Неравномерное биение сердца

Неровное сердцебиение

Если человек прислушивается к сердцу и чувствует замирание пульса, то это не говорит о наличие проблем со здоровьем. Часто подобная проблема встречается у здоровых людей. Она бывает вызвана некоторыми продуктами, стрессами и переживаниями. Главное — определить причину неровного пульса, после этого уже можно говорить о необходимости лечения.

Причины прерывистого сердцебиения?

В норме пульс должен быть равномерным и ритмичным.

Сердце работает с перебоями из-за таких причин:

  • чрезмерное употребление кофе;
  • недостаток сахара в крови;
  • недостаток калия;
  • психологические проблемы;
  • патологии сердца.

Вернуться к оглавлению

Употребление кофе

Кофе содержит много кофеина, который ускоряет сердцебиение, поднимает давление и делает пульс неровным. Если сердце стучит быстро, то пациенту стоит забыть об этом напитке. К тому же стоит ограничить напитки, содержащие кофеин: зеленый чай, шоколад, энергетики. Нежелательно употреблять кофе с медикаментами, в состав которых входит кофеин. Можно не удалять кофе из рациона, а выпивать одну чашку утром или в течение дня до 16:00.

Недостаток сахара

Неравномерное сердцебиение бывает вызвано недостатком сахара в крови. Чтобы исправить неровный пульс не стоит обращаться к доктору, нужно просто питаться 4—5 раз в день. Завтрак нужен сытный и должен включать сложные углеводы (подойдет овсянка, гречка или чечевица). Это поможет нормализовать биение сердца.

Недостаток калия

Калий укрепляет стенки сосудов, помогает организму справиться со стрессом. При нарушенном сердцебиении важно принимать калий, чтобы нормализовать неровный пульс. Прерывистый пульс уйдет, если включить в рацион бананы, гречку, нежирную рыбу, абрикосы. Вместе с калием на состояние сердечно-сосудистой системы влияет и магний, и кальций. Их дисбаланс приводит к тем же проблемам.

Психологические проблемы

Психологические проблемы — распространенная причина неровного пульса. На фоне стресса, переживаний нервная и сердечно-сосудистая система дают сбои. Это отображается и на показателе. Сердце бьется учащенно, иногда замирает или резко начинает биться медленно. В этом случае прописывает курс успокоительных (валериану, пустырник, «Корвалол») и препараты, нормализующие ЧСС.

Патологии сердца

В сердце бывают патологии разного характера. Если пациент выполняет рекомендации, а проблема остается, то есть смысл обратиться к кардиологу. Он поставит правильный диагноз, после того, как пациент сделает ЭКГ и кардиограмму. После этого специалист назначит лечение и о неровном пульсе можно будет забыть. Иногда нужно хирургическое вмешательство.

Нужно ли лечение?

Неровный пульс не требует лечения. Все, что нужно, это придерживаться режима работы и отдыха, не переживать и правильно питаться. Но, если обнаружились проблемы с сердцем, то есть смысл провести комплексное лечение. Важно не заниматься самолечением, а следовать рекомендациям доктора. Он назначит терапию, учитывая другие хронические заболевания, которые есть у человека.

Как лечить?

Перед началом лечения, нужно определить есть ли заболевания позвоночника, нервной системы, а также все ли хорошо с гормональным фоном. Если есть проблемы, то их нужно устранить. Далее назначается лечение кардиологом. Интенсивность лечения зависит от частоты замирания. Если они происходят очень часто, то иногда требуется хирургическое вмешательство. Терапия назначается индивидуально.

Что делать для профилактики прерывистого пульса?

Чтобы устранить замирания сердца, нужно отказаться от вредных привычек (курения и алкоголя).

Все профилактические действия нацелены на то, чтобы нормализовать работу сердечно-сосудистой системы. Для этого, нужно хорошо высыпаться, много отдыхать. Важно заниматься кардиотренировками (бегать, гулять на свежем воздухе). Питание должно быть сбалансированным. В нем должны быть все необходимые витамины и минералы. Для нормального функционирования организма человек должен питаться 4—5 раз в день (каждые 3 часа).

Неравномерное сердцебиение: причины и подходы к терапии

Ритм работы сердца – очень важный гемодинамический параметр. Этот орган устроен таким образом, что сокращения его регулируются так называемым водителем ритма – синусовым узлом. При патологии указанную роль могут брать другие структуры сердечной мышцы.

В таких ситуациях появляется неравномерное сердцебиение, причины которого самые разнообразные. Оно может сопровождаться клиническими симптомами, а может протекать совершенно бессимптомно. В любом случае важно определить причину и адекватно подойти к ее коррекции.

Причины перебоев в работе сердца

Неравномерное сердцебиение чаще всего связано с заболеваниями сердца

Сердечно-сосудистая система устроена сложно. Это не только совокупность сосудов различного калибра вместе с сердцем. Существует несколько уровней регуляции ритма сердечных сокращений.

Стоит отметить два самых основных:

  1. Центральный (структуры мозга)
  2. Гуморальный (гормоны, нейротрансмиттеры)

При сбоях в этих структурах появляется аритмичное сердцебиение. Если говорить о патологии в центральном уровне регуляции, то речь идет о поражении гемодинамического центра в стволе мозга в результате воспаления, травмы или ишемии. Говоря о нарушении в гуморальном звене, следует вспомнить о патологии щитовидной железы, надпочечников.

Перебои и органическая патология сердечной мышцы

Заболевания сердца в подавляющем проценте случаев становятся причиной аритмий у пациентов более зрелого возраста. Сюда относят ишемическую болезнь сердца и перенесенные инфаркты. Сердечная мышца замещается соединительно-тканными волокнами. Это и есть органический субстрат появления аритмичного сердцебиения.

В норме импульс проходит по специализированным проводящим структурам сердца. После инфаркта мышечных волокон в результате кардиосклероза могут быть затронуты именно они. Поэтому импульс либо генерируется другими клетками сердца, либо проводятся не теми кардиомиоцитами. Итог – возникновение неравномерного сердцебиения.

У более молодых пациентов органическим субстратом может быть перенесенная инфекция, осложнившаяся миокардитом. Речь идет о неспецифическом воспалении миокарда. В итоге клетки сердца также подвергаются дегенерации и трансформации в соединительную ткань, функционально неактивную.

При длительном течении гипертонической болезни меняется структура сердца. Возникает так называемый процесс ремоделирования. Стенки полостей компенсаторно утолщаются. С течением времени и усугублением патологии без адекватного лечения сами камеры сердца становятся шире, а стенки тоньше.

Этот факт рано или поздно отразится на функционировании проводящей системы сердца. Увеличение полостей приводит – мощный проаритмогенный фактор. Чаще всего при дилатации предсердий возникает фибрилляция или мерцательная аритмия. Примерно такой же сценарий наблюдается при пороках клапанных структур.

Чем опасны блокады сердца и брадикардии?

Нарушение ритма сердца может при употреблении бета-блокаторов

Существуют различные виды аритмий. Они связаны либо с нарушением проводимости (блокады), либо, собственно, с нарушением ритма. К последним относят тахикардии, брадикардии, фибрилляцию.

Сердечные блокады осложняют некоторые виды инфарктов. Это касается более зрелого контингента пациентов.

В то же время у более молодых больных возможны ятрогенные нарушения ритма и проводимости. Это бывает при назначении бета-блокаторов или других антиаритмических средств, урежающих сердечные сокращения.

У молодых людей, особенно занимающихся спортом, возможны функциональные блокады. Но к ним следует относиться крайне настороженно.

При атриовентрикулярной блокаде 2 и 3 степени существенно урежается ритм сердца. При этом страдает гемодинамика полностью. Падает сердечный выброс, ударный объем и фракция выброса. В итоге кровоснабжение жизненно важных структур страдает.

Развивается гипоксия мозга. Пациент может потерять сознание. При длительных паузах возможен длительный коллапс, кома, иногда фатальный исход. Чем старше пациент, тем больше риск внезапной сердечной смерти от блокады.

Схожий механизм развития клинических признаков наблюдается при других брадикардиях. Но здесь реже наблюдаются типичные приступы Морганьи-Эдамса-Стокса и потеря сознания. Поэтому прогностически это более благоприятные варианты неравномерного сердцебиения.

Опасность тахиаритмий и экстрасистол

Если аритмия сопровождается учащением ритма сокращений, ситуация также сложна и требует ответственного подхода к диагностике и лечению. К таким видам нарушения ритма относят пароксизмальные желудочковые и наджелудочковые тахикардии, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, а также фибрилляцию предсердий.

В подавляющем большинстве случаев пароксизмы мерцательной аритмии или тахикардии запускают так называемые экстрасистолы. Это внеочередные сердечные сокращения. Они могут быть доброкачественными, если возникают на фоне неизмененной структуры сердца и не ощущаются пациентом. Злокачественные экстрасистолы обычно запускают тахиаритмии.

Опасность перебоев в работе сердца с ускоренным ритмом также заключается в нарушении гемодинамических параметров. При учащении сердечных ударов падает ударный объем. Мозг, почки не получают необходимого количества кислорода. Наблюдается потеря сознания. Возможна остановка работы сердца.

Группы риска

Люди, употребляющие слишком много чая, находятся в группе риска развития аритмии

Наиболее уязвимыми в плане развития аритмий являются женщины после угасания половой функции. Защитный эффект эстрогенного фона ослабевает, поэтому в этот период увеличивается вероятность развития различных патологий сердца, в том числе неравномерного сердцебиения.

У молодых пациентов нарушения ритма развиваются при следующих ситуациях и состояниях:

  • Переутомление
  • Стрессы
  • Невротические расстройства
  • Вредные привычки
  • Избыток кофеина в ежедневном рационе
  • Теизм (чрезмерное употребление чая)
  • Ненормированный рабочий график
  • Проблемы со сном

При всех этих состояниях нарушается регуляция работы сердечной проводящей системы. Сначала возможны легкие изменения ритма в виде экстрасистол. Но затем они приобретают более серьезные масштабы, проявляясь мерцательной аритмией или пароксизмом тахикардии.

Что делать, если сердце работает неровно

Если сердце бьется неравномерно, то необходимо обратиться к кардиологу

Перебои и аритмии лечит кардиолог или кардиоаритмолог. Но если имеют место только экстрасистолы, то с этой проблемой вполне справится терапевт.

Читать еще:  Кто лечит повышенное давление

При возникновении неприятных ощущений по типу перебоев, учащенного или неравномерного сердцебиения, нужно обратиться за помощью. Чем раньше будет начат диагностический поиск, тем легче лечить и предотвратить фатальные последствия.

Для выяснения причины первым делом необходима регистрация электрокардиографии. Грубые виды аритмий очевидны, но далеко не всегда. Для получения объективной картины прибегают к суточному мониторированию ритма. Это холтер-мониторирование.

Далее обследование дополняют проведением эхокардиоскопии. Это метод ультразвуковой визуализации камер и стенок сердца. Он позволяет увидеть ремоделирование или увеличение полостных структур.

При исключении патологии сердца ищут причину неравномерного сердцебиения среди экстракардиальных болезней.

На первом месте – заболевания щитовидной железы. Для диагностики проблем с этим органом проводят ультразвуковое исследование. При обнаружении диффузных или узловых изменений пациенту рекомендует сдать анализы на тиреоидный профиль, включающий гормон Т3, Т4, ТТГ, а также антитела к элементам щитовидной железы.

У тучных пациентов важно исключить диабет. Для этого не просто определяют уровень сахара крови, но также берут гликемический профиль или гликированный гемоглобин, как наиболее четкий и информативный показатель.

Лечение перебоев в работе сердца

Немедикаментозные подходы в терапии нарушений ритма не разработаны. Зато спектр антиаритмических препаратов довольно широк.

При наличии аритмии на фоне неизмененной структуры сердца по ЭХО-КС использовать можно любые средства. Это может быть Пропанорм, Аллапинин, Соталол, Соталекс или Беталок. Но при наличии порока, стенокардии, перенесенного инфаркта выбор ограничивается Кордароном или Амиодароном.

Тахиаритмии сопровождаются повышенным риском образования тромбов в полостях сердца. Поэтому при фибрилляции предсердий, пароксизмальных формах тахикардий используют антикоагулянты или антиагреганты. Обычно выбор осуществляется в пользу Варфарина. Альтернатива – Аспирин с Клопидогрелем либо новые пероральные антикоагулянты (Апиксабан, Дабигатран, Ривароксабан).

Атриовентрикулярные блокады с приступами Морганьи-Эдамса-Стокса предусматривают имплантацию искусственного водителя ритма – кардиостимулятора. До операции требуется серьезная подготовка.

Как справиться с перебоями до приезда скорой помощи?

Можно замедлить ритм сердца, если опустить лицо в холодную воду

Рефлекторно можно попытаться замедлить ритм сердечных сокращений. Для этого голову можно опустить лицом в холодную воду. Частота при этом несколько урежается, если имеет место наджелудочковая тахикардия.

Второй прием – способ Данини-Ашнера. Пациент может слегка надавить на прикрытые веками глазные яблоки.

Более опасный метод – надавливание на область сонных артерий. Это зона каротидного синуса – мощная рефлексогенная зона. Иногда может вызвать серьезное замедление пульса.

Течение заболевания зависит от причины. При функциональных нарушениях аритмии потенциально обратимы в подавляющем большинстве случаев. При органически обусловленных нарушениях ритма сокращений сердца без антиаритмических препаратов невозможно обойтись. Но заболевание можно держать под контролем и при этом стабилизировать гемодинамику.

Смотрите о нарушениях ритма сердца в этом видео:

Нарушения ритма сердца не должны пугать. Это ситуация, которая успешно лечится. При первых же признаках перебоев следует обращаться за медицинской помощью. Оттягивать момент не стоит – чем раньше начата антиаритмическая терапия или выявлен и скорректирован причинный фактор, тем больше шансов на высокую эффективность лечения.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Неровный пульс: причины, симптомы, что делать, как лечить

Ни для кого не секрет, что сердце является жизненно важным органом для человека. Любые сбои в его работе отражаются на самочувствии и работе иных систем организма. Поэтому при возникновении симптомов, указывающих на развитие патологии, нужно немедленно обращаться к кардиологу. Одним из таких проявлений является неровный пульс. Такое состояние хоть раз в жизни испытывает каждый человек. Но в некоторых случаях подобный симптом говорит о заболевании, которое нельзя запускать. Причины и особенности лечения сбоев сердечного ритма будут рассмотрены далее.

Основные нарушения

Некоторые люди могут почувствовать у себя неровный пульс с задержкой или, наоборот, ускоренное сердцебиение. Почему возникает подобное отклонение и почему так важно обратить на это внимание? Дело в том, что от правильности сердечных сокращений, которые должны быть ритмичными, зависит нормальная работа всех органов и тканей человеческого организма.

За поддержание этого процесса на должном уровне отвечают клетки-пейсмейкеры. Они продуцируют электрический импульс, который отличается постоянной частотой. Волна возбуждения возникает в синусовом и атриовентрикулярном узлах, а затем по токопроводящим путям (пучок Гиса) передается соответствующим отделам сердца. Мышцы при этом сокращаются.

Неровный пульс называется аритмией. Такое отклонение связано с нарушением проведения или образования волны возбуждения. Считается нормальной частота сердечных сокращений 60-90 ударов в минуту, когда организм не подвергается значительным физическим нагрузкам. Удары сердца должны происходить через равный промежуток времени. Бывает три основных нарушения ритма сердцебиения:

  • Тахикардия. Пульс частый.
  • Брадикардия. Частота сокращений замедленная.
  • Экстрасистолия. Возникают дополнительные сокращения на фоне нормального ритма.

Нарушения ритма могут появляться время от времени (называются пароксизмом). Иногда они протекают бессимптомно и быстро приводят к ухудшению состояния больного. В некоторых случаях подобные нарушения заканчиваются летальным исходом. Если подобное состояние не является следствием патологии сердца, то оно хорошо поддается лечению. Если же присутствует поражение миокарда, заболевание переходит в хроническую форму и требует постоянной терапии.

Тахикардия

Неровный пульс сердца может быть следствием тахикардии. Эта патология имеет несколько разновидностей:

  • пароксизмальная (есть периоды, когда пульс становится нормальным) ;
  • рецидивирующая (перебои в работе сердца повторяются) ;
  • фибрилляция предсердий (встречается у людей старше 25 лет, чаще в старческом возрасте) ;
  • трепетание предсердий (подвержены люди в старческом возрасте) ;
  • желудочковая (вызвана сердечными факторами, часто ишемической болезнью сердца).

В 80 % случаев подобная патология объясняется возрастными изменениями. Очаговые или автоматические тахикардии объясняются нарушениями обмена веществ. Из-за этого повышается возбудимость проводящих путей. Любые импульсы в таких условиях вызывается сокращение мышцы. Такой тип тахикардии встречается в 10 % случаев. В этом случае может появиться неровный пульс у ребенка 10 лет или даже младше. Лечение, как правило, дает хорошие результаты.

Причины и симптомы тахикардии

Триггерная тахиаритмия вызвана электрическим импульсом, который превышает нормальный уровень.

Причины возникновения тахикардии могут быть следующими:

  • Трансформация мышечной в соединительную ткань (миопатия).
  • Гипертрофия камер, легочное сердце.
  • Новообразования, которые поражают сердце.
  • Интоксикация (прием алкоголя, никотина, кофе).
  • Почечная недостаточность.
  • Стимуляторы, воздействующие на симпатическую нервную систему.

В этом случае возникает ряд характерных симптомов. Сердце может биться с перебоями, пропуская удары. Может появиться усиленный толчок. Ритм учащается, становится неравномерным. При обычных нагрузках человек чувствует себя уставшим. Дыхание учащается, появляется чувство нехватки воздуха (особенно при физических нагрузках).

Пациенты также жалуются на потемнение в глазах, головокружения. Возможны обмороки. Давление становится неустойчивым, склонно к снижению. Могут наблюдаться боли в области сердца. При тяжелых осложнениях появляются симптомы сердечно-сосудистой недостаточности. Есть риск остановки сердца.

Экстрасистолия

Пульс неровный с перерывами может возникать по причине экстрасистолии. Она развивается по тем же причинам, что и тахикардия. Часто такая патология провоцирует пароксизм тахиаритмии. Но чаще эта патология не имеет ярко выраженных симптомов.

Одним из первых признаков экстрасистолии являются неровный пульс с задержкой, перебои в работе сердца. Пациент может чувствовать усиленный сердечный удар и остановки, замирание ритма. Это может действительно напугать. Такая ситуация требует немедленного обращения к кардиологу или терапевту.

Если у пациента наблюдается сердечная недостаточность, течение этого заболевания ухудшается. Риск смерти значительно повышается. У здоровых людей могут наблюдаться единичные случаи экстрасистол. Такая ситуация не требует коррекции. Но при периодическом возникновении подобных симптомов нужно правильное лечение.

Если экстрасистолия объясняется поражением сердечной мышцы, врач назначает бета-блокаторы и абляцию высокочастотных очагов экстрасистолии.

Брадикардия

Пациенты могут жаловаться на неровный пульс, как будто сердце замирает, при брадикардии. В этом случае частота сердечных сокращений не превышает 60 ударов в минуту. Медицинское вмешательство показано в случае брадиаритмии желудочкового типа. Это заболевание объясняется неправильной импульсной активностью синусового узла.

Такое заболевание чаще встречается у людей пожилого возраста. На ранних стадиях симптомы практически отсутствуют. Только когда частота сердечного ритма снижается менее 40 ударов в минуту, человек ощущает усталость, а также ряд иных симптомов. Лечение в этом случае улучшает самочувствие, но продлить жизнь пациенту не всегда удается. Течение болезни прогрессирующее.

Также могут возникать атриовентрикулярные блокады. Нарушается процесс проведения волны возбуждения. Если блокады достигают 2-3-й степени тяжести, возникает риск остановки сердца.

Симптомами брадикардии являются снижение частоты сердцебиения, перебои в его работе и чувство остановки. Слабость становится выраженной и постепенно нарастает. Человек не может выполнять даже самые обычные дела. Артериальное давление меняется. Бывают эпизоды его повышения, которые не поддаются терапии.

Сознание нарушается до глубоких обмороков, возникают боли в груди. Они не связаны с физической нагрузкой. Часто это заболевание проявляется неровным пульсом в покое. Лечение зависит от стадии и наличия клинических признаков брадиаритмии.

Частые причины патологии

Помощь при неровном пульсе с перерывами у пожилых людей или молодежи зависит от многих факторов. В первую очередь врач должен установить причину развития подобного состояния. Самыми частыми из них являются:

  • пациент пьет много кофе или энергетических напитков;
  • низкий уровень сахара в крови;
  • недостаток калия;
  • патологии сердечной мышцы;
  • психологические проблемы.
Читать еще:  Анализы на гормоны надпочечников при гипертонии

Одной из частых причин неровного пульса является чрезмерное употребление кофе. В этом напитке содержится кофеин, ускоряющий сердцебиение. Это вещество также повышает давление, делает пульс неровным. Если ритм биения быстрый, нужно хотя бы на время отказаться от кофе или снизить его количество. Также нужно исключить энергетики, зеленый чай и шоколад.

Недостаток сахара также может вызывать неравномерное сердцебиение. Если причина именно в этом, нужно просто питаться 4-5 раз в день. Нужен сытный завтрак (овсянка, гречка, чечевица). Недостаток калия также является серьезным фактором развития аритмии. Этот минерал способствует укреплению стенок сосудов.

Правильное, сбалансированное питание крайне важно для правильной работы сердца. В рационе должны присутствовать продукты, богатые калием, магнием, кальцием. Дисбаланс между этими минералами приводит к проблемам с сердцем.

Другие причины

Неровный пульс может быть следствием и иных причин. Часто на работу сердца влияют психологические проблемы. Стрессы и переживания оказывают значительное воздействие на сердечно-сосудистую систему. В момент опасности, напряжения, организм переходит в особый режим. Силы концентрируются для совершения быстрых действий. Из-за этого сердце начинает работать активнее. Если стресс постоянный, организм работает в режиме перегрузок длительное время. Он тратит на это энергию, истощая имеющиеся запасы ресурсов.

В результате сердце начинает работать неправильно. Оно может замирать, учащенно или сильно биться. Ритм также нарушается. В этом случае пациенту прописывается курс успокоительных препаратов, чаще природного происхождения (например, настойки валерианы или пустырника). Лечащий врач назначает также курс препаратов для нормализации сердечного ритма.

Патологии сердечной мышцы могут стать причиной неровного пульса. Что делать в этом случае? Лечение назначает кардиолог после того, как пациент пройдет соответствующие диагностические процедуры. Нужно будет сделать УЗИ сердца и ЭКГ. В некоторых случаях может быть показано хирургическое лечение.

В зависимости от причин, которые вызвали нарушения ритма сердечных сокращений, может быть назначено лечение. Но в некоторых случаях специальная терапия не требуется. Пациенту показано нормализовать свой режим работы и отдыха, а также начать правильно, полноценно питаться. Стоит помнить, что самолечение при возникновении нарушений сердечного ритма может быть опасным для жизни. Это симптом других патологий, которые могут быть весьма серьезными. Поэтому игнорировать его нельзя.

Какие патологии нужно исключить?

Симптомом других патологий является неровный пульс с задержкой. Что делать в этом случае? Нужно найти причину, которая привела к сбою ритма. Кроме внешних факторов, влияющих на организм, это могут быть внутренние причины:

  • Остеохондроз. Если эта болезнь развивается в шейно-грудном отделе позвоночного столба, это может влиять на частоту и ритмичность сердечных сокращений. Такая патология часто наблюдается у офисных работников со стажем. Они много времени проводят, сидя за столом. Из-за этого у них возникают проблемы с позвоночником.
  • Болезни щитовидной железы. Если наблюдается снижение функции щитовидной железы, частота сердечных сокращений снижается. Если же эта железа, наоборот, характеризуется гиперфункцией, пульс учащается. Могут появиться серьезные проблемы в работе сердца вплоть до мерцательной аритмии.
  • Заболевания печени и почек. Из-за подобного нарушения происходит недостаточно качественное очищение крови. Поэтому любые заболевания этих органов могут привести к возникновению аритмии.

Если причиной неправильной работы сердца является сбой работы внутренних систем организма, сначала устраняют эти негативные тенденции. Только после этого можно ожидать улучшения состояния пациента.

Диагностика

Довольно распространенной проблемой является неровный пульс. Что делать при возникновении такого симптома? Сначала нужно обратиться к терапевту или кардиологу. Он проведет комплексную диагностику. Самыми частыми способами выявления сердечных патологий являются проведение УЗИ сердца для выявления его физических показателей и некоторых характеристик его работы, а также ЭКГ. Кардиограмма позволяет рассмотреть особенности сердечного ритма.

В некоторых случаях в состоянии покоя сердце работает практически без каких-то серьезных отклонений. Но при нагрузке патология становится заметной. Чтобы не пропустить начало развития болезни, применяются и иные методы диагностики.

Одним из наиболее информативных подходов является холтеровское мониторирование. В течение суток пациент носит при себе портативный прибор. Этот регистратор является незаметным под одеждой. Он записывает кардиограмму в течение суток. Данные передаются компьютеру. Это позволяет точно определить особенности работы сердца и ритма его работы. Пациент ведет дневник, в котором указывает, в какие периоды он отдыхал, а в какие испытывал физическую нагрузку.

Основные подходы к лечению

Чтобы избавиться от такой проблемы, как неровный пульс, нужно выполнять рекомендации врача. Лечение назначается по индивидуальной схеме. Терапия направлена на устранение основной причины, вызвавшей сбой.

Кроме того, важно укрепить сердце и сосуды. Для этого нужно заниматься гимнастикой, желательно на свежем воздухе. Можно просто ходить пешком ежедневно, проходя не менее 5 км. Обязательно добавить в свой график плавание. В летнее время это можно делать в реке или озере, на море. Это укрепит сердечную мышцу.

В рацион обязательно включаются продукты, которые содержат большое количество магния и калия. Питание должно быть сбалансированным. Обязательно нужно есть блюда из говядины, печени, овощей. Нужен чернослив, фрукты и соки, орехи, каши. Алкоголь, курение и кофе должны быть под запретом. Можно есть черный шоколад в умеренных количествах. Нельзя переедать. Если есть лишний вес, от него нужно избавиться.

Избегайте стрессов, изнуряющей физической работы. Пребывание длительное время в положении стоя или сидя также негативно отражается на здоровье. Поэтому в работе делайте перерывы для десятиминутной зарядки. Утром и вечером принимайте контрастный душ. Это позволит избежать проблем с сердцем, а также положительно скажется на работе всего организма.

От чего наше сердце бьется неровно?

В современном мире заболевания сердечно-сосудистой системы занимают лидирующие позиции в списке причин смерти. По данным медиков, каждый четвертый человек страдает теми или иными сердечными болезнями. Среди них чрезвычайно распространена аритмия, которая ежегодно уносит жизни около трехсот тысяч наших соотечественников. Что нужно делать, чтобы не попасть в эту печальную статистику?

Самая главная мышца

По своей стойкости и стабильности сердце является одним их самых выносливых и надежных органов в организме. За сутки оно делает более 100 тысяч сокращений, причем за каждое проталкивает кровь по сосудам, суммарная протяженность которых более 100000 километров. Всего 40-80 сокращений достаточно, чтобы прокачать всю кровь в организме, то есть один полный круг кровообращения занимает в среднем одну минуту.

Сердце представляет собой мышцу, основная функция которой — резко сжиматься и расслабляться. Сокращаясь, оно выталкивает кровь, выполняя роль своеобразного насоса по перекачке крови в нашем организме. Работа эта никогда не прекращается — с момента рождения и до самой смерти. Пока сердце нормально функционирует и прокачивает кровь по сосудам, человек чувствует себя прекрасно. Но как только ритм сердцебиения начинает сбиваться, ощущается определенный дискомфорт и приходят мысли о неизбежном летальном исходе.

Причины нарушения ритма

Аритмия бывает врожденная, приобретенная и идиопатическая (когда причина не выявлена). Приобретенная мерцательная аритмия чаще всего является следствием ишемической болезни сердца, гипертонии, сахарного диабета. Однако следует помнить, что наличие нарушений не обязательно означает, что у вас имеется заболевание сердца. У аритмии может быть множество причин, которые не всегда удается определить.

Существуют факторы, помимо болезней сердца, которые могут вызвать или усугубить аритмии. Эти условия включают в себя следующее:

  • инфекции и лихорадка;
  • физический или эмоциональный стресс;
  • анемия или заболевания щитовидной железы;
  • прием стимуляторов (кофеин, табак, алкоголь, амфетамины) и некоторых рецептурных и безрецептурных медикаментов;
  • некоторые аритмии также могут передаться по наследству.

Опасные симптомы

Обычные симптомы аритмии включают следующее:

  1. сердцебиение;
  2. «пропущенное сокращение», которое напоминает толчок;
  3. ощущение, будто «сердце колотится в груди».

Кроме того, у некоторых пациентов возникают такие симптомы, как чувство усталости и слабости, поверхностное дыхание, боль или дискомфорт в груди.

Когда обращаться к врачу?

Большинство людей замечали у себя сердцебиение, толчки в груди или ощущение, что сердце екнуло. Если это случилось один раз или повторяется сравнительно редко, без других симптомов, то это, как правило, не представляет серьезной опасности. Тем не менее какие-либо вопросы или проблемы должны обсуждаться с врачом.

Более серьезные симптомы должны быть оценены непосредственно в отделении неотложной помощи ближайшей больницы:

  1. любая необъяснимая одышка;
  2. потемнение в глазах или обмороки;
  3. ощущение, что сердце бьется слишком медленно или слишком быстро;
  4. боли в груди, сочетаемые с любым из вышеуказанных симптомов.

Люди с подобной клинической картиной должны немедленно обращаться по телефону «скорой» для вызова экстренной помощи на дом, а не пытаться самостоятельно добираться до медиков.

Начните с обследования

Для выяснения причин нарушения сердцебиения недостаточно обсудить симптомы с врачом, требуется медицинское обследование. В обязательном порядке назначается электрокардиограмма (ЭКГ). Если нарушения ритма присутствуют в данный момент, то они фиксируются ЭКГ и проблемы могут быть определены сразу. В противном случае может потребоваться более углубленное исследование. Часто прибегают к записи сердцебиения в течение 24 часов (суточное мониторирование). Однако если аритмия проявляется еще реже, может быть использован долговременный мониторинг.

Читать еще:  Давление 146 на 94 что делать

Ультразвуковое исследование сердца, называемое эхокардиографией, часто используют для изучения его структуры и функции. В более серьезных случаях применяют диагностику с использованием электродов, вживленных внутрь сердца. Это так называемое инвазивное электрофизиологическое исследование (ЭФИ), которое может быть рекомендовано для определения дальнейшего лечения и контроля состояния.

Курс — на излечение

Методы лечения аритмии меняются в зависимости от наличия или отсутствия симптомов, частоты приступов, серьезности первопричин-ного заболевания сердца. Лечение может варьироваться от медикаментозного и до более сложных хирургических процедур, таких как имплантированный сердечный кардиовертер-дефибриллятор. Порой для устранения аритмии могут потребоваться простые или специализированные кардиостимуляторы.

Выбор лекарств зависит от конкретного вида расстройства сердечного ритма. Подробное обсуждение возможно только с лечащим врачом при точно поставленном диагнозе.

Последующие меры в отношении наблюдения за пациентом с аритмией, как правило, проводятся кардиологом. Осуществляется контроль эффективности лечения, рецидивов, побочных эффектов лекарств, проводится регулярное исследование общего состояния и дополнительные процедуры.

Методики выявления и лечения нарушений ритма сердца постоянно совершенствуются. В последние годы наблюдается существенный прогресс знаний об этих состояниях. Своевременное обнаружение и лечение аритмии повысит качество и продолжительность вашей жизни.

Аритмия: почему сердце бьется неправильно, когда это опасно и что с этим делать

Аритмия – нарушение сердечного ритма – настолько сложное понятие, что в кардиологии есть отдельное направление – аритмология. И проблемы с сердцебиением встречаются достаточно часто, по приблизительным подсчетам только в Украине людей с фибрилляцией предсердий (больше известной как мерцательная аритмия) примерно около 1,5 миллиона.

Прежде чем говорить о том, что такое аритмия, и чем опасно нарушение сердечного ритма, стоит рассказать, что заставляет сердце биться. А бьется оно благодаря электрическим импульсам, которые вырабатываются клетками проводящей системы и по специальным «путям» импульсы «расходятся» по миокарду, вызывая его сокращение и заставляя сердце работать. Каждое сокращение в норме начинается в синусовом узле, естественном водителе ритма, – это группа клеток расположенных в правом предсердии. Из синусового узла импульс вначале распространяется по предсердиям (правому и левому) и сокращает их, выгоняя кровь в желудочки. Затем импульс попадает в еще одну важную структуру сердца – атриовентикулярный узел (АВ-узел), где передача затормаживается на доли секунды, что позволяет желудочкам сердца максимально наполниться кровью, проводит импульс дальше на ножки пучка Гиса, заставляет желудочки сократиться и вытолкнуть кровь из сердца в сосуды ко всем органам.

Когда этот продуманный природой до мелочей процесс протекает нормально, сердце бьется идеально ритмично и эффективно, и мы даже не ощущаем сердцебиение. Но стоит случиться какой-либо поломке на любом из этапов – или в синусовом или в АВ-узле, или в путях проведения импульса, – сразу происходит нарушение сердечного ритма, то есть проявляется аритмия.

Аритмия: какими бывают нарушение сердечного ритма и когда это опасно

Видов и форм очень много. Аритмия различается и по тому, как проявляется нарушение сердечного ритма:

• если сердцебиение в состоянии покоя учащается больше 90 сокращений в минуту – это тахикардия;

• замедляется меньше 55 – брадикардия;

В зависимости от того, насколько частым бывает нарушение сердечного ритма – это воспринимается как перебои. А в зависимости от того, из какой области сердца возникают, различают предсердные или желудочковые нарушения.

Поскольку информации много, остановлюсь на самых распространенных видах.

Экстрасистолия, которую люди описывают как «замирание сердца» или остановка, на самом деле вызывается преждевременным сокращением сердечной мышцы. Она может случаться у всех людей, в том числе и здоровых, до 200-300 раз в сутки. Обычно мы этого «спотыкания» сердца даже не ощущаем, но иногда замечаем. И вот тут, как в случае с ходьбой: споткнулся, но не упал, – значит, все хорошо. А вот если упал… Дело в том, что аритмии могут переходить одна в другую, и довольно безобидная экстрасистола способна при стечении неблагоприятных факторов вызвать уже более серьезную аритмию, а иногда и угрожающую жизни желудочковую тахикардию. То есть игнорировать подобные перебои тоже нельзя, особенно, если вы ощущаете их часто или они групповые (больше трех раз подряд).

Нарушения сердечной проводимости и синдром слабости синусового узла – это когда или недостаточно вырабатывается электрических импульсов, или они замедляются из-за нарушения проводимости в миокарде. В случаях, когда пульс становится ниже 45 ударов в минуту (например, ночью или в состоянии покоя) или паузы между сокращениями слишком длинные, то такое состояние может требовать установки нового генератора импульсов – искусственного водителя ритма (кардиостимулятора). Обычно, при этих нарушениях ритма все зависит от состояния человека: если данное состояние не сопровождается симптомами нарушения кровообращения и не мешает нормально жить, пациент просто регулярно проходит обследования у врача.

Фибрилляция и трепетание предсердий (больше известные под одним названием как мерцательная аритмия). Это когда предсердия сокращаются очень часто – от 200 до 600 раз в минуту. Получается не полноценное сокращение, а хаотическое мерцание (трепетание), совершенно неэффективное для работы сердца. Опасность еще и в том, что в этом случае кровь застаивается в предсердии и могут образовываться тромбы, а тромбы из левого предсердия «улетают» в голову, руки, ноги, вызывая инсульты и периферические артериальные тромбозы.

Фибриляция желудочков и желудочковая тахикардия – очень опасная, угрожающая жизни аритмия, когда частое хаотичное сокращение желудочков приводит к не эффективному сокращению сердца и остановке кровообращения во всем организме. Человеку мгновенно становится плохо и есть буквально секунды, чтобы спасти ему жизнь. Как раз в этих случаях используются дефибрилляторы или делается прекардиальный удар, если у человека нет пульса: два резких удара кулаком с высоты 20-30 см по грудине на два пальца выше мечевидного отростка. Важно: пульс проверяется на сонной артерии!

Почему это с нами случается?

У некоторых людей аритмия вызвана врожденными мутациями генов. Самые частые подобные нарушения – это синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (синдром ВПВ), когда есть один или несколько дополнительных путей проведения импульсов без замедления в АВ-узле напрямую к желудочкам сердца, или синдром удлиненного интервала QT-рецидивирующие синкопальные (обморочные) состояния, связанные с полиморфной (разнообразной) желудочковой тахикардией.

В большинстве же случаев нарушение сердечного ритма вызывают:

  1. сердечно-сосудистые заболевания: пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, инсульты;
  2. дисбаланс электролитов: калия, магния и кальция, которые участвуют в ионном токе. Все, что нарушает баланс этих элементов, – а это могут быть и мочегонные чаи для похудения, и прием БАДов, и «горячие чаи» от простуды, и даже прием препаратов от кашля, – способно привести к проблемам с ритмом;
  3. высокое артериальное давление, которое повышает давление в полостях сердца, а это вызывает дисбаланс сокращений сердечной мышцы. Гипертонический криз часто запускает пароксизм фибрилляции предсердий;
  4. нарушение гормонального фона. Особую роль играют гормоны щитовидной железы и женские гормоны. Вот почему у женщин аритмия бывает связана с менструальным циклом;
  5. храп и апноэ во сне. Они вызывают гипоксию, которая, в свою очередь, становится причиной нарушения сердечного ритма;
  6. хронические обструктивные заболевания легких. Дело тоже в гипоскиии;
  7. курение, употребление алкоголя, различных кофеиносодержащих стимуляторов (вроде энергетиков);
  8. хронические стрессы.

Внимательными следует быть и людям с сахарным диабетом.

Как бороться с аритмией и можно ли ее предупредить?

Аритмия – тот случай, когда нужен контроль у врача: кому-то достаточно бывать у кардиолога раз в год, а кому-то необходимо наблюдаться раз в месяц. Мы же уже знаем, что одна аритмия может перейти в другую и запустить катастрофу. При этом стоит учесть, что часто человек не подозревает, что у него есть проблема, поскольку «поймать» аритмию иногда сложно. Здесь только один действенный совет: регулярно ходите на осмотр к кардиологу, чтобы вовремя и правильно начать лечить нарушение ритма.

Впрочем, есть еще одна действенная рекомендация: ведите здоровый образ жизни! Возможно, напрямую он не влияет на лечение аритмий, но чем бережнее человек относится к своему организму, тем выше шансы не разбудить беду. Даже, например, опасные врожденные мутации генов, в виде дополнительных пути, которые есть при синдроме ВПВ, могут тихонько спать, а могут, если человек перенервничал, перепил, перекурил, переработал, проснуться и натворить беды.

Подчеркиваем, что самолечение опасно для вашего здоровья. Поэтому перед употреблением любых препаратов проконсультируйтесь с врачом. Если вы уже провели необходимые консультации, приобрести лекарства по выгодным ценам можно в этих аптеках: здесь и здесь.

Автор: Екатерина Ревенко, кардиолог Центра кардиохирургической помощи медицинской сети «Добробут»

Ссылка на основную публикацию
×
×
×
×
Adblock
detector