108 ударов в минуту сердца

Высокий пульс и причины его возникновения

Значимые нарушения ритма миокарда занимают лидирующие позиции в структуре сердечно-сосудистых патологий, конкурируя по частоте встречаемости с инфарктами и врожденными пороками сердца. Несмотря на распространенность аритмий, диагностика и лечение до сих пор вызывают у кардиологов определенные трудности. Дело в том, что тахикардия — пульс выше 90 ударов в минуту — имеет неоднозначные симптомы. Во многих случаях ЧСС 120 уд/мин и даже выше будет вполне нормальной для человека. В то же время для других пациентов этот показатель будет критическим. Фибрилляция предсердий — самый «мягкий» диагноз, который может услышать больной. Поэтому учащенный пульс требует тщательной дифференцированной диагностики.

Отталкиваясь от общепринятых медицинских норм, лечащий врач постепенно исключает возможные заболевания до тех пор, пока истинная причина очень высокой ЧСС не будет установлена. Считается, что пульс здорового взрослого человека находится в пределах 60–90 ударов в минуту. Все, что ниже или выше нормы, условно считается патологической аномалией.

Причины сильно повышенного пульса

Учащение пульса возникает при любых физических нагрузках, тяжелой умственной работе или в период эмоциональной нестабильности (как положительного характера, так и негативного). Поэтому для снятия показаний работы сердца необходимо быть в полностью расслабленном состоянии, в тихой обстановке, без внешних раздражителей. Оптимальным временем для самостоятельного мониторинга являются утренние часы — через 30 минут после пробуждения, до завтрака. В этот период организм только начинает входить в активную стадию, поэтому пульс будет отражать актуальную работу сердца без искажений естественными процессами. Если в спокойном состоянии ЧСС будет стабильно выше 90 ударов в минуту (совокупные данные не менее чем за 7 дней мониторинга), тогда имеет смысл волноваться. Высокий пульс, причинами которого могут стать кардиальные патологии, экстракардиальные (не связанные с работой миокарда) и естественные факторы (образ жизни, анатомическое строение и т. д.), требует лечения.

  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • миокардит;
  • кардиомиопатия;
  • инфекционный эндокардит;
  • адгезивный перикардит.

Высокий пульс причины, не связанные с сердечно-сосудистой системой:

  • эндокринные нарушения;
  • анемия;
  • сосудистая недостаточность;
  • почечные колики;
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • невроз;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • интоксикация.

Высокий пульс причины естественного (внешнего) происхождения. Повышаться пульс может кратковременно, а при устранении неблагоприятных факторов состояние стабилизируется или не противоречит индивидуальной норме:

  • физические нагрузки — при любых, даже незначительных движениях, частота пульса увеличивается;
  • эмоциональный стресс — беспокойство, раздражение, слезы, радость и приливы счастья вызывают повышенное сердцебиение;
  • врожденные особенности — анатомическое строение тела влияет на все процессы жизнедеятельности, причиной может стать генетическая патология или аномалия внутренних органов;
  • температура окружающей среды — чем теплее воздух и выше влажность, тем чаще бьется сердце, перекачивая кровь. К пляжному сезону пульс у всех людей становится большим (на 5–8 ударов);
  • общая масса тела. Ожирение, впрочем как и дистрофия, не лучшим образом сказывается на работе сердечно-сосудистой системы. Как только вес приходит в физиологическую норму, пуль стабилизируется;
  • вредные привычки. Курение, алкоголь, наркотические препараты повышают сердцебиение до критического состояния.

Множественные причины, которые могут влиять на высокую ЧСС, обуславливает трудную диагностику. Чтобы повышенный пульс не стал приговором, следует внимательно относиться к сигналам собственного организма и не оставлять без внимания важные симптомы.

Пульс выше 90 ударов в минуту

Опасность повышенного сердечного ритма заключается в его бессимптомном характере (во многих случаях). Изменения возможно заметить только после целенаправленной проверки пульса или измерения артериального давления, что свойственно далеко не всем людям. И только по мере прогрессирования тахикардии больной замечает появление первых симптомов:

  • слабость, быстрая утомляемость;
  • учащенное, сбитое дыхание;
  • головокружение, до обморочного состояния;
  • ощущение биения сердца в горле, ушах.

Если сильный пульс учащается до критических (для взрослого, здорового человека) 200 ударов в минуту (и выше), может физически ощущаться биение сердца в груди, даже звук. Потеря сознания наступает при частоте биения от 210 и выше.

Некоторые формы аритмии характеризуются внезапными учащениями пульса, без видимой причины, и таким же возвращением в нормальное состояние. Например, когда причиной частого пульса (выше 90-100 уд. мин.) становится мерцантельная аритмии, такой симптом входит в клиническую картину заболевания. Если при таких скачках человек чувствует боль и покалывание в груди — это явный признак негативных процессов в сердце, который требует безотлагательного исследования.

Устойчивый очень высокий пульс — что делать в таком случае? Учащенная ЧСС и вполне нормальное артериальное давление — явление частое у пациентов с тахикардией. Не всегда эти значения связаны и зависят друг от друга. Но отсутствие признаков гипертонии это не показатель здоровья, а маскировка серьезных симптомов, связанных с заболеванием сердца. Определить наличие или отсутствие проблемы может только врач-кардиолог. Вывод только один: если наблюдаются частые эпизоды сердечных сокращений, при этом ощущается дискомфорт, головокружение, онемение конечностей, следует пройти обследование на наличие сердечных патологий. Если результаты окажутся отрицательными, продолжить выяснение причин аномального состояния в других плоскостях.

Диагностика

При первом обращении в клинику с пациентом проводится беседа, которая поможет составить достоверный анамнез. Небольшое анкетирование направлено на выяснение образа жизни, социального положения, рода деятельности и наличия сердечно-сосудистых патологий у ближайших родственников. Таким образом устанавливается первичная связь между постоянно повышенным сердцебиением и возможными заболеваниями, которые условно заложены в генетику пациента. Определение частоты пульса входит в составление клинической картины. Для этого врач попросит выполнить несколько упражнений (стрессовая проверка) или, наоборот, посидеть 20 минут в полном покое. Если при высоком пульсе артериальное давление не повышается — ситуация прогностически благоприятная. При сочетании гипертонии с учащенным пульсом — менее доброкачественная.

Осмотр. Обследование больного может указать на другие системные заболевания, связанные со щитовидной железой или другими органами. Иногда определяются отеки различной степени выраженности. Особое внимание уделяется цвету кожных покровов, которые при патологических состояниях могут становиться бледными или цианотичными.

Электрокардиограмма. Стандартная ЭКГ является ключевым методом исследования больных с учащенным пульсом. Максимум информации ЭКГ предоставляет при выполнении во время приступа (например, когда сердцебиение и давление повышаются), поскольку это может помочь выявить основную причину нарушения, особенно если она связана с сердечной патологией.

Мониторинг ЭКГ. Часто большой пульс является не постоянным, а прерывистым, что не позволяет снять ЭКГ во время приступа. При мониторинге ЭКГ больной носит с собой специальный прибор, который фиксирует все изменения сердечной деятельности. Это позволяет «поймать» нарушение пульса и ритма сердца (выше нормы), а затем охарактеризовать его с последующей постановкой диагноза. Мониторинг может проводиться 1 день, несколько дней, несколько недель или даже более длительный срок, если прибор имплантирован.

Лабораторные исследования. Берутся основные анализы крови, позволяющие исключить анемию или нехватку электролитов. Может быть проведено тестирование функции щитовидной железы или сданы анализы на другие биомаркеры, все что влияет на большой пульс, выше 90 ударов в минуту.

Эхокардиография. Это ультразвуковое сканирование сердца, которое помогает рассмотреть структуру и функцию сердца, установить причины, которые повышают ЧСС. Часто используется для оценки работоспособности клапанов и выяснения других параметров сердца и близлежащих к нему крупных сосудов.

Электрофизиологическое исследование. Если с помощью вышеперечисленных способов диагностики не удалось поставить точного диагноза, тогда используется инвазивное исследование в виде ЭФИ. С его помощью довольно точно устанавливается наличие и характер нарушений сердечной деятельности.

Что принимать при высоком пульсе

Если постоянно высокий пульс вызывает дискомфорт, необходимо стабилизировать сердцебиение, принимать доступные средства и обратиться за медицинской помощью. До приезда (или самостоятельного посещения) врача надо оказать самому себе первую помощь. Снять тесную одежду и обувь, по возможности — прилечь. Надавить на верхние веки кончиками пальцев и придержать несколько секунд. Выровнять дыхание — 5 секунд глубокий вдох, 5 секунд выдох. Если нет головокружения и предобморочного состояния, умыться прохладной проточной водой и выпить стакан безалкогольного напитка со льдом, лучше — с сахаром.

Даже если состояние намного улучшится, игнорировать посещение врача не стоит. Комплексное обследование поможет определить причины тахиаритмии и назначить адекватное лечение.

Медикаментозное лечение учащенного пульса

Постоянно высокий пульс что делать при таком состоянии подскажет фармакология. В зависимости от степени заболевания, частоты симптомов и физиологических особенностей организма врачи назначают лечебную терапию, в которую входит прием медикаментов. Принимать их необходимо по строго определенной схеме и при убедительных показаниях.

Все лекарства, помогающие, когда возникает большой пульс, выше 90 ударов в минуту, можно классифицировать тремя основными категориями. В таблице ниже указаны наиболее эффективные препараты каждой группы, а также их лечебное действие на организм человека. Все эти лекарства можно купить в аптеке без рецепта (но по назначению врача).

Что значит частота пульса: 105, 106, 107, 108, 109 ударов в минуту?

Частота сердечных сокращений, которой соответствует пульс 105 ударов в минуту, считается выше нормальных значений в покое. Такое состояние называется тахикардией и прежде чем что то делать, следует определить виды и причины повышения пульса. С одной стороны, это может значить незначительное отклонение (максимальная граница ЧСС в покое равна 100 в минуту), с другой – пульс 105 может быть проявлением различных заболеваний.

Виды нарушений ритма

Пульс 105 в минуту может регистрироваться при таких нарушениях ритма как:

  • синусовая тахикардия;
  • ускоренный предсердный ритм;
  • фибрилляция предсердий (при этом он нерегулярный);
  • пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия с сопутствующей атриовентрикулярной блокадой II степени с проведением 2:1;
  • согласованная форма трепетания предсердий с проведением 3:1.
Читать еще:  Пережало сосуды в шее симптомы

Из них чаще всего регистрируется синусовая тахикардия. Она связана с тем, что нормальный источник сердечного ритма (так называемый синусовый узел) работает быстрее, чем обычно. Самостоятельно отличить синусовую тахикардию от более серьезных нарушений ритма можно, нащупав пульс и глубоко вдохнув. Обычно при такой аритмии на вдохе частота сердцебиения меняется – она замедляется. Хотя такой признак при частоте пульса 105 в минуту самостоятельно определить бывает сложно.

Ускоренные предсердные ритмы и суправентрикулярная тахикардия не связаны с работой синусового узла. Их источником становится участок проводящей системы сердца, расположенный в предсердиях, и активирующийся по разным причинам.

При фибрилляции и трепетании предсердий эти камеры сердца сокращаются с высокой частотой. Если значительная часть этих хаотичных импульсов передается на желудочки, возникает тахисистолическая форма фибрилляции, или мерцательной аритмии, при этом отмечается нерегулярность сердечных сокращений, возможен дефицит пульса, его неритмичность.

Трепетание предсердий – более редкая форма аритмии. Она сопровождается блокадой части импульсов, исходящих из часто сокращающихся предсердий. В результате на желудочки проводится каждый 2-й или, например, каждый 3-й электрический сигнал из предсердий. Пульс 105 при трепетании предсердий наблюдается при варианте 3:1.

Причины повышения пульса

Пульс 105 ударов в минуту: что это значит для человека, насколько опасно такое состояние? Это во многом зависит от причины такого состояния.

Наиболее часто пульс 105-108 ударов в минуту, вызванный синусовой тахикардией, обусловлен такими факторами:

  • интенсивная физическая нагрузка;
  • значительное повышение температуры тела;
  • эмоциональная реакция, волнение, тревога;
  • прием лекарств, содержащих эуфиллин;
  • употребление кофеина;
  • абстинентный синдром;
  • снижение артериального давления (например, давление 105 на 70 и пульс 105 в минуту – нормальная реакция организма).

Если учащенное сердцебиение и пульс наблюдаются в покое, не связаны с нагрузкой, стрессом или другими внешними причинами, они могут свидетельствовать о таких заболеваниях и состояниях:

  • беременность;
  • нейро-циркуляторная дистония;
  • анемия, которая может иметь любое происхождение, но чаще связана с недостатком в организме железа;
  • гипертиреоз, то есть усиленный синтез гормонов щитовидной железы; такое состояние сопровождается мышечной дрожью, чувством жара, потливостью, раздражительностью, снижением веса;
  • дыхательная недостаточность при хроническом бронхите, обструктивной болезни, эмфиземе легких, пневмокониозах и других тяжелых заболеваниях органов дыхания;
  • сердечная недостаточность легкой и умеренной степени тяжести;
  • ранняя стадия гипертонической болезни.

Пульс 108 ударов в минуту что делать

Синусовый ритм сердца на ЭКГ — что это значит и о чем может рассказать

Что означает и каковы нормы

Синусовый ритм сердца на ЭКГ — что это значит и как его определить? В сердце есть клетки, которые создают импульс благодаря определенному количеству ударов в минуту. Они находятся в синусовом и в атриовентрикулярном узлах, также в волокнах Пуркинье, из которых состоит ткань сердечных желудочков.

Синусовый ритм на электрокардиограмме означает, что этот импульс генерируется именно синусовым узлом (норма – 50). Если цифры другие, значит импульс генерируется другим узлом, который выдает иное значение количества ударов.

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В норме здоровый синусовый ритм сердца регулярный с различной ЧСС, зависящей от возраста.

Нормальные показатели в кардиограмме

На что обращают внимание при проведении электрокардиографии:

  1. Зубец Р на электрокардиограмме обязательно предшествует комплексу QRS.
  2. Расстояние PQ соответствует 0,12 секунд – 0,2 секунд.
  3. Форма зубца Р постоянна в каждых отведениях.
  4. У взрослого частота ритма соответствует 60 – 80.
  5. Расстояние Р–Р аналогично расстоянию R–R.
  6. Зубец Р в состоянии нормы должен быть положительным во втором стандартном отведении, отрицательным в отведении aVR. Во всех других отведениях (это — I, III, aVL, aVF) его форма может различаться в зависимости от направления его электрической оси. Обычно зубцы Р положительные и в I отведении и в aVF.
  7. В отведениях V1 и в V2 зубец Р будет 2-хфазным, иногда может быть преимущественно положительным или же преимущественно отрицательным. В отведениях с V3 до V6 зубец преимущественно положительный, хотя могут быть исключения, зависящие от его электрической оси.
  8. За каждым зубцом Р в норме обязательно должны прослеживаться комплекс QRS, зубец Т. Интервал PQ у взрослых имеет значение 0,12 секунд – 0,2 секунд.

Синусовый ритм вместе с вертикальным положением электрической оси сердца (ЭОС) показывает, что эти параметры находятся в пределах нормы. Вертикальная ось показывает проекцию положения органа в грудной клетке. Также положение органа может быть в полувертикальной, горизонтальной, полугоризонтальной плоскостях.

Когда ЭКГ регистрирует синусовый ритм, значит, что с сердцем у пациента проблем пока не возникает. Очень важно при прохождении обследования не волноваться и не нервничать, чтобы не получить недостоверные данные.

Не стоит делать обследование сразу после физических нагрузок или после того, как больной поднялся на третий-пятый этаж пешком. Также следует предупредить пациента, что не стоит курить за полчаса до обследования, чтобы не получить недостоверные результаты.

Нарушения и критерии их определения

Если в описании присутствует фраза: нарушения синусового ритма, значит, зарегистрирована блокада или аритмия. Аритмией является любой сбой в последовательности ритма и его частоте.

Блокады могут вызываться, если нарушается передача возбуждения из нервных центров к сердечной мышце. Например, ускорение ритма показывает, что при стандартной последовательности сокращений, ритмы сердца ускорены.

Если в заключении фигурирует фраза о нестабильном ритме, эначит это проявление маленькой частоты сердечных ударов или наличие синусовой брадикардии. Брадикардия пагубно влияет на состояние человека, так как органы не получают требуемого дл нормальной деятельности количества кислорода.

Если фиксируется ускоренный синусовый ритм, значит, скорее всего, это проявление тахикардии. Такой диагноз ставится при превышении количества ударов сердечного ритма в 110 ударов.

Расшифровка результатов и постановка диагноза

Для того, чтобы поставить диагноз аритмии следует провести сравнение полученных показателей с показателями нормы. ЧСС в течение 1 минуты не должна быть больше 90. Чтобы определить этот показатель, нужно 60 (секунды) разделить на продолжительность R-R промежутка (также в секундах) или умножить количество комплексов QRS за 3 сек (участок длиной равной 15 см ленты) на 20.

Таким образом можно диагностировать следующие отклонения:

  1. Брадикардия – ЧСС/мин меньше 60, иногда фиксируется увеличение P-P интервала до 0,21 секунды.
  2. Тахикардия – ЧСС увеличивается до 90, хотя прочие признаки ритма остаются в норме. Часто может наблюдаться косонисходящая депрессия PQ сегмента, а ST сегмента — восходящая. На взгляд это может быть похожим на якорь. Если ЧСС повышается выше 150 ударов в минуту, возникают блокады 2-ой ст.
  3. Аритмия – это нерегулярный и нестабильный синусовый ритм сердца, когда интервалы R-R различаются сильнее, чем на 0,15 секунды, что связано с изменениями количества ударов на вдох и выдох. Часто встречается у детей.
  4. Ригидный ритм – излишняя регулярность сокращений. R-R различается меньше, чем на 0,05 сек. Это может происходить из-за дефекта синусового узла или нарушения его нейровегетативной регуляции.

Причины отклонений

Наиболее распространенными причинами нарушений ритма можно считать:

  • чрезмерное злоупотребление алкоголем;
  • любые пороки сердца;
  • курение;
  • длительное употребление гликозидов и антиаритмических средств;
  • выпячивание митрального клапана;
  • патологии функциональности щитовидной железы, в том числе и тиреотокскоз;
  • сердечная недостаточность;
  • заболевания миокарда;
  • инфекционные поражения клапанов и прочих частей сердца — заболевание инфекционный эндокардит (симптомы у него довольно специфичны);
  • перегрузки: эмоциональные, психологические и физические.

Дополнительные исследования

Если врач при осмотре результатов видит, что длина участка между зубцами Р, а также их высота неравнозначны – значит, синусовый ритм слаб.

Для определения причины, больному могут порекомендовать пройти дополнительное диагностирование: может быть выявлена патология самого узла или же проблемы узловой вегетативной системы.

Тогда назначается холтеровский мониторинг или производится медикаментозная проба, что позволяет выяснить существует ли патология самого узла или нарушилась регуляция вегетативной системы узла.

Больше подробностей о синдроме слабости этого узла смотрите на видео-конференции:

Если выясняется, что аритмия стала следствием нарушений в самом узле, то назначаются коррекционные измерения вегетативного статуса. Если по другим причинам, то применяются и другие методы, к примеру, имплантацию стимулятора.

Холтеровский мониторинг — это обычная электрокардиограмма, которая проводится в течение суток. Благодаря продолжительности этого обследования, специалисты могут изучить состояние сердца при разных степенях нагрузки. При проведении обычного ЭКГ пациент лежит на кушетке, а при проведении холтеровского мониторинга можно изучить состояние организма и в период физических нагрузок.

Тактика лечения

Синусовая аритмия специального лечения не требует. Неправильный ритм еще не значит, что есть какое-то из перечисленных заболеваний. Нарушение сердечного ритма – распространенный синдром, характерный для любого возраста.

Избежать проблем с сердцем во многом может помочь правильный рацион, режим дня, отсутствие стрессов. Нелишним будет прием витаминов для поддержания работы сердца и улучшения эластичности сосудов. В аптеках можно найти большое количество комплексных витаминов, содержащих все необходимые компоненты и специализированные витамины для поддержания работы сердечной мышцы.

Читать еще:  Субэндокардиальный инфаркт миокарда экг

Кроме них, можно обогатить свой рацион такими пищевыми продуктами, как апельсины, изюм, черника, свекла, лук, капуста, шпинат. В них содержится много антиоксидантов, которые регулируют число свободных радикалов, излишнее количество которых может стать причиной инфарктов миокарда.

Для бесперебойной работы сердца организму необходим витамин Д, который содержится в петрушке, куриных яйцах, лососе, молоке.

Если правильно составить рацион, придерживаться режима дня можно добиться долгой и бесперебойной работы сердечной мышцы и не беспокоиться за неё до глубокой старости.

Напоследок предлагаем вам посмотреть видео с вопросами и ответами о нарушениях ритма сердца:

Что делать при пульсе 100 ударов в минуту?

Высокий пульс – нередкое явление у многих людей, которое связано с физическими перегрузками или эмоциональным перенапряжением. Может наблюдаться как у взрослых, так и у детей, особенно это касается подростков. При нормальном артериальном давлении учащенный пульс обычно не является патологией. Если наблюдается пульс 100 ударов в минуту: что делать в такой ситуации? Для начала требуется выявить возможную причину недомогания.

  • Причины учащенного пульса
  • Если нормальное давлении
  • Частый пульс при низком давлении
  • В состоянии покоя
  • Патология у подростков
  • При беременности

Биение сердца

Организм человека, несмотря на множество существующих открытий в отношении его работы, остается кладезем неразгаданных тайн и загадок. Биение сердца не стало исключением. Что заставляет его работать в неустанном режиме? И от чего зависит его работа?

1 Почему сердце сокращается

Что заставляет наше сердце работать «не покладая рук»? Ведь только подумайте, получая импульсы от проводящей системы, этот орган качает кровь все 24 часа в сутки. И этот процесс не имеет передышки с момента его запуска еще во внутриутробном периоде! Это удивительно. Ответов несколько, но они не являются исчерпывающими.

Недавние исследования шведских ученых позволили им сделать вывод о важнейшей роли гидравлики в повторяющемся сокращении камер, а фазу диастолы они назвали важнейшим фактором работы сердца.

Мы остановимся на том, что научно обосновано и давно известно о биении сердца. Важнейшую роль в сокращениях предсердий и желудочков играет проводящая система сердца. Начинаясь от правого предсердия и, пройдя путь от предсердий к желудочкам, проводящая система обеспечивает поступление импульса к камерам сердца в таком же порядке.

Проводящая система сердца

Это обстоятельство обеспечивает условия правильной и слаженной работы того органа. Проводящая система имеет синусовый узел, межузловые тракты, атриовентрикулярный узел, пучок Гиса с его ответвлениями и волокна Пуркинье. Среди всей этой системы имеется 4 главных источника импульсов — так называемых «водителей ритма». Главный, синусовый узел, вырабатывает импульсы с частотой от 60 до 80 импульсов в покое за минуту.

При нарушении работы синусового узла, водителем ритма становится атриовентрикулярный узел, способный вырабатывать импульсы с частотой от 40 до 60 импульсов в минуту. Следующий водитель ритма в нисходящем порядке — пучок Гиса с его ответвлениями. Для него характерно генерирование импульсов с частотой 15-40 импульсов в минуту. Если по каким-то причинам, пучок Гиса не работает, волокна Пуркинье начинают задавать свой ритм — не более 20 ударов в минуту.

2 Основные показатели работы сердечно-сосудистой системы

В работе сердца выделяют основные показатели, влияющие на его функциональное состояние, а также и состояние организма в целом. Все они взаимосвязаны между собой. Продолжим то, о чем мы начали говорить. Частота сердечных сокращений (ЧСС) или биение сердца — один из таких показателей его работы. Сердцебиению уделяется немаловажное значение, ведь учащенное сердцебиение может привести к обеднению кровоснабжения сердечной мышцы, а это чревато развитием ишемии и всех вытекающих из этого последствий.

Замедленное сердцебиение может привести к снижению поступления крови к сосудам головного мозга. Такая ситуация опасна развитием кислородного «голодания» головного мозга. При исследовании работы сердца учитывается ЧСС в покое. Сколько ударов в минуту должно биться сердце у взрослого человека и ребенка? Эти показатели могут настолько отличаться, что для взрослого пациента нормальный уровень ЧСС у ребенка является тахикардией и т.д. Итак, существует норма показателей.

3 ЧСС в зависимости от возраста

  1. Во внутриутробном периоде нормальным ЧСС считается от 120-160 ударов сердца в минуту.
  2. В период новорожденности (до одного месяца, 29 дней) нормальным ЧСС считается от 110 до 170 сокращений сердца за одну минуту.
  3. От одного месяца и до года показатели ЧСС находятся в рамках от 102 до 162 сокращений в одну минуту.
  4. С года до двух лет уровень ЧСС снижается до 154 ударов по верхней границе и 94 удара по нижней.
  5. Следующий возрастной период — от двух до четырех лет. Нормальным ЧСС для ребенка в этом возрасте является 90 — 140 сокращений сердца за одну минуту.
  6. В четыре-шесть лет нормальные показали ЧСС — от 86 до 26 сокращений сердца за одну минуту.
  7. В шесть, семь и восемь лет 78-118 ударов в минуту является нормальным для ребенка.
  8. С 8-летнего и по 10-летний период нормальная ЧСС составляет от 68 до 108 ударов в минуту.
  9. В 10-12 лет граница нормы для детей находится между 60 и 100 ударами в минуту.
  10. В 12-16 лет этот показатель снижается до 55 ударов в минуту по нижнему и 95 ударов в минуту по верхнему показателю.
  11. С 16 до 50 лет границы нормальной ЧСС находятся в пределах 60-80 ударов в одну минуту.
  12. С 50-ти лет по 60 лет нормальной ЧСС считается от 64 до 84 уд. в минуту у взрослого пациента.
  13. С шестидесяти и до восьмидесяти лет нормальная ЧСС находится в пределах 69 — 89 сокращений за одну минуту.

Определение ЧСС на сонной артерии

Определить ЧСС можно с помощью пальпации лучевой или сонной артерии. Определение пульса на лучевой артерии у здорового человека соответствует частоте сердечных сокращений. Пальпация лучевой артерии производится надавливанием подушечек четырех пальцев руки на наружную (латеральную) поверхность кисти. Большой палец при этом должен находиться на тыльной стороне кисти. Этот метод определения пульса, не должен вызывать затруднений.

Если лучевая артерия залегает глубоко или выражена подкожно-жировая клетчатка, определить пульс можно попытаться на сонной артерии. Однако, определяя пульс таким способом, следует быть осторожными, так как сильное надавливание может спровоцировать снижение артериального давления. Местом определения пульса на сонной артерии является боковая поверхность шеи. Необходимо повернуть голову максимально в сторону. Благодаря этому на боковой поверхности шеи появляется косонисходящий контур мышцы шеи.

Проведя линию от верхнего края щитовидного хряща (кадыка) до переднего края этой мышцы по горизонтали, можно ощутить пульсацию сонной артерии, после чего можно и определять пульс. Стоит помнить, что не всегда пульс может совпадать с ЧСС. Это явление называется дефицитом пульса. Объем крови, выброшенный желудочками, не доходит до периферических артерий. В таких случаях число сердечных сокращений превышает частоту пульса на периферических артериальных сосудах. Дефицит пульса может наблюдаться при мерцательной аритмии и экстрасистолии.

4 Систолический объем

Нормальные показатели систолического объема крови у детей

Следующим основным показателем работы сердца человека является систолический или ударный объем крови (СО, УО). Он представляет собой объем (порцию) крови, которую желудочки выбрасывают в сосуды в фазу систолы. СО — это показатель, который может меняться в зависимости от пола, возраста, функционального состояния организма. Логично, что в период физической этот показатель возрастает, так как работающую мышечную массу необходимо снабдить дополнительным объемом крови.

Начнем с нормальных показателей систолического объема крови у детей:

  1. В период новорожденности нормальным считается ударный объем крови 2,5 мл;
  2. К году этот показатель увеличивается до 10,2 мл;
  3. В 7 лет нормальным СО считается объем 28,0 мл;
  4. У детей в возрасте 12 лет показатель продолжает расти и составляет 41,0 мл;
  5. С 13 до 16 лет УО крови составляет 59,0 мл.

Рассчеты СО крови

Цифры нормальных показателей ударного или систолического объема крови разнятся у детей и взрослых. Для мужчин этот показатель 65-70 мл за одну систолу, для женщин — 50-60 мл за период систолы. Однако, не все количество крови, находящееся в желудочках, выбрасывается в сосуды. Систолический объем крови в покое может составлять половину или одну треть от общего объема крови в желудочке. Это необходимо для того, чтобы в момент физической нагрузки желудочки имели резервный запас, нужный организму.

Поэтому, в момент физической или эмоциональной перегрузки сердце человека способно увеличивать ударный объем в 2 раза. Как правый, так и левый желудочки должны иметь примерно одинаковый систолический объем. Иначе говоря, порция крови, выбрасываемая желудочками, должна быть одинаковой. Рассчитать СО крови можно, исходя из минутного объема крови и частоты сердечных сокращений (МОК). МОК, разделенный на частоту ЧСС, и будет являться систолическим или ударным объемом крови.

5 Минутный объем крови

Рассчеты МОК крови

Минутный объем крови является той порцией крови, которую желудочки выбрасывают в сосуды в единицу времени. Иначе говоря, это произведение систолического или ударного объема на частоту сердечных сокращений. МОК, как и СО или УО, зависит от возраста, пола, состояния покоя или нагрузки:

  1. Для новорожденных нормальный МОК находится в пределах 340 мл;
  2. Для детей в возрасте одного года он составляет 1250 мл;
  3. В 7 лет МОК равен 1800 мл;
  4. У детей в возрасте 12 лет МОК составляет 2370 мл;
  5. К 16-ти годам показатели МОК у девочек составляют 3,8 л, у мальчиков — 4,5 л;
  6. У взрослых людей нормальными величинами МОК считается 4-6 л.
Читать еще:  Как проверить уровень кальция в организме

При возрастающей нагрузке на сердечно-сосудистую систему МОК может увеличиваться до 30 л в минуту. У лиц, занимающихся спортом показатели МОК могут достигать 40 л в минуту в условиях физической нагрузки.

Сердце феникса

Сайт о кардио

Пульс 108 ударов в минуту причины

Частота сердечных сокращений, которой соответствует пульс 105 ударов в минуту, считается выше нормальных значений в покое. Такое состояние называется тахикардией и прежде чем что то делать, следует определить виды и причины повышения пульса. С одной стороны, это может значить незначительное отклонение (максимальная граница ЧСС в покое равна 100 в минуту), с другой – пульс 105 может быть проявлением различных заболеваний.

Виды нарушений ритма

Пульс 105 в минуту может регистрироваться при таких нарушениях ритма как:

  • синусовая тахикардия;
  • ускоренный предсердный ритм;
  • фибрилляция предсердий (при этом он нерегулярный);
  • пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия с сопутствующей атриовентрикулярной блокадой II степени с проведением 2:1;
  • согласованная форма трепетания предсердий с проведением 3:1.

Из них чаще всего регистрируется синусовая тахикардия. Она связана с тем, что нормальный источник сердечного ритма (так называемый синусовый узел) работает быстрее, чем обычно. Самостоятельно отличить синусовую тахикардию от более серьезных нарушений ритма можно, нащупав пульс и глубоко вдохнув. Обычно при такой аритмии на вдохе частота сердцебиения меняется – она замедляется. Хотя такой признак при частоте пульса 105 в минуту самостоятельно определить бывает сложно.

Ускоренные предсердные ритмы и суправентрикулярная тахикардия не связаны с работой синусового узла. Их источником становится участок проводящей системы сердца, расположенный в предсердиях, и активирующийся по разным причинам.

При фибрилляции и трепетании предсердий эти камеры сердца сокращаются с высокой частотой. Если значительная часть этих хаотичных импульсов передается на желудочки, возникает тахисистолическая форма фибрилляции, или мерцательной аритмии, при этом отмечается нерегулярность сердечных сокращений, возможен дефицит пульса, его неритмичность.

Трепетание предсердий – более редкая форма аритмии. Она сопровождается блокадой части импульсов, исходящих из часто сокращающихся предсердий. В результате на желудочки проводится каждый 2-й или, например, каждый 3-й электрический сигнал из предсердий. Пульс 105 при трепетании предсердий наблюдается при варианте 3:1.

Причины повышения пульса

Пульс 105 ударов в минуту: что это значит для человека, насколько опасно такое состояние? Это во многом зависит от причины такого состояния.

Наиболее часто пульс 105-108 ударов в минуту, вызванный синусовой тахикардией, обусловлен такими факторами:

  • интенсивная физическая нагрузка;
  • значительное повышение температуры тела;
  • эмоциональная реакция, волнение, тревога;
  • прием лекарств, содержащих эуфиллин;
  • употребление кофеина;
  • абстинентный синдром;
  • снижение артериального давления (например, давление 105 на 70 и пульс 105 в минуту – нормальная реакция организма).

Если учащенное сердцебиение и пульс наблюдаются в покое, не связаны с нагрузкой, стрессом или другими внешними причинами, они могут свидетельствовать о таких заболеваниях и состояниях:

  • беременность;
  • нейро-циркуляторная дистония;
  • анемия, которая может иметь любое происхождение, но чаще связана с недостатком в организме железа;
  • гипертиреоз, то есть усиленный синтез гормонов щитовидной железы; такое состояние сопровождается мышечной дрожью, чувством жара, потливостью, раздражительностью, снижением веса;
  • дыхательная недостаточность при хроническом бронхите, обструктивной болезни, эмфиземе легких, пневмокониозах и других тяжелых заболеваниях органов дыхания;
  • сердечная недостаточность легкой и умеренной степени тяжести;
  • ранняя стадия гипертонической болезни.

Предсердные аритмии чаще наблюдаются у курильщиков, лиц, употребляющих много кофеина. Также они нередко развиваются у женщин и детей. Также такие нарушения ритма возникают при поражениях сердца, например, кардиосклерозе.

Факторы риска учащения пульса:

  • возраст старше 60 лет;
  • случаи серьезных аритмий среди родственников;
  • заболевания сердца;
  • повышенная тревожность;
  • регулярное потребление больших количеств кофеина или алкоголя;
  • психическое напряжение;
  • курение.

Пульс и давление

Пульс 105-106 ударов в спокойном состоянии при нормальном давлении, может не сопровождаться никакими неприятными ощущениями. Иногда человек может чувствовать сердцебиение, одышку.

При одновременном высоком пульсе от 105 до 109 ударов в минуту со снижением артериального давления появляются тошнота, головокружение, может возникнуть обморочное состояние.

При высоком давлении или артериальной гипертонии и одновременном учащении пульса до 105 – 108 уд./мин. в минуту нередко возникает головная боль, головокружение, тяжесть в затылке, иногда боль в груди.

Отметим, что обычно показатели пульса и давления не имеют четкой связи между собой. И высокое, и низкое давление может сопровождаться редким, нормальным или частым пульсом. Определить, какое лекарство нужно принять во всех этих случаях, лучше всего сможет только лечащий врач.

Возможные осложнения

Возможные осложнения внезапного учащения пульса до 105 ударов в минуту и более:

  • головокружение, обморок и, соответственно, возможные травмы;
  • усталость, резкое снижение работоспособности;
  • одышка, чувство нехватки воздуха.

К более серьезным осложнениям, которые могут развиться при длительном или постоянном учащении пульса, относятся:

  • повышенный риск инфаркта миокарда или инсульта;
  • сердечная недостаточность;
  • внезапная сердечная смерть.

Диагностика повышенного пульса

Если у человека регистрируется пульс 105 в спокойном состоянии, что нужно делать? Сначала следует определить, постоянное ли такое состояние, или оно временное и связано с понятными причинами (нагрузка, стресс, беременность и так далее). Если частый пульс регистрируется постоянно, необходимо обратиться к терапевту.

Какие анализы рекомендуется сдать при учащении пульса до 105 в минуту и больше:

  • общий анализ крови с определением уровня гемоглобина, эритроцитов, цветного показателя;
  • общий анализ мочи для исключения кровопотери через почки;
  • анализ крови на холестерин и сахар;
  • анализ крови на уровень тиреотропного гормона (при гипертиреозе он снижен) и Т4 (при гипертиреозе его уровень выше нормы);
  • женщинам для исключения беременности рекомендуется сдать кровь на уровень ХГЧ.

Также рекомендуется пройти ЭКГ и флюорографию легких.

Если после осмотра врача и лабораторных исследований причина учащения пульса не будет выяснена, пациента направляют к кардиологу.

Дополнительные методы исследования, направленные на диагностику кардиальных («сердечных») причин учащения пульса от 105-106 до 107-109 ударов:

  • Суточное мониторирование ЭКГ, дающее информацию об истинной частоте сердцебиения днем, ночью, в покое или при нагрузке. Исследование позволяет определить, отличаются ли среднесуточные значения от нормальных. Оно выявляет нарушения ритма – предсердные тахикардии, мерцательную аритмию, трепетание предсердий и другие. Во время мониторирования пациент в течение суток носит с собой небольшой регистратор с кабелем проводов, которые присоединяются одноразовыми электродами к поверхности грудной клетки.
  • Исследование изменений ЭКГ во время нагрузки с помощью велоэргометра или тредмил-теста. Оно необходимо для определения выносливости, тренированности человека. Переносимость нагрузок снижается при плохой физической форме, болезнях сердца, легких, диабете и других заболеваниях.
  • Эхокардиография – УЗИ сердца для выявления его структурных изменений и диагностики сердечной недостаточности, в том числе на ранней стадии (об этом свидетельствует обнаруженная диастолическая дисфункция, а в дальнейшем присоединяется и систолическая дисфункция миокарда).

Что делать для лечения

Что делать, если пульс 105 ударов в минуту, и появились неприятные ощущения? Прежде всего необходимо:

  • прекратить физическую нагрузку;
  • постараться успокоиться, сделать несколько глубоких вдохов;
  • спокойно посидеть или постоять.

Можно выпить теплого молока с медом, при отсутствии противопоказаний – 15 – 20 капель корвалола, валокордина, настойки пустырника или валерианы. При сохранении болей в груди, одышки, сердцебиения, головокружения или других жалоб рекомендуется вызвать «Скорую помощь».

В случае, если такой пульс не вызывает никаких неприятных ощущений, лечение не требуется. Рекомендуется контроль пульса утром и вечером в течение недели. При постоянно учащенном сердцебиении стоит обратиться к врачу.

Необходимо исключить факторы, усиливающие сердцебиение, – употребление избытка кофеина, переутомление, недосыпание, курение.

Если частый пульс сочетается с низким давлением, рекомендуется теплый сладкий чай. При высоком давлении нужно принять лекарственные препараты, рекомендованные в таких случаях врачом (это может быть каптоприл или анаприлин).

При частом пульсе у подростков и молодых людей и отсутствии других жалоб рекомендуется рациональная физическая нагрузка: ограничение интенсивных тренировок, перегружающих систему кровообращения, занятия плаванием, спортивная ходьба, спортивное ориентирование.

В случае, если пульс 105 в минуту служит проявлением не синусовой тахикардии, а других нарушений ритма, лечение назначает врач-кардиолог. Оно включает антиаритмические средства – антагонисты кальция, бета-блокаторы, сердечные гликозиды, а также препараты для лечения сердечной недостаточности – ИАПФ, диуретики.

При выясненной причине пульса 105 в минуту и чаще назначается лечение основного заболевания – средства для повышения уровня гемоглобина, препараты, подавляющие активность щитовидной железы и так далее.

Дополнительно можно использовать домашние рецепты, успокаивающие нервную систему и урежающие пульс, – настои мяты, мелиссы, тмина, тысячелистника. Полезны для сердца боярышник, курага, шиповник, грецкие орехи, мед, ягоды калины. Такие смеси можно заготовить заранее и употреблять ежедневно курсами по 25 – 30 дней с 10-дневными перерывами, особенно лицам с постоянными стрессами, интенсивными физическими нагрузками или заболеваниями сердца.

Пройдите ТЕСТ: Есть ли у Вас тахикардия?

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector