Нифедипин отзывы во время беременности

Таблетки Ozon Нифедипин — отзыв

Спасение от тонуса при беременности — быстро снимает боль и угрозу прерывания беременности. Мой опыт приема на протяжении 12 недель с 25й по 37ю.

Сегодня мой отзыв посвящен средству Нифедипин, цена на который минимальна, а он сам является спасителем при тонусе при беременности. В моем случае он снял боль, убрал тонус и улучшил кровотоки матки! И даже обошлось без побочки. Как применять, чего опасаться при каком давлении, аналоги, инструкция. Расскажу все, что сама узнала от врачей и, как прошел прием препарата Нифедипин у меня.

ВНИМАНИЕ! Просьба помнить, что мы здесь рассказываем каждый о своем личном опыте.

Всегда ориентируйтесь на мнение лечащего врача и принимайте решения исходя из его ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ рекомендаций!

Все беременные знают, что такое тонус. Увы, он бывает у всех, просто в разной степени тяжести и на разных сроках. Кто-то может его даже не замечать, пока не придет к врачу, а другие загибаются от боли или даже попадают в стационар.

Тонус матки во время беременности —

это сокращения, которые появляются раньше предполагаемого срока родов. Ощущаются они как тянущие, ноющие боли внизу живота (похожее состояние в период менструаций), иногда боли в пояснице.

В первую беременность я сама тонус ощущала, но слабо. «Каменеет» живот для меня было не сильно понятно. Но тонус был легкий и не постоянный, поэтому кроме курса магне В6 с но-шпой и свечей Папаверина по необходимости, врач ничего не назначала.

А вот во вторую беременность тонус я ВООБЩЕ не ощущала. И тем сильнее было мое удивление, когда на каждом УЗИ с 5й недели, а УЗИ у меня были раз в 3 недели по показаниям, мне ставили тонус матки. Слава Богу это был не гипер-тонус при котором кладут в больницу, но врачи, которые меня вели, каждый раз хмурились и говорили, что это плохо. Ведь при тонусе ухудшается кровоток и это может вызвать много патологий, в т.ч. выкидыш и/или гипоксию плода. А с учетом того, что мой первый ребенок как раз таки и пострадал от гипоксии, я, как никто другой, понимала опасность и была совсем не против подстраховок в виде лекарственной терапии.

Непосредственно от тонуса, да и не только для этого, я всю беременность пила магний. И не просто магний, а ударные дозировки. Но в моем случае это было обусловлено еще и вероятным магне-кальциевым дисбалансом в первую беременность. Также постоянная подстраховка в моем случае это были гормоны — сначала дюфастон, потом утрожестан. Но об этом в отдельном отзыве.

Итак, тонус я не ощущала, а на УЗИ в разных местах и на разных аппаратах его стабильно ставили. Либо стандартный тонус, либо «гуляющий», который увидели на втором скрининге в 18 недель. Но тк меня никакие ощущения не беспокоили, то специфических средств не назначали, только вышеописанная мной терапия.

Однако, все изменилось в 25 недель. Примерно, был уже месяц с тех пор, как мне на УЗИ наконец-то НЕ говорили это ужасное слово «тонус». Я успела выдохнуть и решить, что он больше не вернется. Но тут у меня начались БОЛИ. Боли в районе копчика, которые возникали и усиливались при движении и напряжении. Я подумала, что это стандартные боли, когда расходятся кости, размягчаются связки, организм все таки готовится в родам, да и матка и малыш растут.

Но на очередном приеме у врача, (профессор, которая меня вела, начиная еще с подготовки и лечения до беременности), я все таки пожаловалась на боли. После того, как я показала, где именно болит, рассказала о характере боли и мне сделали УЗИ, подтверждающее ее догадки, поставили диагноз — тонус по задней стенке матки.

Сказать, что я была в шоке, ничего не сказать. Во-первых, я не думала, что и на таком сроке может снова возникнуть тонус. Во-вторых, я не думала, что тонус может давать ТАКИЕ сильные болевые ощущения.

Мне должны были отменить утрожестан в 25 недель, но из-за тонуса его оставили. А также назначили препарат НИФЕДИПИН в дозировке 0,01. Для меня этот препарат был новым. Честно говоря, читать побочку не стала, доверилась проверенному врачу. Глянула пару отзывов, убедилась, что назначают в беременность, и пошла покупать.

Место покупки: ближайшая аптека

Цена: 32 руб

Производитель: ООО Озон (Россия).

Упаковка: картонная коробочка с кратким описанием, с инструкцией, один блистер на 50 таблеток

Инструкция:

Состав:

нифедипин 10мг; Вспомогательные в-ва: крахмал картофельный, сахар молочный, аэросил, магния стеариновокислый, МКЦ, поливинилпирролидон низкомолекулярный мед

Показания: в случае беременных это тонус, в обычных ситуациях это

Профилактика приступов стенокардии (в т.ч. вазоспастической стенокардии), в отдельных случаях — купирование приступов стенокардии; артериальная гипертензия, гипертонические кризы; болезнь Рейно.

Противопоказания: если кратко, то пониженное давление, а также

Артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.), коллапс, кардиогенный шок, тяжелая сердечная недостаточность, тяжелый аортальный стеноз; повышенная чувствительность к нифедипину.

Срок годности: большой, два года точно у Вас есть

Таблетка: маленькая, желтая, без опознавательных знаков. Очень легкое перепутать с но-шпой. Выдавливается из блистера очень легко.

Вкус: да и на вкус похожа на но-шпу — такая же горькая и противная. Лично я после нее всегда хоть что-то чуть-чуть, носъедала, чтобы мой чувствительный желудок не ответил мне горькой изжогой после нее. Но это лично мои ощущения, может просто такой ЖКТ,

Когда врач назначила препарат, то сразу уточнила, что дает в самой минимальной дозировки в такой ситуации — по 1 таблетке утром и вечером 10 дней. Глотает легко благодаря крошечному размеру.

Также она предупредила, что этот препарат назначается также для снижения давления. А снижать мне было уже некуда, тк мое стандартное давление в течение этой беременности 50х100, порой еще ниже опускается. НО она сказала, что если давление в норме, то оно не должно снижаться, по крайней мере не при такой дозировке! ПОЭТОМУ принимать его строго после еды и после этого 15 минут полежать, тк может возникать слабость и/или головокружение.

Первые дни я так и делала, однако в моем случае не было ни слабости, ни головокружения, поэтому вскоре я забыла про эту рекомендации и жила, как обычно.

Результат — мне стало легче уже на второй день! Боль уменьшилась! А на пятый день я вообще забыла, что были какие-то боли. Я стала ходить бодрым шагом, а не крохотными и медленными, как раньше и то, постоянно преодолевала боль, даже, когда ходила такими шажочками. А здесь мне приходилось останавливать себя, чтобы идти не слишком быстро, все таки срок уже ощутимый был, на улице конец осени и надо быть аккуратной.

Тк мою беременность вели сразу два гинеколога, то я проконсультировалась и у второй на всякий случай. Она пояснила, что раньше был такой препарат в таблетках — гинипрал и обычно его назначали при гипер-тонусе матки. Однако сейчас он снят с производства, и теперь остался только Нифедипин. Да, у него есть побочка. Однако при необходимости его могут принимать всю беременность и уже доказано, что на детей этот препарат не влияет, а вот избежать выкидыша и гипоксии однозначно помогает, тк помогает качественно расслабить мышцы и убрать тонус.

Еще она пояснила, что если у меня боли из-за тонуса, то через пять дней они должны пройти полностью. Если не из-за него, то боли останутся и скорее всего это уже вопросы остеопатии/ортопедии.

Через 5 дней все боли прошли! Я была счастлива! Гуляла каждый день, не задумываясь, как преодолеть себя, чтобы сделать еще несколько шагов, стиснув зубы от боли.

На 8й день приема я почувствовала слабость. Проконсультировалась с профессором и она назначила далее принимать по схеме: 7 дней приема Нифедипина по 1 таблетке утром и вечером после еды, далее 4 дня перерыв. Потом по кругу. Но тк во второй курс приема мне на 8й день было нормально, никакой слабости и побочки, то я с ее разрешения стала 10 дней принимать препарат, а потом 4 дня отдыха.

Мой финальный результат — уже после первых 8-ми дней приема Нифедипина ни одно последующее УЗИ не показывало тонус. Вообще! Но, даже не это главное. Каждый месяц на УЗИ у меня проверяли кровоток сосудов пуповины и матки (доплерография). И именно после первого курса приема препаратов «отстающий» левый кровоток выровнялся с правым и показатели стали не просто нормальными, они стали хорошими! Именно поэтому я поняла, что этот препарат был мне просто необходим и профессор, которая вела беременность действительно очень грамотный специалист! Эта таблеточка стала моей палочкой-выручалочкой сразу от нескольких проблем, и это все в минимальной дозировке.

Вывод: глядя на мой опыт приема препарата Нифедипин, я могу однозначно его рекомендовать! НО я не врач, я только рассказала свою историю. Поэтому, дорогие девушки, если Вам назначили этот препарат в беременность и Вы ищите отзывы, как и я в свое время, то я могу Вам смело сказать — доверьтесь врачу, средство действительно работает! И я искренне хочу пожелать Вам, чтобы оно работало без побочных явлений и помогло, как можно скорее.

Читать еще:  Рфмк 11 при беременности

Благодарю за внимание! Успешной беременности Вам и легких родов!

Понравился мой отзыв? Добро пожаловать на мою страничку, надеюсь, что и остальные отзывы будут Вам также интересны и полезны!

Отзывы по теме беременности:

Популярное масло Bio-Oil при растяжках — работает или нет?

Бюджетный крем Mama Comfort — расскажу, кому действительно можно купить его в беременность.

Болгарский крем от растяжек Maternea — натуральная нежность на страже Вашей красоты.

Израильский крем от растяжек Mommy Care — эффективность бомбы + спа у Вас дома!

Гель ГирудоВЕН — станет спасением от тяжести, отеков и варикоза даже при беременности.

Набор для удаления и замедления роста волос Skin Doctors — для тех, кому надоела бритва, а эпиляция под запретом.

Отзывы по теме детского здоровья:

Домашний доплер — слушайте сердечко малыша, когда он еще в животике столько, сколько захочется!

Волшебный матрасик-кокон, который действительно спас меня и мою дочку!

Гемангиома новорожденных — что делать? ФОТО до и после удаления жидким азотом 4-месячному ребенку.

Мочекаменная болезнь — дробление камня в почке годовалого ребенка. Как обнаружить и что делать?

Может ли сон быть на 100% здоровым? Да!! Я наконец-то нашла одеяло, которое прошло мой строгий экзамен на профпригодность

Нужна ли новорожденному подушка? Доказано беспокойной малышкой — подушка для крепкого здорового сна!

Нифедипин при беременности

В современном мире, как бы это не было печально, вряд ли найдется хоть один абсолютно здоровый человек. Плохая экологическая обстановка, наследственные заболевания, неполноценное питание, неправильный образ жизни – причины такого положения дел можно перечислять бесконечно. Заболевания, провоцируемые этими и другими факторами, особенно дают о себе знать во время беременности. И тогда приходится принимать те или иные лекарственные средства. Сегодня мы поговорим о таком препарате как нифедипин.

Применяют ли нифедипин при беременности и с какой целью?

Нифедипин обладает сосудорасширяющим действием и применяется в кардиологии. Не смотря на то, что в инструкции к препарату написано, что он противопоказан беременным женщинам и кормящим мамам, нифедипин все же применяют у беременных женщин с болезнями сердца. Очень часто назначают этот препарат для снятия гипертонуса матки с целью снижения угрозы выкидыша. Но назначают его только после 16 недели. В первые три месяца беременности лекарство стараются не назначать, поскольку врачи не уверены в его безопасности для малыша на этом этапе.

Также назначают нифедипин при нестабильном артериальном давлении во время беременности. Его регулярное применение позволяет установить контроль за давлением, чтобы уменьшить риск обострения сердечно-сосудистых заболеваний. Оставлять без внимания этот вопрос никак нельзя, поскольку сердечно-сосудистые заболевания могут стать причиной или преждевременных родов, или смерти будущей мамы.

У беременных женщин артериальная гипертензия бывает двух видов: хронической или приобретенной. Хроническая гипертензия развивается задолго до беременности, а приобретенная впервые возникает тогда, когда беременность уже наступила. Приобретенная гипертензия, как правило, обостряется после 20 недели беременности и может стать причиной серьезных осложнений, в частности поздних токсикозов, отеков, неврологических расстройств. Если форма не очень тяжелая, назначают нифедипин. Этот препарат обеспечивает плавное, но, в то же время, устойчивое снижение артериального давления. Кроме того, с помощью приема препарата можно улучшить мозговой кровоток.

Купить нифедипин в аптеке можно только по рецепту. Схему лечения врач назначает индивидуально. Таблетки советуют запивать большим количеством воды, как минимум – полным стаканом.

Нифедипин при беременности

У меня 36 неделя беременности, живот жутко тянет как при месячных. Врач прописал Нифедипин. А в инструкции он противопоказан во время беременности. Кому приписывали и помог ли он? Читать далее →

С 8 по 26 неделю живот периодически тянуло,как при месячных-спасалась ношпой и папаверином.На 27 недели эти неприятности сменились другими. Живот КАМЕНЕЕТ по 8-10 раз за день. Без боли,без тянущих ощущений. просто делается твердым-твердым и ребенок спину выпячивает. чувствую очень четко. При первой беременности такого не было. что с этим делать не знаю. врач говорит. ТОНУС. (а может треники) Сейчас 28 неделя,ГИНИПРАЛ пропал из продажи и мне выписали..НИФЕДИПИН. Кто пил этот препарат от тонуса? В противопоказаниях беременность. Читать далее →

Я к вам с вопросами. Моя сестра сменила врача, новому сказала, что у нее тонус, по УЗИ разница размеров плода с акушерским сроком в одну неделю, врач предположил, что гипотрофия плода. А так как у нее рубец на матке, из-за тонуса возможен ее разрыв, кровотечение, преждевременные роды и так далее! Поэтому срочно нужна госпитализация (она от нее отказалась), капельницы с магнезией, гинипрал (отзывы неплохие), свечи с индометацином. Прочитала, что нифедипин однозначно противопоказан в III триместре. Нифедипин способен вызывать внутриутробное закрытие. Читать далее →

Добрый день! У меня беременность 32 недели. Уже три недели на нифедипине 1т/3р. Чувствую, что отказаться никак не могу. Побочек нет вообще. Такой вопрос: мамочки, кто пил этот препарат во время беременности, как по вашим ощущениям, не повлиял ли он на ребенка, как у детей со здоровьем и развитием, нет ли оснований полагать, что он оказал какое-то отрицательное действие? Спасибо! Читать далее →

Девочки, может кто-то принимал нифедипин, как влияет он на деток. Очень волнуюсь за доченьку С 6 недель принимаю утрожестан, сейчас врач отменяет с 21 неделе с 200 мг. сводим на нет. Давление у меня 90/60 — 100/70. Врач назначает нифедипин по 1 таблетки 10 мг. Два раза в день, на протяжении 10 дней. Я доверяю своему врачу безусловно, но к лекарствам отношусь осторожно очень. Ведь они не на меня только действуют, но и на самого дорого человечка, мою дочурка. Почитала. Читать далее →

25 неделя, тонус, полежала в больничке, прокапалась, теперь назначили Нифедипин 10 мг 3 раза в день, получается каждые 8 часов. может кому назначали, на какой недели, помогло ли? в какой дозировке, как долго принимали? мамочки, кто Читать далее →

Хорошая статья, думаю, будет интересно тем, кого волнуют вопросы угрозы преждевременных родов, кому ставят «гипертонус», и у кого есть проблема невынашивания. Остальные спокойно могут пропустить). Исследование проведено у 160 беременных принимавших гинипрал (1 группа), 156 женщин — нифедипин (2 группа), 152 — индометацин. Средний возраст беременных 1 группы составил 29,2 ± 2, 6 лет, 2 группы 27,7±2,9 лет, 3 группы 30,1 ±2, 1 года. Результаты исследования 1 группа беременных (160 женщин) до применения препарата не имела в анамнезе указаний на. Читать далее →

Ну вот теперь могу сказать, что беременность доношенная и спокойно просить ребенка собираться с вещами на выход. Но у нас должно быть пкс 16.01. но я очень хочу, чтоб его сделали чуть раньше. Вчера пришлось лечь в стационар, так как давление прыгнуло до 150/80. Вечером собрались и приехали, решили больше не ждать. В роддоме меня отругали на чем свет стоит, что ночью приехала, типа они устали, что они тоже люди. Я сказала, что тоже не развлекаться приехала и если им. Читать далее →

Сходила на УЗИ сегодня, в первый раз после узи не счастье а куча слез( Одна из проблем — укорочена шейка матки. на 33 неделе 2.3 см. У меня есть два врача, одна — платная, с которой я забеременела и по всем вообще вопросам консультируюсь с ней, вторая просто врач в ЖК. Моя платная врач сразу сказала — срочно ложись на сохранение. Я послушалась, но в ЖК мне сказали, что это ни к чему и не дали направление. Даже ничего не. Читать далее →

Здравствуйте кто нибудь принимал нифедипин от тонуса во время беременности. Читать далее →

Решилась наконец написать о своей злаполучной поездке в больницу им. Пирогова, Самара. Итак, август, 24 недели, планируем отпуск. Я вся в делах заботах, ношусь как угорелая с работы по магазинам, стараясь все успеть доделать до отпуска. И вот в среду, 17 августа, обратила внимание на то что потягивает живот при ходьбе. Подумала до вечера и все таки решила поехать в больницу. По скорой направили в отделение патологии беременных в больнице имени Пирогова. Приехала туда около 21:00, врач осмотрела на кресле. Читать далее →

Сейчас 25 недель. За давлением почти не следила — не беспокоило. Отеки были и большие. НО для врача это не отеки, они за нами начинают следить после 30 недели. Итог такой позавчера ближе к вечеру стало дать давление. Утром вчера 140/100, рабочее 110/70. Пошла к терапевту. Она назначила андипал. (Приболела поэтому к ней пошла а не к акушерке). А андипал вообще не снижает давление, наоборот расти начало. Потом выпила нифедипина и только через час начало снижаться. Сейчас 125/90, отеков нет. Читать далее →

Читать еще:  Актовегин снижает давление или нет

Девочки, всем привет! У нас идёт 28 неделя. Беременность протекает тяжело, с 17 недель на сохранениях. Основная причина — повышенный тонус матки. У меня он очень сильный, снимается только капельницами магнезии, пару раз капали гинепрал. На 26 неделе наложили шов. В этот четверг дополнительно установили пессарий. Сейчас неделю как дома, постельный режим, от тонуса — нифедипин. Очень переживаю за своего масика, тонус не уходит, живот тянет, ходить очень тяжело, переживаю как доносить до срока. У кого схожие проблемы, девчонки, давайте. Читать далее →

Девочки, может кто вынашивал беременность с этим диагнозом, поделитесь опытом как лечились, на что нужно обращать внимание. Есть ли шанс избежать гестоза? Когда начинали принимать гипотензивные препараты? И какие? Я так понимаю основной препарат при Б это допегит? Назначали ли кому-нибудь нифедипин? Как часто делали СМАД? Читать далее →

Привет. Последний месяц не такой легкий как предыдущие. С 19 недель начал одолевать тонус. Лежу второй раз на сохранении. Первый раз в гинекологии — прокапали магнезию. Мне от неё не жарко не холодно. Сейчас положили в дородовое. Капают гинипрал второй раз плюс параллельно таблетками. Сегодня всё равно продолжает каменеть живот((( Лежа ещё терпимо, почти всегда живот мягкий, а вот хожу с трудом(( Девочки, я так устала бояться. Плохо сплю ночами, снится всякая дрянь. Боюсь не доносить и родить преждевременно. Сейчас. Читать далее →

Здравствуйте! Хочу обратиться к многодетным мамам. На каком сроке у вас проходили третьи роды? Возможно ли проходить третий раз дольше, чем первый и второй? Все три беременности проходили с угрозой преждевременных родов из-за укорочения шейки матки. Сохранялась разными препаратами. В этот раз нифедипином и магнелис В6. Может, это они такой закрепляющий эффект имеют? Рожала в начале 39-той недели (38 недель и 2-3 дня) оба раза. А сейчас уже 39 недель по узи и ничего. Волнуюсь. По месячным мне вообще 41. Читать далее →

Девочки, расскажите кому-то сейчас назначают гинипрал? Или это уже прошлый век. Мне пока только нифедипин назначили, но эффект от него не очень. Да и для шейки гинипрал лучше. В прошлую беременность где-то с 28 недели наверно назначили, до этого тоже нифедипином перебивалась, но тогда шейка была более стойкая Читать далее →

Продолжение поста http://www.babyblog.ru/community/post/living/3093693 Вчера выписали, срок у нас: идет 34 неделька. В роддоме капали магнезию, актовегин внутривенно, давали нифедипин по половинке каждые 4 часа (сейчас пошарила в нете, оказывается, его вообще в беременность нельзя пить, но, видимо, врачам виднее..), курантил. Позже там сделали УЗИ, где уже (слава Богу) не было обнаружено ни нарушений кровотока, ни обвития, ни даже маловодия, отставания в развитии тоже нет, единственное, что ВДМ маловата для моего срока: 31-32. Но, думаю, это не страшно. Написали в выписке. Читать далее →

Спрошу тут еще. Несколько раз в день начал каменеть живот. Дискомфортно, но без болей. В первую беременность этого не было. Это схватки брекстона хикса? Срок 25 недель. Хожу неделю на капельницы магнезии (отеки) и пью токолитик нифедипин с 20 недели(типо гинипрала). Не рано ли? Читать далее →

Ну что. Сегодня ночью я познала схватки. Ооох какие они были. На ктг причем они пишутся, а я не чувствую, а вот ночью я поняла, что это они и есть. Стойко пережидала эту боль, лежала, сидела, ходила в душ. Не помогало ничего. На пост не пошла, ибо днем меня там послали, когда попросила таблеточку. В итоге, в пол 3 ночи меня спас родной папаверин) и аллилуйя! Я уснула и сегодня ни намека на рождение сына. На обходе конечно на меня. Читать далее →

Привет! Краткое содержание последних моих месяцев беременности. Не помню, писала или нет в своих постах, что каждую неделю меня мучают боли. Болит кишечник, желчный, почка, может быть и что-то еще, я просто не знаю уже. Но это происходит каждую неделю, начиная примерно со срока 5-6 недель. Все бы ничего, это можно пережить, перетерпеть (гастроэнтеролог так и сказала, надо терпеть, т.к. обследовать меня пока нельзя, лечить тоже непонятно чем и как). Но начиная с сентября, после того, как у меня день. Читать далее →

Беременость 39 недель. Шейка очень высоко, раскрытие всего палец. Назначили нифедипин по 4 таблетки в сутки. Девочки, кто знает, подскажите, пожалуйста, для чего он мне счас? В интернете написано от тонуса, но вроде мне счас тонус наоборот нужен, для скорейших родов Читать далее →

«Нифедипин» при беременности: инструкция, отзывы

В настоящее время получило широкое распространение применение препарата «Нифедипин» при беременности. В большинстве случаев она длится около 40 недель, но примерно одни из восьми родов происходят до 37-й недели, когда плод еще не полностью развит или незрелый. Недоношенные младенцы подвержены более высокому риску серьезных заболеваний и даже смертельного исхода, чем доношенные дети, и значительно повышается вероятность возникновения отклонений в развитии.

Применение токолитиков: для чего?

  • респираторный дистресс-синдром;
  • кровоизлияния в мозг;
  • некротический энтероколит.

Даже недели, обеспечиваемой токолитиками, может быть достаточно, чтобы перевести беременную в больницу, которая оснащена аппаратурой для неонатальной интенсивной терапии. Это позволяет увеличить шансы новорожденных на выживание.

Применение «Нифедипина» при беременности

Некоторые токолитические препараты могут вызывать побочные эффекты у матери, плода или у них обоих, и некоторые из них бывают очень серьезными. Вот почему у акушеров возрос интерес к препарату «Нифедипин». Применение при беременности показано по причине того, что это средство вызывает меньше всего побочных эффектов, чем некоторые другие токолитики, хотя и данный препарат может привести к некоторым серьезным осложнениям.

Основное назначение препарата «Нифедипин» — контроль высокого кровяного давления и обезболивание стенокардии (боли в груди). Он классифицируется как кальциево-канальный блокатор и блокирует прохождение кальция в сердечной и гладкой мускулатуре, особенно в миометрии. А кальций необходим для сокращения матки. Одним из наиболее широко применяемых и изученных препаратов среди блокаторов кальциевых каналов для подавления преждевременных схваток является «Нифедипин». Инструкция по применению при беременности советует прием препарата с 18 недель.

Использование токолитиков при угрозе прерывания беременности является спорным. 80 % женщин с подозрением на преждевременные роды лечатся с помощью этих лекарств без надобности. И токолитики продемонстрировали лишь ограниченную пользу.

«Нифедипин» для сохранения беременности

Если сравнивать применение препарата «Нифедипин» во время беременности с другими токолитическими препаратами, то бетамиметики имеют некоторые проблемы с безопасным применением, а блокаторы кальциевых каналов хорошо переносятся женщинами. При применении этого препарата сократилось число рожениц на сроках до 34 недель беременности. Хватает всего семи дней лечения.

Кроме того, этот препарат хорошо переносится женщинами, и меньшее количество беременных прекращают лечение из-за побочных эффектов. Младенцы, чьи матери получали «Нифедипин» при беременности, были менее склонны к развитию респираторного дистресс-синдрома, кровоизлияния в мозг, серьезных заболеваний кишечника и желтухи.

В то же время недостаточно доказательств, чтобы полностью сравнить «Нифедипин» с другими токолитиками или подобрать адекватную дозу лекарства для приема. Для этого необходимы дополнительные исследования.

Каковы риски, связанные с «Нифедипином»?

Вполне безопасен для плода и матери «Нифедипин» при беременности. Отзывы врачей говорят о быстром эффекте без дискомфорта, в то время как токолитические препараты обладают более сильными побочными эффектами. Женщины часто отказываются от токолитиков из-за плохой переносимости, возникновения одышки, усиленного сердцебиения, потливости.

Прием препарата «Нифедипин» при беременности при тонусе матки оправдан в случае с пациентками, которые имеют повышенный риск стенокардии, инфаркта, а также при застойной сердечной недостаточности, нарушениях сердечного ритма, недостаточности кислорода в тканях (гипоксии) и почечной недостаточности.

Осложнения

При изучении влияния на организм матери и плода были выявлены следующие побочные эффекты:

1. Гипотония (низкое кровяное давление). Во время исследований эффективности препарата «Нифедипин» при беременности было зафиксировано множество серьезных осложнений, одним из наиболее частых была гипотония. Но ученые поставили под сомнение важность этого осложнения, поскольку оно не влияет на плод.

2.Одышка (трудное или затрудненное дыхание и одышка). Это осложнение было зарегистрировано у 6 % женщин. Прием препарата был прекращен, и состояние пациенток быстро восстановилось. Это объясняется большой нагрузкой на сердце и сосуды: у шести из семи женщин была многоплодная беременность.

3.Периферические отеки (накопление жидкости в лодыжках, стопах и голенях). Умеренный отек диагностировался у 10 процентов женщин, принимающих «Нифедипин» при беременности.

Инструкция указывает на эти осложнения. Но в практической деятельности беременные хорошо переносят этот препарат, и все эти побочные эффекты наблюдаются довольно редко.

Лекарственное взаимодействие

«Нифедипин» при беременности может взаимодействовать с бета-блокаторами и другими препаратами, включая дигоксин, хинидин, варфарин, циметидин и сульфат магния.

Общие побочные эффекты

Они включают в себя головные боли, тошноту, головокружение, приливы, учащенное сердцебиение, мышечные судороги, запоры и кашель.

Кто должен проявлять осторожность, используя «Нифедипин»? Побочные эффекты и другие осложнения могут проявляться более явно у женщин с многоплодной беременностью, с преждевременным разрывом плодных оболочек, кровотечениями из влагалища, инфекциями внутри матки, сахарным диабетом или сердечными заболеваниями. Использование больше чем одного токолитического препарата одновременно или последовательно может вызвать побочные эффекты у матери.

Читать еще:  Ремонт аппаратов для измерения артериального давления харьков

Рекомендации

Не следует принимать препарат длительно. Он предназначен для использования в течение непродолжительного времени: 7-14 дней.

Если имеется возможность продления беременности, то оправдано назначение препарата между 24 и 34 неделями вынашивания, когда необходимо применение стероидов, чтобы помочь матери и ребенку. Не следует применять, когда родовая деятельность активна или если беременная и плод находятся в опасности от возникшей инфекции, кровотечения или других осложнений.

«Нифедипин» может остановить преждевременные роды от двух до семи дней, оставляя время для использования кортикостероидов с целью снижения числа осложнений у плода, связанных с ранним появлением на свет. Назначение его зависит от ситуации, и оно должно быть оправдано.

Еще один положительный эффект

В качестве наиболее распространенных патологий беременности рассматриваются гипертоническая болезнь, преэклампсия и эклампсия. Они являются осложнением 1 из 10 беременностей.

«Нифедипин» используется для лечения хронической гипертонии, гестоза легкой степени в поздние сроки беременности и гипертензии, связанной с преэклампсией. При пероральном применении препарат повышает тератогенный риск для плода и поэтому не показан в ранние сроки беременности. Он также не вызывает заметного снижения маточного кровотока. Исследования показали эффективность и безопасность длительного действия перорального препарата «Нифедипин» при беременности у женщин с тяжелой гипертензией.

Комплексная терапия

Интерес к использованию препарата «Нифедипин» для контроля АД при преэклампсии появился при одновременном применении сульфата магния для предотвращения судорог. Лекарственное взаимодействие препарата «Нифедипин» и MgSO4 не вызывает нервно-мышечную блокаду, депрессию миокарда или сосудистую недостаточность в большинстве случаях. В практике эти лекарства обычно используются вместе без повышенного риска. Отзывы сообщают о быстром и значительном снижении артериального давления при приеме внутрь – через 20-30 минут. Этот эффект сохраняется в течение 2-4 часов. При сублингвальном применении наблюдается более быстрый и продолжительный эффект.

При проведении суточного мониторинга артериального давления было выявлено, что препарат способен значительно снижать АД. При этом беременные с гипертонией снижение наблюдали в течение 24 часов. Их артериальное давление находилось в районе 120/90 мм рт. ст.

Применение антигипертензивных препаратов при беременности для лечения легкой, умеренной или тяжелой гипертензии оправданы, и в настоящее время существует мало доказательств в поддержку концепции о том, что контроль АД у беременных с хронической артериальной гипертензией позволит предотвратить последующее возникновение преэклампсии. Но без лечения она становится причиной для наиболее неблагоприятных исходов у этих больных. Рекомендуется большинству беременных женщин с артериальной гипертонией от 140 до 150 мм рт. ст. систолического и/или диастолического от 95 до 100 мм рт. ст. для профилактики обострений применение препарата «Нифедипин» в стандартных дозах – 10-20 мг в сутки.

Безопасен ли Нифедипин при беременности

Высокое давление встречается у 5–15% будущих мам и существенно осложняет протекание беременности. Гипертония может привести к таким неприятным последствиям, как болезни сердца, преждевременные роды и выкидыш. Однако не меньше беременных пугает приём сильнодействующих препаратов, в аннотации к которым перечислен целый ряд противопоказаний и нежелательных реакций. Эти опасения относятся и к столь распространённому медикаменту, как Нифедипин.

Состав и действие Нифедипина

Активным компонентом лекарственного средства является нифедипин — вещество, относящееся к классу блокаторов медленных кальциевых каналов. Препарат обладает антигипертоническим и антиангинальным свойствами, то есть понижает артериальное давление и предотвращает приступы стенокардии. Его употребление помогает улучшить самочувствие при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

При попадании в организм беременной медикамент приступает к:

  • блокированию кальциевых отложений на стенках сосудов;
  • расширению и улучшению эластичности кровеносных сосудов;
  • уменьшению количества сердечных сокращений;
  • снижению потребности миокарда в кислороде;
  • понижению высокого давления;
  • выводу излишков натрия и калия;
  • расслаблению маточной мускулатуры.

При приёме внутрь лекарство быстро и полностью всасывается, проникая в общий кровоток, а уже оттуда в центральную нервную систему и сквозь плацентарный барьер.

Нифедипин снижает повышенное давление

Действие Нифедипина начинается в среднем через 20 минут после употребления (разжёвывание ускоряет эффект) и продолжается в течение 4–6 часов.

Возможны ли негативные последствия приёма лекарства для женщины и плода

В официальном руководстве особо отмечено, что препарат запрещён к употреблению в период вынашивания ребёнка и во время кормления грудью. Таким образом, перед женщинами и медицинскими работниками встаёт вопрос о том, стоит ли принимать Нифепидин при беременности.

Это лекарственное средство американское Управление по контролю над качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) относит к категории «С». То есть препарат всё-таки может назначаться беременным, если ожидаемая польза существенно превышает возможный вред для плода.

Экспериментальные исследования, проведённые на животных, выявили риск возникновения:

  • врождённых уродств у эмбрионов;
  • замедления роста и отставания в развитии плода;
  • патологии внутренних органов зародыша;
  • замершей беременности.

Однако специалисты Российского национального исследовательского медицинского университета приводят другие данные: приём Нифедипина не повышает частоту врождённых аномалий у малышей, чьи матери принимали средство на ранних сроках беременности. Кроме того, длительное наблюдение за младенцами, матери которых употребляли препарат во втором и третьем триместрах, не подтвердило возникновение тератогенного и эмбриотоксического воздействия на плод и новорождённых детей.

Таким образом, даже в медицинских кругах нет единого мнения о безопасности применения Нифедипина во время беременности. И всё же врачи считают возможным назначение препарата, но преимущественно на поздних сроках, когда важнейшие органы ребёнка уже сформировались, и лишь по серьёзным показаниям.

Когда и зачем назначают таблетки Нифедипина при беременности

Итак, врач выписывает этот препарат беременным женщинам только в крайних случаях. Таким категоричным показанием в период вынашивания ребёнка может стать:

  • высокое давление, которое плохо снимается другими медикаментами;
  • гипертонус матки;
  • стенокардия;
  • гипертонический криз.

Следует добавить, что у беременной женщины высокое давление бывает двух типов: хроническое или приобретённое (гестационное). Хроническая гипертензия возникает ещё до зачатия, а приобретённая возникает при беременности, чаще всего во втором триместре.

Если к хронической форме женский организм уже приспособился, то гестационная может привести к тяжёлым осложнениям — отёкам, поздним токсикозам, эклампсии, совмещённой с судорогами. В этом случае врачи назначают Нифедипин, который помогает плавно, но устойчиво снизить артериальное давление и улучшить мозговой кровоток. В акушерско-гинекологической практике препарат применяют и в качестве токолитика (вещества, останавливающего преждевременную родовую деятельность) при угрозе прерывания беременности.

При высоком давлении риск самопроизвольного аборта существует у 25% женщин. В этом случае Нифедипин особенно эффективен.

Противопоказания и побочные эффекты из инструкции

Итак, врачи обычно воздерживаются от назначения этого медикамента в первом и втором триместрах беременности. Также Нифедипин запрещён к употреблению будущей мамой, если доктор диагностировал:

  • гиперчувствительность к активному компоненту и другим составляющим препарата;
  • острую фазу инфаркта миокарда;
  • пониженное давление;
  • кардиогенный шок;
  • сердечную недостаточность в стадии декомпенсации;
  • тяжёлый аортальный стеноз.

Приём Нифедипина иногда сопровождается возникновением побочных реакций. Среди основных выделяют:

  • гиперемию кожных покровов;
  • припухлость и покраснение рук;
  • отёки нижних конечностей (например, лодыжек и голеней);
  • головные боли;
  • повышенную утомляемость;
  • резкое понижение давления;
  • сердечную недостаточность;
  • расстройства пищеварения (диарея, запор, тошнота);
  • аллергические проявления (крапивница, зуд).

Побочные эффекты чаще встречаются уже в самом начале лечения. При появлении этих и других нежелательных последствий необходимо срочно обратиться к лечащему доктору для изменения дозы или полной отмены медикамента.

Как правильно его применять, чтобы избежать негативного влияния

Препарат не зря отпускается в аптечных сетях строго по рецепту, поскольку точную дозировку и продолжительность лечебного курса может определить только доктор, ведущий беременность, исходя из ведущего синдрома и состояния здоровья будущей мамы.

Выпускается препарат в таблетированной форме и в виде раствора (он беременным не назначается). Каждая таблетка содержит 10 мг нифедипина. В инструкции указано, что максимально разрешённая суточная доза не должна превышать 120 мг. Теоретически курс может длиться до полутора месяцев.

Врач может рекомендовать пациентке принимать таблетки сублингвально (класть под язык и ждать растворения) или же внутрь. Способ приёма зависит от показаний.

Таблетки на основе нифедипина выпускаются производителями в разных дозировках и формах, существуют ретард-таблетки пролонгированного действия. Обязательно уточните у врача, какое именно средство вам назначено.

При употреблении Нифедипина необходимо помнить о том, что:

  • его приём увеличивает потоотделение, поэтому таблетку запивают большим количеством чистой воды — не меньше 1 стакана;
  • его эффективность заметно снижается при одновременном приёме препаратов кальция по причине антагонистического взаимодействия;
  • совместный с магнием курс лечения часто приводит к мышечной слабости, спутанности движений, затруднённому дыханию.

Кроме этого, лечение Нифедипином следует прекращать постепенно. Резкий отказ от препарата чреват возникновением такого неприятного эффекта, как синдром отмены.

Чем можно заменить

Нифедипин — серьёзнейший медицинский препарат, назначаемый при беременности лишь в исключительных случаях. Некоторые женщины отказываются от приёма лекарства, несмотря на назначение доктора. Иногда вопрос о замене встаёт, если у будущей мамы обнаружена непереносимость компонентов препарата. Ниже мы рассмотрим медикаменты, которые врач может выписать женщине при повышенном тонусе и угрозе невынашивания ребёнка.

Ссылка на основную публикацию
×
×
×
×
Adblock
detector