Высокое давление и зрение

Зрение при давлении

Не все гипертоники задумываются о том, что давление и зрение тесно связаны между собой. При гипертонии первый порыв любого человека — избавиться от неприятных симптомов, снизить давление и быстрее вернуться к привычным делам. Однако, временное снижение АД не избавляет от гипертонии. Если лечение несистематическое, болезнь прогрессирует, и один из признаков усиления гипертонии является снижение зрительных функций.

Высокое давление неблагоприятно влияет на зрение?

Повышенное давление приводит к напряжению сосудов в глазе и зрительном нерве. Просветы сужаются, из-за большой нагрузки возникают кровоизлияния. Набухание зрительного нерва снижает возможность нормально видеть. При отсутствии должного лечения влияние на зрение усугубляется. Основной метод лечения ретинопатии на фоне гипертонии — это устранение скачков АД.

Симптомы высокого АД

Классическая симптоматика гипертонии:

  • паника, нервозность;
  • головные боли, головокружение;
  • пелена перед глазами, шум в ушах;
  • тошнота;
  • потливость, гипертермия;
  • сбои сердечного ритма.

Вернуться к оглавлению

Почему гипертония влияет на зрение?

Запущенная гипертония влияет на функционирование всего организма. Во время осмотра глазного дна диагностируются изменения сосудов сетчатки, указывающие степень гипертонической болезни. В таблице указаны стадии гипертонии и особенности протекания:

Главное структурное изменения сетчатки — гипертрофия центральной слизистой. Со временем развиваются симптомы остекленения, атрофии, фиброза мембраны. Просветы сосудов все сильнее сужаются. Чем выше давление, длительней проявления гипертонии, тем выраженней структурные изменения глаз.

Напряжение сосудов в глазах и зрительном нерве

Нормальная работа глазных сосудов зависит от циркуляции крови, которая обеспечивает организм необходимыми веществами и кислородом. Нарушения кровотока приводят к спазмам, сужению просвета и ухудшению насыщения тканей. Это провоцирует развитие дистрофии сетчатки, тромбозы, эмболию. Атрофия тканей, потеря эластичности сосудов в результате атеросклероза — одна из частых причин внутриглазных кровоизлияний и развития дистрофии внутриглазного нерва.

Отсутствие лечения

Начальные стадии гипертонии не имеют ярко выраженной симптоматики: люди часто путают повышенное АД с переутомлением. Патология сосудов сетчатки отслеживается только после осмотра окулистом при помощи специальных приборов. С развитием гипертонии расплываются предметы, появляются «мушки», падает зрение. Красная пелена перед глазами указывает на кровоизлияния.

Развитие ретинопатии на фоне гипертонии может вызвать разрыв или отслоение сетчатки. В результате сужается зрительное поле, перед глазами появляются темные пятна, ухудшается зрение. Развивается отек диска нерва глаза. Снижается его пропускная способность и зрение падает еще сильнее. Изменение кровяного состава на фоне прогрессирующей гипертонии увеличивает риск тромбообразования. Тромбоз вен или артериол сетчатки становится причиной полной потери зрения на одном их глаз.

Инсульт и зрение

Во время инсульта нарушается кровообращение в мозге из-за разрыва или закупорки сосудов. Развиваются необратимые изменения, атрофия и некрозы, ведущие к потере функций организма. Если поражен зрительный нерв или определенные участки мозга, возникает косоглазие, временная или постоянная потеря зрения или другие отклонения. Некоторые симптомы позволяют определить степень поражения участков мозга и объем некроза:

  • Если выпадают поля зрения — имеет место локальное поражение. Сопровождается болевыми ощущениями.
  • Отсутствие периферического зрения свидетельствует о сильной степени поражения тканей мозга.
  • Паралич глазного нерва возникает из-за атрофии мышц и волокон, которые обеспечивают движение глазного яблока. Как результат — человек не в состоянии прямо смотреть, глазной нерв выпирает, развивается косоглазие.

Вернуться к оглавлению

Как влияет низкое АД?

Низкое давление вызывает потемнение в глазах или временное падение зрительных функций. Для ВСД характерны потери сознания, головокружение. Нервная система постоянно перезагружена и в определенный момент перестает справляться. В результате резко изменяется внутриглазное давление. Часто потемнение в глазах является первым симптомом потери сознания.

Что делать если ухудшилось зрение?

Любое нарушение зрения требует сопровождения окулиста. После диагностики и консультации невролога разрабатывается комплексный курс лечения. Для устранения нежелательных симптомов используются лекарственные препараты и психофизические методы улучшения состояния. Рекомендуется лечебная гимнастика, дыхательные упражнения, отказ от курения, сбалансированная диета.

Как предупредить проблему?

Нарушение зрительной функции не происходит на ранних стадиях ВСД или гипертонии. Этому предшествует длительные по времени процессы изменения состояния сосудистой системы. Поэтому предупредить ухудшение зрения можно, используя меры профилактики перепадов давления:

  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать низкоуглеводную диету;
  • избегать стрессов, нервных и физических перенагрузок;
  • отладить режим дня;
  • высыпаться, проводить много времени на воздухе.

Эти рекомендации кажутся слишком простыми, но для обеспечения долгой жизни этого достаточно. Фастфуд, гиподинамия и нервное напряжение являются неотъемлемой частью современной жизни. И отказаться от установленных привычек тяжело. Проще ждать, что врач даст волшебную таблетку, но такого средства от давления не существует. Человек должен понимать: «Я плохо вижу, потому что мой привычный уклад жизни не здоров».

Зрение при низком и высоком давлении

Мало кто задумывается, что давление и зрение тесно взаимосвязаны. Часто случается, что человек с гипертоническим заболеванием начинает плохо видеть. Однако ухудшение зрения может произойти и при низком давлении. Поэтому при проявлении проблем с АД стоит обратить внимание на самочувствие. Зрение может значительно снизиться независимо от повышенного или пониженного давления.

Взаимосвязь

Высокое давление

Гипертоническое заболевание пагубно влияет на зрительные функции и приводит к таким патологиям:

  • глаукома;
  • ангиопатия;
  • отслойка сетчатки;
  • тромбоз;
  • кровоизлияния.
Читать еще:  Давит на глаза и красные глаза

Нарушение нормального кровоснабжения является основной причиной ухудшения зрения.

При частых скачках АД, артерии, расположенные в сетчатке, разбухают, просвет сосудов уменьшается, что ухудшает отток крови от глаза. Также высокое давление приводит к повреждению стенок артериол, из-за чего происходит кровоизлияние. Длительное воздействие этих факторов увеличивает риск отека зрительного нерва. Результатом может стать полная или частичная потеря зрительных функций.

Низкое давление

Гипотония оказывает негативное влияние на зрение. Часто возникает потемнение в глазах, также снижается зрительная функция на короткий период. Происходит это из-за резкого изменения глазного давления. Эта патология также пагубно влияет на центральную нервную систему. Постоянные перегрузки приводят к кратковременной потере сознания при низком давлении, симптомом которого является потемнение в глазах.

Проявления патологии

Гипертоническое заболевание нарушает функции всего организма. Выделяют четыре стадии патологии, которые представлены в таблице:

Диагностика

Обследования проводят методом многократных измерений артериального давления пациента. Исследуется заболевание при помощи тонометра с резиновой манжетой. Для более точных результатов также используют автоматические приборы, которые проводят замеры на протяжении всего дня. Обязательно выполняется эхокардиограмма как в спокойном состоянии, так и под нагрузкой. Мониторинг сердечной активности проводится про помощи метода Холтера (суточное ЭКГ). К методам диагностики относят осмотр дна глазного яблока, во время которого исследуется степень изменения сосудов сетчатки. Это указывает на степень гипертонического заболевания. Для диагностирования проблем с глазным давлением следует обратиться к офтальмологу. Пациенту назначает МРТ, УЗИ. Чаще всего для измерений используют тонометр Маклакова. Эта методика дает точные результаты, что позволят выявить причины заболевания.

Стадии лечения и профилактика

Терапия подразумевает несколько видов лечения:

  • стационарный;
  • амбулаторно-поликлинический;
  • санаторно-курортный.

После лечения на дневном стационаре, пациент передается участковому врачу, который следит за дальнейшей динамикой выздоровления больного. Полезно пройти курс терапии в реабилитационном кардиологическом отделении, созданном на базе оздоровительных санаториев. Так как гипертония не лечится, пациенту необходимо соблюдать определенный режим дня и диету. По окончании рабочего дня необходим 2-часовой отдых. Длительность ночного сна должна составлять не менее 9 ч, а дневной — 2 часа. Важное значение имеет исключение стрессовых ситуаций, конфликтов на работе и т. д. Все это ведет к повышению артериального давления. Соблюдение этих правил уменьшит риск ухудшения зрения.

Как повышенное кровяное давление влияет на глаза

Гипертония – это самостоятельное, хронически прогрессирующее заболевание.

Различают четыре степени тяжести гипертонии, основанные на показателях диастолического давления:

  • пограничная гипертония (90-94 мм рт.Ст.);
  • доброкачественная гипертония (95-104 мм рт.Ст.);
  • гипертония в средне-тяжелая (105-114 мм рт.Ст.);
  • тяжелая гипертония (115 мм Рт.ст. и выше).

Длительность этих периодов развития болезни отличается и зависит от очень многих факторов.

Стадии развития гипертонии

Всемирная Организация Здравоохранения выделяет следующие стадии развития гипертонии:

  • стадия I: гипертония без изменения в органах;
  • стадия II: гипертония с небольшими органическими изменениями, такими как протеинуреия, гипертрофия левого желудочка, гипертоническая ретинопатия (изменения в сетчатке) I-II степени;
  • стадия III: гипертония с тяжелыми органическими повреждениями, такими как сердечная недостаточность, периодически повторяющейся «неспособность мужчины» гипертоническая ретинопатия III-IV степени, осложнения на головном мозге, почечная недостаточность.

Симптомы гипертонии

Гипертония длительное время может протекать без каких-либо заметных клинических симптомов. Повышенное кровяное давление обнаруживается случайно.

Однако, часто пациенты довольно рано испытывают утренние боли в задней части головы, головокружение, хуже переносят физическую нагрузку, в ходе особых физических усилий появляется чувство удушья и сердцебиение.

Диагностика гипертонии

Артериальная гипертензия диагностируется после получения результатов многократных измерений. Для исследования чаще всего выбирается метод промежуточного измерения тонометром с резиновой манжетой.

Диагностическим способом также является круглосуточное автоматическое измерение артериального давления, который позволяет избежать ошибок в измерениях, сделанных человеком.

В диагностике гипертонии, кроме измерения артериального давления, важно также определить, является ли гипертония первичной или вторичной. Важна оценка степени повреждения органов.

Обязательно нужно выполнять исследование ЭКГ как стандартное, так и под нагрузкой, а также 24-часовое исследование методом Холтера. Важно отслеживать функции почек. При гипертонии также обязательно надо регулярно проводить исследование дна глаза.

Последствия гипертонии для зрения

Гипертония приводит к изменениям в большинстве органов и тканей. Но некоторые органы особенно подвержены, такие как сердце, мозг, почки, глаза (сетчатка), крупные сосуды. Нелеченная гипертония приводит к гипертрофии левого желудочка сердца и его недостаточности.

При гипертонии обнаруживаются характерные изменения в сосудах сетчатки, видимые во время исследования глазного дна. На основании этих изменений можно определить степень тяжести заболевания. Для этого используется классификации Кейта и Вегенера, определяющие стадии сосудистых изменений на дне глаза.

Менее тяжелые изменения, соответствующие I и II стадии, заключаются в сужении артериол, нарушении формы просвета, огрубении стенок и во время II стадии – сдавливание вен пересекающими их артериол. Изменения I и II стадии сопутствуют гипертонии с мягким ходом, в их возникновении важную роль играют атеросклероз.

Более тяжелые изменения сетчатки глаза, которые появляются при III и IV стадии, характеризуются наличием признаков возможного проникновения плазмы и кровяных клеток в сетчатку – что приводит к образованию дегенеративных очагов сетчатки, а также, в IV стадии, – выраженному отеку диска зрительного нерва. Форма изменений III и IV стадии характеризуется блокировкой артериол малого калибра. Появление петехий и очагов дегенерации является симптомом некроза стенки артериол и развивающейся злокачественной гипертонии, которая приводит к отеку диска зрительного нерва.

Наиболее важным структурным изменением сосудов при артериальной гипертонии является гипертрофия центральной слизистой. В последующие периоды происходит остекление, сегментация, атрофия и фиброз внутренней мембраны. Просветы сосудов подвергаются постепенному сужению.

Читать еще:  Гипотензивное действие что это такое

Гипертония и зрение

Влияние на зрение повышенного давления (гипертонии)

Изменения сетчатки при артериальной гипертензии

Симптомы. Чаще всего повышенное артериальное давление не вызывает каких-либо офтальмологических симптомов. Изменения сетчатки, в частности, изменения кровеносных сосудов, связанные с повышенным давлением, обнаруживаются только при исследовании глазного дна. Возможно проявление некоторых отклонений от нормального зрения (снижение остроты зрения, кровоизлияния в конъюнктиву), что приводит к повышению давления, которое до этого не отмечалось.

Лечение. Снижения артериального давления до нормы обычно оказывается достаточным для исчезновения большинства отмеченных нарушений сетчатки. В некоторых случаях приходится проводить специальный курс офтальмологического лечения, особенно если это расстройство сопровождается другими нарушениями (глаукома, диабет и др.).

Ухудшение зрения при гипертонии

АД без применения антигипертензивных препаратов при магнитно-резонансном исследовании (МРИ) были выявлены перивентрикулярные изменения. Впоследствии была показана J-образная зависимость между частотой немых повреждений головного мозга и величиной ночного снижения АД: множественные лакуны при МРИ были обнаружены у 56 % овер-дипперов, 38 % нон-дипперов и лишь у 6 % больных с сохранным суточным ритмом АД. Признаки перивентрикулярного отека были обнаружены у 44 % овер-дипперов, 22 % нон-дипперов и 18 % пациентов с нормальным снижением АД.

Влияние артериальной гипертонии на зрение

В последние годы были проведены исследования, показавшие взаимосвязь между чрезмерным снижением АД в ночные часы и прогрессированием нарушения зрения у пациентов старше 50 лет вследствие ишемической нейропатии передней ветви глазного нерва. В качестве причины этого осложнения рассматривается снижение кровотока в задней цилиарной артерии, что может приводить к инфаркту соска глазного нерва, проявляющемуся его отеком. По данным Hayreh с соавт. пациенты, у которых развилось это осложнение, характеризовались существенно более выраженным ночным снижением АД (25,3 % для САД и 31,2 % для ДАД) по сравнению с нормальными значениями (10-20%). При этом пациенты, у которых потеря зрения прогрессировала, имели также достоверно большее снижение АД в ночные часы, чем те, у которых нарушение зрения было стабильным (соответственно 35,3 % против 26,8 % для САД и 30,5 % и 19,6 % для ДАД). Данные этого исследования стали обоснованием гипотезы о том, что чрезмерное ночное снижение АД может являться фактором, провоцирующем развитие ишемической нейропатии глазного нерва. В последующем авторы пришли к выводу, что для развития данного осложнения может иметь значение относительная гипотония в ночное и утреннее время.

Исследования артериального давления

Исследования, проведенные с использованием СМАД, подтвердили значимость пульсового давления как независимого фактора риска развития сердечно-сосудистых осложнений. При этом скачкообразное увеличение риска отмечается при среднесуточном пульсовом АД >53 мм рт. ст. в то время как критическим уровнем в отношении клинического пульсового давления считается 60 мм рт. ст.

Результаты исследования Syst-Eur позволили установить, что основными факторами, определяющими суточные колебания АД у пожилых пациентов с ИСАГ, являются пол, возраст, курение, прием алкоголя. Так, среднесуточные значения САД и ДАД имели тенденцию быть выше у мужчин (150 ±15/82 ±9 мм рт. ст.), чем у женщин (147 ±17/79 ±10 мм рт. ст.), однако, достоверными межполовые различия были только для диастолического АД.

Известно, что АД остро повышается при курении, возможно, вследствие симпатической стимуляции, В популяционных исследованиях показано, что у курильщиков АД при традиционном измерении на 1-2 мм рт. ст. выше, чем у некурящих. В исследовании Syst-Eur не было выявлено существенных различий в уровне клинического АД у курящих и некурящх, в то время как среднесуточное систолическое АЦ, увеличиваясь на 3 мм рт. ст. на каждые 10 лет увеличения возраста, было существенно выше у курильщиков.

Изменения артериального давения в зависимости от возраста

В этом же исследовании продемонстрирована отчетливая динамика среднесуточных значений АД в зависимости от возраста. Среднесуточное ДАД у мужчин было на 2 мм рт. ст. выше, чем у женщин, и снижалось на 1,5 мм рт. ст. на каждые 10 лет увеличения возраста. Перепад «день-ночь» увеличивался на 2 мм рт. ст. на каждые 10 мм рт. ст. увеличения АД, измеренного традиционным методом, и снижался на 5 мм рт. ст. на каждые 10 лет по мере увеличения возраста, он был на 2 мм рт. ст. выше у женщин, чем у мужчин, на 6 мм рт. ст. больше у курильщиков.

Кроме того, степень ночного снижения АД тесно коррелировала с уровнем гамма-глютамилтрансферазы, используемым как индекс приема алкоголя.

У пожилых больных имеет свои особенности и утренний подъем АД, играющий важную роль в комплексе неблагоприятных нейрогуморальных и гемодинамических изменений, которые определяют значительно более высокую частоту сердечно-сосудистых и цереброваскулярных катастроф в этот период суток. Так, по данным Carmo-na J. и др. при сравнении величины и скорости подъема АД в течение 6 утренних часов (3 ч. до подъема пациента и 3 ч. после), у пациентов старше 60 лет внезапный скачок АД регистрируется значительно чаще, чем у пациентов молодого и среднего возраста. Соответственно этим данным более 75 % сердечно-сосудистых событий у пожилых больных регистрируются в эти часы.

Читать еще:  Нормальный пульс при беременности 2 триместр

Вариабельность АД является самостоятельным фактором риска развития сердечно-сосудистых катастроф и имеет тенденцию к росту вместе с увеличением возраста.

Ухудшение зрения и артериальная гипертония

При гипертоническом кризе может возникнуть внезапная слепота из-за спазма артериол и ишемии сетчатки. Кроме того, резкое повышение АД может привести к слепоте из-за ишемического отека диска зрительного нерва. Для лечения острой гипертонической ретинопатии необходимо понизить АД — но не слишком резко, так как резкое ухудшение кровоснабжения может привести к инфаркту диска зрительного нерва.

Ухудшение зрения при гипертонии. Как сберечь глаза?

Возможность видеть мир, созерцать красоту – дар природы, который вызывает восхищение ученых. Потерять такую драгоценность несложно, и зачастую это происходит не из-за травм, а по вине заболеваний. Ухудшение зрения – это один из симптомов артериальной гипертензии в хронической форме.

Гипертония: страдают мозг и глаза

Поначалу пациент не придает особого значения повышенному давлению, поскольку оно не заявляет о себе болью. Лишь когда появляются мушки, пятнышки перед глазами, проявляет беспокойство. Однако подобные симптомы говорят о том, что патологический процесс зашел далеко. Лучше до такого не доводить.

Важно понимать, что повышенное давление отрицательно влияет не только на сосуды головного мозга. Это и серьезная угроза для глаз. Если у вас обнаружено такое заболевание как гипертония , есть вероятность, что в скором будущем вам может грозить ухудшение зрения.

Скачки давления разрушительно действуют на тончайшие сосуды сетчатки. В частности, они увеличиваются в размерах и уплотняются. По этой причине кровь хуже циркулирует в зрительном органе. В итоге формируется заболевание – гипертоническая ангиопатия . Главный ее признак – расширение венозных сосудов глазного дна.

Почему глаз так болезненно реагирует на повышение давления? Дело в том, что сетчатка – очень тонкая и нежная ткань. Ее средняя толщина – около 300 мкм, то есть меньше толщины книжного листа. Не зря говорится, что где тонко, там и рвется.

К чему приводит высокое давление в глазах?

Последствий гипертонической ангиопатии много, тяжесть заболеваний может сильно различаться. Чаще всего пациенты сталкиваются с тромбозом сосудов сетчатки . Сосудистая оболочка глазного яблока, которая прилегает к сетчатке, не выдерживает напора крови, стенки сосудов истончаются, появляются аневризмы, которые лопаются. В результате кровь попадает непосредственно в сетчатку. Как правило, при этом пациенты жалуются на красную пелену перед глазами. По вине кровоизлияния зрительные импульсы проходят хуже, в итоге падает острота зрения.

Одно из грозных последствий высокого давления в сосудах глаза – отслоение сетчатки. При своевременном обращении к специалисту лечение дает эффект. В противном случае пациент может навсегда погрузиться в темноту.

Другое неприятное последствие повышенного давления – глаукома. Ее лечение медикаментами эффективно лишь на начальных этапах течения болезни. Когда лекарственная терапия бессильна, необходима помощь хирурга.

Отек диска зрительного нерва – еще одно патологическое состояние, вызываемое гипертонией. Оно сопровождается такими неприятными последствиями как пелена, потеря способности видеть в части поля зрения (слепой участок). Врачи предупреждают: если у вас остеохондроз , нарушение обмена веществ, то вероятность появления подобных проблем возрастает.

Ухудшение зрения – индикатор того, что здоровье исчезает, как шагреневая кожа. Из-за повышения содержания плохого холестерина, которое является непременным спутником гипертонии, формируются атеросклеротические бляшки и тромбы . Тромбы закупоривают просвет сосуда, из-за чего кровь не поступает к зрительному нерву.

Следует понимать, что потеря зрения может быть вызвана микроинсультом. Значит, пациенту необходимо срочно оказать помощь – нейтрализовать последствия скачка давления.

Ухудшение зрения при гипертонии – как лечить

Как проводится лечение гипертонической ангиопатии? Как правило, врач назначает препараты, задача которых – улучшить микроциркуляцию крови в глазах. Другая серия средств – лекарства для нормализации обменных процессов в сетчатке.

Но чтобы действительно взять высокое давление под контроль, этих мер явно недостаточно. Какой смысл бороться с болезнью, проявившейся локально? Особенно, если у вас букет расстройств, включая диабет и ожирение . Куда важнее – сокрушить причины гипертонии, тогда и ухудшение зрения прекратится. Как этого достичь?

Во-первых, необходимо наладить режим питания и подобрать рацион . Это снизит уровень плохого холестерина, что в свою очередь увеличит просвет сосудов. Во-вторых, нужна физическая активность , особый эффект дадут кардиотренировки. Врачи не рекомендуют заниматься бегом после 60 лет, но это не беда. На помощь придет скандинавская ходьба – способ оздоровления, доступный в любом возрасте.

Третий ключ к здоровью – употреблять натуральные средства, помогающие снизить уровень холестерина и повысить прочность сосудов. В частности, это биодобавки с шиповником , боярышником , гречихой красностебельной . Данные растения повышают уровень антиоксидантной защиты организма, что и помогает сохранить остроту зрения. Для тонуса сосудов полезны и биокомплексы, включающие такой уникальный компонент как дигидрокверцетин

Ссылка на основную публикацию
×
×
×
×
Adblock
detector