Узи сердца картинки

Как делают УЗИ сердца: подготовка и показания

При постановке первичного диагноза в кардиологии чаще всего используется ультразвуковое исследование сердца или эхокардиография. Для этого используется специальная допплеровская приставка. Итак, как делают УЗИ сердца?

Что смотрят?

Врачу очень важно получить представление об анатомических особенностях миокарда и его клапанов, а также оценить функционирование всей системы кровоснабжения. И благодаря современным диагностическим манипуляциям, таким как УЗИ сердца и сосудов, получить ценную информацию стало возможно в любой поликлинике страны. В ходе исследования врач-сонолог тщательно изучает состояние органа и прилежащих к нему вен, артерий и делает выводы о работе системы кровоснабжения.

Фото 1. УЗИ сердца.

При расшифровке параметров требуется большой опыт и внимательность к деталям, так как ряд нарушений работы сердечно-сосудистой системы имеет симптомы, схожие с признаками патологии дыхательной и нервной систем.

Виды обследования

УЗИ сердца имеет несколько разновидностей:

  • стресс;
  • трансторакальное исследование;
  • абдоминальное;
  • транспищеводное;
  • с контрастной жидкостью;
  • с допплером.

Нередко УЗИ-диагностику сердца дополняют допплерографией для уточнения скорости кровотока в аорте, коронарных артериях, лёгочных и воротных венах, а также лёгочном стволе.

Помимо традиционного исследования в кардиологии применяется эхоконтрастирование – процедура с использованием контрастного вещества, которое вводится в кровь внутривенно. Этот способ незаменим при:

  • оценке состояния мелких сосудов;
  • диагностике кровоснабжений тканей;
  • определении опухолей.

Подготовка

Как проходит в преддверии УЗИ сердца подготовка к исследованию? В первую очередь нужно отметить, что подготовка к исследованию взрослых (женщин и мужчин) и детей принципиально не отличается, за исключением мелких моментов вроде режима питания у новорожденных.

Для того чтобы исследование было точным и информативным, без определённой подготовки пациенту не обойтись. Если требуется, то пациент может пройти УЗИ сердца многократно в течение одного дня безо всяких подготовительных мероприятий. Но есть некоторые правила, которых стоит придерживаться. Итак, накануне процедуры:

  • нужно исключить серьёзную физическую активность, например, занятия спортом, тренировки;
  • не принимать ни тонизирующие, ни успокоительные средства;
  • не переедать;
  • ограничить употребление кофеина;
  • пройти предварительную консультацию у кардиолога (если пациент склонен к гипертонии).

Желательно захватить на приём данные предыдущих ЭКГ, УЗИ или иных обследований, связанных с сердечно-сосудистой деятельностью. Это пригодится для динамической оценки состояния здоровья пациента. Кроме того, подготовка имеет свои особенности, зависящие от способа проведения УЗИ. Остановимся на них подробнее.

Трансторакальное исследование

Этот вид обследования в подготовительных мероприятиях не нуждается. Однако перед любыми кардиологическими манипуляциями врачи советуют не волноваться и сохранять позитивное настроение, потому что стресс может сказаться на результатах УЗИ самым негативным образом. Не следует переедать перед УЗИ.

Если данный метод исследования работы сердца оказывается неэффективен (а это может случиться по целому ряду причин от высокой плотности мышечной ткани до вживленного клапана), то используют другой метод.

Транспищеводное

Этот вид обследования нуждается в более тщательной подготовке, которая начинается с прекращения приёма пищи и воды за 2-3 часа до процедуры.

У новорожденных работу сердца исследуют между кормлениями.

Абдоминальная эхокардиография

Данный способ исследования подходит для получения данных о сердце плода в материнской утробе. Подготовительные мероприятия требуются лишь на небольших сроках беременности и предполагают употребление женщиной активированного угля для очищения кишечника от скопившихся газов. Таблетки следует принимать несколько дней до предполагаемой процедуры – это необходимо, чтобы исследование было содержательным и объективным.

Стресс-эхоКГ – это обследование сердца под нагрузкой, оно играет важную роль при определении патологий, недоступных обычному УЗИ. Никакой особой подготовки не требует.

Как делают?

Хотя исследование проходит, в общем, одинаково и для взрослых, и для детей, есть, конечно, у определённых способов проведения процедуры свои особенности.

Видео 1. УЗИ сердца с допплером.

Трансторакальное

Этот вид обследования производится через грудную клетку, когда больной лежит на спине. Как и в любом УЗИ, здесь используется проводящий гель. Он нужен для того, чтобы импульс от датчика к аппарату передавался более качественно. Перед осмотром пациент раздевается до пояса сверху и снимает украшения (если таковые имеются).

Важно перед процедурой успокоиться и расслабиться. Есть ли разница в том, как делают УЗИ сердца женщинам и мужчинам? И тем, и другим УЗИ сердца проводится по одной и той же схеме – однако если пациентка обладает очень пышными формами, доктор может попросить её приподнять грудь для эффективного осмотра сердечной мышцы.

После того как все интересующие структуры осмотрены, врач-сонолог подводит итоги и рассчитывает и распечатывает результаты.

Эту важнейшую процедуру каждому необходимо включать в список ежегодных профилактических мероприятий. А если есть проблемы с сердечно-сосудистой системой или имеют место врожденные пороки, то УЗИ сердца из профилактической меры переходит в категорию мер жизненно необходимых. Тем более, что оно проходит вполне комфортно и безболезненно.

Чрезпищеводное

Данное УЗИ проводится через пищевод, а для снижения рвотного рефлекса глотку и рот перед процедурой обрабатывают лидокаином. Затем врач вводит эндоскоп в пищевод и начинается осмотр.

Фото 2. Как делают УЗИ сердца: один из вариантов.

Этот вид обследования назначается в редких и серьёзных случаях, к примеру:

  • при подозрении на бактериальное инфицирование сердечных клапанов;
  • при замене клапана на искусственный;
  • при подозрении на дефект перегородки между предсердиями;
  • после инсульта;
  • при мерцательной аритмии.

Абдоминальная эхокардиография

Необходима для диагностики врождённых аномалий плода, оценки работы миокарда и других факторов успешного функционирования сердца. В процессе обследования датчик перемещают по животу женщины.

Стресс-эхокардиограмма

Есть ряд нарушений работы сердечной мышцы, диагностировать которые можно только под нагрузкой, например, когда пациент находится в движении. Поэтому в кабинете врача обычно расположен велоэргометр либо беговая дорожка, а на груди пациента прикрепляются датчики, постоянно фиксирующие работу сердца. Особой подготовки стресс-ЭхоКГ не требует и длится около 45 минут. За это время доктор производит замеры и исследует работу сердечных камер под нагрузкой.

Допплеровский анализ

Часто, чтобы получить общую картину болезни и правильно её диагностировать, УЗИ сердца дополняют допплеровским анализом. Он позволяет детально оценить работу важнейшего человеческого органа.

Допплеровский анализ делится на несколько видов:

  1. Импульсно-волновое обследование. Даёт возможность узнать, насколько быстро течёт кровь по сосудам и клапанам, что является одним из показателей насосной функции сердца.
  2. Непрерывно-волновой метод. Важен для определения значительной скорости потока крови и оценки давления в отделах миокарда и прилежащих сосудах.
  3. Цветовой метод. Позволяет измерить и проанализировать скорость и направление кровотока по крупным артериям.

Сколько стоит и где сделать?

На стоимость процедур непосредственно влияет не только опыт и квалификация персонала, но и расположение, репутация клиники.

УЗИ сердца с допплером обойдётся в 1500 – 4000 руб.

ЭхоКГ через пищевод будет немного дороже – от 2000 руб. до 6000 (анализ требует использования дорогостоящих приборов, типа эндоскопа).

Стресс-ЭхоКГ стоит от 3000 до 8000 руб.

Эти расценки приблизительны и действуют в коммерческих поликлиниках. В отличие от них, государственные бюджетные учреждения проведут необходимую процедуру совершенно бесплатно. Однако чтобы попасть на неё, нужно записаться заранее и часто пациентов это не устраивает.

Как часто и можно ли вообще проводить процедуру ребёнку, а также женщинам при беременности? УЗИ – безопасная процедура. Её проходят так часто, как посчитает нужным врач. Нет никаких исследований, выявивших негативное влияние УЗИ на организм человека.

Заключение

Исследование сердца – крайне важная процедура, которая может быть вопросом не только здоровья, но и жизни пациента. Пренебрегать ею – значит поставить себя в опасное положение. Если такое диагностирование назначено врачом, не пройти его никак нельзя. Важность того, что показывает УЗИ сердца, не оставляет вопросов вроде “а стоит ли делать”.

Что показывает УЗИ сердца, какие болезни выявляет, показания, подготовка и ход исследования

З аболевания кардиологического профиля многогранны по своему характеру. Условно их можно подразделить на функциональные и структурные (органические).

  • Для первых типично развитие изменений в работе, без видимых отклонений в анатомии органа. Это самый частый вариант и он встречается на начальных стадиях большого числа заболеваний.
  • Для вторых же типичная черта — присутствие как структурных изменений, так и функциональных нарушений.

УЗИ сердца показывает отклонения со стороны анатомического строения органа и частично его функциональные особенности, используется как основной инструментальный способ обследования пациентов и предполагаемых больных кардиологического профиля.

Вопрос стоит ли делать исследование обычно не возникает — ультразвуковая методика считается обязательной во всех случаях, в том числе в задачи такового входит профилактический осмотр, чтобы исключить органические нарушения со стороны миокарда и прочих структур.

УЗИ сердца, он же Эхо КГ — универсальный инструментальный способ исследования органа и местной кровеносной системы, несмотря на «рутинность» дает много информации.

Что показывает ультразвуковая методика исследования

Проведением названной диагностики занимаются специалисты особого профиля. Обращают внимание на такие факторы:

    Размеры различных структур сердца. Один из основных показателей. Любые изменения, особенно в сторону увеличения говорят о повышении нагрузки на орган.

Исходя из полученных данных, делают выводы относительно происхождения нарушения. Потому как редко оно первично. Так, гипертрофии в основном встречаются как результат повышения артериального давления, пороков и прочих отклонений.

Недостаточное развитие также не сулит пациенту ничего хорошего, в основном наблюдается как итог врожденных аномалий.

  • Массы желудочков. УЗИ используется с той же целью. Изучить структурные особенности нижних отделов сердца.
  • Сократимость миокарда. Играет одну из ключевых ролей, когда речь заходит о функциональных особенностях. Насосная деятельность определяет силу, с которой кровь выбрасывается в большой круг. То есть, насколько качественно снабжаются органы и ткани.
  • Внимание:

    Все нарушения однозначно говорят в пользу начальных или развитых этапов кардиальной недостаточности, дисфункции. Требуется коррекция.

    • Давление в кровеносных структурах и клапанах органа. Повышение уровней говорит о расстройстве местной гемодинамики. Обычно параллельно обнаруживаются еще и пороки со стороны клапанов, стенозы артерий, прочие расстройства.
    • Ультразвуковое исследование сердца покажет состояние трофики собственно самого миокарда. Питание и газообмен обеспечиваются посредством нормальной и постоянной работы коронарных артерий. Отсутствие адекватного естественного процесса заканчивается нарушениями по типу стенокардии или даже инфаркта в запущенных случаях. УЗИ или ЭХО-КГ, если говорить точнее, применяется как методика раннего скрининга.
    • Состояние клапанов. В каком они положении, насколько изменены, если есть пороки, возможно ли полное восстановление или требуется замена. УЗИ применяется не только для выявления патологий, но и в качестве меры превентивной, перед проведением операции. Чтобы оценить степень отклонения.
    Читать еще:  Действие зеленого чая на артериальное давление человека

    • Структурные особенности легочной артерии и аорты. Двух крупнейших сосудов организма.
    • Присутствие жидкости в околосердечной сумке. Перикарде. Наличие выпота говорит о травмах или прочих патологических процессах. Это крайне опасное расстройство, требуется немедленная медицинская помощь. Желательно в условиях стационара.

    • Наличие инородных объектов. Тромбов, опухолей и прочих.

    При исследовании состояния сердца, специалист постепенно фиксирует все названые моменты и описывает их в протоколе диагностики. Затем готовит заключение, передает его в руки пациента.

    Какие заболевания выявляет УЗИ

    Какие расстройства можно обнаружить по итогу проведенной диагностики? УЗИ сердца покажет группу отклонений:

    • Пороки . В основном врожденные. Обусловленные наследственными причинами или перенесенными ранее заболеваниями. Вплоть до инфаркта, прочих изменений. По результатам врачи могут готовиться к лечению, прорабатывать тактику терапии.

    • Тромбозы разной локализации. Закупорка сосудов сгустками крови. Для адекватной медицинской коррекции требуется оценка положения аномального объекта, его структуры и размеров.

    • Воспалительные процессы сердца: эндо-, миокардиты и прочие можно дигностировать с помощью УЗИ. Имеют специфическую клиническую картину, и хорошо видны по результатам исследования. С другой же стороны, в некоторых случаях требуется верификация посредством дополнительных мероприятий.

    • Ишемическая болезнь сердца . Сопровождается хронической недостаточностью питания и газового обмена в структурах миокарда. Встречается не так редко, как могло бы показаться. В том числе и у молодых пациентов. Считается предвестником неотложных состояний. Потому эхокардиография применяется как мера профилактического осмотра.

    • Инфаркт. Острое расстройство питания сердца. Сопровождается отмиранием больших объемов мышечной ткани. В конечном итоге она замещается рубцовыми структурами. Они отличны по плотности от нормальной функциональной выстилки, потому изменения хорошо видны на экране аппарата УЗИ. Подробнее о симптомах предынфарктного состояния читайте здесь .

    • Аритмии . Эхокардиография — метод выявления не только органических расстройств. Благодаря исследованию частоты сокращений и прочих моментов, есть возможность определить состояние миокарда, сократительную и насосную способности, ровность ритма. Конечно, не так, как это делает аппарат ЭКГ, но основные сведения получить вполне возможно. Обычно оба мероприятия: УЗИ и электрокардиография проводятся параллельно. Одно без другого почти не может существовать.

    • Кардиомиопатии . Широкая группа заболеваний, для которых типично развитие изменений мышечного слоя. Обычно разрастание, трансформация структуры, строения. Диагностированных вариантов может быть множество. Интерпретация проводится врачом-кардиологом и специалистом по диагностике на месте.

    • Артериальная гипертензия. Вторичные признаки патологического процесса заметны даже по результатам УЗИ. В основном имеет место гипертрофия отдельных камер органа. Левый желудочек страдает чаще всего, поскольку на него ложится основная нагрузка по перекачиванию крови в условиях высокого давления. Это информативный показатель.

    • Опухоли. Доброкачественные (например миксома ) или злокачественные. К несчастью, можно лишь констатировать лишь факт наличия неоплазии. Но сказать точно, какая она — не получится. Потребуется биопсия и исследование образца ткани в лаборатории.

    • Сердечная недостаточность хронического плана . Вариация ишемической болезни с падением сократительной способности миокарда.

    • Патологии сосудов местной кровеносной сети. Аневризмы, прочие отклонения. Также атеросклеротические изменения с отложением на стенках артерий холестериновых бляшек, кальцификацией таковых.

    Есть и прочие находки, но это ключевые.

    Показания к исследованию

    Оснований для проведения диагностики множество. В целом речь идет о подозрениях на тот или иной процесс.

    • Болевые ощущения в области грудины или за ней . В большинстве своем имеют кардиальное происхождение. Но не всегда. Задача врачей — оценить природу дискомфорта и сделать выводы.
    • Одышка без видимой причины. Понижение переносимости механической нагрузки. Толерантность обычно падает как раз в результате скудного кровообращения в тканях мышечного органа, малой сократительной способности. Складывание недостаточности хорошо видно по результатам диагностики.
    • Нарушения физического развития у детей. Медленный или малый набор веса, замедленный рост, чахлость и общая слабость. Говорит о патологических процессах практически однозначно. В основном о врожденных пороках.
    • Профессиональные занятия спортом. Просто высокий уровень повседневной физической активности и нагрузки. Лица, входящие в эту группу рискуют столкнуться с кардиомегалией . Изменением размеров мышечного органа. Обычно он становится существенно больше нормы, но работать лучше от этого не начинает. Напротив, изменения требует коррекции, как только будут найдены.

    • Шумы в сердце . Субъективно почувствовать их не получится. Это объективный признак, обнаруживается он по результатам аускультации. Прослушивания грудной клетки врачом.
    • Ощущения неправильной работы мышечного органа. Перебои. Ложные остановки, изменения ритма на ходу и прочие дискомфортные явления.
    • Слабость. Астенические процессы. Невозможность выполнять повседневные обязанности на работе и в быту.
    • Пароксизмы потери сознания. Синкопальные состояния рассматриваются как результат резкого снижения кровообращения головного мозга. Обычно это следствие нарушения в области позвоночных артерий, но не всегда. Виной может оказаться и сердце. Вопрос требует тщательного инструментального уточнения.
    • Зябкость в конечностях.
    • Бледность или синюшность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника.
    • Беременность. В рамках гестации эхокардиография назначается как методика скрининга нарушений в организме будущей матери. УЗИ сердца делают из соображений профилактики, чтобы не упустить возможных расстройств.
    • Детский возраст.
    • Подготовка к оперативному лечению. Необходимо исследовать функциональные и структурные особенности мышечного органа, определиться с тактикой, доступом, объемами и масштабами мероприятий. Для этих целей и служат названные методики, в том числе ЭХО-КГ, электрокардиография. По потребности и прочие, более детальные.
    • Исследование эффективности проводимой терапии. В том числе медикаментозной.

    Оценка показателей со стороны сердца, его структурных, органических особенностей позволяет сделать выводы о наличии или отсутствии заболеваний. Уточнить характер проблем, назначить правильно лечение.

    Подготовка

    Специальная подготовка к УЗИ исследованию сердца не требуется: достаточно подойти в обозначенное время в медицинское учреждение и обеспечить доступ к грудной клетке.

    В день исследования воспрещается заниматься физическими нагрузками, особенно интенсивными. Также стоит соблюдать эмоциональный покой, чтобы не исказить результаты искусственно.

    В процессе проведения процедуры нужно выполнять рекомендации и инструкции специалиста по диагностике. Это позволит получить точные результаты. По окончании пациент может вернуться к стандартной, привычной повседневной активности.

    С собой нужно брать одноразовые полотенца или иную ткань для устранения геля. Также не лишним будет взять пеленку, чтобы обеспечить собственную гигиену при нахождении на кушетке.

    Ход исследования

    Процесс предельно простой для пациента.

    • К обозначенному времени человек пребывает на место, в кабинете снимает одежду для обеспечения доступа к грудной клетке.
    • Далее специалист наносит на кожу специальный гель, обеспечивающий лучшую проводимость ультразвуковых волн. Это стандартное начало.
    • Уже на кушетке, пациент должен спокойно лежать. Обычно в положениях на спине, на боку. Позы могут меняться в процессе диагностики. Нужно выполнять все инструкции специалиста. Возможны задержка дыхания, его ускорение и прочие варианты. Это необходимо для целей обследования.

    Вся процедура занимает порядка 15-20 минут. Плюс-минус. В зависимости от находок, опыта медицинского персонала и сложности клинического случая.

    По окончании мероприятия пациент ожидает результатов. На руки получает протокол диагностики и заключение специалиста о наличии и характере нарушений.

    С документацией рекомендуется обращаться к своему кардиологу или иному врачу, который направил на эту процедуру.

    ПолонСил.ру — социальная сеть здоровья

    Популярные публикации

    Последние комментарии

    УЗИ сердца – для чего и как проводят все виды ультразвуковой диагностики?

    От кардиологических заболеваний ежегодно умирают миллионы людей. Для успешного лечения и профилактики патологий сердечно-сосудистой системы важна качественная диагностика. УЗИ остается одним из самых информативных способов раннего выявления данной группы болезней.

    ЭХО-КГ – что это за обследование?

    Указанная аббревиатура расшифровывается как эхокардиография сердца.

    Что показывает УЗИ сердца?

    Благодаря рассматриваемому способу диагностики можно выявить большинство кардиологических заболеваний на ранних этапах развития.

    Что показывает ЭХО-КГ:

    • состояние клапанного аппарата;
    • толщину стенок сердца;
    • функциональность мягких тканей;
    • сократительную активность миокарда;
    • объем полостей сердца;
    • размер восходящей аорты.

    Эхокардиография с допплеровским анализом помогает детально оценить кровоток не только в камерах, но и в миокарде.

    С помощью данного варианта УЗИ диагностируются разные нарушения:

    • изменения функций клапана;
    • кардиомиопатию;
    • приобретенные и врожденные пороки;
    • расширение камер;
    • ишемическую болезнь;
    • дискинезию миокарда
    • гипертрофию сердца;
    • тромбы и аневризмы;
    • кардиодилятацию;
    • дефекты перегородок и другие.

    Когда нужно делать УЗИ сердца?

    Для проведения описываемой процедуры есть ряд показаний.

    Симптомы и состояния, при которых рекомендуется ЭХО-КГ сердца:

    • головокружения;
    • одышка;
    • травмы грудной клетки;
    • шумы в сердце;
    • потери сознания;
    • слабость;
    • учащенное сердцебиение;
    • перебои ритма;
    • боли в груди;
    • артериальная гипертензия, кризы;
    • синюшный оттенок носогубного треугольника.

    УЗИ сердца является обязательным методом диагностики при наличии шумов или симптомов недостаточности миокарда у новорожденных.

    Манипуляция может назначаться и в процессе лечения:

    • сахарного диабета;
    • тяжелых патологий щитовидной железы, эндокринной системы;
    • повреждений внутренних органов (скрининг перед операцией).

    УЗИ сердца – подготовка

    Представленное исследование – одно из самых простых и безболезненных. Не нужно соблюдать диету, ограничивать физические нагрузки или менять питьевой режим. Единственное, в чем следует себе отказать перед УЗИ сердца, это употребление спиртного. Алкоголь меняет просвет кровеносных сосудов, что может исказить результаты диагностики. Также врачи советуют избегать стрессов накануне процедуры.

    Как делают УЗИ сердца?

    Есть четыре варианта выполнение рассматриваемой диагностической манипуляции:

    • классическое обследование;
    • чреспищеводное УЗИ;
    • контрастный метод;
    • стресс-ЭХО-КГ.

    Выбор конкретного типа УЗИ делает кардиолог на основании предварительного диагноза, состояния человека, наличия противопоказаний и сопутствующих заболеваний. В большинстве случаев хватает стандартного варианта обследования. Другие виды ЭХО-КГ назначаются при необходимости определения кровотока в миокарде, уточнения размеров аорты, толщины ее стенок и других параметров.

    Трансторакальная эхокардиография

    УЗИ сердца выполняется просто и безболезненно, в среднем процедура занимает около 20 минут времени.

    Как делают ЭХО-КГ:

    1. Пациент раздевается до пояса, ложится на кушетку, на спину, иногда – на бок.
    2. Врач наносит на грудную клетку специальный проводящий гель.
    3. Ультразвуковым датчиком рентгенолог водит несколько раз в области сердца, наблюдая за его работой на мониторе и регистрируя необходимые параметры.

    Чреспищеводная эхокардиография

    С помощью данной технологии лучше визуализируются те отделы сердца, которые слабо видны на стандартном УЗИ сердца.

    Чрезпищеводное ЭХО-КГ имеет ряд показаний:

    • воспаление аорты в результате протезирования клапанов;
    • тромб в полости или ушке предсердия;
    • тяжелые кардиологические патологии;
    • расслаивающая аневризма;
    • некорректное функционирование клапанного протеза;
    • дефект перегородки;
    • мерцательная аритмия после инсульта.

    Для проведения этого УЗИ необходима подготовка:

    1. Отказ от пищи за 6 часов до манипуляции.
    2. Уменьшение питьевого режима. За 4 часа рекомендуется не употреблять воду, чай, кофе.
    3. Обработка глотки и корня языка Лидокаином накануне процедуры.

    Чреспищеводный способ обследования проводится в несколько этапов (15-20 минут):

    • местная анестезия;
    • ввод эндоскопа с камерой через глотку в пищевод;
    • регистрация требуемых параметров.
    Читать еще:  Милдронат для сосудов головного мозга

    Контрастная эхокардиография

    Если ультразвуковая диагностика сердца назначается с целью исследования преимущественно левого желудочка, врач назначает описываемый тип процедуры. Предварительное введение контрастного вещества обеспечивает более четкое изображение этого отдела органа, повышая информативность результатов. УЗИ сосудов сердца в данном случае выполняется по стандартной методике, только сначала внутривенно вводится специальный раствор.

    В качестве контрастной субстанции используется:

    • сульфургексофторид (Соновью);
    • гелофузин;
    • физиологический раствор;
    • низкопроцентная перекись водорода и другие.

    Стресс-эхокардиография

    Некоторые заболевания нельзя обнаружить в состоянии покоя. Для корректной диагностики доктор порекомендует стресс-ЭХО-КГ сердца, что это такое, легко понять даже из названия процедуры.

    Представленный вариант УЗИ проводится с физической нагрузкой:

    1. Стресс-ЭХО-КГ делается либо на беговой дорожке, либо с использованием велоэргометра (педали можно крутить лежа).
    2. К грудной клетке подключены специальные датчики, которые постоянно регистрируют показатели.

    Расшифровка УЗИ сердца

    Пояснения к полученным результатам дает врач-кардиолог. Рентгенолог в процессе диагностики заполняет специальную форму, в которой указаны нормальные значения исследуемых показателей. Большинство заболеваний можно обнаружить благодаря разным вариантам УЗИ сердца, эхокардиография является самым современным и информативным методом выявления патологий. Даже на ранних стадиях развития болезней сосудистой системы можно их диагностировать с помощью ЭХО-КГ.

    УЗИ сердца – норма

    В бланке, который заполняет рентгенолог, отдельно указаны показатели для каждого отдела мышечного органа.

    Сначала проверяется левый желудочек на ЭХО-КГ, норма:

    • размеры в спокойном состоянии – 5,7 см (мужчины), 4,6 см (женщины);
    • масса миокарда – 135-183 г (мужчины), 95-142 г (женщины);
    • объем в покое – 65-195 мл (мужчины), 60-136 мл (женщины);
    • размеры при сокращении – 4,3 см (мужчины), 3,1 см (женщины);
    • индекс массы миокарда – 70-94 г/м2 (мужчины), 70-80 г/м2 (женщины);
    • фракция выброса – не менее 55% (в противном случае – сердечная недостаточность);
    • толщина задней стенки в периоды без сокращений – 1,1 см;
    • ударный объем крови, выбрасываемой в течение одного сокращения – 60-100 мл;
    • амплитуда движений в систолу – 0,9-1,41 см;
    • полость в конце диастолы – 3,5-5,7.

    Правый желудочек на УЗИ здорового сердца характеризуется следующими нормами:

    • размерный индекс – 0,75-1,25 см/м2;
    • толщина стенок – около 5 мм;
    • размеры в спокойном состоянии – 0,75-1,1 см;
    • объем в конце диастолы – 0,9-2,5 см.

    Общие показатели:

    • толщина перегородки между желудочками – 0,6-1,12 см;
    • диаметр аортального устья – 2-3,7;
    • минутный объем сердца – 3,5-7,5 л/мин;
    • скорость кровотока по сонной артерии – 17-27 см/сек;
    • сердечный индекс – 2-4,1 л/м2;
    • диаметр устья легочной артерии – 1,8-2,5 см, ствола – не более 3 см.

    Если наблюдается уменьшение отверстия клапана, затрудненный ток крови сквозь него, диагностируется стеноза. В случае препятствия створок обратному движению биологической жидкости, определяется сердечная недостаточность. Нормой жидкости в перикарде считается 10-30 мл, но в идеале ее быть не должно. Если данный показатель превышает 50 мл, затрудняется корректная работа сердца. Вероятны воспалительные процессы (перикардиты), образование спаек, «сумок».

    Понравилась статья? Подпишитесь на канал, чтобы быть в курсе самых интересных материалов

    УЗИ сердца женщинам: как делают, как подготовиться, расшифровка результатов

    УЗИ сердца — безопасный способ диагностирования аномальных изменений в органе, а также всяческих пороков и патологий. Медики такое обследование называют эхокардиографией. С помощью ультразвуковых волн можно увидеть максимально точное визуальное состояние сердца на экране компьютера. В ходе обследования можно детально изучить патологические и анатомические особенности органа, а также близнаходящихся структур, в том числе мышц, клапанов и сосудов.

    Краткая информация

    Сегодня УЗИ сердца заслуженно считается самым популярным способом начального определения диагноза при сердечных пороках. Основными достоинствами этого способа обследования являются:

    • достоверность полученных сведений;
    • бесконтактная, предельно простая методика проверки;
    • относительная дешевизна процедуры.

    Обычно УЗИ используется вместо классической рентгенографии и фонокардиографии. В качестве профилактики такое обследование желательно проходить как минимум раз в год.

    Скорее всего, многие девушки не имеют ни малейшего понятия о том, как делают УЗИ сердца. Женщинам эту процедуру назначают чаще всего при появлении первых тревожных симптомов в период беременности.

    Если вы интересуетесь особенностями этого обследования, значит, наверняка оно вам тоже требуется. Не беспокойтесь, переживать вам совершенно не о чем. Ведь процедура не наносит вреда организму, не вызывает болезненных ощущений и дает возможность в точности оценить состояние органа. Обследование совершенно безопасно даже в период вынашивания ребенка.

    Во время процедуры специалист внимательно изучает строение сердца и сосудов, а также исследует работу системы кровообращения.

    Признаки болезни сердца у женщин

    При кардиологических пороках проведение обследования может оказаться весьма затруднительным. Нередко даже опытные врачи не в состоянии определить диагноз из-за того, что болезнь касается не сердца, а, например, дыхательной либо нервной системы, а может быть, и вовсе проблема связана с пищеварительным трактом. Именно поэтому нередко обследование назначают при появлении боли в сердце. У женщин симптомом сердечной патологии зачастую оказывается именно такая проблема. Так что если вы столкнулись с этим признаком, не затягивайте с визитом к кардиологу.

    Мониторинг обязательно показан при появлении таких симптомов болезни сердца у женщин:

    • головокружения, слабость, полуобморочное состояние;
    • частые мигрени, тошнота, сопровождающаяся повышением давления;
    • кашель и одышка;
    • отечность тела и конечностей;
    • боль в груди, в области под лопаткой или с левой стороны;
    • бледность, синюшности кожи, холодные ноги и руки;
    • ощущение сильного сердцебиения либо замирания сердца;
    • появление описанных симптомов после употребления спиртных напитков;
    • нарушение сердечного ритма;
    • боль вверху живота и в зоне правого подреберья, увеличенная печень;
    • повышение температуры, которому сопутствуют синюшность кожи, одышка, боль в груди, учащенное сердцебиение;
    • возникновение шумов в момент аускультации;
    • патологические изменения на кардиограмме.

    Показания к проведению УЗИ

    Но даже если у вас отсутствуют описанные симптомы болезни сердца (у женщини у мужчин они иногда различаются), вам может быть показано проведение обследование при наличии таких заболеваний:

    • ревматизм;
    • склеродермия;
    • аневризм;
    • приобретенные и врожденные пороки;
    • стенокардия;
    • доброкачественные и злокачественные опухоли;
    • системная красная волчанка;
    • гипертоническая болезнь либо подозрение на нее;
    • инфаркт миокарда, перенесенный в прошлом;
    • миокардиодистрофия;
    • сбои ритма.

    Благодаря своевременному проведению процедуры можно выявить и предотвратить развитие многих пороков. Правда, чаще всего именно боль в сердце у женщин — симптом, который заставляет забить тревогу и обратиться к врачу.

    Показания к обследованию при беременности

    В период вынашивания ребенка женщине могут рекомендовать УЗИ сердца при таких условиях:

    • генетическая предрасположенность к порокам;
    • предшествующие выкидыши;
    • сахарный диабет;
    • прием антибиотиков либо противоэпилептических средств в первом триместре;
    • выявление большого количества антител к краснухе или самого заболевания.

    Но даже если у будущей матери нет определенных показаний к проведению диагностики, УЗИ сердца лучше всего пройти, чтобы исключить вероятность развития патологий. Ведь в период беременности нагрузка на организм, а особенно на сердце возрастает в разы.

    Способы проведения обследования

    Сегодня существует два варианта проведения УЗИ сердца:

    • транспищеводный;
    • трансторакальный.

    Последний метод предполагает осуществление диагностики через наружную поверхность грудной клетки, а другой — через пищевод. Именно транспищеводный способ позволяет более детально изучить состояние сердечных тканей и структур со всех необходимых ракурсов.

    Как проходит УЗИ сердца у женщин? На самом деле процедура фактически ничем не отличается от аналогичного обследования у мужчин.

    Во время УЗИ не исключено использование функциональных проб. Пациенту предлагают определенную физическую нагрузку, в момент либо сразу после которой анализируют происходящие изменения в структурах сердца.

    Кроме того, диагностика может дополняться допплерографией сердца. Именно так называется определение скорости кровообращения в сосудах. Помимо кровотока, такое исследование дает возможность изучить перемещение крови внутри сердечных полостей и заподозрить какой-либо определенный тип патологии.

    Как делают женщинам УЗИ сердца контрастным способом? В сочетании с такой методикой обследование осуществляется после внутривенного введения специального вещества в кровоток.

    Что дает УЗИ? Такая процедура дает возможность добраться до мельчайших сосудов, определить их состояние, диаметр, кровоснабжение, оценить результативность тканевого обмена, выявить всевозможные новообразования — все это невозможно сделать во время обычного осмотра.

    Особенности

    Как делают женщинам УЗИ сердца? Процедура осуществляется специалистом с помощью специального аппарата на медицинской кушетке в положении лежа. Ложиться женщина должна на спину, впрочем, как и при любых других обследованиях.

    Во время проведения процедуры специалист пользуется специальным гелем для создания качественной передачи между сердцем и ультразвуковым датчиком. В этот момент вам нужно максимально расслабиться, успокоиться, воздержаться от переживаний.

    Как делают УЗИ сердца женщинам? Стоит сказать, что какой-либо особенной разницы между проведением обследования мужчинам и женщинам нет. Если вы обладательница пышного бюста, специалист попросит вас слегка приподнять его, чтобы обследовать область максимально близко к органу. На УЗИ сердца женщине снимать бюстгальтер не обязательно, поскольку просматриваться будет зона немного ниже линии белья.

    Завершив обследование, специалист распечатает полученную информацию, расшифрует ее и даст заключение. Обычно расшифровка результата осуществляется тем же человеком. Сама процедура может занять порядка 20-40 минут, в зависимости от причин обращения и особенностей проведения.

    Подготовка к УЗИ сердца у женщин

    В зависимости от выбранного метода обследования существуют кое-какие особенности подготовки. На процедуру лучше всего взять с собой результаты предыдущего УЗИ для определения динамики.

    Трансторакальное обследование не требует каких-то особенных подготовительных манипуляций — нужно только положительное настроение, умиротворенность и расслабленность. Ведь чрезмерные переживания могут привести к кардиологическим изменениям, например, учащению сердцебиения. Есть перед процедурой можно в меру.

    А вот подготавливаясь к транспищеводному УЗИ, следует полностью отказаться от пищи за пару-тройку часов до запланированного мероприятия.

    Беременным женщинам УЗИ сердца чаще всего проводят трансторакальным путем. Правда, каждая ситуация индивидуальна, и при наличии определенных показаний может быть назначено транспищеводное обследование. Но как бы там ни было, поверьте, вам не о чем беспокоиться, ведь УЗИ — это абсолютно безопасная процедура, лишенная риска травмирования.

    Кроме всего прочего, перед диагностикой стоит:

    • отказаться от физической активности;
    • воздержаться от приема бодрящих и успокоительных препаратов;
    • ограничить количество потребляемого кофеина.

    Информативность обследования

    Что показывает УЗИ сердца у женщин? В момент осмотра пациентки при помощи ультразвукового датчика специалист может рассмотреть:

    • состояние камер органа;
    • их параметры;
    • целостность;
    • диаметр и общее состояние сосудов;
    • толщину стенок желудочков и предсердий;
    • состояние клапанов и их деятельность;
    • направление и объем кровотока;
    • состояние мышц в момент сокращения и расслабления;
    • состояние околосердечной сумки и присутствие либо отсутствие в ней жидкости.
    Читать еще:  Преэклампсия легкой степени у беременных что это

    Благодаря УЗИ-диагностике можно выявить множество различных кардиологических патологий. Существуют установленные нормы результатов обследования женщин, которые считаются безупречными, однако специалист должен также принимать во внимание телосложение девушки, ее возраст и другие особенности.

    Эхокардиография может использоваться в любом возрасте и состоянии, она не обладает противопоказаниями и побочными эффектами, благодаря чему считается совершенно безопасной.

    Согласно статистике, в России от разнообразных пороков сердца ежегодно погибает больше миллиона человек. УЗИ позволяет выявить проблему на ранних стадиях, что дает возможность приступить к эффективному лечению и понизить риск развития осложнений.

    Правда, стоит учитывать, что кое-какие факторы способны повлиять на результаты обследования:

    • большой размер груди;
    • сильная деформация грудной клетки;
    • бронхиальная астма и внушительный стаж курения.

    Что можно выявить

    При помощи УЗИ сердца можно обнаружить такие проблемы:

    • пролапс митрального канала;
    • нарушенное развитие миокарда;
    • пороки клапанов;
    • недоразвитость миокарда;
    • кардиомиопатия;
    • жидкость в околосердной сумке;
    • ишемия;
    • аневризм;
    • миокардит;
    • инфаркт;
    • тромбоз и различные новообразования.

    Как расшифровываются результаты

    Норма УЗИ сердца у женщин выглядит так:

    • объем правого желудочка — 0,9-2,5 см;
    • толщина межжелудочковой перегородки — 0,6-1,12 см;
    • диаметр устья аорты — 2-3,7;
    • толщина ЗСЛЖ — 0,6-1,12 см;
    • полость ЛЖ — 3,51-5,7;
    • амплитуда движения ЗСЛЖ — 0,9-1,41 см;
    • МОС — 3,5-7,5 л/мин;
    • СИ — 2-4,1 л;
    • фракция выброса — 55-60%;
    • устье легочной артерии — 1,8-2,4;
    • ее ствол — до 3 см;
    • скорость кровообращения по сонной артерии — 22+-5 см/с;
    • должны отсутствовать признаки дисфункции папиллярных мышц, регургитации, вегетаций;
    • в перикарде не должно быть жидкости.

    Эти показатели являются стандартными, однако не забывайте, что врач во время расшифровки должен также учитывать ваш возраст, телосложение и другие индивидуальные особенности.

    УЗИ сердца: возможности метода, особенности проведения и стоимость диагностики

    Несмотря на то, что сердце – один из самых изученных органов человеческого организма, а российские кардиологи – одни из лучших в мире, в нашей стране, к сожалению, от сердечно-сосудистых заболеваний умирает около 1,2 млн граждан ежегодно. И одна из главных причин высоких показателей смертности, наряду с неправильным образом жизни, заключается в том, что россияне крайне пренебрежительно относятся к ранней диагностике болезней сердца. Ни один кардиолог не сможет оказать своему пациенту квалифицированную помощь, если диагноз поставлен слишком поздно или неточно.

    В данной статье мы поговорим об УЗИ сердца, или ЭхоКГ, – исследовании, которое находится в числе первых среди аппаратных методов диагностики сердечной мышцы и позволяет обнаружить заболевания на ранних стадиях.

    Когда назначают УЗИ сердца

    В современной медицине одним из наиболее информативных способов диагностики сердечных заболеваний наряду с ЭКГ, МРТ, КТ является – УЗИ. В процессе этой процедуры поток ультразвуковых волн, генерируемых датчиком аппарата УЗИ, направляют на исследуемый орган. Различные ткани организма по-разному поглощают, преломляют, отражают и рассеивают ультразвук. Отраженные, «вернувшиеся», волны регистрируются тем же датчиком, а их характеристики анализируются компьютером при помощи специальной программы в режиме реального времени. Результатом является визуализация полученных данных на мониторе. Так как общий принцип УЗИ строится на отражении волн, то УЗИ сердца называют ЭхоКГ (эхокардиография).

    К сожалению, симптомы заболеваний сердца у взрослых очень часто бывают замаскированы под признаки других заболеваний, поэтому, если у вас появилась одышка, кружится голова, повышенная потливость и отеки, будьте готовы к тому, что доктор выпишет вам направление на УЗИ.

    При скачках артериального давления, варикозном расширении вен, тромбофлебите, скорее всего, вас тоже попросят пройти такую диагностику. Прямыми показаниями к данной процедуре являются шумы и боли в сердце, нарушение сердечного ритма, восстановительный период после операций на сердце или инфаркта.

    УЗИ – процедура безопасная, практически не имеет противопоказаний, поэтому ее назначают даже детям и беременным.

    Сердце – орган, работающий в тесной связке со всеми системами нашего организма, поэтому – очень зависимый. Так, например, во время беременности объем циркулирующей крови увеличивается. Нагрузка на сердце растет. Это может грозить проблемами как маме, так и малышу, поэтому УЗИ во время беременности – стандартная процедура. Более того, при необходимости УЗИ сердца выполняют детям еще до их рождения.

    Показания к УЗИ часто удивляют даже самых спокойных родителей: грудничок с трудом сосет грудь, плачет во время кормления, синеет кожа вокруг рта, ручки малыша холодные, а педиатр, вместо консультации со специалистом по грудному вскармливанию или невропатологом, рекомендует родителям крохи сделать ультразвуковое исследование. Казалось бы, зачем? Тем не менее, пройти УЗИ нужно. Врач должен «видеть» полную картину состояния внутренних органов, чтобы исключить самые нетривиальные причины сразу. Малыши, научившиеся говорить, часто не могут точно описать характер боли, но если ребенок жалуется, что у него что-то внутри «сжимается» или «кусается» (то есть характер боли ноющий или сжимающий), то УЗИ поможет пролить свет на происходящее. Одна из самых частых жалоб школьников – «я устал». И это может быть не капризом, а признаком проблем с сердцем.

    В развитых странах существует печальная традиция: возвращаясь с похорон родственника, умершего от сердечного приступа, всей семьей, вместе с детьми, записываться на обследование сердца. Для нас это странно, но на практике очень продуктивно. Выявленная вовремя с помощью УЗИ сердца патология органа помогает детям вступить во взрослую жизнь здоровыми. Если у вас или кого-то в вашем роду были хронические или тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, имеются все основания для того, чтобы оценить состояние сердечной мышцы у вашего малыша. Своевременно выявленная проблема со здоровьем – половина успеха в лечении.

    Сделать ультразвуковое исследование сердца – значит оценить работу сердечной мышцы, состояния четырех камер и клапанов, размеры сердечных полостей и величину давления на них, толщину стенок сердца, скорость внутрисердечного движения крови.

    Подготовка и проведение УЗИ сердца

    Процедура УЗИ для пациента одна из самых «приятных». Не нужно заранее готовиться: сидеть на диете и соблюдать особый питьевой режим. Единственная ограничивающая рекомендация: не пить алкоголь накануне. Это может исказить сердечный ритм. И желательно не нервничать во время процедуры – по той же причине. Делается процедура просто и быстро (20 мин.): врач-сонолог (специалист по УЗИ) укладывает пациента на спину, в некоторых случаях – на бок, наносит специальный гель на грудную клетку и ультразвуковым датчиком проводит несколько раз по груди. Никаких неприятных ощущений человек не испытывает.

    Стресс-тесты

    Этот вид ультразвукового исследования сердца делают не в состоянии покоя, а под воздействием физической нагрузки. Пациент во время обследования крутит педали велотренажера или бежит по беговой дорожке. Иногда – вместо реальной нагрузки больному просто вводят специальные препараты, «заставляющие» сердце биться чаще. Такую процедуру проводят под наблюдением не одного, а нескольких врачей: диагноста, специалиста по нагрузкам и медсестры. Кроме того в медицинском кабинете есть оборудование для проведения реанимационных мероприятий – существует вероятность, что слабое сердце нагрузок не выдержит. У такого непростого метода исследования гораздо больше противопоказаний, чем у обычного УЗИ (острый инфаркт миокарда, печеночная, почечная, сердечная недостаточность или даже отказ пациента выполнять физические нагрузки). Главное показание к такому исследованию – ишемическая болезнь сердца. Это самый высокоэффективный метод диагностики данного заболевания, так как он показывает патологию миокарда на ранних стадиях.

    Детально изучить анатомию различных внутрисердечных структур и оценить внутрисердечную гемодинамику позволяет другое исследование нашего сердца.

    Череспищеводная, или транспищеводная, ЭхоКГ (ЧПЭхоКГ)

    Через пищевод вводится специальный датчик, что позволяет специалисту рассмотреть сердце «со всех сторон». Эту процедуру нельзя назвать приятной. За шесть часов до визита к диагносту нужно прекратить есть, ограничить употребление воды. Перед исследованием необходимо снять зубные протезы (при их наличии). Непосредственно перед началом процедуры внутривенно вводят лекарства, которые улучшают ее переносимость. Для уменьшения рвотного рефлекса проводится анестезия глотки и корня языка. Датчик, находящийся в пищеводе, максимально приближается к сердцу и визуализирует те отделы, которые при обычной эхокардиограмме не просматриваются или видны плохо. Основные показания к череспищеводной ЭхоКГ – тяжелые заболевания сердца или неудачные операции на органе: тромб в полости или в ушке левого предсердия, воспаление аорты после протезирования клапанов, расслаивающая аневризма аорты, неправильное функционирование клапанного протеза.

    Так как метод ЧПЭхоКГ напрямую задействует другой, не являющийся предметом исследования, внутренний орган человека, то у этого вида УЗИ довольно много противопоказаний: к примеру, заболевания пищевода, диафрагмальная грыжа, остеохондроз шейного отдела позвоночника и некоторые другие проблемы со здоровьем. При очень сильном рвотном рефлексе врач может предложить провести процедуру под полной анестезией. Именно поэтому такой метод крайне редко используют для диагностики заболеваний у детей и беременных женщин.

    Что покажет эхокардиография сердечной мышцы: анализ результатов исследования

    С помощью УЗИ сердца сонолог внимательно рассматривает величину сердечных камер и толщину их стенок, оценивает функционирование сердечных клапанов, сокращение сердечной мышцы. Знать, как работает твое сердце – важно, но самостоятельно делать выводы из протокола ЭхоКГ – неправильно. Это исключительно прерогатива врача. Вот так выглядит норма результатов УЗИ сердца: «…стенка левого желудочка в систолу 9 мм. Стенка левого желудочка в диастолу 10 мм. Стенка правого желудочка 5 мм. Межжелудочковая перегородка в систолу 15 мм. Межжелудочковая перегородка в диастолу 11 мм. Аорта имеет диаметр 35 мм. Фракция выброса левого желудочка больше 50%. Скорость кровотока по общей сонной артерии 22±5 см/с. В перикарде жидкости не выявлено…».

    Сам пациент, даже тщательно изучив данные, понять в порядке ли его сердце не сможет, ведь кардиолог ставит диагноз по совокупности цифр и симптомов (жалоб и показаний к УЗИ). Нормы УЗИ сердца у детей высчитываются по особой формуле и зависят от возраста и веса ребенка.

    К сожалению, проблема сердечно-сосудистых заболеваний и смертей по их причине стоит весьма остро, и, для выявления всей клинической картины или ранней диагностики патологий, проведения только УЗИ сердца бывает недостаточно. Поэтому для полного обследования врач может назначить такие виды диагностики сердца, как фонокардиография, коронарография, рентгенологическое, электрофизиологическое и радиоизотопное исследование.

    Про­фи­лак­ти­ка сер­деч­но-со­су­ди­с­тых за­бо­ле­ва­ний на­чи­на­ет­ся с по­се­ще­ния кар­дио­ло­га и ка­би­не­та эхо­кар­дио­гра­фии. Не­об­хо­ди­мо про­во­дить пе­ри­о­ди­чес­кий кон­троль над со­сто­я­ни­ем ра­бо­ты серд­ца при по­мо­щи ап­па­рат­ных средств ран­ней ди­аг­нос­ти­ки, к ко­то­рым от­но­сит­ся УЗИ серд­ца. Так вы смо­же­те обез­опа­сить се­бя и свою семью от воз­мож­но­го раз­ви­тия тя­же­лых па­то­ло­гий сер­деч­ной мыш­цы, ле­че­ние ко­то­рых не со­став­ля­ет тру­да на ран­них ста­ди­ях.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector