Дисгормональная кардиомиопатия лечение

Особенности дисгормональной кардиомиопатии

Сердечно-сосудистая система человека очень уязвима, и спровоцировать патологические изменения в ней могут различные факторы. Чаще всего причинами органических поражений сердца являются заболевания воспалительного характера, но в некоторых случаях они могут быть вызваны гормональным сбоем. К патологиям, при которых наблюдаются электрофизиологические нарушения миокарда, относится дисгормональная кардиомиопатия.

Причины и симптомы

Что такое дисгормональная кардиомиопатия и кто ей больше всего подвержен? Это заболевание (код МКБ – 142) чаще всего диагностируемое у женщин, но нередко встречающееся у мужчин и подростков. При продолжительном отсутствии лечения могут возникать различные осложнения, в некоторых случаях требующие даже хирургического вмешательства, поэтому очень важно своевременно проходить диагностические процедуры и следовать рекомендациям врача.

Основной причиной развития кардиомиопатии является гормональный дисбаланс, возникающий в результате нарушений в работе эндокринной системы. Первые признаки заболевания дают о себе знать у девочек в подростковом периоде, так как во время полового созревания происходят резкие гормональные перестройки. Особо сильно проявляется патология у зрелых женщин в период менопаузы, из-за чего она имеет второе название – климактерическая кардиопатия. У мужчин болезнь чаще всего развивается ближе к 50 годам из-за снижения выработки тестостерона. Эндокринные нарушения у человека могут начаться по следующим причинам:

  • диабет;
  • подагра;
  • болезни щитовидной железы и надпочечников;
  • переизбыток или недостаток конкретного гормона;
  • климакс;
  • ожирение;
  • новообразования в полости предстательной железы;
  • дисфункция яичников.

При дисгормональной миокардиопатии нарушается обмен веществ в сердечной мышце, а также угнетаются механические и электрофизиологические функции органа. При этом состоянии наблюдается следующая клиническая картина:

  • ярко выраженная кардиалгия;
  • скачки артериального давления;
  • одышка, ощущение нехватки воздуха;
  • мигрень и головокружения;
  • аритмия;
  • ускорение ЧСС и сбой сердечного ритма;
  • повышенная потливость;
  • шум в ушах, появление мушек в глазах;
  • ощущение горячих приливов в области лица, груди и шеи;
  • бессонница;
  • боли в сердцестенокардического характера (острые, тянущие, царапающие, давящие);
  • сухость во рту;
  • ухудшение памяти;
  • упадок сил;
  • ощущение кома в желудке или горле;
  • простреливающие боли, отдающие в руку или шею;
  • онемение и покалывание конечностей.

У женщин дисгормональная миокардиопатия особенно сильно выражается в эмоциональной нестабильности, которая в свою очередь сопровождается депрессией, перепадами настроения и повышенной раздражительностью.

У мужчин заболевание развивается на фоне патологических изменений предстательной железы, из-за чего могут возникать постоянные позывы к мочеиспусканию. Олигурия и недостаток тестостерона приводят к снижению либидо и последующей эректильной дисфункции.

Диагностика

Поскольку симптомы миокардиодистрофии схожи с многими другими заболеваниями сердца, после проведения физикального осмотра и аускультации больному потребуется пройти дополнительные (дифференциальные) диагностические процедуры. К таковым относятся:

  1. Анализы крови на определение гормонального фона, липидного спектра, уровня глюкозы и холестерина. Также будет проведен поиск маркеров, указывающих на некроз сердца и сосудов.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Рентген грудного отдела. Данная процедура позволяет определить размер сердца и увидеть патологические изменения в его структуре, если таковые имеются.
  4. Ультразвуковое исследование сердечной мышцы. Проводится в целях проверки состояния сосудов и измерения разных отделов органа.
  5. ЭКГ (электрокардиограмма). Дает сведения о сократительных возможностях сердца, его проводимости, выявляет такие патологии, как: экстрасистолия, фибрилляция желудочков и предсердий, пароксизмальная тахикардия, аритмия. Исключение этих заболеваний позволит точнее определить истинную причину функциональных нарушений сердца.
  6. Магнитно-резонансная томография.

Если в процессе исследования не было выявлено прочих сердечно-сосудистых заболеваний и вегето-сосудистой дистонии, которая также может быть причиной аритмии и стенокардических болей, подтверждают миокардиодистрофию. Далее врачам требуется разработать тактику лечения, согласно стадии заболевания.

В зависимости от выраженности симптомов дисгормональной кардиомиопатии, определятся лечение, которое может проводиться одним из следующих способов:

  1. Терапевтический. Данный метод подразумевает отказ пациента от вредных привычек, соблюдение диеты, основанной на принципах здорового питания, нормализацию режима труда и отдыха. Прописывается также лечебная физкультура и дыхательная гимнастика.
  2. Медикаментозный. При систематическом дискомфорте и болезненных ощущениях, значительно ухудшающих качество жизни, больному назначают «Капикор», «Верапамил», «Рибоксин», «Милдронат».
  3. Хирургический. Применяется в критических ситуациях, когда кардиомиопатия сопровождается тяжелыми осложнениями и патологическими изменениями структуры миокарда. Также операция показана мужчинам при серьезных поражениях предстательной железы, на фоне которых произошло развитие аденомы.
  4. Народный. Во многих случаях кардиомиопатия хорошо лечится лекарственными средствами на основе натуральных растительных компонентов. Из свежих или высушенных плодов, листьев и побегов можно приготовить домашние заготовки: настойка на спирту, отвар, чай, настой, бальзам.

В связи с сильными болями в области сердца, многие люди уверены, что страдают от серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, но на самом деле кардиомиопатия редко приводит к необратимым последствиям и хорошо поддается лечению.

Профилактика заболевания

Как уже говорилось ранее, дисгормональная миокардиопатия может быть следствием естественных процессов в организме (во момент полового созревания или в период климакса) или развиваться в результате болезней эндокринной системы. В связи с этим, основные профилактические меры должны быть направлены на предупреждение гормонального дисбаланса и патологий щитовидной железы. Для этого требуется:

  • поддерживать нормальные показатели индекса массы тела;
  • принимать витамины;
  • лечить имеющиеся заболевания;
  • заниматься умеренными физическими нагрузками ежедневно;
  • соблюдать диету, разнообразно питаться;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • отказаться от употребления алкоголя, табака и других вредных веществ.

Соблюдение этих простых правил позволит избежать не только эндокринных заболеваний, но и значительно улучшить общее состояние здоровья, повернув многие патологические процессы вспять.

Возможные осложнения

К основным осложнениям кардиомиопатии можно отнести аритмию, хроническую сердечную недостаточность и другие функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы. Более серьезные последствия могут наблюдаться только в случае, если больной сознательно не проходил профилактического лечения и на протяжении многих лет вел неправильный образ жизни. Но в совокупности с другими патологиями, кардиомиопатия может становиться причиной тяжелых состояний больного.

В целом заболевание имеет положительный прогноз, поскольку оно хорошо поддается лечению и проходит при устранении провоцирующих факторов.

Понятие о дисгормональной кардиомиопатии

Термин дисгормональной кардиомиопатии (ДКМП) подразумевает наличие поражения невоспалительного характера в сердце, обусловленное эндокринными нарушениями в организме. Это ведёт к изменениям в обмене веществ в миокарде, ухудшению его механической и электрофизиологической функций. Более подвержены данному заболеванию женщины и лишь иногда от ДКМП страдают мужчины.

Этиология патологии

Дисгормональная кардиомиопатия появляется из-за нарушений в функционировании желез внутренней секреции, продуцирующих биологически активные вещества (БАР). Последние выполняют жизненно важную роль в организме — регулируют метаболизм. Поэтому любой дисбаланс в уровне гормонов приводит к нарушению работы органов. Вовлечение в этот процесс сердца имеет название миокардиодистрофии.

Дисбаланс в гормональном уровне может развиваться из-за:

  • новообразований в предстательной железе;
  • патологий щитовидной железы (ЩЗ);
  • климакса;
  • сниженной выработки тестостерона у мужчин старше 50 лет;
  • патологии яичек и яичников;
  • заболеваний надпочечников.

Кроме того, в ряде случаев ДКМП может диагностироваться как самостоятельное заболевание.

Клинические проявления

Симптомы дисгормональной кардиомиопатии могут появляться постепенно или остро. Субъективно пациенты всегда ощущают наличие тяжелого заболевания, что не соответствует действительности при обследовании.

Основными симптомом при ДКМП является кардиалгия. Боль локализируется в области верхушки сердца, возникает внезапно, может продолжаться долгое время. Прием обезболивающих средств позволяет ненадолго купировать болевой синдром, с последующим возвращением. Пациенты также отмечают, что неприятные ощущения усиливаются в ночное время, не связаны с физической нагрузкой и могут появляться в покое.

Кроме того, такие пациенты жалуются на:

  • повышенное потоотделение;
  • одышку;
  • частые скачки артериального давления;
  • проблемы с памятью;
  • головокружение.

При кардиомиопатии тиреотоксического генеза (развивается при избытке гормонов ЩЗ) жалобы пациентов будут отличаться. Для этой формы заболевания характерны:

  • тахикардия (высокая частота сердечных сокращений);
  • невозможность сосредоточится;
  • инсомния (бессонница);
  • головные боли;
  • сухость во рту.

При вовлечении в процесс предстательной железы мужчины будут жаловаться на снижение потенции и либидо. Из-за гиперплазии последней появляются проблемы с мочеиспусканием, иногда может наблюдается олигоурия (снижение суточного объема мочи).

Диагностика ДКМП

Следует отметить, что диагноз «Кардиомиопатия» (код по МКБ 10 — I42) в большинстве случаев выставляется методом исключения. Учитывая то, что ДКМП по симптомах может напоминать стенокардию или инфарктом миокарда, сначала необходимо диагностировать именно эти заболевания. Врач, опираясь на жалобы, проводит осмотр больного, собирает анамнез, и назначает дополнительные методы исследования.

  • общий и биохимический анализы крови;
  • исследование гормональной панели — в зависимости от этиологического фактора заболевания;
  • рентгенография органов грудной клетки – для определения размеров сердца и наличия патологии;
  • электрокардиограмма (ЭКГ). С её помощью регистрируется снижение сегмента ST и инверсия зубца Т. Исследование позволяет выявить наличие аритмии, экстрасистолии и тахикардии пароксизмального характера;
  • магниторезонансная томография (МРТ) позволяет установить достоверный диагноз. Используется редко из-за высокой стоимости;
  • консультацию эндокринолога и гинеколога.
Читать еще:  Как вести дневник смад

В результате комплексного исследования можно не только точно установить причину миокардиострофии, но и выбрать оптимальную тактику её лечения.

Лечение и прогноз

В основном, лечения ДКМП сводится к симптоматической терапии, которая подразумевает прием:

  • средств, купирующих кардиалгию (Верапамил, Анаприлин);
  • седативные средства;
  • витаминные комплексы;
  • иммуностимуляторы;
  • метаболические корректоры (Актовегин, Милдронат).

Если вышеописанные рекомендации не дали позитивного эффекта, необходимо использовать гормональное лечение. В этом случае назначают препараты, содержащие эстрогены, гестагены или андрогены. Применение гормонов называют «терапией отчаяния», ведь даже одна доза этих веществ может привести к нарушению в работе всех эндокринных желёз организма.

Поэтому при назначении гормональной терапии при ДКМП нужно учитывать ряд факторов:

  • терапия должна проводиться долговременными циклами и только под контролем врача;
  • подбор дозы индивидуален в каждом конкретном случае;
  • об эффективности лечения судят по состояния больного, а не основываются на результатах обследований, которые всегда несколько запаздывают.

Немедикаментозная терапия включает:

  • полное исключение вредных привычек;
  • занятия спортом;
  • диетическое питание;
  • сбалансированный распорядок дня;
  • чередование работы и отдыха.

Психологическая поддержка — еще один неотъемлемый компонент лечения ДКМП. Пациент должен быть проинформирован о том, что его состояние не является критическим и не угрожает жизни.

В большинстве случаев прогноз при ДКМП благоприятный. Пациенту необходимо объяснить, что болевой синдром не угрожает его жизни и не связан с сердечной деятельностью. Данное заболевание не требует постельного режима, нужно наоборот вести обычный активный образ жизни для скорейшего выздоровления. В большинстве случаев после окончания эндокринной перестройки все негативные проявления устраняются самостоятельно. Если же этого не произошло, то правильно подобранное лечение, назначенное компетентным специалистом, поможет избавиться от досаждающих симптомов и избежать неприятных последствий.

ДКМП — это нарушение сердечной деятельности, появляющиеся из-за дисфункции эндокринной системы. Заболевание может возникать в климактерический и предменструальный период, вследствие тиреотоксикоза, а также других состояний с гормональным дисбалансом в организме человека. Всё это ведёт к появлению структурных и функциональных изменений в сердце, которые будут проявляться соответствующей симптоматикой. Лечение данного заболевания консервативное, и направлено на устранения фактора, приводящего к дистрофическим нарушениям. Чтобы избежать негативных последствий, необходимо исключить самолечение и при первых же симптомах обращаться к врачу.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Дисгормональная кардиомиопатия симптомы

Дисгормональная кардиомиопатия

Гормональные сбои бесследно проходить для организма не могут. Одно из проявлений проблемы – дисгормональная кардиомиопатия. Это заболевание связано с нарушениями сердечной деятельности. Чаще всего диагностируется оно у женщин. Симптомы проблемы схожи с проявлениями многих других болезней сердечно-сосудистой системы, а вот принципы лечения от традиционных методов несколько отличаются.

Причины и симптомы дисгормональной кардиомиопатии

У женщин дисгормональная кардиомиопатия развивается чаще всего на фоне менопаузы или предклимактерического состояния. Отсюда и ее альтернативное название – климактерическая кардиомиопатия. Кроме того, появлению симптомов заболевания может поспособствовать прием гормональных препаратов.

Характеризуется заболевание функциональными и структурными изменениями сердечной мышцы. Проще говоря, из-за дефицита половых гормонов сердечная мышца перестает нормально работать.

Основные симптомы кардиомиопатии, развивающейся при климаксе, выглядят следующим образом:

  • боли в области сердца;
  • аритмия;
  • нервозность;
  • повышенное потоотделение;
  • шум в ушах ;
  • раздражительность;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • частые скачки артериального давления;
  • жар в области лица и верхней части туловища;
  • головокружения.

Симптомы тиреотоксической кардиомиопатии – болезни, развивающейся на фоне переизбытка гормонов щитовидной железы, – немного отличаются и выглядят так:

  • постоянная напряженность;
  • рассеянность;
  • бессонница;
  • тахикардия;
  • частые головные боли;
  • сухость во рту;
  • утрата работоспособности;
  • стенокардия.

Лечение дисгормональной кардиомиопатии

При дисгормональной кардиомиопатии пациентам в первую очередь назначается медикаментозное лечение. В качестве обезболивающих средств при этом прописываются:

  • Валериана;
  • Корвалол;
  • мята или мелисса;
  • Анаприлин;
  • Верапамил.

Большинству пациентов в обязательном порядке назначаются метаболические корректоры:

  • Рибоксин;
  • Эссенциале ;
  • АТФ;
  • Милдронат;
  • Актовегин.

Очень важна при климактерической кардиомиопатии психологическая поддержка. Специалисты должны объяснить больному, что диагноз угрозы для его жизни не представляет. Более того, эта форма кардиомиопатии считается нормальной реакцией на гормональные изменения, происходящие в организме. А как только эндокринные перестройки в организме прекращаются, дисгормональная кардиомиопатия исчезает сама собой.

Диагностика и лечение дисгормональной кардиомиопатии

Дисгормональная кардиомиопатия относится к механическим и электрофизиологическим нарушениям работы сердца не воспалительной этиологии. Развитие данного недуга связано с дисбалансом гормонального фона в организме в результате изменений работы желез внутренней секреции, ответственных за синтез биологически-активных клеток. Недостаточная выработка гормонов нарушает обмен веществ в миокарде, вызывает функциональные и структурные изменения мышечных тканей органа.

Клиническая картина кардиомиопатии на фоне гормонального дефицита

Кардиомиопатия гормонального характера может быть симптомом расстройства эндокринной системы, но чаще – это самостоятельное заболевание, связанное с возрастными изменениями в работе половых желез. У женщин проявления дисгормональной кардиомиопатии диагностируются в разы чаще, чем у представителей сильного пола. В раннем возрасте женская кардиомиопатия возникает в период полового созревания, в преклонном – с наступлением менопаузы. Соответственно, в группу риска попадают девушки до 20 лет и дамы в возрасте 45 – 50 лет.

Дисгормональная кардиомиопатия, связанная с угасанием функции яичников, называется климактерической. Ее проявления — частый повод для серьезных опасений, поскольку симптомы очень напоминают инфаркт миокарда. К ним относятся:

  • сильно выраженная кардиалгия;

Боли носят переменчивый характер: тянущие ощущения в загрудинной области сменяют внезапные прострелы в левую лопатку и челюсть. Интенсивная боль может беспокоить длительное время, затихая на период действия сильных анальгезирующих препаратов, и возвращаясь вновь.

  • обильное потоотделение и ощущение сильного жара в области лица, шеи и груди;
  • признаки вегето-сосудистых кризов: аритмия, головокружения, шум в ушах, потемнения в глазах, скачки артериального давления, озноб;
  • психоневрологические проявления: повышенная возбудимость, раздражительность, изменчивое настроение, плохой сон, низкая работоспособность.

Женская кардиомиопатия при условии своевременной диагностики и терапии имеет благоприятный прогноз – неприятные симптомы исчезают с окончанием гормональных перестроек. Обнаружение признаков дисгормональных сбоев в работе сердца у мужчин несет больше угроз – как правило, это признак новообразований в предстательной железе.

Диагностика климактерического нарушения работы сердца

Климактерическая миопатия сердца по своей симптоматике схожа не только с инфарктными состояниями, но и с другими кардиологическими расстройствами. Это обусловливает необходимость немедленного обращения в медицинское учреждение при возникновении первых признаков заболевания.

Самодиагностика, равно как и самолечение, по меньшей мере, не принесут желаемого результата, в наихудшем случае – могут вызвать серьезные осложнения, угрожающие жизни.

Диагностические процедуры включают:

  • сбор анамнеза;
  • измерение пульса, артериального давления и прослушивание сердечного ритма;
  • анализ крови на гормоны;
  • ультразвуковое исследование миокарда;
  • электрокардиограмма;
  • магниторезонансная томография или рентгенография по мере надобности.

Комплекс исследований позволяет точно определить не только причину недомоганий, но и выбрать оптимальную тактику лечения, определив степень тяжести течения климакса у женщины.

Тактика лечения

Климактерическая миопатия сердечной мышцы поддается консервативной терапии и не требует стационарного наблюдения. Суть лечения заключается в симптоматической помощи пациенту на период естественных гормональных перестроек в организме.

Такая помощь предполагает:

  • прием обезболивающих препаратов для блокировки кардиалгии;
  • гормонозаместительная тактика при острых проявлениях климакса;
  • использование фитопрепаратов седативного действия;
  • прием иммуностимулирующих средств, витаминов, антикоагулянтов;
  • при необходимости – применение сосудорасширяющих лекарств, сердечных гликозидов, мочегонных средств.

Не медикаментозная часть лечения заключается в устранении факторов, способных осложнять течение дисгормональной кардиомиопатии и включает:

  • правильный образ жизни;
  • отказ от вредных привычек;
  • диета и поддержание тела в здоровой стройной форме;
  • включение в рацион продуктов с высоким содержанием калия и магния.

Большое значение имеет психологический аспект заболевания. Скорейшее выздоровление наступит, если женщина будет вести привычный, полноценный образ жизни, что возможно только в том случае, если она не зациклена на своем «болезненном состоянии». Следует понимать, что наступление климакса и сопутствующей кардиомиопатии – не угроза для жизни, а лишь адекватная реакция организма на изменения гормонального фона.

Боль в сердце во время климакса, дисгормональная кардиомиопатия

Дисгормональная кардиомиопатия — это заболевание сердца, связанное с гормональной перестройкой, чаще всего наблюдается у женщин в возрасте 45-55 лет, характеризуются болевым синдромом, сходным с нейроциркуляторной дистонией.

Боли локализуются в области верхушки сердца, носят, как правило, жгучий или режущий характер и длятся непрерывно часами и даже днями. Они не связаны с физической нагрузкой и не купируются нитроглицерином.

Диагностика дисгормональной кардиомиопатии

Диагноз не представляет трудностей, если он сопровождается другими симптомами климакса: путается месячный цикл, беспокоят приливы. Сложнее диагностика в том случае, когда боли являются первым симптомом гормональной перестройки организма.

Читать еще:  Политопная экстрасистолия что это

Нередко на ЭКГ у таких больных появляется отрицательный зубец Т.

Отсутствие при этом ферментативных изменений (свойственных ишемическому повреждению миокарда), нарушений кинетики стенок миокарда, по данным эхокардиографии, а также наличие положительных ЭКГ-проб с бета-адреноблокаторами и калием свидетельствуют в пользу дисгормональной кардиомиопатии.

«Боль в сердце во время климакса, дисгормональная кардиомиопатия» – раздел Диагностика болей в области сердца

Какими симптомами проявляется и как лечится дисгормональная кардиомиопатия

В современном обществе дисгормональная кардиомиопатия превратилась в одно из самых распространённых заболеваний. С жалобами на её симптомы к медикам каждый год обращаются миллионы пациентов всех возрастов. Практическая медицина продолжает совершенствовать формы и методы её лечения. Если имеются подозрения на эту болезнь, важно рассмотреть причины возникновения, симптомы, диагностику, способы лечения, последствия дисгормональной кардиомиопатии.

Дисгормональная кардиомиопатия: что это такое

Официальная медицина термином «дисгормональная кардиомиопатия» обозначает феномен невоспалительного поражения миокарда, к которому в человеческом организме приводит дефицит половых гормонов. Такую патологию приобретают преимущественно женщины – во время менопаузы, мужчины – в дни климактерического периода, а подростки – при процессе их полового созревания.

Причины возникновения

Болезнь возникает, как правило, при функциональных нарушениях в эндокринной системе человека. Нарушение в сердечной мышце метаболизма ведёт к нежелательным изменениям и нарушениям в электрофизиологической, механической функциях сердца. Если не заниматься необходимым лечением, не исключено появление метаболических нарушений, начало дисгормональной миокардиодистрофии. В подавляющем большинстве своих проявлений она имеет вид обратимого характера. Помимо того, такая болезнь может появиться в организме, когда перестаёт нормально функционировать щитовидная железа – как проявление её сопутствующего заболевания.

Характерные симптомы

За многие годы её проявления болезнь достаточно исследована в клинических условиях и даёт все основания утверждать, что её можно с высокой точностью диагностировать и эффективно лечить. Также за это время определена чёткая симптоматика заболевания. Кардиопатия имеет симптомы, одинаковые, как правило, для всех пациентов, независимо от их возраста, во всех стадиях этого заболевания. Её главный симптом определяют как дискомфортные боли в сердечной области груди. По ощущениям это похоже на приступы стенокардии, однако, есть и свои характерные особенности. Так, боли типичного ноющего характера не прекращаются ни на минуту, продолжаются постоянно. Они могут возникать после физической работы. Фиксируются также проявления затруднённого дыхания, учащённого, против обычной нормы, сердцебиения, которое тоже не зависит от того, подвергался пациент перед тем усиленной физической нагрузке или нет. Замечено также, что болевые симптомы могут длиться значительное время – от считанных часов до трёх – четырёх и даже больше дней, причём снять их больному не удаётся, даже приняв «Нитроглицерин».

Помимо всего, постоянные ноющие сердечные боли зачастую сопровождаются у больных чётким проявлением вегетативных нарушений. Среди них медики отмечают гиперемию (покраснение) кожного покрова, бледный вид кожных покровов, повышенную потливость, отклонения в терморегуляции, жалобы на озноб, немеющие руки, ноги, предобморочное состояние головокружения и т. п. Нередко у пациентов фиксируется раздражительное психическое состояние. Это проявления плаксивости, агрессивности, ничем не обоснованного страха перед темнотой, пустыми помещениями, депрессия, подавленность, провалы в памяти и иные симптомы. В комплексе все эти отчётливые вегетативные признаки тоже красноречиво свидетельствуют о наличии и развитии в организме больного процессов, связанных с дисгормональной кардиопатией.

Диагностика

Миокардиодистрофия среди болезней международной классификации (код по МКБ10 – I42) имеет хорошо разработанную как зарубежными, так и отечественными специалистами методику диагностики, успешно зарекомендовавшую себя на практике. При этом надо иметь в виду ключевой момент: симптоматично эта болезнь имеет очень много похожего с некоторыми другими серьёзными заболеваниями, среди которых сердечная коронарная недостаточность, уже отмеченная выше стенокардия и даже инфаркт. Поэтому её подчас путают с ними, что чревато для здоровья больного нежелательными последствиями.

Именно из-за этой причины за установлением объективного диагноза пациенту следует обращаться только к опытному, квалифицированному медику. Тщательно осмотрев пациента, расспросив его о том, что и как его беспокоит, опытный врач соберёт анамнез и определит диагноз предварительного характера. Чтобы уточнить его и удостовериться в правильности, современная медицина рекомендует больным пройти также комплексное диагностическое исследование, сюда входят электрокардиограмма, компьютерная томография, УЗИ (для исследования сердца и коронарных сосудов). Проводят также МРТ и рентгенографию сердца, берут на биохимический, общий анализ кровь, чтобы определить уровень глюкозы, липидный спектр, иные важные параметры. Окончательный диагноз врач сможет поставить лишь после завершения всех исследований с обязательным учётом их ключевых результатов. На основании окончательного диагноза пациенту назначается соответствующее лечение.

Лечение дисгормональной кардиомиопатии

Характер и эффективность лечения этой болезни прямо зависят от того, на какой стадии, в каком состоянии врач определил её в организме. Само лечение почти всегда носит симптоматическую направленность и призвано полностью устранить симптомы болезни при сохранении в целом достаточного качества жизни больного, восстановить нормальную работу эндокринной системы, сбои в функционировании которой являются основной причиной заболевания. При этом возможны как консервативная, так и активная формы лечения, и только в особых случаях потребуется операционное вмешательство. И ещё: после того как климактерический период и эндокринная перестройка завершатся, симптомы болезни, как правило, прекратятся самостоятельно.

Терапевтический метод

Чаще всего лечение дисгормональной кардиомиопатии носит классический терапевтический характер. Его главная цель – нормализовать гормональный фон, устранить вегетативные нарушения и попутные психические отклонения. Для этого в консервативном варианте применяют современные препараты, призванные нормализовать те функции, которые выполняет эндокринная система.

Медикаментозным методом

Применение современных медикаментов для лечения болезни даёт, как правило, положительные результаты, что многократно подтверждено клиническими наблюдениями. Однако стоит непременно учитывать, что гормоносодержащие препараты способны оказать и нежелательное негативное воздействие на эндокринные железы, а при определённых условиях даже подорвать их работу. В связи с этим лечение медикаментозным способом следует проводить при определённых условиях. Прежде всего, подбор доз медикаментов должен быть строго индивидуальным, непременно учитывать общее состояние здоровья и стадию болезни пациента. Во-вторых, в период лечения пациент должен находиться под постоянным контролем врачей. В-третьих, оптимально, чтобы процесс лечения занимал долгое время, был цикличным. Заметим также, что промежуточные результаты лечения врачу придётся определять на основании оценок самого пациента о его самочувствии, а не результатов лабораторных исследований, так как они покажут эффект чуть позже.

В тех случаях, когда, по убеждению врача, излечить болезнь традиционным терапевтическим или медикаментозным способом уже не удастся, так как она приобрела угрожающий для пациента характер, принимается решение о проведении операции. Необходимо отметить, что в лучших клиниках механизм таких операций, проводимых профессионалами медицины, отработан достаточно чётко, поэтому они, как правило, проходят без нежелательных отклонений и заканчиваются успешно. Добавим, что послеоперационное врачебное наблюдение возможно как в стационарных условиях больницы, так и в домашних условиях.

Народные средства

В последнее время участились случаи сообщений об удачном лечении дисгормональной кардиомиопатии с помощью народных средств – разных трав, изготовленных из них снадобий, настоек и т. д. Не отвергая такого варианта в принципе, всё же советуем в каждом конкретном случае предварительно консультироваться с опытным врачом. Это позволит комплексно учесть все нюансы не только самого процесса лечения, но и его возможных последствий, и обезопасить от них больного.

Народные рецепты при болезни:

  • 2 ст. л. календулы смешать с 1,5 л. кипячёной воды, дать настояться около часа, а после применять 4 раза в день по половине стакана;
  • 1 ст. л. семян льна заваривают кипятком и дают настояться час, после очищают и пьют настой на протяжении всего дня, равномерно распределив объём.

Возможные осложнения

Осложнения не исключены при любой болезни, тем более в случае такого непростого заболевания, как дисгормональная кардиомиопатия. Если пациент в ходе лечения почувствовал ухудшение своего состояния, ему не надо паниковать, поскольку и в таких случаях ситуация вовсе не безвыходная. Следует обратиться к лечащему врачу и с его помощью наметить дополнительные лечебные меры, выяснив, естественно, причины обострения. В случае осложнений послеоперационного характера решение о последующих действиях относительно больного придётся принимать врачу или врачебному консилиуму.

Профилактика заболевания

Необходимо помнить мудрую истину: кардиомиопатию, как и любое другое заболевание, намного легче предупредить, нежели потом лечить. Вот почему её профилактика должна быть у любого человека на первом плане. На практике это означает систематические клинические обследования и постоянный контроль своего самочувствия. При первых же отклонениях от нормы, тем более – симптомах, похожих на приведённые выше, надо не мешкая обращаться к врачу, дабы упредить развитие болезни. Прежде всего, это касается тех женщин и мужчин, которые вошли в климактерический период. Само собой, нужно постоянно вести здоровый образ жизни, что означает полный отказ от опасных продуктов, напитков, курения и прочих вредных привычек, рациональное питание и нормальные физические нагрузки для поддержания оптимального веса и др.

Читать еще:  Гипотензивные препараты при брадикардии

Как убедительно доказывает медицинская статистика, это заболевание вполне возможно вылечить даже на тяжёлой стадии, не говоря уже о начальной. В абсолютном большинстве историй болезни прогнозы благоприятные, крайние исходы являются, скорее, исключением. Поэтому для пациента главное – не паниковать при появлении сердечных болей, так как чаще всего такие болевые синдромы с его работой напрямую не связаны и жизни человека вовсе не угрожают. Устойчивый оптимизм – один из главных козырей в борьбе с любой болезнью.

Проявления, причины и лечение дисгормональной кардиомиопатии

Гормональные нарушения в организме нередко приводят к различным проблемам со здоровьем. Одной из них является дисгормональная кардиомиопатия. Чаще всего она поражает женщин в период климакса, реже выявляется у мужчин и подростков.

Что это за патология?

Дисгормональная кардиомиопатия (код по МКБ-10 — I42.8) представляет собой невоспалительное поражение сердечной мышцы, которое возникает вследствие нарушений гормонального баланса. Нарушения, возникающие при этой патологии, являются обратимыми и нередко исчезают самостоятельно.

Патогенез дисгормональной кардиомиопатии заключается в возникновении сбоя гормонального баланса в организме, когда железы внутренней секреции прекращают работать полноценно и вырабатывают недостаточное количество гормонов. Из-за этого метаболизм в миокарде нарушается, что вызывает негативные изменения в структуре и деятельности сердечной мышцы.

Факторами, отрицательно влияющими на гормональный баланс, являются:

  • нарушение работы органов эндокринной системы;
  • подростковый возраст или климактерический период у женщин;
  • возникновение опухолей простаты у мужчин.

В группу риска развития кардиомиопатии входят пациенты, достигшие возраста 45 лет.

Пациенты, страдающие дисгормональной кардиомиопатией, жалуются на следующие проявления болезни:

  • болевой синдром в области груди,
  • сбой ритма сердца,
  • приступы головокружения,
  • одышка,
  • повышение артериального давления,
  • обильное отделение пота,
  • нервное возбуждение.

Болезненность при дисгормональной кардиомиопатии может беспокоить человека на протяжении долгого времени. Иногда симптом проявляется в течение нескольких месяцев. В ночное время болевые ощущения становятся сильнее, локализуются в левой стороне грудины.

Обострения болезни наблюдаются весной и осенью. При возникновении боли пациенты нередко чувствуют усиленное сердцебиение, сбой дыхания, потливость. Болезненность нельзя устранить с помощью нитроглицерина. Она появляется независимо от физической активности, не возникает приступами.

Кардиомиопатия иногда сопровождается синусовой аритмией, пароксизмальной тахикардией, экстрасистолией желудочков и предсердий. Многие больные чрезмерно возбуждаются, у них появляется страх, раздражение. Также пациенты отмечают образование мурашек, покалывания или онемения в определенных частях тела.

У мужчин, страдающих дисгормональной кардиопатией в период климактерических изменений, могут проявляться такие симптомы, как уменьшение объема мочи, ухудшение либидо и потенции, проблемы с органами мочеиспускательной системы.

Диагностика

Дисгормональная миокардиопатия по клинической картине схожа с такими заболеваниями, как коронарная сердечная недостаточность, стенокардия и инфаркт. Поэтому для постановки диагноза требуется применение нескольких методов диагностики.

Обследование делает кардиолог. В первую очередь он проводит визуальный осмотр, прослушивает сердечные тоны, изучает симптоматику и историю болезни. На основании этого он может поставить только предварительный диагноз. Окончательный вывод делается после прохождения пациентом следующих методов обследования:

  • лабораторные анализы крови,
  • электрокардиограмма (ЭКГ),
  • ультразвуковое исследование сердца,
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография,
  • рентген грудной клетки.

На основании результатов данных методов диагностики лечащий доктор выявляет причину гормонального сбоя, стадию развития патологии и с учетом этого подбирает тактику терапии.

Лечение дисгормональной кардиомиопатии

Терапия дисгормональной кардиомиопатии направлена на то, чтобы устранить симптоматику патологии, восстановить гормональный баланс, улучшить качество жизни пациента.

Терапевтический метод

Терапевтический способ лечения кардиомиопатии имеет своей целью устранить факторы, которые провоцируют развитие данного заболевания и могут способствовать появлению осложнений. Поэтому пациентам рекомендуется следующее:

  • Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
  • Соблюдать правила питания, чтобы в рационе было как можно меньше продуктов, содержащих соль и холестерин.
  • Придерживаться питьевого режима. В день следует выпивать не менее 2 литров воды.
  • Заниматься лечебной физкультурой.
  • Стабилизировать режим сна.

Очень важно в период лечения оказывать больному психологическую помощь. Близким людям требуется поддерживать пациента, чтобы он не переживал по поводу своей болезни.

ВАЖНО. Женщине, у которой появилось заболевание вследствие менопаузы, стоит понимать одно. Проявления климакса и сопутствующая им дисгормональная кардиомиопатия не представляют опасности для жизни, а являются обычной реакцией организма, который адаптируется к нарушению гормонального фона.

Медикаментозный метод

При дисгормональной кардиомиопатии пациентам назначают прием медикаментов, которые помогают организму быстрее справиться с заболеванием. Для этого врачи советуют принимать:

  • Препараты на основе целебных трав, обладающих эстрогенным действием.
  • Лекарства, оказывающие успокоительный эффект. Обычно рекомендуют пить средства, состоящие из валерианы, мяты, пустырника.
  • Обезболивающие медикаменты.
  • Препараты, нормализующие обменные процессы в организме, тем самым предотвращающие развитие миокардиодистрофии.
  • Гликозиды. Необходимы в случае возникновения сердечной недостаточности.

Если указанные медикаменты не приносят желаемого результата, то доктора советуют принимать гормональные средства. Для такой терапии требуется прием лекарств, имеющих в своем составе эстроген, гестаген и андроген.

Гормонотерапия является серьезным методом лечения, которое требует особой внимательности. Ведь любое отклонение от правил может только усугубить развитие патологии. Поэтому прием гормоносодержащих медикаментов должен проводиться под наблюдением врача. Дозировка рассчитывается для каждого пациента отдельно.

Особенность результата гормонотерапии заключается еще в том, что он проявляется быстрее в виде улучшения самочувствия больного, а исследования показывают положительную динамику немного позже.

Оперативный метод

Хирургическое вмешательство применяется при кардиомиопатии довольно редко. Показанием к проведению операции является опасное поражение сердца вследствие возникших осложнений и сопутствующих заболеваний. Сама же по себе кардиомиопатия не является поводом для вмешательства.

Народная медицина

При дисгормональной кардиомиопатии широко применяются народные средства. В природе существует множество продуктов, которые нормализуют работу сердца, сосудов, стабилизируют артериальное давление, предотвращают образование тромбов.

При кардиомиопатии рекомендуется употребление:

  • Ягод калины в сыром виде. Такие плоды содержат в себе полезные вещества, необходимые для работы сердца и сосудов. В сутки нужно съедать не более 100 ягод. Увеличивать дозу нельзя, так как калина может привести к образованию тромбов. Нельзя употреблять ягоды людям с варикозом, стенокардией, перенесенным инфарктом.
  • Настоя на семенах льна. Готовится он следующих образом: большую ложку семян залить стаканом кипятка, настоять в течение 60 минут на водяной бане и процедить. Принимать по половине стакана в сутки, разделив на два приема.
  • Настоя из заячьей капусты. Данное растение оказывает хорошее противовоспалительное и укрепляющее действие. Чтобы приготовить народное средство, нужно столовую ложку капусты заварить 200 мл кипятка, настоять 4 часа и процедить. Пить настой необходимо по 2 большие ложки 4 раза в день.
  • Отвара на основе овса. Данная злаковая культура оказывает противовоспалительное действие, богата полезными веществами, благоприятно влияющими на миокард. Для приготовления настоя требуется 50 г овса залить 2 стаканами воды, довести до кипения, дать настояться в течение 4 часов. Затем добавить по 100 г кефира и сока редьки, перемешать и настоять еще пару часов. Потом добавить полстакана меда и принимать по 100 мл в день.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ. Народные средства не способны самостоятельно избавить от кардиомиопатии! Они применяются как вспомогательный метод вместе с основной терапией и только с разрешения лечащего врача. Самолечение недопустимо.

Прогноз при дисгормональной кардиомиопатии благоприятный. Болезнь не представляет опасности для здоровья пациента по сравнению с другими формами патологии. Во многих случаях заболевание проходит самостоятельно и не влечет за собой никаких последствий.

Профилактика

Для профилактики дисгормональной кардиомиопатии доктора рекомендуют всем людям скорректировать свой образ жизни, а именно:

  1. Не курить и не употреблять алкогольные напитки.
  2. Следить за массой тела.
  3. Правильно питаться.
  4. Заниматься спортом.
  5. Избегать стрессовых ситуаций.

Каждый человек должен не менее раза в год проходить обследование сердца. Если возникла болезненность в области груди, следует немедленно посетить кардиолога. Игнорировать подобный симптом ни в коем случае нельзя. Чем раньше принять меры, тем легче будет справиться с заболеванием сердца.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector