Время ишемии почки

Ишемическая болезнь почек (ишемия почек, ишемическая нефропатия, сосудистая нефропатия)

Причины заболевания

Ишемическая нефропатия — это группа заболеваний, в основе которых лежит ишемия почек, развившаяся вследствие первичного поражения почечных сосудов различного диаметра с нарушением их проходимости и выраженным диффузным обеднением почечного кровотока, приводящим к снижению фильтрационной функции и прогрессирующему нефросклерозу.

Термин «ишемическая нефропатия» появился в 1988 году, однако долгое время эта группа заболеваний почек оставалась недостаточно изученной. На сегодняшний день выявлена причина ишемической болезни почек. Это атеросклероз, который приводит к стенозу и нарушению проходимости крупных сосудов, снабжающих почку кровью. Основная масса пациентов с ишемией почки — это люди старше 60 лет. Увеличение количества диагностированной ишемической нефропатии в развитых странах мира ученые связывают с увеличением продолжительности жизни.

Двусторонний атеросклеротический процесс, который уменьшает количество крови, поступающей к почкам, или 50% поражение единственной функционирующей почечной артерии приводит к развитию ишемии почек и нарушению их функций. Ишемическую нефропатию может вызвать поражение брюшной аорты, почечных артерий как большого, так и малого калибра. Самая главная опасность в том, что сосуды могут оказаться полностью перекрыты, это вызовет остановку кровоснабжения почки, прекращение процесса выведения из организма продуктов жизнедеятельности. Результатом этого будет острая почечная недостаточность — состояние, угрожающее жизни.

Симптомы и протекание заболевания

Основные признаки, позволяющие заподозрить ишемическую нефропатию:

  • терминальная почечная недостаточность, развившаяся у лиц, не имевших клинических проявлений поражения почек (протеинурия минимальная или отсутствует, скудный мочевой синдром);
  • возраст более 60 лет;
  • наличие генерализованного атеросклероза;
  • частое развитие артериальной гипертонии.

В настоящее время доказано, что ишемическая нефропатия достаточно широко распространена, хотя часто остается не диагностированной.

У больных пожилого и старческого возраста ишемическая нефропатия является одной из ведущих причин нарушения функции почек. Среди больных с терминальной почечной недостаточностью в возрасте старше 50 лет ишемическая нефропатия составляет 15%.

Общепризнанной утвержденной современной классификации ишемических болезней почек в настоящее время не существует. Чаще ишемическую нефропатию классифицируют по 2 критериям:

  • скорости прогрессирования почечной недостаточности, выделяя острую (быстропрогрессирующую) и хроническую;
  • локализации поражения почечных артерий (артерии почек крупного, среднего и мелкого калибра).

В качестве наиболее частой причины ишемической болезни почек признается атеросклероз, что дало основание выделять отдельно атеросклеротическую форму ишемической болезни почек.

Ишемическая нефропатия: три формы течения болезни

Атеросклеротический процесс, повреждающий почечные артерии, чаше всего затрагивает артерии большого калибра. Поражение почечных артерий может быть полным и частичным.

Что же происходит? При практически полном поражении артерий развивается острая почечная недостаточность с фактическим прекращением кровоснабжения почек. Если же сосуды поражены не полностью, то кровоснабжение почек частично восстанавливается и ишемическая нефропатия прогрессирует не так быстро.

Различают три основных варианта течения ишемической нефропатии:

  • острая почечная недостаточность;
  • быстропрогрессирующая почечная недостаточность;
  • торпидная (вялотекущая) хроническая почечная недостаточность.

Острая почечная недостаточность вызывается внезапным нарушением проходимости сосудов почек и обеднением почечного кровотока. Об этом процессе свидетельствуют следующие признаки — острый подъем артериального давления, лейкоцитоз, лихорадка, интенсивная боль в области почек или спине. Течение острой почечной недостаточности, как правило, малосимптомное.

Закупорка сосудов кристаллами холестерина — основная причина развития быстропрогрессирующей почечной недостаточности при ишемической нефропатии. В патологический процесс, кроме почек, вовлекаются кожа, нервная система, желудочно-кишечный тракт. Признаками, помогающими распознать этот вид почечной недостаточности, являются — быстрый подъем креатинина крови, повышение артериального давления, боль, тошнота, рвота, желудочно-кишечные кровотечения, некроз пальцев стоп, узловатая эритема и другие. Закупорка сосудов кристаллами холестерина подтверждается обнаружением кристаллов в частицах кожи, мышц, многих внутренних органов, — в первую очередь, почек, а также в печени, поджелудочной железе и других органах.

Торпидная (вялотекущая) почечная недостаточность — самый распространенный клинический вариант ишемической нефропатии. Как правило, эта клиническая форма диагностируется лишь при проведении специальных функциональных исследований сосудов (при артериографических исследованиях, использовании дуплексной ультрасонографии и т.д.) или при аутопсии. Вместе с тем важно помнить, что реальность сосудистого поражения почек высока у больных пожилого возраста при выявлении у них генерализованного атеросклероза.

Как формируется ишемия почки, её основным причины и лечебный процесс

Ишемия почки — это практически бессимптомное заболевание. По мнению врачей её развитие можно предположить, так как существуют определенные признаки, позволяющие подтвердить или опровергнуть данный диагноз.

Что влияет на развитие болезни

Двустороннее поражение атеросклерозом способствует нарушению объема крови, которая поступает в почки, также при 50% поражении только одной нормально работающей формируется её ишемия и нарушение основных функций.

Ишемия почки может быть спровоцирована повреждением аорты в области брюшины, малых и больших артерий почки.

Опасность заключается в риске полной закупорки сосудов, что может вызвать остановку поступления крови в почку и остановку процессов выведения токсинов и продуктов жизнедеятельности. В результате развивается острая недостаточность почек, угрожающая здоровью и жизни человека.

Признаки, свидетельствующие о развитии болезни

К основным признакам, при обнаружении которых можно заподозрить начало развития ишемической нефропатии, относятся следующие:

  1. Терминальная стадия недостаточности почек, которая формируется у людей, не имеющих клинических признаков повреждения органа — скудные мочевой синдром, протеинурия отсутствует или проявляется минимально.
  2. Возраст после шестидесяти лет.
  3. Поражение генерализованной формой атеросклероза.
  4. Частое повышение артериального давления.

Это важно! В настоящее время ученые доказали, что нефропатия поражает большое количество людей, но в связи со скудным проявлением симптоматики, она остается не диагностированной.

У пациентов пожилого возраста ишемия почки — основная причина нарушения работы органа.

Симптомы болезни

В соответствии со скоростью протекания заболевания классифицируются три основных варианта протекания ишемии почки:

  1. Хроническая недостаточность.
  2. Прогрессирующая недостаточность.
  3. Острая недостаточность.

Острая недостаточность почек проявляется при неожиданном нарушении проходимости сосудов в ней, которая дает о себе знать на фоне уже имеющегося стеноза почечных сосудов.

Читать еще:  Отличие общего анализа крови от биохимического

К дополнительным факторам риска следует относить: травмы сосудов, тромбоз, закупорка сосудов кристаллами холестерина.

К клиническим проявлениям закупорки сосудов относятся:

  • Боль живота в области почек и боль в поясничной зоне.
  • Резкое беспричинное повышение артериального давления.
  • Повышение температуры тела.
  • Изменения в показателях крови.

Ещё одной причиной заболевания считается неправильная реакция организма человека на лечение стеноза в артериях почки. Это может быть обширное гипотензивное лечение при явно проявляющемся стенозе в артериях одной почки или прием противовоспалительных медикаментов и антибиотических препаратов при хронической недостаточности почек.

Быстро развивающаяся недостаточность при ишемической нефропатии бывает спровоцирована закупоркой артерии почки. При этом в процессе болезни помимо почек бывают задействованы и другие органы — формируется картина, напоминающая симптоматику системного васкулита.

При ишемии почек страдают и другие органы и системы организма, а именно:

  • Почки — повышение концентрации креатинина в крови, увеличение показателей давления.
  • Кожный покров — узловая форма эритемы, цианоз, некроз на пальцах стоп.
  • Нервная система — парестезия, паралич, неправильная проводимость.
  • Желудочно-кишечный тракт — боли живота, тошнота с рвотой, кишечное и желудочное кровотечение.

Это важно! Также отмечаются изменения в лабораторных анализах — повышается скорость оседания эритроцитов, увеличивается концентрация лейкоцитов, а также меняются многие другие показатели нормы анализов мочи и крови.

Вялотекущий процесс патологии по-другому называют торпидным. Это самый часто встречающийся тип ишемии почек, которые может до последнего не поддаваться диагностике, а для её осуществления используются особые способы обследования состояния сосудов.

Организация лечебного процесса

В основном ишемия почки заставляет человека обратиться к врачу только на этапе ярко выраженной недостаточности, в связи с чем, основная терапия заключается в очищении крови. Очищение необходимо, так как почки плохо функционируют.

Для устранения артериального стеноза применяется хирургическое вмешательство, но только при условии ранней диагностики болезни, когда изменения ещё остаются незначительными.

Современная медицина предлагает лекарства, помогающие замедлить процесс активного развития недостаточности почек. Но, несмотря на это, последствия заболевания остаются довольно тяжелыми, угрожая жизни больного.

Ишемия почек: причины возникновения, симптоматика и методы лечебного воздействия

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Среди других видов ишемического поражения внутренних органов ишемия почек занимает одно из ведущих позиций по частоте возникновения, чему способствуют различные внешний и внутренние факторы: врожденные патологии почек, приобретенные и хронические заболевания организма. Симптоматика патологии достаточно характерная, что позволяет своевременно выявить ее и предупредить вероятность усугубления болезни.

Общее описание и патогенез

Ишемическая болезнь почек выражается в ухудшении процесса кровообращения, что приводит к существенному уменьшению количества крови, поступающей в орган, в результате чего нарушается питание почки. Недостаток поступающего кислорода и питательных веществ способны стать причиной ухудшение состояния тканей почки, что при запускании патологического процесса может спровоцировать некроз. Гипоплазия артерий и тканей почки, наследственная предрасположенность к почечной недостаточности, механические воздействия на орган, — всё это может вызвать патологию почки с ухудшением ее кровоснабжения и переходом в ишемию.

Даже незначительное повреждение единственного кровеносного сосуда в почке способно привести к проявлениям ишемического поражения, что становится причиной дальнейшего развития патологии. Патогенез заключается в усилении двустороннего атеросклеротического процесса, который приводит к значительному сужению просвета сосуда. Приводя к постепенному ослаблению скорости движения крови по венам и артериям, атеросклероз и избыток холестерина в крови способны привести к серьезным нарушениям в работе почек, что может спровоцировать недостаточность их работы — это состояние считается опасным как для здоровья, так и для жизни больного.

Быстрота перехода заболевания из начальной стадии в более продвинутую и затем запущенную происходит очень быстро, что следует учитывать при его диагностировании. Методика лечения начальной стадии болезни достаточно проста и высокорезультативна, потому начало лечения должно быть как можно более быстрым с момента выявления патологии почек.

Причины возникновения

Ишемия почки возникает, как было указано выше, по причине значительного ухудшения качества кровообращения, что влечет за собой снижение необходимой интенсивности питания тканей почки кислородом и питательными веществами. Наследственность, предрасположенность к поражениям сосудов почек и общее загрязнение сосудов, выражающееся в развитии атеросклероза, — эти причины наиболее часто являются отправной точкой при возникновении ишемии почек.

Существует также ряд провоцирующих факторов, которые при длительном повторении способны спровоцировать нарушения в процессах кровоснабжения ткани почек. К ним относятся:

  • системный васкулит, ухудшающий кровообращение в тканях почек;
  • тромбоэмболия;
  • гипоплазия артерий почек или аорты;
  • фибромускулярная дисплазия кровеносных сосудов в тканях почек.

Перечисленный провоцирующие факторы способны при длительном течении вызывать быстрый переход начальной стадии патологии в более запущенную, когда отмечается затронутость все большего количества тканей почек. Вследствие этого может возникать почечная недостаточность, которая представляет собой реальную опасность для здоровья больного.

Стадии болезни

Различают три основные стадии развития рассматриваемой патологии, каждая из которых имеет свою характерную симптоматику и требует определенного вида лечебного воздействия:

  1. Хроническая форма, которая имеет минимальное количество явных признаков течения и усугубления болезни. При хронической форме ишемии почек заболевание развивается вяло, выявление его затрудняется вследствие сложности выявления симптомов.
  2. Острая форма, при которой симптоматика очень явная и позволяет быстро диагностировать текущую патологию. Замедление начала лечебного воздействия чревато развитием осложнений, потому на острой стадии следует как можно быстрее уточнить диагноз и начать лечение, составленное с учетом индивидуальных особенностей организма больного.
  3. Быстропрогрессирующая форма, которая характеризуется появлением на коже темных синяков и кровоподтеков, возникает ощущение тошноты, позывы к рвоте, отмечается начальная стадия некроза пальцев нижних и верхних конечностей. При анализе крови отмечается изменение ее состава, может резко скакать артериальное давление.
Читать еще:  Но шпа при кашле

Перечисленные стадии заболевания имеет свои характерные особенности течения, требуют быстрого лечебного реагирования, что позволяет избежать усугубления патологического процесса в тканях почек.

Выявление заболевания наиболее часто происходит в пожилом возрасте, когда отмечается ослабление функции коры надпочечников и накапливаются органические повреждения. Однако в настоящее время начальные стадии все чаще отмечаются и у более молодых людей, потому следует регулярно проходить профилактические осмотры для выявления любых отклонений в тканях почек.

Симптоматика

Наиболее характерными проявлениями ишемического состояния почек, при котором обнаруживаются патологии коры надпочечников, можно считать следующие:

  • ощущение сдавливания в области почек, особенно при совершении резких движений;
  • тошнота;
  • ощущение мурашек и покалывания на коже, особенно в нижних и верхних конечностях;
  • образование синяков на коже;
  • резкие скачки артериального давления.

Ограничение работы коры надпочечников, которые наиболее часто отмечаются при достижении возраста 55-65 лет, часто сопровождаются изменением состояния тканей почек. Потому контроль собственного состояния здоровья позволяет вовремя выявить как патологии коры надпочечников, так и негативные изменения в работе почек и состоянии их тканей.

Диагностирование и методы лечебного воздействия

Выявление ишемического состояния почек и нарушения в функционировании коры надпочечников может осуществляться как с помощью ряда лабораторных методов диагностики, так и инструментальными методиками исследования.

К лабораторным вариантам исследования работы почек и степени поражения их тканей относятся:

  • исследования анализа крови — биохимический и общий анализы;
  • анализ мочи (плюс анализ мочи по Зимницкому);
  • липидограмма;
  • соотношение количества эритроцитов к плазме крови.

Инструментальными методами выявления ишемического состояния являются следующие:

  • ультразвуковое исследование грудной клетки и области почек;
  • электрокардиограмма;
  • эхокардиоскопия;
  • допплеровское исследование почек.

Перечисленные анализы назначаются после прохождения хирурга, нефролога, терапевта, а также окулиста. Комплексное обследование позволяет получить наиболее полную картину текущего заболевания и составить схему лечебного воздействия, которая будет особенно результативной.

Лечение и профилактика

Поскольку наиболее часто данная патология почек выявляется при поздних стадиях заболевания ввиду практически полного отсутствия симптоматики на ранних стадиях процесса в тканях почек, лечение заключается в устранении последствий почечной недостаточности.

Медикаментозное лечение приносит выраженный положительный результат при использовании прописанных врачом-нефрологом препаратов на ранней стадии болезни. К наиболее часто применяемым медикаментозным препаратам при диагностировании любой стадии ишемического процесса в почках относятся средства, нормализующие функцию почек, устраняющие застойные явления в них и стимулирующие кровообращение в тканях почек.

При необходимости хирургического вмешательства применяется создание окольного пути кровоснабжения почка, а при стенозе сосуда в ткани почки используется операция по устранению стента.

В качестве профилактики такой патологии, как ишемическое поражение почек, следует назвать исключение таких провоцирующих факторов, как избыток соленых, копченых, острых блюд в питании, отказ от вредных привычек в виде курения и чрезмерно активного употребления алкогольных напитков, приема мер по сбросу лишних килограммов. Регулярный осмотр у врачей, внимательное отношение к собственному здоровью позволяет предупредить усугубление любой патологии почек, не допустить перехода заболевания в более запущенную стадию.

Ишемия почек: причины и симптомы

Патологическое состояние, при котором почки подвергаются ишемическим изменениям на фоне нарушения кровоснабжения, называется ишемической нефропатией. Такое заболевание встречается достаточно часто и сопровождается угнетением функциональной активности мочевыделительной системы вплоть до хронической почечной недостаточности. Развитие данной патологии обусловлено первичными проблемами со стороны сосудов, в результате которых кровь перестает поступать в почечные ткани. Прогноз при этом патологическом процессе напрямую зависит от того, на каком этапе он был выявлен. Помимо хронической почечной недостаточности, ишемическая нефропатия может осложняться быстропрогрессирующей острой почечной недостаточностью, некрозом почечных тканей, а также нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы.

Точных сведений о том, насколько распространена ишемическая нефропатия среди населения, нет. Однако известно, что ежегодно очень большое количество людей обращается в медицинские учреждения по поводу данной проблемы. Замечено, что наиболее часто с такой болезнью сталкиваются лица старше пятидесяти лет. Однако исключать возможность развития этой патологии среди более младшей возрастной группы также нельзя. Стоит заметить, что в качестве отдельной нозологической единицы рассматривается ишемическая нефропатия среди новорожденных детей.

Как мы уже сказали, такой патологический процесс возникает в результате того, что почки перестают получать необходимое количество крови. В подавляющем большинстве случаев к этому приводят атеросклеротические бляшки, локализующиеся в почечных сосудах. Они способствуют сужению просвета сосудистых структур и нарушению движения крови по ним. Нередко при данном заболевании холестериновые бляшки обнаруживаются и в брюшной аорте.

Отдельно стоит сказать о том, что иногда в основе развития этой болезни лежат различные аутоиммунные процессы, приводящие к воспалительному поражению сосудистой стенки и последующему нарушению кровотока. В редких случаях ишемическая нефропатия бывает обусловлена внезапным сосудистым спазмом. При этом она сопровождается стремительно прогрессирующими патологическими изменениями в почках. Внезапный сосудистый спазм бывает вызван шоковыми состояниями, резкой потерей жидкости и так далее.

Замечено, что наиболее часто ишемическая нефропатия выявляется у людей, страдающих от ожирения. Еще один важный предрасполагающий фактор — это сахарный диабет. Кроме этого, прослеживается определенная наследственная предрасположенность к возникновению данного патологического процесса.

В классификацию ишемической нефропатии включены три ее основных варианта: торпидный, быстропрогрессирующий и острый. В подавляющем большинстве случаев встречается торпидный вариант, который также называется вялотекущим. Он характеризуется медленно прогрессирующими изменениями в почках, которые на первых порах не сопровождаются никакими клиническими проявлениями. При быстропрогрессирующем варианте ишемические нарушения нарастают стремительно и в короткие сроки приводят к формированию хронической почечной недостаточности. Зачастую им сопутствуют множественные некротические очаги в почечных тканях. Острый вариант имеет наиболее тяжелое течение. Как правило, он становится причиной острой почечной недостаточности.

Механизм развития ишемической нефропатии представлен первичным снижением объема поступающей крови, а соответственно, уменьшением объема кислорода и питательных веществ. На фоне происходящих изменений нефроны подвергаются дистрофическим процессам, а затем некротизируются. На месте погибших нефронов образуются соединительнотканные очаги, в результате чего почки перестают полноценно функционировать.

Читать еще:  Алат и асат анализ крови что это

ВСЁ ПРО МЕДИЦИНУ

Снижение обеспечения кровью ткани, органа или участка тела, обусловленное ослаблением притока артериальной крови в результате сосудистых нарушений называется ишемией.

Ишемия приводит к временному нарушению функции органа, части тела, ткани или устойчивому их повреждению.

В зависимости от времени нарушения кровотока, скорости и степени его снижения, устойчивости тканей к кислородному голоданию и состояния организма в целом зависят последствия ишемии. Наиболее чувствительны к проявлениям ишемии являются сердце, ткани почек и органы центральной нервной системы.

Ишемия характерна полной или относительной недостаточностью кровоснабжения, что выражается нарушением метаболизма в организме в результате недостатка поступления вместе с кровотоком питательных веществ в органы и ткани.

Ишемия в прогнозе обратимый процесс, но в зависимости от степени нарушения кровотока и длительности процесса существует риск развития ишемического инфаркта ткани – некроза.

Причины ишемии

К основным причинам развития ишемии относят отклонение от норм центральной гемодинамики – сердечного ритма и артериального давления. Кроме того спровоцировать ишемию может значительная кровопотеря, артериальный локальный спазм и атеросклероз, вызывающий сужение артерий. Помимо этого причинами ишемии могут быть полная или частичная закупорка сосудов тромбом, внешнее давление на артерию, к примеру, опухолью и отдельные заболевания крови.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца на сегодняшний день наиболее распространенное заболевание, имеющее тенденцию охватывать все большее количество людей различных возрастов, но в большей мере пожилых людей, часто приводит к утрате трудоспособности и нередко завершающееся смертью пациента. Ишемия сердца обусловлена недостаточностью снабжения кровью сердечной мышцы.

Признаки ишемии сердца заявляют о себе задолго до обострения. У человека появляются ощущения тяжести в области сердца, затем возникают приступообразные боли. Боли иррадиируют в руки, грудную клетку, нижнюю челюсть. У больного появляется одышка, сердцебиение с перебоями, нередко возникает тошнота и рвота. Наличие стенокардии является первым признаком развития ишемии сердца.

При стенокардии боли локализуются в загрудинной области. Отмечаются нервные срывы, приступы беспричинного страха, повышается потливость и слабость. Характерным признаком ишемии сердца является развитие инфаркта миокарда, симптомы которого несколько отличны от проявлений стенокардии.

Ишемия сердца часто приводит к летальному исходу, поэтому при появлении любых болей в сердце необходимо обратиться к специалисту и пройти полное обследование.

Ишемия головного мозга

Ишемия головного мозга развивается вследствие недостаточности мозгового кровообращения, провоцирующего кислородное голодание органа. Острое течение ишемии головного мозга имеет приходящий характер ишемической атаки, хроническая форма развивается длительно и вызывает серьезные нарушение в головном мозге.

К основным причинам ишемии головного мозга относят артериальную гипертензию и атеросклероз. Существуют и дополнительные факторы риска развития болезни, такие как венозные патологии, компрессия сосудов, сердечно-сосудистые заболевания, патологии сосудов и ангиопатии наследственного вида, сахарный диабет, системные васкулиты, заболевании крови и церебральный амилоидоз.

При ишемии головного мозга симптомы начальной стадии выражаются ухудшением памяти, срывами деятельности нервной системы, повышенной утомляемостью. У пациента может нарастать нервное перевозбуждение и перепады настроения, нарушается сон.

Ишемия головного мозга по мере развития вызывает у пациента головокружение, тошноту, рвоту, нарушение речи и зрения, обмороки.

При отсутствии необходимого лечения заболевании проходит три стадии развития, завершаясь изменением памяти, речи, мышления и часто приводит к деменции или инсульту.

Хроническая ишемия головного мозга занимает первое место среди нарушений мозгового кровообращения.

Ишемия почки

Обычно ишемия почки, или иначе ишемическая нефропатия возникает при атеросклерозе, снижающим объем крови, поступающего в почку. Кроме того подобная патология может возникнуть при повреждении артерий или аорты в области брюшины. Нарушение кровоснабжения почки чревато полной закупоркой сосудов, в результате чего формируется острая почечная недостаточность и приостанавливается процесс выведения из организма продуктов жизнедеятельности и токсинов.

Практикующими врачами отмечается практически бессимптомное течение заболевания. Но существует ряд определенных признаков, позволяющих заподозрить у пациента ишемию почек.

При отсутствии клинических выражений повреждения почки возникает нарастающая гипоксия тканей, выражающаяся снижением мочеиспускания, отсутствием белка в моче или его минимальное количество. Предполагаемыми факторами риска являются – преклонный возраст, артериальная гипертония, генерализированный атеросклероз.

Ишемия почек подразделяется на острую недостаточность, хроническую и прогрессирующую.

Острая недостаточность возникает при резком возникновении непроходимости сосудов на фоне существующего уже их стеноза.

Предпосылками развития ишемии почек могут служить тромбозы и травмы сосудов.

Симптомы ишемии почек при закупорке сосудов выражаются болью в пояснице и области почек, повышением температуры и скачком артериального давления. Кроме того при исследовании анализа крови отмечается изменение ее состава.

Возникновению ишемии почек может способствовать неадекватное лечение стеноза артерий в почках.

Хроническая абдоминальная ишемия

Данное заболевание развивается при нарушении кровоснабжения органов пищеварения. Хроническую абдоминальную ишемию называют также «брюшной жабой». Заболевание встречается очень редко по сравнению с вышеописанными ишемиями. Причина возникновения – все тот же атеросклероз. Нарушение кровоснабжения приводит к изменению моторной и секреторной деятельности органа. Последствием заболевания может стать инфаркт стенки кишечника.

Симптомы заболевания в компенсаторной стадии выражаются болью после обильного приема пищи в левой подвздошной или эпигастральной области, усиливающиеся при физическом или нервном напряжении.

В период субкомпенсации возникают запоры или поносы, вздутие живота и отрыжка. Пациент теряет вес.

В стадии декомпенсации усиливаются поносы, организм обезвоживается, развиваются истощение.

Диагностика и лечение ишемии

Диагностические мероприятия проводится в соответствии с общей характерной диагностикой пораженного органа. Приступы ишемии любого вида обычно купируются приемом нитроглицерина.

Медикаментозное лечение ишемии направлено на прием сосудорасширяющих препаратов, антиагрегантов, для улучшения процессов метаболизма назначаются ангиопротекторы, ноотропные средства, гипотензивные и прочие препараты в зависимости от пораженного органа.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector