Невралгия грудной клетки слева

Невралгия грудной клетки (межреберная): причины, симптомы, лечение

Невралгия грудной клетки — это патологический процесс, сопровождающийся сдавливанием и раздражением межреберного нерва. Характерная боль, которая возникает при этом заболевании, сильная и мучительная. Иногда такой симптом воспринимают за проявление иных недугов, в том числе патологий сердечно-сосудистой системы. В этой статье мы более подробно расскажем об основных признаках невралгии грудной клетки, причинах ее развития и предлагаемых вариантах лечения.

Общая информация

Невралгию грудной клетки (межреберную) сложно назвать самостоятельным заболеванием. Она является болевым симптомом, который возникает при защемлении нервов. Это может происходить по многим причинам, но самой распространенной считается развитие грудного остеохондроза. Такая патология сопровождается дегенеративно-дистрофическими процессами в позвонках и межпозвоночных дисках.

Многие полагают, что, чтобы вылечить невралгию, необходимо только избавиться от остеохондроза. На самом деле такое мнение ошибочно. Все дело в том, что грудной отдел позвоночника является наименее подвижной областью спины. Из-за того, что болевые ощущения возникают крайне редко, организм не может своевременно «рассказать» о появлении остеохондроза. В результате недуг продолжает прогрессировать, переходит в тяжелые формы и вызывает осложнения, к числу которых относится невралгия грудной клетки.

Анатомия межреберного нерва

От спинного хребта отходит множество нервных пучков, большая часть из которых локализуется в межреберном пространстве. Сверху и снизу к ребрам крепятся мышцы. Они отвечают за вдох и последующий выдох. Между ними располагается тонкий межреберный нерв. Во время очередного приступа импульсы отходят по нервным волокнам к головному и спинному мозгу, а человек ощущает боль.

В результате остеохондроза, сколиоза или смещения позвонков межпозвоночный нерв рефлекторно ущемляется. Возникает нестерпимая боль, которая распространяется по всей грудине.

Поскольку такой дискомфорт не может продолжаться вечно, развивается атрофия нервного корешка. Болевые ощущения со временем проходят, но одновременно уменьшается объем дыхания, появляется характерное чувство тяжести. Таким образом развивается невралгия грудной клетки, лечение которой требует уже немало усилий.

Основные причины развития патологии

При межреберной невралгии наблюдается ущемление периферийных нервов. Их могут сдавливать мышцы, ребра или межпозвонковые диски. Причин развития такого патологического процесса множество, главными среди них считаются следующие:

  1. Заболевания позвоночника (остеохондроз, сколиоз, лордоз), характеризующиеся деформацией, смещением и искривлением спинного хребта или его определенных отделов.
  2. Патологии ЦНС.
  3. Проблемы, связанные с обменом веществ и дефицитом витаминов в организме (сахарный диабет, гастрит). Нехватка витаминов группы В провоцирует изменение обмена веществ и перестройку всех процессов в организме, что сказывается на состоянии ЦНС.
  4. Травмы. При механических повреждениях области груди изменяются межреберные промежутки. Любые резкие движения вызывают нестерпимую боль.
  5. Переохлаждение организма.
  6. Возрастные изменения.
  7. Интоксикация. При злоупотреблении алкогольными напитками или отравлении также может развиться невралгия грудной клетки.

Также немаловажным фактором возникновения этой патологии считается ослабление иммунитета. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют придерживаться здорового образа жизни и следить за поступлением в организм витаминов, особенно в зимнее время года.

Какими симптомами сопровождается невралгия?

Боль в грудной клетке — главный признак этой патологии. Как уже было сказано выше, причиной выступает ущемление межреберного нерва. Как правило, дискомфорт сосредоточен в определенном участке. Также возможен вариант, когда боль отдает в поясницу или область под лопатками.

Нередко невралгию ошибочно воспринимают за сердечные заболевания по причине схожей симптоматики. Однако в данном случае болевой дискомфорт усиливается при резких движениях или наклонах. Именно поэтому лучше всего обратиться за помощью к врачу, который сможет поставить точный диагноз и определить причину неприятных ощущений.

У человека с невралгией меняется осанка и поза. Он периодически наклоняется в одну сторону, надеясь тем самым растянуть межреберные промежутки для уменьшения давления на пораженную область.

Характер и сила боли могут также варьироваться. Эти показатели зависят от степени ущемления нерва. Часто пациенты с таким диагнозом не могут полноценно вдыхать и выдыхать, а каждое движение сопровождается нестерпимой болью в груди. Иногда в патологический процесс вовлекаются мышцы спины. Они начинают подергиваться, при этом наблюдается обильное потоотделение, а кожный покров в пораженном участке теряет нормальную чувствительность.

Как отличить невралгию от сердечных патологий?

Мышечная невралгия грудной клетки по своим симптомам схожа с сердечными заболеваниями, ведь болевой дискомфорт наблюдается примерно в одной области. Однако существуют проверенные способы, направленные на определение истинных причин неприятных ощущений.

Боль при межреберной невралгии заметно усиливается при резких движениях, кашле или дыхании. Заболевания сердца в своих проявлениях не зависят от наклонов или поворотов туловища.

Клиническая картина межреберной невралгии характеризуется продолжительным периодом болевых ощущений. При ущемлении нерва дискомфорт сохраняется очень долго, иногда он не проходит даже после принятия медикаментов. В случае сердечных патологий боль носит кратковременный и периодический характер.

Недуги, поражающие главную мышцу человеческого организма, обычно сопровождаются повышением АД и изменением ЧСС. При невралгии подобного рода симптомы отсутствуют.

Межреберная невралгия при беременности

В период вынашивания малыша в утробе невралгия грудной клетки считается довольно опасной проблемой. Она требует внимания специалистов, иначе увеличивается вероятность развития осложнений для крохи и его мамы.

Медикаментозную терапию обычно не назначают таким пациенткам, чтобы не навредить малышу. Лечение ограничивается приемом поливитаминных комплексов, использованием специальных мазей и сухого тепла, а также постельным режимом.

Особое значение в борьбе с патологией принадлежит курсу ЛФК. Упражнения оказывают положительный эффект на самочувствие женщины, уменьшают болевой дискомфорт. Легкая физическая нагрузка не позволяет застаиваться крови в позвоночнике.

Постановка диагноза

Для того чтобы верно поставить диагноз, недостаточно обычного физикального осмотра. В первую очередь следует определить причину дискомфорта и очаг патологии.

Первоочередным признаком невралгии являются болевые ощущения при пальпации ребер. Любой врач при физикальном осмотре может заметить неестественную позу пациента, которая характерна для этой патологии. Затем проводят лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови). По результатам проведенных тестов можно определить наличие воспалительных заболеваний, проверить работу основных систем внутренних органов.

Следующим этапом диагностики являются инструментальные исследования. Невралгия грудной клетки слева обычно воспринимается за патологии сердечно-сосудистой системы. Чтобы исключить последние, пациенту назначают ЭКГ.

После проверки главной мышцы назначают МРТ и флюорографию. Благодаря современным технологиям эти аппараты могут обследовать не только определенный участок тела пациента, но и весь организм.

Медикаментозная терапия

Существует множество вариантов лечения невралгии. Как правило, они подразумевают под собой прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, физиотерапевтические действия и рецепты народных лекарей. Главным и первоочередным является своевременное обращение к врачу, ведь только специалист может определить причину патологии и назначить адекватную терапию. Как лечить межреберную невралгию грудной клетки?

Как уже было отмечено выше, терапевты в первую очередь назначают противовоспалительные («Пироксикам», «Ибупрофен») и обезболивающие средства («Спазмалгон», «Анальгин», «Седалгин»). Они помогают снять отек воспаленных мышц и уменьшить болевой дискомфорт. Курс лечения обычно продолжается от 5 до 10 дней. Этот период зависит от степени развития болезни и состояния пациента. Противопоказаниями являются патологии ЖКТ, аллергические реакции на компоненты медикаментов.

Следующим этапом лечения является прием миорелаксантов («Баклофен», «Клоназепам»). Эти препараты способствуют расслаблению мышечной ткани, высвобождают периферийные нервы благодаря увеличению межреберных промежутков.

При лечении межреберной невралгии не следует забыть о повышении иммунитета. Для этого пациентам назначают поливитаминные и минеральные комплексы для нормализации обмена веществ в организме и улучшения кровообращения.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия сегодня активно используется для лечения такой патологии, как межреберная невралгия грудной клетки. Как правило, врачи прибегают к помощи следующих процедур:

  1. Синусоидальный модулированный ток (снимает болевой дискомфорт, улучшает кровообращение и тонизирует сосуды).
  2. Лазеротерапия (повышает иммунитет, действует как антимикробное и противовирусное средство).
  3. Введение лекарственных препаратов с помощью электрофореза.
  4. Ультрафиолетовое облучение.

Как лечить невралгию грудной клетки: польза массажа

Растирание при межреберной невралгии дает положительные результаты в общем курсе лечения. Во время сеансов мышцы расслабляются, а боль быстро отступает. Для проведения лечебного массажа целесообразным считается использование специальных согревающих мазей или кремов, так как они усиливают расслабляющий эффект.

Эффективность народной терапии

Очень часто врачи в борьбе с этой патологией совмещают традиционные методы лечения с народными. После полного обследования в медицинском учреждении и определения причины ущемления нерва можно приступать непосредственно к самой терапии.

Что пить при невралгии грудной клетки? Народные лекари рекомендуют настойки из полыни, ягод бузины, перечной мяты, ромашки. Все эти растения характеризуются успокаивающим и одновременно обезболивающим действием, что крайне необходимо при обострениях патологии.

Вместе с тем можно делать компрессы на пораженные области. Благодаря согревающему действию они уменьшают болевой дискомфорт, отек мышечной ткани. Для компрессов отлично подойдет хрен, мед, листья агавы, косточки абрикоса. Из любого ингредиента можно приготовить целебную смесь, а после приложить к пораженному участку и укутать шерстяным платком. Такое лечение следует повторять регулярно на протяжении двух недель.

Читать еще:  Брадикардия у пожилых людей лечение

Также можно приготовить растирку. Для нее потребуется столовая ложка чесночного масла и 0,5 л водки. Ингредиенты следует смешать, а после можно аккуратно втирать в кожу.

При невралгии очень важно пользоваться не только народными средствами, обязательным считается терапевтическое лечение. Важно помнить, что растирки, мази и отвар можно применять только после консультации с врачом. Лечение в домашних условиях нередко ухудшает состояние больного и приводит к развитию опасных для жизни осложнений.

Профилактические мероприятия

К сожалению, врачи сегодня все чаще ставят диагноз «невралгия грудной клетки». Симптомы этой патологии ухудшают качество жизни, мешают работать и доставляют эстетический дискомфорт. Специалисты предлагают несколько простых советов, как можно предупредить этой заболевание.

В первую очередь необходимо придерживаться элементарных правил здорового образа жизни. Это означает отказ от пагубных привычек, сбалансированное питание, регулярные занятия спортом.

Для людей в преклонном возрасте дозированная физическая нагрузка также необходима. С течением времени в организме любого человека накапливаются соли, которые впоследствии могут формировать костные наросты. Мышцы тела постепенно теряют былую эластичность, тем самым ослабляя осуществление защитной функции.

Не следует запускать простудные или вирусные заболевания. Полезно дважды в год проходить полное диагностическое обследование с целью выявления патологий на начальном этапе развития.

Подведем итоги

В данной статье представлена информация по теме «Невралгия грудной клетки: симптомы и лечение». В последние несколько лет такой диагноз получил широкое распространение. Такая тенденция легко объяснима. Частые стрессы, нерациональное питание, ненормированный рабочий день, вредные привычки — все эти факторы напрямую отражаются на работе всего организма. Чтобы не допустить развития этой патологии, важно придерживаться элементарных правил здорового образа жизни и заниматься спортом.

Как лечится межреберная невралгия с левой стороны

Если человека тревожат боли в левой части грудной клетки, вполне возможно, что его беспокоит межреберная невралгия, локализованная с левой стороны. Также боль может распространяться по всему ходу нерва. Недуг определяют у пожилых людей, а иногда у офисных сотрудников по причине малой двигательной активности.

Читайте также: Симптомы и лечение неврастении

Как именно болит невралгия, расположенная между ребрами слева, и чем ее можно вылечить, об этом ниже.

Симптомы межреберной невралгии слева

Болезнь, скрывающаяся в грудной клетке, представляет собой:

  • ущемление нервных компонентов, находящихся в межреберном пространстве,
  • ущемление корешков грудных спинномозговых нервов в позвоночнике.

Список симптомов болезни выглядит так:

  1. Болит в межреберной полости. Боль может отдавать в область поясницы, спины, подлопаточное пространство.
  2. Боль отличает сильное жжение слева. При невралгической патологии боль не зависит от положения тела пациента, редко прекращается и захватывает бока. Потому буквально изводит человека.
  3. Острых болевых приступов не происходит.
  4. Мышцы сокращаются спастически.
  5. Кожный покров бледнеет и краснеет.
  6. По ходу пораженного нерва кожа теряет былую чувствительность.

Читайте также: Как эффективно избавиться от межреберной невралгии

Как определить межреберную невралгию

Межреберное воспаление чаще обнаруживают кардиологи. Именно к ним обращаются пациенты, жалуясь на боли в сердце. Вместо сердечно-сосудистых заболеваний исследования показывают невралгию. Самостоятельно провести диагностику без специальных знаний человек не может. Однако один проверенный способ все же есть:

  1. Сделайте глубокий вдох и выдох. Если появилась боль в грудине, значит, дело не в сердце.
  2. К боли приводят кашель, чихание, любая физическая нагрузка.

При патологиях сердечно-сосудистой системы боль не исчезает при смене положения тела больного, то же самое касается дыхательных движений. Больное сердце вызывает попутную характерную симптоматику сбоя в работе системы:

  • пульс становится аритмичным,
  • пациента мучает резкое повышение и падение частоты сердечных сокращений.

Простой вариант заглушить сердечную боль и облегчить патологическое состояние до приезда скорой помощи – выпить Нитроглицерин. Если приняв это безобидное лекарство, боль не уменьшилась, можно предположить левостороннюю невралгию. Обязательно пройдите электрокардиограмму. Она покажет точный результат и причину болевого синдрома в грудине.

Читайте также: Как и чем лечится неврит бедренного нерва

Как лечат межреберную невралгию слева

Методы лечения левосторонней межреберной невралгии могут быть разными. Какой подойдет в конкретном клиническом случае – задача, которую нужно решить лечащему доктору. Конечно, на первом этапе необходимо снять боль и острое состояние. Только после этого проводят терапевтический курс, который помогает избавиться от воспалительного процесса.

Иногда приходится сразу же лечить защемление нерва в шейном отделе. Позвоночник – единая система. Если проседает один отдел, то и другой не остается в стороне. Что можно предпринять в домашних условиях?

  1. Возьмите на работе больничный, откажитесь от занятий спортом, старайтесь соблюдать постельный режим. В противном случае боли станут более интенсивными.
  2. Отдыхайте и спите на твердой поверхности. Идеальный вариант – расположить под матрацем щит.

Какие препараты считаются действенными в борьбе с левосторонней межреберной невралгией?

  1. Обезболивающие категории НПВС, с противовоспалительным эффектом.
  2. Миорелаксанты, обеспечивающие снятие мышечных спазмов.
  3. Седативные лекарства с мягким действием, для поддержания нервной системы. Подойдут Персен, Ново-Пассит.
  4. Витамины В1, В6, В12, способные восстановить ослабленные нервные окончания.
  5. Не допускайте переохлаждения. Избегайте сквозняков.

Можно ли делать массаж

Когда острый период миновал, врачи рекомендуют массаж околопозвоночных мышц. Что он дает?

  1. Нормализует метаболизм.
  2. Снимает отеки.
  3. Убирает боль.
  4. В мышцы возвращается былой тонус.

Массаж начинают с передней области грудной клетки, а потом переходят на спину. Прорабатывают и здоровую правую сторону грудной клетки. Умелый массаж позволяет справиться с сопутствующими заболеваниями внутренних органов. Например, если оставляет желать лучшего перистальтика кишечника, пациента мучает запор.

Массаж насчитывает несколько этапов:

  1. Поглаживающие движения по параллельным осям, идущим от крестца до надплечья.
  2. Выжимания.
  3. Разминания крупных мышц спины и передней поверхности грудины.

Во время массажа специалист спрашивает, какие ощущения испытывает больной. Если боль нарастает, лучше оставить этот участок в покое или уменьшить давление.

Эффективные народные рецепты

Действенные народные средства при болях в спине, дорсалгии, а если грудная клетка болит слева из-за межреберной невралгии:

  1. Запарьте льняное семя и выложите в полотняный мешочек. Приложите к больному месту на 5 минут. Проводите манипуляцию в течение дня несколько раз.
  2. Смажьте болезненный участок свежим соком хрена или редьки.
  3. Распарьте измельченную свежую полынь и добавьте облепиховое масло. Приложите к левой части грудной клетки в виде повязки.
  4. Залейте 4 столовые ложки шалфея 200 мл кипятка, оставьте на 1 час настояться. Процедите и вылейте отвар в набранную ванну воды. Добавьте морскую соль и сядьте в ванну.

Несердечные причины боли в грудной клетке

Поговорим причинах возникновения болей в груди, не связанных с проблемами с сердцем.

Костно-мышечные проблемы

Вообще, самые частые причины болей в грудной клетке – костно-мышечные проблемы (мышечно-тонический и миофасциальный синдром, корешковый синдром, воспаления реберно-позвоночных и реберно-грудинных суставов и связок).

Такие боли могут возникнуть в любом возрасте, вне зависимости от наличия или отсутствия у человека хронических заболеваний и факторов сердечно-сосудистого риска.

Причиной возникновения служат неравномерные физические нагрузки, подъем тяжестей, резкие движения, вынужденное нахождение в определенной позе, системные или локальные переохлаждения, а также сочетания этих факторов.

При осмотре в зависимости от локализации проблемы могут выявляться спазмированные и/или болезненные мышцы, болезненные триггерные точки, паравертебральные точки, усиление и ослабевание боли при изменении положения тела, поднятии, опускании, отведении или приведении руки.

Диагностика

И зачастую пациенту с болями в груди, причиной которых являются костно-мышечные проблемы, ставится ошибочный диагноз «остеохондроз грудного отдела позвоночника», так любимый многими неврологами в России, и назначается тут же МРТ.

Но настоящий остеохондроз встречается редко, МРТ в большинстве случаев не оправдано, поскольку никак не влияет на лечебную тактику, и не способно отличить друг от друга мышечно-тонический и миофасциальный синдромы, спондилоартропатии и сдавление нервных корешков (кстати, именно корешковый синдром встречается редко — всего в 6% случаев костно-мышечных проблем), поэтому все эти диагнозы должны выставляться клинически (иногда может потребоваться обследование — ЭНМГ).

Лечение во всех вышеперечисленных ситуациях не сильно отличается: основными методами будет прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и миорелаксантов, также важно сохранение повседневной активности и постепенная нагрузка на пораженные мышцы.

Гастроэзофагальный рефлюкс

Нередко причинами болей в груди является заброс желудочного содержимого в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс), а также тревожные и панические расстройства.

Гастроэзофагальный рефлюкс (ГЭРБ) помимо болей в груди может сопровождаться изжогой, отрыжкой, горечью во рту, болями в верхних отделах живота, кашлем, болями в горле, не связанными с простудой.

Диагностика

Для диагностики, а также исключения другой патологии со стороны пищевода и желудка может понадобиться эндскопическое обследование, рентгенография, суточное мониторирование кислотности желудка.

Читать еще:  Что нельзя есть при высоком холестерине список продуктов

Лечение ГЭРБ направлено на снижение кислотности, как правило это ингибиторы протонной помпы, но могут использоваться и другие препараты.

Панические расстройства

В случае панических и тревожных расстройств до четверти пациентов отмечают боли в груди. Иногда их сложно дифференцировать от тех же костно-мышечных болей (к тому же у одного пациента могут быть боли в груди, обусловленные и тем, и другим состоянием).

Для диагностики могут помочь различные опросники и внимательный анализ жалоб пациента и сопоставление их с клинической картиной при осмотре.

Другие причины

Гораздо реже грудная клетка болит из-за воспаления легких (пневмонии), воспаления сердечной сумки (перикардит), закупорки ветвей легочной артерии (тромбоэмболия легочной артерии) или при развитии сердечной недостаточности.

Ситуации, когда боли в груди вызваны специфическими, опасными состояниями, которые требуют визуализации с помощью каких-либо исследований (КТ,МРТ) – только около 4%.

Когда болит грудная клетка: межреберная невралгия и её симптомы

Межреберная невралгия – это воспалительное заболевание, которое сопровождается интенсивными болевыми ощущениями.

Его клинические симптомы схожи с проявлениями патологий многих органов и систем, в том числе и сердца.

Самолечение недопустимо, требуется правильная диагностика и адекватное лечение.

Подробная клиническая картина заболевания

Межреберная невралгия — торакалгия – болевой синдром, вызванный поражением межреберных нервов (вследствие ущемления, раздражения, инфекции, переохлаждения).

Заболеванию подвержены люди всех возрастных категорий, но чаще всего взрослые.

Наиболее частые причины возникновения патологии:

  • остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом;
  • межпозвоночная грыжа грудного отдела;
  • опоясывающий герпес (подробнее о постгерпетической невралгии здесь).

Рассмотрим, как распознать межреберную невралгию, каковы симптомы и признаки у взрослых мужчин и женщин, характер боли слева и справа, спереди и сзади (в грудной клетке, отделе позвоночника, спине и ребрах, области сердца и лопаток).

Как проявляет себя межреберная невралгия:

  1. Односторонняя острая пронизывающая боль в грудной клетке, распространяется по ходу межреберья и опоясывает туловище (прострел).
  2. Недомогание усиливается при пальпации врача.
  3. Приступ имитирует проявления стенокардии.
  4. При поражении нижних ребер, характер боли схож с печеночной коликой – внезапный острый схваткообразный прострел в пояснице, отдает в ногу или пах.

  • При герпетической инфекции невралгия сопровождается высыпаниями в области ребер. Сначала розовые пятна трансформируются в везикулы, потом подсыхают, симптом сопровождается зудом.
  • Может ли быть и бывает ли температура при межреберной невралгии? Температура может возникать при сильном воспалительном процессе, такой симптом возникает редко и проходит быстро.
  • Затруднение дыхания (удушье) может возникать если торакалгия вызвана шейным остеохондрозом, когда очень сильная боль при межреберной невралгии парализует грудную клетку, тяжело дышать.
  • Кашель. При сдавливании нервных окончаний при межреберной невралгии нарушается иннервация дыхательных путей, возникает патологическое напряжение глоточной мускулатуры, что проявляется кашлем.
  • Межреберная невралгия может вызвать повышение артериального давления и развитие гипертонического криза. Давление обычно повышается внезапно.
  • Частые симптомы торакалгии:

    • трудно сделать глубокий вдох;
    • болезненные ощущения усиливаются при кашле, чихании, смехе;
    • онемение в области проявления боли;
    • боль обостряется при пальпации;
    • мышечные спазмы;
    • боль отдает в лопатку, плечо;
    • повышенное потоотделение;
    • тревожность, ухудшение сна.

    Опасные симптомы, требующие обращения к врачу:

    • давление в грудной клетке;
    • частый кашель с выделением мокроты;
    • тахикардия;
    • удушье;
    • острая резь в желудке, груди;
    • головокружение;
    • потемнение в глазах;
    • ощущение холода в кистях и стопах.

    Особенности проявлений в зависимости от стороны локализации боли

    Здесь следует уточнить, где и как болит при межреберной невралгии с левой и правой стороны груди, куда отдает боль, как долго длятся симптомы.

    В зависимости от расположения пораженного нерва (с левой и с правой стороны грудной клетки) симптом межреберной невралгии может отдавать в лопатку, сердце, грудь, спину, бок, ребра, эпигастральную область, молочную железу, подреберье и т.д.

    Справа и слева, спереди и сзади

    Справа спереди и сзади:

    1. Болезненные ощущения внезапно появляются и исчезают.
    2. Проявление симптома в правой части усиливается при вдохе и движении.
    3. Болезненность обостряется при пальпации правой стороны, сохраняется некоторое время в состоянии покоя, не иррадиирует в другие области.
    4. Потеря чувствительности с правой стороны грудной клетки.
    5. Боль в области сердца и отдает в руку, плечо.
    6. Симптом проявляется при перемене погоды и полностью отсутствует в летние месяцы.
    7. Искривление позвоночника влево.
    8. Ущемленный нерв вызывает опоясывающий приступ боли, который идет по контуру ребра и не отдает в другие области.

    Вышеописанные симптомы многие путают с болезнями сердца. Отличительной чертой торакалгии является отсутствие улучшений в ночной период. Спасают от недомогания только анальгезирующие средства и тёплые компрессы.

    Слева спереди и сзади:

  • Боль напоминает приступ стенокардии (пекущая, отдает в лопатку, левую руку, позвоночник). Но стенокардическая боль не зависит от движений и проходит после приема нитроглицерина.
  • Кожа на левом боку немеет, теряет чувствительность, краснеет или бледнеет.
  • Затрудняется дыхание, появляется головокружение и обмороки.
  • Симптом проходит, когда человек принимает вынужденное фиксированное положение.
  • Острое проявление возникает при физических нагрузках, затрагивает позвоночник.
  • Опоясывающая боль.
  • Увеличение потливости.
  • Онемение некоторых участков левой руки.
  • В молочных железах

    Болезненные ощущения в молочных железах возникают при невралгии грудного отдела позвоночника и солнечного сплетения. Боль прощупывается в месте прикрепления молочной железы.

    Напряжение связочного аппарата появляется при обвисании или большом размере молочных желез, этим вызывается раздражение межреберного нерва груди.

    Особые признаки у женщин и мужчин

    У женщин с подобным диагнозом боли часто возникают в области сердца, высокая вероятность их появления в климактерический период из-за нарушения гормонального фона.

    Также для женщин характерны колющие боли в области молочных желез, которые отдают в сосок. Проявления заболевания в пояснице часто принимают за гинекологические проблемы.

    Приступы межреберной невралгии имеют циклическое течение, когда острая боль чередуется с периодами ее затухания.

    В период беременности межреберная невралгия проявляется такими симптомами как: болевые ощущения разной силы (от легких до самых интенсивных), отдает в лопатки, поясницу беременной женщины, появляется слабость мышц брюшного пресса и дыхательной системы.

    У мужчин пронзительные боли в основном обнаруживают с левой стороны тела, на нижних ребрах. Продолжительность болей у мужчин короче, чем у женщин.

    Болевой синдром при межреберной невралгии интенсивный, продолжительный, не отпускающий. Он вызывает ощущение жжения.

    Боль нарастает при повышенном тонусе или спазмах мышечной ткани, когда пациент совершает наклоны корпуса, двигает плечом либо лопаткой.

    Как проявляется приступ?

    Следует отметить и то, как долго проходит межреберная невралгия, т.е. сколько по времени длится приступ межреберной невралгии и сколько может болеть пораженная область.

    Односторонняя острая пронизывающая боль в грудной клетке, распространяется по ходу межреберья и опоясывает туловище (прострел).

    Боль исходит от позвоночника к грудной клетке. Болевые ощущения сохраняются долго и, при отсутствии лечения, могут длиться до 48 часов и более. Сначала возникает боль в виде покалывания, потом усиливается и может стать нестерпимой.

    Болевой синдром сопровождается гиперемией, бледностью кожи, локальным гипергидрозом (обусловлено поражением симпатических волокон, входящих в состав межреберного нерва).

    Во время 2-3 минутного пароксизма, больной замирает и задерживает дыхание на вдохе, чтобы избежать движения грудной клетки и усиления болевых ощущений. Некоторые больные прижимают ладонь к груди во время кашля, чихания или смеха, чтобы избежать возникновения боли.

    В период между приступами по ходу межреберья могут возникать субъективные ощущения щекотания и мурашек.

    Диагностика воспаления нерва

    Рассмотрим, как определить межреберную невралгию. Обязательные процедуры при диагностике торакалгии:

    1. Мануальное и неврологическое обследование – по его результатам удается установить причину недуга.
    2. Установление места проявления болей, оценка состояния мышц.
    3. Оценка нарушения чувствительности в конечностях.

    Прежде всего, диагностика основывается на жалобах пациента и осмотре врача:

  • Сильная боль приступообразного характера или постоянная, жгучая, острая, ноющая, тупая.
  • Боль носит опоясывающий характер и усиливается при движениях.
  • Боль нарастает при пальпации врача, она исходит от позвоночника, и специалист может прощупать её по ходу нерва.
  • Боль обостряется при пальпации межреберных промежутков.
  • Врач отмечает изменения кожных покровов, они теряют чувствительность в области поражения, изменяют цвет.
  • Врач выясняет после каких обстоятельств возникла боль.
  • Если имеются сопутствующие симптомы, врач, после опроса и осмотра, может назначить дополнительные методы диагностики.

    Лабораторные исследования:

    • общий анализ крови (лейкоцитоз и сдвиг лейкоцитарной формулы влево) и мочи (кровь в моче) назначается при болях с иррадиацией в поясницу — диагностирует болезни почек;
    • кровь на антитела к вирусам герпеса (при подозрении на инфекционное поражение нервов);
    • биохимический анализ крови позволяет выявить отклонения в работе всех органов и систем организма, назначается при подозрении на патологии внутренних органов.
    Читать еще:  Если маленький разрыв между верхним и нижним давлением

    Инструментальные методы исследования:

      электрокардиография – назначается для исключения сердечной патологии;

  • рентген позвоночника и органов грудной клетки – помогает определить структуру кости и изменения травматического характера;
  • КТ и МРТ позвоночника проводятся для определения объемных процессов в грудном отделе (грыжа, опухоль);
  • денситометрия определяет плотность костей (при подозрении на остеопороз, остеохондроз);
  • электромиография позволяет определить состояние скелетных мышц и окончаний периферических нервов;
  • УЗИ не является основным методом диагностики, может назначаться при подозрении на заболевания внутренних органов.
  • От каких болезней следует дифференцировать

    Как отличить межреберную невралгию от других, похожих по клинике, заболеваний? Например, при локализации боли слева:

    1. Сердечно-сосудистые заболевания – боль не зависит от двигательной активности и проходит после приема сердечных препаратов.
    2. Заболевания желудочно-кишечного тракта. При гастрите присутствуют голодные боли и боль после приема пищи, могут быть тошнота и рвота, облегчение наступает после приема антацидных препаратов.
    3. Пневмония, плеврит – боль в грудной клетке нарастает при кашле и чихании. Требуется дополнительная диагностика.
    4. Опоясывающий лишай – характеризуется образованием высыпаний в области пораженного нерва.

    При локализации боли справа:

    1. Патологии печени.
    2. Правосторонняя пневмония возникает на фоне развития плеврита и выражается колющей болью в стороне поражения, усиливается при кашле и вдыхании воздуха. Болевой синдром при плеврите уменьшается от наклона человека в здоровую сторону.
    3. Воспаление слизистой оболочки желудка, язвенная болезнь.

    Теперь вы знаете, каковы симптомы невралгии грудного отдела, где может быть боль (с левой и правой стороны груди, сердечная, в подреберье, под лопаткой, в грудине и т.д.).

    Клиническая картина межреберной невралгии похожа со многими заболеваниями. Наибольшую опасность несет сходство с сердечно-сосудистыми патологиями.

    Подробное описание симптомов боли пациентом, облегчает и ускоряет постановку диагноза врачом. Проявления патологии не имеют принципиальных отличий по гендерному признаку.

    Торакалгия трудно поддается лечению и требует длительной терапии. Своевременная и правильная диагностика причин заболевания ускоряет процесс исцеления.

    Симптомы и способы лечения межреберной невралгии слева

    Симптомы межреберной невралгии слева наблюдаются у пациентов с заболеваниями сердца. Поэтому крайне важно своевременно дифференцировать межреберную невралгию либо грудной радикулит. Левосторонняя межреберная невралгия — патология, характеризующаяся компрессией нервов грудной клетки. Заболевание проявляется сильными болями в области груди.

    Почему возникает патологическое состояние?

    Торакалгия не является самостоятельным заболеванием и возникает вследствие развития болезней внутренних органов или других нарушений. Причиной появления межреберной невралгии может быть остеохондроз в тяжелой форме, в этом случае нервные корешки грудного отдела сдавливаются на фоне воздействия грыжи на позвоночник.

    Опухолевые образования позвоночного столба схожим образом способны повлиять на нервные волокна грудины. Вызвать межреберную невралгию могут следующие патологии:

    • гормональные нарушения, сахарный диабет или менопауза;
    • рассеянный склероз и полирадикулоневрит;
    • аневризма аорты;
    • язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
    • герпинфекция, возникающая после опоясывающего лишая;
    • аллергические реакции;
    • плевральные воспалительные процессы и различные деформации грудного отдела.

    Пищевое, медикаментозное или алкогольное отравление зачастую приводит к возникновению болей в области груди. Это происходит из-за влияния токсинов на нервную систему и организм в целом. Грудной радикулит может проявиться из-за других факторов, к которым относятся:

    • переохлаждение;
    • стрессовые ситуации и постоянные переживания;
    • воздействие инфекции;
    • нехватка витаминов группы В;
    • слишком облегающее нижнее белье;
    • физическое перенапряжение.

    Как проявляется патология?

    Грудная клетка состоит из 12 пар ребер, между которыми находятся нервные корешки. Когда происходит декомпрессия одного или нескольких из них, возникает болевой синдром. Межреберная невралгия слева определяется односторонним проявлением болевых ощущений. В подобных случаях боли иррадиируют в сторону сердца и подреберья. Они могут распространяться под лопатку, при этом пациенты испытывают:

    • усиление болей во время сдвигов грудной клетки (на вдохах и выдохах, при чихании или физических нагрузках);
    • неприятные ощущения в зоне позвоночника;
    • распространение боли за пределы пораженного участка;
    • появление или обострение болевого синдрома в неудобной позе.

    При этом сама артралгия может быть ноющей, тупой или жгучей. Человек замирает в одном положении. Он редко вдыхает и выдыхает, чтобы избежать приступа боли. Проявляются следующие симптомы недуга:

    1. Спазматическое сокращение мышц.
    2. Покраснение или излишняя бледность кожи в зоне поражения нерва.
    3. Иннервация в области локализации компрессионного процесса.

    Существуют определенные зоны, где боли возникают при пальпации:

    • участок на спине слева от позвоночника, с которым связан определенный межреберный промежуток;
    • часть непосредственного поражения;
    • с левой стороны грудной клетки.

    В отдельную группу выделяются характерные признаки межреберной невралгии у женщин (головокружение и обморочные состояния). Это связано с усложнением дыхания и недостатком кислорода. У мужчин боль локализуется на нижних ребрах с левой стороны.

    Диагностирование и терапия недуга

    Для выяснения природы болевого синдрома необходимо провести ультразвуковое обследование сердца и внутренних органов. При необходимости осуществляется компьютерная и магнитно-резонансная томография, которая относится к наиболее результативным методикам диагностики. Можно определить причину в грудине самостоятельно. Если патология вызвана отклонениями в работе сердца, после приема Валидола или Корвалола боли в области грудного отдела ослабевают или исчезают.

    Если боли усиливаются при чихании, глубоком вдохе, кашле или перемене положения, патология имеет неврологическое происхождение. Подобные проявления не свойственны заболеваниям сердца. Когда боли вызваны поражениями сосудистой системы, они быстро проходят, но могут обостриться в момент стрессовых ситуаций или волнения. Данный тип межреберной патологии часто возникает в результате переутомления. Точную причину развития невралгии в зоне грудного отдела может выяснить врач, основываясь на данных аппаратных обследований.

    Лечение невралгии грудины направлено на 2 основные цели:

    • снятие боли;
    • устранение фактора, спровоцировавшего патологическое состояние.

    Допускается прием обезболивающих из группы нестероидных противовоспалительных. Для подавления спазмов врачи прописывают миорелаксанты. Препараты с содержанием витаминов группы В способствуют восстановлению нервных волокон, находящихся между ребрами.

    Прием медикаментов

    Для устранения симптоматики рассматриваемого недуга принимаются следующие препараты:

    1. Ибупрофен оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие благодаря подавлению биосинтеза простагландинов и препятствию выработки фермента циклооксигеназы. Быстро всасывается желудочно-кишечным трактом, концентрируясь в крови после 2 приемов. Перерабатывается и выводится печенью. Противопоказан при язвенном колите, нарушении работы почек, печеночной недостаточности, гемофилии и заболеваниях зрительного нерва. Возможна индивидуальная непереносимость. Аналоги: Диклофенак, Пироксикам, Вольтарен, Индометацин.
    2. Седалгин оказывает анальгезирующее, гипотермическое действие. Эффективен за счет угнетения выработки аллогенов на периферии. Стабилизирует клеточные мембраны. Оказывает возбуждающее действие на нервную систему. Противопоказания: тромбоцитопения, аллергические реакции острого характера, гиперчувствительность к вспомогательным компонентам, печеночная порфирия. Аналоги: Анальгин, Спазган.
    3. Клоназепам уменьшает возбудимость подкорковых областей головного мозга и нарушает их взаимодействие с корой. Угнетает полисинаптические спинальные рефлексы. Противопоказания: гиперчувствительность, нарушения сознания и дыхания (центрального происхождения), дыхательная недостаточность, глаукома, миастения, тяжелые расстройства функции печени. Аналоги: Аклофен, Сирдалуд.

    Дополнительная терапия

    Чтобы обеспечить успешное лечение, следует соблюдать режим. Необходимо обеспечить пациенту покой и комфорт. Он должен находиться в горизонтальном положении. Показано использование жестких матрасов. Рекомендуется:

    1. Избегать стрессов и переживаний.
    2. Снизить физическую активность.
    3. Прекратить употребление алкогольных напитков.

    Если развитие невралгии обусловлено патологиями позвоночника, целесообразно применение следующих методик:

    • мануальное лечение — это комплекс различных терапевтических методик и приемов диагностики заболеваний (преимущественно в области ортопедии);
    • терапевтический массаж;
    • иглоукалывание;
    • курс физиотерапии — использование физических средств (движения, тепла, воды);
    • лечебная физическая культура (ЛФК) — это метод лечения, основанный на применении физических упражнений;
    • лазерная терапия — один из методов физиотерапии. Лечебное применение излучения оптического диапазона, источником которого является лазер;

    Альтернативные методики

    Лечение межреберной невралгии предусматривает длительное применение различных фармацевтических лекарств, что сказывается на здоровье. Нанопласт форте — это средство нового поколения, которое позволяет уменьшить химическое воздействие на организм, хорошо снимая боль и воспалительные процессы. Он действует в течение 12 часов.

    Он удобен в применении и действенен благодаря уникальному составу. В результате стимуляции кровообращения можно уменьшить количество принимаемых обезболивающих и НПВС. Пластырь фиксируется в области ребер, при этом следует избегать левой стороны грудного отдела. При наличии остеохондроза пластырь можно наклеить в проекцию выхода спинномозговых нервов. Нанопласт можно применять в зоне непосредственного поражения нерва и его проекции (на спине в, верхних отделах позвоночного столба). Средство фиксируется с утра и на весь день, но не исключается его использование и во время сна. Лечение проводится 10 дней.

    1. Профилактика острых респираторных заболеваний.
    2. Периодические осмотры у ортопеда.
    3. Своевременная терапия заболеваний внутренних органов и систем.
    4. Ограничение употребления спиртного и отказ от курения.
    5. Укрепление иммунной системы, употребление витаминов, правильное питание и занятия спортом.

    Для профилактики невралгии следует избегать переохлаждения, стрессов и серьезных физических нагрузок. Закаливание поможет активизировать защитные силы организма. Межреберная невралгия не представляет опасности для здоровья, но свидетельствует о наличии потенциально опасных заболеваний.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector