Валмосет от повышенного давления

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Вамлосет – комбинированный препарат, оказывающий гипотензивное действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Вамлосета – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: 5 мг + 80 мг – круглой формы, слегка двояковыпуклые, коричневато-желтые с возможными вкраплениями темного цвета, с фаской; 5 мг + 160 мг – овальной формы, двояковыпуклые, коричневато-желтые с возможными вкраплениями темного цвета; 5 мг + 320 мг – капсуловидной формы, двояковыпуклые, оранжевато-коричневые; 10 мг + 160 мг – овальной формы, двояковыпуклые, коричневато-желтые; 10 мг + 320 мг – капсуловидной формы, двояковыпуклые, коричневато-желтые (по 7 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2, 4, 8 или 14 упаковок; по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 3, 6, 9 или 10 упаковок; по 14 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 4 или 7 упаковок).

Действующие вещества в составе 1 таблетки (5 мг + 80 мг/5 мг +160 мг/5 мг + 320 мг/10 мг + 160 мг/10 мг + 320 мг):

  • амлодипин – 5/5/5/10/10 мг (безилат амлодипина – 6,94/6,94/6,94/13,88/13,88 мг);
  • валсартан – 80/160/320/160/320 мг (Валсартан А, субстанция-гранулы – 125,675/251,35/502,7/251,35/502,7 мг, включая вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза – 41/82/164/82/164 мг; кроскармеллоза натрия – 2,375/4,75/9,5/4,75/9,5 мг; повидон – 1,5/3/6/3/6 мг; лаурилсульфат натрия – 0,8/1,6/3,2/1,6/3,2 мг).

Вспомогательные компоненты (5 мг + 80 мг/5 мг + 160 мг/5 мг + 320 мг/10 мг + 160 мг/10 мг + 320 мг):

  • ядро: маннитол – 21,885/50,71/101,42/43,77/101,42 мг; стеарат магния – 4,5/9/18/9/18 мг; коллоидный диоксид кремния – 1/2/4/2/4 мг;
  • оболочка: Opadry II белый (смесь поливинилового спирта – 40%; диоксид титана – 25%; тальк – 14,8%; макрогол – 20,2%) – 3,5/7/14/7,8/14 мг; краситель желтый оксид железа (Е172) – 0,5/1/1,8/0,2/2 мг; краситель красный оксид железа (Е172) – 0/0/0,2/0/0 мг.

Показания к применению

Вамлосет назначают для лечения артериальной гипертензии (при наличии показаний к проведению комбинированной терапии).

Противопоказания

  • артериальная гипотензия в тяжелом течении (при систолическом давлении 9 баллов по шкале Чайлд – Пью);
  • обструкция выносящего тракта левого желудочка, включая гипертрофическую обструктивную кардиомиопатию и аортальный стеноз тяжелой степени;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда;
  • состояния после перенесенной трансплантации почки (эффективность/безопасность терапии для этой группы больных не изучены);
  • сочетанное применение с алискиреном у больных с сахарным диабетом либо нарушениями почечной функции (с клиренсом креатинина 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

Вамлосет: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Вамлосет – препарат для нормализации показателей артериального давления. Дешевый медикамент от отечественного производителя помогает справиться с гипертонической болезнью, поддерживать АТ на приемлемом уровне. Комбинированное лекарственное средство содержит два активных вещества – валсартан и амлодипин, дополняющих друг друга.

Стоимость упаковки таблеток (30 штук) в дозировке 5 мг+160 мг в среднем составляет 530 российских рублей, дозировка 10 мг+160 мг стоит около 550 рублей, цена таблеток 5 мг+80 мг – 450 рублей. Цены на лекарство указаны средние, они могут изменяться в зависимости от региона и курса валют. Препарат присутствует в аптеках в широком доступе, рецепта от врача не требуется.

Состав и фармакологическое действие Вамлосета

Средство Вамлосет оказывает на организм гипотензивное воздействие, активные компоненты медикамента удерживают под контролем показатели кровяного давления, дополняют свойства друг друга. Кардиологи рекомендуют таблетки для поддержания нормальных показателей АТ.

Комбинация веществ обладает мощным антигипертензивным действием, что позволяет снижать уровень артериального давления намного быстрее, чем при раздельном приеме. Гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 часов.

После приема таблеток снижается тонус стенок сосудов, активные вещества хорошо всасываются в пищеварительном тракте, абсолютная биологическая доступность доходит до 80%. Рекомендованная терапевтическая дозировка принимается однократно в сутки.

Комбинация активных компонентов помогает эффективно удерживать уровень кровяного давления с минимальным риском возникновения периферической отечности, нежели при монотерапии веществами по отдельности.

  • Хорошая переносимость организма
  • Продается без рецепта
  • Высокая эффективность
  • Побочные реакции проявляются редко
  • Препарат удобно дозировать
  • Необходимо принимать длительное время
  • Относительно высокая стоимость
  • Запрещено принимать при беременности
  • Не назначают в детском возрасте
  • Есть ряд противопоказаний

Инструкция по применению препарата

На фоне терапии медики рекомендуют придерживаться специальной диеты, богатой витаминами, клетчаткой, омега-3 жирами и с минимальным количеством поваренной соли. Дополнительно принимают легкие успокаивающие лекарственные препараты растительного происхождения, что позволяет стабилизировать психоэмоциональное состояние больного человека. Важно отказаться от употребления спиртных напитков, бросить курить, если имеется и такая вредная привычка.

Принимать препарат необходимо начинать с минимально эффективной дозировки, постепенно увеличивая количество средства. Таблетки можно пить в любое время суток, на воздействие на организм не влияет ни прием пищи, ни питьевой режим. Медикамент назначается только взрослым пациентам, данных об эффективности лечения в педиатрической практике нет.

Показания к применению

Показаниями к назначению терапии препаратом Вамлосет являются артериальная гипертензия легкой, средней и тяжелой степени тяжести. Оптимальная начальная дозировка определяется стадией заболевания. Лекарство показано при вторичной гипертензии, связанной с заболеваниями внутренних органов и систем, принимающих участие в изменении уровня давления.

  • почечная;
  • эндокринная;
  • нейрогенная;
  • лекарственная;
  • геодинамическая.

Перед началом курса необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, только он может оценить наличие показаний и противопоказаний к терапии, индивидуальной непереносимости к основным действующим компонентам медикамента.

Способ использования

Лекарственный препарат Вамлосет показан для приема внутрь, таблетки запивают большим количеством воды без газа независимо от приема пищи. Назначенную дозировку средства выпивают за один раз. Для взрослого человека рекомендована комбинация вамлосета с амлодипином в соотношении 80/5 мг, 160/5 мг, 160/10 мг.

Медикамент начинают принимать с минимально эффективной дозировки 80/5 мг раз в сутки. Объем препарата увеличивают постепенно, через 2 недели после начала курса можно переходить к более высоким дозам. Максимально в сутки разрешено выпивать 160/10 мг.

Противопоказания препарата

Лекарственный препарат Вамлосет противопоказан при наличии печеночной недостаточности, шоковом состоянии, в том числе кардиогенном, холестазе, билиарном циррозе. Средство нельзя применять для пациентов, находящихся на гемодиализе, при выраженной артериальной гипотензии, первичном гиперальдостеронизме, обструкции выносящего тракта левого желудочка.

Крайне нежелательно параллельное применение с препаратом Алискирен, особенно при наличии сахарного диабета, нарушении функции почек.

  1. беременность;
  2. период грудного вскармливания;
  3. тяжелая степень анемии;
  4. индивидуальная непереносимость компонентов;
  5. чрезмерная чувствительность к веществам медикамента.

Побочные эффекты

Как и все лекарственные препараты, Вамлосет может становиться причиной возникновения нежелательной симптоматики, вероятность ее развития зависит от индивидуальных особенностей организма человека. Со стороны нервной системы пациенты иногда отмечают головные боли, нарушение координации движений, излишнюю сонливость, тревожность, парестезию, головокружение.

Некоторые пациенты замечают снижение качества зрения, шум в ушах, более частые случаи простудных заболеваний и гриппа. Со стороны сердечно-сосудистой системы появляются ощущения учащенного сердцебиения, обморочные состояния, снижение уровня кровяного давления, тахикардия.

Со стороны печени и желчевыводящих путей может наблюдаться повышение активности печеночных ферментов, повышение концентрации билирубина в плазме крови. Со стороны органов пищеварительного тракта также возникать различные неприятные симптомы.

  • диарея;
  • тошнота;
  • болезненность в животе;
  • ощущение сухости во рту;
  • запор.

Со стороны скелетно-мышечного аппарата редко наблюдается артралгия, болевой синдром в спине, незначительная припухлость суставов. Не исключаются мышечные спазмы, ощущение тяжести во всем теле.

Если у пациента имеется индивидуальная непереносимость активных веществ лекарства, у него начнутся аллергические реакции на прием таблеток. К общим расстройствам медики относят повышенную утомляемость, астению, отечность, ощущение сильного прилива крови к лицу. В особых случаях диагностируется такой побочный эффект, как анорексия.

Однако медицинская статистика показывает, что при лечении комбинацией амлодипин и валсартан периферическая отечность наблюдается значительно реже, нежели при курсовом применении только амлодипина.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Информации относительно передозировки препаратом нет, однако при чрезмерном приеме таблеток следует ожидать выраженного понижения показателей кровяного давления, головокружения, рефлекторной тахикардии, стойкой артериальной гипотензии, вплоть до шокового состояния и летального исхода.

При передозировке рекомендована симптоматическая терапия, ее характер зависит от времени, которое прошло с момента приема таблеток, тяжести симптоматики. Первым делом необходимо вызвать рвоту (если препарат был принят недавно) либо срочно обратиться за медицинской помощью, пациенту в стационаре назначат промывание желудка, прием больших дозировок активированного угля.

При сильном снижении кровяного давления больного переводят в горизонтальное положение, чтобы голова была немного ниже ног. Затем медики предпринимают меры по поддержанию деятельности сердечно-сосудистой системы.

  1. функции сердца;
  2. дыхание;
  3. объем циркулирующей крови;
  4. количество выделяемой мочи.

Необходимо помнить, что у пациентов с неосложненной артериальной гипертензией есть вероятность выраженной гипотензии. При одновременном приеме с антагонистами рецепторов ангиотензина может развиться симптоматическая гипотензия.

Перед началом лечения важно восстановить показатели натрия в кровотоке и восполнить объем циркулирующей крови. Показано снижать дозировки мочегонных средств либо проводить лечение под контролем доктора.

Для пациентов с артериальной гипертензией при одностороннем или двустороннем стенозе почечной артерии рекомендовано держать под контролем показатели креатинина, мочевины. При наличии ангионевротического отека при лечении препаратом возможно развитие аллергических реакций. В подобных случаях требуется сразу же отменить прием таблеток, использовать аналоги с иными активными веществами.

У пациентов с нарушением функций почек возможно увеличение активности РАСС, прием ингибиторов АПФ вместе с антагонистами рецепторов ангиотензина не исключает нарастание симптоматики азотемии. В редких случаях развивается острая печеночная недостаточность, при тяжелом течении возможен летальный исход.

При перенесенном инфаркте миокарда медики контролируют функции почек. У людей с хронической сердечной недостаточностью неишемической этиологии амлодипин способен провоцировать увеличение частоты отека легких. Лекарственная комбинация амлодипина и валсартана изучалась исключительно среди пациентов, страдающих артериальной гипертензией.

Вещества оказывают влияние на концентрацию внимания, по этой причине при управлении автомобильным транспортом, техническими устройствами, требующих высокой концентрации и точности есть вероятность приступов тошноты, чрезмерной утомляемости, головокружения.

При беременности

Антагонисты рецепторов ангиотензина способны предоставлять риск для будущего ребенка, особенно в первом триместре. Медикамент не стоит принимать также и женщинам, планирующим беременность в будущем. Если женщина уже беременна, ей необходимо сразу же прекратить лечение препаратом, ей назначают заменители препарата, имеющие аналогичные гипотензивные свойства.

Доктор должен проинформировать пациенток детородного возраста о потенциальном вреде от применения препарата Вамлосет на плод при беременности. При планировании беременности рекомендовано перевести женщину на альтернативные лекарственные препараты, принимая во внимание профиль безопасности.

Отзывы о Вамлосете

Отзывы пациентов, принимающих препарат Вамлосет в течение длительного времени, рассказывают о его высокой эффективности при лечении различных степеней артериальной гипертензии. Причем комбинированный препарат работает намного лучше, чем его компоненты по отдельности.

Отзыв пациента

Как говорят больные, при точном соблюдении предписаний врача и рекомендованных дозировок удается контролировать давление на одном и том же уровне. Многие люди отмечают минимальное количество побочных эффектов, а у некоторых их вообще не наблюдается.

В отзывах чаще всего встречаются положительные комментарии относительно доступной стоимости лекарственного препарата. Таблетка Вамлосет могут себе позволить все категории пациентов, они доступны и малообеспеченным больным, и пенсионерам.

Среди наблюдений пациентов – качественное сокращение болезненности в затылке, понижение утомляемости, улучшение сна, засыпания. Вместе с бессолевой диетой многие больные сумели достичь еще и снижения массы тела, что оказывает дополнительное положительное воздействие на состояние сердца и кровеносных сосудов.

Аналоги препарата

Если по каким-либо причинам применение Вамлосета для лечения артериальной гипертензии невозможно, доктор назначает аналоги. Наиболее востребованным и популярным на данный момент можно назвать лекарственный препарат Эксфорж.

Медикамент производится в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. В составе валсартан, амлодипина бесилат. Показаниями к применению являются гипертоническая болезнь, эссенциальная гипертензия на фоне повышенного уровня кровяного давления.

  • беременность;
  • чрезмерная чувствительность к активным веществам лекарства;
  • односторонний и двусторонний стеноз почечных артерий;
  • недавно перенесенная трансплантация почек;
  • детский возраст.

Таблетки принимают однократно в сутки, дозировка и длительность курса определяется в индивидуальном порядке в зависимости от анамнеза, возраста и сопутствующих заболеваний. Для пациентов пожилого возраста и с начальными, умеренными нарушениями работы печени, почек корректировка дозы препарата не предусмотрена.

При приеме препарата у некоторых категорий больных наблюдается развитие побочной симптоматики, чаще всего пациенты страдают от приступов кашля, головных болей, нарушения зрения, гриппоподобных состояний. Также могут появляться запоры, мышечные спазмы, сухость в ротовой полости, иногда нарушается зрение, развиваются аллергические реакции, ангионевротический отек. Отметим также препарат Валсартан, который является, возможно, самым популярным в этой категории ЛС.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевато-коричневого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества субстанции-гранул: целлюлоза микрокристаллическая — 164 мг, кроскармеллоза натрия — 9.5 мг, повидон — 6 мг, натрия лаурилсульфат — 3.2 мг.

Вспомогательные вещества: маннитол — 101.42 мг, магния стеарат — 18 мг, кремния диоксид коллоидный — 4 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай II белый — 14 мг (поливиниловый спирт — 40 %, титана диоксид (Е171) — 25 %, макрогол — 20.2 %, тальк — 14.8 %), краситель железа оксид желтый (Е172) — 1.8 мг, краситель железа оксид красный (Е172) — 0.2 мг.

7 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (8) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (14) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой коричневато-желтого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества субстанции-гранул: целлюлоза микрокристаллическая — 164 мг, кроскармеллоза натрия — 9.5 мг, повидон — 6 мг, натрия лаурилсульфат — 3.2 мг.

Вспомогательные вещества: маннитол — 101.42 мг, магния стеарат — 18 мг, кремния диоксид коллоидный — 4 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай II белый — 14 мг (поливиниловый спирт — 40%, титана диоксид (Е171) — 25%, макрогол — 20.2%, тальк — 14.8%), краситель железа оксид желтый (Е172) — 2 мг.

7 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (8) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (14) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.

Комбинированный гипотензивный препарат, содержащий два активных вещества с дополняющим друг друга механизмом контроля артериального давления (АД). Амлодипин, производное дигидропирилина, относится к классу блокаторов «медленных» кальциевых каналов (БМКК), валсартан — к классу антагонистов рецепторов ангиотензина II. Комбинация этих компонентов обладает взаимно дополняющим гипотензивным действием, что приводит к более выраженному снижению АД по сравнению с АД при их раздельном применении.

Комбинация амлодипина и валсартана аддитивно дозозависимо в терапевтическом диапазоне доз снижает АД. При приеме одной дозы комбинации амлодипии/валсартан гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 часов.

Доказана клиническая эффективность комбинации амлодипииа/валсартаиа у пациентов с мягкой и умеренной артериальной гипертепзией (среднее диастолическое АД (ДАД) ≥ 95 мм рт.ст. и 30 мл/мин) коррекции начальной дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции печени: валсартан противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, билиарным циррозом и холестазом. Максимальная суточная доза валсартана при печеночной недостаточности легкой и средней степени тяжести — 80 мг. Препарат Вамлосет в дозе 5/160 мг, 5/320 мг, 10/160 мг и 10/320 мг противопоказан.

Пациенты пожилого возраста: коррекции дозы не требуется.

Классификация частоты развития побочных эффектов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто (≥1/10), часто (от ≥ 1/100 до 30 мл/мин) коррекции начальной дозы не требуется.

Таблетки Вамлосет

Эффективные таблетки от давления — «Вамлосет», содержат в своем составе сразу 2 активных вещества, которые дополняя друг друга, оказывают быстрое антигипертензивное действие. После принятой одной дозы этого комбинированного медикамента, нормальные показатели АД сохраняются на протяжении суток. Стоит учитывать, что «Вамлосет» имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому перед началом лечения должна быть изучена инструкция по применению и пройдена консультация у профильного медика.

Состав, свойства и форма выпуска

Гипотензивный препарат «Вамлосет» содержит в своем составе такие действующие вещества, как валсартан и амлодипин. Тандем компонентов позволяет быстро и эффективно снизить повышенные показатели артериального давления. «Вамлосет» стабилизирует кровяное давление, убирает отечность кожных тканей, возникшую на фоне высокого АД. Составляющие медпрепарата, проникая вовнутрь организма, приступают к незамедлительному действию, и первый результат заметен уже спустя 1,5—2 часа. Кроме амлодипина и валсартана, в составе описываемого гипотензивного медикамента находятся такие дополнительные компоненты:

  • МКЦ;
  • кроскармеллоза натрия;
  • антисептик;
  • натриевая соль лаурилсерной кислоты.

Выпускается «Вамлосет» в таблетированной форме, где каждая пилюля покрыта оболочкой. Помещены таблетки в упаковки, в которых находится от 14-ти до 100-а шт. Основным преимуществом «Вамлосета» является его высокая эффективность, которая проявляется вне зависимости от пола, массы тела и возраста больного. Кроме этого, плюсом лекарства считается его антигипертензивное действие, сохраняющееся на протяжении длительного времени. В процессе лечения «Вамлосет» не влияет на частоту сердечных сокращений.

Рекомендуется принимать фармацевтическое средство «Вамлосет» пациентам, у которых диагностировали нестабильное артериальное давление. Состав медпрепарата позволяет использовать его в качестве комбинированной терапии. Назначать прием медикамента должен исключительно лечащий доктор, так как самолечение опасно развитием серьезных негативных явлений и ухудшением самочувствия в целом.

Инструкция по применению таблеток от давления «Вамлосет»

Принимают гипотензивный «Вамлосет» перорально, запивая небольшим объемом воды. Прием лекарства не имеет привязки к употреблению пищи, поэтому пить таблетки можно в любое время суток, вне зависимости от трапезы. Рекомендованная доза «Вамлосета» — 1 таблетка в день. При необходимости дозировка может быть увеличена, но делать это следует только через 7—14 суток после начала терапевтического курса.

Противопоказания и побочные явления

Передозировка

В случае несоблюдения назначенной врачом терапевтической схемы больному грозит передозировка. Проявляется она в виде сильного головокружения, выраженного понижения давления, рефлекторной тахикардии, расслабления сосудов конечностей. Противоядия в случае передозировки к фармацевтическому средству «Вамлосет» не существует, поэтому лечение проводится симптоматическое. В первую очередь больному нужно очистить организм от токсинов лекарственного вещества путем промывания желудка. Далее потребуется принять активированный уголь или другой сорбент, и провести лечение возникших симптомов.

Условия и сроки хранения

Комбинированное гипотензивное лекарство «Вамлосет» хранят в недоступном для детей месте. Важно чтобы помещение было сухим и темным, а температурный режим не превышал 30-ти градусов Цельсия. При соблюдении всех условий сбережения медпрепарата его срок годности составит 3 года. По истечении этого времени использовать «Вамлосет» противопоказано, он подлежит утилизации.

Взаимодействие

При совместном приеме с прочими гипотензивными медикаментами и лекарственными средствами, действие которых направлено на понижение АД, возможно усиление гипотензивного эффекта. В таблице представлены лекарственные взаимодействия в отдельности для каждого активного компонента медпрепарата:

Аналоги медпрепарата

Если по каким-либо причинам принимать «Вамлосет» возможности нет, то врачами подбираются аналогичные средства, действие которых направлено на снижение АД. В аптечных сетях можно приобрести 2 лекарственных средства, являющихся абсолютными синонимами «Вамлосета», однако цена их будет значительно выше. Это препараты «Ко-эксфорж» и «Эксфорж», они содержат в составе те же вещества, что и «Вамлосет», и обладают таким же действием. Помимо этих медикаментов, часто назначают однокомпонентные лекарства:

Стоит учитывать, что каждое лекарственное средство, являющееся аналогом гипотензивного медикамента «Вамлосет», имеет свою схему лечения, а также отличается противопоказаниями и прочими особенностями применения. Поэтому подбором медпрепарата-синонима должен заниматься исключительно профильный доктор, который на основании полученных результатов диагностического обследования и общей оценки самочувствия больного пропишет необходимый медикамент в эффективной дозировке.

Валмосет от повышенного давления

Комбинированный антигипертензивный препарат, содержащий активные вещества с дополняющим друг друга механизмом контроля АД. Амлодипин, производное дигидропиридина, относится к классу блокаторов медленных кальциевых каналов (БМКК), валсартан — к классу антагонистов рецепторов ангиотензина II. Комбинация этих компонентов обладает взаимно дополняющим антигипертензивным действием, что приводит к более выраженному снижению АД, чем при их раздельном применении.

Комбинация амлодипина и валсартана аддитивно дозозависимо в терапевтическом диапазоне доз снижает АД. При приеме комбинации амлодипин/валсартан в разовой дозе гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 ч.

Доказана клиническая эффективность комбинации амлодипина/валсартана у пациентов с мягкой и умеренной артериальной гипертензией (среднее диастолическое АД ≥95 мм рт. ст. и 30 мл/мин) коррекции начальной дозы не требуется.

Валсартан противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, билиарным циррозом и холестазом. Максимальная суточная доза валсартана при печеночной недостаточности легкой и средней степени тяжести — 80 мг. Препарат Вамлосет в дозе 5 мг/160 мг, 5 мг/320 мг, 10 мг/160 и 10 мг/320 мг противопоказан.

У пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

Передозировка

Данные о случаях передозировки в настоящее время отсутствуют.

Симптомы: при передозировке валсартаном можно ожидать выраженное снижение АД и головокружение; передозировка амлодипином может привести к выраженному снижению АД с возможным развитием рефлекторной тахикардии и чрезмерной периферической вазодилатации (риск развития выраженной и стойкой артериальной гипотензии, в т.ч. с развитием шока и летального исхода).

Лечение: проведение симптоматической терапии, характер которой зависит от времени, прошедшего с момента приема препарата, и от степени тяжести симптомов. При случайной передозировке следует вызвать рвоту (если препарат был принят недавно) или провести промывание желудка. Применение активированного угля у здоровых добровольцев сразу или в течение 2 ч после приема амлодипина приводило к значительному снижению его всасывания. При выраженном снижении АД на фоне приема препарата Вамлосет необходимо перевести пациента в горизонтальное положение с низким изголовьем, принять активные меры по поддержанию деятельности сердечно-сосудистой системы, включая регулярный контроль функции сердца и дыхательной системы, ОЦК и объема выделяемой мочи. При отсутствии противопоказаний с целью восстановления сосудистого тонуса и АД возможно применение (с осторожностью) сосудосуживающих средств. Для устранения блокады кальциевых каналов возможно в/в введение раствора кальция глюконата.

Выведение валсартана и амлодипина при проведении гемодиализа маловероятно.

Лекарственное взаимодействие

Комбинации, требующие внимания

Другие антигипертензивные препараты (например, альфа-адреноблокаторы, диуретики) и лекарственные препараты, оказывающие гипотензивное действие (например, трициклические антидепрессанты, альфа-адреноблокаторы для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы), могут усилить антигипертензивный эффект.

Не рекомендуется одновременное применение с грейпфрутом или грейпфрутовым соком, учитывая возможность увеличения биодоступности у некоторых пациентов и усиления антигипертензивного действия.

Комбинации, требующие соблюдения осторожности

Одновременное применение с сильными или умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4 (ингибиторами протеазы, верапамилом или дилтиаземом, противогрибковыми препаратами из группы азолов, антибиотиками из группы макролидов, такими как эритромицин или кларитромицин) может привести к значительному увеличению системной экспозиции амлодипина. У пациентов пожилого возраста эти изменения имеют клиническое значение, поэтому необходимы медицинское наблюдение и коррекция дозы.

При одновременном применении с индукторами изофермента CYP3A4 (противосудорожные препараты (например, карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, фосфенитоин, примидон), рифампицин, препараты растительного происхождения, содержащие зверобой продырявленный) следует соблюдать осторожность, т.к. возможно снижение концентрации амлодипина в плазме крови.

Одновременное повторное применение амлодипина в дозе 10 мг и симвастатина в дозе 80 мг увеличивает экспозицию симвастатина на 77% по сравнению с таковой при монотерапии симвастатином. Пациентам, получающим амлодипин, рекомендуется применять симвастатин в дозе не более 20 мг/сут.

В экспериментальных исследования у животных после приема внутрь верапамила и в/в введения дантролена наблюдались случаи фибрилляции желудочков с летальным исходом и сердечно-сосудистой недостаточности, ассоциированной с гиперкалиемией. Учитывая риск развития гиперкалиемии, следует избегать одновременного применения блокаторов медленных кальциевых каналов, в т.ч. амлодипина, у пациентов, склонных к развитию злокачественной гипертермии.

Комбинации, требующие внимания

В клинических исследованиях не выявлено значимого взаимодействия с тиазидными диуретиками, альфа-адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, нитратами длительного действия, нитроглицерином для подъязычного применения, дигоксином, варфарином, аторвастатином, силденафилом, маалоксом (алюминий- или магнийсодержащие антацидные препараты, симетикон), циметидином, НПВС, антибиотиками и гипогликемическими препаратами для прима внутрь.

Одновременное применение антагонистов рецепторов ангионтензина II, включая валсартан, или ингибиторов АПФ с алискиреном противопоказано у пациентов с сахарным диабетом и нарушением функции почек (КК менее 60 мл/мин).

Одновременное применение с препаратами лития не рекомендуется, т.к. возможно обратимое увеличение концентрации лития в плазме крови и развитие интоксикации. При необходимости одновременного применения с препаратами лития следует тщательно контролировать концентрацию лития в плазме крови.

При необходимости одновременного применения с препаратами, влияющими на содержание калия (калийсберегающие диуретики, препараты калия, калийсодержащие пищевые добавки и другие лекарственные средства и вещества, которые могут увеличить содержание калия в сыворотке крови (например, гепарин)), рекомендуется контролировать содержание калия в плазме крови.

Комбинации, требующие соблюдения осторожности

При одновременном применении с НПВС, в т.ч. селективными ингибиторами ЦОГ-2, ацетилсалициловой кислотой в дозе более 3 г/сут и неселективными НПВС возможно ослабление антигипертензивного эффекта, увеличение риска развития нарушений функции почек и повышение содержания калия в плазме крови. В начале терапии рекомендуется оценить функцию почек, а также провести коррекцию нарушений водно-электролитного баланса.

По результатам исследования in vitro валсартан является субстратом для белков-переносчиков ОАТР1В1 и MRP2. Одновременное применение валсартана с ингибиторами белка-переносчика ОАТР1В1 (например, рифампицин, циклоспорин) и ингибитором белка-переносчика MRP2 (например, ритонавир) может увеличить системную экспозицию валсартана (Сmax и AUC). Это следует учитывать в начале и при окончании одновременной терапии.

При монотерапии валсартаном не выявлено клинически значимого взаимодействия со следующими лекарственными препаратами: циметидин, варфарин, фуросемид, дигоксин, атенолол, индометацин, гидрохлоротиазид, амлодипин и глибенкламид.

Побочное действие

Классификация частоты развития побочных эффектов ВОЗ: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до Еще 1 отзыв пациентов

Хороший препарат по приятной для кошелька цене. Я вот полгода уже вамлосет от давления пью и мне он действительно помогает. Для себя решила, что надо стараться на лекарства тратить поменьше, а для этого надо их выбирать очень тщательно. Вамлосет — удачный выбор, проверено.

Читать еще:  Апилак при гипотонии
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector