Уколы от холестерина новый препарат

Уколы от холестерина

Для лечения атеросклеротического поражения применяются иньекционные и таблетированные медикаменты. Уколы от холестерина показаны людям с тяжелыми стадиями атеросклероза. Их выписывают преимущественно пожилым пациентам. Людям более молодого возраста рекомендуется принимать таблетированные препараты, к которым принадлежат статины. Но поскольку лечение этими медикаментами пожизненное, а побочных эффектов от них много, медиками и учеными были разработаны новые инъекционные лекарства, качественно понижающие уровень триглицеридов, липопротеидов низкой и очень низкой плотности в крови.

В своей публикации, посвященной инновационным возможностям снижения холестерина, ЛПНП и управлению сердечно-сосудистыми рисками доктор медицинских наук Г. А. Коновалов утверждает, что эволокумаб, производимый под торговым названием «Репата», угнетает фермент пропротеинконвертазу, которая является основным патогенетическим звеном в развитии атеросклеротических поражений.

Показания к применению медикаментов

Они показаны в первую очередь тем пациентам, которые страдают от множественных побочных эффектов при употреблении статинов. Инъекционные лекарства приобретают все большую популярность среди больных с запущенными атеросклеротическими поражениями сосудистого русла. Для снижения холестерина в крови используются инъекции лекарственных средств, которые способны:

Закупорки сосудов, вызванные атеросклеротическими отложениями, легко устраняются такими препаратами.

  • Устранить атеросклеротические закупорки, сужающие просвет артерий и вен и препятствующие оттоку крови. Уменьшение окклюзии ведет к реперфузии — возобновлению кровотока в пораженных участках.
  • Улучшить микроциркуляцию. Посредством оптимизации кровотока можно увеличить оксигенацию клеток и тканей, обеспечить устранение токсических продуктов метаболизма.
  • Оптимизировать функцию нейронов и кардиомиоцитов. Так улучшается деятельность сердечно-сосудистой и нервной системы, гастроинтестинального тракта и других органов.
  • Повысить жизненный тонус человека, убрать проявления депрессии, нежелания жить, пассивности и негативизма. Этих эффектов удается достичь благодаря способности инъекционных лекарств утилизировать шлаки.

Вернуться к оглавлению

Как работают эти лекарства?

Инъекции против липопротеидов, триглицеридов, холестерина и молекул жира низкой или очень низкой плотности действуют по принципу антагониста. Они мягко очищают внутреннюю выстилку сосудов, устраняя зашлакованность. Каждая инъекция необходима для поэтапного улучшения состояния больного. Специфические протеины, являющиеся основным активным компонентом препаратов, устраняют дислипидемию — явление дисбаланса между липопротеидами высокой и низкой плотности. Первые необходимы здоровому организму для построения миелиновых оболочек нервных волокон. Вторые же выступают конечными продуктами метаболизма и должны выводиться с испражнениями. При дислипидемии этот баланс нарушается и негативные жирные молекулы остаются в кровеносном русле, оседая в сосудистое интиме. Белки инъекционных препаратов «Репата» и «Пралуент» быстро налаживают жировой метаболизм.

Исследования ученых

При повышенном холестерине идеальным решением терапевтическим являются инъекционные препараты «Репата» и «Пралуент». Их разработка, синтез новых молекул, полученных генно-инженерным путем, и другие манипуляции производились в лабораториях со специальным оборудованием. Ученые и медики доказали, что эти моноклональные антитела обладают эффектом понижения липопротеидных фракций низкой и очень низкой плотности даже при наследственных, семейных дислипидемиях. Столь быстрое уменьшение высокого уровня триглицеридов и холестериновых молекул позволило рекомендовать разработки в качестве монотерапии. Это обозначало, что для устранения клинической симптоматики хватает приема одного препарата, без перегрузки организма химическими продуктами фармакологии.

Как делают средство на заводах?

Каждый новый препарат для борьбы с липопротеидами низкой и очень низкой плотности, холестерином, триглицеридами и другими «негативными» молекулами проходит несколько уровней проверки. Гуманистические тенденции запрещают эксплуатировать лабораторных животных, поэтому опытные изобретатели применяют «экологически дружелюбные» методы. Для этого эксперименты ставят на куриных эмбрионах или клеточных генерациях. Так устраняется необходимость вовлекать в процесс производства мышей, крыс и кроликов. С помощью новейшего оборудования опытный медицинский персонал очищает, совершенствует и адаптирует молекулы препарата, подготавливая их для всех категорий пациентов. Так устраняются многие побочные эффекты и снижается количество противопоказаний.

Две инъекции в год – и холестерин в норме

Вместо ежедневного приема статинов можно контролировать «плохой» холестерин, делая всего две-три инъекции ежегодно.

Речь идет о новом препарате Inclisiran, уменьшающем уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) наполовину.

Ранние результаты клинического испытания подтверждают, что гипохолестеринемическое действие препарата Inclisiran сохраняется на протяжении 4-6 месяцев после однократной инъекции.

«Inclisiran существенно и надолго уменьшает содержание ЛПНП в крови больных, что в перспективе должно сократить вероятность сердечно-сосудистых событий», — заявляет Каусик Рэй, профессор общественного здравоохранения Имперского колледжа Лондона.

Столь мощный и продолжительный эффект обусловлен избирательным подавлением фермента PCSK9 – протеиновой конвертазы субтилизин-кексинового типа 9. Он играет ключевую роль в регуляции гомеостаза холестерина и служит мишенью для многих современных препаратов.

Первые результаты клинического испытания Inclisiran были презентованы на ежегодной встрече Американской ассоциации сердца в Новом Орлеане. Перед обращением к экспертному совету FDA производителю придется организовать еще одну фазу испытаний.

Напомним, что в настоящее время «золотым стандартом» лечения гиперхолестеринемии считают препараты аторвастатин (липитор) и розувастатин (крестор). Но у них есть большие минусы.

Новый представитель PCSK9-ингибиторов может уменьшать концентрацию ЛПНП до ранее недостижимых значений. Что еще более важно, он не требует ежедневного приема.

Уже было продемонстрировано, что сочетание PCSK9-ингибитора Repatha (эволокумаб) со статинами снижает ЛПНП на 60% эффективнее по сравнению с монотерапией статинами. У 81% пациентов, получавших такую комбинацию, ультразвуковое исследование подтвердило сокращение объема атеросклеротических отложений (бляшек) на стенках артерий.

Однако старые представители PCSK9-ингибиторов, такие как Repatha – это 12-24 инъекции в год, что чрезвычайно дорого и неудобно. Inclisiran представляет новое поколение препаратов. Он работает на генетическом уровне и надолго предотвращает выработку фермента PCSK9.

Первое клиническое испытание Inclisiran включало 500 пациентов с гиперхолестеринемией.

Читать еще:  Кардио аспирин побочные действия

Одна доза препарата составляла 300 миллиграммов. После инъекции содержание ЛПНП снижалось в среднем на 51%, оставаясь на стабильном уровне как минимум 90 дней. Двух доз Inclisiran было достаточно, чтобы снизить ЛПНП на 57% на целых полгода.

Побочные явления при лечении препаратом Inclisiran оказались вполне характерными для этой группы: головные и мышечные боли, повышение артериального давления, диарея, головокружение.

Исследование финансировалось производителем препарата The Medicines Company.

Детали работы будут опубликованы в ближайшие недели.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Инклисиран: мощное снижение холестерина двумя инъекциями в год

Через год появится удобная и сильная замена традиционным статинам.

  • Экспериментальный инклисиран (inclisiran), разрабатываемый «Зе Медисинс компани» (The Medicines Company), успешно прошел опорные клинические испытания, проверившие его пригодность в терапии гиперхолестеринемии среди пациентов с атеросклерозом (или высоким риском его развития), у которых уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) остается слишком высоким, несмотря на применение максимально переносимых доз гиполипидемических лекарственных средств.
  • Эффективность инклисирана, ингибитора пропротеиновой конвертазы субтилизин-кексинового типа 9 (PCSK9), невероятна: препарату удалось наполовину снизить уровень холестерина ЛПНП — и это всего лишь после двух подкожных инъекций за год (без учета двух нагрузочных доз в самом начале лечения). Заявка на регистрацию инклисирана, в настоящий момент ориентированного на пациентов с атеросклерозом, высоким риском его развития или страдающих семейной гиперхолестеринемией, будет отправлена к концу текущего года. Коммерческая доступность новинки ожидается в конце 2020-го.
  • Гиполипидемическими альтернативами статинов занимаются и другие игроки фармотрасли. Так, «Эсперион терапьютикс» (Esperion Therapeutics) дожидается конца февраля следующего года, когда регуляторы США и Европы примут решение относительно одобрения бемпедоевой кислоты (bempedoic acid) — первого в своем роде перорального ингибитора АТФ-цитратлиазы (ACL), подавляющего биосинтез холестерина и снижающего уровень холестерина ЛПНП посредством стимуляции ЛПНП-рецептора. «Ридженерон фармасьютикалс» (Regeneron Pharmaceuticals) успешно справилась с разработкой внутривенного эвинакумаба (evinacumab) — моноклонального антитела, специфически связывающего ангиопоэтин-подобный белок 3 (ANGPTL3), являющийся ингибитором липопротеинлипазы (LPL) и эндотелиальной липазы (LIPG) и играющий центральную роль в метаболизме липопротеинов.
  • Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) — причина номер один смерти во всём мире. Гиперхолестеринемия — важнейший фактор риска, и снижение уровня холестерина ЛПНП доказанно многократно снижает риск развития ССЗ, причем как в задаче первичной профилактики, так и вторичной. Статины являются стандартными гиполипидемическими препаратами, однако их эффективность чрезвычайно варьируется между отдельными пациентами, притом что почти у 80% не получается снизить уровень холестерина ЛПНП до приемлемого уровня. Кроме того, ряд пациентов характеризуются непереносимостью статинов: как правило, из-за побочных реакций в виде миалгии и общей слабости — две трети прекращают прием статинов после года их применения. Вот почему существует высокая неудовлетворенная медицинская потребность в новых эффективных и безопасных фармакологических способах контроля над холестерином ЛПНП.

Подробности

Открытие в 2003 году пропротеиновой конвертазы субтилизин-кексинового типа 9 (PCSK9) дало начало новому способу контроля над уровнем холестерина ЛПНП. Профермент PCSK9 — сериновая протеаза, которая связывается с ЛПНП-рецепторами на поверхности гепатоцитов, способствуя их лизосомной деградации в печени. Поскольку ЛПНП-рецепторы являются первичными рецепторами для выведения циркулирующих ЛПНП из системного кровотока, снижение доступного пула ЛПНП-рецепторов отражается ростом холестерина ЛПНП в плазме крови. Подавление PCSK9 приводит к увеличению числа ЛПНП-рецепторов, доступных для клиренса холестерина ЛПНП.

В июле и августе 2015 года были одобрены «Пралуэнт» (Praluent, алирокумаб) и «Репата» (Repatha, эволокумаб) — моноклональные антитела авторства «Санофи» (Sanofi)/«Ридженерон фармасьютикалс» (Regeneron Pharmaceuticals) и «Амджен» (Amgen) против PCSK9, которые, применяясь поверх статинов, существенно снижают уровень холестерина ЛПНП. Между тем спрос на эти высокоэффективные препараты по-прежнему остается относительно небольшим: их стоимость слишком велика, чтобы переключить внимание пациентов, врачей и страховых компаний с копеечных статинов, поголовно представленных дешевыми генерическими копиями. Да, фармпроизводители пробовали серьезно опускать цены на «Пралуэнт» и «Репату» — даже на 60% (с 14,6 тыс. до 5,85 тыс. долларов в год для американских пациентов), но картина реализации толком не улучшилась. В 2017, 2018 и первой половине 2019 года «Пралуэнт» заработал 195, 307 и 138 млн долларов, тогда как «Репата» принес 319, 550 и 293 млн долларов.

Инклисиран (inclisiran), созданный «Алнайлам фармасьютикалс» (Alnylam Pharmaceuticals) и в феврале 2013 года лицензированный «Зе Медисинс компани», — препарат-кандидат, построенный по технологии РНК-интерференции (RNAi), естественного клеточного процесса сайленсинга (подавления экспрессии) генов. Инклисиран реализован малыми интерферирующими РНК (siRNA) — молекулами, опосредующими RNAi. Инклисиран конъюгирован с N-ацетилгалактозамином (GalNAc) — аминосахарным производным галактозы, стабилизирующим, усиливающим и продлевающим терапевтическую химию siRNA. Поскольку GalNAc связываются с асиалогликопротеиновыми рецепторами, в изобилии экспрессирующими в печени, инклисиран поступает главным образом в гепатоциты, где и нарушает синтез PCSK9. Осуществляется это путем связывания siRNA-молекул с РНК-индуцированным комплексом сайленсинга (RISC) с дальнейшим расщеплением матричной РНК (мРНК), кодирующей PCSK9.

Другими словами, если алирокумаб и эволокумаб блокируют циркулирующий PCSK9, то инклисиран — непосредственно его синтез.

Клинические исследования ORION-11 (NCT03400800) фазы III (рандомизированные, двойные слепые, плацебо-контролируемые, многоцентровые, международные) охватили взрослых пациентов (n=1617) с атеросклерозом сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, сердечно-сосудистое заболевание или болезнь периферических артерий) или повышенным риском развития такового, сывороточным холестерином ЛПНП ≥ 1,8 ммоль/л (≥ 70 мг/дл) и уровнем триглицеридов натощак

Укол от холестерина

В США разработаны новые препараты против холестерина

В США готовятся к сертификации два препарата, понижающих уровень холестерина в крови. В фарминдустрии от продажи препаратов ожидают многомиллиардные доходы.

Читать еще:  Орс анализ крови

Исследователи из МГУ уточнили механизмы, связанные с развитием ишемической болезни

Холестерин — пожалуй, самое растиражированное и популярное органическое соединение современности. «Не содержит холестерина!» — обещают надписи на растительном масле (в растениях вообще нет никакого холестерина, так что надписям можно смело верить). Холестерин часто путают с жирами (хотя на самом деле он относится к классу спиртов) и забывают о том, что это органическое соединение играет важную роль в деятельности нервной и иммунной систем, в выработке витамина D и половых гормонов.

Холестерин бывает «хорошим» и «плохим»: первый входит в состав высокомолекулярных липопротеидов, второй — в состав низкомолекулярных. Уровень «плохого» холестерина повышается при курении, ожирении, недостаточной физической активности и эндокринных нарушениях. При повышенном холестерине увеличивается риск инфаркта и инсульта — «жирный спирт» закупоривает артерии, мешая крови пройти по ним к сердцу и мозгу.

Снизить уровень «плохого» холестерина можно с помощью здорового образа жизни. В случае, когда спорт и диета не помогают, в борьбу вступают лекарственные препараты.

Два инновационных препарата, понижающих уровень холестерина в крови, вероятно, будут сертифицированы этим летом.

Оба лекарства воздействуют на один и тот же белок и, как показали эксперименты, существенно понижают уровень липопротеидов низкой плотности (ЛНП) у пациентов с очень высоким содержанием холестерина в крови. У препаратов есть как минимум одно важное различие: дозировка, в которой они будут продаваться.

Ученые доказали, что многоженство опасно для сердца мужчин

В случае одобрения Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов компания Amgen будет продавать свой препарат «Репата» в виде инъекций, которые необходимо вводить два раза в неделю в дозировке 140 мг или ежемесячно в дозировке 420 мг, тогда как «Пралуент» от Regeneron Pharmaceuticals Inc. и Sanofi вводят дважды в неделю инъекциями по 75 или 150 мг.

Разница в дозировке, вероятно, обусловит разные стратегии продаж двух препаратов в ожесточенной борьбе за долю рынка. Врачи, скорее всего, предпочтут высококонцентрированные инъекции от Amgen из-за их удобства. Regeneron и Sanofi, в свою очередь, получат существенное преимущество за счет цены на препарат низкой дозировки.

Оба лекарства принадлежат к новому классу антител, которые воздействуют на белок PCSK9, регулирующий уровень «плохого» ЛНП-холестерина в крови. Препараты созданы, чтобы помочь миллионам людей, которым не подходят лекарства-статины. Статиновые препараты, такие как «Липитор» от Pfizer, действуют совсем иначе, блокируя производство ЛНП-холестерина в печени.

Денежный вопрос

Джеффри Порджес, аналитик Sanford Bernstein, прогнозирует, что низкодозированный «Пралуент» будет стоить $5 тыс. в год, тогда как цена за высокодозированную версию составит $10 тыс. «Репата», как полагает Порджес, будет стоить около $10 тыс. в год за обе модификации (для применения дважды в неделю или ежемесячно). Производители необязательно будут продавать меньшие дозы лекарства за более низкую цену.

Высокодозированные инъекции от Amgen могут быть привлекательными в свете последних клинических исследований, которые доказали, что поддержание ЛНП на низком уровне уменьшает вероятность сердечного приступа у пациентов, находящихся в группе риска. Экспериментальные данные свидетельствуют о том, что оба лекарства в высоких дозах способствуют более эффективному снижению ЛНП.

«Все сводится к пациентам, которым мы стараемся угодить, — людям с повышенным, очень высоким уровнем ЛНП-холестерина, — отмечает Скотт Вассерман, отвечающий в Amgen за разработку сердечно-сосудистых и метаболических лекарств. — Мы не думаем, что низкодозированный препарат поможет этим пациентам».

Управление по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами США рассмотрит вопрос о сертификации «Пралуента» до 24 июля, а «Репаты» — до 27 августа этого года. Оба лекарства будут изучены экспертной коллегией 9 и 10 июня, которая может вынести досрочное решение по обоим препаратам.

К 2020 году оба лекарства PCSK9 предположительно будут приносить $2,5 млрд доходов от продаж, в соответствии с оценками компании Thomson Reuters. Другие эксперты предполагают, что суммарный доход от продажи этого класса препаратов достигнет $20 млрд к 2026 году.

Конкуренция нарастает

Эксперты отмечают, что есть еще много нерешенных вопросов по поводу рынка сбыта препаратов, включая то, насколько свободно государственные органы разрешат их распространение, насколько активно кардиологи будут стремиться понизить ЛНП у пациентов и будут ли в других исследованиях к 2017 году выявлены новые различия между препаратами.

Некоторые эксперты отмечают, что у Sanofi есть конкурентные преимущества только благодаря значительному влиянию бренда среди кардиологов. Другая возможная причина, почему препарат сможет доминировать на рынке, это возможная победа в суде по иску Amgen к Sanofi и Regeneron о предполагаемом нарушении патентного права.

Однако сейчас, когда главные преимущества двух препаратов практически идентичны, их дозировка и цена будут гораздо более важными факторами различия.
Компании, занимающиеся страхованием здоровья, «скорее всего, будут относиться к этим препаратам как к классу, не отличая один от другого», отметил Лез Фантлейдер, управляющий портфелем активов в E Squared Asset Management, который не держит акции ни одного из трех производителей лекарств.

Express Scripts Holding Co. — самая большая в США компания по управлению пособиями на лекарства, в этом году она успешно пролоббировала снижение цен на новое лекарство от гепатита C. Главный управляющий по медицине этой организации — доктор Стив Миллер отметил, что цена в $10 тыс. в год за новое лекарство, понижающее холестерин, это «чрезвычайно низкая цена».

Читать еще:  Косвенные признаки внутричерепной гипертензии

Не менее 15 млн американцев страдают от высокого уровня холестерина, который не контролируется статинами.

«У нас есть огромные льготы на медикаменты, но эти медикаменты должны приносить пользу», — отметил Миллер, добавив, что именно цена будет определяющим фактором при выборе, на какое именно лекарство организация будет предоставлять льготы.

Доктор Стивен Ниссен, председатель сердечно-сосудистого отделения в больнице Кливленда, отметил, что он больше думает об эффективности: «Значение имеет только то, насколько эффективно лекарство снижает уровень ЛНП-холестерина». Однако он отмечает, что, если низкодозированный препарат будет стоить дешевле, «многим пациентам это понравится».

Разработаны новые уколы, выводящие холестерин из организма

В США созданы уколы от холестерина, новый препарат разработан именно в форме инъекций. 2 средства пока не сертифицированы, но по прогнозам фармакологическая индустрия получит огромный доход после их сертификации. Борьба с холестерином как с одним из факторов риска болезней сердечно-сосудистой системы ведется многими людьми на протяжении всей жизни. При этом обязательным условием для снижения холестерина в крови является соблюдение определенных правил питания. А существующие препараты для снижения этого показателя оказывают требуемый эффект, но в недостаточной степени.

Опасность высокого уровня холестерина

Холестерин принято условно делить на хороший и плохой. Основная разница между ними в том, что первый не образует бляшек на внутренних стенках сосудов. Холестерин необходим организму, так как он участвует в синтезе витамина D, половых гормонов и мужчин, и женщин, а также играет важную роль в нормальной работе иммунной системы.

Но обеспечить поддержку необходимых для нормального функционирования организма процессов и не создать угрозу здоровью может только хороший холестерин. Он содержится в высокомолекулярных липопротеидах, в то время как холестерин из подобных низкомолекулярных соединений относится к плохой категории.

Образование холестериновых бляшек на стенках сосудов приводит к ухудшению кровотока в них. Это негативно влияет на весь организм, так как нарушается поступление в ткани из крови необходимых питательных веществ. Нарушение кровотока существенно повышает риск:

  • инфаркта;
  • инсульта;
  • ишемии сосудов головного мозга.

Механизм действия новых лекарств

Новые препараты, разработанных в США, помогают пациентам при высоком уровне холестерина в крови снизить этот показатель. При этом активные вещества, которые содержит каждое лекарственное средство, воздействуют на определенный белок и способствуют уменьшению содержания в крови липопротеидов низкой плотности.

Репата и Пралуент — новые препараты, которые при одинаковом механизме действия имеют существенное различие. Применять их нужно в разных дозировках. Планируется, что после сертификации Репата будет назначаться к применению 2 способами:

  • один укол от холестерина в месяц в дозировке 420 мг;
  • два укола в неделю по 140 мг препарата.

Пралуент предназначен для введения дважды в неделю по 75 мг или 150 мг. Конкретный вариант назначения инъекций будет выбираться врачом в зависимости от уровня содержания холестерина в крови пациента.

Разная концентрация препаратов и применение их в различных дозировках, вероятно, предусмотрены для коммерческой выгоды. Так как выходят на фармакологический рынок препараты примерно в одно время и эффект оказывают примерно одинаковый, то стратегии их продвижения имеют свои особенности. Большую популярность среди врачей может завоевать Репата. Этот препарат более концентрированный, применять его будет удобнее. Но более низкая прогнозируемая стоимость препарата Пралуент привлечет к нему внимание потребителей.

Оба препарата — это новшества в сфере борьбы с холестерином, так как сейчас с этой целью применяется группа медикаментов, называемая статинами. И если новые препараты воздействуют на белок, который регулирует уровень плохого холестерина в крови, то статины блокируют в печени процесс образования холестерина. Из-за этого данная группа препаратов многим пациентам не подходит.

Прогноз цен на новые препараты

Производители новых препаратов не озвучивают даже примерный диапазон на новые лекарственные средства. Но эксперты фармакологической индустрии предполагают, что Пралуент будет стоить гораздо дешевле из-за более низкой концентрации. Также это будет использовано как маркетинговый способ привлечения внимание к препарату, так как все чаще население и страховые компании выказывают недовольство высокими ценами на медикаменты.

Курс любого из этих препаратов, рассчитанный на год, может обойтись недешево. Аналитики указывают на цену в 5 000 и 10 000 долларов за годичный курс Пралуента и Репаты соответственно.

Специалисты по разработке высококонцентрированного препарата Репата аргументируют необходимость его применения тем, что более высокая доза лекарства сможет эффективнее предотвращать инфаркт и инсульт, вызванные поражением сосудов головы и сердечной аорты. Тем самым объясняется и необходимость более высокой цены на него. Сертификация обоих препаратов планируется август 2017 года.

Дальнейшие перспективы

Фармакологические компании, разработавшие 2 новых препарата, не собираются останавливаться на достигнутом. Клинические испытания показали, что максимальную эффективность они обеспечивают в сочетании со статинами. Такая комбинация существенно снижает уровень ЛНП холестерина у пациентов. В результате риск инфаркта уменьшается на 50%. Поэтому компании-производители планируют проведение масштабных исследований, чтобы создать более эффективные препараты.

Так как в США и во всем мире у большого числа пациентов при повышенном холестерине этот показатель не контролируется статинами, перспективы развития фармакологии в этой сфере являются для них облегчением. Ведь вывести холестерин из организма достаточно сложно, и для этого необходим полный пересмотр образа жизни.

Малоэффективные современные уколы при атеросклерозе нижних конечностей, поражении сосудов головного мозга будут вытеснены с фармакологического рынка препаратами нового поколения на основе антител.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector