Анализ крови neu что это и норма

Общий анализ крови на NEU и его расшифровка

Как известно, кровь является разновидностью соединительной ткани и имеет жидкую консистенцию. Она свободно циркулирует по замкнутой сети кровеносных сосудов, перемещая тем самым питательные вещества и кислород к клеткам тела, а непереваренные остатки и углекислый газ из них. В составе крови выделяют жидкую часть – плазму и форменные элементы – клетки крови.

Клеточных элементов в крови выделяется около трех групп: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Именно от содержания и состояния клеточных элементов и зависит состояние организма человека и его общее самочувствие. Изменение состава клеток крови служит сигналом к развитию у человека, каких либо изменений в организме, связанных с проникновением в него чужеродных элементов либо заболеваний.

Одним из показателей анализа крови являются нейтрофилы, их обозначают латинскими буквами NEU. Рассмотрим подробнее, какова их норма и о чем свидетельствует отклонение

Значение общего анализа крови

В здоровом теле клеточный состав и содержимое крови находится на постоянном уровне. Если и возникают какие-либо отклонения, то их причиной служат проникшие в организм болезнетворные тела. Определить такие отклонения в составе помогает диагностирование состава крови. Более упрощенно это называется как анализ крови. Человеку минимум раз в год следует прибегать к такой важной процедуре.

Анализ крови проводится в лабораторных условиях с задействованием специального оборудования, позволяющего получить результат в течение двадцати четырех часов. Опытные специалисты лабораторий производят данную процедуру быстро и безопасно для организма.

Благодаря такой процедуре у человека можно выявить развитие любых даже незначительных отклонений уже на ранних стадиях их появление. Следствием чего будет назначено комплексное и эффективное лечение.

Общий анализ крови, может с точностью определить физические, биологические и химические характеристики кровяной среды.

Именно по этим показателям врачи и определяют состояние здоровья человека. Сдача крови на анализ является наиболее распространенной методикой обследования, помогающей выявить причины развития в организме многих заболеваний. Такой анализ крови позволяет и определить факторы вызывающие у человека головокружение, проявления слабости, а также резкое повышение температуры.

В большинстве случаев, анализ крови производят по составу капиллярной крови, которую берут из сосудов любого пальца руки или извлекая кровяную ткань непосредственно из вены. Для того чтобы сдать такой анализ не требуется особой подготовки, кроме случаев, когда сдача крови проводится натощак. Перед сдачей такого анализа не рекомендуется употреблять и спиртные напитки.

О чем «говорит» анализ крови?

При сдаче анализа крови врачи внимательно смотрят на содержание в крови форменных элементов: эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов.

При выяснении анализы крови врачи одним из первых определяют количество гемоглобина в ней. Как известно гемоглобин входит в состав эритроцитов и отвечает за перемещение кислорода по организму.

Чем меньше гемоглобина, тем хуже себя чувствует человек, так как происходит уменьшение доставляемого кислорода к тканям. В нормальном состоянии количество гемоглобина у мужчин от ста двадцати до ста шестидесяти, а у женщин несколько меньше, до ста сорока на единицу измерения.

Понижение гемоглобина служит сигналом к развитию у человека анемии, заболевания связанного с нехваткой данного элемента в крови.

Превышение допустимой нормы содержания гемоглобина свидетельствует о эритремии, заболевание хронического лейкоза на клеточном уровне.

Кроме количества гемоглобина, врачи исследуют содержание в крови тромбоцитов:

  1. Как известно, эти кровяные пластинки ответственны за процесс свертывания крови в организме.
  2. В нормальном содержание тромбоциты исчисляются в диапазоне от ста семидесяти до трехсот двадцати на кровяной литр.
  3. Тромбоциты отвечают и за подбор на мембранных стенках сосудов противовоспалительных элементов.
  4. У человека с пониженных содержанием тромбоцитов в организме наблюдается некий разлад и повреждения. К тому же уменьшение количества кровяных пластинок сигнализирует о иммунологическом нарушении или начавшемся в организме воспалительном процессе.

Полезное видео о том, как правильно подготовиться к анализу крови:

Количество лейкоцитов также можно обнаружить по исследованиям сданной человеком крови. Лейкоциты служат главными борцами организма с проникающими в него инфекциями.

В норме у пациента на литр кровяной ткани насчитывается число лейкоцитов в количестве (3-8)*109. Повышенное количество лейкоцитов свидетельствует о развитии в организме какой-либо инфекции, наиболее частым заболеванием от такого содержания является лейкоз.

Снижение уровня лейкоцитов в крови также является сигналом попадания в организм инфекции, угнетающей процесс выработки данных кровяных клеток через костный мозг.

Причиной снижения числа лейкоцитов в крови является и развитие у человека онкологических заболеваний, истощение организма или аутоиммунных болезней.

Все эти три группы клеток крови очень важны и должны находиться у человека на стабильном уровне. Только сдача анализа крови позволит выяснить количество данных элементов в ее составе.

NEU в анализе — что это за показатель?

Такой анализ крови позволяет выявить у человека количество нейтрофилов в организме. Эти структурные элементы являются разновидностью лейкоцитов и обозначаются как – NEU.

В здоровом теле число нейтрофилов определяется в процентном содержании равном семидесяти, от общего количества всех лейкоцитов. Местонахождение нейтрофилов обозначается на слизистых поверхностях оболочек клеток, а также под ними.

Главное предназначение этих элементов заключается в пожирании микроорганизмов чужеродной природы, проникающих в организм. При этом зачастую наблюдается образования гноя, за счет скопления нейтрофилов. Воспаление при такой ситуации имеет место быть.

В случаях, когда идет гнойный процесс, но не происходит существенного увеличения числа нейтрофилов, пациенту следует насторожиться. Такой признак служит сигналом развития в организме иммунодефицита.

По своему строению нейтрофилы подразделяются на:

  1. Нейтрофильные лейкоциты
  2. Нейтрофильные гранулоциты
  3. Сегментоядерные нейтрофилы

Все эти подвиды нейтрофилов встречаются в теле человека и каждая группа ответственна за выполнение определенной функции. Гранулоцитарные лейкоциты – большая группа лейкоцитов, включающих в себя данные подвиды.

Нейтрофилы получили свое название за свое окрашивание.

По методике Романовского окрашивание нейтрофилов осуществляется при помощи кислого красителя, которые называется эозин, а также применяя основной краситель. И в первом и во втором случае нейтрофилы окрашиваются в отличии других элементов крови. Окрашивание элементов помогает лучше разглядеть их в микроскоп и изучить их структуру.

В норме нейтрофилы имеют мелковатую структуру с пылевидной зернистостью и окрашены в розовато-фиолетовый цвет. Значение данных частиц очень велико для работоспособности организма, особенно при попадании в него инфекционных агентов. Поэтому человеку при необходимости назначают сдачу крови на Neu анализ.

Нейтрофилы и их значение

Как уже говорилось ранее, людям обязательно следует делать анализ крови на содержание в ней нейтрофилов. В теле здорового человека различают нейтрофилы палочкоядерные и нейтрофилы сегментоядерные. И те и другие обязательно должны присутствовать в теле в определенной норме.

Нейтрофилы ответственны за предупреждение в организме воспалительных процессов. При развитии у человека воспаления, нейтрофилы начинают активное движение к месту очага воспалительного процесса. На своем движении они выделяют особые гидролитические ферменты, а также вещества, относящиеся к группе пероксидаз. Эти вещества оказывают на организм сильное бактерицидное действие.

В основном главными противниками, против которых борются нейтрофилы, являются бактериальные инфекции, которых в природе очень много.

В структурном содержании нейтрофилы имеют специфические механизмы, позволяющие распознавать природу попавшего в организм возбудителя заболевания. На основе этого свойства нейтрофилы и способны избирательно уничтожать своего противника и обеспечивать наибыстрейшее выздоровление организму.

Нейтрофилез

Под нейтрофилезом понимается увеличение числа нейтрофилов. Это свойство является усилением защиты организма, если на него из окружающей среды действуют различные факторы эндогенной или экзогенной природы.

Больше информации о нейтрофилах можно узнать из видео:

Нейтрофилез может быть вызван действием следующих факторов:

  • Инфекционное воздействие (проникновение в организм грибков, бактерий или паразитов).
  • Воспалительные процессы (развитие в организме холецистита, сепсиса, панкреатита, аппендицита, абсцедирующей пневмонии, перитонита, плеврита, васкулита, миокардита, перикардита, артрита или миозита).
  • Развитие у человека болезней, сопровождающихся некрозами, или повреждением с распадом тканей (панкреонекроз, инфаркт миокарда, гангрена, трофические язвочки, ожоговые поражения).
  • Различные виды интоксикаций (печеночной комы, уремии).
  • Воздействие лекарственных препаратов (введение белка, попадание бензола в организм, прием кортикостероидов, применение гистаминных средств, отравления свинцом);
  • Открытие острых течений крови.
  • Приступы связанные с гемолитическим кризом.
  • Образование злокачественных опухолевых уплотнений (в желудке, на бронхах и поджелудочной железе, в нервной системе).
  • Заболевания, поражающие кровь (развитие эритремии, появление острого или хронического миелолейкоза, возникновение миелофиброза).

Все эти факторы вызывают увеличение числа нейтрофилов в крови. Наиболее часто нейтрофилез сочетается с лейкоцитозом.

Нейтропения

Если в организме наблюдается снижение количества нейтрофилов, тогда говорят о развитии заболевания – нейтропении.

Она может быть вызвана влиянием на организм следующих факторов:

  1. Проникновение в тело инфекций. Вирусная природа (развитие гриппа или кори, появление краснухи или ветряной оспы, распространение у человека инфекционного гепатита или СПИДа). Бактериальная природа (поражение брюшным тифом).
  2. Развитие у человека инфекционных или воспалительных заболеваний, сопровождающихся возникновением генерализованных инфекций.
  3. Побочное действие от приема лекарственных средств (применение противосудорожных или цитостатических средств, прием сульфаниламидов, анальгетиков или антитиреоидных препаратов).
  4. Применение лучевой терапии или ионизирующего облучения.
  5. Развитие гиперспленизма, сопровождающегося увеличением селезенки.
  6. Гипоанемия.
  7. Анафилактический шок.
  8. Апластическая анемия.
  9. Агранулоцитоз.

В диагностике значимо выявление дегенеративных видов нейтрофилов, которые могут присутствовать в крови. Так, если в организм попадает инфекционный агент, цитоплазма клеток может содержать крупные гранулы, окрашенные базофильно.

Гиперсегментированные нейтрофилы, могут присутствовать в составе крови при развитии у человека фолиеводефицитной анемии или различных типов лейкоза.

Многие инфекции и гнойно-воспалительные заболевания также служат источниками появления в организме гиперсегментированных нейтрофилов.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Sosudinfo.com

Жидкая соединительная ткань под названием кровь состоит из множества элементов, которые вместе обеспечивают нормальную работу всего организма. Кровь циркулирует между внутренними органами и снабжает их кислородом и необходимыми веществами. Изменения в ее составе приводят к различному роду нарушениям и могут быть опасны для жизни. О белых кровяных тельцах в составе жидкостной ткани человеку известно еще с уроков биологии в школе. А вот о neu в анализе крови, что это такое и какая его норма, узнают только в медицинских университетах.

Neut это обозначение количественной величины, которая указывает содержание нейтрофилов в общем объеме лейкоцитов в крови человека. Этот подвид реагирует на любой краситель, и его аббревиатура обозначает «одинаково относящийся ко всем». Среди всех групп они имеют самую большую концентрацию, более половины от общего объема. Для каждого возраста содержание колеблется. Что такое нейтрофилы и сколько их нужно учитывать при интерпретации знаков?

Функции нейтрофилов в организме человека

Чтобы понимать, почему важны эти показатели, как они обозначаются, важно знать, за какие функции они отвечают и зачем они вообще нужны. Основное назначение нейтрофилов в человеческом организме – это осуществление фагоцитоза, то есть подавление вредных частиц, их поглощение и переваривание. Каждая клетка лейкоцитов содержит особую зернистость. В них присутствует ряд ферментов, которые расщепляют попадающие в гранулы вредоносные частицы.

Но также нейтрофилы, кроме подавления агрессивных вредных веществ, оказывают большое влияние на формирование иммунного ответа. Гранулы содержат в своем составе важные регуляторные вещества, которые при необходимости высвобождаются. Кровь и ткани этот сигнал расценивают как необходимость активации защитных функций.

Читать еще:  Анализ крови rdw что это и норма

Основная цель нейтрофилов не любые частицы, а именно болезнетворные бактерии. Они первыми отвечают за безопасность и реагируют на бактериальное вторжение. За счет их реакции в крови начинают вырабатываться лейкоциты, активируется иммунитет. Выброс веществ из полости гранул возникает уже при намеке на угрозу.

Считается, что для уничтожения 7 – 8 болезнетворных клеток достаточно одного нейтрофила, который после выполнения своей функции умирает. Любое инфекционное заболевание — это тысячи одновременно проникающих в организм вредоносных клеток, которые в благоприятной среде, то есть в ослабленном организме, начинают активно размножаться. Но это не означает, что иммунный барьер настолько слаб. Около 70 % лейкоцитов представлены именно нейтрофилами, которые способны справиться с примитивными бактериями. Нейтрофилы вырабатывает костный мозг, и при его нормальной работе ряды нейтрализующих клеток постоянно возобновляются. Там их всегда больше, чем в общем кровотоке, поэтому на смену погибшим приходят быстро пополняющиеся запасы.

Любые подвижки состава крови и колебание нейтрофильного соотношения в общем количестве лейкоцитов говорят о том, что в организме происходят изменения. На это может влиять ряд естественных и неопасных факторов, но в большинстве случаев это говорит о развитии патологических изменений и заболеваний.

В чем их особенность?

Учитывая большую концентрацию этих частиц в крови, сразу после изобретения микроскопа их смогли обнаружить и уже позже как следует изучить. Во время исследований им дали название, полностью характеризующее их суть, а также выяснили, при каких показателях содержание в анализе крови нейтрофилов можно считать нормой, а когда следует провести дополнительные обследования.

Долгое время специалисты изучали строение и особенности клеток лейкоцитов и уже полагали, что знают о них все, но достаточно недавно группа иммунологов сделала еще одно открытие. Они раскрыли, как нейтрофилы воздействует на болезнетворные бактерии, разрушая свои клетки. Это добровольное самопожертвование назвали нетозом.

Этот процесс характеризуется расщеплением ядра клетки на отдельные частицы — хроматины, которые разрушают не только ферменты бактерии, но и проникают в ДНК, где полностью истребляют даже следы инфекции. Высвобождение нитей ДНК плохих клеток позволяет уничтожить их уже без участия нейтрофилов. Они распадаются под воздействием свободных радикалов, токсинов и прочих агрессивных ферментов.

Получается что, нейтрофилы, жертвуя собой, спасают организм от проникновения опасных веществ. По этой причине очень важно следить за их концентрацией и регулярно сдавать кровь на анализ для определения нейтрофилов. Когда neu в анализе крови приходит в норму, человеческому организму ничего не угрожает и главная функция составляющих лейкоцитов выполняется эффективно. Что это такое, рассказывалось ранее. А вот любые изменения, повышение или понижение показателей — повод для прохождения дополнительных исследований и наблюдения у специалиста.

Причины повышенных нейтрофилов

Увеличение концентрации этих частиц называют нейтрофилией. Ее провоцируют следующие факторы:

  • при поражении бактериальной инфекцией резкий рост neut — естественная защитная реакция организма;
  • процесс распада злокачественного образования;
  • интоксикация организма с вовлечением костного мозга;
  • некротические поражения тканей внутренних органов: ожоги, инфаркт миокарда, ишемический инсульт, гангрена;
  • попадание в организм бактериальных токсинов, например, ботулизм;
  • недавнее введение вакцины.

В зависимости от причины повышения neu нейтрофилез выражен менее или более. При локализированных заболеваниях, таких как ангина, различные ЛОР-инфекции, воспаления почек или легких, а также туберкулез и прочие недуги, наблюдается усиленная выработка лейкоцитов и, соответственно, уровень нейтрофилов повышен.

Тяжелый нейтрофилез развивается при генерализированных инфекционных заболеваниях, таких как сепсис, холера, скарлатина или перитонит.

Даже не так давно перенесенное заболевание может привести к увеличению показателей, и только через время они самостоятельно придут в норму. Чтобы понять, насколько опасно возникновение нейтрофилеза, нужно определить процентное соотношение показателей всей группы нейтрофилов.

Незначительное увеличение neut можно считать в некоторых случаях нормой. При отсутствии симптоматики рост нейтрофилов может быть вызван даже питательным обедом или физическими нагрузками, не говоря уже о перенесенных недавно заболеваниях. А также к естественным причинам относят беременность.

Причины пониженных нейтрофилов

Отклонения ниже нормы принято называть нейтропенией. Существуют три причины снижения концентрации нейтрофилов:

  1. Сильная инфекция, которая убила большинство нейтрализующих клеток;
  2. Нарушения синтеза нейтрофилов в костном мозге и истощение резерва;
  3. Массовая гибель в результате нарушения кроветворения.

К первым следует отнести тяжелые бактериальные заболевания: бруцеллёз, брюшной тиф, туляремию и паратиф. Привести к гибели большого количества нейтрофилов могут также вирусные инфекции, например, краснуха, корь, грипп и все типы гепатита.

Когда причина нейтропении кроется в нарушении работы костного мозга, те запасы, которые есть, быстро истощаются, а новые не успевают вырабатываться. Оказать такое влияние на костный мозг могут следующие факторы:

  • побочные эффекты препаратов;
  • злоупотребление обезболивающим;
  • отравление свинцом;
  • алкогольная интоксикация;
  • радиоактивное облучение;
  • химио- и лучевая терапия на фоне лечения онкологии.

Не меньшую роль в снижении нейтрофилов играет процесс кроветворения. Часто нейтропения наблюдается у больных лейкозами, апластической анемией. Патологию может спровоцировать дефицит фолиевой кислоты и витамина В12.

Нейтропения делится на три типа тяжести, которые зависят от показателей процентного соотношения частиц к общему объему.

Что делать при выявлении отклонений?

Изменение концентрации нейтрофилов в крови, неважно в какую сторону, чревато последствиями для организма и показывает, что организм требует поддержки. Иммунитет ослабевает, а человек либо уже заболел, либо может стать мишенью для различных бактерий и вирусов.

Но, несмотря на необходимость нормализации показателей и достаточно изученную область структуры крови, ее расшифровки, лечения нейтропении и нейтрофилии нет. Скажем, гемоглобин можно поднять специальными лекарственными препаратами и соблюдением ряда простых правил, а вот нейтрофилы в анализе крови снизить или повысить реально, только выяснив и устранив причину возникновения такой патологии.

Как только в ОАК будет низкий или высокий показатель, следует принять меры. Если патология возникла на фоне приема лекарственных препаратов, нужно пересмотреть дозировку или вовсе их поменять. Если причина кроется в дефиците витамина В12 или недостатке других полезных веществ, что привело к дисбалансу, назначают поддерживающую терапию, а также восполняют нехватку диетой. В тяжелых случаях могут вводить витамины внутримышечно для скорейшего восстановления. Методику лечения выбирает врач на основании результатов общего анализа крови и состояния пациента.

При колебаниях в результате естественных причин, когда прямой угрозы нет, за пациентом важно наблюдать и регулярно контролировать анализы крови на нейтрофилы. Нужный уровень восстанавливается самостоятельно после родов, а также после перенесенных заболеваний физиологического и психологического характера.

Если виной всему сильнейшие инфекции и вирусы, тогда вернуть показатели в норму можно только после длительного лечения и комплексного укрепления иммунитета. Важно не только подавить размножение бактерий, но также не допустить ослабления иммунитета еще больше.

При нарушениях кроветворения назначают медикаментозную терапию, прописывают диету. В случае злокачественных лейкозов необходима пересадка костного мозга.

В любом случае расшифровка анализа крови, назначение и выбор тактики лечения остаются за лечащим врачом.

Нейтрофилы (Neu) в общем анализе крови

Что такое Neu? Что этот показатель крови позволяет узнать и какова его норма? Когда применяется это исследование и выполняется ли оно отдельно?

В наше время все общие анализы крови выполняет специальная лабораторная техника, к которой относятся и гематологические анализаторы. Поэтому современный результат анализа крови немножко походит на кассовый чек, который печатается на термобумаге, и на нём есть символы, которые были незнакомы врачам ещё 20 лет назад. Так, все знали, что такое ОАК или общий анализ крови. А вот что значит Neu анализ крови, и о чем говорит это исследование, понять было совершенно невозможно.

Neu в анализе крови — что это такое?

Neu — это нейтрофилы в крови. В переводе с латинского, это означает просто «любители нейтрального». О чём идёт речь? Таксономически место нейтрофилов следующее:

1. В крови человека есть жидкая часть, или плазма крови, а есть и клеточные элементы — это красные кровяные тельца, или эритроциты, белые кровяные клетки — лейкоциты, и кровяные пластинки, или тромбоциты, отвечающие за свертываемость крови;

2. Среди белых кровяных телец, или лейкоцитов, существует несколько разновидностей: содержащие гранулы в ядрах клеток, и не содержащие таких гранул. Вот к представителям первого класса и относятся нейтрофилы в анализе крови.

Поскольку нейтрофилы содержит в своих ядрах особые включения – их относят к гранулоцитам. И эти гранулы могут окрашиваться в разные тона, если готовить фиксированный препарат крови. В том случае, если препарат крови не окрашивать, а делать так называемый нативный мазок, то в этом мазке невозможно различить нейтрофилы, и отличить их от других лейкоцитов.

Почему это происходит? Потому, что гранулы по-разному окрашиваются химическими красителями. Если краситель обладает свойством кислоты, то он окрашивает гранулоциты ацидофильными гранулами, которые притягивают к себе этот кислый краситель. Такая разновидность гранулоцитов называется эозинофилами, поскольку эозин – кислый краситель розового цвета.

В том случае, если лейкоцит окрашивается основным, щелочным красителем, то он называется базофильным лейкоцитом, и его ядро оказывается синим. В том же случае, если гранулоцит принимает нейтральный краситель, он как раз и называется нейтрофилом. Теперь понятно, почему этим клеткам крови дали такое название: «любящие нейтральность».

Нейтрофилы в крови получают свои гранулы, появившись на свет, и в зрелых клетках эти гранулы уже не образуются. Под микроскопом нейтрофил выглядит, как клетка с ядерной зернистостью, от красно — фиолетового до коричневого цвета. Их цитоплазма при этом окрашена в розовый цвет.

Нужно напомнить, что существуют еще моноциты и лимфоциты, которые также относятся к лейкоцитам, и вообще не имеет никаких гранул: их функция совсем другая. Для нейтрофилов очень характерно оживленное движение. Они не просто увлекаются током крови в капиллярах и более крупных сосудах, они способны

двигаться и образовывать псевдоподии, наподобие амеб. Они способны активно обнаруживать и обхватывать различные чужеродные частицы, а также различные микроорганизмы, поглощать и уничтожать их. При вскрытии фурункула огромное количество мертвых, «погибших в схватке» нейтрофилов и образуют как раз скопление гноя. Они стремятся со всех сторон в очаг воспаления, привлекаемые биологически активными веществами, для того, чтобы очистить инфицированное место от микроорганизмов.

Какие бывают нейтрофилы и норма?

Всем уже понятно, что главная функция нейтрофилов — это защита. Нейтрофилы составляют наибольшее количество не только от всех гранулоцитов, но также и от всех лейкоцитов. В каждой 1000 лейкоцитов в норме находится около 600 нейтрофилов. Нейтрофилы также бывают различными: более молодые, только что вышедшие из костного мозга клетки, вышедшие в периферическую кровь, обладают ядром в форме палочки, а у более зрелых клеток это ядро постепенно разделяется на несколько сегментов. Этот факт имеет важное диагностическое значение.

Поэтому в том случае, если врачи говорят, что в крови должно содержаться до 70% нейтрофилов, они правы, но только с той оговоркой, что это число не должно быть меньше 50%.

Для сравнения, количество эозинофилов может составлять 1%, а его значение выше 5% является признаком патологии — чаще всего аллергической реакции или глистной инвазии.

Читать еще:  Конкор для снижения пульса

Что касается детского возраста, то у детишек имеется некоторый «провал» и наименьшая концентрация этой разновидности лейкоцитов наблюдается в возрасте от 2 недель до года, когда нормальным является содержание нейтрофилов от 16 до 45%.

Затем этот показатель неуклонно растёт, и концентрация этого пула гранулоцитов постепенно выходят на «плато» к 15 — 16 летнему возрасту.

В норме количество сегментоядерных гранулоцитов, или зрелых клеток, составляет 95%, а количество палочкоядерных, молодых нейтрофилов, не превышает 5%.

Так, появление в периферической крови нейтрофилов с палочковидными ядрами в большем количестве говорит о том, что по какой-то очень важной причине произошла экстренная «мобилизация» молодых клеток.

Также существуют и более молодые классы нейтрофилов, которые в норме вообще в крови обнаружить нельзя. Они находятся в красном костном мозге. Они называются юными нейтрофилами, или метамиелоцитами. Есть и совсем маленькие формы — миелоциты и даже промиелоциты. В том случае, если они появились в крови, то это является или выраженной реакцией на микробную агрессию – например, на сепсис, либо свидетельствует о патологии красного костного мозга.

Обычно средний зрелый нейтрофил недолго находится в крови, среднее время его жизни составляет около 9 часов. Затем клетка поступает в капиллярный кровоток, а затем в различные ткани. В тканях нейтрофил живёт очень короткий срок, не более 3-4 дней. Поэтому нейтрофилы относятся к короткоживущих клеткам, и красный мозг вырабатывает их в очень большом количестве, особенно с учетом их преобладания.

Так, если сравнивать нейтрофилы с моноцитами, наиболее крупными клетками крови, а тем более с лимфоцитами, которые являются рекордсменами-долгожителями, то выясняется, что последние способны жить несколько лет, поскольку являются носителями иммунологической памяти, и хранят информацию об антигенах, с которыми организм встречался в своей жизни. При повторной встрече это позволит очень быстро начать выработку специфических антител и побороть инфекцию. У нейтрофилов, скорее всего, никакой иммунологической памяти нет. Они являются «дружинниками», «полицейскими» внутренними «амебами – хищниками», и способны быстро увеличить свою численность с помощью миграции клеток из сосудов, или из резервных запасов, которые находятся в красном костном мозге.

В том случае, если требуется срочная мобилизация, то может быть усилен гемопоэз, или выработка нейтрофилов силами костного мозга и миграция их в очаг воспаления. «Пожирание» микроорганизмов и переваривание их — основная функция нейтрофилов. Попавший внутрь нейтрофилы микроорганизм подвергается уничтожению, поскольку нейтрофильные гранулы содержат лизосомы с протеолитическими, разрушающими белок ферментами.

Но так бывает, к сожалению, далеко не всегда. Существуют некоторые «особо изощренные» микроорганизмы, которые маскируются от нейтрофилов, и даже способны проникать внутрь их, и находиться там в безопасности, поскольку сквозь цитоплазму нейтрофилов не проникают антибиотики, которыми могут начать лечить пациента. Такое внутриклеточное паразитирование характерно для гонококков, для хламидий, для микоплазмы и уреаплазмы. Это приводит к длительному течению инфекции, к носительству и к формированию сниженного клеточного иммунитета.

Что такое «сдвиг формулы» и «клеточное омоложение»?

Прежде, чем говорить о причинах отклонения от нормы численности нейтрофилов, нужно рассказать о том, что означает «сдвиг лейкоцитарной формулы». Выше говорилось, что когда воспалительный процесс, то нейтрофилов много, и врачи могут обоснованно судить по этому факту о наличии инфекционного заболевания. Но кроме увеличения количества нейтрофилов, они «омолаживаются», увеличивается число палочкоядерных клеток, появляются метамиелоциты, или юные.

Этот феномен называется «сдвигом лейкоцитарной формулы влево», и может показывать на следующие состояния:

  • злокачественные опухоли на стадии метастатического поражения;
  • начало гематологического заболевания хронического миелолейкоза;
  • декомпенсированный метаболический ацидоз, связанный с закислением крови и метаболические комы, например, диабетическая, кетоацидотическая, тиреотоксический криз;
  • при выраженном физическом перенапряжении;
  • при бурно текущих инфекционных заболеваниях.

Кроме того, в некоторых случаях такое значительное омоложение клеточного состава нейтрофилов может говорить о дебюте острого лейкоза.

Что касается «сдвига вправо», то это феномен исчезновения палочкоядерных молодых клеток, и увеличение числа сегментоядерных нейтрофилов – «старение» популяции. Это может говорить об истощении костного мозга, о хронической печеночной и почечной недостаточности, а также о недавней массивной трансфузии крови, при которой все молодые формы ещё не поступили в кровяное русло, а находятся в костном мозге.

Повышенные нейтрофилы (нейтрофилез)

После такого подробного рассказа о нейтрофилах понятно, что превышения референсных (нормальных) значений, прежде всего, наблюдается при бактериальных инфекциях и развитии в организме различных гнойно-септических очагов. При вирусных инфекциях, как правило, возникает, наоборот, лейкопения, или снижение вообще всех видов лейкоцитов, в том числе и нейтрофилов. Но повышается количество нейтрофилов не только при бактериальных, но и при грибковых, паразитарных инфекциях, вызванных риккетсиями и неспецифической флорой. Повышенный уровень содержания этих клеток наблюдается при пневмонии, бактериальном эндокардите, гинекологическом и урологическом воспалении и многих других состояниях.

Кроме этого нейтрофилез или нейтрофилия может возникнуть:

  • после операции, как реакция организма,
  • при различных некрозах внутренних органов, (это инфаркт и инсульт, или инфаркт головного мозга);
  • при интоксикациях или отравлениях, таких как тяжелый сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность и уремия
  • на фоне выраженной физической и эмоциональной нагрузки, и при стрессовых реакциях;
  • при воздействии экстремальных физических факторов — при перегреве организма и при переохлаждении;
  • при ожоговой болезни и при родовых схватках и беременности;
  • в результате воздействия некоторых лекарственных препаратов, например, сердечных гликозидов, кортикостероидных гормонов.

Наконец, нейтрофилез или увеличение количества нейтрофилов может возникать при отравлении различными тяжелыми металлами, при хроническом отравлении инсектицидами и этиленгликолем.

Пониженные нейтрофилы (нейтропения)

Уменьшение числа нейтрофилов крови может появляться при развитии в организме состояний, схожих с состояниями при нейтрофилезе. Так при инфекционном процессе достигшим своего апогея, например при инфекционно-токсическом шоке на фоне гнойно-септических осложнений, может наблюдаться и уменьшение числа нейтрофилов. Так некоторые бактериальные инфекции с выраженной интоксикацией, способствуют снижению значения нейтрофилов. Развивается нейтропения и при вирусных инфекциях, при краснухе, ветрянке, коревой инфекции и многих воздушно-капельных инфекциях, не исключая гриппа.

В том случае, если тяжелое заболевание возникло у пожилого или сильно ослабленного человека, то этот показатель изменяется также в меньшую сторону. Наблюдается нейтропения в частности, и лейкопения вообще при:

  • врождённых нейтропениях, и заболеваниях крови;
  • при развитии в организме шока любой этиологии;
  • при лечении цитостатиками и противоопухолевыми средствами.

Также врач должен помнить, что очень многие лекарственные препараты, которые назначаются длительно, могут вызывать «синдром пониженных нейтрофилов». Это некоторые мочегонные препараты, противосудорожные, препараты для нормализации сахара крови, некоторые нестероидные противовоспалительные препараты.

Следует сказать, что не имеет смысла приходить к врачу, или в лабораторию, и просить «сделать анализ крови-нейтрофилы». Это будет, по меньшей мере, смешно. С одной стороны человек показывает, что он с знаком с некоторыми функциями организма и с клеточным составом крови.

Но, с другой стороны, этим он демонстрирует абсолютное незнание и непонимание того факта, что отдельно взятая субпопуляция лейкоцитов без учёта остальных фракций крови и показателей не будет говорить ни о чем, или скажет о развитии в организме, напротив, слишком большого количества заболеваний. Человек, заказавший только этот анализ, подобен играющему в жмурки, который, схватив в темноте и молчании незнакомого прохожего, должен понять, в каком районе города он находится.

Общий анализ крови: полная расшифровка

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Ценность исследования

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Аббревиатура

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Отдельным блоком идет лейкоцитарная формула

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

Расшифровка

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

HGB — hemoglobin — Гемоглобин

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

RBC — red blood cells — Эритроциты

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Читать еще:  Можно ли кофе при инфаркте

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

HTC — hematocrit — Гематокрит

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

PLT – platelets — тромбоциты

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

WВС — white blood cells – лейкоциты

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Лейкоцитарная формула

NEU — нейтрофилы

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

LYM — лимфоциты

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

EOS — эозинофилы

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

BAS — базофилы

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

MON — моноциты

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

CОЭ – скорость оседания эритроцитов

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

Что такое NEU в анализе крови

8 минут Автор: Любовь Добрецова 2859

NEU (нейтрофилы) относятся к форменным элементам клеточной части крови. Определение качественно-количественного состава NEU в анализе крови производится в рамках общего клинического анализа. Общий клинический анализ крови – это метод лабораторного определения химического состава и физических свойств биологической жидкости (крови).

ОКА (общий клинический анализ) является доступным, простым и информативным исследованием, которое позволяет выявить нарушения микробиологических процессов в организме. ОКА, иначе клиническая гематология, назначается:

  • для диагностики заболеваний;
  • в целях профилактики;
  • для контроля над проводимой терапией;
  • при плановом обследовании (диспансеризация, ВВК, профпригодность).

Общий анализ крови дает возможность определить патологические изменения в исходном этапе, и предотвратить развитие осложнений. Оценка результатов проводится посредством сравнения полученных показателей с референсными (нормативными) значениями.

Положение нейтрофилов в составе крови

Кровь делится на жидкую часть, или плазму и клеточную часть, состоящую из форменных элементов (клеток), включающих:

  • красные кровяные тельца – эритроциты, осуществляющие транспортировку кислорода из лёгких к тканям тела, и доставку диоксида углерода в обратную сторону.
  • кровяные пластинки, которые образуются в красном костном мозге – тромбоциты, отвечающие за коагуляцию (свертываемость крови).
  • белые (бесцветные) клетки – лейкоциты, подразделяющиеся на две разновидности: гранулоциты (зернистые) и агранулоциты (незернистые).

Агранулоциты включают моноциты и лимфоциты. Нейтрофилы, эозинофилы и базофилы входят в состав гранулоцитов. Эти элементы содержат в ядрах клеток гранулы, способные окрашиваться в различные цвета при взаимодействии с лабораторными реагентами. Если гранулоцит окрашивается под воздействием кислоты – это эозинофил, если реагирует на щелочь – это базофил.

Нейтрофилы изменяются и в кислой среде, и в щелочной, что определяет их, как нейтральные. NEU представляют самую многочисленную разновидность лейкоцитов (от 50 до 70%).

Все белые клетки крови (лейкоциты) охраняют организм от негативных воздействий. Если появляется чужеродный агрессор, лейкоциты устремляются на его обезвреживание. Возрастает их активность, и количество в крови.

Таким образом, лейкоцитоз (повышение концентрации бесцветных клеток) указывает на наличие воспалительного процесса в организме. Действие эозинофилов направлено на противопаразитарную защиту (глистные инвазии, лямблии и т. д.). Базофилы находятся в корреляции с иммуноглобулином Е, и мгновенно реагируют на внедрение аллергических антигенов. Основной функцией нейтрофилов является захват и ликвидация патогенных микроорганизмов бактериального вида.

Образование и типизация NEU

Формирование нейтрофилов начинается в красном костном мозге. Затем, частицы проникают в плазму, где разделяются на сегменты для дальнейшего созревания. Типизация NEU обусловлена их созреванием:

  • Палочкоядерные . Такое название получили по внешнему признаку – форме палочек. Являются незрелыми (молодыми) кровяными клетками, и не имеют сегментированного ядра. Когда их количество выходит за пределы нормы, лейкоцитарная формула имеет «сдвиг влево», иначе омоложение клеток. В большинстве случаев, подобный результат анализа нуждается в проверке пациента на наличие онкологии. И также повышенное содержание палочкоядерных – это клинический признак диабетического криза.
  • Сегментоядерные . Полноценно созревшие кровяные клетки, с выраженным ядром в основе. Превышение их числа сдвигает формулу лейкограммы вправо (клеточное старение). Это может быть признаком истощения костно-мозговых резервов, ХПН (хронической почечной недостаточности). Непатологическим сдвигом вправо является недавно проведенная гемотрансфузия (переливании крови).

Средняя продолжительность жизни созревшего нейтрофила в тканях составляет три (иногда четыре) дня. Для своевременного пополнения противомикробной «армии» красный мозг вынужден их вырабатывать в больших количествах. После эрадикации (уничтожения) болезнетворных микроорганизмов NEU погибают и вместе с другими органическими продуктами распада формируют гнойные массы.

Данный тип запрограммированной смерти клеток получил название нетоз. Существуют отдельные виды бактериальных микроорганизмов, которым NEUT противостоять не может, тогда инфекционно-воспалительный процесс приобретает хронический затяжной характер.

Общая высокая концентрация гранулоцитов данного вида обозначается, как нейтрофилез или нейтрофильный лейкоцитоз (абсолютного или относительного характера). Снижение их числа в крови называется нейтропения. Нейтрофильный ответ на бактериальные и инфекционные инвазии является первичным при острых воспалениях. В отношении хронических патологических процессов, NEU большой активности не проявляют.

Референсные значения нейтрофилов

Норма нейтрофильных гранулоцитов не классифицируется по гендерной принадлежности, то есть идентична для мужчин и женщин. Референсные значения несколько раз изменяются в детском возрасте. К 16 годам норма взрослых и детей сравнивается и остается статичной до конца жизни.

В ходе анализа производится лабораторное измерение абсолютной величины нейтрофилов (число клеток на 1 мл биожидкости, иначе миллиард клеток на литр). В математическом варианте формула выглядит, как Х*10^9/л, то есть число нормы (Х), на 10 в 9 степени. Начиная с 16 лет, норма зрелых (сегментоядерных) клеток должна укладываться в интервал от 1,8 до 6,5.* 10^9/л палочкоядерных – 0,04–0,30 *10^9/л.

Относительная величина NEUT измеряется в процентах (содержание клеток сравнительно общего количества лейкоцитов). Поскольку нейтрофилы – самая многочисленная составляющая бесцветный клеток, у взрослого человека процент сегментоядерных должен составлять от 45 до 70, палочкоядерных от 1 до 6.

Расшифровка показателей ребенка зависит от возраста. Процент сегментоядерных клеток у детей с возрастом растет, палочкоядерные – изменяются незначительно. Норма нейтрофильных гранулоцитов по отношению к общему количеству лейкоцитов, рассмотрена в таблице. Для людей пожилого возраста специальных нормативных значений не предусмотрено.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector