Таблетки микардис плюс отзывы

Микардис Плюс

Одна таблетка Micardis Plus содержит 40 или 80 мг телмисартана и 12.5 мг гидрохлоротиазида.

Вспомогательные вещества: гидроксид натрия, меглюмин, повидон, сорбитол, стеарат магния, моногидрат лактозы, железа оксид красный, микрокристаллическая целлюлоза, карбоксиметилкрахмал натрия, кукурузный крахмал.

Форма выпуска

Препарат Micardis Plus является двояковыпуклыми, овальными, таблетками, двухслойными на разрезе, на белой поверхности гравировка «Н4» и логотип производителя.

Фармакологическое действие

Оказывает комбинированное гипотензивное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Микардис Плюс – это комбинация телмисартана (блокатора рецепторов ангиотензина второго типа) и гидрохлоротиазида (диуретика тиазидного типа). Совместное применение данных компонентов вызывает более сильный антигипертензивный эффект, чем использование их по отдельности. Прием препарата 1 раз в день приводит к выраженному постепенному снижению давления.

Телмисартан – селективный блокатор рецепторов ангиотензина второго типа. Имеет высокое сродство к рецепторам ангиотензина II AT1-подтипа. Он вытесняет ангиотензин II из рецептора. Связывание носит долговременный характер. Телмисартан не блокирует другие рецепторы (в том числе AT2-тип рецепторов) ангиотензина. Телмисартан также уменьшает синтез альдостерона.

У лиц с артериальной гипертонией 80 мг телмисартана в день полностью подавляет эффекты ангиотензина II. Начало действия наступает через три часа после употребления препарата внутрь. Действие сохраняется в течение суток. Постоянный антигипертензивный эффект фиксируется через месяц после регулярного применения телмисартана.

Гидрохлоротиазид является диуретиком тиазидного типа. Влияет на обратное всасывание электролитов в канальцах почек, непосредственно повышая выведение натрия и хлоридов. Это вызывает уменьшение объема циркулирующей крови, повышению активности ренина, увеличению синтеза альдостерона.

После применения гидрохлоротиазида диурез повышается через два часа, а максимальное действие достигается через четыре часа и сохраняется в течение 6-12 часов.

Фармакокинетика

Телмисартан. Быстро всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация телмисартана наступает в течение часа. Биодоступность составляет 50%.

Реагирование с белками крови – более 99.5%. Метаболизируется путем взаимодействия с глюкуроновой кислотой. Производные телмисартана фармакологически неактивны.

Время полувыведения составляет около 20 часов. Выводится с калом в первоначальном виде и с почками – до 2%.

Фармакокинетика телмисартана у пожилых лиц не отличается от пациентов более молодого возраста. Подбора доз не требуется.

Гидрохлоротиазид. После перорального применения гидрохлоротиазида максимальная концентрация достигается через 1-2 часа. Биодоступность достигает 60%.

Реагирование с белками плазмы – 64%. Не метаболизируется и выводится через почки в неизмененном виде.

Показания к применению

Артериальная гипертония (если монотерапия телмисартаном или гидрохлоротиазидом неэффективна).

Противопоказания

Препарат имеет следующие противопоказания:

  • нарушение проходимости желчевыводящих путей;
  • тяжелые нарушения работы печени или почек;
  • рефракторная гиперкальциемия, гипокалиемия;
  • непереносимость фруктозы;
  • дефицитлактазыи непереносимость галактозы или лактозы;
  • возраст менее 18 лет;
  • кормление грудью;
  • беременность;
  • аллергия к компонентам препарата.
  • стеноз обеих почечных артерий, тяжелые поражения почек;
  • нарушения работы печени или прогрессирующие поражения печени;
  • гиперкалиемия;
  • гиповолемияпосле лечения диуретиками, а также после ограничения употребления соли, рвоты или диареи;
  • хроническая сердечная недостаточность, функциональный класс III-IV;
  • стеноз митрального и аортального клапана;
  • состояние после пересадки почки;
  • обструктивная кардиомиопатия;
  • первичный альдостеронизм;
  • сахарный диабет;
  • подагра.

Побочные действия

  • Со стороны респираторной системы: одышка, респираторный дистресс-синдром.
  • Со стороны системы кровообращения: тахикардия, аритмии, брадикардия, сильное снижение давления.
  • Со стороны нервной системы: обморок, парестезии, головокружение, бессонница, тревога, депрессия, возбудимость, головная боль.
  • Со стороны системы пищеварения: метеоризм, диарея,сухость слизистых рта, боли в животе, запор,гастрит, гиперхолестеринемия, гипергликемия, панкреатит,желтуха, диспепсия.
  • Со стороны кожи: потоотделение.
  • Со стороны опорно-двигательной системы: спазмы мышц, артралгия, миалгия, артроз, боль в груди.
  • Со стороны системы кроветворения: лейкопения, эозинофилия, анемия, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитопения.
  • Со стороны мочеполовой сферы: почечная недостаточность, нефрит, глюкозурия.
  • Со стороны глаз: нарушение зрения, глаукома, ксантопсия, острая миопия.
  • Инфекции: сепсис, инфекции респираторных путей (фарингит, бронхит, синусит), воспаление слюнных желез.
  • Нарушения метаболизма: повышение креатинина, печеночных ферментов, креатинфосфокиназы, мочевой кислоты в крови, гипертриглицеридемия, гиперкалиемия, гипокалиемия, гипогликемия, гипонатриемия, снижение гемоглобина.
  • Аллергические реакции: кожный зуд, ангионевротический отек, сыпь, эритема, анафилактические реакции, экзема, системный васкулит, некротический васкулит.

Инструкция на Микардис Плюс

Инструкция по применению рекомендует принимать препарат внутрь по одной таблетке один раз в день, вне зависимости от приема еды.

Микардис Плюс может использоваться пациентами, у которых препарат Микардис или гидрохлоротиазид не вызывает снижения давления.

У больных с тяжелыми формами артериальной гипертензиии максимальная доза телмисартана составляет 160 мг в день.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны.

Возможные признаки передозировки телмисартаном: сильное снижение давления, тахикардия, брадикардия.

Возможные признаки передозировки гидрохлоротиазидом: нарушения водно-соляного баланса крови, гиповолемия, аритмии.

Взаимодействие

При совместном использовании телмисартана с:

  • иными гипотензивными препаратами – возможно увеличение силы антигипертензивного действия;
  • препаратами лития – возможно временное повышение содержания лития в крови;
  • нестероидными противовоспалительными средствами – возможно появление острой почечной недостаточности у больных с уменьшенным объемом циркулирующей крови;
  • дигоксином – возможно увеличение концентрации дигоксина в крови на 20%.
Читать еще:  Лориста или лориста н что лучше

При одновременном применении гидрохлоротиазида с:

  • барбитуратами, этанолом или опиоидными обезболивающими – возможно развитие ортостатической гипотензии;
  • Метформином – возможно развитие молочнокислого ацидоза;
  • гипогликемическими средствамии инсулином – необходима коррекция доз гипогликемических препаратов;
  • колестирамином и колестиполом– возможно торможение всасывания гидрохлоротиазида;
  • недеполяризующими миореклаксантами – возможно усиление их эффекта;
  • сердечными гликозидами – возможно развитие гипокалиемииили гипомагниемии;
  • противоподагрическими средствами – возможно повышение содержания мочевой кислоты в крови.
  • препаратами кальция– возможно повышение концентрации кальция в крови вследствие торможения его выделения почками.
  • амантадином– возможно увеличение риска развития нежелательных эффектов амантадина;
  • м-холиноблокаторами(атропином, бипериденом) – возможно ослабление моторики кишечника, повышение биодоступности тиазидных диуретиков;
  • нестероидными противовоспалительными средствами – возможно ослабление диуретического и антигипертензивного действия.

Условия продажи

Отпускается строго по рецепту врача.

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре до 25 градусов.

Срок годности

Особые указания

У больных с ишемической болезнью сердца применение любого понижающего давление средства, в случае сильного снижения давления, может привести к развитию инфаркта миокарда или мозга.

Микардис Плюс оказывает более слабый терапевтический эффект у лиц негроидной расы.

При управлении автотранспортом следует помнить о возможности появления головокружения и сонливости поле приема препарата.

Перестал помогать Микардис 80мг

Консультация

Мне 53. Гипертония началась в 39 лет, после инсульта у мамы (у многих родственников гипертония). Принимала: Эгилок, Нолипрел, Нолипрел Форте, последние 8 лет- Микардис 80, Микардис +80мг. Все это время чувствовала себя прекрасно. Больше никаких препаратов не принимаю. Нахожусь в состоянии длительного стресса из- за внешних обстоятельств, стало подниматься давление: всегда было 120/80, максимум 130/82, стресс тест max 150/85. В течение нескольких недель поднимается до 160/90. Прошла полное обследование летом 2017, а также анализ крови и кардиограмма недавно. Все в норме, период менопаузы. За питанием слежу давно, стараюсь держать в норме показатели холестерина, регулярно занимаюсь пилатесом, вес в норме.

У меня следующий вопрос: Нужно ли что то добавить к таблетке Микардис (заменить на Твинста?), волнуюсь из за побочных действий большинства препаратов. Заранее, спасибо!

Гарантированный ответ в течение часа

Ответы врачей

Действительно микардис, очень хороший препарат с доказанной эффективностью, не торопитесь от него отказываться. Скажите, в какой дозировке вы его сейчас принимаете (целую таблетку или половину)? Микардис или микардис плюс? И какой как правило пульс? Нет ли ощущения учащенного или неритмичного сердцебиения? (твинста содержит в составе амлодипин, который обладает проаритмическим действием и не рекомендован при наличии аритмии).

    2018-05-08 09:01:17

Алина

Большое спасибо за ответ, Алина Фаритовна. Принимаю целую таблетку Микардис плюс 80 мг. Пульс варьировался от 63 до 80 последнюю неделю( добавила настойку боярышника для снижения давления). Есть ли более приемлемая комбинация с Микардис плюс 80 мг, не вызывающая аритмии? Опасаюсь побочных эффектов в будущем.
Заранее благодарна за ответ,
Ирина.

Я думаю, наиболее приемлемый для вас препарат это эдарби, он содержит в составе азилсартан (эта та же группа препаратов, что и микардис, у микардиса в составе телмисартан). Побочные эффекты минимальны, есть комбинация с мочегонным (как в микардис плюс), называется эдарби кло. Думаю начать надо с него в дозировке 40+25мг. Но хочу обратить Ваше внимание, что эффект от гипотензивной терапии препаратами этой группы достигается в течении 3-4 недель, поэтому раньше этого срока делать выводы об эффективности не стоит. Часто в практике встречаю больных, кто лечится этим препаратом и вначале эффект минимален, а через 3 недели начинаем снижать дозировку, потом переходим на просто эдарби без мочегонного. Поэтому если давление начнет снижаться слишком сильно уменьшите дозировку (пейте пол таблетки) или, что предпочтительнее обратитесь к кардиологу на очную консультацию для подбора дозировки или пишите нам.

    2018-05-10 07:21:19

Алина

Добрый день Алина Фаритовна. Подскажите пожалуйста. Маме 83года, принимала Валз, затем назначили Эдарби 40мг. Проявилась вся побочка. Жидкий стул, отеки ног и сильнейшие боли в суставах, особенно рук. Сейчас решили перевести на микардис, в инструкции все те же побочные эффекты. Стоит начинать пить или что надо подбирать другое. Спасибо.

Сравнение лекарств

МИКАРДИС отзывы

Отзывы о препарате МИКАРДИС , мнение принимавших

Имя: Владимир Черкесов
Отзыв: я еще не принимал .судя по побочным действиям препарата его можно только принимать в 83 года.

Имя: Наталья Мостовая
Отзыв: Я в ужасе. Мне 59 лет. Гипертония. При приеме препарата стали «гудеть» ноги, пожаловалась врачу, она стал настаивать продолжать принимать препарат, аргументируя, что цифры давления стали хорошие. Я пока еще доверяла этим словам врача. Стали «гудеть» руки. Я испугалась (прошло полтора месяца лечения). Прекратила принимать лекарство. Руки «успокоились», ноги уже три месяца отекшие.

Имя: Наталья Мостовая
Отзыв: Про давление уже и не думаю. Ноги, как в панцире.

Читать еще:  Хр ишемия головного мозга код мкб 10

Имя: Евгений Сукач
Отзыв: Выпила пол таблетки, резко упало давление.

Имя: Эльвира
Отзыв: блииин, что же пить от давления? почти от каждого препарата идут какие-нибудь побочные эффекты.

Имя: Виктор Сергеев
Отзыв: пил все как в инструкции давление не снизилось, сразу после первого приема максимум на 5 мм и то от него ли, а при дальнейшем употреблении вообще ничего как будто ничего и не пью

Имя: Надежда Чернышова
Отзыв: Очень хороший препарат.Странно читать такие отзывы.Мне профессор-кардиолог сказала,что на сегодняшний день это один из лучших препаратов.Я принимаю его полгода,в дозировке 40мг(врач назначала большую,но я все равно таблетку в 80мг делила на два дня,так дешевле).Результаты хорошие.А что побочных действий много,то это значит,что лекарство хорошо исследовано,проверено.Побочные действия есть у всех препаратов,просто другие об этом не пишут (это я вам как провизор говорю).Помимо приёма лекарств, надо резко поменять свой образ жизни и, прежде всего,питание.Больше двигаться,делать зарядку,дыхательную гимнастику Стрельниковой очень советую,убрать соль почти совсем,жидкости пить не очень много и тогда давление пойдёт на понижение.Одними таблетками гипертонии не вылечить,все зависит от нас самих,в первую очередь.Снижать вес необходимо(у кого излишек).Но главное-это движение.А то сидят целыми днями в поликлиниках,лучше гуляйте больше на природе,от вредных привычек избавляйтесь,и тогда не надо будет таблетки принимать.Здоровья всем!

Имя: Al3X Журавлев
Отзыв: пил все как в инструкции давление не снизилось, сразу после первого приема максимум на 5 мм и то от него ли, а при дальнейшем употреблении вообще ничего как будто ничего и не пью

Имя: Al3X Журавлев
Отзыв: я еще не принимал .судя по побочным действиям препарата его можно только принимать в 83 года.

Имя: Al3X Журавлев
Отзыв: Отличный препарат. Возможно лучший среди антигипертензивных. Нет кашля, как от иАПФ. Голова перестала болеть. Причем хватает пол таблетки.

Купить Натуральные средства при гипертонии можно здесь

Промокод для скидки MAT6375

Имя: Дейси Оздоева
Отзыв: Мне тоже очень плохо от этих таблеток. Печень болит , почки болят. Но давление понизилось. Сердце колит. Не знаю,что делать. Может мне заменить их?

Имя: Natali G
Отзыв: Принимаю почти два месяца…последние три недели появились боли справа, как оказалось,весь кишечник наполнен газами-метеоризм…боли в груди появились и между,аж печет…пульс доходит до 100..такого не было никогда и постоянно ощущаю это седцебиение..до это пила небелет…давление скакало..боли головные были постоянные..единственное,что я заметила,так голова стала меньше болеть…И что тогда принимать?

Имя: Наталья Хвойнова
Отзыв: Выпила пол таблетки, резко упало давление.

Имя: Борис Борисов
Отзыв: Всегда консультируйте у кардиолога.

Имя: Кирилл Копылов
Отзыв: СТОЙКАЯ БЕССОННИЦА ОТ МИКАРДИСА…ЭТО ПРОСТО МУЧЕНИЕ… БРОСИЛ ПИТЬ — СТАЛ СПАТЬ.

Имя: Наташа
Отзыв: Принимаю почти два месяца…последние три недели появились боли справа, как оказалось,весь кишечник наполнен газами-метеоризм…боли в груди появились и между,аж печет…пульс доходит до 100..такого не было никогда и постоянно ощущаю это седцебиение..до это пила небелет…давление скакало..боли головные были постоянные..единственное,что я заметила,так голова стала меньше болеть…И что тогда принимать?

Имя: Natali G
Отзыв: Мне тоже очень плохо от этих таблеток. Печень болит , почки болят. Но давление понизилось. Сердце колит. Не знаю,что делать. Может мне заменить их?

Имя: Natali G
Отзыв: СТОЙКАЯ БЕССОННИЦА ОТ МИКАРДИСА…ЭТО ПРОСТО МУЧЕНИЕ… БРОСИЛ ПИТЬ — СТАЛ СПАТЬ.

Перестал помогать Микардис 80мг

Консультация

Мне 53. Гипертония началась в 39 лет, после инсульта у мамы (у многих родственников гипертония). Принимала: Эгилок, Нолипрел, Нолипрел Форте, последние 8 лет- Микардис 80, Микардис +80мг. Все это время чувствовала себя прекрасно. Больше никаких препаратов не принимаю. Нахожусь в состоянии длительного стресса из- за внешних обстоятельств, стало подниматься давление: всегда было 120/80, максимум 130/82, стресс тест max 150/85. В течение нескольких недель поднимается до 160/90. Прошла полное обследование летом 2017, а также анализ крови и кардиограмма недавно. Все в норме, период менопаузы. За питанием слежу давно, стараюсь держать в норме показатели холестерина, регулярно занимаюсь пилатесом, вес в норме.

У меня следующий вопрос: Нужно ли что то добавить к таблетке Микардис (заменить на Твинста?), волнуюсь из за побочных действий большинства препаратов. Заранее, спасибо!

Гарантированный ответ в течение часа

Ответы врачей

Действительно микардис, очень хороший препарат с доказанной эффективностью, не торопитесь от него отказываться. Скажите, в какой дозировке вы его сейчас принимаете (целую таблетку или половину)? Микардис или микардис плюс? И какой как правило пульс? Нет ли ощущения учащенного или неритмичного сердцебиения? (твинста содержит в составе амлодипин, который обладает проаритмическим действием и не рекомендован при наличии аритмии).

    2018-05-08 09:01:17

Алина

Большое спасибо за ответ, Алина Фаритовна. Принимаю целую таблетку Микардис плюс 80 мг. Пульс варьировался от 63 до 80 последнюю неделю( добавила настойку боярышника для снижения давления). Есть ли более приемлемая комбинация с Микардис плюс 80 мг, не вызывающая аритмии? Опасаюсь побочных эффектов в будущем.
Заранее благодарна за ответ,
Ирина.

Читать еще:  Как принимать индапамид при высоком давлении

Я думаю, наиболее приемлемый для вас препарат это эдарби, он содержит в составе азилсартан (эта та же группа препаратов, что и микардис, у микардиса в составе телмисартан). Побочные эффекты минимальны, есть комбинация с мочегонным (как в микардис плюс), называется эдарби кло. Думаю начать надо с него в дозировке 40+25мг. Но хочу обратить Ваше внимание, что эффект от гипотензивной терапии препаратами этой группы достигается в течении 3-4 недель, поэтому раньше этого срока делать выводы об эффективности не стоит. Часто в практике встречаю больных, кто лечится этим препаратом и вначале эффект минимален, а через 3 недели начинаем снижать дозировку, потом переходим на просто эдарби без мочегонного. Поэтому если давление начнет снижаться слишком сильно уменьшите дозировку (пейте пол таблетки) или, что предпочтительнее обратитесь к кардиологу на очную консультацию для подбора дозировки или пишите нам.

    2018-05-10 07:21:19

Алина

Добрый день Алина Фаритовна. Подскажите пожалуйста. Маме 83года, принимала Валз, затем назначили Эдарби 40мг. Проявилась вся побочка. Жидкий стул, отеки ног и сильнейшие боли в суставах, особенно рук. Сейчас решили перевести на микардис, в инструкции все те же побочные эффекты. Стоит начинать пить или что надо подбирать другое. Спасибо.

Формы выпуска

Инструкция микардиса

Микардис (активное вещество — телмисартан) — антигипертензивное лекарственное средство, селективный антагонист (блокатор) рецепторов ангиотензина II. Обладает высокой степенью селективности к подтипу AT1 рецепторов ангиотензина II, через которые последний и реализует свое вазопрессорное действие. Микардис же не позволяет ангиотензину II вступить во взаимодействие со своими «личными» рецепторами, в буквальном смысле слова разрывая их тесные объятия. При этом препарат связывается исключительно с AT1-рецепторами, и делает это всерьез и надолго. К другим рецепторам, включая AT2-рецепторы, микардис совершенно равнодушен, что закладывает прочный фундамент его профилю безопасности, т.к. снижает вероятность развития побочных эффектов. В дополнение к вышеизложенному препарат снижает уровень альдостерона в плазме крови, не подавляя при этом ренин и не блокируя трансмембранные ионные каналы. Микардис не ингибирует кининазу II, известную как ангиотензинпревращающий фермент. Это имеет очень важное значение в плане переносимости препарата: кининаза II расщепляет брадикинин, следовательно, благодаря микардису не происходит кумуляции этого биологически активного вещества в организме, что сводит к минимуму риск ассоциированных с излишком брадикинина побочных эффектов (кашель, ангионевротический отек). Микардис в дозе 80 мг полностью гасит все гипертензивные поползновения ангиотензина II еще в зародыше. Эффект от приема препарата начинает ощущаться уже на 3-ем часу. Действие разовой дозы микардиса сохраняется в течение суток и остается клинически значимым до 48 часов. Антигипертензивное действие микардиса стабилизируется на заданном уровне, как правило, спустя 4-8 недель регулярной фармакотерапии. У пациентов-гипертоников препарат снижает систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее) артериальное давление, не оказывая влияния на частоту сердечных сокращений. В случае резкого прекращения приема микардиса артериальное давление плавно возвращается к начальному уровню без развития так называемого синдрома рикошета.

Препарат быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Его биодоступность составляет 50%, период полувыведения — более 20 часов. У пожилых пациентов, а также у лиц, страдающих почечной недостаточностью, коррекции дозы не требуется. Пациенты, у которых в анамнезе присутствуют легкие и средние нарушения функции печени, принимают более щадящие дозы препарата.

Микардис выпускается в таблетках. Препарат можно принимать вне зависимости от приема пищи. По общим рекомендациям лечение артериальной гипертензии микардисом начинают с дозы в 40 мг 1 раз в сутки. При недостаточном терапевтическом ответе доза препарата может быть повышена до 80 мг. Однако не следует спешить подкидывать дополнительных антигипертензивных «дровишек»: как уже говорилось выше, максимальный эффект от приема препарата достигается, как правило, не ранее 4-8 недель от начала фармакотерапии, поэтому имеет смысл немного подождать. В некоторых случаях на фоне лечения микардисом может нарушаться функция почек. Это происходит виду подавления ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Чаще всего данный факт имеет место быть при комбинировании микардиса с препаратами группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ). При лечении микардисом необходимо иметь в виду, что у пациентов, страдающих сахарным диабетом, отягощенным каким-либо дополнительным кардиоваскулярным риском (например, ишемической болезнью сердца), может повышаться риск инфаркта миокарда и сердечно-сосудистой смерти. Микардис может потенцировать терапевтический эффект других антигипертензивных лекарственных средств. Препарат хорошо сочетается с тиазидными диуретиками. Так, у пациентов с тяжелыми формами артериальной гипертензии доза препарата в 160 мг в сочетании с гидрохлоротиазидом была по-настоящему «рабочей» и хорошо переносилась. И напоследок — пара любопытных фактов: почечная недостаточность при приеме микардиса чаще всего наблюдалась у жителей Страны восходящего солнца, а у представителей негроидной расы препарат менее эффективен, нежели у европейцев.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector