Чем страшна аритмия сердца для человека

Аритмия сердца: чем опасна, основные виды аритмий

Аритмия – это нарушение сердечного ритма, которое сопровождается неправильным функционированием электрических импульсов, заставляющих биться сердце слишком быстро, медленно, неритмично или нерегулярно. Обычно аритмии не несут угрозы и вызываются неопасными причинами (неудобная одежда, переедание и т. п.). Больной описывает их как ощущение выпадения одного или нескольких сокращений, частое сердцебиение или перебои в работе сердца. В ряде случаев их появление может существенно ухудшать качество жизни больного и быть связано с серьезными патологиями сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной и других систем организма.

Механизм развития аритмий

В норме сердце человека сокращается в определенном ритме с частотой 60-80 ударов в минуту. Частота ритма регулируется и генерируется скоплением нервных клеток (синусового узла), которое расположено в верхней части миокарда правого предсердия. После появления импульсы из синусового узла распространяются во все отделы сердца. Некоторые из них заставляют сокращаться предсердия, а другие направляются в AV-узел (атриовентрикулярный узел). В нем происходит замедление импульсов, которое обеспечивает предсердия временем достаточным для их полноценного сокращения и перекачки крови в желудочек. После этого импульс распространяется на пучок Гиса, делящийся на две ножки. Правая ножка пучка способствует проведению импульсов к правому желудочку, а левая – к левому.

Причинами нарушения в работе проводящей системы сердца могут стать:

  • нарушение образования импульса в одном из узлов проводящей системы;
  • нарушение проведения через один из узлов проводящей системы.

При сбое в функционировании в одной из «электростанций» развивается аритмия, которая может проявлять себя брадикардией (урежением) или тахикардией (учащением) сердечных сокращений или нарушением их стандартной ритмичности.

Виды аритмий

По источнику своего происхождения аритмия может быть:

  • атриовентрикулярная;
  • предсердная;
  • наджелудочковая;
  • желудочковая.

По количеству источников выделяют:

  • монотопные аритмии;
  • политопные аритмии.

По причине развития аритмия может быть связана:

  • с изменениями ритма в синусовом узле;
  • с нарушениями проводимости.

По характеру нарушения проводимость импульса может быть:

  • с уменьшением проводимости;
  • с увеличением проводимости.

При изменениях ритма в синусовом узле могут развиться такие виды аритмий:

  • синусовая тахикардия: частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту, ощущается сердцебиение, вызывается сильными эмоциональными и физическими нагрузками, лихорадочными состояниями и, в редких случаях, заболеваниями сердца;
  • синусовая брадикардия: количество сердечных сокращений уменьшается до 55 и менее ударов в минуту, ощущается как дискомфорт, общая слабость, может сопровождаться головокружениями, вызывается гипотонией, снижением функций щитовидной железы или заболеваниями сердца;
  • синусовая аритмия: проявляется неправильным чередованием ударов сердца, часто наблюдается среди детей и подростков, может быть функционально связана с дыханием (на вдохе количество сердечных сокращений увеличивается, а на выдохе – уменьшается), такой вид аритмии в большинстве случаев не требует лечения;
  • синдром слабости синусового узла: проявляется в виде брадикардии, или брадиаритмии с пароксизмами мерцательной аритмии, экстрасистолии, может протекать бессимптомно или сопровождаться слабостью, ощущением сердцебиения и обмороком, вызывается нарушениями в работе вегетативной нервной системы, заболеваниями сердца, травматическими повреждениями сердца, отравляющими веществами и приемом некоторых медикаментов.

При нарушении возбудимости (способности клеток миокарда генерировать импульс в потенциал действия) могут развиваться такие виды аритмий:

  • пароксизмальная тахикардия: частота правильных сердечных сокращений достигает 140-240 ударов в минуту, эпизоды тахикардии наступают и исчезают внезапно, могут длиться от нескольких секунд до нескольких часов, сопровождаются ощущениями слабости, кома в горле и сердцебиения, головокружением, тошнотой, повышенным потоотделением, учащенным мочеиспусканием, вызывается заболеваниями сердца, гипертонической болезнью, пневмонией, дифтерией, сепсисом, неконтролируемым приемом эфедрина, сердечных гликозидов, диуретиков и хинидина;
  • экстрасистолия: проявляется преждевременным (внеочередным) сокращением миокарда, ощущается в виде сильного толчка или замирания в области сердца, может сопровождаться пульсацией в подложечной области, тревогой, потливостью, бледностью, чувством нехватки воздуха или обмороками, вызывается функциональными причинами (эмоциональное перенапряжение, вегетативные расстройства, злоупотребление кофеином, алкоголем и никотином) или органическими заболеваниями сердца.

Опасность аритмий

Вид аритмии предопределяет степень ее опасности. Например, синусовая аритмия не требует специальной терапии и в большинстве случаев проходит самостоятельно. Она чаще наблюдается у подростков и детей. В некоторых случаях синусовая аритмия является признаком серьезных заболеваний: недостаточности кровообращения, новообразования головного мозга, анемии, при неврозе или инфекции. Данный вид аритмии может представлять серьезную угрозу при беременности, т. к. во время вынашивания плода частота появления синусовой аритмии может увеличиваться и ее последствия способны оказывать негативное влияние на жизнь и здоровье плода и будущей матери.

Одной из самых опасных форм нарушения сердечного ритма является мерцательная аритмия, которая может приводить к сердечной недостаточности, тромбоэмболии и остановке сердца. Ее приступы могут вызываться различными заболеваниями сердца, поражением электричеством, употреблением значительных доз алкоголя, инсультом, сильными стрессами, хирургической операцией или передозировкой некоторых лекарственных препаратов. Этот вид аритмии сопровождается тахикардией, болями за грудиной, ишемией миокарда (вплоть до инфаркта миокарда), изменениями на ЭКГ (мерцание предсердий) и сердечной недостаточностью. При тяжелых заболеваниях, которые привели к развитию мерцательной аритмии, больному может рекомендоваться постоянный прием противоаритмических препаратов, а при редких появлениях такого нарушения сердечного ритма специфическая терапия не назначается.

К стенокардии, ишемии мозга, сердечной недостаточности и внезапной смерти могут приводить тяжелые приступы полных или неполных блокад сердца, во время которых происходит замедление или прекращение проведения импульсов во всей структуре миокарда. При неполных поперечных блокадах у больного наблюдается выпадение сердечных тонов и пульса, а во время полных блокад происходит урежение пульса (менее 40 ударов в минуту) и развивается приступ Морганьи-Адамса–Стокса (обморок, судороги).

Причины аритмий

Причиной развития сердечной аритмии могут становиться различные заболевания и предрасполагающие факторы. Периодические экстрасистолы могут регистрироваться у абсолютно здорового человека. Они появляются под воздействием физического или эмоционального перенапряжения, употребления алкогольных напитков, никотина, кофеинсодержащих продуктов и лекарственных препаратов.

Патологические аритмии развиваются вследствие различных заболеваний. Их причинами могут стать:

  • сердечные патологии: ИБС, кардиомиопатия, пороки сердца, миокардиты;
  • прием лекарственных препаратов, таких, как сердечные гликозиды, диуретики, антиаритмические средства, симпатомиметики;
  • токсические воздействия: наркотические вещества, алкоголь, никотин, тиреотоксикоз, укусы насекомых;
  • нарушения электролитного баланса: гипо- и гиперкалиемия, гиперкальциемия, гипомагниемия и др.;
  • поражения нервной системы: опухоли мозга, нарушения мозгового кровообращения, травмы черепа, неврозы, стрессы;
  • аритмии с невыясненной этиологией (идиопатические).

Как и любое заболевание, аритмия нуждается в лечении и предупреждении. При появлении этого симптома больному необходимо пройти обследование и установить причину нарушения сердечного ритма. Для лечения этого патологического состояния могут применяться терапевтические и хирургические методики.

Также больным рекомендуется соблюдать такие рекомендации:

  • соблюдение режима дня;
  • ограничение физических нагрузок;
  • отказ от курения, приема наркотических средств и алкогольных напитков;
  • постоянный контроль уровня сахара в крови, артериального давления и массы тела;
  • сбалансированное питание;
  • своевременное лечение любых инфекционных заболеваний, сердечно-сосудистых патологий, заболеваний щитовидной железы и надпочечников.

Соблюдение этих простых рекомендаций позволит больному существенно сократить риск развития инвалидизации и продлить на десятилетия активную жизнь.

РБК, передача «Доброе утро», доктор Павел Евдокименко рассказывает о том, что такое аритмия, о причинах возникновения аритмий и принципах их лечения.

Чем страшна аритмия сердца

Чем опасна аритмия сердца?

Сердцу здорового человека характерна определенная частота сердечных сокращений (ЧСС) и синусовый ритм. Существуют периоды напряжения сердечной мышцы и периоды расслабления, вызванные воздействием электрических импульсов, которые возникают в сердце через некоторые промежутки времени.

Если наблюдаются отклонения от нормы и происходит сбой ЧСС, то наступает аритмия. Все функции сердца нарушаются из-за сердечной аритмии и это, естественно, отрицательно сказывается на настроении и самочувствии больного.

В медицинской практике встречается синусовая и мерцательная аритмии, экстрасистолия, сердечная блокада, которые по-разному влияют на организм и имеют разную степень опасности для человека. Поэтому, чтобы ответить на вопрос, чем опасна аритмия сердца, в первую очередь необходимо точно знать свой диагноз.

Чем опасна аритмия сердца человека?

Кроме вида аритмии, еще есть ряд факторов в виде патологий, которым сопутствует аритмия. Чтобы дать ответ на поставленный вопрос, важно знать продолжительность такого явления в организме, возраст больного и клиническую выраженность заболевания.

Синусовая аритмия на первый взгляд кажется не опасной. Встречается такой вид аритмии чаще всего в детском и подростковом возрасте. Патологическое нарушение ритма приводит к сердечной недостаточности, вот чем опасна аритмия сердца у детей. Кроме того, синусовая аритмия может возникать из-за нервного перенапряжения и не требовать особой терапии, но в то же время может быть сопутствующей таким заболеваниям, как инфекционные заболевания, опухоль мозга, заболевания центральной нервной системы и проявляться вследствие недостатка кровообращения.

Самым опасным видом аритмии является блокада сердца. она может спровоцировать ишемию мозга, а при длительной блокаде сердца (более 5 мин.) наступает летальный исход.

Чем опасна мерцательная аритмия сердца?

Достаточно распространенная форма аритмии, которая может привести к тяжелым последствиям – ишемическому инсульту, часто заканчивающегося смертью больного.

При длительном и тяжелом течении экстрасистолическая пароксизмальная тахикардия может вызвать сердечную недостаточность, а иногда вплоть до коллапса и смертельного исхода.

Если отсутствует правильное лечение, аритмия, а особенно мерцательная более чем в 5 раз повышает риски появления легочной тромбоэмболии, инсульта и других очень опасных заболеваний.

Аритмия сердца чем опасна, должен знать каждый человек, у которого есть патологические нарушения сердечнососудистой системы и другие хронические заболевания, способствующие появлению аритмии. При проявлении симптомов аритмии следует обратиться к кардиологу для того, чтобы врач назначил соответствующее лечение.

Симптомы сердечной аритмии следующие:

  • отдышка;
  • головокружение;
  • внезапная слабость;
  • ощущение сбоя и замирание сердца;
  • чувство сдавливания в области груди.

Сердечный ритм следует контролировать также тщательно как показатель артериального давления, так как симптомы разных видов аритмии могут быть одинаковыми с симптомами других, зачастую очень опасных заболеваний.

Аритмия сердца: причины и симптомы

Сердцебиение здорового человека должно оставаться равномерным вне зависимости от частоты сокращений, которые при любых условиях ритмичны и последовательны. Если же ритмичность сердцебиения нарушена — то это верный признак аритмии. О ее симптомах и причинах мы и поговорим сегодня.

Аритмия – это нарушение нормального темпа сердечной деятельности, при котором наблюдается сбой ритма и частоты сердечных сокращений. Также изменяется и последовательность в работе этого жизненно важного органа.

Если здоровый человек практически не замечает своего сердцебиения в обычном состоянии, то при аритмии сердце дает о себе знать. Это выражается в форме замираний, слишком частых сокращений без воздействия физической нагрузки и хаотичности сердечных ударов.

Читать еще:  Современные сосудорасширяющие препараты при гипертонии

Аритмией считают нерегулярность темпа сердечной деятельности. Нередко заболеванию сопутствуют и другие виды расстройств: брадиаритмия и тахиаритмия.

Причины аритмии

Такое расстройство сердцебиения становится следствием врожденных проблем организма или функциональных нарушений и воздействий, появившихся в течение жизни.

Аритмия встречается часто и причин ее развития немало:

  • врожденные факторы;
  • функциональные болезни сердца;
  • механические повреждения сердца;
  • заболевания эндокринной системы;
  • стрессовые ситуации, состояние эмоционального перенапряжения;
  • токсическое действие курения, алкоголя, лекарственных средств или ядов;
  • нарушение баланса электролитов: магния, калия, кальция и натрия.

За правильный сердечный ритм отвечает так называемый синусовый узел. Это совокупность клеток, расположенная в предсердии. Именно здесь возникают импульсы сердечных сокращений. Если по каким-либо причинам они начинают исходить не от синусового узла вследствие его повреждения (воспаление, ишемия и др.), то происходят сбои в ритме сердца, развивается аритмия.

Это заболевание иногда не выступает следствием какого-либо заболевания, а появляется у здорового человека из-за переутомления, злоупотребления вредными привычками или повышенных умственных и физических нагрузок. В таких случаях не требуется специального лечения. Достаточно не допускать переутомления, соблюдая режим труда и отдыха, и взять за правило здоровое питание.

О том, как правильно принимать контрастный душ читайте тут .

В большинстве случаев выраженная аритмия развивается из-за разных заболеваний, и в свою очередь может приводить к неприятным и опасным осложнениям. В основе аритмии лежит нарушение механизма возникновения и проведения электрического нервного импульса от сердца к ЦНС и обратно.

Ишемическая болезнь сердца – распространенная причина аритмии. Например, инфаркт миокарда или стенокардия повреждают синусовый узел, что приводит к сбоям сердечного ритма.

Аритмии подвержены люди с сердечной недостаточностью, врожденными или приобретенными пороками сердца. Кроме того, причиной может стать пролапс митрального клапана, который находится в левой части сердца – между предсердием и желудочком. При патологии этого клапана, которая также называется синдромом Барлоу, его створки ослабевают и пропускают определенное количество крови обратно в предсердие. Это сказывается на равномерности сердечных сокращений.

Такие заболевания, как миокардит или кардиомиопатия, при которых поражается сердечная мышца – миокард, также считаются фактором развития аритмии.

В качестве медикаментозных препаратов, которые могут вызвать недуг, выступают:

  • сердечные гликозиды (Корнерин, Цимарин и др.);
  • мочегонные лекарства (Фуросемид, Буметацид, Верошпирон);
  • антиаритмические средства.

Негативное воздействие диуретиков связано с тем, что они вместе с жидкостью вымывают из организма необходимые для нормальной работы сердца ионы калия, магния, кальция и натрия. Действие сердечных гликозидов заключается в увеличении количества ионов кальция в мышечных клетках сердца и усилению мощности сокращений.

А вы знаете, что делать, если болит сердце ?

О том, что делать, чтобы понизить высокий пульс мы уже писали .

О вреде кальяна вы можете прочитать по ссылке .

Нарушения электролитного баланса – это недостаток или избыток определенных элементов, принимающих активное участие в работе сердца. В этом отношении выделяют:

  • гипокалиемию;
  • гиперкалиемию;
  • гиперкальциемию и прочие расстройства.

Гипокалиемия выражается в снижении концентрации ионов калия в крови. Это связано с недостаточным поступлением элемента с пищей или слишком интенсивного выведения его из организма с потом или мочой. Недостаток калия приводит к замедлению сердечных сокращений. А, к примеру, переизбыток ионов кальция способствует расслаблению, снижению тонуса мышечной ткани и, как следствие, замедлению работы сердца.

Отдельно следует упомянуть идиопатическую аритмию, при которой нарушения сердечного ритма возникают по неустановленным причинам. Аритмия может быть следствием механических воздействий на сердце – ударов, травм, резких сильных толчков. В таких случаях она называется механической. Недуг нередко развивается на фоне нескольких факторов.

Еще одна причина появления сбоев в ритме сердца – это токсины. К ним относят алкоголь, курение, а также медикаменты для лечения дисфункции щитовидной железы, избыточное количество которых вызывает гипертиреоз.

Симптомы аритмии

Признаки аритмии заметно проявляются, и человек чувствует, что сердце начинает сбиваться с нормального ритма. При этом могут ощущаться:

  • замирание сердца;
  • самопроизвольное учащение сердцебиения;
  • перебои в ритме, неравномерные и неодинаковые сердечные удары;
  • усиление или ослабление сокращений, толчки в области сердца.

Аритмия часто сопровождается обмороками, головокружением, ощущением сдавленности в груди, одышкой, состоянием слабости. Осложнения аритмии опасны для здоровья, а порой и для жизни. Среди них:

  • острая сердечная недостаточность;
  • отек легких;
  • тромбоэмболия;
  • остановка сердца.

При первых симптомах аритмии обязательно запишитесь на прием к кардиологу. Только специалист выявит точную причину нарушений и поможет вашему сердцу снова стать здоровым.

В конференции участвуют:

Гетьман Таисия Вячеславовна, 1972 г.р. окончила Украинский Государственный Медицинский Университет им. акад. А.А. Богомольца в 1995 году по специальности «лечебное дело». По распределению была направлена ​​в Институт кардиологии. С августа 1995 года по июнь 1997 года работала врачом-интерном в отделении функциональной диагностики. В сентябре-декабре 1997 года закончила курсы специализации по кардиологии. С июля 1997 года по март 2004 г. работала младшим научным сотрудником отдела аритмий сердца. 26 ноября 2003 защитила диссертационную работу на тему «Оценка риска неблагоприятного течения ИБС у больных в первые 6 месяцев после дестабилизации состояния», и получила научную степень кандидата медицинских наук по специальности кардиология. С 15 марта 2004 года по декабрь работала научным сотрудником отдела аритмий сердца. С декабря 2010 г. — старший научный сотрудник отдела аритмий сердца. Постоянно улучшает свою квалификацию. Окончила курсы повышения квалификации по разделам: «Актуальные вопросы клинической аритмологии», «Клинико-функциональная диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы», «Еходопплерография сердца и сосудов, суточное мониторирование артериального давления», «ПАЦ по кардиологии». После прохождения аттестации в аттестационной комиссии при Академии медицинских наук Украины и приказом по Академии от 25 октября 2010 года Гетьман Т.В. была присвоена высшая квалификационная категория по специальности «кардиология».

Владеет методиками проведения ЭКГ, эхокардиографии, велоэргометрии, холтеровского мониторинга ЭКГ, суточного мониторинга аретриального давления. Является автором 164 научных работ из них 33 статей, 27 рекомендаций. Получила 1 патент на полезную модель, также является соавтором в 3 монографиях. Была исполнительным секретарем разработки и издания Национальных рекомендаций, руководства по кардиологии.

Одно из наиболее частых сердечных заболеваний – это нарушение сердечного ритма. Аритмия может стать причиной снижения работоспособности, слабости, тахикардии, а также изменения стиля жизни. Поэтому аритмию необходимо вовремя диагностировать и лечить.

— Как человеку понять, что у него нарушен ритм сердца?

На эти и другие вопросы на прямой линии «АиФ», которая состоится 21 октября с 10.00 до 11.00. ответила старший научный сотрудник отдела аритмий сердца ННЦ Института кардиологии им. Стражеско кандидат мед. наук Таисия Вячеславовна Гетьман .

Чем опасна аритмия

Аритмия представляет собой патологическое состояние, сопровождающееся нарушением ритмичности биения сердца. Она возникает вследствие формирования электрического импульса, из-за которого мышечные волокна органа возбуждаются неравномерно друг относительно друга. При аритмии сердце бьется с нерегулярной частотой и в неправильной последовательности. Патологическое состояние развивается под воздействием факторов различной этиологии. Клиническая картина определяется характером аритмии.

Классификация

Не каждая аритмии несет угрозу жизни и здоровью человека. Некоторые формы патологического состояния протекают бессимптомно или создают незначительный дискомфорт. Тип аритмии определяет возможные осложнения. Кроме того, вероятность развития негативных последствий зависит от нескольких обстоятельств:

  • продолжительность течения аритмии;
  • характер сердечного ритма;
  • текущий возраст пациента;
  • наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний.

В зависимости от места, где формируется неправильный электрический импульс, и последствий, развивающихся на фоне нарушения ритма, выделяют следующие сердечные патологии:

  • синусовые тахикардия (активное биение сердца) и брадикардия (слабое биение сердца);
  • экстрасистолия, при которой сердце периодически замирает;
  • мерцательная аритмия, характеризующаяся нерегулярной работой сердца;
  • пароксизмальная тахикардия, при которой чередуются приступы аритмии с нормальным сердцебиением.

Лица, входящие в зону риска, должны постоянно отслеживать характер сердцебиения. Ритмичность сокращений меняется под действием факторов, которые могут вызвать серьезные осложнения вплоть до летального исхода. При аритмии внутренние органы нередко испытывают острую нехватку кислорода. Из-за гипоксии, возникающей на этом фоне, они не способны выполнять свои функции. Важно при подозрении на аритмию исключить другие патологии со схожей симптоматикой. Это позволит подобрать наиболее оптимальное лечение, посредством которого восстановится сердечный ритм.

К чему приводят тахикардия и брадикардия?

Синусовая тахикардия часто протекает бессимптомно. При этом характер клинической картины определяется двумя факторами:

  • продолжительность тахикардии;
  • субъективные ощущения пациента.

Определить наличие тахикардии удается по следующим признакам:

  • приступы мигрени;
  • снижение мышечного тонуса;
  • нехватка воздуха (нельзя набрать полную грудь);
  • проблемы со сном;
  • снижение аппетита вплоть до полной утраты.

Из-за тахикардии сердце не способно выталкивать в достаточном количестве кровь. Нарушение кровообращения провоцирует гипоксию головного мозга, что ведет к появлению судорог и потере сознания. Длительная тахикардия вызывает гипотонию, которая проявляется в виде:

  • снижения объема выделяемой мочи;
  • снижение температуры конечностей.

Несмотря на описанные выше последствия, синусовая тахикардия не создает угрозы жизни и здоровью пациента. Исключением из этого является период беременности. Нарушение сердечного ритма провоцирует серьезные отклонения в работе внутренних органов женщины и будущего ребенка. Недостаточное поступление крови к матке вызывает кислородное голодание плода и иные последствия.

У детей и подростков синусовая тахикардия провоцирует снижение работоспособности.

Брадикардия также не несет угрозы жизни и здоровью пациента при условии, если она не сочетается с органическими поражениями сердца. У большинства людей сокращение периодов биения не создает дискомфорт и не мешает нормальной жизнедеятельности.

Определить синусовую брадикардию удается по приступам мигрени или депрессивному состоянию. Также на нее могут указывать болевые ощущения в области сердца, по характеру напоминающие проявления стенокардии. Развитие синусовой брадикардии способно привести к сердечной недостаточности, гипотонии.

У людей, профессионально занимающихся спортом, патологическое состояние развивается на фоне регулярных физических нагрузок. Организм постепенно адаптируется к аритмичной работе сердца, вследствие чего снижаются потребности в энергии. Однако такие процессы негативно сказываются на органе: его стенки и полости со временем гипертрофируются. В случае присоединения инфекции (особенно, когда патология приобретает патологический характер) снижается работоспособность сердца, из-за чего нарушается кровообращение. В результате описанные процессы вызывают:

  • появление тромбов в сосудах;
  • инфаркт миокарда;
  • кардиосклероз.

При обнаружении брадикардии у новорожденного в отношении последнего проводятся реанимационные действия. У детей старшего возраста снижение мышечного ритма свидетельствует в пользу воспаления околосердечной сумки или тканей миокарда. В отсутствии врачебной помощи оба процесса вызывают остановку сердца.

Читать еще:  Побочные эффекты спазмалгон

Аналогичные процессы при брадикардии часто протекают у беременных. Кроме того, у женщины в период беременности снижение ЧСС указывает на сердечную недостаточность. Такая патология осложняется гипоксией и гибелью плода.

Реже брадикардия сопровождается синдромом Морганьи-Адамса-Стокса, для которого характерны внезапные обмороки. Потеря сознания сопровождается увеличением пауз между биениями сердца (до 3-10 секунд). Данный синдром также вызывает:

  • приступы головокружения;
  • нарушение мочеиспускания (редко);
  • побледнение кожных покровов;
  • тремор конечностей.

После обморока сердцебиение восстанавливается быстро. Одновременно с этим у пациента кожа становится красной.

Чем осложняется экстрасистолия?

Единичное проявление экстрасистолии не считается отклонением от нормы. Однако многократные групповые сжимания предсердий требуют к себе повышенного внимания. Такие явления указывают на органическое поражение сердечной мышцы. Групповые сжимания предсердий со временем вызывают развитие мерцательной аритмии.

Наиболее опасной с точки зрения последствий считается экстрасистолия, исходящая из желудочков. Она предшествует мерцательной аритмии или фибрилляции местных волокон при условии, если одновременно протекают сердечные патологии.

Политопная экстрасистолия выявляется посредством электрокардиограммы. Этот симптом возникает, когда источник возбуждения постоянно перемещается либо патологический процесс затронул обширные участки сердца, вследствие чего аномальные импульсы возникают в различных зонах.

Возможные последствия мерцательной аритмии

При мерцательной аритмии возникают болезненные ощущения в груди и беспокоят:

  • активное биение сердца;
  • приступы тошноты;
  • беспричинная тревожность.

Часто течение мерцательной аритмии сопровождается ишемией миокарда.

Нарушение ритмичности сокращений предсердий провоцирует:

  • образование тромбов в сосудах;
  • сердечную недостаточность;
  • остановку сердца.

Тромбоэмболия, развивающаяся на фоне мерцательной аритмии, закупоривает сосуды, из-за чего внутренние органы недополучают в достаточном количестве кислород и питательные вещества. В крайних случаях патология осложняется смертью пациента. Тромбы в сосудах нередко провоцируют инсульты и инфаркт миокарда.

Сердечная недостаточность развивается, если из-за мерцательной аритмии снижается объем выбрасываемой в организм крови. Это приводит к:

  • лево- или правожелудочковой недостаточности;
  • застою крови.

На сердечную недостаточность указывают:

  • отеки тканей;
  • сухой кашель;
  • повышенная утомляемость;
  • беспричинная одышка (возникает даже в состоянии покоя);
  • активное сердцебиение.

В редких случаях мерцательная аритмия осложняется полной остановкой сердечной деятельности. Это происходит даже в отсутствии видимых признаков патологии. После остановки сердца у человека пропадает пульс и дыхание. Из-за нарушения кровообращения начинает синеть лицо. Кроме того, после остановки сердца зрачки не реагируют на воздействие света, а пациент не приходит в сознание спустя 20 секунд после обморока.

В отсутствии медицинской помощи человек в таком состоянии быстро умирает. Восстановить дыхание и сердечную деятельность после остановки необходимо в течение 10 минут. Причем полное выздоровление наступает в редких случаях.

Последствия приступообразной тахикардии

Приступы тахикардии сопровождаются повышением ЧСС до 250 ударов в минуту и одышкой. Также у пациента возникают интенсивные боли в области груди, кожа бледнеет, повышается артериальное давление. Тахикардия сопровождается паническими атаками.

Характер последствий при такой форме аритмии многообразен. Если приступообразная тахикардия провоцирует снижение артериального давления, у пациента наступает аритмический шок. Последний исчезает после восстановления ритма сердцебиения.

Тахикардия может вызвать следующие осложнения:

  • снижение артериального давления на фоне повышения венозного;
  • посинение и отек кожных покровов конечностей;
  • приступ астмы;
  • отек легочной ткани;
  • резкое ослабление пульса вплоть до полной остановки сердца;
  • болевые ощущения в груди.

Появление указанных симптомов свидетельствует об острой левожелудочковой недостаточности.

К числу возможных осложнений пароксизмальной тахикардии относится тромбоэмболия, поражающая сосуды головного мозга. Патология вызывает отечность тканей органа ЦНС и ишемический инсульт. На поражение головного мозга указывают:

  • обморочное состояние;
  • тремор мышц;
  • расширенные зрачки.

Еще одним видом осложнений, возникающих на фоне пароксизмальной тахикардии, является фибрилляция желудочков. Это состояние требует незамедлительного врачебного вмешательства, так как часто вызывает смерть пациента. Из-за фибрилляции желудочков нарушается кровообращение. Примерно у 80% пациентов данный тип нарушений провоцирует полную остановку сердечной деятельности.

Осложнения сердечной блокады

В редких случаях аритмия вызывает блокаду сердца, что осложняется:

  • сердечной недостаточностью;
  • ишемией головного мозга;
  • стенокардией.

Из-за блокад пациенты в отсутствии врачебной помощи погибают. Это объясняется тем, что данный тип нарушений изменяет или препятствует прохождению электрических импульсов в мышечных волокнах сердца.

Ишемия головного мозга возникает на фоне снижения поступления крови к органу, что ведет к развитию гипоксии. Блокады провоцируют закупорку или сужение сосудов. На ишемию головного мозга указывают следующие симптомы:

  • снижение способности к запоминанию информации;
  • приступы мигрени;
  • обмороки;
  • скачки артериального давления;
  • нарушение речи.

В тяжелых случаях блокады, осложненные ишемией головного мозга, в течение 5 минут вызывают смерть пациента.

Стенокардия возникает вследствие нарушения кровообращения, к чему приводят аритмия и кислородное голодание сердца. Эти последствия развиваются из-за сужения размера коронарных сосудов, что наблюдается при атеросклерозе и спазмах.

Заранее предсказать, какие последствия вызовет аритмия, невозможно. В случаях, когда отсутствуют органические поражения сердца, неритмичная работа органа не провоцирует наступление серьезных осложнений. Наиболее опасной считается аритмия, сопровождающаяся фибрилляцией желудочков. Такая форма патологического состояния требует незамедлительных реанимационных действий.

Чем страшна аритмия сердца для человека

Привычнее сравнивать сердце с мотором, хотя по сути оно — самый настоящий насос, за сутки перекачивающий как минимум 6 тонн крови. Итого за среднестатистическую жизнь — свыше 164 тысяч тонн. Эту титаническую работу в недрах своего организма, без выходных и дублера, мы чаще всего даже не ощущаем. Но вот чуть что не так — сразу хватаемся за сердце. Кольнуло — инфаркт! Затрепетало в груди — аритмия! Да уж, у нашего современника от полной безмятежности до абсолютной паники всего один шаг. Так кому, когда и почему угрожают нарушения ритма? На 5 вопросов об одной из главных кардиологических проблем XXI века «СБ» ответил заместитель директора по терапевтической помощи РНПЦ «Кардиология», доктор медицинских наук, профессор Александр БУЛГАК.

1. Это опасно?

Пессимисты ставят знак равенства между опасной аритмией и внезапной смертью и даже смертью как таковой. Что ж, доля правды в этом есть. Считается, что в большинстве случаев внезапной смерти повинна так называемая фибрилляция желудочков, когда волокна сердечной мышцы столь беспорядочно и часто сокращаются, что сердце перестает справляться со своей работой. Но стоит ли о грустном, если, по словам профессора Булгака, нарушения ритма случаются у всех и у каждого, независимо болен ты или здоров. У человека водителем сердечного ритма выступает синусовый узел, задающий ритм, будто метроном, — 55 — 80 импульсов в минуту. Учащенное сердцебиение на фоне физических упражнений, бурных эмоций, крепкого чая или кофе? Для здорового человека это не повод для беспокойства. Подстегивают работу нашего главного насоса также табак, алкоголь и даже повышение температуры тела всего на 1 градус (примерно на 10 сокращений в минуту)!

Субъективные ощущения — вещь обманчивая. Бывает, только кажется, что сердце вот-вот выпрыгнет из груди, но если в буквальном смысле слова взять себя в руки и померить пульс, то он окажется в пределах небольшого отклонения от нормы — 90 — 100 ударов. А вот когда сердцебиения возникают в покое или при незначительной физической или эмоциональной нагрузке, когда пульс человек порой не успевает сосчитать — 120, 140, тогда да, нужно обращаться за помощью. Правда, сами по себе ощущения боли, сердцебиения, неравномерного биения или же, наоборот, общей слабости, одышки, отеков на ногах — уже порой знак того, что работа сердца вышла из-под контроля. Значит, организм как следует не обеспечивается кислородом и если имеются опасные формы нарушения ритма, то впору говорить об угрозе для жизни.

Больше всего кардиологи опасаются тахикардий с высокой частотой сокращений, в первую очередь желудочковой тахикардии. Представьте, сердце тогда бьется со скоростью 150 — 200 ударов в минуту! Желудочки сердца попросту не успевают наполниться кровью — и все органы «сидят на голодном пайке». Прежде всего головной мозг.

2. Кому грозит?

Аритмия встречается в любом возрасте, в том числе и у детей. Но никто не отменял общий биологический закон: чем старше организм — тем больше риск. Скажем, нажить себе вторую по распространенности мерцательную аритмию после 60 лет в 7 — 10 раз более вероятно, чем в молодости. Ведь с возрастом подготавливается и соответствующая почва: под влиянием различных процессов, прежде всего на фоне атеросклероза, изменяется регулирование функции сердца, образуются бляшки в коронарных сосудах, нормальная мышечная ткань может фрагментами замещаться соединительной. Поэтому не зря говорят: больное сердце — всегда стартовая площадка для аритмии. С другой стороны, ее подготавливают также генетика, интоксикации, особенно алкогольные, физические перегрузки, артериальная гипертензия. Свой вклад вносят и заболевания эндокринной и центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта, а также прием некоторых лекарств.

3. Какой пульс — норма?

В идеале — от 55 до 72 ударов в минуту. Но утверждение «чем реже пульс, тем дольше жизнь» верно, лишь когда здоровье отменное. У каждого сердца свой запас прочности, каждое рассчитано на определенное число сокращений. Теоретически, конечно, чем экономнее работает насос, тем на большее время его хватит. Однако очень редкий пульс, как и частый, может быть симптомом любого недуга — в первую очередь ишемической болезни, воспалительных заболеваний сердца, кардиомиопатий.

В Древнем Китае в ходу была диагностика по пульсу. Но сейчас, когда врачу помогают и лабораторные, и инструментальные возможности, в этом нет необходимости. По пульсу можно лишь сделать определенные предположения, а вот уточнить диагноз, о каком же виде нарушения ритма речь, нужно уже при помощи электрокардиографии, холтеровского мониторирования и т.д.

4. Всегда ли нужен кардиостимулятор?

Нет, он ставится, как правило, при брадикардии, то есть когда пульс редкий — меньше 30 ударов в минуту. Тогда сердце плохо качает кровь. Кардиостимулятор — это своего рода страховка. Причем есть разные варианты: одни устройства работают постоянно, другие — по требованию (включаются, только когда ритм сердца явно замедляется). Есть так называемые физиологические кардиостимуляторы, которые в зависимости от того, спит человек или активно действует, регулируют ритм. Служит такая страховка многие годы. Кстати, ошибка — думать, будто бы жизнь пациента с кардиостимулятором полна ограничений. Да, сильные магнитные поля несут для него угрозу, поэтому нельзя ходить под высоковольтными линиями, делать магнитно-резонансную томографию. А вот говорить по мобильному телефону не возбраняется, только же не часами напролет!

Читать еще:  Лекарства от сердечной одышки у пожилых людей

Обычно же борьба с аритмией начинается с назначения специальных антиаритмических препаратов. Подбор их — зачастую дело очень сложное и кропотливое. Если это не удается, может встать вопрос о хирургическом лечении. Когда же с опасными нарушениями ритма невозможно справиться ни при помощи лекарств, ни хирургически и имеется угроза для жизни, имплантируется кардиовертер-дефибриллятор — устройство, которое снимает приступы желудочковой тахикардии или фибрилляции желудочков посредством электрического разряда. И все равно таким пациентам придется избегать потенциально опасных ситуаций — например, плавать без сопровождения.

5. Какие обследования нужно пройти?

Начать можно с ЭКГ, хотя она порой дает недостаточно информации, поскольку запись работы сердца ведется короткое время. Зато холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ позволяет снимать электрокардиограмму в течение и суток, и более. Если же приступы аритмии — редкость, их может зафиксировать специально имплантируемое устройство — событийный монитор.

Ответ на вопрос «как защитить себя?», считает Александр Булгак, лежит на поверхности. Вести здоровый образ жизни! То есть придерживаться рекомендаций медиков в отношении питания (диета со сниженным содержанием животных жиров и поваренной соли), не курить, не увлекаться алкоголем, заниматься посильной физкультурой, адекватно лечиться и контролировать свое состояние. Это самое банальное, но и самое сложное.

Кстати

В природе чем меньше животное, тем чаще ритм сердца. Например, у быка он — около 25 ударов в минуту, у кролика — под 200, а у мыши и вовсе бешеный — до 500 сокращений!

Цифра «СБ»

Только от одного из видов аритмии — фибрилляции предсердий — в Европе страдает от 2 до 4 процентов населения, а в Беларуси — более 100 тысяч человек.

Чего стоит бояться при аритмии?

Аритмия сердца – нарушение ритма сердечных сокращений, наряду с неправильной работой электрических импульсов, которые влияют на частоту сердцебиения, вследствие чего, оно может биться медленно или очень быстро.

Многие пациенты интересуются, чем опасна аритмия? Чаще всего, аритмия не несет серьезную опасность и появляется в результате самых простых причин или действий, например, переедания или неудобной одежды.

Больные описывают состояние аритмии, как чувство того, что одно из сокращений выпадает из цикла, то есть, как простой перебой в работе сердечной мышцы. В некоторых случаях появление аритмии может значительно ухудшить состояние и качество жизни человека. Болезнь может повлечь за собой серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой, нервной и эндокринных систем.

Выделяют 4 вида этого заболевания:

  • синусовая аритмия;
  • мерцательная;
  • сердечная блокада;
  • экстрасистолия.

Каждый из этих видов можно характеризовать отдельными специфическими признаками, а также каждому из них свойственен конкретный уровень тяжести протекания болезни. Уже после определения вида болезни, можно адекватно судить, опасна ли аритмия в этом случае, какое она имеет влияние на здоровье. После чего назначается лечение дабы вернуть организму бодрость и силу.

Начнем с мерцательной аритмии, она выражается в форме беспорядочных и неопределенных сокращений, нарушая сердечный ритм. В результате может развиться инфаркт либо даже инсульт. Так, опасна ли аритмия сердца? Как одна из болезней сердечно-сосудистой системы, она представляет довольно большую опасность для здоровья больного, а также приносит массу дискомфорта и заставляет постоянно волноваться за свое самочувствие.

Рассмотрим, чем опасна синусовая аритмия сердца. Этот вид аритмии считают одним из самых опасных, однако, в некоторых случаях она может быть безопасной для здоровья, если соблюдать правильный режим жизни.

Не нужно забывать, что эта патология говорит о нарушениях естественных процессов кровообращения. Малейшее отклонение от назначенного врачом режима, может значительно ухудшить состояние пациента, вследствие этого увеличивается риск летального исхода для больного. Практически при любом виде сердечной аритмии, пациент ощущает:

  • общую слабость;
  • мигрень;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • возможны болевые ощущения в зоне грудной клетки.

Говоря о блокаде сердца, она может нанести более серьезные последствия, например, мозговую ишемию.

Последняя в списке экстрасистолия, которая является предпосылкой для начала развития тахикардии, а также дисфункции сердца, поскольку при ней, частота сердечных ударов в минуту, превышает отметку в 200. Это означает, что главный орган в человеческом организме испытывает огромную нагрузку, провоцирующую смертельный риск для здоровья либо риск острых сердечных болезней.

Опасна ли синусовая аритмия?

Аритмия не является чем-то новым в медицине, она давно имеет свою классификацию, о болезни имеется огромное количество данных, собранных на практике, а также существует много вариантов лечения, но не один из них, не дает 100% гарантию на выздоровления пациента.

Нарушения ритма сердца могут появиться в результате реакции на адаптацию организма, но, все равно способствуют неким изменениям гемодинамики, которые могут обернуться организму большими неприятностями. Насколько и чем опасна аритмия сердца?

В один миг, организм человека может испытать сильное кислородное голодание, а в другой, самочувствие будет идеально, вот чем опасна синусовая аритмия. Подобные скачки очень пагубно влияют на состояние головного мозга, нервной системы и легких. Это означает, что при серьезных приступах, пациент может заработать отек легкого, возможен резкий упадок давления или сильная мигрень.

Врачи очень часто наблюдают случаи, когда человек с аритмией резко теряет сознание. Можно только представить, какие последствия могут быть, будь больной человек за рулем автомобиля.

Чаще всего эта патология возникает на фоне различных расстройств нервной системы:

  • нервные срывы;
  • тяжелая работа;
  • стрессы;
  • эмоциональные перегрузки;
  • депрессии;
  • болезни позвоночника;
  • болезни желудка и легких;
  • нарушения эндокринной системы;
  • опухоли и травмы головы.

Помимо этого, причина может крыться в самом органе, например, аритмия может образоваться вследствие инфаркта либо дистрофии. Очень большую роль в развитии аритмии играет баланс электролитов в крови, а именно: магний, калий, кальций и натрий.

Такие вещества, как алкоголь, никотин, углекислый газ, токсические вещества, а также хронические инфекции в организме, очень пагубно влияют на сердечную мышцу. Кроме этого, они способны вызвать спазмы сосудов, а это чревато кислородным голоданием мозга и миокарда, а также нарушению транспортировки нервных импульсов. А также встречаются случаи врожденных пороков сердца с разными видами аритмии.

Были случаи, когда болезнь встречалась у полностью здоровых людей, то есть, появлялась временно, и быстро проходила. Обычно такое состояние вызвано простудными заболеваниями, переутомлением или алкоголем. В похожих случаях болезнь проходит незаметно, не принося человеку никаких неприятных ощущений и последствий.

Некоторые виды болезни в бытовых условиях могут попросту не замечаться пациентом, их выявляют только при плановых медосмотрах либо по иной случайности. Но практические всегда, человек четко ощущает присутствие патологии, которая приносит массу неудобств и неприятных ощущений.

В 70% случаев пациентам необходима медицинская помощь и лечение. Без правильного лечения такого заболевания, как аритмия, последствия для человека могут быть совсем нерадостными, начиная инвалидностью, и заканчивая летальным исходом.

Стоит отметить, что при наличии этой патологии, клиническая картина зависит в большей степени от характера болезни, нежели от причины ее появления. Именно поэтому своевременное выявление и лечение – путь к здоровью и устранению нарушенного сердечного ритма.

Симптомы и клиническая картина

Сердечная аритмия сперва начинает свое развитие в скрытой форме, абсолютно себя не проявляя. Симптомы брадикардии и тахикардии имеют несколько небольших отличий. После скрытой стадии, наружу выходят симптомы, которые указывают на гипертонию, ишемию сердца, опухоли мозга, заболевания щитовидной железы.

Список главных признаков аритмии:

  • общая слабость организма;
  • темнеет в глазах;
  • одышка;
  • быстрая утомляемость;
  • головокружения;
  • часто пациенту кажется, что он сейчас потеряет сознание.

Если человек замечает за собой похожие симптомы, потери сознания на 5–10 минут, брадикардию можно убрать из перечня заболеваний. Подобные состояния не наблюдаются в этой форме аритмии. Насчет симптомов тахикардии, они выглядят немного иначе, вначале слишком схожи с симптомами общего недомогания.

Проявления тахикардии и брадикардии различны, поэтому рассматривать их стоило отдельно. В случае потери сознания из-за тахикардии, человек находится в бессознательном состоянии меньше минуты, что является кратковременной потерей сознания. Мерцательная аритмия и остальные виды тахикардии проявляются более жесткими способами, на долгое время лишая человека восприимчивости, при этом необходима срочная госпитализация для сохранения жизни.

Следует отметить, что в некоторых случаях аритмия может сопровождаться признаками хронической либо острой сердечной недостаточности, резко падает давление, нарушается дыхание и отекают легкие. В других случаях, пациент резко теряет сознание, может быть на грани клинической смерти. Как можно было понять, болезнь проявляется абсолютно различными признаками, именно в этом и таится ее главная опасность.

Диагностика

На сегодняшний день уже разработано огромное количество способов для диагностики аритмии. Обязательным действием является запись электрокардиограммы. Иногда доктора специалисты специально провоцируют аритмию, чтобы ее можно было записать и точно определить источник заболевания.

Итак, диагностика болезни делится на два этапа, активный и пассивный. К пассивным можно отнести:

  • Электрокардиография. К грудной клетке, к рукам и ногам пациента подключают электроды. Далее изучается длительность фаз сердечных сокращений, и фиксируются промежутки.
  • Суточный мониторинг ЭКГ. Этот метод определения проблемы кличут – метод Холтера. Суть процесса в том, что пациент на протяжении суток носит портативный регистратор, с помощью которого врачи получают всю необходимую информацию.
  • Эхокардиография. Диагностика проводиться при помощи ультразвукового датчика. Врач смотрит на изображение сердечных камер, рассматривает движение клапанов и стенок, уточняет их размеры.

Бывают случаи, когда таких исследований недостаточно. Врачам приходится инициировать сердечную аритмию искусственным методом. Но это должно быть полностью безопасно для пациента. В этих целях разработано несколько простых стандартных тестов:

  • электрофизиологическое исследование;
  • физический труд;
  • наклонный стол;
  • картирование.

Противопоказания и профилактика

Человеку, с диагнозом аритмия, сразу же стоит снизить ежедневный уровень физических нагрузок. Причина всем понятно, при физических нагрузках частота ударов сердца значительно увеличивается, это может привести к сердечной недостаточности.

Важно: При аритмии сердца, последствия самолечения могут быть весьма плачевны, заниматься самолечением строго запрещено!

Категорически запрещается самолично покупать и принимать различные лекарственные препараты без консультации со специалистом.

В качестве профилактики можно посоветовать людям чаще проходить полноценные медицинские обследования, включающие в себя электрокардиографию. Так врачи смогут вовремя обнаружить болезнь, на стадии ее образования, что значительно увеличит шансы на полноценное выздоровление.

Ссылка на основную публикацию
×
×
×
×
Adblock
detector