Дневник наблюдения пациента с артериальной гипертонией

Дневник артериального давления: помощник гипертонику

Каждый кому поставили диагноз «гипертония», даже при начальной стадии, обязан вести дневник давления. Туда записываются значения утреннего и вечернего АД.

Ученые доказали, что вовлеченность пациента в процесс лечения значительно увеличивает его заинтересованность в выздоровлении и способствует улучшению состояния организма.

Артериальная гипертония – заболевание, которое требует постоянного наблюдения. Для поддержания нормальных показателей давления нужно периодически проводить суточные измерения. Добиться этого в условиях больницы сложно, поэтому специалисты все чаще высказываются в пользу домашнего контроля над его скачками. Для этого стоит завести специальный дневник самоконтроля за своим артериальным давлением.

Давление кровяное – величина непостоянная даже у здорового человека, оценить состояние больного по однократным замерам невозможно. Учитывая длительность наблюдения, результаты измерений необходимо фиксировать в личном дневнике в виде таблицы.

Хорошо себя чувствую.

Болит голова весь день.

Записи понадобятся для посещения кардиолога. Они помогут поставить верный диагноз и назначить наиболее подходящее лечение.

Как выглядит дневник артериального давления

Форму для заполнения показателей можно начертить самому или >> скачать по ссылке

ФОТО: дневник самоконтроля артериального давления

Заметки желательно оставлять минимум за две недели перед походом к специалисту. Стоит подойти к делу со всей ответственностью. Пропуски в записях сведут все усилия к нулю, придется начинать сначала. Врачи настаивают на том, что измерять давление следует не только при ухудшении самочувствия, лучше придерживаться расписания.

Плюсы ведения дневника:

  • Самоконтроль АД, а значит, управление своим самочувствием в домашних условиях.
  • Определение самых высоких и низких показателей.
  • Выявление причин и ситуаций, приводящих к повышению или нормализации артериального давления.
  • Оценка действенности лекарственных препаратов при проведении лечения.

Благодаря собранным данным становится возможным своевременно реагировать на отклонение давления от нормы и предотвращать возможные осложнения. Таким образом, повышается качество жизни гипертоника. Кроме того, снижаются расходы на лечение за счет точного регулирования схемы терапии.

Как правильно вести дневник

Показатели необходимо сопровождать датами и часовыми отметками. Обязательно указывать времени суток и уровень пульса. Режим важно соблюдать не только при измерениях, но и при лечении.

Кроме цифр в дневнике гипертоника нужно записывать события, сопутствующие повышению АД.

Описывать физические проявления болезни, режимные моменты и принимаемые лекарственные средства. Дополнительно могут потребоваться измерения уровня сахара и холестерина в крови, веса и объемов тела.

В вопросе самоконтроля поможет памятка в форме тренинга для гипертоника:

  1. Понимаю необходимость соблюдать назначения врача, вовремя принимать лекарства и измерять давление. Обещаю правильно питаться, быть физически активным, отказаться от курения и алкоголя. Знаю, что делать в случае обострения болезни.
  2. Осознаю небезопасность самолечения и представляю возможный вред в случае пренебрежения мной этим правилом.
  3. Стремлюсь к полноценному образу жизни, поддержанию физических и моральных сил. Сохраняю интерес к жизни, позитивность, общаюсь с друзьями, испытываю взаимные чувства.
  4. Контролирую свои эмоции, избегаю стрессов.
  5. В моих интересах исполнять все предписания, чтобы ускорить излечение и избежать ухудшения.

Как правильно измерять свое давление

АД измеряется дважды в день, после пробуждения и перед сном. При ухудшении состояния в течение дня проводят дополнительные исследования.

Основные правила измерения:

  • В течение часа до диагностики не следует пить кофе, крепкий чай, курить.
  • Перед процедурой следует успокоиться, принять удобную сидячую или лежачую позу с опорой на спину. Ноги не перекрещивать, не шевелиться и не разговаривать. Освободить руку от одежды и неподвижно расположить ее на какой-либо поверхности.
  • Манжета прибора должна быть соответствующего размера. При измерении она должна охватывать всю окружность руки и находиться на уровне сердца.
  • Поочередно мерить давление нужно на обеих руках. Лучше по 2-3 раза на каждой, только после полного освобождения манжеты от воздуха.

Для домашнего пользования лучше приобрести электронный тонометр.

Он удобен в использовании, поэтому обеспечит более точные цифры. Тонометр должен быть исправным.

Ответственность человека за свое здоровье не менее важна, чем ответственность медиков. Ведение дневника для гипертоника должно стать ежедневной нормой. Это позволит существенно уменьшить частоту осложнений и снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Дневник пациента с артериальной гипертензией

Назначение дневника самоконтроля

Дневник самоконтроля артериального давления служит для регистрации показаний тонометра через определенные промежутки времени. Для измерения артериального давления в домашних условиях лучше приобрести полностью автоматический или полуавтоматический прибор, но не ручной со стетоскопом.

Автоматический тонометр Rossmax

Посмотреть цены на автоматические тонометры в вашем регионе можно на сайте сервиса «Здравсити» в разделе «Медтехника».

Наблюдения за изменением артериального давления в течение времени по дневнику самоконтроля будут полезны не только вам, но и вашему лечащему врачу для оценки эффективности назначенных препаратов по поддержанию давления в норме. Ведение дневника самоконтроля должно стать обязательным для всех людей с гипертонией.

Правила измерения артериального давления

Артериальное давление — показатель непостоянный и может меняться буквально каждую минуту. Для людей с крепким здоровьем незначительные колебания не опасны, а вот гипертоникам и тем, кто подвержен сердечным заболеваниям, важно следить за любыми изменениями. Запоминать показатели не очень удобно и неправильно, поэтому лучше завести специальный дневник давления, где будут фиксироваться не только полученные измерения, но также производиться пометки о факторах, которые влияют на величину артериального давления (АД).

Для человека с артериальной гипертензией повышенное давление — уже не просто заболевание, а определенный образ жизни. Возникают определенные ограничения, больному важно привыкнуть к новому укладу, которого необходимо придерживаться на протяжении всей жизни.

Гипертензия требует постоянного контроля, поскольку колебание показателей АД влияет на течение заболевания, общее состояние и методы лечения.

Регулярные измерения АД лучше всего фиксировать, чтобы самому контролировать изменения. При посещении лечащего врача пациенту необходимо показывать происходящие изменения, чтобы доктор мог наблюдать динамику заболевания. Для этих целей существует дневник артериального давления. Он может быть на бумажном носителе или иметь вид электронной таблицы. Главное, чтобы к нему был постоянный доступ, а внесенные измерения не потерялись.

В условиях дневного стационара проследить за колебаниями АД практически невозможно, а гипертония только в период обострения или при развитии гипертонического криза требует госпитализации. Чтобы лечащий врач смог подобрать оптимальную схему лечения, ему нужны показания артериального давления в разные периоды времени при различных обстоятельствах на протяжении последнего месяца. Эту информацию поможет собрать таблица, в которой фиксируются все измерения.

Оценить объективную картину общего состояния пациента по разовым замерам невозможно. У человека, страдающего повышенным давлением, дома должен быть тонометр. Это такой же необходимый прибор, как и предметы домашнего обихода.

Запомнить, как изменялись величины АД в течение суток нельзя, не говоря уже о нескольких днях, поэтому ведение специального дневника просто необходимо.

Заполнение таблицы не только поможет проводить самостоятельный контроль, но также даст врачу возможность подобрать оптимальную терапию в соответствии с наличием и характером колебаний давления в течение некоторого времени.

Очень часто гипертония протекает без симптомов, а на начальной стадии и вовсе не заметна, дневник контроля поможет распознать заболевание, пока оно не привело к серьезным осложнениям и последствиям. При диагностированной гипертонии учет скачков АД позволяет назначить правильное лечение, а также контролировать его эффективность и при необходимости — своевременно менять тактику лечения.

Чтобы записывать показатели АД в специальный дневник, в первую очередь, стоит позаботиться о наличии бланка. Шаблон для него несложно отыскать в интернете, составить самому или попросить у кардиолога. Существует множество различных вариантов шаблонов, поэтому каждый подберет для себя наиболее приемлемый.

Благодаря наблюдательности пациента и ответственному подходу к выполнению подобной задачи намного проще отслеживать любые изменения и определять эффективность медикаментозного лечения.

Первый раз показания снимаются спустя 15-20 минут после пробуждения на голодный желудок (умываться нельзя, но в туалет сходить можно), днем – перед едой, а в вечернее время – перед отходом ко сну. Дневная проверка является необязательной. По назначению врача АД может измеряться каждые 2 часа.

Давление нужно измерить трижды с минутным перерывом. Если при 2 и 3 подходе показатели систолического АД существенно отличаются, процедура осуществляется повторно, а в журнал самоконтроля заносится последнее показание.

Читать еще:  Аневризма сонной артерии операция

Для ежедневного наблюдения за артериальным давлением необходимо придерживаться некоторых условий:

  1. Нельзя проводить процедуру непосредственно после физических нагрузок и в состоянии психического переутомления. Приступая к измерению АД, важно сохранять максимальное спокойствие.
  2. Положение во время процедуры должно быть удобным. Лучше расположиться на стуле, придвинув его к столу.
  3. Перед тем, как измерять АД, стоит воздержаться от напитков с кофеином (черного чая, кофе), спиртного, курения и плотного перекуса.
  4. При использовании механического тонометра измерения проводятся в тишине. Любые окружающие звуки будут отвлекать от процесса.

Намного проще контролировать АД при помощи электронного устройства. Применение механического требует некоторой подготовки:

  • изначально понадобится удобно расположиться в кресле или на стуле и освободить место на руке чуть выше локтя для манжеты, при этом важно ее не перетягивать.
  • мембрана фонендоскопа помещается в локтевой ямке (на точку пульсации плечевой артерии).
  • свободной рукой закрывается клапан на груше и накачивается воздух в манжету до стихания пульсации, после чего воздух необходимо подкачать еще пару раз.
  • ослабив клапан и позволив воздуху выйти, следует прислушаться – первый удар свидетельствует о значении систолического АД, а когда пульсация прекращается, определяется показатель диастолического давления.

Лучше всего обзавестись автоматическим тонометром. Главное, правильно подготовиться к процедуре. Аппарат работает от батареек и его можно носить с собой для замера АД вне дома. Закончив измерение, устройство покажет верхнее и нижнее АД, а также пульс. Действия осуществляются 3 раза, при этом записывается последний результат.

Тонометры бывают полуавтоматическими, то есть пациент самостоятельно накачивает воздухом манжету, при этом данные высвечиваются на дисплее автоматически.

Таблица измерения давления у человека на каждый день составляется в индивидуальном порядке. Главное, наличие всех необходимых строк для вписывания важных данных. При желании можно посоветоваться с кардиологом, который подскажет самый удачный вариант шаблона.

В качестве дневника подойдет даже простая тетрадь. Те, кто умеет пользоваться компьютерными программами, сохраняют информацию в компьютере в формате Excel. Дневник гипертоника в электронном виде можно отправить доктору, при этом бланк не нужно распечатывать и нет необходимости в личном посещении врача.

В классической табличке есть графы для даты, времени процедуры, показателей кровяного давления, пульса, самочувствия, названий лекарств и дозировок.

1. Измерять давление рекомендуется в одно и то же время 2 раза в течение суток, утром и вечером, с интервалом приблизительно 12 часов. Например, в 7:00 и 19:00, в 8:00 и 20:00, в 9:00 и 21:00. Чтобы повысить точность измерений, можно проводить серию из 3 замеров с интервалом между ними 2-3 минуты. Это особенно важно для больных аритмией.

2. В течение 1 часа перед измерением артериального давления следует исключить курение, употребление кофе и крепкого чая, тяжелые физические нагрузки. Перед самым замером необходимо успокоиться, выдержать небольшую паузу.

3. Измерения нужно проводить сидя, опираясь на спинку стула, с расслабленными и не скрещенными ногами. Рука должна лежать на столе, на уровне сердца. Во время измерения не следует разговаривать и двигаться.

4. Манжета тонометра должна быть размещена на плече выше локтевого сгиба приблизительно на 2 см, а метка датчика над плечевой артерией. Датчик может быть помечен словом «ARTERY», знаком «Φ» или другой меткой в зависимости от производителя прибора.

5. Результаты измерений артериального давления необходимо записывать в дневник самоконтроля, чтобы их можно было проанализировать, а также показать врачу.

Будьте здоровы!

«Здравсити» – интернет-сервис заказа лекарств, медтехники, товаров для красоты и здоровья с оплатой и получением в аптеке.

Дневник пациентов с артериальной гипертонией

Дневник является составной частью обучения пациентов с артериальной гипертонией в «Школе здоровья». Это Ваши заметки на память — что надо знать, уметь и делать, чтобы Ваше артериальное давление не повышалось и качество жизни было хорошим.

Что надо контролировать:

  • Артериальное давление
  • Вес тела
  • Объем талии
  • Индекс «талия/бедра»
  • Общий холестерин
  • Сахар в крови

Контроль артериального давления (АД)

Регулярность контроля АД — это не только измерение АД, это и комплекс мер, направленных на снижение риска осложнений. Если обнаружено повышение давления, рекомендуется:

  • пройти рекомендованные врачом обследования;
  • определить риск осложнений; обратить внимание на факторы риска;
  • соблюдать приведенные ниже правила по питанию, двигательной активности и пр.;
  • регулярно измерять АД: не реже 1 раза в год — при однократном нестойком повышении АД, обнаруженном случайно; не реже 1 раза в месяц — при хорошем самочувствии, но склонности к частому или стабильному повышению АД; не реже 2 раз в день — при обострении, стабильном повышении АД и нарушении самочувствия.

Если давление резко повысилось и развился криз

  • Необходимо не только измерить артериальное давление, но и записать его в дневник или на лист бумаги.
  • Вызвать врача «Скорой помощи».
  • Взять под язык препараты быстрого действия: клонидин (клофелин) 0,075-0,15 мг, каптоприл (капотен) 25-50 мг, нифедипин (коринфар) 10 мг.

В случае появления загрудинных болей (проявление стенокардии) — принять нитроглицерин под язык.

Не применять неэффективные средства — таблетки папазола, дибазола.

Нельзя резко снижать АД в течение короткого промежутка времени.

Дальнейшие действия определит врач «Скорой помощи».

Назначения врача и рекомендации

Соблюдение рекомендаций врача поможет:

  • избавиться от заболевания, если давление повышается незначительно;
  • быстрее добиться снижения давления и уменьшить дозы лекарств при стойком повышении давления.

Принципы рационального питания

Равновесие поступления энергии с пищей (энергопоступления) и расходования энергии за сутки.

Сбалансированность питательных веществ.

Белки, жиры, углеводы, витамины и минеральные вещества должны поступать в достаточном количестве и в определенных пропорциях.

Желательно принимать пищу не реже 4-5 раз в день, в одно и то же время, не переедая перед сном.

Ограничение потребления соли В сутки потреблять не более 5 г поваренной соли (чайная ложка без верха), увеличить потребление продуктов, богатых солями калия до 5-6 г.

Что из пищевых продуктов не рекомендуется

Жирные сорта мяса, крепкие мясные бульоны, говяжий, бараний, свиной жир, сливочное масло, майонез, внутренние органы животных, мозги, икра, сало, крем, сдоба, пирожные с кремом, острые, соленые, жирные закуски, какао, шоколад, сливочное мороженое, алкогольные напитки.

Что из пищевых продуктов рекомендуется

Хлеб и хлебобулочные изделия: отрубный, с фосфатидами, бессолевой, витаминизированный.

Супы: вегетарианские, фруктовые, молочные. Блюда из мяса и рыбы: нежирные сорта. Фрукты, ягоды, десерт: любые, много.

Блюда и гарниры из круп и макаронных изделий: каши, пудинги, запеканки.

Яйца: белковые паровые омлеты.

Молочные продукты: низкожировые сорта.

Жиры: растительное масло в салаты.

Напитки: некрепкий чай, соки, квас, отвар шиповника, трав.

Закуски: несоленые сыры, нежирная колбаса, винегреты и салаты.

Соусы: молочные, на овощном отваре, фруктовые, ягодные.

Как изменить привычки питания

Прием пищи не менее 4-5 раз в день, небольшими порциями.

Не пропускать завтрак или обед.

Стакан воды без газа за полчаса до еды снижает аппетит.

Не «заедать» плохое настроение.

Не поощрять и не наказывать детей пищей.

Не есть «за компанию».

Не бояться оставлять на тарелке недоеденное.

Покупать продукты по заранее составленному списку.

Не покупать продукты в состоянии голода.

Не доверять словам «диетический», «низкокалорийный», обращать внимание на цифры.

Готовить без жира.

Вести дневник питания.

Вредные привычки, что делать

Курение. Никотин, содержащийся в сигаретном дыме, возбуждает, увеличивает нагрузку на сердце, вызывает сужение сосудов, повышает артериальное давление.

Алкоголь. Под действие алкоголя теряется контроль за самочувствием, повышение давления становится более опасным. Желательно отказаться от употребления алкоголя. Если это сделать трудно, необходимо знать, что дозы алкоголя более 30 г для мужчин (это рюмка водки или коньяка, бокал вина, банка пива) и более 15 г для женщин в сутки, в пересчете на чистый спирт, опасны при артериальной гипертонии.

Польза физической активности. Самоконтроль

Прежде чем начать заниматься физической активностью, проконсультируйтесь с лечащим врачом. На высоте нагрузки пульс не должен превышать 110-130 ударов в 1 минуту.

Занятия не должны провоцировать одышку, обильное потоотделение, общую слабость, боли в сердце. Появление этих симптомов свидетельствует о неадекватности нагрузок и является сигналом для уменьшения интенсивности нагрузки и повторной консультации врача.

Предостережение! Если самочувствие после нагрузки значительно ухудшается (нарушается сон, аппетит, работоспособность, появляются неприятные ощущения), то это требует снижения нагрузок и повторной консультации специалиста.

Читать еще:  Какой врач лечит сердце

Как начать больше двигаться

Вход в режим физических нагрузок следует осуществлять постепенно — чем вы менее физически активны, тем медленнее следует увеличивать нагрузку.

Надо стараться соблюдать регулярность занятий 3-5 раз в неделю. Наиболее реально начать с дозированной ходьбы в тренирующем режиме — это быстрый темп без остановок (приблизительно 120 шагов в минуту).

Начинать надо постепенно, увеличивая темп и дистанцию ходьбы, определив исходный индивидуальный предел ходьбы в обычном темпе до остановки (усталость, одышка, боли и др.). Как оценить вес тела Для простоты определения наличия избыточного веса рекомендуется использовать формулу для мужчин «рост — 100», для женщин «рост — 105» или таблицы определения нормального веса тела. Очень важно соблюдать баланс между энергией, которую мы получаем с пищей, и энерготратами организма.

Как рассчитать энергопоступление и энерготраты

В специальных таблицах можно найти средние показатели расходования энергии в работе и энергетическую ценность основных пищевых продуктов.

Ниже приводятся некоторые данные, которые могут быть полезны.

Энерготраты при различных типах деятельности (для человека среднего возраста весом около 60 кг) Тип деятельности Расход энергии ккал/час

Сон — 50 ккал/час

Отдых лежа без сна — 65 ккал/час

Чтение вслух — 90 ккал/час

Делопроизводство — 100 ккал/час

Работа в лаборатории сидя — 110 ккал/час

Домашняя работа (мытье посуды, глажение и пр.) — 120-240 ккал/час

Работа в лаборатории стоя — 160-170 ккал/час

Спокойная ходьба — 190 ккал/час

Быстрая ходьба — 300 ккал/час

Бег «трусцой» — 360 ккал/час

Ходьба на лыжах — 420 ккал/час

Гребля — 150-360 ккал/час

Плавание — 180-400 ккал/час

Езда на велосипеде — 210-540 ккал/час

Катание на коньках — 180-600 ккал/час

Калорийность основных продуктов питания (ккал на 100 г)

Молоко 3%, кефир — 59

Готовая рыба (навага, треска и др.)- 70-106

Говядина готовая- 267

Свинина готовая- 560

Творог жирный- 226

Куры готовые- 160

Хлеб ржаной- 190

Сырки творожные- 315-340

Хлеб пшеничный- 203

Творог нежирный- 86

Булки, сдоба- 250-300

Плавленые сыры- 270-340

Сыр твердый- 350-400

Мармелад, пастила, зефир- 290-310

Масло сливочное- 748

Масло растительное- 898

Варенье, джемы- 240-280

Колбаса вареная, сосиски- 260

Колбаса полукопченая- 70-450

Колбаса сырокопченая- 500

Яйца куриные (2 шт.)- 157

Компоты, фруктовые соки- 50-100

Консервы рыбные в масле- 220-280

Консервы рыбные в томате- 130-180

С чего начать снижение веса

1 шаг — проанализировать причины избыточной массы тела. Начать вести Дневник питания и продолжать в течение, по крайней мере, одной недели.

2 шаг — оценить соответствие энергопоступлений рекомендациям по снижению калорийности питания для уменьшения веса тела. Сделать собственные выводы и, если энергопоступления были высокими, оценить что из продуктов можно бы было исключить.

3 шаг — начать действовать. Для снижения веса необходимо сбалансировать калорийность питания и повысить физическую активность. Наиболее разумно начать нормализацию веса с пересмотра привычек и состава питания, сбросить несколько лишних килограммов, а для достижения более стабильного нормального веса можно начать тренирующие физические нагрузки.

Режим, отдых

Спать не менее 7-8 часов в сутки, обязательно отрегулировать физиологический суточный ритм — чередование часов бодрствования (день) и сна (ночь). Для улучшения засыпания полезны некоторые «неспецифические» средства (спокойная пешая прогулка на свежем воздухе, теплая ножная или общая ванна, отказ от плотного ужина в вечернее время, отказ от телевизионных программ), теплый чай с успокаивающими сборами трав, а не только лекарства.

Избежать многих конфликтных ситуаций практически невозможно, но научиться правильно к ним относиться и нейтрализовать можно. Наихудший способ «разрядиться» — сорвать обиду, злость на близких людях, от этого двойной вред.

Надо избегать состояния переутомления, особенно хронического.

Чередуйте занятия умственной и физической работой.

Советы и правила, изложенные выше, могут быть дополнены индивидуальными рекомендациями лечащего врача, которые надо занести в дневник.

Чтобы артериальное давление не повышалось я

Знаю, что надо соблюдать рекомендации врача,

регулярно принимаю лекарства и измерять артериальное давление,

контролирую массу тела, уровень холестерина,

соблюдаю принципы рационального питания,

не злоупотреблю алкоголем,

Знаю как помочь себе при кризе.

Хочу чувствовать себя здоровым, сохранить на долгие годы работоспособность, интерес к жизни и хорошее настроение, иметь добрых друзей, быть любимым и любить.

Умею управлять своими эмоциями, соблюдать рекомендации по приему лекарств, ограничивать нездоровые пищевые привычки, преодолевать «соблазны», вредные для моего здоровья.

Делаю все от меня зависящее, чтобы чувствовать себя здоровым, работоспособным, счастливым.

Окончил в 1998г. Приднестровский государственный университет им. Т.Г. Шевченко по специальности «Лечебное дело»

интернатура по специальности «Терапия» — 1998 – 1999гг.

клиническая ординатура по специальности «Терапия» — 2000-2002гг.

2002г. – 2005г. – Московский областной институт управления, г. Балашиха. Квалификация «юрист» по специальности «Юриспруденция».

«Психолого-педагогический блок», 2000 — 2001 гг.

повышение квалификации по терапии – в 2008, 2013гг.

повышение квалификации в ГОУ ВПО «Калужский государственный университет имени К.Э. Циолковского» по программе «Современные технологии образования» в 2011г.

профессиональная переподготовка по программе «Эндокринология» — в 2011 – 2012гг.

профессиональная переподготовка по программе «Организация здравоохранения и общественное здоровье» — 2012 – 2013гг.

Наличие сертификатов специалиста:

«Организация здравоохранения и общественное здоровье»

Обучение по нейрохирургии для взрослых в 1998, 2006 и 2011 годах. Специализация по детской нейрохирургии в 2000 году. Специализация по хирургии и лечению заболеваний позвоночника в 2006 году. В 2008 году прошел узкую специализацию «Локальная инъекционная терапия болевых синдромов»(Проведение блокад). Ежегодно принимает участие в Российских и Европейских научных конференциях по нейрохирургии и проблемам боли.

Член Российской Ассоциации интервенционного лечения боли.

В 2011 году прошел первичную специализацию «Организация здравоохранения и общественное здоровье» и обучение в Высшей медицинской школе «Организация работы медицинского центра». С 2012 года ведет хирургическую практику в Клинике «Ортоспайн» г Москва. В 2014 году прошел курс обучения «Малоинвазивные методы хирургического лечения заболеваний позвоночника». В 2017 году прошел специализацию по технике проведения УЗИ контролируемых медикаментозных блокад.

Дневник самоконтроля артериального давления

Контроль артериального давления. Дневник самоконтроля. Правила измерения. Запись показаний тонометра. Скачать образец дневника артериального давления в Excel для заполнения на компьютере и бланки таблиц для распечатывания и заполнения вручную.

Назначение дневника самоконтроля АД

Дневник самоконтроля артериального давления служит для регистрации показаний тонометра через определенные промежутки времени. Для измерения артериального давления в домашних условиях лучше приобрести полностью автоматический или полуавтоматический прибор, но не ручной со стетоскопом.

Автоматический тонометр Rossmax

Посмотреть цены на автоматические тонометры в вашем регионе можно на сайте сервиса «Здравсити» в разделе «Медтехника».

Наблюдения за изменением артериального давления в течение времени по дневнику самоконтроля будут полезны не только вам, но и вашему лечащему врачу для оценки эффективности назначенных препаратов по поддержанию давления в норме. Ведение дневника самоконтроля должно стать обязательным для всех людей с гипертонией.

Варианты шапок таблиц для дневника

Вариант №1 шапки для дневника самоконтроля

Первый вариант подойдет тем людям, у которых в любое время суток есть возможность измерять и записывать давление (пенсионерам и людям, имеющим возможность воспользоваться тонометром на рабочем месте). Приблизительный график проведения измерений лучше согласовать с лечащим врачом.

Вариант №2 шапки для дневника самоконтроля

Второй вариант подойдет всем, в том числе и тем людям, кто имеет возможность измерять артериальное давление только до и после работы. В данном случае, желательно проводить измерения в одно и то же время как утром, так и вечером с привязкой к какому-нибудь событию, чтобы случайно не забыть и не пропустить снятие показаний, например, сразу после пробуждения, перед завтраком, после завтрака, перед ужином, после ужина, перед сном и т.д. Лучшее время для утренних и вечерних измерений артериального давления уточните у своего врача.

Пример дневника самоконтроля в Excel

Если у вас есть постоянный доступ к компьютеру, то заполнение дневника можно немного автоматизировать с помощью программы Excel. Для себя я выбрал первый вариант дневника самоконтроля, вставил в него кнопку для добавления показаний, которая открывает форму с автоматически заполненными датой и временем. При необходимости, их можно отредактировать как в самой форме, так и после записи на рабочем листе.

Читать еще:  S образная извитость левой внутренней сонной артерии

Инструкция по заполнению дневника самоконтроля артериального давления в Excel:

  1. Нажмите кнопку «Добавить»: откроется форма с уже заполненными датой и временем.

  1. Добавьте в соответствующие поля показания тонометра.
  2. «Самочувствие» и «Примечание» можно выбрать из раскрывающегося списка*, заполнить самостоятельно или оставить эти поля пустыми.
  3. Нажмите кнопку «OK» и данные из формы будут записаны в новую строку таблицы, а книга сохранена.

* Вы самостоятельно можете указать, какие данные будет показываться в раскрывающихся списках. Для этого просто отредактируйте значения ячеек в колонках «Самочувствие» и «Примечание» на рабочем листе «ЛД и Назначения». Ячейки этих колонок должны быть заполнены сверху вниз без пропусков.

В графу «Примечание» можно записывать:

  • наличие аритмии;
  • принятые лекарства и их дозировку;
  • массу тела, если осуществляется за ней контроль;
  • визиты к врачу;
  • другую полезную информацию.

Перемещаться по форме во время записи показаний удобно с помощью клавиш «Tab» или «Enter». При переходе поля «Самочувствие» и «Примечание» пропускаются, так как заполняются не всегда.

Примечания и ссылки для скачивания

Скачать дневник самоконтроля можно по ссылке ниже. В предложенном для скачивания архиве два файла: дневник самоконтроля артериального давления и файл с бланками таблиц варианта 1 и варианта 2 для распечатывания.

Бланки таблиц и дневник созданы в Excel 2016, сохранены в формате Excel 1997-2003, поэтому, возможно, пользователям Excel 1997-2003 придется подкорректировать разметку страниц бланков для правильного вывода на печать.

Ведя дневник, я обнаружил, что колонку «Самочувствие» никогда не заполняю. Поэтому в своем варианте дневника самоконтроля я заменил колонку «Самочувствие» на колонку «Таблетки», в которую записываю принятые лекарства и их дозировку. Вы можете скачать мой новый дневник артериального давления по ссылке ниже.

Таблица нормального давления по возрастам

Таблица нормального артериального давления у человека в зависимости от возраста (средние значения) по данным сайта «Здрав-ответ»:

Правила измерения артериального давления

1. Измерять давление рекомендуется в одно и то же время 2 раза в течение суток, утром и вечером, с интервалом приблизительно 12 часов. Например, в 7:00 и 19:00, в 8:00 и 20:00, в 9:00 и 21:00. Чтобы повысить точность измерений, можно проводить серию из 3 замеров с интервалом между ними 2-3 минуты. Это особенно важно для больных аритмией.

2. В течение 1 часа перед измерением артериального давления следует исключить курение, употребление кофе и крепкого чая, тяжелые физические нагрузки. Перед самым замером необходимо успокоиться, выдержать небольшую паузу.

3. Измерения нужно проводить сидя, опираясь на спинку стула, с расслабленными и не скрещенными ногами. Рука должна лежать на столе, на уровне сердца. Во время измерения не следует разговаривать и двигаться.

4. Манжета тонометра должна быть размещена на плече выше локтевого сгиба приблизительно на 2 см, а метка датчика над плечевой артерией. Датчик может быть помечен словом «ARTERY», знаком «Φ» или другой меткой в зависимости от производителя прибора.

5. Результаты измерений артериального давления необходимо записывать в дневник самоконтроля, чтобы их можно было проанализировать, а также показать врачу.

Обновленная версия дневника самоконтроля

Главное отличие новой версии дневника самоконтроля АД в Excel от предыдущих заключается в том, что колонки 5, 6, 7 и 8 можно настраивать.

Настройка таблицы

  • Названия колонок 5, 6, 7 и 8 вы можете изменить непосредственно в таблице. Кнопка «Добавить» будет открывать форму ввода данных с вашими наименованиями соответствующих колонок.
  • Поля в форме ввода для колонок 5 и 6 могут заполняться данными из раскрывающихся списков или вручную. Списки находятся на листе «ЛД и Назначения» в первом и втором столбцах. Вы можете заменить списки на свои.
  • Поля в форме ввода для колонок 7 и 8 заполняются вручную.

Если у вас программа Excel версии 2007 года или моложе, сохраните новый дневник АД как файл с поддержкой макросов (.xlsm). Это позволит избежать появления окна «Microsoft Excel – проверка совместимости» при сохранении книги.

«Здравсити» – интернет-сервис заказа лекарств, медтехники, товаров для красоты и здоровья с оплатой и получением в аптеке.

Навигация по записям

Дневник самоконтроля артериального давления : 9 комментариев

У моей бабушки высокое давление, она забывает измерять и давление частенько зашкаливает за 170/100. Хотела дистанционно контролировать ее давление и сразу узнавать о кризах, чтобы принимать меры. Нашла приложение DexBee. Бабушка измеряет тонометром, а я сразу получаю результаты на телефон в этом приложении. Теперь я всегда в курсе ее самочувствия.

Супер! Скачала! Все работает отлично! Благодарю! )

у меня перестала работать кнопка добавить, что надо сделать, чтобы все восстановить?

Здравствуйте, Людмила!
Проверьте, разрешено ли у вас выполнение макросов в Excel. Возможно, кто-нибудь повысил уровень защиты.

Если макросы разрешены, а кнопка не работает, скачайте дневник заново, проверьте работоспособность кнопки, скопируйте заполненные данные из старой таблицы и вставьте в новую.

Отличная программа, а как можно изменить колонки. Допустим добавить еще один параметр контроля?

Привет, Максим!
Если вы не знакомы с VBA Excel, изменить или добавить колонки не получится.

А можете добавить в кнопку значение «Сахар»?

Иван, в ближайшее время опубликую в конце статьи новую версию дневника самоконтроля с двумя резервными колонками, одну из которых вы сможете использовать для регистрации показаний глюкометра. Поля для заполнения этих колонок данными также будут присутствовать в форме, открываемой нажатием кнопки.

Дневник самоконтроля артериального давления

Как часто нужно измерять АД и зачем нужно записывать результаты?

Для полноценного контроля состояния сердечно-сосудистой системы и артериального давления в частности, врачу нужно знать, как изменяются показатели уровня АД в течение дня. Информативными будут как минимум два измерения АД в сутки: утром, после пробуждения и в вечернее время. Оценивая показатели в динамике, врач сможет сделать выводы о переносимости дневных нагрузок, эффективности назначенной антигипертензивной терапии, влиянии циркадных ритмов на уровень АД. Некоторым пациентам может быть рекомендовано более частое измерение давления, например, после еды, после физической нагрузки. Это также важно для постановки правильного диагноза, определения прогноза пациента и выбора эффективного лечения.

Почему бы не измерять давление в поликлинике?

Пациентам с повышенным артериальным давлением необходимо находиться под наблюдением врача поликлиники. Посещать поликлинику каждый день — нереально, да и нет смысла.

  • Физическая нагрузка, в том числе подъем по лестнице, ходьба.
  • Эмоциональное состояние. В поликлиниках много раздражающих факторов, шум, возможность наличия у пациента «синдрома белого халата» — когда пульс и АД непроизвольно повышаются, если измерение проводит медицинский работник.
  • Жажда.
  • Разница температуры воздуха на улице и в помещении и др.

Как правильно измерять АД дома

Во время измерения нужно принять удобное положение сидя, расслабиться. Не стоит беспокоиться, дышите спокойно и расслабленно. Не стоит скрещивать ноги. Одежда не должна быть тесной, а руку, где будет измеряться АД, нужно освободить от рукава (закатанный рукав может создать эффект жгута, что повлияет на реальные показатели АД). Руку согнуть в локте и положить на ровную поверхность так, чтобы надетая манжета располагалась напротив сердца. Важно правильно подобрать манжету: она должна быть достаточно широкой, чтобы при надевании обхватить не менее 80% окружности руки, и при этом располагалась на предплечье так, чтобы занять на нем около половины длины.

Дневник артериального давления можно купить или сделать самостоятельно, начертив его от руки или распечатав. Лучше, если это будет не сшитая тетрадь, а блокнот или папка, листы в которой можно при необходимости заменять.Папка позволяет не только заменить, но и сохранить листы с предыдущими назначениями, что очень важно для возможной корректировки лечения.

Первый лист — таблица или простые строки, — содержит сведения о пациенте: фамилия, имя, дата рождения, рост, масса тела, результаты измерения уровня АД при первичной жалобе (когда пациенту был поставлен диагноз артериальной гипертонии), список назначений: дневник становится своеобразной медицинской картой пациента.

Далее идут страницы с записями результатов. Удобнее нарисовать таблицу на горизонтально ориентированном листе бумаги (альбомная ориентация): столбцы таблицы будут шире, что позволит внести всю необходимую информацию.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector