Какое давление надо снижать таблетками

Эффективные препараты для снижения давления

Препараты для снижения давления подбирает только врач. Представленная здесь информация не заменит консультацию врача, а всего лишь поможет вам разобраться в многообразии препаратов, представленных на рынке.

В одной из своих статей я рассказывала о препаратах, которыми по тем или иным причинам нежелательно снижать давление: «Андипал», «Клофелин», «Дибазол», «Адельфан».

Сейчас много достойных препаратов, постепенно расскажу о всех группах, есть комбинированные, сразу 2 компонента, с диуретиком (мочегонный) и даже с препаратами для снижения холестерина в одной таблетке — для вашего удобства.

Следовательно, если все верно подобрано, и вы строго соблюдаете рекомендации своего доктора (принимаете регулярно), то большая вероятность, что вам и не понадобятся средства для экстренной помощи.

Но желательно их знать:

  • Каптоприл («Капотен»);
  • Нифедипин («Коринфар», «Кордафлекс», «Кордипин»);
  • Моксонидин («Физиотенз»);
  • Метопролол и Пропранолол – эти 2 препарата также снижают пульс, если он у вас 55 ударов в минуту и менее, эта группа противопоказана.
  • Фуросемид («Лазикс») – не гипотензивный препарат, а мочегонный, но обладает свойством снижать АД, за счет выведения жидкости.

У беременных:

  • Метилдопа («Допегит») – 250 мг, под контролем давления, максимальная доза 2 грамма в сутки, под наблюдением терапевта и акушера-гинеколога.
  • Нифедипин.

Ещё момент. Согласно новым Европейским рекомендациям 2018 года при неосложненном гипертоническом кризе — рекомендовано принять одну дополнительную дозу своих препаратов, которые вы принимаете на постоянной основе.

Если же криз осложнённый, то снижают давление с помощью внутривенных («кризовых») препаратов ( например «урапидил»). НО, наши эксперты пока не изменили тактику в лечении таких пациентов, со временем все изменится. В любом случае, при повышениях давления нужно проконсультироваться с врачом и подобрать/скорректировать ваше лечение. Высокое давление — риск развития инфаркта или инсульта, что может ухудшить ваше дальнейшее качество жизни и её продолжительность.

Эффективные таблетки, понижающие артериальное давление

Медикаментозная терапия позволяет нормализовать кровяное давление и привести сосуды в норму. Таблетки, понижающие давление, различают по составу и прямому действую на организм.

В случаях, когда изменение образа жизни и правильное питание не помогают нормализовать артериальное давление (АД), назначают лекарственные препараты. Многие антигипертензивные препараты продаются без рецептов, но назначаются врачом индивидуально. Это зависит от проведенного диагностического исследования и степени заболевания.

Например, для постоянного приема препаратов, которые поддерживают жизненный ритм у пожилых назначают одни таблетки. Если необходимо срочно понизить давление, то применяют более мощные средства.

Существует 5 основных классов гипотензивных препаратов: бета-блокаторы, диуретики, игибиторы АПФ, антагонисты кальция, блокаторы рецепторов ангиотензина. И два дополнительных: альфа блокаторы и агонисты имидазолиновых рецепторов.

Таблетки от повышенного давления необходимо принимать строго по схеме врача!

Если у больного диагностируют начальную стадию артериальной гипертензии, то лечение начинается с приема одного препарата. В случае неэффективного лечения рекомендуют заменить лекарственное средство на другой препарат. Если АД по-прежнему не удается нормализовать, назначают терапию с комбинацией нескольких лекарственных препаратов.

Схема лечения при повышенном АД

Схема лечения пациентов с высоким АД(риск высокий)

Смена других препаратов

Добавляется 3-й препарат

Комбинация из 3-х препаратов в полной дозе

Таблетки для снижения артериального давления разделяют в зависимости от состава и свойств.

В странах СНГ гипертоникам назначают препараты:

    Диуретики (мочегонные) средства для уменьшения объема циркуляции крови в сосудах. Популярные средства: Гипотиазид и Арифон. Такие препараты хорошо снижают артериальное давление, одновременно вытесняя из организма калий. Часто для поддержания нужного количества калия в организме к диуретикам дополнительно прописывают калийсберегающие препараты (капотен, энап, ренитек).

При гипертоническом кризе часто назначают Фуросемид, который быстро снижает АД. Но принимать данный препарат необходимо под контролем врача. Данное мочегонное средство выводит много калия, поэтому обязательно принимается с лекарствами, восстанавливающие баланс.

Частое и бесконтрольное употребление Фуросемида может привести к сильной аритмии и сердечному приступу!

Среди мочегонных препаратов для поддержания уровня содержания калия в крови можно выделить Верошпирон и Триамтерен. Препараты назначают в малых дозах, в сочетании с калийсберегающими средствами.

Побочные действия от диуретиков проявляются быстрой утомляемостью и усталостью. В редких случаях больные жалуются на головную боль, тошноту и сухость во рту.
Бета-адреноблокаторы. Данные лекарственные средства часто используют для лечения гипертонии.

Главное свойство – это блокирование центральных бета-адренорецепторов, изменяя ответ органов и тканей на нервные импульсы. После приема лекарств, сердце начинает работать ритмичнее, а кровь перестает поступать в сосуды в больших количествах.

Бета-адреноблокаторы разделяют на селективные и неселективные. К первым относят Метаналол и Атенолол. Селективные средства блокируют только адренорецепторы, которые связаны с сердечно-сосудистой системой, не причиняя вреда всему организму.

Неселективные бета-адреноблокаторы блокируют адренорецепторы, которые связаны со всеми органами. Известные препараты Обзидол и Анаприлин. Неселективные средства быстрее снижают артериальное давление, но часто вызывают побочные действия (спазм бронхов, обострение язвенной болезни).

Бета-адреноблокаторы не рекомендуются к использованию:

  • Пациентам с легочными заболеваниями;
  • Беременным женщинам;
  • Людям с сахарным диабетом;
  • Больным с хроническими заболеваниями желудка.
  • Хроническим алкоголикам.

Бета-адреноблокаторы нельзя сочетать с алкоголем, оральными контрацептивами и барбитуратами.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Данные средства блокируют фермент, что приводит к сужению сосудов. Средства принимаются строго под контролем врача. До и после приема нужно сдать анализ крови на содержание калия.

В России используют таблетки Капотен, Эналаприл, Престариум.

АПФ хороши тем, что снижают АД, не вызывая при этом усталости сонливости и не повышая уровень холестерина. Препараты АПФ нельзя принимать одновременно с мочегонными лекарственными препаратами, которые сберегают калий. Врачи также запрещают ингибиторы беременным женщинам.

Побочные действия от АПФ проявляются в виде: головной боли, головокружения, кашля, сыпи.
Антагонисты кальция. Лекарства данной группы препятствуют поступлению ионов кальция в сосуды и сердце. После приема препаратов сосуды расширяются, а сердечное сокращение уменьшается.

Популярные препараты: Изоптин, Коринфар, Веропамил, Дилтиазем. Антагонисты кальция быстро снижают сердечное давление и часто используются при гипертоническом кризе. Принимать препараты нужно с особой осторожностью, так как они быстро расширяют сосуды.
Блокаторы рецепторов ангиотензина II. Препараты предназначены для расширения сосудов. Фармакотерапия представлена препаратами: Эпросартан, Лозартан, Ирбесартан, Вальсартан.

Возможные побочные действия выражаются в виде головокружения и усталости. Препараты противопоказаны беременным женщинам, людям с повышенным содержанием калия и сужением почечных артерий.
Препараты центрального действия альфа-агонисты. Препараты блокируют мозговые импульсы артериям о сужении. В России при артериальной гипертензии назначают Допегит и Клофелин.

Центральные альфа-агонисты назначают в редких случаях, когда другие препараты не оказывает положительного эффекта. Прием и отмена препаратов производится строго под контролем врача.

Допегит и Клофелин нельзя сочетать с алкоголем. Это всегда приводит к потере сознания и резкому снижению артериального давления.

Эффективные препараты

Таблица: Клинические рекомендации медикаментозного лечения высокого АД

Ошибки при приёме препаратов, снижающих давление

Статья обновлена 09.04.2019

Наблюдая пациентов с гипертонической болезнью, врачу приходится на своих консультациях повторять изо дня в день одни и те же рекомендации. Потому что ошибки у пациентов с гипертонической болезнью одинаковы. Ошибки, инерция жизни, где-то у врача не хватает времени сказать, где-то пациент не расслышал. И так из года в год. Между тем практически всё для того, чтоб хорошо себя чувствовать у нас есть. Ниже основные ошибки или неправильные жизненные установки, которые сводят на нет назначенное лечение и труд врачей.

Ошибка 1. Препарат можно принимать не всегда, только когда повышается давление

Самая распространенная ошибка. Многие принимают препараты, назначенные врачом, только если артериальное давление повышается, болит голова, мучает головокружение. Но это неправильно. Неправильно также игнорировать схемы приема препаратов, если терапевт или кардиолог расписал эти схемы по часам. Как правило, после выписки из стационара в выписном эпикризе очень подробно рекомендуются схемы, советы по образу жизни. Мы принимаем эти лекарства, нам становится хорошо, и мы что делаем? Правильно, отменяем. Зачем пить так много таблеток, это и дорого, да и печень можно «посадить». Так многие рассуждают. И вот действие лекарств заканчивается, и мы получаем гипертонические кризы со всеми вытекающими осложнениями – инфаркты, инсульты, энцефалопатия, нарушение функции почек, диабет.

Поэтому нельзя ни в коем случае игнорировать назначенную схему лечения! Нужно принимать лекарства по схеме, если что то идет не так – обратиться к лечащему врачу и вместе с ним решить как поменять схему.

«…дни лет наших…семьдесят лет, если же кто в силах – восемьдесят лет» (Псалом 89).

По данным современной медицины ген старения активируется после 45 лет (у каждого человека по-разному), и все, что мы имеем, чтобы сопротивляться изменениям, это лекарства (если образ жизни скорректирован).

Ошибка 2. Прием лекарств в разное время

Часто мы забываем принимать лекарства — или спим, или не считаем нужным это делать. Часто нас сбивает с толку хорошее самочувствие, тогда включается обычная обывательская логика и мы смотрим сквозь пальцы на то, что забыли принять таблетку. Это неправильно, и это потерянное время и средства. Лекарственный препарат, попадая в организм, активируется ферментными системами. Многие лекарства действуют по накопительному принципу (например лозартан, периндоприл, эналаприл). Они накапливаются в организме и начинают эффективно работать – блокировать вредный альдостерон, который вызывает кризы. Если мы сегодня приняли, а завтра забыли, то концентрация лекарства в крови неодинакова, может понизиться давление, может и «подскочить».

Читать еще:  Порок сердца на узи плода

Лекарства от давления нужно принимать по часам. Например, в 9-00 утра и в 19-00 вечера за 20 минут до еды, если не написано кардиологом по-другому. Препараты, снимающие сердцебиение – метопролол, бисопролол, принимают в 12-00. Мочегонные, конечно же утром. Не надо вечером принимать мочегонные средства или препараты, комбинированные с мочегонными.

Примером для меня в этом является одна знакомая, которая, в силу генетики, с 25 лет на схеме антигипертензивных препаратов. Так как она принимает их пунктуально (уже в течение 20 лет), органы ее не страдают, она ведет полноценную, активную жизнь. Между тем ее отец умер, когда ему было около 40 лет.

Ошибка 3. Совместный прием несовместимых лекарств

Это бывает очень часто. Порой даже и врачи не обращают внимание на несовместимость этих групп препаратов. Основные группы для лечения гипертонии – ингибиторы АПФ (заканчивается название на «прил» — эналаприл, каптоприл, рамиприл, лизиноприл) и сартаны (лозартан, валсартан, кандесартан и т.д.) эти две группы несовместимы между собой!

Каптоприл назначают для снижения давления при кризах, но забывают, что его нельзя принимать, если основной препарат из группы сартанов. Также некоторые, побывав у нескольких врачей, и все переварив в голове, назначают себе смешанную из разных назначений схему, например, утром пьют лозартан, а вечером эналаприл. Этого делать категорически нельзя. Если от одной таблетки каптоприла может и ничего не будет, то систематический прием или прием нескольких таблеток одновременно для купирования криза может привести к резкому скачку давления, который будет очень сложно купировать.

Ошибка 4. Отказ от статинов, контроля холестерина

По всем зарубежным рекомендациям все-таки необходимо держать «в узде» холестерин. У гипертоников, или у тех, кто уже перенес инфаркты и инсульты, уровень общего холестерина не должен превышать 3.8 ммоль/л, уровень «плохого» холестерина ЛПНП не должен быть выше 1.8 ммоль/л, это отличается от норм для здоровых людей. В стационаре назначают статины, но многие в первую очередь отказываются от них, потому что не видят смысла, а зря.

Статины поддерживают сосуды чистыми, регулируют обмен холестерина. Существует мнение, что они действуют на печень, например аторвастатин. Этот препарат может привести к повышению печеночных показателей. Нет ничего страшного, если они повышены незначительно, обычно это проходит в течение трёх месяцев. Положительным действием аторвастатина является ещё и то, что он прочищает желчевыводящие пути от холестериновых отложений, как прочищает и сосуды. Ведутся исследования по поводу растворения холестериновых камней. Если все-таки душа не лежит к статинам, можно попробовать растительные средства снижения холестерина, такие как атероклефит, ну и, конечно, диета, лечение патологии желудочно-кишечного тракта.

Ошибка 5. Отказ от наблюдения кардиологом

Люди, перенесшие сердечно-сосудстые события (инфаркты, инсульты) или страдающие «давлением», должны 1-2 раза в год консультироваться у кардиолога. Врач по определенным таблицам рассчитывает риски повторных катастроф, отслеживает уровень холестерина в крови, кардиограмму, УЗИ сердца при необходимости, дает рекомендации по образу жизни. По системе ОМС нужно обратиться сначала к терапевту, пройти обследование, затем уже записываться к кардиологу с результатами. В платных центрах все можно пройти за один день.

Ошибка 6. Несоблюдение диеты

Многое в нашей жизни зависит от того, что мы едим. Опыт и современные исследования показывают, что нет на сегодняшний день более сбалансированной диеты, чем средиземноморская. Идея этой диеты заключается в изучении того, что едят долгожители Греции, Кипра, Франции. Основу диеты составляют свежие овощи и фрукты (последние в качестве ежедневного десерта), оливковое масло, злаки, крупы, картофель, качественные молочные продукты (чаще в виде йогурта и нежирных сыров), рыба с высоким содержанием омега-3,6, , мясо 1-2 р. в неделю. Конечно, в чистом виде мы не можем этой диетой пользоваться, у нас просто нет таких продуктов или они дорого стоят. Там же это обычная еда. Но основные принципы мы можем взять за основу питания и не пренебрегать ценным опытом.

Ошибка 7. Образ жизни не меняем, живем по инерции

Как врач я вижу, как живут люди после того, как у них было обнаружено заболевание. Те, для кого это послужило стимулом к началу новой жизни обычно избегают сердечно-сосудистых осложнений в будущем. Те же, кто ничего не изменил, с болезнями справиться не могут. Много значит и психологическое состояние. Воля человека к жизни, желание жить, дает ему силы преодолеть даже самые опасные заболевания, а не только справиться с артериальным давлением.

Ошибка 8. При гипертоническом кризе не умеем себя вести

К сожалению, при повышении давления многие впадают в панику, начинают горстями пить самые разные лекарства. Кризы часто бывают на фоне эмоционального напряжения, неприятностей в жизни, нарушения диеты (избыточное употребление соли). Прежде всего, нужно успокоиться, принять лекарство. При кризах выбор не очень велик. Обычно это каптоприл (нужно помнить, что его нежелательно совмещать с сартанами).

Чаще всего, применяют дозировку каптоприла в 25 мг. Нужно рассосать назначеннную врачом дозу таблетки (зависит от веса, показателей АД, стадии гипертонической болезни), принять горизонтальное положение и через 20 – 30 минут измерить давление. Если оно еще более повысилось, а самочувствие ухудшается, вызвать службу «скорой помощи». От предложенной госпитализации отказываться не надо. Если не будет показаний и в больницу не возьмут, обследование в приемном отделении даст информацию для оценки лечащим врачом вашего состояния.

Кроме каптоприла, чаще при приеме сартанов, используют нифедипин или физиотенз. Нужно запомнить, какое лекарство хорошо помогает и самостоятельно снижать артериальное давление. После криза нужно проконсультироваться с лечащим врачом, возможно необходим дополнительный прием препаратов, например, мочегонных.

Ошибка 9. Гипертония и сахарный диабет – ничего страшного, думают многие

Часто эти болезни сочетаются между собой, потому что при том и другом заболевании страдает сердечно-сосудистая система. И, конечно, надо всеми силами пытаться компенсировать то и другое. Тут нужна более строгая диета, большее количество лекарств. Риск неприятных событий увеличивается в разы, однако нужно не паниковать, а строго следовать схеме лечения (в том числе немедикаментозного). При борьбе с давлением и приёме антигипертензивных не забывать про гипогликемические препараты и наоборот.

Гипертония – нарушение баланса в организме, но сейчас изобретены хорошие лекарства практически для любой ситуации. С современными препаратами можно без особого труда контролировать артериальное давление. Тогда и сердце, и почки, и сосуды будут работать хорошо, а это значит улучшение качества жизни и ее продолжительности.

Автор: терапевт Мария Павловна Логинова

За аптечкой: какое давление надо сбивать медикаментами, а какое не несет вреда для организма?

Обычно на повышенное артериальное давление (АД) стараются моментально среагировать приёмом лекарств.

Однако не надо торопиться, сначала следует определиться, какое давление нужно сбивать таблетками обязательно, а какое не несёт никакой угрозы здоровью и не требует проведения терапевтических мероприятий.

Что такое АД?

Кровь, двигаясь по сосудистому руслу, давит на его стенки с какой-то силой. В артериях эта сила существенно больше, чем в венах и капиллярах.

Именно артериальные показатели интересуют медиков в первую очередь. Измерить их проще всего – это можно сделать на плечевых артериях с помощью тонометра.

Нормальные показатели кровяного давления обеспечивают поддержание стабильного снабжения кровью органов и тканей, тем самым обеспечивая функционирование всего организма в целом. Их изменение в сторону снижения или, наоборот, повышения может иметь серьёзные последствия для здоровья человека, а выход за пределы допустимых границ – даже угрожать жизни.

При измерении фиксируется два показателя: верхнее (или систолическое) и нижнее (или диастолическое) давление. Цифры пишутся через дробь – например, 135/80. Разность между ними характеризует пульсовое давление. У здорового человека она составляет от 30 до 40 мм.рт.ст. По нормам верхнее в идеале должно быть 120, нижнее – 80.

Когда допустимо повышение АД?

Человеческий организм представляет собой сложнейший механизм, способный к саморегуляции. Он снижает или увеличивает давление крови на стенки сосудов не случайным образом, а только имея на то веские основания.

При серьёзной физической активности верхнее давление может вырасти на 50-60 мм. рт. ст. и даже более. И это абсолютно нормально.

Таким же образом организм отреагирует на недостаточность почечной функции. В этом случае необходимо бороться с причиной, а не убирать следствие. То есть вместо того, чтобы прибегать к помощи лекарственных средств, снижающих АД, следует заняться восстановлением почек. Со временем это даст результаты: состояние нормализуется.

Читать еще:  Промывка носа аквалор

При каком давлении нужно пить таблетки?

Итак, при каком давлении надо принимать таблетки? Нормальными показаниями тонометра считаются 120/80. Но главным критерием оценки состояния пациента является его самочувствие. Если человек чувствует себя бодрым, работоспособным, его не беспокоят неприятные симптомы, то допускается некоторое отклонение от нормы (максимум до 150/90).

Принимать во внимание нужно не только показатели тонометра, необходимо учитывать множество факторов:

  • возраст;
  • время суток;
  • уровень физических нагрузок;
  • наличие стрессов;
  • приём лекарственных или стимулирующих средств.

Только имея полную картину, можно делать какие-либо выводы. Причём заниматься этим должен специалист. Самодеятельность здесь неуместна.

В зависимости от возраста нормальные показатели АД могут несколько отличаться (см. таблицу):

Признаки гипертонии

Каждый организм функционирует по-своему, поэтому ответная реакция на растущее в сосудах давление может очень отличаться. Иногда симптомы могут вовсе отсутствовать. Но как узнать, когда надо сбивать давление?

Чаще всего о повышении АД можно догадаться по наличию:

При появлении хотя бы одного из перечисленных признаков рекомендуется измерить давление. Если показатели превышают норму – принять меры для стабилизации состояния. В случае появления недомогания из-за внешних факторов нужно их устранить.

Знать, какое давление нужно снижать таблетками, конечно, важно, но первое, что нужно сделать при обнаружении у себя симптомов гипертензии, – попытаться установить причины, которые привели к такому плачевному результату.

Ведь на начальных стадиях заболевания нужно лишь привести в норму свой образ жизни и устранить негативный фактор, провоцирующий ухудшение состояния. Этого будет достаточно для восстановления здоровья. Таким образом, очень важно своевременно выяснить причины, приведшие к развитию болезни.

Причины возникновения гипертонии могут быть следующие:

  • наличие лишних килограммов;
  • стрессовое состояние;
  • табакокурение;
  • сахарный диабет;
  • почечная недостаточность;
  • эндокринологические заболевания;
  • генетическая предрасположенность;
  • неумеренное употребление алкоголя;
  • большое количество соли;
  • слишком низкая или, наоборот, высокая физическая активность;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • черепно-мозговая травма.

Если присутствует какая-либо из названных причин, надо постараться её исключить. Это обязательно положительно скажется на всём организме в целом и показателях АД в частности.

Стадии заболевания

Однократное повышение АД не опасно, но если такие скачки происходят регулярно, это уже болезнь. Называется она гипертензия. Как и любое другое заболевание, эта болезнь тоже не появляется вдруг.

Гипертоническая болезнь развивается медленно, проходя несколько этапов:

  • норма – 120/80 или ниже;
  • предгипертоническое состояние – 120-139 на 80-89;
  • первая стадия гипертензии– 140-159 на 90-99;
  • вторая стадия гипертензии – 160 на 100 и выше;
  • гипертонический криз – показатели поднимаются до 180 на 110 и выше.

Методы терапии

При каком повышенном давлении нужно пить таблетки, мы выяснили, но какие именно препараты следует принимать? Лечение должен подбирать участковый терапевт с учётом личных особенностей каждого больного. Также врач расскажет какие и как часто нужно пить таблетки от давления.

На этапе появления неприятных симптомов достаточно подкорректировать образ жизни:

  • ограничить употребление соли. Это снизит количество жидкости в сосудистом русле и нормализует таким образом показатели АД;
  • сбросить лишний вес. В среднем каждый лишний килограмм добавляет 1 мм. рт. ст.;
  • давать организму регулярную физическую нагрузку. Гимнастика улучшит кровоснабжение всех органов и будет тренировать лёгочную и сердечно-сосудистую системы. Помимо этого, физкультура поспособствует приведению в норму массы тела;
  • соблюдать диету. Употребление овощей и фруктов поможет уменьшить уровень холестерина в крови, то есть избавиться от одного из факторов риска;
  • отказ от вредных привычек. В этом случае существенно замедляется развитие заболевания.

Все подобные мероприятия относятся к немедикаментозным методам лечения артериальной гипертензии. Несмотря на свою простоту, доступность и очевидность, они имеют очень высокую эффективность. Однако бывают случаи, требующие более радикальных мер. Врач просветит какие и когда лучше пить таблетки от давления.

Внимательно изучив анамнез, доктор может предложить один из следующих вариантов:

  • ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). С успехом применяются уже на протяжении многих лет. Хорошо себя зарекомендовали как препараты, снижающие вероятность прогрессирования сахарного диабета;
  • антагонисты рецепторов ангиотензина – лекарственные средства нового поколения. В отличие от ингибиторов АПФ практически не вызывают побочных явлений. Кроме гипотензивного действия, обеспечивают защиту сердца, почек и мозга;
  • блокаторы бета-адренергических рецепторов. Широко используются для лечения гипертензии уже более полувека. Хорошо действуют, оказывая благотворное влияние на работу сердца. Однако больным, не имеющим сердечных болей, рекомендуется подобрать препарат другой группы;
  • диуретики – помогают избавиться от лишней жидкости в организме и стабилизировать уровень натрия. При приёме нужно соблюдать осторожность, так как препараты этой группы уменьшают количество калия в крови и повышают уровень сахара, что особенно опасно для диабетиков;
  • блокаторы кальциевых каналов. Уменьшают количество кальция в крови и управляют перемещением ионов кальция внутри клеток, снижая таким образом АД. Противопоказаны при сердечной недостаточности.

Народные методы лечения

При начальных стадиях болезни, когда пить таблетки от давления необязательно, можно к использовать народные методы:

  • ягоды черноплодной рябины. Для лечебных целей используется сок. Его принимают по 3 ст. л. трижды в день за 20 минут до приёма пищи, запивая водой. Курс рассчитан на 1-1,5 месяца. Допускается употребление в пищу свежих ягод – не более 100 г в день;
  • горчичный порошок. Это средство используют при резком скачке давления. Для нормализации состояния нужно насыпать в каждый носок по 1 ст. л. горчичного порошка и прилечь;
  • натуральный мёд и свёкла. Сырую свёклу среднего размера измельчить на тёрке, добавить стакан мёда, тщательно перемешать. Принимать 3 месяца по 1 ст.л. до приёма пищи по три раза в день;
  • чесночное масло и лимон. Измельчить головку чеснока, добавить 1 ст. нерафинированного масла, тщательно размешать, поместить в прохладное место на сутки. Перед употреблением смешивать по 1 ч.л. масла и свежевыжатого лимонного сока. Принимать за 30 минут до еды трижды в день на протяжении 1-3 месяцев. Затем на месяц приём нужно прекратить.

Общие рекомендации

Скачки артериального давления – это серьёзный повод задуматься о своём образе жизни. Возможно, небольшие изменения привычек и некоторые ограничения помогут избежать удручающих последствий повышенного АД.

На начальных этапах развития заболевания достаточно:

  • отказаться от употребления алкогольных напитков и сигарет;
  • контролировать уровень АД;
  • придерживаться диеты;
  • избавиться от лишнего веса;
  • уменьшить до минимума количество соли;
  • по возможности исключить стрессы;
  • несколько раз в неделю давать организму умеренную физическую нагрузку.

Видео по теме

Итак, мы выяснили, какое давление надо снижать, но как сбить показатели в домашних условиях? Несколько полезных приемов в видео:

Данная статья содержит информацию о том, какое давление необходимо снижать. Пересмотрев свой уклад жизни, можно значительно уменьшить вероятность развития артериальной гипертензии. При достижении давления 150/90 или выше необходимо незамедлительно принимать гипотензивные препараты и обращаться за квалифицированной консультацией в медучреждение.

Только терапевт может назначать медикаментозную терапию, так как самостоятельно невозможно объективно оценить своё состояние, учесть данные анамнеза, определить необходимую группу гипотензивных препаратов и так далее. Не нужно рисковать своей жизнью. Берегите себя!

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Как быстро таблетками снизить давление: препараты от высокого АД

Современные достижения фармакологии позволяют быстро снизить давление таблетками и надежно контролировать течение артериальной гипертензии (гипертонической болезни, гипертонии). При начальной стадии заболевания обычно назначают только один гипотензивный препарат, а к комбинированной терапии прибегают только в запущенных случаях.

Общие принципы лечения гипертонии таблетками

Чтобы терапия гипертонии была максимально эффективной и не сопровождалась развитием осложнений, необходимо чтобы она назначалась врачом. Недопустимо полагаться на отзывы знакомых, так как один и тот же препарат может быстро снять высокое давление у одного человека, но оказаться абсолютно неэффективным у другого.

Существует общий ряд принципов гипотензивной терапии:

  1. Таблетированные лекарства используют в основном для проведения планового лечения, поддержания артериального давления (АД) на нормальном уровне и профилактики развития гипертонических кризов. Если необходимо экстренное понижение кровяного давления, то предпочтение отдается инъекционным формам гипотензивных препаратов.
  2. Медикаменты, понижающие артериальное давление, назначают пациенту в минимальной дозе. В дальнейшем каждые 24-48 часов под контролем уровня давления дозу увеличивают до эффективной.
  3. Категорически запрещается самостоятельно увеличивать назначенную врачом дозу гипотензивных средств, так как это может резко снизить АД вплоть до развития коллапса.
  4. Лечение гипертонии стремятся проводить одним препаратом. К комбинированной терапии прибегают только при наличии четких показаний.
  5. Оптимально лечение пролонгированными препаратами, которые мягко снижают повышенное артериальное давление и не позволяют ему подниматься в течение длительного времени (12-24 часа).
  6. Медикаментозное лечение гипертонии следует проводить регулярно на протяжении длительного времени, нередко в течение всей жизни. Пациенты должны быть проинформированы о недопустимости пропуска приема лекарств, так как это может привести к значительному повышению давления, вплоть до развития гипертонического криза.

Чем снизить давление: таблетки быстрого действия

Гипотензивные препараты представлены несколькими фармакологическими группами, каждая из которых обладает своим механизмом действия. В зависимости от конкретной клинической ситуации врач может назначить препарат, который действует сразу (буквально через 15-20 минут после приема) или имеет более мягкий, но пролонгированный эффект.

Читать еще:  Престанс таблетки от давления

Недопустимо полагаться на отзывы знакомых, так как один и тот же препарат может быстро снять высокое давление у одного человека, но оказаться абсолютно неэффективным у другого.

Если необходимо быстро снизить давление, препаратами выбора могут стать:

  1. Капотен (Каптоприл, Блокордил, Ацетен). С успехом применяется в лечении гипертензии различного генеза, в том числе и первичной. Начинает оказывать гипотензивный эффект уже через 15-20 минут после приема, который достигает максимума через 60 минут и сохраняется в течение 10-12 часов. Может применяться у людей с сердечной недостаточностью.
  2. Зокардис (Зофеноприл). Препарат относиться к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Снижение давления отмечается уже через час от момента приема препарата, а эффект длится до 24 часов. Препарат имеет ряд противопоказаний (беременность, возраст младше 18 лет, гиперкалиемия, печеночная недостаточность), поэтому может приниматься только по назначению врача.
  3. Эналаприл (Энам, Энап, Ренитек, Берлиприл). Данное медикаментозное средство наиболее эффективно у пациентов с реноваскулярной формой гипертензии, когда препараты иных групп оказываются малоэффективными. Нельзя назначать беременным и кормящим женщинам, детям младше 18 лет.
  4. Диротон (Лизиноприл). Быстро понижает артериальное давление. Хорошо подходит для коррекции артериальной гипертензии при сахарном диабете. Тем не менее, и этот препарат принимать без назначения врача не следует, так как он может вызвать резкое снижение АД, стать причиной ортостатического коллапса.

Основные группы препаратов, снижающих давление

К повышению артериального давления приводят разные причины. Поэтому и для лечения гипертензии необходимо применять препараты с разным механизмом действия и относящиеся к разным фармакологическим группам.

Бета-блокаторы

Одна из наиболее широко представленных групп гипотензивных препаратов. К ней относятся Анаприлин, Бисопролол, Кординорм, Небикор, Атенолол.

Категорически запрещается самостоятельно увеличивать назначенную врачом дозу гипотензивных средств, так как это может резко снизить АД вплоть до развития коллапса.

Механизм действия бета-блокаторов заключается в блокировании ими бета-адренорецепторов и предотвращении воздействия на них катехоламинов (норадреналин, адреналин). Обеспечивают следующие эффекты:

  • понижают артериальное давление;
  • уменьшают силу и частоту сердечных сокращений;
  • уменьшают потребность миокарда в кислороде;
  • удлиняют диастолу (период расслабления сердца);
  • улучшают коронарную перфузию (кровоснабжение миокарда);
  • повышают переносимость физических нагрузок;
  • обладают антиаритмическим действием.

Бета-блокаторы чаще всего назначают пациентам для лечения гипертонической болезни, осложненной гипертрофией левого желудочка. Они могут применяться в терапии пациентов молодого возраста, ведущих активный образ жизни. Также показанием для назначения бета-блокаторов является сочетание артериальной гипертензии с аритмией или стенокардией напряжения, состояние после перенесенного инфаркта миокарда.

Терапия бета-блокаторами может сопровождаться развитием следующих побочных эффектов:

Не допускается резкое прекращение длительно проводимой терапии бета-блокаторами, так как это может спровоцировать синдром отмены, для которого характерно резкое повышение артериального давления, возникновение приступа аритмии, повышение риска развития инфаркта миокарда.

Противопоказаниями к назначению бета-блокаторов являются:

  • кардиогенный шок;
  • отек легких;
  • бронхиальная астма;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • атриовентрикулярная блокада II-III степени;
  • брадикардия менее 50 ударов в минуту;
  • гипотония (систолическое давление менее 100 мм рт. ст.);
  • инсулинзависимый декомпенсированный сахарный диабет.

Пациенты должны быть проинформированы о недопустимости пропуска приема лекарств, так как это может привести к значительному повышению давления, вплоть до развития гипертонического криза. Читайте также:

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Гипотензивный эффект ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) обусловлен воздействием на ренин-ангиотензиновую систему. Помимо этого, они замедляют процесс распада брадикинина – биологически активного вещества, обладающего выраженным вазодилятирующим (расширяющим сосуды) действием. К данной группе относятся Каптоприл, Эналаприл, Зофеноприл.

Ингибиторы АПФ уменьшают протеинурию, то есть потери белка с мочой. Поэтому их рассматривают как препараты выбора для лечения гипертонической болезни, сочетанной с хроническими заболеваниями почек, сахарным диабетом. Результаты клинических исследований показали, что на фоне терапии артериальной гипертензии ингибиторами АПФ у пациентов значительно снижается риск развития сердечной недостаточности, инфаркта миокарда.

Препараты данной группы гипотензивных средств обычно хорошо переносятся и значительно реже вызывают развитие негативных метаболических эффектов, чем диуретики и бета-блокаторы.

Побочными эффектами терапии ингибиторами АПФ могут быть:

  • развитие у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий острой почечной недостаточности;
  • сухой кашель;
  • значительное снижение артериального давления;
  • ангионевротический отек;
  • синдром Стивенса – Джонсона;
  • нейтропения;
  • нарушение функций печени;
  • снижение полового влечения.

По данным канадских исследователей, длительная терапия гипертонии ингибиторами АПФ повышает у пациентов риск падений и переломов на 35%. Этот эффект связан как с наличием ортостатического эффекта (снижения давления в момент перехода тела из горизонтального в вертикальное положение), так и с изменением морфологической структуры костной ткани.

Не допускается резкое прекращение длительно проводимой терапии бета-блокаторами, так как это может спровоцировать синдром отмены.

Антагонисты кальция

Говоря о том, какие таблетки снижают давление, следует обязательно рассказать и об антагонистах кальция (блокаторы медленных кальциевых каналов, блокаторы кальциевых каналов L-типа). Это обширная и разнородная группа лекарственных препаратов, обладающих одинаковым механизмом действия, но при этом отличающихся друг от друга по тканевой селективности, фармакологической кинетике, влиянию на частоту сокращений сердца. К антагонистам кальция относятся Амлодипин, Нифидепин, Верапамил.

Основной механизм действия блокаторов медленных кальциевых каналов состоит в том, что они предотвращают проникновение в мышечные клетки кровеносных сосудов и миокарда ионов кальция из межклеточного пространства. В результате происходит расширение артерий и артериол, что сопровождается понижением артериального давления.

При гипертоническом кризе, когда необходимо быстро снизить давление, по назначению врача можно применять препарат Фармадипин. Он представляет собой раствор нифедипина и предназначен для перорального применения. Принимать его следует следующим образом: на небольшой кусочек сахара наносят капли (в количестве, назначенном врачом, но не более 5-7 капель) и затем рассасывают его под языком. Действие препарата начинает проявляться уже на 5-7 минуте от его приема. Гипотензивный эффект достигает максимума через 30-40 минут и сохраняется в течение 3-4 часов. Фармадипин предназначен исключительно для оказания пациентам экстренной помощи и его не следует пить для планового лечения артериальной гипертензии.

Спектр побочных эффектов антагонистов кальция включает следующие состояния:

  • головокружение и головная боль;
  • периферические отеки;
  • сердцебиение;
  • диспепсия (тошнота, рвота, запоры, метеоризм);
  • нарушения углеводного обмена.

По данным канадских исследователей, длительная терапия гипертонии ингибиторами АПФ повышает у пациентов риск падений и переломов на 35%.

Антагонисты кальция должны приниматься строго по назначению врача. Противопоказаниями к ним являются:

  • выраженная сердечная недостаточность;
  • синдром слабости синусового узла;
  • критический аортальный стеноз;
  • синдром WPW с приступами трепетания или мерцания предсердий;
  • беременность и период лактации.

Мочегонные препараты

Мочегонные препараты (диуретики) – это большая группа лекарственных препаратов, действие которых заключается в стимуляции диуреза и выведении из организма минеральных солей и жидкости.

Наиболее эффективны петлевые диуретики (Фуросемид, Торасемид). При длительном применении они могут стать причиной водно-электролитного дисбаланса. Поэтому в лечении гипертонии их применяют ограничено, чаще при купировании гипертонического криза или в терапии застойных явлений.

Значительно чаще используют тиазидоподобные и тиазидные диуретики. Обычно их назначают в сочетании с сартанами или ингибиторами АПФ. На фармацевтическом рынке представлены и готовые комбинированные препараты. Мочегонное действие их выражено слабо, так как в состав входит незначительное количество диуретика.

В некоторых случаях в комплексную терапию артериальной гипертензии могут быть включены и калийсберегающие мочегонные препараты, например, Спиронолактон.

Диуретики необходимо принимать только по назначению и под контролем врача. Длительный их прием нередко сопровождается развитием целого ряда побочных эффектов:

  • нарушения обмена мочевой кислоты;
  • нарушения водно-электролитного баланса;
  • головокружение;
  • выраженная общая слабость;
  • нарушения картины периферической крови;
  • снижение полового влечения;
  • негативное воздействие на обменные процессы в организме.

Противопоказаниями к назначению мочегонных препаратов являются:

  • повышенная чувствительность к сульфаниламидам;
  • подагра;
  • беременность и период лактации.

Сартаны (антагонисты рецепторов ангиотензина II, АРА) – современные гипотензивные средства. К ним относятся такие препараты, как Телмисартан, Вальсартан, Лозартан (Лориста), Эпросартан.

Сартаны могут применяться для лечения артериальной гипертензии даже у той категории пациентов, которым запрещены ингибиторы АПФ, например, после стентирования коронарных сосудов.

Применение сартанов возможно только под контролем врача, так как на фоне терапии могут развиваться осложнения (кожные высыпания, сухой кашель, отек Квинке, гиперкалиемия). Эти препараты противопоказаны при беременности и лактации, в педиатрической практике, а также пациентам со стенозом почечных артерий.

Другие препараты

Быстро таблетками снизить давление позволяют и некоторые другие препараты, в частности миотропные спазмолитики (Папаверин, Дибазол, Но-шпа). Однако они эффективны только при незначительном повышении давления у пациентов с начальными проявлениями гипертонической болезни. Начиная со II стадии, ожидать гипотензивного эффекта от миотропных спазмолитиков не стоит.

На фоне стенокардии можно снизить давление быстро Нитроглицерином. Этот препарат не только снимает спазм коронарных артерий, но и оказывает выраженный вазодилатирующий эффект, что и проявляется понижением уровня артериального давления.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector