Неотложная доврачебная помощь при болях в сердце

Первая доврачебная помощь при боли в сердце: как оказывать и что делать в домашних условиях

Боль в груди в области сердца не всегда свидетельствует о заболевании именно этого органа. Но каждый человек, особенно если он имеет предрасположенность к кардиологическим патологиям, должен уметь дифференцировать ощущения, возникающие в груди, отличая боль в сердце от неприятных ощущений во внутренних органах.

Это важно, так как при боли в сердце первая помощь в ряде случаев нужна незамедлительно. Например, при таких серьезных заболеваниях, как инфаркт миокарда или расслаивающаяся аневризма аорты, счет может идти на минуты, а исход зависеть от вовремя оказанной первой помощи.

Как определить, что болит именно сердце?

Главным индикатором, позволяющим отличать сердечную боль от другой и вовремя оказывать первую помощь, является характер, продолжительность и локализация, а также реакция на лекарственные средства (ЛС). Болезненность в районе сердца, связанная именно с этим органом, возникает, в первую очередь, при стенокардии и инфаркте. В последнем случае первая помощь при болях в области сердца нужна в течение 10–15 минут после начала приступа.

Стенокардия — это одно из первых проявлений ишемической болезни (ИБС), когда ткани сердца не получают достаточного питания. Стенокардия проявляется в виде резкой боли за грудиной, имеющей сдавливающий характер. Это не столь опасное состояние, как инфаркт, но все же нужно знать, что делать при стенокардической боли в сердце в домашних условиях, какие таблетки принимать и как себя вести во время приступа.

Спровоцировать приступ, требующий первой помощи, могут:

  • физические нагрузки;
  • психологические стрессы, потрясения;
  • перепад температуры (при выходе из помещения на холодный воздух);
  • обильная еда.

Первым характерным признаком стенокардии является непродолжительный приступ, острая фаза которого длится от 2 до 5 минут, после чего болезненность постепенно стихает и полностью проходит через 20–30 минут. При приеме сердечных препаратов приступ купируется практически сразу же.

Первая помощь при боли в сердце при стенокардии заключается в том, чтобы устранить причину приступа (снизить нагрузку, снизить стресс) и успокоить человека. Можно принять одну таблетку Нитроглицерина.

Инфаркт — это более серьезное состояние, связанное с ишемической болезнью. Оно представляет собой острую нехватку кислорода в тканях миокарда, в результате чего возникает их частичный некроз. Своевременно оказанная первая неотложная помощь при болях в сердце позволит сохранить человеку жизнь. Приступ характеризуется острой и жгучей болью в груди, которая может иррадиировать в левую часть груди, под лопатку. Человек ощущает нехватку воздуха и испытывает выраженное чувство тяжести в области сердца. Нередко приступ сопровождается паникой и страхом смерти, невозможностью находиться в горизонтальном положении.

Третье опасное состояние — аневризма аорты, при которой появляется боль в верхней части груди без иррадиации в другие части тела. Боль продолжается долго (иногда — в течение суток) и усиливается при нагрузках. При расслаивающейся аневризме аорты болевые ощущения носят острый и распирающий характер, после которых пациент обычно теряет сознание, что требует первой помощи от тех, кто находится рядом. Далее все, что нужно делать при боли в сердце в домашних условиях — обратиться за срочной медицинской помощью.

Признаки предынфарктного состояния

Характерные признаки сердечной боли

Первое, что нужно делать в домашних условиях при боли в сердце,— отличить ее от ощущений другого происхождения. Нередко пациенты при первом приступе путают ощущения невралгического характера со стенокардией или инфарктом. Но характерным отличием неприятных ощущений не кардиогенного происхождения является четкая связь с движением и возможность точно указать локализацию боли. При невралгии боль бывает приступообразная и острая, и усиливаться даже при вдохе и слабых движениях рук. Пациент четко ощущает, что у него болит именно между ребрами слева и/или справа. Другие ощущения могут указать на остеохондроз (например, чувство онемения или покалывания в левой руке) или на заболевания желудка (если приступ возник в первый раз при долгом отсутствии пищи).

Принципы оказания первой помощи

Человек с диагностированной ИБС или имеющий в анамнезе инфаркт миокарда или периодические случаи стенокардии, должен знать, что делать при боли в сердце в первую очередь. Его близкие также должны быть осведомлены о принципах первой помощи при возникающей боли в сердце.

В первую очередь, нужно:

  • обеспечить человеку покой;
  • проверить давление;
  • если давление в норме или высокое, дать лекарство от боли в сердце для первой помощи — препарат из группы нитратов для снижения нагрузки на сердце;
  • дать один из препаратов, блокирующих агрегацию тромбоцитов, для снижения риска инфаркта и минимизации его последствий;
  • вызвать скорую помощь.

Какие лекарства нужно иметь под рукой?

У каждого человека, подверженного стенокардии или пережившего инфаркт, с собой всегда должны быть лекарственные средства, применяемые как скорая помощь при боли в сердце.

  • Нитроглицерин, Амиодарон, Верапамил — препараты, улучшающие кровоснабжение миокарда и снижающие его нужду в кислороде (их принимают на первом этапе оказания помощи).
  • Анаприлин — снижает частоту сердечного ритма и его потребность в кислороде.
  • Рибоксин — улучшает обменные процессы в миокарде, усиливает его кровоснабжение.

Если пациент пребывает под наблюдением терапевта или кардиолога в связи с диагностированной ИБС, после перенесенного инфаркта миокарда или при стенокардии, то он должен иметь при себе препараты, прописанные врачом в качестве поддерживающей терапии.

Что делать при сердечной боли?

Первая помощь при боли в сердце в домашних условиях начинается с уточнения характера и локализации неприятных ощущений. Если человек не может дать точного ответа, где именно у него болит, нужно:

  • в первую очередь, прекратить физическую или эмоциональную нагрузку (если она есть);
  • обеспечить пациенту покой;
  • освободить от сдавливающих элементов одежды (расстегнуть воротник, ослабить ремень брюк);
  • дать пациенту нитроглицерин (1 таблетку);
  • дать 300 мг ацетилсалициловой кислоты;
  • если стенокардическая боль держится в течение 5 минут после первой таблетки, дать еще одну таблетку нитрата;
  • если приступ все равно не проходит, вызывать бригаду скорой помощи.

Неотложная доврачебная помощь при болях после инфаркта

При возникновении болевых ощущений в груди, появившейся резко и не стихающей более пяти минут, можно предположить инфаркт миокарда. Действовать нужно очень быстро. Первая помощь, если болит сердце, а боль острая, жгучая, с тяжестью и нехваткой воздуха, включает в себя:

  • вызов скорой помощи;
  • освобождение от сдавливающих предметов одежды;
  • измерение артериального давления (АД);
  • если давление в норме или высокое, показан прием таблетки нитроглицерина (сублингвально), если АД ниже 100 мм — то нитрат давать нельзя, т. к. он снизит давление, усилит приступ или приведет к развитию сердечной недостаточности;
  • 300 мг аспирина (разжевать).

Что делать при боли в сердце после инфаркта миокарда, если человек потерял сознание и перестал дышать? Первая помощь включает в себя реанимационные действия (искусственная вентиляция легких, массаж сердца). Если пациент стабилен и находится в сознании, но чувствует жгучую боль и тяжесть в груди, его нельзя оставлять в одиночестве до приезда бригады скорой помощи.

Полезное видео

Дополнительную инофрмацию о том, что делать при боли в сердце, можно узнать из этого видео:

Болит сердце: как оказать первую помощь?

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний растет с каждым годом и составляет более 50% всех случаев с летальным исходом. Основной причиной таких внушительных показателей является внезапная остановка сердца, которой можно было бы избежать при своевременном обращении к врачу. А потому, при любых болезненных ощущениях необходимо срочно пройти диагностические тесты и выяснить причину данного состояния. Кроме этого, каждому человеку следует знать о правилах доврачебной помощи, которые помогут не растеряться и спасти жизнь в критический момент.

Читать еще:  Стенд при инфаркте миокарда

Почему болит сердце?

Причин, по которым могут наблюдаться боли в области сердца, существует очень много. Они различаются по интенсивности, продолжительности и характеру. Могут сопровождаться повышенным или пониженным артериальным давлением, изменением частоты сердечных сокращений, иррадировать в руку, живот, шею и другие области.

Этиология болезненных ощущений может быть связана с органическими повреждениями сердечной мышцы, сосудов и расположенных рядом тканей. Также сильный дискомфорт в области сердца могут вызывать другие заболевания, не имеющие ничего общего с сердечно-сосудистой системой. Таким образом, причины болей подразделяют на сердечные и несердечные. К первым относят следующие патологии:

  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • пролапс митрального клапана;
  • перикардит;
  • расслоение аорты;
  • аневризма аорты;
  • легочная тромбоэмболия.

Данные заболевания представляют угрозу для жизни и здоровья человека, являются источниками тянущих, царапающих, острых, колющих и ноющих болей. В момент сердечного приступа, вызванного любым из вышеперечисленных патологических состояний, больному требуется неотложная помощь.


К несердечным причинам возникновения болезненных ощущений в области сердца относятся следующие патологии и состояния:

  • болезни органов пищеварения;
  • вегетативные расстройства;
  • остеохондроз;
  • межреберная невралгия;
  • плеврит;
  • спазм пищевода;
  • трахеит;
  • синдром Титце;
  • у женщин в период менопаузы (иногда во время беременности);

Самостоятельно понять происхождение болевых ощущений бывает крайне затруднительно, так как даже врачи не спешат ставить окончательный диагноз до получения результатов комплексного обследования. Но основными отличиями болей несердечного характера являются следующие факторы:

  1. Если интенсивность боли уменьшается или увеличивается при вдохе, выдохе, а также изменении положения тела, то, скорей всего, она связана с грудным радикулитом.
  2. Если прием таблетки«Нитроглицерина» и других лекарств никак не влияет на состояние больного, причиной может быть заболевание реберных хрящей.
  3. Резкая боль колющего и ноющего характера, локализующаяся в конкретной точке в области сердца и проходящая через 10-15 минут, часто свидетельствует о невралгии.
  4. Если тянущие боли возникли после переедания, это сигнализирует о повышенном давлении на сердце увеличившимся в объеме желудком. Это нарушает нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы, из-за чего также может появиться одышка и аритмия.
  5. Если болезненные ощущения сопровождаются постоянным раздражением, бессонницей и нервными расстройствами разного генеза, то велика вероятность, что данные симптомы указывают на вегетососудистую дистонию.

Учащенное сердцебиение и царапающая боль за грудиной может возникнуть не только у взрослого человека, но и у ребенка. Часто так бывает при сколиозе и защемлении нервных корешков в позвоночнике, поэтому без проведения комплексного обследования лечение сердечными препаратами недопустимо.

Если неприятные ощущения не сопровождаются резким падением или повышением АД, нарушением ЧСС и другими тяжелыми симптомами, можно позвонить в скорую помощь и проконсультироваться с медсестрой. Она подскажет, какие действия или препараты в данном случае могут облегчить состояние или позовет дежурного доктора к телефону.

Как помочь при болях в сердце?

Существует определенный алгоритм действий, направленный на первую помощь пострадавшему от болей в сердце пароксизмального (приступообразного) характера, и выглядит он следующим образом:

  1. Сердечный приступ, отягощенный затрудненным дыханием и сильной болью, практически всегда вызывает паническую атаку на инстинктивном уровне, что ухудшает состояние больного. Задача помогающего человека – обеспечить полный покой и обезопасить пострадавшего отвнешних негативных воздействий.
  2. Требуется усадить или уложить больного так, чтобы голова находилась выше уровня ног, расстегнуть пуговицы на одежде, расслабить галстук и ремень.
  3. Открыть в здании все окна, чтобы обеспечить достаточное количество кислорода в помещении. Это очень важное правило, которым многие пренебрегают в силу его простоты и кажущейся малоэффективности. На самом деле люди, испытывающие сердечные боли, нередко страдают в первую очередь от гипоксии, при устранении которой состояние мгновенно улучшается.
  4. Нужно дать больному таблетку «Нитроглицерина» или «Валидола».
  5. Если состояние после выполненных действий не улучшилось, больному необходимо выпить 4 таблетки «Клопидогрела» с таблеткой «Аспирина», после чего требуется вызвать «скорую».
  6. По приезду бригады медиков, человек, оказывающий доврачебную помощь, должен кратко доложить о предпринятых мерах и о количестве использованных препаратов, чтобы врачи могли оперативно определиться с дальнейшими действиями.

Спасение пострадавшего в критической ситуации – долг квалифицированного медперсонала, но зачастую сохраненной жизнью и здоровьем больной бывает обязан близкому окружению. Если первая помощь при болях в сердце была оказана грамотно и своевременно, человек может избежать тяжелых последствий и быстро поправиться.

Остановка дыхания: что делать?

Оказание экстренной помощи в офисе, на улице или в домашних условиях – действие, всегда сопряженное с сильным стрессом и повышенными рисками. Именно поэтому важно помнить, что не надо рассчитывать исключительно на везение и собственные силы. Первая помощь при боли в сердце включает в себя не только реанимационные действия, но и срочное обращение в скорую до того, как ситуация станет критической.


Если у пострадавшего расширены зрачки, не прощупывается пульс и отсутствуют признаки жизни, необходимо, не поддаваясь панике, быстро выполнить следующие действия:

  1. Разместить больного на твердой поверхности, чтобы дальнейшие манипуляции были эффективными.
  2. Расположив руки в нижнем конце грудной клетки (под прямым углом нужно поставить одну ладонь над другой), сделать максимально сильный толчок и четыре вдоха рот-в-рот. После этого требуется выполнить пятнадцать толчков, не отрывая рук от груди больного, и снова два вдоха.
  3. Скоординировать работу так, чтобы в минуту было сделано от 60 до 80 толчков.
  4. Реанимационные действий необходимо проводить до приезда медиков, или пока не восстановиться нормальное дыхание пострадавшего.

Искусственное дыхание и массаж сердца при правильном выполнении могут заменить первую медсестринскую помощь. При сильном надавливании на грудную клетку в определенном месте она смещается на несколько сантиметров к позвоночнику, что приводит к сокращению сердечной мышцы. Это обеспечивает продвижение крови по артериям к мозгу и другим жизненно важным органам. Поэтому нужно помнить, что даже оказавшись дома наедине с пострадавшим без необходимых медикаментов, каждый имеет шанс спасти человеку жизнь.

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРИСТУПЕ БОЛИ В СЕРДЦЕ

(стенокардия)

Примечания.

  1. Если у больного возникла головная боль при приеме нитроглицерина, дать под язык 1 таблетку валидола, горячий чай, нитраминт или молсидомин внутрь.
  2. При сильной головной боли заменить нитроглицерин на сиднофарм или корватон.
  3. Если приступ стенокардии произошел дома, он госпитализируется в следующих случаях:

— если бригадой скорой помощи были применены наркотические анальгетики (т.е. приступ другими средствами не купировался);

— если это впервые в жизни возникший приступ (или приступы в течение 1 месяца);

— если нарушился привычный стереотип приступа.

4. Госпитализация данной категории больных производится на носилках.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда – некроз участка сердечной мышцы в результате острого несоответствия коронарного кровотока метаболическим потребностям сердечной мышцы.

Причины

1.Атеросклероз коронарных артерий.

2.Тромбоз коронарных артерий.

3.Спазм коронарных артерий.

Провоцирующие факторы

1.Внезапное повышение АД.

2.Физическое или психическое перенапряжение.

3.Нарушение сократительной функции миокарда.

4.Гипертрофия или дилатация левого желудочка.

5.Пароксизмальные нарушения сердечного ритма.

6.Изменения метеорологических условий и другие факторы, повышающие потребность миокарда в кислороде.

Клиническая картина. Больного беспокоит боль давящего, сжимающего характера за грудиной с иррадиацией в левое плечо, руку, челюсть, лопатку. Приступ сопровождается ощущением нехватки воздуха, страхом смерти. Боль не купируется нитроглицерином, интенсивность ее нарастает. АД может снижаться, иногда нарушается сердечный ритм.

Однако всегда следует помнить о возможности атипичного течения инфаркта миокарда. Боль может возникнуть в эпигастральной области или в нижней челюсти, бывают случаи без характерной боли, когда в клинической картине заболевания ведущими становятся признаки сердечной недостаточности.

В определении характера патологического процесса большую роль играет ЭКГ.

Осложнения

3.Острая сердечная недостаточность (сердечная астма, отек легких).

Читать еще:  Белокровие симптомы у женщин

Неотложная помощь

Больных надо срочно доставить в отделение реанимации.

На догоспитальном этапе необходимо купировать болевой синдром, предусмотреть профилактику осложнений, создать больному абсолютный физический и психический покой.

1.Измерьте АД, следите за пульсом, ЧД, снимите ЭКГ.

2.Дайте нитроглицерин – 0,0005 г под язык; применяйте нитроглицерин 2-3 кратно по 1 таблетке с интервалом 5–10 мин.

3.Дайте вдыхать увлажненный кислород.

4.При развитии инфаркта миокарда обычные анальгетики, как правило, неэффективны, поэтому необходимо применить наркотические анальгетики: 2 мл 1 % раствора морфина, 2 мл 2 % раствора промедола внутривенно в сочетании с 0,3–0,5 мл 0,1 % раствора атропина сульфата, 1–2 мл раствора трамала внутривенно или внутримышечно. При интенсивном болевом синдроме, сопровождающемся выраженным возбуждением, чувством страха и напряженности, следует использовать сочетанное введение анальгетических и транквилизирующих средств: 1 мл 2 % раствора промедола или 1 мл 1% раствора морфина в сочетании с 2 мл 0,5 % раствора диазепама (седуксена, реланиума) внутривенно медленно в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида.

5.Эффективно проведение нейролептаналгезии: 2–4 мл 0,25 % раствора дроперидола в комбинации с 2 мл 0,005 % раствора фентанила внутривенно.

6.Эффективно применение ингаляционного наркоза смесью закиси азота с кислородом (в условиях реанимационного отделения).

7.С целью ограничения начавшегося тромбоза, профилактики нового тромбоза и тромбоэмболитических осложнений на догоспитальном этапе вводят 10–15 тыс. ЕД гепарина в 20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, дают внутрь 325 мг аспирина.

8.В случае развившейся желудочковой тахикардии, желудочковой экстрасистолии, фибрилляции желудочков введите 4–6 мл 2 % раствора лидокаина внутривенно в 20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида очень медленно. Чтобы купировать пароксизм мерцательной аритмии, введите 5 мл 10 % раствора новокаинамида в 20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида внутривенно медленно (при отсутствии гипотензии). При брадиаритмиях введите 0,5–1 мл 0, 1% раствора атропина сульфата или 1 мл 0,005 раствора алупента в 20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида внутривенно медленно. Если ритм не восстановился, проведите с врачом электроимпульсную терапию.

9.Постоянно контролируйте АД, ЭКГ, ЧСС, ЧД.

10.При отсутствии сердечных сокращений проведите непрямой массаж сердца, дефибрилляцию, при возможности – аппаратную ИВЛ. Экстренно госпитализируйте больного.

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОСТРОЙ БОЛИ В СЕРДЦЕ

(инфаркт миокарда)

Данные осмотра. 1. Связь боли с физическим или эмоциональным напряжением. 2. Больной возбужден. 3. Бледность кожи, цианоз. 4. Конечности холодные. 5. Частый, аритмичный, нитевидный пульс. 6. АДс

ОКАЗАНИЕ НЕОТЛОЖНОЙ ДОВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ПРИ КОЛЛАПСЕ

гипертонический криз боль сердце

Коллапс — одна из форм острой сосудистой недостаточности, которая характеризуется падением сосудистого тонуса и уменьшением объёма (массы) циркулирующей крови (ОЦК), сопровождающаяся резким падением артериального давления и приводящая к упадку всех жизненных процессов.

Вот такую «простую», по мнению многих медиков, формулировку понятия «коллапс» можно запросто встретить на страницах сайтов медицинского профиля. Здорово, правда! Конечно же, всем всё понятно! Поскольку нам (практикующим медикам) понятно, что Вам ничего не понятно, предлагаем разложить это «дело», как говориться, по полочкам.

Если перевести это фразу на общепонятный человеческий язык, то сразу станет ясно, что коллапс это состояние, при котором сосуды тела человека не могут обеспечить приток нужного количества крови ко всем органам. Самое главное, что Вам надо понять это то, что насыщенную кислородом кровь не получают головной мозг и сердце. А, как известно ещё со школьной скамьи, головной мозг у многих «всему голова», ну, и сердце тоже очень-очень нужный орган.

Возникает закономерный вопрос «почему возникает коллапс?»

— внезапная массивная кровопотеря . Как привило, это связано с разрывом внутренних органов или серьёзными наружными повреждениями тела.

— внезапное нарушение ритма сердца или нарушение его сократительной способности.

— Обе причины приводят к тому, что сердце не выталкивает нужного количества крови в сосуды. Примером таких заболеваний могут служить: инфаркт миокарда, закупорка крупных сосудов лёгких тромбом или воздушной пробкой (эмболия легочных сосудов), всевозможные внезапно возникшие нарушения ритма сердца.

— резкое расширение периферических сосудов. Такое состояние может возникнуть на фоне высокой температуры и влажности окружающей среды, во время заболевания различными острыми инфекционными заболеваниями (пневмонией, сепсисом, брюшным тифом и т. д.), сильнейшей аллергической реакции, передозировке лекарств.

— у подростков в пубертатном периоде может возникнуть коллапс из-за сильного эмоционального переживания, как негативного характера, так и позитивного.

— резкое изменение положения тела у ослабленных больных.

— Не зависимо от причины, вызвавшей коллапс проявления признаков этого состояния у людей любого возраста практически всегда схожи.

Клинические проявления коллапса:

— ухудшение самочувствия происходит внезапно.

— появляются жалобы на головную боль, шум в ушах, слабость, неприятные ощущения в области сердца, потемнение в глазах.

— сознание сохраняется, но возможна некоторая заторможенность, при отсутствии помощи возможна потеря сознания.

— резко и на значительные цифры снижается артериальное давление.

— кожа становится влажной, холодной, бледной.

— заостряются черты лица, взгляд становиться тусклым.

— дыхание становится поверхностным, частым.

— пульс прощупывается плохо.

Неотложная доврачебная помощь при коллапсе:

Какая бы причина не послужила толчком для развития коллаптоидного состояния, осмотр врача нужен в любом случае. Сам пациент может возражать против осмотра, но Вы должны помнить, что коллапс является следствием серьёзной проблемы в организме. Минутное улучшение самочувствия больного вовсе не является гарантией благополучия в последующем. Вызов врача является обязательным условием полноценной помощи. А пока Вы ждёте бригаду «Скорой помощи» надо сделать следующее:

— положите больного на жёсткую поверхность. Ровная и жёсткая поверхность является наилучшей площадкой для проведения реанимационных мероприятий в случае возникновения необходимости.

— приподнимите ноги (поставьте под них стул или подложите вещи). Делается это для усиления притока крови к головному мозгу и сердцу.

— обеспечьте приток свежего воздуха. Достаточно просто открыть окно или балконную дверь.

— расстегните плотную одежду. Для улучшения общего кровотока нужно расстегнуть ремень, воротник и манжеты одежды.

— дайте понюхать ватку с нашатырным спиртом. Отсутствие нашатырного спирта можно заменить стимуляцией (лёгким массажем) нервных окончаний мочек ушей, висков, ямочки верней губы.

— если коллапс вызван кровопотерей из наружной раны, постарайтесь остановить кровотечение.

— Ни в коем случае не давайте больному нитроглицерин , валидол, но-шпу, валокордин, корвалол. Эти препараты расширяют сосуды, которые в данном случае и так не в тонусе.

— Нельзя давать медикаменты и питьё пострадавшему через рот, если он без сознания!

— Нельзя приводить больного в чувство ударами по щекам!

Имеются различия между понятиями «коллапс» и «шок». Мы отдельно рассмотрим вкратце этот вопрос, потому что часто люди путают эти понятия. Возможно, это не имеет практического значения для оказания доврачебной помощи, но для общего развития эта информация не повредит.

Шок является, так же как и коллапс, общей реакцией организма на мощнейший повреждающий фактор. Этим фактором могут быть всевозможные травмы, отравления, гибель большого участка сердечной мышцы, потеря большей части крови, сильнейшая боль. Шоковое состояние начинает развиваться с фазы возбуждения больного, а потом резко сменяется выраженным угнетением сознания и двигательной активности человека. Артериальное давление при шоке снижается до такой степени, что прекращается выделительная функция почек. Самостоятельно без медикаментозного лечения артериальное давление не поднимается. При отсутствии полноценного обезболивания, вливания различных растворов в вену, введения препаратов поддерживающих работу сердца и других внутренних органов, практически в 100% происходит гибель больного.

Доврачебная помощь при болях в сердце — план действий

Сердечная боль – явление неприятное и опасное. От возникновения недуга не застрахован ни один человек. У одних людей болевые ощущения появляются впервые, у других они возникают периодически. И в каждом из этих случаев помощь должна быть оказана незамедлительно.

Читать еще:  Может ли при повышенном давлении тошнить

У многих людей при сердечной боли возникает паника, что еще больше усугубляет ситуацию. Первое, что необходимо сделать – успокоиться. Далее, если известна причина боли, необходимо выпить лекарство, если же нет – вызвать бригаду скорой помощи.

Алгоритм оказания неотложной помощи при боли в сердце


С недугом может столкнуться абсолютно любой человек, причем где угодно: на работе, дома, идя по парку. Уметь оказывать неотложку следует каждому. Именно от действий, которые были приняты до приезда скорой, будет зависеть дальнейшее состояние больного и даже жизнь. Алгоритм действий при недуге таков.

  1. Успокойтесь, соберитесь и начинайте действовать.
  2. Вызовите скорую помощь, зафиксируйте начало приступа.
  3. Если приступ случился во время физической нагрузки, усадите больного.
  4. Обеспечьте приток свежего воздуха, откройте окно и расстегните стесняющую одежду.
  5. Дайте пострадавшему нитроглицерин – одно таблетку под язык. При надобности можно дать препарат повторно. После приема нитроглицерина (лекарство снижает АД) возможно появление резкой слабости, потливости, тошноты, побледнения дермы, головной боли. Поэтому категорически не рекомендуется «спасать» больного ударной дозой средства — употреблением сразу двух-трех таблеток. Их можно давать поочередно, примерно через 5-10 минут, если боль не стихает.
  6. До приезда врача не оставляйте пациента одного.
  7. Если боль не стихает, а врач ее не приехал, дайте пострадавшему аспирин.

Если вы видите, что состояние пациента ухудшается, исчез пульс и дыхание, а зрачки расширены и не реагируют на свет, не медлите, начинайте мероприятия сердечно-легочной реанимации.

Уложите человека не твердую поверхность. Встаньте сбоку больного, прощупайте нижний конец грудины и положите подушечку ладони на два пальца выше этого места. Сверху на нее, под прямым углом, разместите ладонь второй руки. Пальцы при этом не должны касаться грудины. Сделайте четыре вдоха, а потом чередуйте надавливания на грудину с вдохами: 15 нажимов-2 вдоха. Частота надавливания – 60-80 уд/мин.

При надавливании происходит смещение грудной клетки к позвоночному столбу примерно на 3 см, а также сжимание сердца и поступление из него крови в артерии.

Движения должны быть резкими, ритмичными, но не сильными. Руки в локтях не стоит сгибать. После каждого нажима следует расслаблять руки. Отнимать от грудин их не стоит.

Проводите реанимацию до тех пор, пока пациент не начнет дышать, у него не появится пульс или не приедет медпомощь.

Техника выполнения искусственного дыхания

Искусственное дыхание осуществляется зачастую двумя способами: «рот в рот», «рот в нос». Рассмотрим детальнее каждый. Алгоритм действий при искусственном дыхании «рот в рот» следующий.

  1. Уложите пациента на спину, откройте рот, очистите полость от инородного содержимого, снимите зубные протезы.
  2. Запрокиньте голову больного немного назад и следите, чтобы язык не закрыл гортань.
  3. Одной рукой удерживайте голову, а второй зажмите носовые ходы.
  4. Сделайте глубокий вдох и через марлю или платок выдохните воздух в рот пациента.
  5. Первые 7-10 вдохов должны быть энергичными и быстрыми, за 30 секунд, последующие 10-15 вдохов в минуту.

Чтобы понять, насколько правильно вы осуществляете искусственное дыхание, необходимо проследить за движением грудины. Если после вдувания она поднимается, значит, вы делаете все правильно.

Алгоритм действий при методике «рот в нос» следующий.

  1. Удерживая голову пострадавшего одной рукой, второй закройте рот.
  2. Сделав глубокий вдох, через платок обхватите нос больного губами и подайте воздух.

Первая помощь при приступе боли: внезапное сердцебиение

Сердце взрослого здорового человека сокращается 60-70 раз в минуту. Но бывает, что сердцебиение значительно учащается до 100-110 уд/мин. и отмечается резкое ухудшение состояния. Подобные случаи не всегда обусловлены заболеванием. Это может быть приспособительной реакцией организма на испуг, большую физическую нагрузку или увеличение температуры. И если это действительно так, то после прекращения действия раздражающего фактора пульс стабилизируется.

Если же учащенное сердцебиение спровоцировано патологией, то развитие приступа внезапное. Приступ характеризуется сильным ударом в грудь или сердце, стеснением в грудине, предобморочным состоянием и учащением биений сердца. В таком случае нужно действовать незамедлительно.

  1. Вызовите скорую.
  2. Попросите пациента задерживать дыхание.
  3. Попросите пострадавшего закрыть глаза и не сильно, кончиками пальцев надавливайте на глазные яблоки на протяжении двадцати секунд.
  4. Дайте больному Корвалол или Валокардин – 20 капель, Валидол или Нитроглицерин – таблетку.
  5. Обеспечьте приток свежего воздуха.

Действия в зависимости от вида болезненности: самопомощь

Чтобы понять, как действовать при появлении болевых ощущений в области сердца, необходимо разобраться в их характере. При появлении резкой болезненности необходимо постараться успокоиться и расслабить все мышцы. Присядьте так, чтобы ничего нигде не сдавливало. Как только примите удобное положение, нормализуйте дыхание. Если приступ не стих в течение десяти минут, примите Корвалол и вызывайте скорую.

Ноющие боли в сочетании с ощущением жжения практически всегда сигнализируют о наличии серьезной болезни ССС. При появлении такой болезненности примите Аспирин или Анальгин. Если по истечении часа болезненность не исчезла, а наоборот, при вдохе она усиливается, вызывайте врача. Дополнительно откройте окна, чтобы поступал свежий воздух, снимите тесные вещи, примите удобное положение.

При возникновении болезненных ощущений, сопровождающихся затрудненным дыханием, первое, что нужно сделать – успокоиться. Примите седативное и нормализующее функционирование средство и вызовите врача.

Причины сердечной боли, можно ли их педупредить

Знать как и уметь оказывать помощь людям с болями в сердце следует каждому человеку, вне зависимости родственником является пострадавший или случайным прохожим. Именно от корректности действий и своевременности оказания доврачебной помощи будет зависеть, как состояние и самочувствие больного, так и его жизнь.

Боль в области сердца может иметь разный характер, выраженность и продолжительность. Болевые ощущения могут быть продолжительными по времени, тянущими, выраженными и приступообразными, сопровождающимися жжением и сдавливанием.

Этот недуг далеко не всегда является признаком сбоев в работе сердечно-сосудистой системы. Причины его появления могут быть самыми разными. Очень важно выявить точную причину приступа, ведь именно от этого будет зависеть помощь и дальнейшее лечение. Если же причина установлена неверно, некорректная помощь может привести к критическим последствиям.

Существует общепринятый алгоритм действий, включающий вызов скорой помощи. Только врач и исключительно при помощи определенных методов обследования может выявить первопричину дискомфорта и иных малоприятных симптомов. Неотложка, оказываемая пострадавшему на месте, способствует устранению лишь следствий, но никак не причин приступа.

Возникновению болевых ощущений в области сердца в большей степени подвержены люди, ведущие нездоровый малоподвижный образ жизни, люди преклонного возраста и те, кто страдает ожирением.

Появление приступа может быть обусловлено сердечными и несердечными причинами:

  • ишемической болезнью сердца;
  • стенокардией;
  • инфарктом миокарда;
  • артериальной гипертензией;
  • кардиомиопатией;
  • миокардитом;
  • перикардитом;
  • вегето-сосудистой дистонией;
  • аритмией;
  • патологиями ЖКТ, в частности язвенной болезнью желудка, гастритом;
  • изжогой;
  • остеохондрозом;
  • эмболией легочной артерии;
  • пневмонией;
  • опоясывающим лишаем;
  • холециститом;
  • панкреатитом;
  • диабетом;
  • невралгией;
  • ожирением.

Возникновение болезненности может быть спровоцировано: чрезмерными физическими нагрузками, усталостью, стрессовыми ситуациями, злоупотреблением спиртными напитками, перепадами АД.

Причин приступа существует предостаточно, но выявить точную может только квалифицированный специалист, исключительно после проведения обследования и с учетом локализации, выраженности и характера болезненности. Первая помощь же должна быть оказана незамедлительно, на месте. Только так можно облегчить состояние пациента и предупредить развитие осложнений.

Дифференциация боли, или как понять, что болит не сердце

Боли в области сердца могут быть несердечными. Человек же, который не знает этого, приняв не ту таблетку, может навредить себе. Как же понять, что болит не сердце?

Дифференцировать боль поможет следующая таблица-подсказка. В ней указаны характер, выраженность боли и сопутствующие симптомы некоторых патологий, которые могут имитировать сердечную боль.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector