Лекарства при гипотонии и брадикардии

Обзор эффективных препаратов при брадикардии: особенности применения, противопоказания и побочные эффекты

Из статьи вы узнаете о препаратах, которые используют для лечения брадикардии, особенностях их применения, показаниях и противопоказаниях.

Под брадикардией понимают форму аритмии, когда частота сердечных сокращений уменьшается до 60 ударов/минуту. Часто – это симптом серьезной патологии, но иногда – вариант нормы, как у спортсменов, например, привыкших к стабильной физической нагрузке.

Классификация препаратов

Все лекарства, которые используют при брадикардии, делятся на несколько основных групп:

  • первая группа – М-холиноблокаторы, это алкалоиды атропина растительного или синтетического происхождения, купируют спастические состояния в офтальмологии, пульмонологии, применяются в анестезиологии для решения острых, экстренных ситуаций, снимают колики разного генеза, нормализуют сердечный ритм (Атропина сульфат и Ипратропия бромид);
  • вторая категория – бета-адреномиметики, средства, избирательно возбуждающие адренорецепторы 1 и 2 типа, стимулируя сердечную деятельность из-за влияния на проводящую систему и сократительную способность миокарда (Изадрин);
  • симпатомиметики или адреномиметики непрямого действия – целая группа лекарств с адреналиноподобными свойствами, стимулируют синтез норадреналина (Эфедрин);
  • седативные препараты, способные успокаивать ЦНС, понижая ее восприимчивость к периферическим раздражителям (Корвалдин);
  • бета-адреноблокаторы – группа препаратов антагонистов лекарственных средств, возбуждающих адренорецепторы и подавляющие проведение электроимпульса по миокарду, сократительную способность мышцы сердца (Атенолол);
  • витамины и их аналоги с общеукрепляющим и антиоксидантными свойствами (Панангин, Витрум, витамин Е);
  • препараты магния, восполняющие запасы организма человека ионами металла для нормализации биохимических процессов (Магнелис В6).

Продолжительность лечения, дозировка препаратов – прерогатива врача и подбирается строго индивидуально. За основу схемы медикаментозной коррекции берется:

  • результат полного клинико-лабораторного обследования;
  • возраст пациента;
  • общее состояние здоровья;
  • наличие сопутствующих патологий;
  • наследственная предрасположенность;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Самолечение опасно. При первых признаках передозировки следует вызвать Скорую помощь и принять экстренные меры по купированию ситуации.

Препараты первой необходимости

Есть рекомендации 2015 года ACSI (американской ассоциации сердечно-сосудистых заболеваний), которым все врачи обязаны неукоснительно следовать, поскольку речь идет об острых состояниях. Пересмотр лекарственных препаратов от брадикардии этой группы произойдет в 2020 году. Использование ACSI-алгоритма позволяет купировать острый приступ симптоматической брадикардии. Подключается такой алгоритм при ЧСС

Переносимость препаратов от брадикардии меняется в зависимости от фармакологической группы, к которой принадлежат лекарства. Соответственно и побочные эффекты, присущие медикаментам разных категорий разнятся между собой.

М-холиноблокаторы

Поскольку основная точка действия М-холиноблокаторв – сосуды, различают негативные последствия от приема при системном использовании или при местном применении.

Для системного действия характерно:

  • сухость слизистых в полости рта;
  • учащенное сердцебиение;
  • отсутствие стула;
  • задержка мочи;
  • расширение зрачка;
  • светобоязнь;
  • аккомодационный паралич;
  • вертиго;
  • частичная потеря тактильной чувствительности.

Для локального использования (глазные капли) плюсом к сухости слизистых, тахикардии и светобоязни присоединяются: гиперемия век, отек и краснота конъюнктивы, глазного яблока.

Бета-адреномиметики

Поскольку средства от брадикардии категории бета-адреномиметиков влияют на миокард, побочное действие проявляется в виде:

  • тахикардии;
  • нарушения ритма сердца;
  • формирования эктопических очагов водителей ритма;
  • экстрасистол;
  • фибрилляции желудочков.

Дополнительно отмечается сухость слизистых, подташнивание, тремор рук.

Бета-адреноблокаторы

Препараты группы контактируют с бета-рецепторами, вызывая:

  • со стороны сосудов и сердца – нарушение атриовентрикулярной проводимости, симптомы сердечной недостаточности, редко – урежение ритма, гипотонию;
  • со стороны пищеварительной системы – диспепсию, подташнивание, сухость слизистых;
  • со стороны нервной системы – усталость, предобмороки, депрессивное состояние, легкая головная боль с головокружением, бессонница, парестезия конечностей, потеря концентрации внимания;
  • со стороны глазного аппарата – конъюнктивит;
  • со стороны эндокринной системы – снижение эректильной функции, гипогликемия;
  • со стороны органов дыхания – бронхиальная обструкция (при наличии предрасположенности).

Возможны кожные сыпи, зуд, краснота дермы, гипергидроз.

Симпатомиметики

Обладают системным и локальным действием, провоцируя:

  • со стороны нервной системы – мигрени, бессонницу, раздражительность, двигательную активность, вертиго, судороги, тремор рук, потерю чувствительности, расширение зрачков, размытость изображения, галлюцинации, гипергидроз, бледность кожи;
  • со стороны сосудов и сердца – нарушение ритма, кардиалгия, ишемия, колебания АД, гиперемия лица, точечные кровоизлияния, одышка;
  • со стороны системы пищеварения – симптомы интоксикации, озноб, гипертермия, отсутствие аппетита, изжога, афты во рту;
  • со стороны мочевыделительной системы – задержка мочи, боли при мочеиспускании.

Аллергические реакции – редко.

Седативные

Препараты влияют на нервную систему, поэтому побочные эффекты проявляются в виде:

  • сонливости;
  • головокружений;
  • потере концентрации внимания.

Редко – аллергия. При длительном применении – лекарственная интоксикация.

Лекарства обладают системным действием, негативные последствия на фоне лечения брадикардии проявляются в виде:

  • диспепсии;
  • подташнивании;
  • болей в эпигастральной области;
  • нарушении ритма сердца;
  • судорог;
  • дисбаланса электролитов.

Препараты магния

Лекарственные средства хорошо переносятся, редко возможны:

  • диспепсия;
  • подташнивание;
  • метеоризм;
  • задержка кала;
  • аллергические сыпи.

Препараты, вызывающие брадикардию

К числу препаратов, которые провоцируют замедление сердцебиения при некорректном приеме или передозировке относятся огромное количество лекарств. Но наиболее часто подобный эффект фиксируется при назначении:

  • Агалсидаза – препарат ферментозаместительной терапии;
  • Бисопролола – селективный бета-блокатор;
  • Цалфацтанта – средство используют для снятия стресс-синдрома недоношенных детей;
  • Дексмедетомидин – седативное лекарство;
  • Йопромид – рентгеноконтраст;
  • Ремифентанил – опиоидное болеутоляющее;
  • Ропивакаин – местный анестетик;
  • Верапамил – антиаритмик.

Если говорить о терапии брадикардии из-за слабости сердечной мышцы, прогноз – неблагоприятен. Замедление частоты сердечных сокращений имеет в основе дистрофические изменения миокарда, которые носят необратимый характер. Замещение мышечных волокон соединительнотканными (кардиосклероз) со временем приводит к сердечной недостаточности, которая проявляется частыми приступами аритмии с предобморочным состоянием или обмороками. Исход – внезапная остановка сердца на фоне проводимого курса лечения.

Сочетание брадикардии и тахикардии, замедления ЧСС с любым видом нарушения проводимости приводит к несостоятельности сердечной мышцы. Миокард не может выполнять свою работу, появляются гемодинамические нарушения, повышается риск тромбообразования с исходом в ТЭЛА. Кроме оперативного вмешательства, помочь не сможет ни один препарат, ни одна схема комплексной медикаментозно терапии.

При физиологической брадикардии прогноз благоприятен. Достаточно ежегодного диспансерного обследования и здорового образа жизни. Такая брадикардия встречается редко, приступы проходят быстро, не оставляя негативных последствий. Суть использования препаратов от брадикардии в этом случае сводится к устранению первичного фактора, использованию средств, стимулирующих метаболизм, силу сердечных сокращений.

Как повысить пульс, не повышая давление в домашних условиях

Нормальным ритмом сердца является 70 ударов в минуту, но иногда он снижается, и возникает проблема, как повысить пульс, не повышая давление. Такое урежение называется брадикардией – типом аритмии, при которой частота сердечных сокращений становится меньше указанной цифры, что опасно для здоровья. Лечение низкого пульса специальными препаратами проводится при выраженных клинических проявлениях. В остальных вариантах повысить пульс без влияния на давление можно в домашних условиях.

Причины низкого пульса при нормальном давлении

Врачи называют следующие причины низкого пульса при нормальном давлении:

  • повышенное давление внутри черепной коробки;
  • интоксикация организма, включая яды и химические вещества;
  • падает ЧСС при приеме некоторых медикаментов;
  • уменьшить сердцебиение способны неврологические болезни;
  • инфекционное поражение;
  • замедлить ЧСС могут патологии сердцебиения;
  • ушибы груди, шеи;
  • болевой синдром, последствия купания в холодной воде.

Как поднять пульс в домашних условиях

Быть информированными о том, как поднять пульс в домашних условиях, следует всем, находящимся в зоне риска. Способы повышения ЧСС имеют зависимость от индивидуальных проявлений здоровья пациента и его артериального давления. При гипертонии и неврозах поможет участить пульс настойка корвалола. Ее дополнительным преимуществом становится устранение беспокойства и нарушений сна. Дозировка настойки такая: 15-30 капель трижды в сутки до еды. Пить ее можно пожилым, мужчинам и женщинам.

Увеличиваться пульсу, показания которого ниже нормы, помогают следующие приемы:

  • физические нагрузки – плавание, бег, прогулки на свежем воздухе;
  • прием горячей ванны;
  • быстрый массаж мочки уха.

При нормальном давлении

Повысить низкий пульс при нормальном давлении можно путем пробежки и физической гимнастики:

  • поднимите руки вверх, замрите на пару секунд, резко опустите;
  • лягте на пол, покрутите ногами по кругу и по сторонам 20 раз;
  • лежа на полу, согните ноги, обхватите руками, прилагая усилия, попробуйте разъединить руки давящими движениями коленей;
  • сжимайте в кулак и разжимайте левую руку.

Помимо физических упражнений, привести пульс в норму взрослым помогут кофе, какао, острая пища. Утром пейте крепкий чай с долькой натурального горького шоколада, в течение дня нужно есть блюда, приправленные красным острым либо кайенским перцем, луком, чесноком, имбирем. Вечером можно расслабиться и принять горячую ванну со слабым раствором эфирного масла лимонника, чистотела, женьшеня, а ноги попарить с горчицей. При возможности посетите баню или сауну.

При высоком давлении

Основным методом, как повысить пульс при высоком давлении, является прием настойки корвалола. Он спасает от плохой работы сердца за счет состава – корень валерианы, мятное масло, фенобарбитал. Последний компонент является седативным, снижает давление, нормализует редкий сон, способен понизить раздражительность. Повысить низкий пульс при высоком давлении также помогут специальные медикаментозные средства, но прописываются они врачом в индивидуальном порядке.

При пониженном давлении

Исправить в большую сторону пониженный пульс при пониженном давлении помогут тонизирующие компрессы из горчичников на правую сторону возле сердца или затылочную часть головы. Они проводятся раз в неделю продолжительностью до 10 минут. Поднять замедленный пульс можно массажем мочки уха, горячей ванной, крепким чаем. Из натуральных средств применяют гуарану, красавку элеутерококк, родиолу розовую, женьшень. Они действуют быстро, не оказывают спазмолитического действия на сосуды. Для закрепления состояния без снижения давления принимайте травы три месяца.

Читать еще:  Давление поднимается при движении

В опасных проявлениях врачи могут назначить особые медикаменты для внутривенного или инфузионного ввода:

  • Атропин – каждые три часа;
  • Алупент – внутривенно или в виде таблеток;
  • Изопротеренол – инфузионным вводом;
  • Изадрин – внутривенно;
  • Ипратропиум бромид, Эфедрин гидрохлорид — таблетки.

Чем поднять пульс в домашних условиях

Есть много вариантов, как поднять пульс в домашних условиях, начиная от приема трав и заканчивая специальными препаратами. Устранить недомогание помогут натуральные средства, продающиеся в аптеках или приготовленные самостоятельно. Помните, что самолечением лучше не заниматься, сперва следует получить одобрение от доктора. Как ускорить увеличение пульса до нормы: принимать лекарства согласно инструкции и советам врача, отказаться от алкоголя и курения, больше отдыхать, испытывать спокойные эмоции и перейти на здоровое питание, ограничивая прием животных жиров, сладостей.

Препараты при брадикардии

Пациенту, страдающему от низкого пульса, назначают препараты при брадикардии, способные его повысить. Самым распространенным видом является Кофеин-Бензоат натрия в таблетках, допустимая норма применения которого — 2 г ежедневно. За счет кофеина в составе медикамент мало возбуждает кору головного мозга, не поднимает давление при нормальном или увеличенном и не понижает при пониженном. Другие препараты при брадикардии:

  • Цитрамон, Кофицил – содержат кофеин, поднимают давление;
  • Пирацетам, Ноотропил, Луцетам, Мемотропил – ноотропы;
  • Пикамилон, Аминалон, Идебенон – ограничения по применению для беременных, гипертоников, страдающих глаукомой;
  • Изадрин, Теофиллин и Эуфиллин – природные стимуляторы;
  • Гутрон, Амиодарон, Кардиодарон – применяются при приступах тахикардии, имеют много противопоказаний.

Натуральными медикаментами для лечения брадикардии являются препараты красавки, капли Зеленина с ландышем, красавкой, перечной мятой в составе. Лечить приступы допускается настойкой боярышника, препаратами женьшеня, аралии маньчжурской, элеутерококка, китайского лимонника. Последние слегка повышают давление, поэтому назначаются после консультации с врачом.

Лекарства от брадикардии с аритмией

Избавить от низкого пульса помогут лекарства от брадикардии с аритмией:

Препараты при брадикардии и гипотонии

При пониженном давлении и медленном пульсе устранить недуг помогут препараты при брадикардии и гипотонии:

  • лекарства с красавкой, женьшенем, элеутерококком в составе;
  • капли Зеленина;
  • Кофеин, Аскофен – по таблетке дважды в сутки, максимум до 18.00.

Препараты при гипотонии и брадикардии

Брадикардия является последствием неблагоприятных перемен в ПСС, которые также являются причинами патологий распространения электрических импульсов, что принуждает сердце сокращаться реже.

Под низким пульсом понимают уменьшение частоты сокращений сердца ниже 60 ударов в минуту, в норме пульс равен 60–80 ударам. Снижение частоты сокращений сердца до 50–55 ударов и меньше свидетельствует о развитии болезни и называется брадикардией.

Достаточно часто брадикардия встречается у детей. В основном она является следствием врожденной дисфункции синусового узла. Однако во многих случаях причиной брадикардии становятся различные болезни либо общая интоксикация организма. Если у ребенка имеются выраженные признаки брадикардии, однозначно нужно обратиться к доктору.

Брадикардия у взрослого человека выражается при частоте сокращений сердца на уровне менее шестидесяти ударов в одну минуту. У детей показатель частоты сокращения сердца зависит от возраста, но это число у ребенка так или иначе выше, нежели у взрослого.

Проявляется брадикардия следующим образом:

  1. Сильное головокружение, доходящее до потери сознания.
  2. Слабый пульс при брадикардии формирует стойкое высокое артериальное давление, или же скачки давления . Стабилизировать АД в данном случае очень сложно.
  3. Быстрая утомляемость пациента, физическая активность и работоспособность существенно снижаются.
  4. Недостаточное кровообращение по малому и большому кругу, из-за чего могут отмечаться нарушения работы внутренних органов.

Консервативное лечение при постоянно сниженном сердечном ритме в большинстве случаев оказывается не эффективным, и пациент становится инвалидом.

Основными признаками и симптомами брадикардии являются следующие проявления:

  • при уменьшении частоты пульса человек ощущает головокружение или падает в обморок;
  • при систематическом замедлении пульса или брадикардии формируется стойкое повышенное артериальное давление, либо же оно может быть неустойчивым, тяжело поддающееся лечению;
  • при брадикардии больной быстро утомляется, толерантно относится к физическому труду;
  • на фоне проходящей или постоянной брадикардии наблюдается постоянный недостаток кровообращения по малому и большому кругу, при этом в лечении не помогают средства консервативной терапии;
  • сниженный сердечный ритм становится причиной инвалидности пациента, консервативная терапия неэффективна в лечении заболевания.

Симптомы брадикардии при гипертонии зависит от степени проявления обоих заболеваний. При ЧСС более 40 ударов в течение минуты и при артериальном давлении 160.100 выраженные симптомы могут отсутствовать полностью.

Один из первых симптомов при этом редком заболевании — наличие сильной одышки. Затем могут наступить слабость, головокружение и даже обморок.

Симптомы усиливаются при резких сменах погодных условий, а также при употреблении спиртных напитков,табачных изделий, наркотиков, психотропных веществ и лекарств с ярко выраженными побочными эффектами.

Трудности лечения начинаются отнюдь не с постановки диагноза, а тогда, когда человек игнорирует симптомы и списывает их на другие патологии.

Несвоевременное обращение к врачу – основная причина развития опасных осложнений.

Когда же нужно посетить кардиолога и пройти обследование? Желательно это делать регулярно даже без наличия симптомов. Неплохо иметь под рукой тонометр, чтобы при ухудшении самочувствия можно было измерить АД и пульс. У большинства пациентов гипертония и выраженная брадикардия проявляются следующим образом:

  • Появление одышки – сначала это происходит после небольшой физической нагрузки, со временем начинает беспокоить и в состоянии покоя, даже во время отдыха или сна;
  • Приступы головокружения, возможны обморочные состояния;
  • Слабость и повышенная утомляемость;
  • Жар в области лба и щек;
  • Пульсация в ушах;
  • Головная боль – может проявляться сильнее при смене погоды, перепаде температур, употреблении лекарственных средств и алкоголя.

Для диагностики брадикардии используют электрокардиограмму, УЗИ и велоэргометрию. Доктор также может после обследования больного назначить дополнительное лечение.

С помощью электрокардиографического исследования можно определить не только наличие брадикардии, но и атриовентриуклярную или синоатриальную блокаду. Иногда обычное ЭКГ не позволяет диагностировать заболевание. В таких случаях прибегают к суточному мониторированию электрокардиограммы.

Для выявления органической формы брадикардии необходимо произвести ультразвуковое исследование сердца. В ходе этого процесса возможно определить причины снижения частоты пульса, увеличения размеров сердца, возможного дегенеративного или склеротического изменения миокарда.

Оценка прироста частоты сердцебиения при определенной физической нагрузке производится при прохождении нагрузочной велоэргометрии. Необходимую процедуру должен назначать исключительно врач-кардиолог.

Сложность лечения брадикардии при гипертонии состоит в том, что необходимо одновременно понизить артериальное давление пациента и при этом повысить его ЧСС. Приходится бороться не с сиюминутными проявлениями болезни, а с опосредованными факторами, ее вызывающими.

Это могут быть нарушения, связанные с работой различных внутренних органов и систем организма, каждое из которых требует своих методов терапии.

Для комплексного лечения используются специализированные препараты — селективные адреноблокаторы. Их функция — воздействие на клеточные рецепторы, которые ответственны за передачу и возбуждение импульсов, идущих по нервным волокнам.

Это одновременно ведет к расширению сосудов, снижающему давление в артериях, и повышению частоты сокращений сердечной мышцы, устраняющему брадикардию. Существуют универсальные современные препараты,оказывающие эти воздействия одновременно.

Речь идет о празозине (польпрессине), теразозине (хайтрине), доксазозине (артезине, зоксоне).

Кроме того, во время лечения брадикардии при гипертонии применяются препараты, использование которых понижает артериальное давление, не затрагивая сердечный ритм. Это препараты эналаприла (энапа) и каптоприла (капотена), относящиеся к ингибиторам АПФ.

Быстрому исчезновению гипертонических эффектов способствует также использование диуретиков, не воздействующих на ЧСС. При острых проявлениях брадикардии или гипертонии требуется операционное воздействие.

При лечении артериальной гипертензии пациентам с низким пульсом нельзя принимать такие группы препаратов как b-блокаторы (пропранолол, бисопролол), блокаторы кальциевых каналов (верапамил, нифедипин), поскольку они снижают АД и угнетают работу синусного узла, это приводит к снижению ЧСС и усугублению брадикардии.

Если у пациента до начала лечения гипертонии пульс был нормальный (в пределах 60-90), а после приема гипотензивных лекарств развилась брадикардия (ЧСС менее 60 ударов в минуту), необходимо пересмотреть выбранную схему лечения гипертонии, исключить или снизить дозировку препаратов из групп b-блокаторов или блокаторов кальциевых каналов.

После корректировки схемы лечения пульс должен нормализоваться.

Препаратами выбора при лечении АГ в случае брадикардии у пациента должны стать альфа-адреноблокаторы (празозин, доксазозин), блокаторы ангиотензиновых рецепторов (лозартан, валсартан), ингибиторы АПФ (рамиприл, периндоприл), мочегонные лекарственные средства (индапамид, гидрохлортиазид).

Препараты этих групп не вызывают снижение ЧСС при их приеме, и в случае брадикардии при гипертонии успешно применяется комбинация этих лекарств.

Если брадикардия вызвана внесердечными причинами, не связанными с заболеваниями сердца, то, после выявления причины, необходимо проводить лечение основного заболевания. Излечение или переход заболевания в ремиссию автоматически уменьшит выраженность брадикардии.

Людям, страдающим высоким артериальным давлением, следует быть крайне осторожными с употреблением крепкого кофе, чая. Они с одной стороны могут повышать ЧСС, а с другой — приводить к еще большему повышению давления, скачки которого крайне опасны.

То же можно сказать и о настойках женьшеня, элеутерококка, которые повышают частоту сердечных сокращений, и помогают при брадикардии. Но при гипертонии, из-за их тонизирующего эффекта и склонностью к повышению АД, их применять не рекомендуется.

Лечение брадикардии в домашних условиях при разной симптоматике

Брадикардия – нарушение сердечного ритма, при котором число сокращений сердца составляет менее 60 ударов в минуту. Это разновидность аритмии. В результате заболевания органы снабжаются кислородом в недостаточной мере, что пагубно сказывается на работе всего организма.

Читать еще:  Кардиостимулятор плюсы и минусы

К нарушению сердечного ритма приводят различные причины:

  • наследственные заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • врожденные пороки сердца;
  • физиологическое старение;
  • рубцовые изменения тканей сердца вследствие инфаркта миокарда;
  • инфекции;
  • неизвестные факторы.

Брадикардия нередко связана с нарушением функции синоатриального (синусного) узла, атриовентрикулярного узла, либо проводящей системы сердца.

Синдром слабости синоатриального узла характеризуется значительным снижением частоты импульсов в водителе ритма, в результате чего развиваются:

  • синусовая брадикардия (сердечные сокращения нормальные, но очень редкие);
  • отказ водителя ритма (источник импульсов перестает работать);
  • синоатриальная блокада (импульсы возникают, но не выходят из синусового узла) при наличии признаков недостаточного кровообращения.

При блокаде сердца импульсы возбуждения водителя ритма доходят до желудочков частично, либо вообще не достигают их. Блокада происходит в атриовентрикулярном узле или в проводящих тканях. Выделяют блокаду первой степени, второй степени первого типа, второй и третьей степени. При последних двух формах требуется электрокардиостимуляция, прогноз в целом неблагоприятный.

Симптоматика

  • головокружение, потеря сознания во время урежения ЧСС (приступ Морганьи-Адамса-Стокса);
  • нестабильность давления, гипертензия, плохо корректируемые гипотензивными препаратами на фоне брадикардии;
  • быстрая утомляемость, слабость;
  • хроническое недостаточное кровообращение по малому и большому кругу;
  • стенокардия (боли в грудной клетке);
  • инвалидизация больного на фоне брадикардии, отсутствие эффекта при консервативном лечении.

Частота и выраженность симптомов зависят от продолжительности заболевания, его остроты, а также от степени нарушения гемодинамики.

Диагноз ставится по данным ЭКГ, суточного мониторинга по Холтеру, эхокардиографии, рентгена грудной клетки, чреспищеводного исследования сердца.

При ослаблении сердечной функции кровь через кровеносную систему прокачивается в недостаточном количестве. В первую очередь на это реагирует мозг, который отвечает за деятельность всего организма.

Профилактические методы как отдельная терапия при брадикардии возможны лишь при отсутствии сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы. В этом случае больному требуется постоянный отдых, соблюдение режима и диеты, контроль над уровнем артериального давления. Рекомендованы занятия ЛФК и прогулки на свежем воздухе. Дополнительно под наблюдением врача можно применять средства народной медицины (например, траволечение).

При тяжелых формах заболевания показана имплантация электрокардиостимулятора. Труднее всего патология лечится, когда в миокарде присутствуют дегенеративные изменения. Неблагоприятен прогноз при синдроме Морганьи-Адамса-Стокса. В этом случае операция должна быть проведена как можно скорее.

Оказание первой помощи

При появлении головокружения и слабости нужно посчитать ЧСС (пульс). Это можно сделать самостоятельно (при наличии соответствующего навыка) или с помощью тонометра. Если пульс составляет менее сорока ударов в минуту, но при этом нет никаких серьезных сопутствующих патологий, помогут следующие меры:

  • крепкий чай или кофе (если проблема возникает часто, нужно купить в аптеке настойку женьшеня и добавлять каждый раз в напиток несколько капель);
  • теплая ванна;
  • легкая зарядка;
  • использование медикаментозных средств (капли Зеленина), повышающих пульс.

Неотложная помощь заключается в следующем:

  • больной принимает горизонтальное положение, под голову кладется небольшой валик;
  • ноги немного приподнимаются, для этого под них можно положить подушку;
  • при стенокардии можно дать под язык нитроглицерин.

Доврачебная помощь при обмороке:

  • освобождение больного от тесной одежды, обеспечение притока свежего воздуха;
  • сбрызгивание лица прохладной водой с дальнейшим растиранием, на ноги и кисти – грелка;
  • вдыхание паров нашатыря;
  • искусственная вентиляция легких «рот в рот» (одной рукой пережимают нос, другую кладут под шею, далее – вдувание воздуха);
  • непрямой массаж сердца – если пульс не прощупывается (давление на нижнюю часть грудной клетки в районе сердца, количество надавливаний – 15, после 2 вдоха). Если реанимацию проводит один человек, на 4 нажатия приходится 1 вдох.

Перечисленные действия повторяются, пока не восстановится дыхание, и не приедет скорая.

Что делать, если брадикардия развивается у ребенка – подробности в видео.

Народные средства при брадикардии

Средства народной медицины при болезнях сердца можно использовать только в качестве дополнения к медикаментозной схеме лечения и только с разрешения врача.

Среди способов, которые можно использовать дома, выделяют:

  • расслабляющие массажи;
  • фитотерапию;
  • использование продуктов, богатых эфирными маслами.

Нужно помнить, что ни одно из средств не должно использоваться бессистемно или длительное время. При возникновении таких побочных эффектов, как аллергия или расстройство ЖКТ, следует подобрать другой рецепт.

  • при повышенном давлении: 40 г трясунки, по 20 г желтушника, зверобоя, ноготков, по 30 г горца почечуйного, плодов земляники и котовника. 1,5 ст. л. травы заваривают полулитром кипятка, оставляют на два часа. Принимают небольшими порциями трижды в день;
  • при нормальном давлении: равные части зверобоя, тысячелистника, репешка, чабреца, мелиссы, мяты, соцветий боярышника, одуванчика и первоцвета. В 2 ст. л. сырья добавляют десять можжевеловых ягод и 1 ч. л. корней валерианы. Заливают 500 мл кипятка, прогревают на плите десять минут. Принимают по 100 г после еды.

Лечение брадикардии на фоне неврозов и стрессов

Если брадикардия связана с неврозом, стрессами, эмоциональным перенапряжением, используют следующие средства:

  1. Расслабляющий массаж перед сном. Левую руку по направлению от ладони к предплечью массируют легкими круговыми движениями. Можно использовать любое растительное масло. Также проводят легкий массаж по направлению от копчика к шее;
  2. Настойка корня валерианы. Средство оказывает успокаивающее действие, нормализует сердечный ритм. Можно купить готовый препарат и принимать по инструкции, либо приготовить самостоятельно: 3 ч. л. размельченных корней заливают стаканом прокипяченной воды. Настаивают 9-10 часов в термосе, затем процеживают. Принимают по 15 мл трижды в день. При низком давлении курс длится не более двух недель;
  3. Настойка веток сосны. Действие аналогично настою валерианы. Приготовление: 100 г измельченных верхушек заливают 300 мл водки, выдерживают десять дней в темном месте. Принимают по десять капель по два-три раза в день.

Воспалилось горло? Попробуйте к медикаментозной терапии добавить лечение народными средствами.

Как проводить лечение хронического гастродуоденита в домашних условиях? Подробности здесь.

Что делать при ожоге паром? Подробнее в данной статье.

Лечение брадикардии на фоне гипотонии и слабости

Если заболевание протекает на фоне похмельного синдрома со сниженным давлением, апатии и вялости, применяют следующие средства:

  1. Настой тысячелистника. Тысячелистник увеличивает ЧСС, активирует нервные рецепторы. 15 г сырья заливают стаканом кипятка, греют на водяной бане десять минут, затем настаивают до охлаждения и процеживают. Принимают по 15 мл перед едой два-три раза в день;
  2. Кагор и семена укропа. Средство оказывает сосудорасширяющее действие, повышает давление. 0,5 л кагора кипятят на слабом огне в течение десяти минут, затем добавляют туда 45 г семян укропа и прогревают еще столько же. Смесь настаивают, процеживают. Принимают по 15 мл перед трижды в день. Хранят в холодильнике;
  3. Грецкие орехи, лимон и кунжутное масло. Смесь усиливает аппетит, укрепляет сердечную мышцу, повышает давление. Четыре лимона режут на части, заливают литром кипятка, через 20 минут перемалывают в блендере. В массу добавляют полкило рубленых грецких орехов, 200 кунжутного масла и стакан сахара. Тщательно перемешивают или перемалывают блендером. Смесь перекладывают в банку, хранят в холодильнике. Принимают по 15 мл за полчаса до еды. Средство используют с осторожностью при заболеваниях печени, так как оно содержит много жиров;
  4. Мед, лимон и чеснок. Оказывает тонизирующее действие, укрепляет сердечную мышцу. В сок из пяти лимонов добавляют 500 мл меда и кашицу из пяти головок чеснока. Смесь перекладывают в стеклянную емкость, настаивают в прохладном темном месте. Принимают 20 мл за полчаса до еды один раз в день (в первой половине дня). При повышенной кислотности желудка средство применять нельзя.

Народные средства при синусовой брадикардии

При выраженной синусовой брадикардии требуется электрокардиостимуляция. Консервативное лечение в данном случае малоэффективно.

При легкой форме заболевания в качестве дополнения к основной схеме лечения можно использовать следующий рецепт: в равных частях берут листья черной смородины, тройчатки, крапивы, цветки боярышника, плоды шиповника и корень одуванчика. 1,5 ст. л. сырья заливают стаканом кипятка, выдерживают три часа. Принимают по трети стакана до еды трижды в день.

В ежедневный рацион нужно включить ядра грецких орехов.

Питание и спорт

При любых нарушениях сердечной деятельность важно пересмотреть рацион питания.

Продукты, которым следует отдать предпочтение:

  • рыба;
  • орехи;
  • масла (оливковое, льняное, кунжутное и др.);
  • арбуз;
  • бананы;
  • курага;
  • свежие овощи;
  • рыбий жир.
  • молоко;
  • печень;
  • творог;
  • отруби;
  • бобовые.

От чего отказаться:

  • спиртные напитки (в первую очередь);
  • торты, пирожные;
  • газировка;
  • колбаса;
  • копчености;
  • консервы;
  • жареные и жирные блюда.

По возможности нужно заниматься спортом. Рекомендуемые виды физической активности при брадикардии плаванье, прогулки или легкие пробежки на свежем воздухе, бадминтон, дыхательная гимнастика, йога.

Елена Малышева в своей передаче рассказывает о слабости синусового узла. Подробнее – в видео.

Профилактика

Профилактика заключается в предотвращении любого сердечнососудистого заболевания. Для этого нужно следовать нескольким простым правилам:

  • отказаться от вредных привычек;
  • правильно питаться;
  • следить за весом;
  • контролировать уровень холестерина и давление;
  • обеспечивать организму физическую нагрузку;
  • полноценно отдыхать, высыпаться.

При появлении любых настораживающих симптомов нужно обратиться к врачу, при необходимости – пройти комплексное обследование.

Какие допустимы лекарства при гипертонии при брадикардии

Среди всех сердечно-сосудистых недугов, пожалуй, самым «популярным» можно назвать артериальную гипертензию. При высокой распространенности болезни многое о ней еще неизвестно в медицине. Несмотря на весь огромный опыт лечения гипертонической болезни, на широчайший выбор фармпрепаратов, на четкий свод профилактических правил, уберечь себя от гипертонии все же не просто. Против нее нельзя сделать прививку, нельзя и вылечить ее до конца.

Читать еще:  Когда человек засыпает на ходу болезнь

Все вышеперечисленное должно еще больше подстегивать всех тех, кто не хочет стать гипертоником. Предупредить болезнь можно, и нет того критического возраста, когда еще успеваешь зацепиться за последнюю возможность. Гипертензия становится моложе. Ее выявляют все чаще не у глубоких пенсионеров, а у вполне молодых людей.

Печально и то, что к ней могут присоединиться сопутствующие диагнозы: например, брадикардия. А когда лечить нужно сразу же две болезни, приходится выбирать особые лекарственные комбинации.

Гипертензия: 5 мифов о высоком давлении

Гипертония расплачивается за свою «популярность» немалым количеством опасных мифов о себе. Почему опасных? Потому что многие больные вместо того, чтобы идти к специалистам, внимают мифам, не лечатся/лечатся неправильно, и превращают еще гибкую в отношении терапии болезнь в запущенный недуг.

Среди таких вредных мифов можно выделить:

  1. При гипертонии всегда болит голова, «бегают мушки» перед глазами, краснеет лицо. А вот и нет – не всегда, и даже не в половине случаев. Увы, но эта болезнь какое-то время может протекать с нечеткой симптоматикой. И если нет дома тонометра, если человек крайне редко ходит в поликлинику, долгое время он может не знать о своем диагнозе. Он выявится случайно. А недомогания, которые для человека, небезразличного к своему физическому здоровью, становятся поводом провериться, для менее ответственного больного будут всегда чем-то объясняться. Усталостью или сменой погоды, например.
  2. Опасно только, если давление подскочило высоко, на небольшое повышение можно не реагировать. Не просто вредный, а угрожающий миф! Сегодняшние исследования с помощью МРТ показывают: у больных с так называемой мягкой гипертонией нарушения кровотока в ГМ, патологические изменения в мозговых клетках проявляются уже на ранних стадиях недуга. Сосуды деформируются, нормальный кровоток становится невозможным, клетки недополучают питания.
  3. Так как давление все равно поднимается от стресса, гипертония рано или поздно наступит (все равно от стресса никуда не уйти). И с этим врачи поспорят. Да, счастливые единицы проживают спокойную жизнь, лишенную невзгод и потрясений. Стрессы, действительно, неизбежны: но ведь опасны не они, а ваша на них реакция. И с этим можно бороться. Медики говорят, что «убивают» нас не действительно драматичные потрясения, а мелкие стрессы, преследующие каждый день. И просят доктора своих пациентов не пытаться успеть все, не бояться разочарований и промахов, не поддаваться «синдрому отличников». Да-да, гипертония грозит все перфекционистам.
  4. Если найдут у меня гипертонию, то все, конец – потому лучше о ней не знать подольше. Опасная глупость. Во-первых, неведение хуже болезни. Во-вторых, с гипертонией можно жить долго и жить полноценно, если контролировать ее, всесторонне предупреждать прогрессирование недуга.
  5. Если лекарство не помогло сразу, нечего его и пить дальше. Это тоже миф, опасный и глупый. Многие лекарства антигипертензивного действия – это препараты, которые принимать придется годами. Это не таблетка обезболивающего, что поможет за полчаса. Их принцип действия серьезный, сложный. Потому назначая тот или иной медикамент, врачи дают некий контрольный срок – 2-4 недели. И только по его окончании можно делать какие-то выводы об эффективности терапии.

И таких мифов наберется еще с десяток, а то и больше. Потому очень важно даже при малейшем подозрении на какой-то сбой, болезнь, на скачки давления прийти к доктору. Сделать несложную диагностику, сдать анализы, выяснить свой диагноз (или его отсутствие).

Брадикардия: это что

Иногда перед врачом и пациентом встает такая задача – лечение гипертонии при брадикардии. Брадикардией называют замедленную работу важнейшего органа сердечно-сосудистой системы – сердца. Залог нормального кровоснабжения – от 60 до 90 ударов сердечной мышцы в минуту. Это хороший, здоровый пульс в обычном нашем состоянии.

Брадикардию относят к аритмическим патологиям, когда минутное сокращение сердца падает ниже 60 ударов. Такой недуг может фиксироваться у разновозрастных пациентов, у здоровых и тех, что имеют хронические патологии, у спортсменов. Но если она наблюдается в ночное время, это физиологическая брадикардия, ее можно объяснить натренированностью сердечной мышцы.

Брадикардию делят на:

  • Легкую. В этом случает ЧСС от 50 до 60 уд./мин.
  • Умеренную. Сердце работает при 40-50 уд./мин.
  • Выраженную. ЧСС менее 40 ударов.

Независимо от того, что же вызвало данный недуг, в основе его лежит сбой способности синусового узла вырабатывать электроимпульсы с ЧСС выше 60, либо же можно соотнести болезнь с неадекватным распространением импульсов по проводящим путям.

Есть, как уже говорилось, физиологическая брадикардия – ее наблюдают нередко у бегунов, футболистов, гребцов, пловцов и велосипедистов.

По-разному дают оценку брадикардии у разновозрастных людей: здесь каждую ситуацию нужно рассматривать индивидуально. Например, если у новорожденного сердечко бьется менее 110 ударов в минуту, это расценивается как брадикардия. У малышей до 6 лет брадикардию подозревают при менее чем 85 ударах в минуту, у подростка – при ЧСС меньше 65.

Почему возникает брадикардия

Причин много. Например, если после приема определенных медикаментов человек обнаруживает сниженные пульсовые показатели, это может быть специфическая реакция на препарат. Но так проявляется фармакологическая брадикардия, которая снимается отменой лекарства. Физиологическая брадикардия, повторимся, находится у людей с хорошо натренированной сердечной мышцей – человек при сниженном ЧСС чувствует себя неплохо.

Настоящую опасность вызывает патологическая брадикардия. Она предполагает, что недуг развивается вследствие того или иного сбоя в организме. Как единая система, организм четко реагирует на патологию в одном месте ответной реакцией в другом. Есть и другие варианты брадикардии, с неопределенной этиологией, например, или подростковая, которая проходит с возрастом.

Также принято различать острую форму брадикардии и хроническую. В первом случае недуг развивается стремительно, одномоментно. Вызывают ее состояния, так или иначе травмирующие сердце. Это может быть острый инфаркт миокарда, миокардит или тяжелое отравление. Хроническая брадикардия существует долго, она развивается постепенно, совокупно с другими тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями. К примеру, вместе с артериальной гипертензией.

Симптоматика брадикардии на фоне гипертонии

Зависеть симптомы будут от того, насколько проявили себя оба заболевания. Если ЧСС больше 40, а давление не выше 160/100, ярких признаков болезней может и не быть. Здесь все зависит от восприимчивости организма, от психотипа больного. Кто-то в принципе не замечает нарушений, кто-то относится к ним как к временному недомоганию.

Но один из первых действительно серьезных симптомов – сильная одышка. Она, в любом случае, должна насторожить. Затем наступает характерная слабость, головокружение, не исключены обмороки.

Как определить брадикардию при гипертензии

Кардиограмма – это первое, что потребует от пациента врач. Ему нужно понять, связаны ли брадикардия и высокое давление, удостовериться в точности диагнозов. Возможно, потребуется УЗИ сердца, а также эхокардиограмма, обладающая большей информативностью. Случается и так, что брадикардия при повышенном давлении сопровождается сосудистой патологией (атеросклерозом, например). Тогда не обойтись без ангиографии.

Также больному, вероятно, предстоит пройти:

  1. Проверку дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы;
  2. УЗИ почек и щитовидки;
  3. Сдать ОАМ и ОАК, а также кровь на биохимию;
  4. Узких специалистов (по запросу).

Исследованию подвергнутся и патологии иннервации, которые затрагивают синусовый узел. Нарушения пищеварительной системы также должны быть под контролем.

Часто ли встречается брадикардия и гипертония одновременно

Нет, такое сочетание не назовешь частым. Потому эта патология однозначно нуждается в особом подходе.

Судите сами – повышение АД вызывает следующее:

  • Сердце сокращается быстрее, как и растет сердечный выброс, непосредственно кровяное давление;
  • ОЦК растет нередко при СН;
  • ОПСС растет при ишемии или сосудистом спазме.

Нюансы терапии

В терапии сразу двух заболеваний есть свои сложности – предстоит одновременно понижать давление и увеличивать ЧСС. Такую терапию сложно назвать симптоматической: бороться нужно не с эпизодическими нарушениями, а с самими провокаторами болезней.

Чтобы лечить недуги комплексно, используются специальные средства, называющиеся селективными адреноблокаторами. Их задача – воздействовать на рецепторы клеток, что отвечают за передачу импульсов и их возбуждение. Они, импульсы, идущие по нервным волокнам, при грамотном их контроле, приведут к тому, что сосуды расширятся.

Давление, соответственно, снизится. Но и ЧСС вырастет, что и устраняет брадикардию. Сегодня на полках аптек можно найти универсальные современные медпрепараты, которые могут одновременно воздействовать на давление, и на ЧСС.

Также стоит сказать и о средствах, которые могут способствовать понижению давления, никак не сказываясь на сердечном ритме. Это препараты с эналаприлом как базовым активным веществом, а также каптоприлом. Оба вещества относятся к ингибиторам АПФ.

Альфа-адреноблокаторы: препараты при брадикардии и повышенном давлении

Это на сегодняшний день, по мнению многих медиков, самые эффективные средства в лечении двух рассматриваемых заболеваний. Они влияют на рецепторы клеток, воспринимающих медиаторы возбуждения, передают те самые нервные импульсы. Такой процесс ведет к увеличению сосудистого диаметра, что приводит, как несложно догадаться, к понижению давления. Эти же лекарства нормализуют сердечный ритм. А такое параллельное действие – как раз то, что нужно.

Лечить две болезни можно:

  • Теразозином;
  • Зоксоном;
  • Артезином;
  • Хайтрином;
  • Празозином.

Разумеется, речь идет не о самолечении, а о назначенной специалистом терапии. Он учтет все возможные плюсы и минусы лечения данными медикаментами, просчитает вероятность развития побочных эффектов, сделает определенные прогнозы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector