Артериальная гипертензия 1 степени риск ссо 3

Что такое риск ССО в медицине и как он связан с гипертонией

Риск ССО при гипертонии имеет несколько степеней тяжести, которые определяются, исходя из присутствующей стадии болезни.

Рассмотрим, почему при классификации гипертензии, уточняя ее стадию, врачи устанавливают и опасность развития осложнений со стороны сердца и сосудистой системы.

Что означает риск ССО и его связь с гипертензией


Что такое ССО в медицине можно понять по расшифровке термина. Это присутствие у человека сердечно-сосудистых усугублений на фоне каких-то заболеваний, в том числе и гипертонии.

Какая существует связь между РССО и гипертензией? Проблема не в самом проявлении ее симптомов, а осложнениях, провоцирующих болезнь, которые выражаются в острых расстройствах сосудов, почек, сердца и головного мозга.

При проведении диагностики гипертонической патологии специалистам важно правильно определить имеющиеся у пациента факторы риска и установить насколько они способствуют усугублению недуга.

Соотношение стадий ГБ с присутствующими рисками обязательно указывается в окончательном диагнозе, позволяя с максимальной точностью оценить состояние гипертоника и спрогнозировать дальнейшую клиническую картину.

Первая (мягкая) стадия

Давление поднимается до 140/90-159/99 единиц. Особенности течения:

  • Скачки АД являются кратковременными и нормализуются самостоятельно.
  • Не нуждается в специальной антигипертензивной терапии.

Не имеет факторов риска.

Вторая (умеренная) стадия

Кровяной показатель достигает отметки 160/100-179/109 единиц. Основное отличие – повышенные артериальные значения все реже возвращаются в нормальные параметры самостоятельно.

  • Продолжительность пребывания АД в пределах нормы постепенно сокращается.
  • Пациента периодически беспокоит головная боль, колющий или давящий дискомфорт в области сердца, отдающий в левую руку и другие симптомы.
  • Необходим прием лекарств гипотензивного действия.

Третья (тяжелая) стадия

Давление стабильно сохраняется на высоком уровне и превышает 180/110 единиц. Такие цифры АД указывают на злокачественный характер патологии, плохо поддающейся медикаментозному лечению.

Нарушается работа органов-мишеней:

При понижении артериальных параметров человек ощущает болезненную слабость.

Степени рисков и их характерные особенности


Медицина выделяет несколько степеней рисков ССО при гипертонической болезни. Чем сложнее течение недуга, тем выше вероятность развития сердечно-сосудистых усугублений и тяжесть последствий.

Существует 4 степени риска, которые помогают специалистам составить предварительные клинические прогнозы на ближайшее десятилетие.

Риски 1 степени


Первая стадия ГБ с риском 1-ой степени ССО протекает легко, поэтому обычно не провоцирует серьезные аномальные последствия. Как подчеркивалось выше, повышение АД носит эпизодический характер, при этом всегда возвращается в нормальные показатели без какого-либо медикаментозного воздействия.

При АГ 2 степени риск 1 опасность осложнений тоже очень малая. При такой аномальной ситуации обычно не отмечается присутствие других патологий и факторов, способных вызвать усугубление болезни. К данной группе относятся:

  • Пациенты моложе 60 лет.
  • Люди с первичной гипертензией, ведущие активную жизнь и не имеющие вредных привычек.

Несмотря на низкую вероятность развития ССО 1 степени, все же лучше посетить врача.

Риски 2 степени


При отсутствии должной терапии, начальная стадия гипертонии начинает быстро прогрессировать и переходит во вторую стадию, при которой риск осложнений намного выше. Подобное состояние опасно различными последствиями, которые могут стать причиной инфаркта.

Диагноз «ГБ второй степени риск 2» является самым часто встречаемым и диагностируется, если у гипертоника имеется не более двух факторов, способных осложнить течение патологии.

Возможность развития проблем с кровеносными сосудами и повреждения органов-мишеней составляет 20%.

  • Отечность лица.
  • Частая утомляемость.
  • Приступы тошноты.
  • Проявление гипергидроза.
  • Затуманенность зрения.

Сердечно-сосудистые осложнения 2 степени могут иметь и риск третьей категории, когда отмечается не меньше трех провоцирующих факторов либо помимо гипертензии у человека наличествует еще какое-то серьезное заболевание. Подобная ситуация характерна для людей пожилого возраста.

Признаки болезненного состояния:

  • Учащенное сердцебиение.
  • Гиперемия.
  • Одышка.
  • Гипертонический криз.

Однако следует учитывать:

  1. Если пациент ведет сидящий образ жизни и страдает ожирением, но у него отсутствуют другие отрицательные факторы, то устанавливается риск 2.
  2. Если вышеуказанная ситуация дополняется третьим фактором, то она уже будет являться риском третьей степени.

Риски 3 степени


Третья степень заболевания указывает на тяжелую клиническую ситуацию, поэтому имеет риски от 1 до 4 включительно.

Прогрессируя, ГБ не лучшим образом отражается на состоянии кровеносных сосудов:

  1. Разрушает сосудистые ткани.
  2. Истончает стенки артерий.
  3. Снижает их эластичность.
  4. Уменьшает проходимость.
  5. Нарушает кровообращение.
  • Проявление выраженной мигрени.
  • Прилив крови к лицу.
  • Падение остроты зрения.
  • Ощущение сильной слабости в конечностях.
  • Снижение либо утрата памяти (при рисках 3 и 4).
  • Риск ССО 3 степени часто сопровождается стенокардией.

В основном он отмечается у больных с сахарным диабетом. Однако даже при отсутствии инсулиновой болезни и ожирения пациенты с третьей стадией ГБ относятся к рискам третьей степени. Опасность инсульта и инфаркта у таких гипертоников составляет 20-30%.

Характерным обострением гипертензии 2 стадии риск третьей степени выступает криз, при котором наблюдается стремительный рост артериального давления. Зачастую приступ сопровождается обширной симптоматикой, на фоне которой происходит резкое ухудшение состояния гипертоника.

При отсутствии своевременной медицинской помощи клиническая картина быстро усугубляется:

  • Отек глазного нерва.
  • Аномальный ритм сердца.
  • Расслаивание аорты.
  • Кровоизлияние.
  • Скудное выделение мочи.
  • Сильная отечность рук и ног.

Поэтому при первых признаках криза необходимо незамедлительно вызывать неотложку.

В некоторых ситуациях риск три может быть поставлен и больным с 1-2 стадией гипертензии, если у них присутствует несколько провоцирующих факторов риска.

ГБ с риском три является признаком сердечной либо почечной недостаточности. Под влиянием факторов-провокаторов в кровеносных сосудах происходят атеросклеротические изменения. Полностью излечиться от болезни невозможно.

Риски 4 степени


Риск ССО 4 степени устанавливается при наличии более четырех факторов, способных спровоцировать осложнение. Данный вид патологического состояния характерен для гипертоников, у которых в анамнезе присутствуют:

  • Кардиологические операции.
  • Инфаркт.
  • Ишемия.
  • Инсульт.

Однако может быть и 2 фактора, при этом одним из них является:

  • Сахарный диабет.
  • Инфаркт.
  • Ишемия миокарда.
  • Атеросклероз.
  • Ретинопатия тяжелой степени.
  • Почечная недостаточность.
  1. Обморок.
  2. Тошнота.
  3. Приступы рвоты.
  4. Звон в ушах.
  5. Гиперемия.
  6. Озноб.
  7. Черные точки перед глазами.
  8. Отек конечностей по утрам.
  9. Дрожание рук и ног.
  10. Болезненность в области сердца.
  11. Сильная пульсация в висках.

Признаки могут проявляться по одному либо все сразу и мгновенно. Подобная ситуация считается крайне тяжелой, ведущей к инвалидности либо летальному исходу.

Наличие этой степени риска указывает на повышенную опасность развития (на протяжении десятилетия) инсульта либо инфаркта у пациентов с четвертой степенью гипертензии.

ГБ 2 стадии с риском 4 означает:

  • Имеется несколько провоцирующих факторов и сопутствующих болезней.
  • Патологическим процессом поражено более 30% кровеносных сосудов, однако такой показатель чаще приравнивается к 50%.

Такая клиническая ситуация существенно усугубляет течение ГБ и способна привести к преждевременной смерти. К тому же при риске 4 часто развивается сердечная недостаточность, которая чревата необратимыми последствиями.

Вероятность проявления риска четвертого уровня при ГБ третьей степени составляет больше 30% у тех гипертоников, у которых имеется:

  1. Никотиновая зависимость.
  2. Сахарный диабет.
  3. Несколько факторов риска.

Заболевание не поддается терапии, а гипотензивные препараты назначаются с целью купирования последствий недуга.

Кто относится к группе риска


Каким людям угрожает опасность сердечно-сосудистых осложнений? Вероятность возникновения гипертонической болезни существенно возрастает, если в анамнезе человека присутствует:

  • Затяжная усталость.
  • Наследственный фактор.
  • Малоподвижный образ жизни.

Большинство провоцирующих факторов тесно взаимосвязаны, к примеру:

  • Мужчины чаще злоупотребляют алкогольными напитками, которые способны провоцировать атеросклероз и скачки АД.
  • Люди, несоблюдающие правильное питание, обычно ведут сидящую жизнь и страдают избыточной массой тела, что отрицательно отражается на функциональности мышцы миокарда.

Помимо этого риск проявления РССО при артериальной гипертонии увеличивается на фоне триггерных факторов:

Осложнения при РССО


Риски сердечно-сосудистых усугублений ведут к ухудшению работоспособности органов-мишеней. Прежде всего, от негативного влияния начинают страдать:

Что такое гипертония 3 степени риск ССО 3: причины, симптомы и лечение болезни препаратами и народными рецептами

Многие люди считают, что нет смысла идти на прием к врачу, когда самому можно измерить давление, а убедившись, что оно высокое, купить в аптеке один из гипотензивных препаратов. Именно такое пренебрежительное отношение к здоровью и провоцирует гипертоническую болезнь 3 степени риск 3.

Читать еще:  Что такое плазма крови и как ее берут

Пациент сбивает АД на определенный промежуток времени, но не избавляется от своей болезни. Только опытный врач способен дать заключение и выяснить, что могло вызвать такое заболевание, и как предупредить осложнения.

Что это такое и что значит?

Гипертония 3 стадии − тяжелая, уже не излечимая форма болезни. Восстановить нормальные показатели давления не реально, как и вернуть полноценную работу органов-мишеней, пострадавших от постоянного артериального гипертонуса.

Диагноз ставится, если у больного регулярно повышается давление выше 180 на 110 мм рт. ст.

3 стадия гипертонии не появляется внезапно, она годами прогрессирует и поражает все новые органы. Все, что могут сделать врачи — это поддерживать жизнеспособность человека и приостановить развитие новых осложнений. Больному необходимо не только регулярно употреблять сильнодействующие лекарства, но и устранить все возможные провоцирующие факторы, влияющие на состояние органов-мишеней.

Риск ССО 3 говорит о том, что в организме поражено уже более 20% сосудов.

Основной причиной развития болезни 3 степени является неправильная терапия 2 стадии гипертензии. Повлиять на ухудшение самочувствия могут врожденные патологии в организме больного и сопутствующие заболевания.

Если больной постоянно подвергается стрессам, большим нагрузкам, злоупотребляет спиртным и неправильно питается, ни один медикамент ему не поможет. Самочувствие его будет постоянно ухудшаться, а болезнь прогрессировать.

Пациент с диагнозом гипертонии должен полностью изменить свою жизнь, чтобы восстановить хорошее самочувствие.

Гипертония 3 степени риск 3 характеризуется стабильным повышенным давления, сопровождающимся головокружением и одышкой даже в спокойном состоянии.

Присутствует стойкое ухудшение зрения, малейший раздражитель вызывает шум в ушах и резкую боль в затылке. Ноющие боли в грудине беспокоят больного постоянно.

Продолжительные гипертонические кризы вызывают нарушения речи, затуманенность сознания, а также трудности с координацией движений. Если в патологический процесс завлечены почки — нарушается мочеиспускание и дефекация. В случае если пострадали легкие — отмечают кровохаркание.

Как проводится диагностика?

Для постановки диагноза 3 степень гипертонии риск 3 обязательно проводится регулярное измерение показателей давления, а также лабораторные исследования крови и мочи больного. Не обойтись без инструментальных методик диагностики, таких как УЗИ, допплерография, ЭКГ.

Все эти мероприятия позволяют доктору оценить стостояние органов-мишеней и установить степень их поражения. Иногда требуется я дополнительная консультация у окулиста и эндокринолога.

Сопутствующие заболевания

Диагноз артериальная гипертония 3 стадии риск 3 ставят пациентам, в организме которых уже произошли необратимые изменения и устранить их медикаментозном путем невозможно.

Высокая вероятность риск ССО отмечается у людей, переживших инфаркт или инсульт.

Опасность летального исхода и серьезных осложнений поджидает пациентов с заболеваниями сердечной мышцы и почек, с эндокринными заболеваниями такими, как сахарный диабет.

Наличие заболеваний сосудов, а в частности атеросклероза, расслаивающейся аневризмы, поражения периферических артерий тоже усугубляет положение больного.

На 3 стадии заболевания врачи используют медикаменты длительного действия, способные в течение суток контролировать артериальное давление. Препараты прописывают с учетом их влияния на возраст больного, органы-мишени и сопутствующие болезни. В схему терапии входят медикаменты следующих групп:

  1. Мочегонные – снижают давление благодаря выведению лишней жидкости. Из этой группы лекарств назначают Торасемид, Арифон и Индап.
  2. Ингибиторы АПФ − прерывают цепочку процессов, приводящих к сужению сосудов. Быстрый эффект можно получить от Каптоприла, Эналаприла, Периндоприла.
  3. Бета-адреноблокаторы − блокируют выработку гормонов адреналина и норадреналина, которые способствуют повышению АД. Хорошо сказываются на организме пациентов Анаприлин, Тимолол и Бисопролол.
  4. Антагонисты кальция − повышение содержание в крови кальция заставляет сердце сокращаться быстрей. Медикаменты из этой группы уменьшают количество ионов кальция и частоту пульса соотвественно. Лучшими представителями являются Амлодипин, Фелодипин и Циннаризин.
  5. Препараты центрального действия − эффект нацелен на расслабление определенных рецепторов в головном мозгу, отвечающих за сужение сосудов и сердцебиение. В схему терапии гипертонии входят Резерпин, Адельфан.

Вышеуказанные лекарства на 3 стадии болезни редко назначаются в виде монотерапии, их, как правило, комбинируют между собой. Выбор комбинации зависит от тяжести течения гипертензии, поэтому схема и дозировка лекарства подбираются индивидуально.

Самолечение гипотензивными средствами при тяжелой форме болезни может привести к летальному исходу.

Народные рецепты

Одним из самых популярных народных способов лечения гипертонической болезни является чесночная настойка. Для ее приготовления необходимо измельчить 6 головок чеснока, залить их 50 мл спирта и соком одного лимона. Настаивают лекарство неделю. Далее употребляют по 1 чайной ложке 2 раза в день после еды.

Хорошо сбивает давление смесь кураги и орехов. Ингредиенты измельчают, перемешивают и по одной ложке употребляют натощак, запивая стаканом нежирного кефира.

Сбить давление и существенно повысить иммунные силы поможет смесь соков. Полезными для гипертоников являются свекольный, лимонный и морковный сок. Их смешивают между собой и добавляют 1 л соков тертый хрен и 3 ложки меда. Смесь употребляют перед едой три раза в день по 50 г.

Диета — что можно, что нельзя?

В 30% случаев гипертонию вызывает неправильное питание. Именно поэтому важно строго регулировать ежедневное меню. Многие блюда могут ухудшить здоровье и спровоцировать гипертонический криз. Диета нацелена на снижение количества соли, вредного холестерина и увеличение полезных жиров, витаминов.

Не нужно думать, что придется становиться вегетарианцем и есть только сырые овощи и фрукты, хотя о многих калорийных блюдах придется забыть.

В список запрещенных продуктов входят:

  • насыщенные жиры − сало, жирные сорта мяса и рыбы, колбасные изделия, сливочное масло и практически все виды твердых сыров;
  • маринады;
  • острые закуски;
  • консервы;
  • копчености;
  • мучные изделия;
  • выпечка, конфеты и другие сладости.

Категорически запрещено употреблять соль, кофе, алкоголь и газировку. Свое предпочтение нужно отдавать молокопродуктам, фруктовым и овощным салатам, бобовым, цельно зерновым кашам, куриному и кроличьему мясу, а также морепродуктам.

Очень вредна жареная пищу при гипертонии, поэтому лучше готовить на пару или кушать вареные продукты.

Хорошей идеей для гипертоников будет покупка сковороды гриль — готовить на ней можно без использования масла, а результат – полезное и вкусное мясо или рыба.

Физические упражнения

Даже при тяжелом течении гипертонии показана физическая активность. Утренняя зарядка или дыхательная гимнастика укрепляет сердце. Нетренированная мышца способа перекачивать больше крови с меньшими усилиями. Давление крови на артерии уменьшается и, соответственно, снижаются показатели АД. Занятие физкультурой поддерживает нормальный вес, а это еще один важный фактор контроля при гипертонической болезни.

Физкультурой для пациентов с третьей стадией гм может быть подъем по лестнице, пешая прогулка на свежем воздухе, занятия по дому, к примеру, сгребание листья на газоне или мытье пола.

Любая нагрузка должна быть посильной — если вы чувствуете себя хуже после легких упражнений, лучше прекратить занятие.

Обратитесь к физиотерапевту, он сможет разработать комплекс гимнастических процедур специально для вас, учитывая возраст вес и другие индивидуальные особенности организма.

Получение инвалидности

Из-за того, что 3 стадия гипертонической болезни сопряжена с тяжелыми нарушениями функций жизненноважных органов и влечет за собой ограничение способности к самообслуживанию, пациентам назначают инвалидность 1 группы.

Получить ее можно только после медико-социальной экспертизы. Она проводится на базе медицинского учреждения, в котором наблюдается гипертоник.

При назначении инвалидности им показаны пенсионные выплаты и соответствующие льготы.

Люди с первой группой полностью нетрудоспособные или могут работать только в специально созданных условиях.

Профилактика

Позитивный настрой, физическая активность, сбалансированное питание и тщательное соблюдение врачебных рекомендаций – вот кирпичики, составляющие основу успеха в борьбе с гипертонией. Конечно, избавиться от болезни на запущенной ее стадии не получится, но вы сможете предупредить дальнейшее повышение АД и восстановить нормальное самочувствие.

В лечении гипертонии и многих других болезней очень важно, не упустить тот момент, когда еще можно все исправить консервативными методами терапии. Если вы проигнорируете первые симптомы болезни, она приобретет хроническое течение и избавиться от ее последствий будет невозможно.

Читать еще:  Цереброваскулярное кровотечение что это такое

Гипертоническая болезнь 3 степени – что это такое?

Гипертоническая болезнь 3 степени характеризуется значительным повышением артериального давления, что приводит к увеличению нагрузки на сердце, из-за чего у пациентов формируется сердечная недостаточность. Возрастает риск развития осложнений, даже в отсутствие других неблагоприятных факторов. Данная патология требует врачебного вмешательства и длительной, часто пожизненной терапии.

Что это такое – гипертоническая болезнь 3 степени и ее риски

Артериальной гипертензией (гипертонией) называется повышение артериального давления (АД), выходящее за пределы нормы, т. е. выше 130/90 мм рт. ст. Код по МКБ-10 – I10-I15. Гипертоническая болезнь составляет подавляющее большинство всех случаев гипертонии и регистрируется у 35-40% взрослых лиц. С возрастом заболеваемость возрастает. В последнее время все чаще патология диагностируется у пациентов младше 40 лет.

Гипертоническую болезнь подразделяют на три степени:

  1. АД составляет 140–159 на 90–99 мм рт. ст.;
  2. АД – 160–179 на 100–109 мм рт. ст.;
  3. АД – 180 на 110 мм рт. ст. и выше.

Для постановки диагноза используются данные, полученные при сборе жалоб, изучении истории болезни, объективном осмотре пациента, а главное – измерении артериального давления. Давление измеряется троекратно, на обеих руках, также назначается суточный мониторинг АД. Дополнительно назначается электрокардиография, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, биохимический и клинический анализ крови, общий анализ мочи.

Пациенты с третьей степенью гипертонии нуждаются в постоянном врачебном наблюдении и поддерживающей терапии на протяжении всей жизни.

В зависимости от степени вероятности поражения органов-мишеней (т. е. тех органов, которые более других страдают от нарушений кровообращения, например, сердца и головного мозга) выделяют 4 группы риска:

  • 1 риск – вероятность развития осложнений составляет менее 15%, отягощающие факторы отсутствуют;
  • 2 риск – вероятность неблагоприятных последствий оценивается в диапазоне 15–20%, имеется не более трех отягощающих факторов;
  • 3 риск – вероятность осложнений – 20–30%, имеется более трех отягощающих факторов;
  • 4 риск – риск развития осложнений превышает 30%, присутствует более трех отягощающих факторов, наблюдается поражение органов-мишеней.

К основным отягощающим факторам относят курение, пассивный образ жизни, ожирение, состояние стресса, неправильное питание, нарушения эндокринной системы.

При гипертонической болезни 3 степени риске 3 можно получить группу инвалидности, так как это состояние сопровождается нарушениями со стороны сердца, головного мозга, почек, зрительного анализатора. Еще чаще инвалидность дается при диагнозе гипертонической болезни 3 степени риска 4, поскольку у таких больных возможны нарушения речи, мышления, двигательных функций, паралич.

Прогноз зависит от своевременности и адекватности проводимого лечения, выполнения пациентом предписаний врача. При 3 степени заболевания с риском 4 прогноз неблагоприятный из-за крайне высокого риска возникновения жизнеугрожающих осложнений.

Причины и факторы риска развития гипертонической болезни

Из всех случаев гипертонии 95% приходится на гипертоническую болезнь (первичная, или эссенциальная гипертензия). В остальных 5% регистрируется вторичная, или симптоматическая артериальная гипертензия (неврологическая, стрессовая, почечная, гемодинамическая, лекарственная, гипертония беременных).

К факторам риска относится стресс, психоэмоциональная лабильность, переутомление, неправильное питание, избыточная масса тела, генетическая предрасположенность, гиподинамия, вредные привычки.

Гипертоническая болезнь развивается под действием неблагоприятных эндогенных и экзогенных факторов, но выявить точную причину, запускающую патологический механизм, как правило, не удается.

К факторам риска относится стресс, психоэмоциональная лабильность, переутомление, неправильное питание (избыточное употребление поваренной соли, жирной, жареной пищи, несоблюдение режима питания), избыточная масса тела, генетическая предрасположенность, гиподинамия, вредные привычки. Артериальная гипертензия может быть следствием метаболического синдрома, сахарного диабета, дислипидемии и атеросклеротического поражения кровеносных сосудов.

Симптомы гипертонической болезни третьей степени

Стойкое повышение АД может никак не проявлять себя на протяжении длительного времени, либо не обращать на себя внимания пациента. К ранним симптомам относится в основном стойкая головная боль, которую обычно относят к другим причинам, не связанным с давлением. Нередко болезнь обращает на себя внимание только с наступлением гипертонического криза.

На 3 стадии заболевания у пациента отмечается головная боль, шум в ушах, боль в грудной клетке, быстрая утомляемость, слабость, раздражительность, периодические головокружения. Эти симптомы могут носить постоянный характер, но чаще появляются при повышении АД. Кроме того, заболевание сопровождается сонливостью, раздражительностью, ухудшением когнитивных способностей.

Гипертонический криз проявляет себя головной болью высокой интенсивности, которую пациент описывает как сдавливающую, распирающую. Анальгетики ее не купируют. Перед глазами мелькают черные точки, появляется тошнота и рвота, учащается пульс, повышается потоотделение, учащается мочеиспускание, может онеметь язык. Ухудшение самочувствия становится критическим, поэтому пациенту в этом состоянии необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь – лечение гипертонического криза производится в условиях стационара.

К основным отягощающим факторам относят курение, пассивный образ жизни, ожирение, состояние стресса, неправильное питание, нарушения эндокринной системы.

Гипертония третьей степени часто приводит к развитию угрожающих жизни осложнений. Это нарушения метаболизма, патологии сердечно-сосудистой и/или мочевыделительной системы: инфаркт миокарда, инсульт, сердечная и почечная недостаточность, внезапная сердечная смерть, стенокардия, аневризма аорты, нефропатия, сахарный диабет, ретинопатия.

Опасным признаком при данной степени болезни является резкое снижение кровяного давления, что означает ухудшение сократительной функции сердечной мышцы.

В случае развития сердечной недостаточности к основным симптомам заболевания присоединяется затрудненный вдох, резкое головокружение, боль в области сердца, одышка. У некоторых больных наблюдается кровохарканье. Такие признаки служат поводом для немедленного обращения за экстренной медицинской помощью.

При симптоматической артериальной гипертензии полное излечение пациента возможно при условии устранения причины, вызвавшей повышение АД. Эссенциальная же гипертензия на данной стадии неизлечима, поскольку причины ее неизвестны. Тем не менее, грамотный подбор гипотензивных препаратов и их прием в строгом соответствии с назначением врача способны поддерживать кровяное давление в границах нормы, что сводит к минимуму риск развития опасных осложнений.

Медикаментозная терапия, как правило, комбинированная. Применяются диуретические препараты, прямые ингибиторы ренина, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы. Часто назначается комбинация мочегонного средства и ингибитора ангиотензинпревращающего фермента или диуретика, антагониста кальция и бета-адреноблокатора.

С целью предотвращения развития осложнений основная терапия может дополняться глюкозоснижающими лекарственными средствами, антитромбоцитарными, гиполипидемическими препаратами и другими, в зависимости от сопутствующей патологии.

Опасным признаком при данной степени болезни является резкое снижение кровяного давления, что означает ухудшение сократительной функции сердечной мышцы.

Важнейшей частью лечения является изменение образа жизни, его оздоровление. В первую очередь, необходимо решительно отказаться от вредных привычек – курения и употребления алкоголя (информация о том, что малые дозы алкоголя помогают при гипертонической болезни, не соответствует действительности).

Пациенту противопоказаны чрезмерные физические нагрузки, однако гиподинамия также губительна. Необходима регулярная, но не чрезмерная физическая активность – пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание, йога (выбирая спортивные занятия необходимо проконсультироваться с лечащим врачом). Пациентам, страдающим лишним весом, необходима его коррекция, при этом строгих диет следует избегать, а снижения массы тела добиваться небольшим уменьшением суточной калорийности и регулярными, но не чрезмерными физическими упражнениями.

Необходимо соблюдение диеты, причем не временное, а постоянное – она должна стать нормой. Из рациона исключают соленые, копченые, острые и жирные продукты, полуфабрикаты, фаст-фуд (содержит жиры и соль в большом количестве), любые тонизирующие напитки. Основой рациона должны стать молочные и кисломолочные продукты, овощи, злаковые, фрукты и ягоды, рыба, нежирное мясо, морепродукты. Употребление поваренной соли сокращают до 5 г в сутки. Некоторым пациентам необходимо соблюдать питьевой режим – этот вопрос необходимо согласовать с лечащим врачом.

Пациенты с третьей степенью гипертонии нуждаются в постоянном врачебном наблюдении и поддерживающей терапии на протяжении всей жизни. Регулярное обследование вне зависимости от самочувствия следует проходить 1-3 раза в год (согласовывается с лечащим врачом). Пациентам, страдающим гипертонической болезнью, необходимо постоянно контролировать кровяное давление в домашних условиях.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Артериальная гипертензия 1 степени риск ссо 3

Под термином «артериальная гипертензия«, «артериальная гипертония» понимается синдром повышения артериального давления (АД) при гипертонической болезни и симптоматических артериальных гипертензиях.

Читать еще:  Почему низкое давление после операции

Следует подчеркнуть, что смысловой разницы в терминах «гипертония» и «гипертензия» практически нет. Как следует из этимологии, hyper — от греч. над, сверх — приставка, указывающая на превышение нормы; tensio — от лат. — напряжение; tonos — от греч. — напряжение. Таким образом, термины «гипертензия» и «гипертония» по сути дела обозначают одно и то же — «сверхнапряжение».

Исторически (со времён Г.Ф. Ланга) сложилось так, что в России используется термин «гипертоническая болезнь» и соответственно «артериальная гипертония», в зарубежной литературе применяется термин «артериальная гипертензия«.

Под гипертонической болезнью (ГБ) принято понимать хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является синдром артериальной гипертензии, не связанный с наличием патологических процессов, при которых повышение Артериального давления ( АД ) обусловлено известными, во многих случаях устраняемыми причинами («симптоматические артериальные гипертензии») (Рекомендации ВНОК, 2004).

Классификация артериальной гипертензии

I. Стадии гипертонической болезни:

  • Гипертоническая болезнь (ГБ) I стадии предполагает отсутствие изменений в «органах-мишенях».
  • Гипертоническая болезнь (ГБ) II стадии устанавливается при наличии изменений со стороны одного или нескольких «органов-мишеней».
  • Гипертоническая болезнь (ГБ) III стадии устанавливается при наличии ассоциированных клинических состояний.

II. Степени артериальной гипертензии:

Степени артериальной гипертензии (уровни Артериального давления ( АД )) представлены в таблице № 1. Если значения систолического Артериального давления ( АД ) и диастолического Артериального давления ( АД ) попадают в разные категории, то устанавливается более высокая степень артериальной гипертензии (АГ). Наиболее точно степень Артериальной гипертензии ( АГ ) может быть установлена в случае впервые диагностированной Артериальной гипертензии ( АГ ) и у пациентов, не принимающих антигипертензивных препаратов.

Диагноз гипертонической болезни 3 степени риск 4 – что это такое?

Если пациенту поставлен диагноз гипертонической болезни 3 степени риск 4 — что это такое? Данная форма недуга — самая опасная, так как поражает многие органы-мишени. При таком диагнозе чрезвычайно важно проводить адекватное медикаментозное лечение и вести соответствующий образ жизни.

Классификация патологии

Это заболевание сердечно-сосудистой системы имеет достаточно сложную градацию в зависимости от уровня артериального давления (АД), степени тяжести и характера течения, осложнений. Диагноз артериальной гипертензии 3 степени ставится, когда у пациента систолическое (верхнее) давление составляет 180, а диастолическое (нижнее) — 100 мм ртутного столба.

Для сравнения: при гипертонии 2 степени показания тонометра колеблются в пределах от 160 до 179 для верхнего АД и от 100 до 109 мм ртутного столба для нижнего АД. У пациентов, длительно болеющих гипертензией 2 степени, велик риск ее перехода в самую опасную — 3 степень.

При этой форме патологии поражаются внутренние органы и системы организма. Первыми мишенями гипертонии, которую справедливо называют незаметно подкрадывающимся «тихим убийцей», чаще становятся почки, глазная сетчатка, легкие, поджелудочная железа. Состояние больного значительно ухудшается, если гипертония осложнена атеросклерозом.

Кроме того, классификацией гипертензии предусматривается градация болезни по группам риска:

  • риск 1 (низкий);
  • риск 2 (средний);
  • риск 3 (высокий);
  • риск 4 (очень высокий).

Органы-мишени начинают поражаться при гипертонической болезни 3 степени 3 группы риска. Высокое АД обычно оказывает разрушительное действие преимущественно на один из них. В зависимости от этого различают почечную, сердечную и мозговую разновидности гипертонии. Особо выделяют злокачественную форму заболевания, когда увеличение значений АД нарастает с угрожающей скоростью.

Установление степени и риска гипертонии необходимо, чтобы правильно подобрать для пациента препараты, снижающие АД, и определить их дозировки. Ведь он должен принимать такие лекарства пожизненно. Если же лечащий врач проводит неадекватную терапию, это чревато гипертоническими кризами, которые из-за сверхвысоких значений АД могут привести к тяжелейшим последствиям.

Осложнения заболевания

Гипертонические кризы — грозное явление, которым весьма часто сопровождается гипертоническая болезнь 3 степени с риском 4. Дело не только в таких тяжелых внешних их проявлениях, как острые сердечные боли, нарушение речи, потеря сознания. С каждым гипертоническим кризом в организме появляются новые патологические изменения, которые быстро прогрессируют и угрожают жизни человека.

Гипертония 3 степени риск 4 — форма заболевания, при которой возникают такие осложнения:

  • необратимые изменения в сердце (нарушения ритма, шумы, гипертрофия левого желудочка и др.), приводящие к сердечной астме, острой сердечной недостаточности;
  • инфаркт миокарда;
  • почечная недостаточность;
  • расслоение аорты, геморрагии (внутренние кровотечения);
  • дистрофия сетчатки, атрофия зрительного нерва, частичная или полная слепота;
  • отек легких;
  • инсульт;
  • деградация личности, деменция (слабоумие).

Инвалидность при гипертонии 3 степени — реально маячащая перспектива, поскольку по мере прогрессирования недуга больной утрачивает трудоспособность, ему все труднее обслуживать себя самостоятельно. В зависимости от степени тяжести состояния пациенту может быть присвоена 2 или 1 группа инвалидности. Больной оказывается на диспансерном учете и нуждается в периодическом санаторно-курортном лечении.

Причины и признаки недуга

Факт наличия гипертонии 3 степени красноречиво свидетельствует о том, что заболевание явно запущено. Пациент либо плохо лечился, либо легкомысленно отказывался от лечения на более ранних стадиях недуга. К большому сожалению, случаи, когда пациенты игнорируют симптомы, свидетельствующие о том, что у них развивается артериальная гипертония, далеко не единичны.

К тому же болезнь у таких больных неуклонно прогрессирует, если оказывают влияние неблагоприятные факторы:

  • избыточный вес;
  • сидячий образ жизни;
  • возраст после 40 лет;
  • частая подверженность стрессам;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • наследственная предрасположенность.

При гипертонии 3 степени риск 3 патология обычно быстро обостряется до риска 4. Постоянными «спутниками по жизни» становятся такие болезненные симптомы:

  • резкие, зачастую немотивированные скачки АД;
  • сильные головные боли;
  • острые боли в области сердца;
  • «мушки», потемнение в глазах;
  • головокружения, ухудшение координации движений;
  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • бессонница;
  • ухудшение памяти;
  • частичная потеря чувствительности в пальцах ног, рук;
  • отеки лица, конечностей.

Все эти симптомы — следствие патологического артериального давления выше 180 мм ртутного столба. Нередки при гипертонии 3 стадии с риском 4 гипертонические кризы. Они протекают особенно тяжело. Во время таких приступов пациента одолевают острые симптомы болезни вплоть до потери сознания.

Гипертония при беременности

Вынашивание ребенка матерью, которая серьезно больна гипертензией, связано с высоким риском гестоза — нарушения работы жизненно важных органов, особенно системы кровообращения. Такое осложнение чревато для нее почечной недостаточностью, отеком легких, отслоением сетчатки и даже расстройством функций головного мозга. А плоду при спазмах сосудов угрожают гипоксия (кислородное голодание, удушье), пороки развития, мертворождение.

Когда беременность протекает на фоне гипертонии, гестоз осложняет период вынашивания ребенка примерно у каждой второй женщины. При этом, как правило, артериальное давление повышается еще больше, оно заметно хуже регулируется гипотензивными препаратами. Страдают почки, появляются отеки, в крови и моче обнаруживается белок.

В связи с этим выделяют 3 группы риска:

  1. Благополучная беременность возможна при гипертонии начальной, I степени, если в ранние сроки она дает гипотензивный эффект.
  2. Беременность условно допустима у женщин с гипертензией I и II степеней при условии, что она не оказывает гипотензивного влияния в первом триместре.
  3. Беременность абсолютно противопоказана, если гипертония протекает в умеренной, тяжелой или злокачественной форме.

Лечение заболевания

Как лечить гипертонию 3 степени с риском 4? Чтобы не допустить или хотя бы отдалить возможные осложнения, необходимо строжайше выполнять все рекомендации терапевта, кардиолога, невролога, офтальмолога. Исключительно важно регулярно принимать препараты от гипертонии в дозировках, назначенных врачом.

Кроме того, пациенту следует:

  • существенно уменьшить потребление соли и жидкостей;
  • придерживаться легкой, сбалансированной диеты с преобладанием овощей, фруктов;
  • отказаться от алкоголя, никотина, крепкого чая, кофе;
  • вести умеренно активный образ жизни с посильными физическими нагрузками;
  • оптимизировать вес тела;
  • избегать сильных стрессов, депрессий.

При гипертонии 3 степени с риском 4 для снижения АД обычно назначают гипотензивные препараты пролонгированного действия, мочегонные средства. Облегчить состояние, вызванное сердечной недостаточностью, помогают нитраты. Мозговое кровообращение нормализуют ноотропные препараты в комбинации с витаминно-минеральными комплексами.

Можно подключать и народные средства: свекольный сок, настои боярышника, валерианы и барвинка. Весьма быстро снижают АД компрессы 5% уксуса на пятки. Гипертония 3 стадии с риском 4 — тяжелая патология. Но при адекватном лечении можно поддерживать достаточно высокое качество жизни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector