такие продукты, как:

Печень животных, красное мясо.

Свежие фрукты и овощи.

Сухофрукты и орехи.

Соки: гранатовый, томатный, апельсиновый, яблочный и свекольный.

Шоколад и какао.

Обязательно больной должен достаточное количество времени проводить на свежем воздухе, совершая пешие прогулки, если это позволяет самочувствие. Следует отрегулировать режим дня, минимизировать стрессы и волнения.

Как правило, анемия 2 степени хорошо поддается терапевтическому воздействию, если лечение осуществляется специалистами.

Автор статьи: Шутов Максим Евгеньевич | Врач-гематолог

Образование: В 2013 году закончен Курский государственный медицинский университет и получен диплом «Лечебное дело». Спустя 2 года окончена ординатура по специальности «Онкология». В 2016 году пройдена аспирантура в Национальном медико-хирургическом центре имени Н. И. Пирогова.

10 натуральных средств от артрита, эффективность которых научно подтверждена

10 доказанных причин есть семена чиа каждый день!

Sosudinfo.com

Анемия уже давно известна в народе как малокровие, так как внутренние симптомы и внешние проявления указывают на состояние, характеризующееся недостатком крови. В медицине это заболевание получило свой термин и классификацию по степени тяжести. Наиболее часто встречающейся считается анемия 2 степени.

Само по себе заболевание относится к среднетяжелым патологиям кроветворения, проявляющимся комплексом клинико-гематологических синдромов. Эта форма отклонения поражает и взрослых, и детей, проявляясь практически одинаковой симптоматикой.

Причины среднетяжелой анемии

Анемия любой степени относится к заболеваниям, прогрессирующим вследствие снижения общего количества гемоглобина в крови. Известно, что именно эта молекула выполняет важную функцию в нормализации газообмена, транспортируя кислород в ткани и органы и выводя оттуда углекислый газ. Недополучение кислорода в результате малого количества «транспортных агентов» грозит гипоксией тканей, кислородным голоданием органов.

К причинам ощутимого снижения показателей гемоглобина в крови медики относят немало факторов, как внутренних, так и внешних.

  1. Характер и привычки питания играют немаловажную роль в нормализации показателей крови. Известно, что среди групп населения, небрежно относящихся к режиму и рациону питания, процент заболевания железодефицитной анемией выше в несколько раз.
  2. Комплексные сбои в работе желудочно-кишечного тракта нарушают процесс всасывания микроэлементов и питательных веществ, в том числе железа. На этом фоне и развиваются дефицит гемоглобина и анемия разной степени тяжести.
  3. Хронические кровопотери на фоне сложных сбоев в организме издавна считаются у медиков одной из самых главных и значимых причин в развитии и прогрессировании анемии.

Анемия средней степени тяжести часто возникает именно из-за недостатка железа в организме больного. Сложность лечения заключается в затрудненном усвоении этого элемента, а также в том, что на его показатели влияют многие внутренние причины.

Схема возникновения железодефицитной патологии проста: изначально в организме возникает дефицит железа, который влечет за собой недостаток гемоглобина и, как следствие, плохое снабжение кровью всего организма.

Симптоматика нарушения

Малокровие в легкой степени может протекать бессимптомно – о дисфункциональном сбое в организме сигнализируют только показатели крови.

Анемия 2 или средней степени тяжести, в свою очередь, значительно усложняет общее состояние пациента. Эта патология считается выраженной, и для неё характерны следующие симптомы и признаки:

  • постоянная усталость, в том числе по утрам и после дневного отдыха;
  • симптоматика общего недомогания и болезненного состояния;
  • астенический синдром, проявляющийся постоянной слабостью;
  • приступы тахикардии;
  • одышка и недостаточность дыхательных функций, даже на фоне малых физических нагрузок;
  • частый шум или гул в ушах;
  • снижение остроты зрения, мелькание «мушек» перед глазами;
  • депрессивное и апатичное состояние;
  • изменение вкуса;
  • бледность кожных покровов с выраженными синяками под глазами;
  • желтушный оттенок кожи;
  • увеличение размеров внутренних органов.
Читать еще:  Если лопнул сосуд в легком

Сниженные показатели гемоглобина при этом считаются выраженными и колеблются в пределах от 70 до 90 г/л.

Общее состояние больного

На фоне явных признаков и симптомов патологии кроветворения меняется в худшую сторону и общее состояние пациента.

  1. Человеку с анемией 2 степени сложно заниматься привычными ему делами. Постоянная одышка и непроходящая слабость резко прогрессируют даже при незначительных физических нагрузках, состояние усугубляется проявлениями тахикардии. Приступы учащенного сердцебиения вызваны тем, что сердце по причине недостатка кислорода начинает работать с удвоенной энергией, чтобы восполнить этот дефицит.
  2. На фоне кислородного голодания клеток мозга у больного возникает и начинает прогрессировать угнетенное, депрессивное состояние. Частыми спутниками пациента с анемией второй степени являются шум в ушах и головокружение, что резко снижает качество жизни: больной плохо спит, ему трудно концентрировать и удерживать внимание, запоминать даже небольшой объем информации.
  3. Из-за выраженного изменения ферментации человек меняет вкусовые привычки вплоть до деформации: отказавшись от любимых блюд, начинает предпочитать мел, глину, даже землю.
  4. Заметно меняется внешний вид больного: кожные покровы сначала приобретают бледный оттенок, потом – желтушный цвет. Трескаются губы и появляются «заеды» в уголках рта, которые приносят много неприятностей тем, что их сложно вылечить.
  5. Немеют верхние и нижние конечности, процесс сопровождается ощущениями покалывания. Постепенно прогрессируют и сердечные нарушения, а также появляются проблемы с почками, сопровождающиеся отеками и изменением походки.

Нарушения общего состояния у больного развиваются не сразу, а, как правило, постепенно, усугубляясь, по мере прогрессирования патологии.

Диагностика среднетяжелого малокровия

Опытные специалисты могут предположить нарушение кроветворения уже при осмотре пациента и сборе данных анамнеза. Анемия второй степени имеет выраженные характерные симптомы и признаки, позволяющие диагностировать заболевание еще при первичном внешнем осмотре. Для уточнения диагноза и последующей коррекции схемы лечения доктор назначает своим пациентам следующие диагностические мероприятия:

  1. Общий анализ мочи, который показывает целостную картину функционирования выделительной системы, а также количество выводимого билирубина.
  2. Общий анализ крови отражает уровень концентрации гемоглобина и эритроцитов. Низкая концентрация гемоглобина на фоне уменьшения эритроцитов говорит о прогрессировании анемии второй степени.
  3. Биохимический анализ крови определяет объем свободного, несвязанного гемоглобина, а также билирубина, поступающего в печень для дальнейшей его утилизации.
  4. Ультразвуковое исследование внутренних органов назначают с целью определения их изменения. У пациентов, страдающих анемией 2 степени, диагностируется увеличение печени и селезенки, проявляются кишечные, почечные и желудочные патологические процессы.
  5. Исследование гинекологом репродуктивной системы женщин проводят для выявления возможных маточных кровотечений. С этой же целью больному назначают эндоскопию внутренних органов и кишечника.

Комплексное обследование может включать в себя рентгенографическое изучение костей на наличие патологий в костном мозге. В запущенных и осложненных случаях пациенту назначают биопсию костного мозга.

Лечение анемии средней степени

Чаще всего лечение анемии средней тяжести проводится в условиях стационара при постоянном наблюдении докторов и своевременной коррекции схемы лечения. Терапия этой патологии комплексная и включает в себя лечение и устранение причин, спровоцировавших появление заболевания.

Принципы построения схемы лечения

Терапевтическую схему при диагностированной анемии второй степени доктор корректирует с учетом индивидуальных особенностей организма больного и условий протекания патологии. Общая схема лечения малокровия средней тяжести включает в себя:

  • выявление и устранение основных причин возможных кровопотерь;
  • прием железосодержащих препаратов по показаниям врача и с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания;
  • витаминотерапию для стабилизации процессов свертываемости крови в организме;
  • процедуры переливания крови;
  • симптоматическую терапию;
  • гормонотерапию;
  • удаление селезенки в особенно тяжелых случаях протекания патологии;
  • трансплантацию костного мозга.

Дефицит железа в организме влечет за собой острый недостаток витаминов группы В, поэтому врачи также назначают своим пациентам специфическое лечение:

  1. Инъекционное введение В12 при лечении детской анемии дополняется витамином В6.
  2. Фолиевую кислоту чаще всего назначают для внутреннего приема, схему и дозировку которого корректирует лечащий доктор. Часто в качестве сопроводительного лечения назначают прием аскорбиновой кислоты.

Сопутствующие заболевания внутренних систем и органов лечат с помощью кортикостероидов и антибактериальных препаратов.

Диетотерапия при анемии 2 степени

Не менее важно в период лечения организовать для больного правильное и сбалансированное питание. В ежедневном рационе пациента обязательно должны присутствовать:

  • мясо и печень животных;
  • бобовые;
  • достаточное количество свежей зелени;
  • фрукты, богатые железом;
  • сухофрукты;
  • орехи;
  • кисломолочные продукты;
  • свежие овощи.

Особенно полезными считаются свежие соки: гранатовый, томатный, свекольный, яблочный, апельсиновый. Разрешается включать в рацион темный шоколад, какаосодержащие напитки.

Кроме медикаментозного лечения и диетотерапии, специалисты рекомендуют своим пациентам длительные прогулки на свежем воздухе и нормализацию режима двигательной активности. Большую роль играет строгий и упорядоченный режим дня, устранение психологических нагрузок.

Даже самые тяжелые формы анемии поддаются лечению в том случае, если пациент соблюдает все рекомендации лечащего врача, избегает контактов с отравляющими веществами и нефтепродуктами.

Анемия 2 степени

Малокровие второй степени – специфическое состояние в организме человека, которое характеризуется снижением содержания железосодержащего белка в кровяном русле, а также содержание веществ, входящих в состав красных кровяных телец.

Функция гемоглобина важна для правильной жизнедеятельности организма. Его основная функция дыхательная.

Кислород, который поступает в легкие с вдыхаемым воздухом, моментально всасывается в кровь и начинает связываться там, соединяясь с гемоглобином и переносить кислород к каждой клетке организма.

Освободившийся от кислорода гемоглобин забирает у клеточных структур ядовитый углекислый газ и перегоняет его в легкие. Этот процесс называется газообменом.

Причины возникновения анемии

Резкое понижение гемоглобина в кровяном русле начинает разрушать процесс обмена газами, а это влияет на процессы жизнедеятельности. В результате может начаться развитие малокровия второго типа. Этот вид анемии является промежуточным этапом между легкой и тяжелой стадией.

  1. Первая и самая легкая стадия, не проявляется симптоматикой, человек может не ощущать значимых изменений в состоянии, только по результатам лабораторных анализов можно обнаружить снижение уровня железосодержащего белка до 90 единиц.
  2. Вторая стадия является выраженной, у пациента наблюдаются изменения в состоянии, лабораторный анализ показывает снижение гемоглобина до 70 единиц.
  3. Третья опасная стадия, которая требует лечения в условиях стационара. В этот период начинаются процессы дегенеративного характера.

Много причин может повлиять на кровь человека и ее состав, провоцировать возникновение малокровия. Это личные факторы для каждой степени недуга, но существуют общие, которые характерны для всех видов:

  • резкие потери крови;
  • уменьшение жизни красных кровяных телец;
  • нарушения в работе костного мозга.

Если состав крови находится на нормальных показателях, а анемия возникла, это становится следствием большой кровопотери. Случается по разным провоцирующим факторам, которые повреждают кожные покровы или оболочки слизистых структур эпителия. Травмы и виды хирургических вмешательств становятся причиной потери объемов крови.

У тех кто сдает кровь, кровопотери минимальны, не способны повлиять на жизнедеятельность. При нормальном состоянии, организм восстанавливается в кратчайшие сроки.

Кровотечения хронического направления обуславливают потерю крови:

  1. Сильные менструальные выделения у женщин.
  2. Кровоточащий геморрой.
  3. Клетки в организме имеют свой жизненный цикл. Красные кровяные тельца, характеризуются продолжительностью цикла в 120 дней. При критической нехватке витаминов – цианокобаламина и фолиевой кислоты, при нехватке витамина С будет сокращение цикла жизни эритроцитов.
  4. На продолжительность цикла кровяных телец могут влиять наследственные факторы. Красные кровяные тельца, которые сделаны с нарушениями, имеют неправильную форму и не принимают участия в газообмене. Эти клетки быстро разрушаются и такой процесс называется гемолиз.
  5. Прекращение выполнения функций костным мозгом, который делает клетки крови, в связи с тем, что происходит дефицит вещества. Возможно замещение мозга на соединения жира и фибрина. Заболевания структур и развитие нарушений со стороны эндокринной системы, играют не последнюю роль в процессе гемопоэза.

Симптоматика проявлений

Для второй стадии анемии характерно наличие ярких симптомов, проявляется всевозможными признаками внешнего характера:

  • чрезмерная усталость;
  • общее чувство недомогания;
  • слабость в теле;
  • нарушение ритма сердечной мышцы;
  • одышка без физической нагрузки;
  • появление шума в ушах;
  • Перепады настроения;
  • Депрессивные состояния;
  • Смена пристрастий в еде;
  • Бледные кожные покровы;
  • Круги под глазами синего цвета;
  • Проявления желтухи;
  • Разрастание внутренних органов.

Как правило, состояние человеко характеризуется:

Постоянным чувством слабости и болезненности, даже при слабых физических нагрузках. К этому начинают присоединятся отдышка, нарушения сердечного ритма, что случается из-за того что организму не хватает необходимого количества кислорода. Сердечная мышца начинает работать в удвоенном объеме, начинает сокращаться в разы чаще, для того чтобы компенсировать организму нехватающий кислород.

Давление в артериях начинает снижаться и кровь, плохо поступает в центральный головной мозг, что приводит к значительным повреждениям мозговых структур, что и проявляется угнетением, депрессиями, шумом в ушах и бессонницей. Причинами отвратительного сна, плохой памяти, внимания которое рассеивается, тоже становится недостаток кислорода в мозгах.

Пищеварительная система также страдает, так как меняется ферментативный состав и слизистая начинает истончатся. Это ведет к смене вкусовых предпочтений. Пища, которая принималась раньше с удовольствием, теперь не приносит такого блаженства. Люди начинают есть мел, землю, глину.

Изменения происходят и с внешним видом, у человека бледнеют кожные покровы, а потом начинают приобретать желтоватый оттенок. Это проявляется в первую очередь на губах. В уголках губ кожа трескается и долгое время не заживает.

Конечности тоже претерпевают изменений. Так например в руках и ногах начинает ощущаться покалывание. Кроме того, по причине чрезмерной работы сердца, страдают и почки, что приводит к отекам в ногах.

Читать еще:  Нестабильная стенокардия код по мкб 10 у взрослых

Диагностика

Для того чтобы установить точный диагноз, необходимо пройти полное обследование, которое включает в себя:

  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови на биохимию;
  • Ультразвуковая диагностика;
  • Рентген;
  • Взятие пробы живой части костного мозга;
  • Исследование при помощи эндоскопа.
  1. Тест, который проводят на кровь, указывает низкое содержание железосодержащего белка и значительное уменьшение красных кровяных телец.
  2. Цвет урина указывает на то, что выводится в больших количества белок печени – билирубин.
  3. При биохимии крови, определяют количество простого железосодержащего белка, который ничем не связан, а также билирубина, который поступает в структуры печени для последующего уничтожения.
  4. Ультразвуковая диагностика позволяет определить состояние во внутренних оранах и наличие возможных в них изменений. Печень и селезенка, как правило, увеличиваются в размерах. Кроме того, отмечают наличие патологических состояний в желудке, кишечнике и почках.
  5. У женской половины населения, также проводят дополнительное обследование в сфере гинекологии, для того чтобы исключить кровотечения в маточных оболочках.

Для того чтобы определить, нет ли каких-либо кровотечений во внутренних органах, назначают проведение эндоскопии, при помощи специального инструмента, внутренних органов. Также делают рентгенографическое исследование, которое включает в себя диагностику патологических состояний в костном мозге, по причине разрастаний чрезмерного характера жировой ткани либо же строительной.

На основе проведенных исследований, специалист должен назначить схему лечения, отталкиваясь от особенностей человеческого организма, а также от степени тяжести проявившегося заболевания.

Схема лечения, как правило, достаточно похожа для всех пациентов:

  • Обнаружение и удаление причин, который спровоцировали потерю крови
  • Прием медикаментозных средств, которые содержат железо
  • Назначение витаминных комплексов, способствующие значительному улучшению кроветворения
  • Переливания крови
  • Специальное диетическое питание
  • Лечение сопутствующих симптомов
  • Медикаментозные препараты гормонального происхождения
  • Оперативное вмешательство по удалению селезенки
  • Операция по пересадке костного мозга.

Злокачественное малокровие, лечится путем трансплантации костного мозга, для того чтобы восстановить процесс образования крови. Для этого необходим подходящий донор, с подходящей совместимостью. Если такого донора не предвидеться, то клеточные структуры берут у самого человека, такой вид терапии может значительно изменить состав крови в лучшую сторону. Этап выздоровления начинается после достижения стойкого ослабления недуга, и тогда, когда в отобранных анализах крови, содержание красных кровяных телец будет находиться в норме. В целях профилактики недуга, рекомендуется лечить все болезни, которые есть в человеческом организме, своевременно. Необходимо время от времени сдавать общий анализ крови, для того чтобы контролировать концентрацию железосодержащего белка в ней.

Анемия — симптомы и лечение

Анемия – это снижение в крови количества красных телец крови – эритроцитов ниже 4,0х109/л, или снижение уровня гемоглобина ниже 130 г/л у мужчин и ниже 120 г/л у женщин. Анемия при беременности характеризуется снижением гемоглобина ниже 110 г/л.

Это не самостоятельное заболевание, анемия встречается как синдром при целом ряде заболеваний и приводит к нарушению снабжения кислородом всех органов и тканей организма, что, в свою очередь, провоцирует развитие множества других заболеваний и патологических состояний.

Степени тяжести

В зависимости от концентрации гемоглобина, принято выделять три степени тяжести малокровия:

  • анемия 1 степени регистрируется, когда уровень гемоглобина снижается больше, чем на 20% от нормального показателя;
  • анемия 2 степени характеризуется снижением содержания гемоглобина примерно на 20−40% от нормального уровня;
  • анемия 3 степени — самая тяжелая форма заболевания, когда гемоглобин снижается больше, чем на 40% от нормального показателя.

Однозначно показать, что у больного — 1 степень или же более тяжелая стадия может только анализ крови.

Что это такое: анемия, то есть малокровие, — это ни что иное, как недостаток в крови гемоглобина. А именно гемоглобин переносит кислород по всем тканям организма. То есть малокровие вызывается именно недостатком кислорода в клетках всех органов и систем.

  1. Характер питания. При недостаточном употреблении железосодержащих продуктов питания может развиться железодефицитная анемия, это более характерном для групп населения, где уже имеется высокий уровень алиментарной анемии;
  2. Нарушение в работе ЖКТ (при нарушениях процесса всасывания). Так как всасывание железа происходит в желудке и верхнем отделе тонкой кишки, при нарушении процесса всасывания, слизистой оболочкой пищеварительного тракта, развивается данное заболевание.
  3. Хроническая кровопотеря (желудочно-кишечных кровотечения, кровотечений из носа, кровохарканья, гематурия, маточные кровотечения). Принадлежит к одной из самых главных причин железодефицитных состояний.

Таким образом, причиной анемии может считаться недостаток в организме именно железа, что влечет за собой недостаток гемоглобина и, как следствие, недостаточное снабжение организма кровью.

Железодефицитная анемия

Самая распространенная форма анемии. В ее основе лежит нарушение синтеза гемоглобина (переносчика кислорода) вследствие дефицита железа. Она проявляется головокружением, шумом в ушах, мельканием мушек перед глазами, одышкой, сердцебиением. Отмечаются сухость кожи, бледность, в углах рта появляются заеды, трещины. Типичными проявлениями бывают ломкость и слоистость ногтей, их по перечная исчерченность.

Апластическая анемия

Это чаще приобретенное острое, подострое или хроническое заболевание системы крови, в основе которого лежит нарушение кроветворной функции костного мозга, а именно резкое снижение его способности вырабатывать клетки крови.

Иногда апластическая анемия начинается остро и быстро развивается. Но чаще болезнь возникает постепенно и не проявляется яркими симптомами довольно длительное время.К симптомам апластической анемии относятся все симптомы, характерные при недостатке эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в крови.

В12-дефицитная анемия

Возникает при недостатке в организме витамина В12, который необходим для роста и созревания эритроцитов в костном мозге, а также для правильной работы нервной системы. По этой причине одними из отличительных симптомов В12-дефицитной анемии являются покалывание и онемение в пальцах, шаткая походка.

В крови обнаруживаются эритроциты особой увеличенной формы. Недостаток витамина В12 может наблюдаться у пожилых людей, при болезнях пищеварительного тракта, при наличии паразитов – ленточных червей.

Гемолитическая анемия

Гемолиз происходит под воздействием антител. Это могут быть антитела матери, направленные против эритроцитов ребенка при несовместимости ребенка и матери по резус-антигену и гораздо реже по антигенам системы АВО. Антитела против собственных эритроцитов могут быть активными при обычной температуре или только при охлаждении.

Они могут появляться без видимой причины или в связи с фиксацией на эритроцитах чуждых для организма неполных антигенов-гаптенов.

Перечислим основные признаки анемии, которые могут тревожить человека.

  • бледность кожных покровов;
  • учащение пульса и дыхания;
  • быстрая утомляемость;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • пятна в глазах;
  • мышечная слабость;
  • затруднение концентрации внимания;
  • раздражительность;
  • вялость;
  • небольшое повышение температуры.

Симптомы анемии

Среди симптомов анемии ведущими считаются проявления непосредственно связанные с гипоксией. Степень клинических проявлений зависит от выраженности снижения числа гемоглобина.

  1. При лёгкой степени (уровень гемоглобина 115- 90 г/л), могут наблюдаться общая слабость, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания.
  2. При средней (90-70 г/л) больные жалуются на отдышку, учащённое сердцебиение, частую головную боль, нарушение сна, шум в ушах, снижение аппетита, отсутствие полового влечения. Пациенты отличаются бледностью кожных покровов.
  3. В случае тяжёлой степени (гемоглобин менее 70 г/л) развиваются симптомы сердечной недостаточности.

При анемии симптомы во многих случаях себя не проявляют. Обнаружить болезнь можно только при лабораторных исследованиях крови.

Диагностика заболевания

Для того чтобы понять как лечить анемию важно определить ее вид и причину развития. Основным методом диагностики данного заболевания является исследование крови больного.

  • для мужчин 130-160 грамм на литр крови.
  • для женщин 120-147 г/л.
  • для беременных женщин нижняя граница нормы 110гл.

Лечение анемии

Естественно, методы лечения анемий коренным образом различаются в зависимости от вида малокровия, вызвавшего ее причины и степени тяжести. Но основной принцип лечения анемии любого вида один — необходимо бороться с причиной, вызвавшей понижение гемоглобина.

  1. При анемии, вызванной потерей крови, надо как можно быстрее остановить кровотечение. При большой кровопотере, угрожающей жизни, применяют переливание донорской крови.
  2. При железодефицитной анемии надо употреблять продукты, богатые железом, витамином B12 и фолиевой кислотой (они улучшают усвоение железа и процессы кроветворения), врач может также назначить лекарственные препараты, содержащие эти вещества. Часто эффективны оказываются народные средства.
  3. При анемии, спровоцированной инфекционными заболеваниями и интоксикацией, необходимо лечить основное заболевание, проведение неотложных мер по детоксикации организма.

В случае анемии, немаловажным условием для лечения является здоровый образ жизни — правильное сбалансированное питание, чередование нагрузок и отдыха. Необходимо так же избегать контакта с химическими или отравляющими веществами и нефтепродуктами.

Важной составляющей лечения является диета с продуктами, богатыми веществами и микроэлементами, которые необходимы для процесса кроветворения. Какие продукты нужно кушать при малокровии у ребенка и взрослого человека? Вот список:

  • мясо, колбасы;
  • субпродукты — особенно печень;
  • рыба;
  • яичные желтки;
  • продукты из цельнозерновой муки;
  • семена — тыквы, подсолнечника, кунжута;
  • орехи — особенно фисташки;
  • шпинат, капуста, брюссельская капуста, фенхель, листья петрушки;
  • свекла;
  • черная смородина;
  • ростки, зародыши пшеницы;
  • абрикосы, чернослив, инжир, финики;

Следует избегать употребления напитков, содержащих кофеин (например, чая, кофе, колы), особенно во время еды, т.к. кофеин мешает всасыванию железа.

Препараты железа при анемии

Препараты железа при малокровии куда более эффективны. Всасываемость данного микроэлемента в пищеварительном тракте из препаратов железа в 15-20 раз выше, чем из продуктов питания.

Это позволяет результативно применять препараты железа при анемии: быстрее поднять гемоглобин, восстановить запасы железа, устранить общую слабость, быструю утомляемость и другие симптомы.

  1. Ферретаб композит (0154г фумарата железа и 0.0005г фолиевой кислоты). Дополнительно желателен прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0,3г).
  2. Сорбифер дурулес ( 0,32 г сульфата железа и 0,06г витамина С) выпускается в драже суточная дозировка в зависимости от степени анемии 2-3 раза в сутки.
  3. Тотема – выпускается во флаконах по 10 миллилитров ,содержание элементов ткое же как и в сорбифере . Применяется внутрь, может разводится водой, возможно назначение его при непереносимости таблетированных форм железа. Суточная доза 1- 2 приема.
  4. Фенюльс (0,15г, сульфата железа, 0,05г витамина С,витамины В2, В6,0,005г пантотената кальция.
  5. Витамин В12 в ампулах по1 мл 0,02% и 0,05%.
  6. Фолиевая кислота в таблетках по 1мг.
  7. Ампульные препараты железа, для введения внутримышечно и внутривенно продаются только по рецепту и требуют проведения инъекций только в стационарных условиях из за высокой частоты аллергических реакций на эти препараты.
Читать еще:  Диаметр восходящего отдела аорты в норме

Нельзя принимать препараты железа совместно с лекарственными средствами, снижающими их всасывание: Левомицитин, Препараты кальция, Тетрациклины, Антациды. Как правило, препараты железа назначают до еды, если в лекарственном средстве нет витамина С, то требуется дополнительный прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0.3г.

Для каждого пациента специально рассчитывается суточная потребность в железе, а также длительность курса лечения, учитывается всасывание конкретного назначаемого препарата и содержание железа в нем. Обычно назначаются длительные курсы лечения, в течение 1,5-2 месяцев принимаются лечебные дозы, а в последующие 2-3 месяца — профилактические.

Последствия

Железодефицитная анемия, не вылеченная на ранней стадии, может иметь тяжелые последствия. Тяжелая степень переходит в сердечную недостаточность, соединенную с тахикардией, отеками, пониженным артериальным давлением. Иногда люди попадают в больницу с резкой потерей сознания, причиной которой является недолеченная, либо не выявленная вовремя анемия.

Поэтому, если вы заподозрили у себя данный недуг или склонны к низкому гемоглобину, то стоит раз в три месяца сдавать контрольный анализ крови.

Анемия 2 степени — что это такое и какие признаки у заболевания?

Услышав о диагнозе «анемия второй степени» больные нередко впадают в уныние. Однако отчаиваться не стоит, ведь в арсенале современной медицины немало методов, позволяющих с успехом лечить это состояние. Каковы же особенности анемии второй степени, и как лучше всего ее лечить?

Анемия – что это такое?

Слово «анемия» переводится как «малокровие», «недостаток крови». В действительности при анемии не всегда объем крови меньше стандартного. Однако всегда снижена основная функция крови – способность переносить кислород и углекислый газ. Это обстоятельство ведет к гипоксии всех тканей организма.

Переносом кислорода занят белок гемоглобин, входящий в состав красных клеток крови – эритроцитов. А в самом гемоглобине за перенос кислорода отвечает железо. Таким образом, малокровие определяется либо недостатком эритроцитов, либо недостатком содержащегося в них гемоглобина.

Малокровие – это не самостоятельное заболевание, это комплекс симптомов, обусловленный внешними обстоятельствами или связанными с другими патологиями причинами.

В зависимости от причин возникновения анемии делятся на:

  • связанные с недостатком синтеза эритроцитов в костном мозге;
  • вызванные кровотечениями и массивными кровопотерями;
  • вызванные недостатком железа (из-за недостаточного содержания железа в пище или его недостаточного всасывания в кишечнике);
  • вызванные дефицитом витамина В12, фолиевой кислоты;
  • вызванные ускоренным разрушением эритроцитов;
  • вызванные производством неполноценных эритроцитов.

Из всех видов анемий железодефицитная встречается чаще всего – в 9 из 10 случаев.

Малокровие может встречаться как у взрослых, так и у детей. У женщин недостаток гемоглобина встречается несколько чаще, чем у мужчин. Связано это с более низкими запасами железа в женском организме, а также с тем, что женщины подвержены периодическим кровотечениям во время менструаций. У грудных и новорожденных детей малокровие может быть следствием наличия этого состояния у матери.

  • беременность;
  • подростковый возраст, когда наблюдается ускоренный рост организма;
  • алкоголизм;
  • голодные или веганские диеты, несбалансированный рацион, нерегулярное питание;
  • язва, воспалительные заболевания ЖКТ (гастрит, энтерит, колит, дуоденит), геморрой;
  • ранее проведенные операции по резекции желудка или кишечника;
  • глистные инвазии;
  • прием препаратов кальция, антацидов, некоторых антибиотиков.

Не менее важен и другой принцип классификации анемий – по степени их тяжести. За характерный признак в данном случае берется уровень гемоглобина в крови.

Нормы гемоглобина у взрослых и подростков

В чем особенности второй степени анемии?

Большинство больных имеют вторую степень заболевания. Это связано с тем, что малокровие первой степени часто протекает бессимптомно, или больные не обращают внимания на патологические проявления. Болезнь может быть диагностирована лишь при анализе крови. Часто это происходит при лечении других заболеваний. А при переходе болезни во вторую стадию ее проявления становится невозможным игнорировать.

Признаки заболевания

Малокровие 2 степени проявляется:

  • общим недомоганием;
  • сильной слабостью;
  • чрезмерной сонливостью или бессонницей;
  • быстрой утомляемостью;
  • разбитостью;
  • головокружениями;
  • бледностью кожи и синюшностью слизистых оболочек;
  • сухостью и растрескиванием кожи;
  • низким давлением;
  • одышкой при небольших физических нагрузках или без нагрузок;
  • тахикардией;
  • аритмией;
  • ломкостью ногтей;
  • депрессией и апатией;
  • снижением аппетита, изменением вкусовых ощущений (у больного появляется желание есть глину или мел);
  • увеличением печени и селезенки;
  • шумом в ушах;
  • трещинами в углах губ;
  • снижением остроты зрения, появлением мушек перед глазами;
  • онемением конечностей;
  • головной болью;
  • снижением либидо;
  • ухудшением памяти, внимания;
  • нарушением работы почек и связанными с ним отеками;
  • частыми обмороками.

Могут наблюдаться признаки сердечной недостаточности, развиться миокардиодистрофия.

Особо характерными признаками малокровия являются одышка и тахикардия. Это приспособительные механизмы организма, пытающегося компенсировать недостаток кислорода в крови.

Трудоспособность при анемии второй степени может частично сохраняться. Однако из-за постоянной одышки человеку трудно заниматься работой, а выполнение тяжелых физических работ при данном состоянии исключено. Да и с повседневными делами больной справляется с трудом. Затруднен даже подъем по лестнице. Усугубляет состояние человека бессонница, апатия и депрессия.

При анемиях, вызванных дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты, могут наблюдаться и другие симптомы:

  • пожелтение кожи;
  • зуд и онемение в пальцах рук и ног;
  • воспаление языка, ощущение жжения языка;
  • появление в крови аномальных эритроцитов.

Симптомы апластической формы болезни (недостаточный синтез эритроцитов):

  • кровоточивость десен,
  • носовые кровотечения,
  • появление синяков на коже.

Выраженность симптомов при одинаковых уровнях гемоглобина может быть разной для отдельных людей. Кто-то переносит болезнь легче, кто-то тяжелее.

Диагностика

Нередко патологию можно выявить при внешнем осмотре. Но основной метод диагностики – это измерение уровня гемоглобина в крови. Однако этого недостаточно, ведь дефицит гемоглобина может быть вызван различными факторами. Задача врача – выявить эти причины и направить усилия на их устранение. Важную роль в этом играет анализ образа жизни пациента:

  • не присутствуют ли в его жизни сильное физическое и нервное переутомление,
  • не было ли у него травм,
  • правильно ли он питается,
  • не наблюдалось у него заболеваний ЖКТ,
  • не делались ли ему операции,
  • есть ли у него вредные привычки.

При диагностике назначаются следующие виды исследований:

  • общий анализ крови,
  • биохимический анализ крови,
  • анализ мочи,
  • анализ кала на скрытую кровь и яйца гельминтов.

Помимо общего уровня гемоглобина важны также следующие параметры крови:

  • количество несвязанного гемоглобина,
  • количество эритроцитов,
  • процентное содержание в крови ретикулоцитов (молодых эритроцитов),
  • цветовой показатель крови,
  • уровень сывороточного железа,
  • уровень ферритина,
  • железосвязывающая способность сыворотки,
  • уровень билирубина.

В анализе мочи наибольшее значение представляет количество выводимого билирубина.

Для выявления причин возможных кровотечений применяются эндоскопические исследования органов ЖКТ (желудка, кишечника). У женщин проводятся гинекологические обследования. Для обнаружений патологий в костном мозге проводятся рентгенографические исследования.

УЗИ печени и селезенки позволяют выявить увеличение данных органов. В других внутренних органах при помощи УЗИ можно выявить вызванные болезнью патологические изменения.

Осложнения

Если причина состояния не устранена, а лечения не проводилось, то болезнь переходит в третью стадию. На данном этапе патология становится опасной для жизни. Больной теряет трудоспособность.

Проявления последней стадии болезни:

  • возникают воспалительные процессы в полости рта,
  • нарастает мышечная слабость,
  • появляются непроизвольные мочеиспускания,
  • происходят дистрофические процессы слизистых оболочек органов ЖКТ,
  • происходят повышения температуры тела,
  • раны на теле заживают медленно.

Нарастают признаки гипоксии всего организма. Может развиться анемическая кома, острая, почечная недостаточность, инфаркт, кардиогенный шок. Лечение тяжелого малокровия третьей степени должно осуществляться в условиях стационара.

Лечение заболевания средней тяжести обычно проводится в амбулаторных условиях. Для проведения некоторых процедур больной может быть направлен в стационар.

Лечение обычно консервативное. Только при апластических формах заболевания получила распространение операция по пересадке костного мозга.

Основные методики лечения – диета, прием медикаментов. Показаны также:

  • прогулки, обогащающие кровь кислородом;
  • строгий распорядок дня, нормализация сна;
  • снижение количества стрессов.

При ЖДА назначаются железосодержащие препараты. Дозировка препаратов и курс лечения рассчитывается с учетом количества железа в организме и наличия хронических кровопотерь. В любом случае курс приема длительный, лечение будет продолжаться не менее 2 месяцев. Затем еще какое-то время придется принимать препараты железа в профилактических целях.

Предпочтение отдается пероральным препаратам. Исключение составляют лишь случаи, когда наблюдаются нарушения всасывания железа в ЖКТ. Тогда применяют внутривенные и внутримышечные инъекции препаратов железа. При ЖДА средней тяжести и приеме препаратов железа диета носит вспомогательный характер. Важно потреблять в достаточном количестве продукты, содержащие в большом количестве не только железо, но и витамин С. В противном случае усвоение железа из препаратов может быть снижено.

При дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты показаны препараты и продукты, содержащие эти соединения.

При лечении недостатка гемоглобина важно не забывать об основной патологии, вызвавшей состояние. Так, например, если не будет вылечена язва желудка, в результате которой у человека происходят регулярные потери крови, то симптоматическое лечение даст лишь временный эффект, или улучшения состояния больного не произойдет.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector