Стволовой инфаркт сердца

stem cells

(495) 545 · 17 · 30

Стволовые клетки и инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда давно стал бичом современно высокотехнологичного общества. Вредные привычки в виде курения и алкоголя, гиподинамия, неправильное питание с высоким содержанием жиров и холестерина, гиподинамия и стрессы — все эти факторы ведут к постоянному росту числа инфарктов во многих странах мира. По данным главного кардиолога России Евгения Чазова, в настоящее время инфаркт становится причиной 39% смертей в стране. Он также заметил, что профилактика инфаркта миокарда, в том числе повторного, в нашей стране находится на крайне низком уровне: всего лишь 12,4% перенесших инфаркт после стационарного лечения наблюдаются по месту жительства. Поэтому более 11% госпитализаций по поводу инфаркта приходятся на повторные случаи заболевания. При этом в лечении этого заболевания продолжают использоваться устаревшие лекарства, а хирургическое лечение проводится в разы реже, чем, например, в Евросоюзе.

Инфаркт миокарда представляет собой последствие острого нарушения кровотока в сердечной мышце. Причиной такого нарушения является обычно атеросклеротическая бляшка или тромб. При инфаркте миокарда ткань сердца просто не успевает так быстро приспособиться к резкому снижению кровотока, так как сердце должно постоянно работать, ведь его остановка ведет к гибели. В итоге, при отсутствии тока крови на определенном участке ткани сердца возникает некроз — это и есть инфаркт. Основными симптомами инфаркта миокарда являются сильная загрудинная боль, которая длится более получаса и не купируется приемом нитроглицерина. Кроме того, в атипичных случаях инфаркта миокарда боль может отмечаться в животе, может также отмечаться головная боль.

В диагностике инфаркта миокарда на сегодняшний день ведущую роль играет ЭКГ, а также некоторые лабораторные методы — анализ крови и тропониновый тест.

Лечение инфаркта миокарда направлено, прежде всего, на восстановление кровотока в закупоренной коронарной артерии. Для этого обычно с первых же часов вводятся различные антикоагулянты, тромболитические препараты, цель которых — растворить тромб. В случае возможности, проводится экстренная операция — ангиопластика и стентирование суженной коронарной артерии. То есть, под местной анестезией через бедренную артерию пациенту вводится тонкий катетер, на конце которого раздувающийся баллончик и сам стент. К слову сказать, такой метод лечения инфаркта миокарда является идеальным, но применим далеко не в каждом городе России.

Обычно после инфаркта миокарда в ткани сердца остается рубец, так как некротическая ткань постепенно замещается фиброзной. Этот участок сердца уже никогда не будет нормально сокращаться, в результате чего сердце работает хуже, возникает сердечная недостаточность. Появляется одышка ввиду застоя крови в малом кругу кровообращения. На ногах к концу дня появляются отеки. Все это, как уже говорилось, связано со слабостью работы сердца.

Обычно при сердечной недостаточности пациент бывает вынужден принимать целый спектр препаратов — сердечные гликозиды, диуретики дня снятия отеков, антилипидные препараты, антиагреганты для профилактики инфаркта, различные метаболическте препраты и т.д. В некоторых случаях в участке стенки сердца, где имеется рубец после инфаркта, может возникнуть аневризма — мешотчатое выпячивание.

Стволовые клетки сегодня являются весьма новым методом лечения многих заболеваний, в т.ч. и заболеваний сердца. При этом, данный метод все еще находится на стадии исследований, но он уже успешно применяется во многих зарубежных клиниках.

Суть метода применения стволовых клеток в лечении инфаркта миокарда заключается в том, что после введения в область пораженной ткани сердца стволовые клетки в процессе дифференцировки дают начало новым здоровым клеткам сердечной мышцы.

Для лечения инфаркта миокарда применяются гематопоэтические стволовые клетки, то есть, они берутся из костного мозга. Совсем недавно ученые из США и Канады выяснили, что для лечения инфаркта миокарда следует брать стволовые клетки не от самого больного человека, а от здорового донора. Этот факт был подтвержден на многочисленных экспериментах на животных. Восстановительный процесс в сердечной ткани после введения стволовых клеток в нее определяется уже через два месяца после начала лечения инфаркта миокарда.

Лечение инфаркта миокарда стволовыми клетками имеет ряд уникальных особенностей. Прежде всего — лечение инфаркта миокарда стволовыми клетками способствует восстановлению здоровой ткани сердца, и замену ею рубца. Это обеспечивает правильную работу сердца, устраняет, прежде всего, явления сердечной недостаточности, нормализует работу всех органов, систем, и устраняет последствия инфаркта миокарда — отеки на ногах, одышку и т.д.

Процедура лечения инфаркта миокарда стволовыми клетками состоит из трёх этапов

На первом этапе лечения проводится забор стволовых клеток. В настоящее время для лечения инфаркта миокарда стволовые клетки берут из костного мозга. Хватает малого количества стволовых клеток пациента. После этого полученные стволовые клетки тщательно изучаются лабораторных условиях. Врачи проводят строгий отбор стволовых клеток, в ходе которого выбираются самые жизнеспособные клетки. Затем в течение 45-60 дней стволовые клетки культивируют для получения клеточной массы. В ходе этого процесса популяция стволовых клеток вырастает до 200000000. При этом часть стволовых клеток в процессе дифференцировки (то есть, преобразования) превращаются в клетки сердечной мышца. Введенные кардиомиобласты полностью восполняют собой все поврежденные клетки сердечной ткани.

На первом этапе часть стволовых клеток пациента помещается на хранение в банк клеток. Обычно эти стволовые клетки помещают в персонализированный контейнер, в таком количестве, чтобы их можно было использовать для проведения процедуры клеточной терапии. Это позволит пациенту или его ближайшим родственникам воспользоваться ими, минуя первый этап.

На втором этапе терапии стволовыми клетками проводится их пациенту. Обычно, клетки вводятся внутривенно. При этом обязательно их повторное введение через полгода. Само введение стволовых клеток не требует госпитализации пациента и проходит амбулаторно. Через несколько часов после введения стволовых клеток пациент может вернуться к своей привычной жизни. С этого момента начинается обновление сердечной ткани. Трансплантируемые стволовые клетки, током крови попадают к сердцу, где прикрепляются к неповрежденным участкам миокарда и начинают замену поврежденных клеток на здоровые. Результатами лечения инфаркта с помощью клеточной терапии, становится полностью восстановленная мышца сердца, свободная от рубца и способная сокращаться самостоятельно, поддерживая правильный сердечный ритм. Кроме того, стволовые клетки, являясь первоисточником для других клеток сердца, способствуют росту новой сети коллатеральных кровеносных сосудов, в обход пораженных бляшками коронарных артерий.

Стоит отметить, что терапия стволовыми клетками никак не мешает проведению полноценного медикаментозного лечения инфаркта миокарда. Наоборот, оно способствует усилению эффекта от приема лекарств или проведения других процедур лечения и позволяет добиться лучшего результата, а также помогает предотвратить повторный инфаркт.

(495) 545·17·30информация по лечению стволовыми клетками

  • Cвойства стволовых клеток
  • Взрослые стволовые клетки
  • Использование стволовых клеток
  • Эмбриональные стволовые клетки
  • Разница стволовых клеток
  • Индуцированные стволовые клетки
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Лечение аритмии
  • Миокардит
  • Хроническая сердечная недостаточность
  • Инсульт
  • Инфаркт миокарда
  • Атеросклероз
  • Варикозное расширение вен
  • Облитерирующий эндартериит
  • Гипотиреоз
  • Лечение бесплодия
  • Лечение климакса
  • Детский церебральный паралич
  • Рассеянный склероз
  • Болезнь Альцгеймера
  • Фиброз печени
  • Жировой гепатоз
  • Хронический холецистит
  • Язвенная болезнь
  • Гастрит и гастродуоденит
  • Неспецифический язвенный колит
  • Болезнь Крона
  • Целиакия
  • Пневмосклероз
  • Бронхиальная астма
  • Хронический бронхит
  • Эмфизема легких
  • Лечение кардиосклероза
  • Хронический простатит
  • Импотенция
  • Остеохондроз
  • Артрозы и артриты
  • Подагра
  • Псориаз
  • Дилатационная кардиомиопатия
  • Гипертоническая болезнь
  • Энцефалопатия головного мозга
  • Болезнь Рейно
  • Остеопороз
  • Болезнь Паркинсона
  • Цирроз печени
  • Герпес
  • Диабетическая ретинопатия
  • Дерматит
  • Сахарный диабет
  • Лечение стволовыми клетками в Германии
  • Лечение множественной миеломы стволовыми клетками в Германии
  • Лечение стволовыми клетками в Швейцарии

Клеточная терапия дилатационной кардиомиопатии

Когда стволовые клетки попадают в ткань миокарда сердца, они в нем начинают активно дифференцироваться в кардиомиоциты, то есть, клетки самого сердца, замещая при этом пораженные и отмершие клетки новыми. Это ведет к полному восстановлению функций сердца, и прежде всего, сократительной функции. Подробнее

Лечение рассеянного склероза стволовыми клетками

Применение стволовых клеток при рассеянном склерозе проводится уже с 2003 года. Метод стандартизирован и единственный в России получил официальное разрешение Минздрава. Подробнее

Читать еще:  Инфаркт миокарда на латыни

Лечение ДЦП стволовыми клетками

Сегодня только терапия стволовыми клетками дает новые возможности репарации поврежденной нервной ткани у детей с церебральным параличом. Стволовые клетки могут проникать в области поврежденных тканей мозга, способствуют воссозданию новых кровеносных сосудов, чем улучшают кровоснабжение нервной системы ребенка. Чем раньше начата клеточная терапия, тем сильнее эффект от него. Подробнее

Данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации

Обнаружена разновидность стволовых клеток, восстанавливающих сердце после инфаркта

Модель сердца человека. Результаты недавнего эксперимента открывают новые возможности в лечении инфаркта миокарда.

Стволовые клетки у всех на слуху. Сегодня многие научные группы ищут возможности для их применения в лечении самых разных заболеваний, разрабатывают технологии выращивания из них здоровых органов и открывают новые разновидности этих «всемогущих» клеток.

Специалисты из Медицинской школы Маунт Синай давно занимаются данным перспективным направлением. В своих прежних работах они ранее показали, что смешанная популяция стволовых клеток плаценты восстанавливает повреждения сердца у беременной мыши.

Тогда учёные обнаружили, что плацентарные стволовые клетки мигрируют прямо к месту дефекта сердечной мышцы. Там они, «перепрограммируя» себя, превращаются в здоровые клетки сердца и восстанавливают ткани.

Заинтересовавшись этим явлением, специалисты решили выяснить, какой именно тип стволовых клеток в использованной ими смешанной популяции отвечает за регенерацию сердца. В своей новой работе они сфокусировались на клетках Cdx2, которые преобладали в «смеси» в предыдущем эксперименте.

Чтобы проследить способность Cdx2 восстанавливать один из самых важных органов, исследователи спровоцировали сердечный приступ у лабораторных мышей-самцов и разделили их на три группы. Первая группа животных получала клетки Cdx2, добытые из зрелой плаценты мыши. Второй «команде» вводилась смесь плацентарных клеток, не содержащих Cdx2, а третья часть испытуемых была контрольной – их «лечили» обычным физиологическим раствором (0,9% NaCl).

Всем животным дважды провели магнитно-резонансную томографию (МРТ): сразу после сердечного приступа и через три месяца после проведённой терапии.

Контрольная МРТ показала, что у всех мышей, которым вводились стволовые клетки Cdx2, дела шли значительно лучше остальных. В течение трёх месяцев после начала лечения эти клетки направились точно к очагу повреждения и сформировали там новые кровеносные сосуды и мышечные клетки сердца (кардомиоциты).

У животных из второй и третьей группы признаков восстановления сердца не было. Наоборот, у этих мышей развилась сердечная недостаточность – частое последствие инфаркта миокарда.

В среде экспертов до сих пор считалось, что стволовые клетки Cdx2 «специализируются» только на формировании тканей плаценты и не могут дифференцироваться в клетки других органов. Однако учёные из Медицинской школы Маунт Синай впервые доказали, что Cdx2 имеют гораздо больший потенциал.

Авторы эксперимента выявили и другие важные свойства этих чудесных клеток. Например, Cdx2 обладают полным набором белков эмбриональных стволовых клеток (именно они способны давать начало, а значит, и восстанавливать любой орган). Но что более удивительно, у Cdx2 есть дополнительные белки, которые и «направляют» их прямо к очагу повреждения. Кроме того, похоже, что иммунная система не отторгает Cdx2 при их пересадке из плаценты другому животному.

«Наши находки могут проложить путь к регенеративной терапии не только сердца, но и других органов. Cdx2, по-видимому, очень могущественная популяция стволовых клеток. Они могут «нацеливаться» на место повреждения и перемещаться точно к нему по кровеносной системе. К тому же эти клетки не вызывают иммунного отторжения у реципиента», – объясняет в пресс-релизе ведущий автор исследования Хина Шадри (Hina Chaudhry).

Подробнее с результатами экспериментов группы под руководством профессора Шодхри можно ознакомиться в научном издании PNAS.

Напомним, что авторы «Вести.Наука» (nauka.vesti.ru) уже писали о лечении стволовыми клетками одного из самых распространённых аутоиммунных заболеваний, а также о возможности их применения в травматологии и ортопедии.

Чтобы быть в курсе последних новостей науки, подписывайтесь на наши группы в социальных сетях: ВКонтакте, Facebook, Twitter, «Одноклассники». Есть мы и в Яндекс.Дзене.

Мы продолжим следить за новейшими исследованиями и разработками в области медицины, а пока предлагаем узнать, как помогает исцелить сердце всем известный витамин.

Сердечно-сосудистая система

лечение стволовыми клетками

ЛЕЧЕНИЕ ИНФАРКТА СТВОЛОВЫМИ КЛЕТКАМИ

Собственный банк донорских клеток позволяют начать терапию мезенхимальными стволовыми клетками (МСК) сразу после острого инфаркта миокарда, когда организм дает наиболее интенсивные сигналы, который привлечет большую часть клеток в патологический очаг. Это позволяет нормализовать кровоснабжение сердечной мышцы и восстановить ее сократительные способности.

К тому же классический терапевтические и кардиохирургические способы лечения не ведут к увеличению фракции выброса левого желудочка, что существенно снижает возникновение застойной сердечной недостаточности у пациентов, перенесших обширный инфаркт. Только пересадка стволовых клеток дает такой эффект.

Важно отметить, что из-за прогрессирующего нарушения функции миокарда желудочков лечение хронической сердечно-сосудистой недостаточности резко ограничено. На месте пораженных клеток в очаге ишемии образовывается рубец. Сократительная способность сердца теряется и формируется сердечная недостаточность. Вот почему лечение мезенхимальными стволовыми клетками желательно сразу.

Клеточная терапия коронарного тромбоза — стенокардии

Стенокардия – коварный недуг. Оставаясь долгое время нераспознанной, она в итоге приводит к инфаркту. Еще несколько десятков лет назад различные виды стенокардии лечились с помощью ангиопластики и радикальной хирургии, медикаментозной терапии, аортно-коронарного шунтирования. В результате таких методик происходит сбой кровотока, и подобные способы лечения сопровождаются очень сильным дискомфортом в грудине.

Более того, такие способы не несут исключительную гарантию выздоровления, и большая доля больных вынуждена терпеть рецидивы на протяжении долгих лет. К счастью, сегодня медикам удалось совершить прогресс на этом поприще и применять стволовые клетки для лечения стенокардии. Причем отлично борется со стенокардией не только внутривенное введение клеток, но и их трансплантация с помощью прямых инъекций.

Как действует терапия мезенхимальными стволовыми клетками (МСК)? Если сказать просто: стволовые клетки выращивают новую систему сосудов минуя старую, закупоренную тромбами. Эти сосуды и становятся спасительным кругом для транспортировки крови к сердцу, и симптомы стенокардии прекращаются.

Если начать лечение стволовыми клетками сразу, процесс выздоровления пройдет быстрее. При первых признаках заболевания еще сохраняется достаточное количество неповрежденных сосудов, поэтому регенерация с помощью мезенхимальных стволовых клеток проходит быстрее.

Хотя трансплантация клеток относительно молодая методика лечения стенокардии, она уже прошла ряд исследований и признана достаточно эффективным методом.

Клеточная терапия кардиосклероза

Под кардиосклерозом в медицине принято понимать заболевание, при котором происходить замещение рубцовой тканью нормальных мышечных клеток сердца.

Сегодня в лечении кардиосклероза широко применяют терапию стволовыми клетками, ведь она эффективна благодаря уникальной способности мезенхимальных стволовых клеток (МСК) восстанавливать сосуды и само сердце. В результате терапии мезенхимальными стволовыми клетками происходит устранение рубцов и укрепление стенок сосудов.

После введения клеток больному процесс восстановления начинается незамедлительно: пораженная мышца, да и весь организм приходят в норму.

Важно, что мезенхимальные стволовые клетки проращивают в тканях организма новые здоровые сосуды, по котором кровь может нормально доставляться к сердечной мышце. Причем позитивные изменения заметны уже через 3 месяца после старта терапии. Параллельно вы можете продолжать лечение привычными методами, ведь терапия стволовыми клетками вполне совместима со всеми видами лечения и лишь усилит их эффект.

Постепенно мезенхимальные клетки будут стимулировать возрождение пострадавших тканей, благодаря чему сердце станет работать лучше. Сможет прийти в норму ритм и проводимость, отчетливо зазвучит тон сердца и увеличится фракция выброса. Терапия мезенхимальными стволовыми клетками станет также отличной профилактикой новых сердечно-сосудистых заболеваний.

Лечение сердечно-сосудистых заболеваний стволовыми клетками

Вы знали, что болезни сосудов и сердца – одна из главных причин смертности населения. Причем 70% таких случаев связанно именно с патологиями миокарда: инфарктами, ишемией, кардиомиопатией. Сердечная недостаточность, которая возникает в результате этих недугов, волнует сегодня все продвинутое сообщество.

Читать еще:  Пульс в покое 50 это нормально

Наш многолетний опыт показывает, что терапия мезенхимальными стволовыми клетками при различных сосудистых и сердечных заболеваниях дает колоссальные результаты. Восстанавливается кровоток, образовывается новая сосудистая сетка, клетки несут и антисклеротический эффект. Если детальнее рассмотреть процесс формирования новой сосудистой сетки, то в нем можно выделить два основных направления: артериогенез и неоангиогенез. В первом случае происходит увеличение калибра и числа сосудов, сосуды малого калибра и диаметра ремодулируются в артериолы большого диаметра, а это значит, что коллатеральное кровоснабжение приходит в норму. Во втором случае – неоангиогенеза – существующие капилляры разветвляются, и происходит формирование новой капиллярной сети.

Опираясь на личный опыт, для подобного лечения самыми эффективными оказываются именно мезенхимальные стволовые клетки. В отличие от фетальных и эмбриональных стволовых клеток, мезенхимальные исключают ряд этических проблем и безопасны в плане возможной трансформации в раковую опухоль.

Для осуществления терапии МСК мы применяем личный материал пациента либо донорские клетки. Культивируем по технологи нашего профессора из 1 мл костного мозга порядка 500 млн стволовых клеток. Наша методика по сравнению с другими является наиболее прогрессивной и облегченной, так как дает возможность в короткие сроки из малого количества материала получить высокую дозу качественных клеток. На базе ГУ Медицинского радиологического центра РАМН вместе с профессором А.Г. Коноплянниковым была показана эффективность и безопасность данного метода.

Отметим, что наш метод лечения позволяет вводить клетки не только внутривенно, но и непосредственно в сердечную мышцу. Первое такое успешное введение клеток было произведено еще в 2003 году. В том же году мы впервые использовали высокую дозу для терапии МСК. Нашему пациенту было 65 лет, и он страдал сложной формой пароксизмальной мерцательной аритмии. За короткое время удалось добиться стабильной работы организма. Сейчас у пациента отличное самочувствие для своего возраста, для поддержания нормального состояния он получает 1 клеточную терапию раз в 6 месяцев. Контрольная коронарограмма в 70 лет показала превосходный результат – признаков атеросклероза не было.

Кроме этого наши исследования показали, что при лечении инфаркта миокарда МСК уменьшается зона омертвления тканей, предупреждается развитие постинфарктного расширения сосудов и полости сердца, сердце лучше выполняет насосную функцию. Радует и то что ни один случай трансплантации стволовых клеток (а их было больше ста) не сопровождался побочными эффектами.

Какие клетки лучше использовать: донорские или собственные?

Все зависит от конкретного случая. Если речь идет о спасении жизни, мы отдаем предпочтение донорским клеткам. Они не вступают в конфликт, да и по всему миру сейчас делается ставка именно на здоровые и лучшие клетки доноров. Особенно актуальны такие клетки, когда терапию нужно провести срочно, а времени на выращивание стволовых клеток из собственных, а это порядка 4-5 недель, нет. В этом случае донорские клетки являются спасательным кругом, так как их можно оперативно взять из нашего личного криобанка, разморозить и культивировать до необходимого количества за 7-10 дней.

На сегодня мы используем клетки молодых, здоровых и полностью проверенных доноров. Такие клетки мы храним в жидком азоте при низких температурах, их можно активизировать в самые короткие сроки. В силу того, что с возрастом организм человека теряет количество стволовых клеток, донорские клетки также будут актуальны.

После острого инфаркта миокарда такие клетки можно быстро ввести в организм пациента, чтобы они максимально были направлены на паталогический очаг. Наш опыт показывает, что введение мезенхимальных стволовых клеток ( МСК) – безопасный и эффективный метод. Особенно хорошо его использовать для больных, которые ожидают трансплантацию сердца либо для подготовки пациента к операции по реконструкции сердца.

Стволовые клетки перспективны и в качестве интракоронарного введения в начальный период после острого инфаркта миокарда. Они позволят ограничить зону инфаркта и начать мгновенно замещать погибшие кардиомиоциты.

Как видите спектр действий мезенхимальных стволовых клеток в лечении сердечно-сосудистых недугов очень широк, что позволяет назвать наш метод самым перспективным и эффективным на сегодня.

Что такое инфаркт миокарда? Стадии развития этой патологии. Прогноз.

Сердце — главный труженик нашего организма. Всю жизнь, без остановок, оно качает кровь, обеспечивая кислородом и питательными компонентами каждую клеточку нашего тела. При это его бесперебойную работу мы совершенно не ощущаем — в норме мы не чувствуем, как бьется сердце.

Любое проявление дискомфорта в области сердца — явление неприятное, требующее качественного обследования. Боль в грудной клетке — самый серьезный симптом, который может свидетельствовать о сердечной катастрофе — инфаркте миокарда, о котором я сегодня и расскажу.

Что такое — инфаркт миокарда?

Во-первых, давайте разберем этот термин по составляющим:

  • Миокард — обобщенное название мышц сердца.
  • Инфаркт — омертвение тканей в результате резкого прекращения кровотока.

Инфаркт миокарда — омертвление участка сердечной мышца в результате закупорки или резкого спазма коронарных артерий.

От чего возникает ишемия, и как лечатся последствия инфаркта?

Миокард может пострадать из-за различных причин: от врожденного порока сердца, от длительного курения, сильного стресса, пораженных атеросклерозом сосудов.

Самые важные стадии инфаркта

1. Острейшая стадия. Несмотря на то, что предпосылки к развитию инфаркта существуют несколько лет, и атеросклероз (самая частая причина) развивается постепенно, сам сердечный удар развивается очень быстро, практически молниеносно — эта стадии длится от получаса до 2-х часов.

Следует помнить, чо чем раньше начато лечение, тем лучше будущий прогноз. То есть нужно уложиться в первые 3 часа после появления первых признаков инфаркта миокарда. Этот промежуток назначаются рассасывающие тромб препараты, которые бесполезно использовать спустя это время.

2. Острая фаза длится первые 2-10 суток после сердечного удара ( в зависимости от обширности процесса). Эта стадия считается самой критичной для пациента, определяющей дальнейшее его самочувствие. Именно на этой стадии происходит формирование рубца, ограничение омертвевшего участка.

3. Подострая стадия длится около месяца. За это время рубцовая ткань полностью формируется, то есть участок сердечной мышцы замещается соединительной тканью.

4. Период рубцевания — формирование постинфарктного кардиосклероза.

Прогноз после инфаркта

Прогноз в постинфарктной стадии зависит от выраженности процесса. Конечно у пациента,перенесшего мелкоочаговый инфаркт миокарда шансов вернуться в обычную активную жизни гораздо больше, чем у человека с трансмуральным (обширным, крупноочаговым) поражением сердечной мышцы. Чем больший участок сердца омертвел — тем хуже долгосрочный прогноз.

Может ли после перенесенного инфаркта развиться еще один?

К сожалению, это довольно распространенное явление.

У одной третьей части пациентов однажды перенесших заболевание, в течение 3 лет возникает повторный инфаркт. Клиническая картина при этом та же, что и в первый раз, но начало этого патологического состояния безболезненное.

Боль при инфаркте сложно с чем-то перепутать. Она внезапная, острая, сопровождается страхом смерти и сильной потливостью. пр малейших признаках немедленно вызывайте скорую помощь. е медлите, надеясь на авось. помните, чем быстрее начато лечение, тем эффективнее оно будет.

Дорогие читатели, подписывайтесь на мой канал, чтобы не пропустить новые публикации. Делитесь этой информацией с друзьями в соцсетях и ставьте лайк — мне будет приятно видеть, что мои старания оцениваются.

Что такое инфаркт ствола головного мозга

По сути дела ствол является не чем иным, как «мостом», соединяющим спинной мозг с головным. Именно он отвечает за передачу всех «распоряжений» головного мозга по всему организму.

Стволовой инфаркт сопровождается повреждением мозжечка, таламической области, продолговатого и среднего мозга, и варолиева моста.

В этой области располагаются и ядра черепных нервов, «руководящие» сокращением мышц глаз, лица, а также мышц, помогающих совершать глотательные движения. Ствол располагает в себе и важнейшие для жизни человека центры, отвечающие за дыхательную функцию, терморегуляцию, кровообращение.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!
Читать еще:  138 ударов в минуту

Инфаркт в головном мозге представляет собой кровоизлияние в мозг с последующим образованием гематомы, перекрывающей поступление кислорода к поврежденной области.

В результате развития гипоксии, то есть недостатка кислорода, происходит атрофия стволового мозга, что приводит к нарушению работы всех внутренних органов.

В зависимости от того, по какому механизму развивается поражение, различают ишемический и геморрагический инфаркт. В настоящее время первый, согласно статистике смертности, занимает второе место. Также его именуют инфарктом мозга.

Ишемический инфаркт представляет собой обширное поражение мозговых тканей, возникшее из-за серьезного сбоя в кровообращении. Кровь просто не доходит до определенных областей мозга, что приводит к размягчению, а также отмиранию тканей в них.

Причины инфаркта ствола головного мозга разнообразны, но главной является атеросклероз. Также он может развиваться из-за сахарного диабета, а в некоторых случаях и из-за ревматизма и гипертонической болезни.

Когда у пациента наблюдается ослабление двигательной активности, головокружение, проблемы с координацией, тошнота, то все это свидетельствует о развитии ишемического инфаркта

Кровоизлияние, или же так называемый инфаркт стволовой области мозга, происходит внезапно. Как правило, это сопровождается головокружением, нечеткостью речи, возникновением вегетативных нарушений, таких как понижение, а потом увеличение температуры тела, покраснение или бледность лица, потливость.

Также наблюдается напряженность пульса, увеличение артериального давления. Далее к этому перечню симптомов добавляется нарушение кровообращения и дыхания. Заподозрить инфаркт мозга можно по возникновению учащенного, редкого, осложненного выдохом и вдохом дыхания.

Иногда на фоне инфаркта головного мозга у некоторых больных возникает синдром «запертого человека» — из-за нарушения распределения электрических импульсов от мозга по телу у пациента возникает паралич конечностей.

В то же время остается интеллектуальная способность и возможность оценивать и понимать происходящее вокруг. Такие пациенты могут активно помогать во время своего восстановления.

При возникновении инфаркта мозга, 2/3 из всех случаев заканчиваются летальным исходом в первые два дня из-за повреждения наиболее основных для организма жизненных функций. В случае своевременного оказания медицинской помощи, смерти можно избежать. Также благоприятный исход может произойти, если стволовой инфаркт происходит у молодых людей.

При проявлении первых признаках инфаркта, даже незначительных, следует немедленно вызвать скорую или обратиться к врачу.

Прогноз при нарушении функций

Прогноз при инфаркте ствола головного мозга весьма неутешителен. У 30% пациентов возникают нарушения с речью. Она становится нечленораздельной, тихой и непонятной. Тем не менее, эту проблему можно слегка решить, воспользовавшись услугами логопеда. В случае развития синдрома «запертого человека» такое решение проблемы невозможно, поскольку больные только двигать веками.

  • чаще всего при инфаркте мозга происходят сбои в работе глотательной функции (по статистическим данным около 65%);
  • для пациентов с дисфагией, т.е. с воспалительными процессами в глотке или во рту, прогноз восстановления неопределенный;
  • единственный вариант – используя различные методики заново научить больных глотать перетертую или мягкую пищу.
  • при возникновении инфаркта ствола у больных наблюдается сбой в работе конечностей, и они начинают двигаться спонтанно;
  • положительный прогноз для такой функции возможен только в первые 2-3 месяца;
  • в дальнейшем, чем больше времени проходит с момента заболевания, тем сильнее снижается восстановление;
  • иногда восстановительный процесс может длиться в течение года;
  • более длительные сроки встречаются крайне редко.
  • если во время инфаркта ствола затрагивается дыхательный отдел, то пациенты просто не в состоянии дышать самостоятельно;
  • к сожалению, прогноз для них весьма неутешителен: их жизнь будет полностью зависеть от аппарата искусственного дыхании;
  • если дыхательный центр повреждается не до конца, то у больных может наблюдаться апноэ сна;
  • это не что иное, как остановка дыхания во время сна на короткий промежуток;
  • также может наблюдаться замедленное дыхание в период бодрствования.
  • наиболее ранним признаком, указывающим на то, что произошел инфаркт в головном мозге, является головокружение;
  • как правило, этот симптом проходит довольно быстро при должном лечении и восстановлении;
  • до окончательного исчезновения симптома сроки неопределённы и зависят исключительно от того, насколько сильно был поражен мозг.
  • инфаркт ствола может приобрести и к сбою в работе сердечно-сосудистой системы;
  • в таком случае наблюдают частое сердцебиение и увеличенное артериальное давление;
  • при снижении частоты сердечных сокращений прогноз для пациента, увы, неблагоприятный;
  • в данном случае пациент находится в тяжелом состоянии, которое может закончиться летальным исходом.
  • также при инфаркте ствола может затрагиваться терморегуляция, свидетельствующая о тяжелом состоянии больного;
  • как правило, возникает поднятие температуры до 39 градусов и более в первые сутки инфаркта;
  • такое состояние тяжело поддается регулированию;
  • если же температура тела больного понижена, то это свидетельствует о том, что в скором времени клетки головного мозга погибнут.
  • довольно часто при инфаркте поражается зрительный центр, располагаемый в мозговом стволе;
  • поэтому у пациента может возникать спонтанное движение глаз (как одного, так и обеих);
  • также нарушается способность человека сосредотачивать свой взгляд на каком-то предмете или образе, становится тяжело двигать глазами вверх и в стороны, может развиться косоглазие.

О последствиях и реабилитации после крупноочагового инфаркта миокарда читайте в другой публикации.

Стволовой инфаркт нуждается в профессиональном и длительном лечении. При тяжелых состояниях он может требовать и операционного похода.

Лечение инфаркта ствола головного

Как было сказано выше, даже при подозрении на инфаркт мозга, больного необходимо срочно доставить в больницу. Самая первая задача, которую нужно решить – это остановить кровообращение в головном мозге, в том числе и пораженной его части, а также привести в норму работу легких и сердца.

При тяжелых состояниях инфаркта мозга проводится оперативное вмешательство. Как правило, его проводят в первые часы после возникновения приступа.

К сожалению, довольно часто инфаркт ствола имеет настолько тяжелую форму течения, что не позволяет использовать ангиографическое обследование и даже провести операцию. В таком случае врачи проводят необходимые реанимационные меры.

Пациенты со стволовым инфарктом даже после проведения операционного вмешательства нуждаются в длительном лечении и восстановительной терапии с целью уменьшения и устранения возможных последствий.

Для предотвращения повторного приступа необходимо своевременно проводить лечение хронических заболевания сердца и сосудов, а также регулировать атеросклеротические процессы, изменяя рацион питания.

Для лечения, инфаркта ствола, как правило, назначают:

  • физиотерапию;
  • медицинские препараты, не допускающие возникновения тромбов в сосудах;
  • лекарственные средства, приводящие к разжижению крови, а, следовательно, и тромбов;
  • лекарственные препараты, направленные на уменьшение артериального давления;
  • медикаменты, понижающие уровень холестерина в крови;
  • лекарственные средства, помогающие контролировать сердечный ритм.

Инфаркт ствола принадлежит к заболеваниям, которые очень тяжело поддаются лечению. В последнее время довольно часто одним из способов лечения данного заболевания является вливание тромбоцитов в поврежденную инфарктом область мозга.

Восстановительная терапия может проводиться как дома, так и в реабилитационных центрах или же специализированных санаториях

Также лечение включает в себя реанимационные мероприятия, стационарную терапию и физиотерапевтические методы.

Вот тут читайте про интрамуральный инфаркт миокарда.

Описание очагового инфаркта вы найдете в этой статье.

В период лечения очень важно свести на нет все физические и эмоциональные нагрузки на организм, а также поддерживать все его важные функции жизнеобеспечения. Такой подход позволяет очень быстро восстановить кровообращение в пораженной области мозга.

Следующий этап лечения – восстановительная терапия. Не стоит переносить ее на долгий срок, поскольку это приводит к потере определенных мозговых функций, восстановить которые, к сожалению, потом будет невозможно.

Ссылка на основную публикацию
×
×
×
×
Adblock
detector