Показывает ли рентген сотрясение мозга

Сотрясение мозга или обычный ушиб

Кто из нас хоть раз не бился головой? Пожалуй, таких нет. Хотите узнать, как отличить сотрясение от обычного ушиба?

Обязательно ли после любого удара головой бежать в больницу?

Нет, не обязательно, только если имеется потеря сознания или совокупность симптомов сотрясения.

При ушибе мягких тканей головная боль в большинстве случаев локальная, т.е. возникает в месте удара. Обычно она не сопровождается другими симптомами (тошнотой, рвотой и др — см. ниже). Потери сознания при ушибе мягких тканей головы не бывает.

Если же головная боль сопровождается прочими симптомами, особенно заторможенностью, невозможностью вспомнить события и потерей сознания — есть подозрение на сотрясение головного мозга или более серьезное поражение.

Какие симптомы могут быть при сотрясении

  • потеря сознания
  • амнезия (невозможность вспомнить события, предшествующие травме или следующие за ней)
  • головная боль
  • головокружение
  • нарушение координации
  • тошнота, рвота
  • нечеткость зрения
  • чувствительность к свету и звукам
  • усталость, трудности с концентрацией внимания и запоминанием
  • «затуманенность» в голове и замедленность мышления
  • эмоциональные расстройства
  • нарушения сна.

Вопреки распространенному мнению, во многих случаях потери сознания не происходит. Если после удара головой вы не теряли сознание, но возникла головная боль, головокружение, нечеткость зрения, тошнота — это сотрясение.

Вы удивитесь, но не обязательно. Помимо прямой травмы головы сотрясение можно получить при резком ускорении или замедлении спинномозговой жидкости, окружающей головной мозг (например, за счет импульса при травме шеи, туловища).

Согласно современным рекомендациям да, обязательно, поскольку в домашних условиях Вы не сможете оценить пациента по шкале комы Глазго, установить вероятность перелома костей черепа или выявить неврологический дефицит.

Диагностика

В случаях, когда нет никаких тревожных симптомов, достаточно осмотра врача. Если же у врача возникает предположение о более серьезном повреждении, необходима компьютерная томография(КТ).

КТ требуется в следующих случаях

  • оценка по шкале комы Глазго менее 15 баллов через 2 часа после сотрясения (пациент заторможен, не сразу отвечает на вопросы, более подробную оценку проводит врач)
  • подозрение на открытый или закрытый перелом костей черепа
  • рвота 2 и более раз
  • возраст старше 65 лет
  • предшествующая амнезия более 30 минут

Если имеются настораживающие симптомы, рентгена черепа будет недостаточно, поскольку при этом исследовании не видно вещество головного мозга и могут быть не диагностированы такие серьезные проблемы, как, например, травматическое кровоизлияние.

Важными элементами терапии являются:

  • покой на 24-48 часов с постепенным увеличением активности в течение недели
  • обезболивающие (парацетамол, НПВС) при головной боли
  • снотворные при бессоннице
  • когнитивно-поведенческая терапия для предупреждения тревожно-депрессивных расстройств.

Эти препараты не имеют доказанной эффективности и не входит в международные протоколы лечения.

Как диагностируется сотрясение мозга?

Сотрясение головного мозга возникает в результате получения травмы черепа. Распознать такое повреждение не всегда возможно, медики обычно применяют дополнительные методы обследования таких пациентов. Существует определенный набор симптомов, указывающих на характер травмы и степень ее тяжести.

Однако признаки, указывающие на сильный ушиб головы, редко диагностируются сразу, зачастую нужно подключать инструментальные способы. Патологический процесс, который развивается в результате такого ранения, можно точно выявить только с помощью КТ (компьютерной томографии), МРТ (магнитно-резонансной томографии) или рентгена.

Врачебный осмотр

Итак, как диагностировать сотрясение мозга? Дома можно понять, что травма головы вызвала сотрясение, если внимательно присмотреться к симптомам, возникшим у пострадавшего. Резко появившаяся тошнота, рвота, нарушение сознания говорят о вероятном сотрясении мозга и необходимости немедленно вызвать скорую помощь.

У маленьких детей при получении такой травмы нужно обратить внимание на состояние родничка, если он выпирает, нужен осмотр доктора. Кровь из носа, а также бледность кожи указывают на серьезную травму, игнорировать такие симптомы нельзя.

Сотрясение мозга у взрослых немного отличается от такой же травмы у детей. Малыши более подвержены падениям, а чтобы получилось такое серьезное повреждение, им достаточно даже легкого воздействия, чтобы головной мозг встряхнулся, и кости черепа надавили на мозговую оболочку. Ребенок не в состоянии подробно рассказать о своих ощущениях после получения повреждения, поэтому сотрясение головного мозга у него диагностируется родителями неправильно или с опозданием.

Клиническая картина

Если повреждение сильное, то орган сильно сдавливается черепными костями, нарушается ток крови в этой зоне. Основные патологии после сотрясения:

  • нарушение коллоидного баланса;
  • изменение состава вещества головного мозга;
  • ткани органа не получают достаточного питания в результате сильного ушиба;
  • связь между отдельными структурами мозга нарушается;
  • появляется область повышенного давления в зоне ранения.

Сотрясение и ушиб головного мозга

Поставить правильный диагноз при такой травме первой степени можно после сбора анамнеза. Врач опросит пациента о его ощущениях и симптомах, возникших после получения повреждения. При поступлении в стационар такого больного доктор проводит осмотр, чтобы определить характер травмы. Симптомы напрямую указывают на характер повреждения, поэтому они важны при первичном обследовании при сотрясении головного мозга.

Признаки сотрясения следующие:

  • потеря памяти, носящая кратковременный характер;
  • сильная тошнота и рвота;
  • обморок, который длится примерно полчаса;
  • шум и гул в ушах;
  • кровотечения из носа;
  • мигрень.

Степень поражения

Чем серьезнее повреждение, тем быстрее нужно применить ряд диагностических процедур, типа КТ или МРТ, выявляющих конкретные очаги патологии. В зависимости от степени тяжести такой травмы, симптомы могут меняться и усиливаться:

  • Первая – проявляется заторможенностью больного и кратковременной спутанностью сознания.
  • Вторая – характеризуется ретроградной амнезией, кратковременной дезориентацией пациента в пространстве и также заторможенностью.
  • Третья – сочетает в себе все ранее описанные симптомы, а дополнительно человек надолго теряет сознание.

Чем дольше больной не приходит в себя после обморока, тем тяжелее будут последствия травмы. Когда по прошествии 6 часов пациент не очнулся, все может закончиться летальным исходом.

После того, как пострадавший пришел в себя, могут возникнуть дополнительные признаки, указывающие на вегетативное расстройство:

  1. Вялость, сонливость.
  2. Бледность кожных покровов.
  3. Чрезмерное выделение пота.
  4. Перепады температуры тела.
  5. Раздражительность.

Сотрясение мозга у взрослого и ребенка может сопровождаться нарушением зрительной функции, перед глазами плавают мушки, мутнеет картинка. Если все признаки такого состояния человека диагностировались вовремя, и лечение начато своевременно, то тяжелых последствий удастся избежать большинству пострадавших. Сотрясение мозга в домашних условиях обнаружить можно, главное – обратить внимание на характерные признаки, особенно это касается детей.

Инструментальные методы

Для проведения инструментальной диагностики сотрясения головного мозга учитывается состояния больного, особенности его организма и возраста. Способы выявления сотрясения мозга:

Снимок рентгена. Многих волнует вопрос о том, показывает ли обычный рентген клиническую картину сотрясения полностью, выявляет ли такой метод определенные нарушения, возникшие в результате получения травмы и многие другие характеристики. Рентгеновский снимок необходим для изучения возможных структурных изменений костей черепа.

Если результаты показали наличие микротрещин, осколков костной ткани или больших трещин, то медики диагностируют тяжелый или средний вид травмы. Недостатком этого способа является его малоинформативность, сосуды, окружающие ткани мозга, остаются неисследованными. Чтобы картина болезни была полной, нужно применить более точные методы диагностики.

  • УЗИ. Исследование ультразвуком позволяет оценить состояние строения мозгового вещества и системы желудочков органа. С помощью такого обследования медики выявляют возможное формирование отечности тканей в полости черепа, кровоизлияния, скопление ликвора, а также гематомы.
  • КТ. Является более сложным методом обследования головы пациента. Такой метод имеет сходство с рентгеном, но результаты проведения его гораздо точнее. С помощью КТ врачам удается обнаружить даже незначительные повреждения структуры головного мозга и различные сопутствующие патологические процессы. КТ применяется довольно часто в случаях получения людьми подобных травм.
  • МРТ. Способ обследования МРТ при сотрясении головного мозга представляет собой самый точный и дорогостоящий метод, позволяющий выявить любые отклонения у пострадавшего человека. Иногда врач при сборе анамнеза больного может подозревать развитие определенной патологии, которую невозможно диагностировать другими методами, только МРТ. В этом случае такое обследование назначается.
  • Энцефалография. Назначают только тогда, когда необходимо уточнить некоторые показатели КТ или МРТ. Эта процедура нужна в случае расстройства связи между отдельными частями мозга. Если у пациента выявлены приступы паники, тремор верхних конечностей или эпилептические припадки, то энцефалограмма обязательна.
  • Изучение состояния глазного дна. Проводится в целях обнаружения отдаленных симптомов сотрясения головного мозга. Если к диагностированным патологическим процессам добавилось нарушение зрительной функции, то осмотр врача-офтальмолога позволит улучшить ситуацию.
  • Читать еще:  Магнезия для снижения давления внутривенно

    После того как пострадавший поступил в отделение стационара и было проведено обследование, ему сразу показан постельный режим. Все резкие движение и любые физические нагрузки следует сократить до минимума. Глаза нуждаются в отдыхе, поэтому просмотр телевизора запрещен. Обработка повреждения на голове позволит избежать попадания в рану микробов.

    Повреждения головы люди получают часто, поэтому нужно знать, как могут выглядеть признаки такого состояния. Пострадавшим должна быть оказана своевременная помощь, тогда риск осложнений травмы снизится до минимума. Нельзя забывать, что признаки сотрясения головного мозга могут проявиться через несколько часов после получения травмы, поэтому нужно внимательно относиться к таким пострадавшим и следить за их состоянием на протяжении 3-6 часов.

    Как диагностировать сотрясение мозга в домашних и стационарных условиях.

    Сотрясением головного мозга называют легкую по степени проявления симптомов и осложнений травму головы, при которой возможно, нарушение кровотока в структурах мозга. Для данного состояния характерна определенная симптоматическая картина, которая позволяет без дополнительных исследований и анализов судить о степени тяжести патологического процесса, происходящего в тканях и сосудах органа. При этом клиническая картина явления у взрослых может разительно отличаться от проявлений состояния у взрослого. Попробует разобраться в классификации сотрясения как состояния при травме головного мозга, в его симптомах и проявлениях Разберемся как диагностируют сотрясение мозга, узнаем методы терапии и какие могут следовать последствия после подобного повреждения мозга.

    Общие характеристики патологических процессов при сотрясении

    Причиной вызывающей сотрясения головного мозга как правило, является травма головы, но у маленьких деток сотрясение мозга может быть диагностировано после энергичных толчков, падений на спину, ягодицы.

    При сотрясении головного мозга наблюдается так называемое внутричерепное встряхивание тканей и структур, прилегающих близко к черепной коробке. При этом на мягкие ткани оказывается давление костными тканями черепа. При сильном ударе происходит небольшое смещение структур в результате которого может произойти нарушение кровотока. Субарахноидальное кровоизлияние при сотрясении головного мозга наблюдается редко. Среди основных процессов, которые происходят при сотрясении головного мозга и влияют на дальнейшую клиническую картину, выделяют:

    • изменение физико-химического состава мозгового вещества;
    • изменение коллоидного баланса;
    • утрата связей между отдельными структурами;
    • ухудшение снабжения тканей органа питательными компонентами;
    • возникновение зоны повышенного давления в области противоудара.

    При сотрясении мозга не должны проявляться структурные изменения в тканях, в противном случае пострадавшему ставиться диагноз ушиб или контузия различной формы.

    Среди более тяжелых черепно-мозговых травмах (ЧМТ) подобного рода различают три степени ушиба и ушиб со сдавливанием тканей, который характеризуется наиболее сложной клинической картиной и осложнениями для пострадавшего.

    Симптоматика сотрясений

    Сотрясение мозга, в общем, можно охарактеризовать следующими симптомами:

    • кратковременная (30–40 минут) утеря сознания;
    • кратковременная утеря памяти;
    • неконтролированные рвотные позывы;
    • приступы мигрени;
    • носовые кровотечения;
    • ощущение шума в ушах.

    Симптомы распределяются в соответствии с классификацией для определения степени тяжести сотрясения головного мозга.

    1. Первая степень – среди симптомов выделяют заторможенность, кратковременную спутанность мыслей.
    2. Вторая степень – заторможенность, кратковременная потеря ориентации в пространстве и ретроградной амнезией.
    3. Третья степень – в данную категорию относят сотрясения головного мозга, при которых наблюдаются все вышеперечисленные симптомы в комплексе с не долгосрочной утерей сознания.

    При наиболее сложном случае потеря сознания может продолжаться как в течение минуты и менее, так и больший промежуток. Критическим считается отрезок времени в 6 часов, если пострадавший не приходит в себя после травмы на протяжении этого времени, следует опасаться тяжелых последствий.

    По мере того как больной приходит в себя у него может проявляться остальной симптокомплекс: тошнота, периодическая головная боль, перепады давления и температуры.

    Возможно, возникновение и других симптомов, которые могут говорить о нарушении со стороны вегетососудистой системы:

    • чрезмерная потливость;
    • отсутствие аппетита;
    • сонливость;
    • бледность;
    • апатичность;
    • нервозность.

    При сотрясении может нарушаться функция зрения, возникать пятна перед глазами, помутнение. Все эти проявления при оказании адекватной помощи пострадавшему проходят в течение нескольких недель.

    Особенности сотрясения у детей

    Данный тип травм головы у детей встречается довольно часто. Особенно часто сотрясения бывают в грудничковом возрасте. У совсем еще малышей, симптоматика не имеет ярко выраженной формы, часто сотрясение мозга и вовсе себя никак не проявляет. Ребенок может плакать, но как понять, что причиной тому является повышенное внутричерепное давление вследствие травмы? Поэтому без видимых синяков или других следов травмы родители редко обращаются с подобной проблемой к специалисту.

    Как диагностировать сотрясение мозга малышей

    При сотрясении детей до года может наблюдаться рвота. После приема пищи срыгивание происходит чаще, чем обычно. Также нужно постараться наступать пульс, он может быть слабым.

    Также симптомами сотрясения могут быть:

    • бледность;
    • кровь из носа;
    • выпирание родничка;
    • потеря активности, сонливость.

    По мере взросления к симптоматике добавляется возможность утраты сознания, невозможности ориентироваться в пространстве непродолжительное время после травмы. У детей до 7–8 лет проявления сотрясения уходят уже через пару дней после повреждения.

    Также важно помнить, что у детей признаки сотрясения могут начать проявлять себя, спустя некоторое время после удара головой. Поэтому важно при подозрении на травму головы, успокоить ребенка и не выпускать его из виду на протяжении 4–6 часов, а при проявлении первых симптомов обратиться к доктору.

    Возможные осложнения сотрясений

    Существует ряд разнообразных патологий, которые могут развиться в организме на фоне частых сотрясений. Почему частых? Потому что однократное сотрясение вряд ли принесет какой-либо ущерб человеку. Конечно, есть исключения из правила: люди с нарушениями свертываемости крови или сердечно-сосудистыми хроническими заболеваниями.

    А вот многократные, пусть даже незначительные травмы головного мозга, чреваты серьезными нарушениями. Так, у боксеров развивается – боксерская энцефалопатия. Основными признаками данного расстройства являются:

    • нарушения равновесия;
    • отставание одной ноги от другой при ходьбе;
    • периодическое замедление реакций;
    • спутанность мыслей;
    • нарушения речи;
    • дрожание конечностей.

    При неоднократных повреждениях и сотрясениях разной степени тяжести возможно, изменение личностных качеств человека, появление психологических расстройств, нарушение функциональности как отдельных органов, так и систем организма, изменение реакции на, те или иные внешние и внутренние раздражители.

    Читать еще:  101 69 давление

    Среди этих нарушений чаще всего, у получавших многочисленные черепно-мозговые травмы, может наблюдаться:

    Падение иммунитета – повышенная чувствительность к бактериальным и вирусным инфекциям, влиянию спиртосодержащих продуктов. У больных наблюдается своеобразно протекающая алкогольная интоксикация, при которой возможен бред, галлюцинации, сильное возбуждение или наоборот, впадение в апатичное состояние.

    • нарушение вазомоторных функций – регулярные мигрени, приливы крови к лицу, потливость;
    • повышенная эмоциональность;
    • приступы паранойи;
    • приступы судорог;
    • нарушения сна;
    • невозможность на чем-либо сосредоточится.

    Среди серьезных осложнений выделяют: навязчивые состояния, психозы, потеря памяти, ранняя деменция. Также одним из распространенных проявлений осложнений является посткоммоционная болезнь, при которой проблемы могут проявиться только через определенный период после травмы, вплоть до месяца. При этом больной ощущает сильный болевой синдром, побороть которую можно, только с помощью сильных обезболивающих медикаментозных средств, что приводит к заболеваниям других органов (печень, почки).

    Диагностические процедуры

    Диагностика на первой стадии заключается в сборе анамнеза, при обращении к врачу больной должен помнить какие симптомы наблюдались у него после травмы. Также на составление клиники могут повлиять обстоятельства, при которых пострадавший получил сотрясение. Процедуры, которые назначаются для определения степени тяжести повреждения, назначаются исходя из состояния больного, его возраста и индивидуальных особенностей. Самым доступным средством для диагностики черепно-мозговых, да и других травм является рентген. Маленьким пациентам назначается процедура нейросонографии или эхоэнцефалографии. Далее, по результатам данных исследований врач решает, нужно ли МРТ, сотрясение головного мозга такое явление, при котором побочные эффекты могут наступать после какого-то временного периода после повреждения, поэтому не исключено повторное сканирование, оценка состояния глазного дна.

    Возможно также применение и других диагностических мер таких как компьютерная томография (КТ) или пункция для забора секрета спинного мозга.

    Рентгеновское исследование показывает, имеются ли структурные нарушение костной ткани (черепа). При положительном ответе, наличии трещин, микротрещин, отделения осколков диагностируется средняя или тяжелая форма ушиба головного мозга. Недостаток данного метода диагностики, заключается в том, что при его применении сложно оценить состояние тканей и сосудов.

    Ультразвуковое исследование тканей головного мозга (НСГ) показывает состояние желудочковой системы и структуре мозгового вещества. С помощью данной процедуры можно выявить отечность, внутричерепные излияния крови и ликвора, образующиеся гематомы и другие новообразования. Нейросонография используется только у маленьких детей в возрасте до двух годиков. У старших смысл проведения процедуры отсутствует из-за окончания формирования костной ткани черепа.

    Эхоэнцелагрофия проводиться в основном при открытых травмах головы. Данная процедура показывает насколько сместились структуры органа в период сотрясения. Также можно увидеть кровоподтеки, очаги воспаления, новообразования. Этот метод используется редко, по причине низкой результативности, по сравнению с более новыми на сегодняшний день технологиями.

    Томографическое исследование дает, по сути, те же результаты что и ренгенография, но при этом видимость на снимке гораздо лучше и позволяет выявить даже самые незначительные патологические отклонения в тканях.

    МРТ головного мозга при сотрясении, считают одним из наиболее дорогостоящих и сложных средств диагностики. Но вместе с этим МРТ головного мозга при сотрясении, дает наиболее точную картину при подозрении врача на конкретное отклонение или патологию.

    Электроэнцефалография показывает нарушение электрических связей между отдельными структурами органа. Ее, как правило, используют для уточнения тех или иных данных, полученных при МРТ или КТ. Данный метод, чаще применяется для определения факторов, которые вызывают нейролептические нарушения в качестве последствий многочисленных сотрясений. ЭЭГ эффективно при приступах тремора, парестезии, эпилепсии, паники и тиков.

    Поясничный прокол субарахноидального пространства – показывает, были ли излияния крови при травме или после нее. По составу ликвора можно определить течение воспалительных процессов, состояние иммунной и кровеносной системы. Из-за болезненности и высоких рисков при проведении люмбальной пункции данная процедура при сотрясении проводится очень редко.

    Терапевтические меры

    После того как травмированному диагностировано сотрясение мозга, он нуждается в отдыхе. Рекомендуется дольше времени проводить в постели, не делать резких телодвижений и избегать физических и нервных перенапряжений. Также больному необходимо исключить нагрузку на глаза. На протяжении 3–4 дней после травмы нельзя читать или смотреть телевизор, нежелательно также раздражение слуховых каналов.

    Если при травме образовалась гематома или другое внешнее повреждение его следует обработать соответствующим образом. Важно помнить, что волосистая часть головы восприимчива к разным бактериальным инфекциям. Во избежание дерматологических проблем в будущем, все раны и мелкие царапины, нужно обрабатывать спиртосодержащими растворами, не допускать, чтобы место раны потело.

    При сотрясениях 2–3 степени могут быть назначены диуретики, обезболивающие и ноотропные лекарственные средства.

    Описание про рентген головного мозга

    Рентген головного мозга является результативным аппаратным способом выявить травмы, переломы, сотрясение и опухоли. Такой метод помогает вовремя диагностировать опасные для жизни патологии и назначить высокоэффективное лечение.

    Показания для рентгенограммы головного мозга

    Ситуаций для проведения рентгена может быть множество, но если основная цель профилактическое обследование, то врач назначит КТ либо МРТ.

    Основные показания для рентгенограммы:

    • непрекращающиеся головные боли не ясной этиологии;
    • обмороки, головокружения, рвота или судороги;
    • черепно-мозговые травмы;
    • врожденные аномалии;
    • нарушения эндокринной системы;
    • ухудшение зрительной функции;
    • нарушение координации и внимания;
    • провалы в памяти;
    • тремор рук;
    • частые кровотечения из носа;
    • подозрения на наличие злокачественных или доброкачественных образований.

    Вышеперечисленные симптомы являются опасными и угрожают жизни человека, поэтому важно своевременно провести рентгенологическое исследование головного мозга, а иногда и спинного.

    Головной мозг на снимках

    Особенности проведения рентгенограммы

    Человеческий мозг надежно защищен костями черепа, однако вследствие травм и заболеваний черепная коробка может ослабить свои защитные функции. В таких случаях показана рентгенографияголовного мозга.

    Рентген головы считается бюджетным методом исследования и практически безальтернативным. Есть возможность оценить как общую картину, так и более подробнуюс помощью разнообразных проекций.

    В медицинской практике широко используют три вида рентгенограммы:

    1. Обзорная проекция не направленна на какой-то конкретный орган и, как правило, проводится при травмах головы и подозрении на травмы мозга. С помощью обзорной проекции диагностируются аномалии во всей черепной коробке: врожденные пороки, переломы, а также новообразования.
    2. Прицельная проекция облегчает диагностику аномалий в какой-то конкретной области черепа, при подозрениях врача. Такой рентген выявляет патологии сосудов, кости носа, глазниц и других костей, также можно рассмотреть пороки развития гипофиза.
    3. Цифровой рентген помогает диагностировать проблемы практически со стопроцентной вероятностью, поскольку картинка выводится на монитор компьютера. При таком методе определяют болезни сосудов головного мозга и сотрясений различной тяжести.

    Последний метод является более современным и высокотехнологичным, плюсом которого является снижение дозы излучения по сравнению с пленочным рентгеном.

    Рентген головы у ребенка: как и зачем?

    Несмотря на очевидную эффективность рентген диагностики, когда речь заходит о ребенке, то мнения врачей расходятся. Это все связно с дозой радиации, которая для ребенка является максимально допустимой. Именно поэтому лечащий врач старается найти альтернативу рентгенограмме или отложить обследование.

    Читать еще:  Можно ли принимать горячую ванну при повышенном давлении

    Рентген головы у ребенка

    При рентгенографии ткани организма маленького ребенка подвергаются необратимым изменениям. Поскольку организм активно растет и развивается, такое исследование может пагубно сказаться на состоянии здоровья в будущем.

    В случае невозможности заменить рентген ультразвуковым исследованием, необходимо соблюсти максимально возможные меры защиты. Используются специальные свинцовые «воротники» или «фартуки», которыми накрывают грудную клетку, область живота и малого таза.

    Детский защитный фартук

    Ребенку намного сложнее проводить рентген, так как лежать неподвижно, да еще и в не знакомом месте, задача практически неосуществимая. В таком случае малыша необходимо успокоить и зафиксировать в специальном приборе как на фото, а если это не помогает, то придется дать снотворное или успокоительное.

    Интерпретация результатов рентгенографии

    Также как важно правильно провести исследование, важно верно расшифровать данные рентгеновского снимка. Специалист должен оценить целостность костей и состояние мягких тканей, также на рентгене может быть видно опухоли или переломы костей черепа.

    Рентген опухоли мозга сложная задача, поскольку точно интерпретировать затемнения в области мозга очень сложно. Зато опухоли костей черепа диагностируются довольно легко, так как образования состоят из костной ткани и хорошо читаются на снимках, как показано на фото.

    Сотрясение мозга рентген не сможет показать, но выявит переломы и смещения костей черепа, а также гематомы головного мозга.

    Головной мозг – чуть ли не самый важный орган человеческого организма, поэтому важно вовремя диагностировать и устранить сбои в работе. Основным методом диагностики заболеваний выступает рентген головного мозга. Хоть и не показывает рентген сотрясение мозга, но он может выявить опасные для жизни гематомы в головном мозге. А своевременный рентген опухоли головного мозга или костей черепа может спасти жизнь.

    Сотрясение мозга

    О сотрясении мозга слышал каждый. Но многие почему-то считают его чем-то вроде ушиба, которые проходит сам в течение нескольких дней и не требует врачебного контроля. На самом деле сотрясение мозга – это грозное состояние, которое может привести к появлению отдаленных симптомов, значительно ухудшающих качество жизни человека.

    Головной мозг – это самый сложный и нежный орган человеческого тела. Поэтому природа позаботилась о его защите от внешних угроз. Плотная черепная коробка, прослойка специальной жидкости (ликвора), даже волосы – все они имеют одну цель: смягчить возможные удары.

    Тем не менее, даже такая защитная стратегия не идеальна, и травмы головного мозга случаются довольно часто. Условно их делят на две группы: открытые и закрытые.

    И сотрясение относится как раз ко второй группе, наряду с ушибом и сдавливанием головного мозга. Оно считается не только наиболее легкой формой травм мозга, но и наиболее распространенной, что заставляет врачей внимательно изучать его.

    Интересно, что пока специалисты не могут ответить на вопрос, что же именно происходит с тканями мозга в момент сотрясения. Существует ряд теорий, но до четкого понимания его механизмов пока далеко. Обнаружить какие-то патологические изменения с помощью обычного обследования невозможно, поэтому при постановке диагноза приходится опираться исключительно на внешние проявления и симптомы.

    Степени тяжести сотрясения головного мозга

    Большинство медицинских школ выделяют три степени сотрясения мозга. Вот только деление достаточно условно и может различаться. Так в нашей стране традиционно придерживаются такой градации:

    • Неприятные симптомы проходят через 15-20 минут, сознания человек не теряет, амнезии нет.
    • Симптомы проходят течение нескольких часов, возможна краткосрочная амнезия. После удара человек может потерять сознание на срок от нескольких секунд до 20 минут.
    • Симптомы могут проходить несколько дней, после момента удара человек теряет сознание на срок, превышающий 20 минут.

    Но, к примеру, в Америке сам факт даже краткой потери сознания сразу заставляет относить случай к третьей, самой тяжелой степени, выбирая соответствующее лечение.

    Характерные симптомы и признаки проявления

    В зависимости от тяжести сотрясения, могут появиться достаточно разнообразные симптомы:

    • Головная боль.
    • Головокружение, усиливающееся при наклонах.
    • Краткосрочная потеря памяти. Чаще всего человек забывает несколько минут до удара и сам удар.
    • Потеря сознания. Оно может длиться от нескольких секунд до часов и даже дней. Наиболее тяжелая форма – кома, но она развивается крайне редко.
    • Тошнота, рвота.
    • Спутанность сознания, заторможенность, сложности с узнаванием лиц.
    • Кровотечение из носа.
    • Вспухание кровеносного сосуда в месте удара.
    • Нечеткость зрения.
    • Звон в ушах.

    Ориентируясь на эти признаки, врач может определить тяжесть случая, но для получения дополнительной информации ему все же может потребоваться определенное обследование.

    Диагностика тяжести

    Поставить диагноз несложно, для этого достаточно самого факта удара головой, сложнее определить его тяжесть. Для этого используются следующие методы диагностики:

    • Проверка рефлексов. Врач изучает мышечную реакцию, а также ряд базовых рефлексов, в первую очередь, реакцию зрачков на свет. При средней тяжести сотрясения она несколько замедляется. При тяжелых сотрясениях зрачки временно перестают сужаться. Если они имеют разный размер, это может свидетельствовать о кровотечении в тканях мозга.
    • Рентген головы и шейного отдела позвоночника. Это необходимо, чтобы определить, нет ли нарушения целостности черепной коробки, смещения позвонков или других травм.
    • Энцефалограмма, эхоэнцефалограмма, компьютерная или магнитно-резонансная томограмма головного мозга. Эти исследования необходимы, чтобы определить, не оставило ли сотрясение негативных последствий для тканей мозга.
    • Обследование у окулиста. Врач измеряет глазное давление, а также изучает глазное дно, поскольку иногда сотрясение мозга сказывается на состоянии органов зрения.

    Часть этих обследований (проверка рефлексов, рентген) чаще всего делают непосредственно после травмы, чтобы определить её тяжесть. Другие же могут назначаться спустя некоторые время после. Они позволяют определить, не оставило ли сотрясение осложнений.

    Признаки сотрясения головного мозга по шкале комы Глазго

    Первая помощь при сотрясении

    Людям, перенесшим сотрясение, необходимо немедленно вызвать врача, поскольку только он сможет определить, насколько ситуация серьезная. Пока он едет, больному нужно обеспечить покой, положить его в кровать в затемненной комнате, но не давать засыпать. Если он ещё не пришел в сознание, то следует обеспечить положение, в котором он не сможет захлебнуться рвотными массами и не произойдет западение языка – лежа на правом боку с повернутой вниз головой.

    В большинстве случаев людей, перенесших сотрясение мозга, госпитализируют, чтобы отслеживать состояние. В легких случаях рекомендуют строго постельный режим на 5-15 дней, отсутствие любых раздражителей, физических, умственных и эмоциональных нагрузок. Допускается только прослушивание музыки. В первые дни больной будет много спать, это естественная реакция на подобный стресс.

    Лечения чаще всего симптоматическое, состоит из комбинации снотворных, успокоительных и обезболивающих препаратов. Иногда дополнительно назначают курсы препаратов, восстанавливающих сосудистую систему и обмен веществ.

    Последствия и что ожидает человека

    Очень важно выждать этот восстановительный период, поскольку основную опасность сотрясения мозга составляют последствия, которые могут развиться без должного лечения:

    • Частые приступы головокружения.
    • Тяжелые головные боли, мигрени.
    • Повышенная чувствительность к погодным условиям.
    • Ухудшение памяти.
    • Расстройства сна.
    • Повышенная утомляемость.
    • Повышенная возбудимость, приступы агрессии, неврозы.

    Поэтому не стоит относиться к сотрясению мозга как к чему-то несерьезному, ведь даже легка травма этого органа может иметь отложенные и весьма серьезные последствия.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector