Погрешность электронного тонометра

У какого тонометра больше погрешность? от сети или на батарейках?

Работники «Скорой помощи» сказали, что не стоит доверять электронному тонометру, работающему на батарейках, потому что у них большая погрешность. Это правда?

Стабильность напряжения питания и даже температура воздуха может влиять на точность измерения любого цифрового измерительного прибора. В то же время батарейки в полуавтомате служат годами, а в том который имеет компрессор их не напасешься. Но даже при стабильном питании от сети, если произвести несколько измерений и на разных руках получится разные величины до 10 едениц, о какой точности может идти речь. Главный врач санатория «Красиво» С. П. Павлов когда измерял мне давление ручным на вопрос по поводу автоматов, только посмеялся -«Знаешь, сколько мене их дарили, не хочется людей просто люде обижать. А рукой пульс пощупать, а в глаза человеку заглянуть», это уже и общение и психотерапия в одном флаконе.

Да, не стоит доверять электронному тонометру. Но, не из — за батареек.

Электронные тонометры хороши для детей, молодых людей и спортсменов.

Потому что, у них еще плотные эластичные сосуды. У пожилых уменьшается ригидность ( мягкость, сопротивляемость) сосудистой стенки артерий. Сосуд извитой, есть изменения внутренней стенки, пульсовая волна с каждым сокращением сердца отражается то от одной стенки, то от другой, натыкаясь на бляшки, изгибы и , учитывая слишком высокую точность электроники, может показывать совершенно разные цифры артериального давления. Особенно, если измеряешь в области лучезапястного сустава.

Поэтому, по аналогии, что надежнее, машина — автомат или механика, надежнее механика. Измерять нужно АД механическим тонометром. Вы вот сами посмотрите: в фильмах документальных, передачах, в клиниках. Как измеряют доктора АД? Сами, механическим тонометром, слушают в фонендоскоп тоны сами. При необходимости перепроверяют еще раз и еще раз выслушивают тоны.

Погрешность электронного тонометра

Тонометр – так называется аппарат для измерения артериального давления.

Мы живем в эпоху электроники, и закономерно, что все больше людей, которые, подбирая тонометр, отдают предпочтение электронным модификациям. Считают, что электронные «по определению» лучше, точнее, надежнее «допотопных» механических. Так ли это? Или всегда ли это так? Разберемся.

Начнем с того, что в Ростест-Москва не перестают поступать просьбы потребителей объяснить, как так может быть, что один и тот же электронный тонометр (дорогой и известной торговой марки) может идеально точно измерять давление, например, жене и, на удивление, нещадно «врать», измеряя давление мужу?!

И все задаются вопросом: почему врачи, даже в хороших поликлиниках, продолжают пользоваться морально устаревшей механикой, а не переходят на продвинутую электронику?!

ЭЛЕКТРОННЫЕ ТОНОМЕТРЫ ВРУТ?
И ЕСТЬ ЛИ ТАКОЙ – «ЛУЧШИЙ ЭЛЕКТРОННЫЙ ТОНОМЕТР»?

На первый взгляд, электронные тонометры, действительно, вне конкуренции. Многие люди не способны самостоятельно измерить себе давление механическим тонометром, и эта жизненно необходимая процедура становится проблемой для людей одиноких, тем, кому не к кому беспрестанно обращаться за помощью. А ведь нередко мерить давление приходится по несколько раз на день! Прибавьте к этому то, что точность снятия результатов измерений артериального давления (АД) зависит от остроты зрения и слуха человека, производящего измерения, чем пожилые люди, как правило, похвастаться не могут.

Электронный тонометр много комфортнее, им легче управляться, не прибегая к посторонней помощи. Плюс к этому исключаются ошибки, обусловленные человеческим фактором. Важно и то, что в памяти устройства сохраняются предыдущие результаты, это позволяет отслеживать динамику.

Неудивительно, что все больше желающих обзавестись электронным тонометром. И таких сегодня в продаже в избытке. Так почему же не уходит в прошлое «допотопная» механика? И чем обусловлены претензии пациентов к продвинутой электронике?
Согласно приказу Минздрава РФ от 24.01.2003 г. № 4, основным методом измерения артериального давления является метод Н.С. Короткова (тонов Короткова) – механический стрелочный тонометр с фонендоскопом. Тот самый, который многие потребители сегодня считают устаревшим и отжившим свое! Почему?

Измерение АД другими методами, в первую очередь, осциллометрическим (с помощью автоматических приборов) в 5-15 % случаев дает значения АД, устойчиво и существенно отличающиеся от величин по методу Короткова. Это обусловлено несоответствием особенностей и состояния сердечно-сосудистой системы конкретного человека тому алгоритму обработки результатов измерений, который установлен в используемом приборе.

Дело в том, что разработать универсальный алгоритм обработки результатов измерений, одинаково подходящий для всех категорий пользователей, не представляется возможным. Фирмы-изготовители устанавливают на свои электронные тонометры различные алгоритмы. Прежде чем попасть в торговлю, электронные тонометры в каждом случае проходят клинические испытания в профильных медучреждениях на большой группе пациентов разного возраста. Погрешность измерений АД прибором конкретной модели определяется в процессе этих испытаний путем сравнения его показаний с показаниями АД, полученными по «методу Короткова». Только при положительных результатах клинических испытаний для достаточно большой группы пользователей электронный тонометр получает сертификат соответствия и допускается к применению. Это означает, что прибор с достаточно большой вероятностью, подойдет, подчеркиваю, для достаточно большой группы пользователей, но… не для всех и не для каждого!

Так что приборов универсальных, «для всех», нет, и в ближайшей перспективе вряд ли стоит рассчитывать на их появление. Поэтому, если вы намерены электронный тонометр купить, не повторяйте распространенную ошибку, доверяясь советам «бывалых» пользователей, на своем опыте утверждающих: мол, тот хороший, а этот никуда не годится. Электронный тонометр самой авторитетной торговой марки, который годится для них, очень может быть не подойдет вам.

КАК ВЫБРАТЬ ЭЛЕКТРОННЫЙ ТОНОМЕТР

Электронный тонометр нужно подбирать, индивидуально, под себя. Как очки. Чем старше человек и чем больше у него проблем с сердечно-сосудистой системой, тем труднее подобрать прибор. И дело не в качестве прибора, не в фирме-изготовителе или цене. Самый простой прибор может идеально подходить, а самый дорогой, который, вроде бы, «всем подходит» – нет! Для отдельных категорий пациентов «автоматы» вообще неприемлемы.

Подбор прибора надо производить, «примеривая на себя», путем сравнения его показаний с показаниями артериального давления, полученными механическим стрелочным тонометром с фонендоскопом по методу «тонов Короткова». И только после подтверждения в серии контрольных измерений высокой степени совпадения показаний обоих приборов можно с достаточной уверенностью использовать автоматический измеритель артериального давления данной модели.

ПОГРЕШНОСТЬ ЭЛЕКТРОННОГО ТОНОМЕТРА

Иногда потребители делают заключение о том, что приобретенный ими электронный тонометр, бракованный, на том основании, что «реальная» погрешность электронного тонометра будто бы много больше той, что указана в Руководстве по эксплуатации. Но дело в том, что приводимая производителями в Руководстве по эксплуатации на прибор погрешность измерения давления (менее 3 мм рт.ст.), которая пользователями ошибочно принимается за погрешность измерения артериального давления, на самом деле является погрешностью измерения давления воздуха в манжете.*

Погрешность электронного тонометра (измерения артериального давления конкретным прибором у конкретного человека) необходимо определять способом изложенным выше. Сравнением его показаний с показаниями артериального давления, полученными механическим стрелочным тонометром с фонендоскопом по методу «тонов Короткова». И не стесняйтесь захватить с собой в аптеку из дому «эталонный» механический тонометр, которому вы верите, или же попросить таковой у персонала.

На все указанные особенности подбора автоматических измерителей артериального давления при их покупке и применении, на наш взгляд, обязаны обращать внимание потребителя продавцы измерителей АД. Но делают это не всегда. Отсутствие подобной информации при приобретении прибора может ввести покупателя в заблуждение.

Читать еще:  Цитрамон вред или польза

* 7.9 Погрешность измерения артериального давления системой

За исключением специального кратковременного автоматического режима (см. 2.102 ГОСТ 30324.30) и устройства, в которых давление крови определяется с помощью стетофонендоскопа, применяют следующие значения погрешности всей системы:
a) систематическая составляющая погрешности измерения – в пределах ± 5 мм рт.ст. (± 0,7 кПа);
b) случайная составляющая погрешности – среднеквадратическое отклонение ± 8 мм рт.ст. (1,1 кПа).
По запросу изготовитель представляет гарантию, что эти требования соблюдены.

Погрешность системы определяется в представительных группах лиц при сопоставлении со значениями артериального давления, измеренными референтными методами.

(ГОСТ 31515.3-2012 Сфигмоманометры (измерители артериального давления) неинвазивные. Часть 3. Дополнительные требования к электромеханическим системам измерения давления крови).

С 1 мая 2018 года действуют Рекомендации Р 1323565.2.001-2018 «Государственная система обеспечения единства измерений. Измерители артериального давления неинвазивные. Методика поверки».

Настоящие рекомендации распространяются на неинвазивные механические, полуавтоматические и автоматические измерители артериального давления (сфигмоманометры) (далее – ИАД) и каналы неинвазивного измерения артериального давления в составе многофункциональных медицинских изделий, предназначенные для измерений систолического и диастолического артериального давления в сердечно-сосудистой системе организма человека, а также для измерений частоты пульса (для ИАД, имеющих канал измерений частоты пульса).

Рекомендации распространяются на ИАД, принцип действия которых основан на использовании аускультативного (метод Короткова) или осциллометрического метода измерений, с окклюзионными (компрессионными) манжетами, размещаемыми на плече, запястье или бедре.

НЕСКОЛЬКО ОБЩИХ СОВЕТОВ

Базовое правило: измерять давление следует в одно и то же время суток. В спокойном состоянии. И в соответствии с инструкцией к прибору.

Сенсоры тонометра чрезвычайно чувствительны, поэтому в процессе измерения нельзя двигаться, сидеть нога на ногу, вести разговоры, смотреть телевизор или слушать радио… Дыхание должно быть спокойным и ровным.

Выбирая тонометр, убедитесь в удобстве и понятности интерфейса. Существуют модели с возможностью передачи данных на планшет или компьютер, что удобно для ведения электронной истории болезни.

Часто тонометр приобретается на семью. При этом надо учитывать, что манжета должна каждому пользователю подходить по полноте руки. Чаще всего манжеты бывают двух стандартов: 22–32 см, 22–42 см (универсальная). Для пользователей с повышенной чувствительностью есть манжеты на каркасной основе. В комплекте прибора для ребенка должна быть детская манжета.

Для использования несколькими членами семьи лучше приобрести тонометр с функцией хранения показателей нескольких человек. Если тонометр не поддерживает такую функцию, надо не забывать обнулять данные в памяти после каждого использования.

Контролировать точность тонометра рекомендуется не реже одного раза в два года, если, конечно, в инструкции не приведено иное требование. Однако, к сожалению, многие владельцы приборов, приобретаемых для того, чтобы иметь возможность самостоятельно, не выходя из дома, инструментально контролировать состояние своего здоровья, этим правилом пренебрегают. Об этом свидетельствует масштабная благотворительная акция «День здоровья» по бесплатной для населения проверке тонометров, проведенная Центрами метрологии Росстандарта (в Московской области мероприятие проведено на базе Орехово-Зуевского филиала Ростест-Москва). В ходе акции было проверено более 13 тысяч тонометров 10 тысяч россиян. И оказалось, что каждый третий человек, решая, принимать ли лекарство и в какой дозе, руководствовался неверными результатами измерений своего артериального давления неисправным и непригодным для использования домашним аппаратом!

Поликлиники, конечно, строго выполняют требования поверки тонометров, чтобы быть уверенными, что показания прибора соответствуют заданным параметрам и находятся в пределах допустимой погрешности. Вместе с тем, пациент при малейших сомнениях вправе ознакомиться со свидетельством о поверке, которое должно быть в медицинском учреждении на каждый используемый медиками тонометр.

Самыми частыми причинами неисправности тонометров оказываются негерметичность манжеты и превышение погрешности, а также сбой программного обеспечения, нерабочее табло, нарушение целостности соединительных трубок.

Ахиллесова пята тонометров — манжеты. Если в процессе измерения манжета самопроизвольно расстегивается, ее следует заменить на новую, но той же марки. При интенсивном использовании тонометра специалисты советуют заменять манжету ежегодно. Необходимо внимательно следить и за герметичностью соединительных трубок.

Также следует своевременно заменять элементы питания, иначе батарейки могут растечься и вывести прибор из строя. По возможности старайтесь пользоваться тонометром, питающимся от розетки, а не от батареек.

Анатомия тонометров

Некоторым аптекам уже известна ситуация, когда возмущенный покупатель возвращал прибор для измерения артериального давления (АД), под предлогом того, что аппарат дает неправильные показания. Его обладатель утверждал, что его тонометр установил одно артериальное давление, а в поликлинике врач своим тонометром определил совсем другое. Нередко такие конфликты возникают, потому что продавцы этих приборов сами не достаточно хорошо разбираются в особенностях той или иной модели и не могут дать квалифицированную консультацию покупателю. Между тем, российский рынок тонометров расширяется. Как же в них разобраться?

Два метода измерения Приборы для измерения АД называют еще сфигмоманометрами и тонометрами. Все они предназначены для неинвазивного или косвенного способа измерения АД. Этот принцип базируется на двух основных методах – тонов Короткова и осциллометрическом.

И в том, и в другом типе приборов используется пневматическая манжета. В аппаратах, основанных на методе тонов Короткова, манжета накладывается на плечо. В осциллометрических измерителях – на плечо, запястье или палец.

При эксплуатации первого типа аппаратов в манжете создают давление выше предполагаемого систолического (верхнего) и при медленном (1-5 мм ртутного столба в секунду) стравливании воздуха из манжеты измеряют АД в момент появления и исчезновения тонов Короткова. Показатели на манометре при появлении – означают верхнее давление, при исчезновении – нижнее (диастолическое).

В осциллометрических тонометрах при стравливании воздуха из манжеты анализируются параметры пульсовой волны (осциллограммы), по которым с помощью заложенных в прибор алгоритмов и определяются систолическое и диастолическое давление.

Эти, основанные на двух методах, измерители, в свою очередь, можно разделить на две группы: автоматизированные и неавтоматизированные.

Группа первая – не автоматы

В комплект неавтоматизированных измерителей АД входят: плечевая манжета, пневматический нагнетатель, фонендоскоп и манометр. Манометры бывают ртутные и мембранные. Наиболее точные мембранные манометры не уступают ртутным по метрологическим характеристикам – диапазону измеряемого давления и погрешности измерения. (О последнем показателе, который часто понимается аптечными работниками неправильно, будет рассказано более подробно ниже.)

Мембранные манометры сегодня более распространены (как среди населения, так и среди работников ЛПУ), чем ртутные, в силу экологической безопасности их производства и эксплуатации. Они выпускаются в металлических и пластмассовых корпусах. В металлических предусмотрены также зажимы для крепления типа «крокодильчик». Они особенно удобны для измерения АД при нагрузочных пробах. Например, на велоэргометре.

Пневматические плечевые манжеты выпускаются, как правило, с застежкой, в обиходе называемой «липучкой». Они бывают двух видов: со скобой — удобные для самостоятельного измерения АД, и без нее. Отечественные манжеты для взрослых выпускаются с пневмокамерами размером 270х130 мм, детские – размерами 110х35, 150х55 и 220х85 мм.

У пневматических нагнетателей регуляторы, обеспечивающие плавное стравливание воздуха и быстрый сброс давления, бывают трех форм – в виде кнопки, клавиши и винта. В некоторых моделях мембранные манометры и нагнетатели объединены в одну конструкцию.

Фонендоскоп, входящий в комплект, имеет обычно одну головку, закрытую мембраной, и предназначен только для выслушивания (аускультации) тонов Короткова. Использовать такой прибор для выслушивания всех аускультивных признаков нельзя. Фонендоскоп тонов Короткова, имеющий плоскую форму, удобен при самостоятельном измерении АД. Он подводится под край манжеты и его не требуется удерживать рукой. В ряде приборов зарубежных фирм для этой цели в пневматическую манжету вшит специальный карман, куда помещается головка фонендоскопа.

Читать еще:  Инфаркт мозга в бассейне правой средней мозговой артерии

Медперсонал традиционно предпочитает пользоваться неавтоматизированными измерителями АД. Между тем, население, из-за сложности измерения давления методом выслушивания тонов Короткова, все более тяготеет к автоматизированным приборам, несмотря на их более высокую стоимость.

Группа вторая – автоматизированные приборы

Они имеют разную степень автоматизации. Первыми стали аппараты, которые исключили выслушивание тонов Короткова фонендоскопом. Они сопровождают звуковым сигналом следование тонов Короткова с момента их появления и до ис чезновения. Наблюдение за показаниями производится так же, как и с применением неавтоматизированных измерителей, — по мембранному манометру. Пример такого прибора – ИАД-01.

Следующая группа – измерители АД и частоты пульса, которые представляют результаты на экране прибора. Такие модели используют как метод тонов Короткова, так и осциллометрический. Они предназначены для самоконтроля АД, компактны, легки и просты в обращении. Пользователю лишь надо правильно, в соответствии с инструкцией, наложить манжету на плечо, и (если прибор не делает этого автоматически) установить величину, до которой следует повышать в манжете давление.

Полностью автоматизированные тонометры снабжены компрессором, при помощи которого достигается нужное давление в манжете. Приборы с ручным нагнетателем потребляют меньшую мощность и потому у них более продолжительный срок службы электробатареек. Однако многие модели с компрессором комплектуются еще и адапторами для подключение к электросети.

В миниаппаратах, измеряющих АД при наложении манжеты на запястье или палец, в силу ее малого объема, обязательно для нагнетания воздуха используется компрессор.

Несмотря на свое многообразие, тонометры с автоматическим циклом измерения различных фирм-изготовителей очень близки по техническим параметрам – массе, габаритам, потребляемой мощности, погрешности измерения давления.

Погрешность погрешности рознь

На этот показатель следует обратить, как говорилось выше, особое внимание. «Погрешность измерения давления» – величина, которая обычно приводится в эксплуатационной документации. Ее не следует путать с погрешностью измерения артериального давления человека.

В первом случае речь идет о том, с какой точностью манометр (мембранный, ртутный или электрический) определяет давление воздуха внутри манжеты. Вообще, такого рода погрешность для различных моделей измерителей варьирует в диапазоне от + 1 до + 3-4 мм рт.ст. Это предельно допустимые отклонения в сравнении с эталонным или образцовым прибором. (На деле у каждого конкретного измерительного аппарата их может и не быть.) Они означают, что иной раз показания манометра могут быть чуть меньше или чуть больше (на величину погрешности, указанную в инструкции), чем реальное давление в манжете.

Например, в случае, когда в документации говорится о погрешности в + 1 мм рт.ст., и манометр показывает, допустим, 200 мм рт.ст., то реальное давление может либо точно совпадать с указаниями прибора, либо быть 199 или 201 мм рт.ст. Конечно, «погрешность измерения» влияет на данные об артериальном давлении человека. Но столь незначительно, что упомянутый диапазон и принят как допустимый.

Иное дело, «методическая погрешность измерения». Ее величина не указывается в эксплуатационной документации. Но именно с ней путают «погрешность измерения», о которой говорилось выше. «Методическая погрешность» при использовании неавтоматизированных измерителей АД, когда возникновение и исчезновение тонов Короткова определяется на слух, зависит от многих факторов. В частности, от скорости стравливания воздуха из манжеты, (она не должна превышать 5 мм рт.ст), от квалификации оператора, состояния его слуха, сконцентрированности внимания и других субъективных обстоятельств.

При разработке автоматизированных приборов оценка «методической погрешности» проводится двумя способами. Первый – сравнение показаний аппарата с результатами, полученными инвазивным (прямым) методом. Применяется он крайне редко, поскольку может быть проведен лишь в клинических условиях во время хирургических операций, во время которых введение в артерию пациента зонда с гидрофоном необходимо, чтобы отслеживать уровень его АД.

Обычно, данные автоматизированных измерителей АД сопоставляются с результатами выслушивания тонов Короткова. Одновременно два эксперта определяют верхнее и нижнее давление при помощи фонендоскопов, а автомат выдает свои показания на дисплей. Данные многократных сравнений статистически обрабатываются. Таким образом, оценить «методическую погрешность» для «автоматов» весьма непросто.

Во врачебной практике простые портативные автоматизированные измерители АД не находят широкого применения. С одной стороны, сказывается недоверие медперсонала к точности их показаний. С другой – установлено, что автоматизированные приборы, имеющие удовлетворительную погрешность измерения АД у практически здоровых людей, с большей вероятностью ошибки определяют АД у людей, страдающих нарушениями ритма сердца и другой сердечно-сосудистой паталогией. Поэтому потребителю целесообразно убедиться в достоверности показаний «автомата», перемерив свое давление с помощью метода тонов Короткова. Или, проще говоря, используя неавтоматизированный тонометр.

Правда, в некоторых моделях автоматических измерителей применяется система fuzzy logic. Она программными средствами проводит дополнительные преобразования пульсовой волны. Это в отдельных случаях снижает погрешность измерения АД у «сердечников». Но приведенный выше совет актуален также и для проверки этой группы аппаратов.

Наконец, на рынке тонометров – немало подделок. Поэтому при закупке партии приборов не лишне убедиться, что поставщик – офицальный дилер фирмы-изготовителя.

Какой тонометр самый точный

В домашних условиях измерение артериального давления некоторым людям приходится производить регулярно, а для этого нужен надежный и точный прибор. Если он будет показывать некорректные данные, это может плохо закончиться для человека с гипертонией. Но какие устройства лучше – механические или автоматические, и почему?

Какой прибор выбрать?

На рынке представлен большой ассортимент механических, автоматических и полуавтоматических моделей. Какой из них точнее и надежнее сейчас будем разбираться.

Первые измерители давления появились в 1881 году в Австрии, а работали они на основе ртутного манометра. Со временем его оснастили манжетой, а хирург из России по фамилии Коротков начал проводить измерения, прослушивая диастолические и систолические тона.

Механические тонометры со временем были заменены полуавтоматами, которые в автоматическом режиме рассчитывали только показания артериального давления. Полные автоматы появились в Южной Корее и Японии намного позднее. Многие люди, определяющие, какой тонометр лучший для пожилых людей или молодых, ошибочно делают выбор в пользу последних моделей. Они уверены, что современные приборы наиболее точны и надежны, но это не совсем так.

Какой тонометр точнее – автомат или полуавтомат? По качеству измерений между ними нет принципиальной разницы. Автоматические модели появились в конце 90-х годов. Они просты в эксплуатации и имеют большое количество дополнительных функций. Для измерения АД просто надевают манжету и нажимают кнопку.

Встроенный моторчик накачает воздух до нужного уровня, а затем электроника рассчитает пульс и границы давления, после чего информация будет выведена на дисплей. Такие тонометры бывают двух видов и позволяют мерять давления на запястье, пальце или плече.

Наименее точным автоматическим тонометром считается тот, который измеряет давление на пальце. Особенно плохо они работают при проверке АД у пожилых людей, так что лучше откажитесь от таких устройств.

Подобно автоматическим, они рассчитывают артериальное давление и пульс сами, а от пользователя требуется только вручную накачать манжету воздухом с помощью груши. Таким образом, полуавтоматический прибор такой же точный, как полный автомат.

Дополнительных функций у полуавтоматов меньше, но в них нет острой необходимости. Также подобные модели значительно дешевле автоматических и в них реже садятся батарейки. По словам гипертоников, вынужденных измерять давление самостоятельно в домашних условиях, полуавтоматические тонометры оптимальны. Они точны и удобны в использовании.

Читать еще:  Эм анализ крови отрицательный

Такие тонометры еще называются сфигмоманометрами. Они состоят из манжеты для наполнения воздухом. Манометра и резиновой груши с клапаном. АД определяется при помощи фонендоскопа, которым прослушивают характерные звуки ударов сердца.

Вообще механические тонометры точнее автоматических, но при условии их использования профессионалами. Пожилому человеку трудно, а иногда невозможно измерять себе давление самостоятельно без посторонней помощи. При этом медики чаще всего используют именно механические приборы.

Какой тонометр наиболее точный?

Если рассуждать объективно, наиболее точным прибором считается ртутный тонометр. По определению давление принято измерять в мм рт. ст. В обычных аптеках такие аппараты не продаются. Они имеют большие размеры и не лишены недостатков механических аппаратов.

Самостоятельно измерить давление ртутным прибором практически невозможно, так как для этого нужен хороший слух, зрение и опыт. Более того, эти агрегаты требуют регулярной калибровки каждые полгода.

Что касается автоматических приборов, у них есть определенная погрешность, но она не критична. Статистика показывает, что точность тонометров сильно зависит от производителей:

  • погрешность около 5% у аппаратов AND;
  • примерно 7% у Omron;
  • до 10% у тонометров Microlife и Hartmann.

Насколько точны автоматические аппараты?

Как было сказано, каждый автоматический тонометр имеет погрешность. Добросовестные производители указывают ее на упаковке. Отклонения являются нормой и не говорит о низком качестве тонометра, если она не превышает 10%.

На точность электронных тонометров при измерении АД влияет соблюдение рекомендаций производителя. Каждый сертифицированный прибор имеет инструкцию с описанием порядка действий. Особенно важно положение манжеты на руке и положение конечности (примерно на уровне сердца).

Как проверить точность тонометра?

Какой тонометр точнее измеряет кровяное давление мы почти разобрались, но интересно узнать способ проверки этих аппаратов. Чтобы определить, насколько точен ваш прибор, можно провести параллельную диагностику. В этом случае нужно сравнить результаты измерений с эталонным устройством, прошедшим калибровку в заводских условиях. Разумеется, не у каждого человека есть возможность найти такой прибор.

Можно отнести тонометр к мастерам, которые ремонтируют подобное оборудование. У профессионалов есть особая установка, имитирующая пульс и АД, которые задаются вручную. После диагностики рассчитанные тонометром показания сравниваются с установленными.

Рейтинг лучших тонометров

Напоследок мы подготовили для вас рейтинг самых точных тонометров для измерения давления у людей всех возрастов, как у детей, так и пожилых. Для удобства мы собрали все в одну таблицу:

5 причин — почему тонометры занижают результаты

Контроль артериального давления стал потребностью многих вследствие плохого качества нашей жизни. Причиной является вредные привычки, стресс нездоровое, неправильное питание. Немалую роль играет генетическая предрасположенность.

Вынуждены отслеживать состояние давления постоянно? Столкнулись с проблемой совсем недавно? Интересуетесь вопросом — «какой тонометр выбрать?» Определяясь, изучите вопрос выбора измерителя детально.

Что такое тонометр, в каких целях использовать?

Медицинский прибор, дабы измерять артериальное давление.

Всемирной организация здоровья утверждает, основная причина смерти в мире — артериальная гипертензия. Гипотония, также чрезвычайно опасна человеку. Своевременное правильное измерение давления реально спасает жизни.

Наверное слышали, бывает тонометры врут? Сталкивались с проблемой сами — тонометр занижает или завышает результаты показаний?

Какие же бывают измерители давления.

Делятся на две группы: механические и электронные. Последние на: автоматические, полуавтоматические.

Плюсами механического тонометра есть:

Минусом механических измерителей- необходимость наличия профессионализма измеряющего человека, участвующего в этапах измерения.

Плюсами полуавтомата будут:

— способен справиться человек без опыта;

— измерение пульса и давления одновременно;

— не нужен фонендоскоп;

— современные модели тонометров оснащены индикатором аритмии;

— экран результатов измерения.

Минусами полуавтомата будут:

— некоторые модели имеют возрастные ограничения.

При выборе аппарата измеряющего артериальное давление главное безошибочность, корректность, а точные и качественные тонометры необходимость в каждом доме.

Главное для точности показания тонометра правильность использования (соблюдении правил эксплуатации) Если сделать правильно, погрешность автоматических тонометров составляет +/-3 мм. рт. ст.

Иногда люди жалуются именно на заниженные показаний электронных измерителей.

Давайте разберем, почему тонометры занижают результат. Ведь заниженный результат в итоге, приводит к неправильным действиям.

5 причин почему тонометры занижают результат и как их устранить:

1. Первая причина — неправильный выбор модели аппарата. Не принят во внимание возраст пациента, возможные заболевания, способ жизни человека.

Покупая полуавтоматический тонометр важно учитывать индивидуальные особенности.

Некоторым измерителям важен возраст. Тут нужно обязательно обратить особое внимание.

Человеку пожилому, с серьезными болезнями, малоподвижному, предплечный тонометр-полуавтомат подойдет лучше.

Человеку деятельному, активному, энергичному, пребывающему в постоянном движении, рекомендуется уделить внимание запястным тонометрам. Компактнее, легче, удобнее при транспортировке. Точные, надежные, как предплечные. Имеют рекомендованные возрастные ограничения 25-45 лет. Не советуют обзаводиться запястными тонометрами людям пожилым. Причиной является то, что с годами сосуды на запястье человека теряют эластичность. Это является причиной существенной погрешности в измерениях.

Какой тонометр выбрать: предплечный, запястной, механический, полуавтомат, выбор сугубо индивидуальный.

2. Вторая причина — неправильное положение тела и руки человека при измерении.

Измеряя давления спина должна иметь опору, ноги не должны быть перекрещены, рука спокойно лежать на столе ибо подлокотнике. Человек должен молчать.

Часто люди ошибаются, приняв неправильное положение, искажают точность показаний тонометров. Они вполне реально могут показать завышенные результаты.

3. Третья причина — неправильное размещение манжеты или запястного тонометра.

Если манжета размещена выше уровня сердца показатели будут занижены.

Важно где в процессе измерения находиться манжета предлечного, или запястного тонометра. Правильное размещение — на уровне сердца.

Обратите внимание насколько равномерно она притянута. Равномерно притянутая манжета всегда застегнется чуть наискосок.

Не соблюдая простое правило вы можете получить искаженный результат.

4. Четвертая причина — неправильный размер манжеты.

Манжета велика, или широка — результат показаний будет занижен.

Выбирайте манжеты, соответствующие вашему размеру. Стандартные размеры 22-32 сантиметров. Но для точности измерений лучше купить манжету подходящую по размеру именно вам. Для детей выпускают манжеты с обхватом 25-22 сантиметров. Больший размер манжеты рассчитан на обхват 25-36 сантиметров. Людей, в основном, с лишним весом 32-42 сантиметра.

5. Пятая причина — измерение давления много раз подряд, отсутствие восстановления.

Правильно измерять давление на двух руках одновременно. Показания будут отличаться, это в порядке нормы организма, но и также может указывать на возможные скрытые заболевания. Повторный замер показаний нельзя проводить раньше 2-х минуты, которые необходимы для возобновления нормального кровотоку в сосудах.

Пользуемся тонометрами правильно, достигаем максимально точных результатов измерений.

Обратите внимание, в каком состоянии нужно измерять артериальное давление:

1. Привести дыхание в норму.

3. Удобно расположиться.

4. Просидеть тихо приблизительно 3-5 минут

5. Провести любые методы успокоения.

На изменения артериального давления влияют факторы, например:

Время суток;

Температура;

Стресс;

Частота измерений давления;

Прием пищи;

Беспокойство;

Употребление кофе, алкоголя, курение.

Возможность точного измерения является, при выборе тонометра, главным критерием.

Для максимально точных показаний необходимо правильно выбрать модель, внимательно изучить инструкцию.

Занимается измерением артериального давления не тонометр, человек, задействованный в процессе. Несоблюдение простых правил существенно искажает результат. Может как занизить, так и завысить показания.

В результате того, что тонометром не всегда пользуются правильно, возникает неточность.

Сегодняшние тонометры, являются качественными, удобными. Среди большого ассортимента можно выбрать разнообразные модели, функции, и стоимость. Выбирать необходимо, учитывая индивидуальные желания, потребности. Правильно эксплуатируя, всегда получите точность измерений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector